Лекарства при сердечно-сосудистой недостаточности

0

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.12.12

4 368

Препараты

Повторяющиеся боли в области сердца различной силы или характера, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления – наиболее яркие симптомы, которые свидетельствуют о развитии болезней сердечно-сосудистой системы. Наличие каждого из них – веское основание обратиться к врачу. Если после обследования у пациента не выявлены нарушения функций органа, и состояние сосудов не требует лечения, для нормализации показателей здоровья врач назначит капли для сердца. Аптеки предлагают широкий список таких средств, поэтому требуется разобраться, какие из препаратов эффективны, не нанесут вред здоровью.

Особенности заболеваний сердца

Этим болезням подвержены и мужчины, и женщины любого возраста.

Проявляются они болями за грудиной давящего или колющего характера, иногда отдающими в руку, под лопатку или даже в челюсть. Наблюдается одышка, слабость и головокружение. Очень часто больные при этом испытывают непонятную тревогу, страх смерти. Поэтому и пьют сразу привычные сердечные капли. Опасность такого лечения состоит в том, что эти препараты не лечат сердечные заболевания. Они просто успокаивают, могут снять боль и тревожность, обладают легким снотворным эффектом. Больной чувствует, что ему стало легче, и в большинстве случаев не идет к врачу, надеясь на сердечные капли. Инструкция же к ним предостерегает от такого отношения. Ведь эти препараты в основном изготавливаются на травах и не оказывают серьезного воздействия на сердце. Таким образом можно пропустить начинающийся инфаркт или развитие ишемической болезни сердца. Потому при появлении приступов стенокардии необходимо посетить врача, который назначит соответствующее лечение.

Лекарственные препараты от одышки

Затрудненное дыхание при сердечной недостаточности вызывает уменьшенное поступление кислорода в кровь из-за застойных процессов в легочной ткани. Поэтому требуется устранить избыточную нагрузку на сердце и повысить силу его сокращений для избавления от одышки. Эта задача решается применением мочегонных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов альдостерона и сердечных гликозидов.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты показаны всем пациентам с недостаточностью системного кровообращения вне зависимости от фактора, который вызвал это состояние. Их фармакологические эффекты проявляются в виде:

• улучшения самочувствия,
• ликвидации признаков СН,
• предупреждения развития декомпенсации,
• повышения качества жизни.

Медикаменты этой группы показаны даже на бессимптомной стадии, а также при тяжелом состоянии. Чем раньше начато их использование, тем больше шансов на хорошие результаты. Наиболее эффективными препаратами являются:

• Аккупро,
• Диротон,
• Квадроприл,
• Престариум,
• Тритаце,
• Моноприл,
• Энап,
• Капотен.

Бета-блокаторы

Устраняют избыточную активность симпатической нервной системы и последствий выброса гормонов стресса. При недостаточности кровообращения симпатикотония является признаком неблагоприятного течения болезни, высокой смертности пациентов. Доказано, что бета-адреноблокаторы помимо прямого влияния на рецепторы адреналина, имеют следующие эффекты:

• тормозят повышение активности ангиотензина 2, который суживает сосуды;
• защищают внутреннюю оболочку артерий;
• предотвращают гибель клеток сердца при инфаркте;
• улучшают сократимость миокарда;
• снижают частоту пульса;
• замедляют гипертрофию сердечной мышцы;
• предотвращают ишемические процессы;
• нормализуют ритм сокращений при тахиаритмии.

Наиболее оправданным считается назначение избирательных (кардиоселективных) препаратов – бисопролола (Биол, Конкор), метопролола (Эгилок, Вазокардин). Карведилол (Кориол) хотя и не считается селективным бета-блокатором, но имеет антиоксидантные и сосудорасширяющие свойства, что придает ему дополнительную эффективность.

Блокаторы рецепторов альдостерона

Показаны при декомпенсации сердечной деятельности, избыточном накоплении жидкости в организме в дополнение к Фуросемиду и Гипотиазиду. Назначают достаточно высокие дозы Верошпирона – от 100 до 250 мг день до стабилизации состояния, а затем оставляют его для поддерживающей терапии в суточном количестве 25 — 50 мг. Критериями эффективности лечения этим препаратом являются:

• увеличение выделения мочи;
• снижение жажды, сладковатого запаха изо рта из-за нарушения состояния печени;
• стабильное содержание калия и магния в крови.

Сердечные гликозиды

Эти препараты снижают выраженность основных симптомов недостаточности кровообращения, улучшают самочувствие больных, при их применении реже возникает декомпенсация, особенно при сопутствующей мерцательной аритмии. К отрицательным свойствам относится то, что они не замедляют прогрессирование заболевания и не снижают смертность больных. Чаще всего для длительного лечения назначается Дигоксин.

Рекомендуется назначать его в минимальных дозах при наличии у больного:

• тахикардии, трепетания предсердий;
• пониженного сердечного выброса;
• увеличения сердца в размерах;
• недостаточности кровообращения не ишемического происхождения.

Смотрите на видео о том, как и чем лечить сердечную недостаточность:

Особенности сердечных капель

Большинство таких препаратов приготовлены на основе лекарственных трав. Чаще всего это настойки на спирту валерианы, боярышника, пустырника, ландыша или мяты. Эти травы прекрасно успокаивают, снимают спазмы и расширяют сосуды. Благодаря такому эффекту человек, испытывающий боли в сердце, чувствует временное облегчение.

Но не всегда при приступе можно принимать сердечные капли. Инструкция рекомендует использовать их для успокоения небольшими курсами, а сердечные боли лечить специальными препаратами, назначенными врачом. Опасность бесконтрольного приема сердечных капель еще и в том, что некоторые из них могут вызвать привыкание. Например, некоторые препараты содержат фенобарбитал – опасный наркотик, запрещенный к продаже во многих странах. При длительном применении препаратов на его основе развивается состояние подавленности, апатии и заторможенности, чувствуется постоянная сонливость и слабость. Кроме того, сердечные капли – настойка трав на спирту. А алкоголь даже в маленьких дозах многим больным противопоказан.

Полезные настойки для сердца

Если боли в сердце не связаны органическими повреждениями (пороки клапанов, инфаркт, миокардит, ревматизм, мерцательная аритмия), то для лечения можно использовать натуральные препараты.

Опыт их применения доказал эффективность, относительную безвредность и доступность этого метода.

Наибольшей популярностью у врачей и пациентов пользуются готовые аптечные настойки успокаивающих трав из-за быстроты и удобства их употребления.

Как поможет настойка для сердца, сосудов, нервов

Лечебные травы (пустырник, мята, пион, валериана, боярышник, пассифлора), которые входят в состав спиртовых вытяжек для сердца, обладают такими действиями:

• снимают последствия стрессов и утомления;
• расширяют спазмированные сосуды;
• нормализуют ритм сердечных сокращений;
• избавляют от бессонницы, раздражительности;
• регулируют артериальное давление;
• улучшают коронарный кровоток.

Благодаря этим свойствам настойки из растений могут быть назначены при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые возникают и прогрессируют на фоне стрессовых ситуаций: артериальная гипертония, ишемия миокарда, вегетососудистая дистония, климактерическая кардиомиопатия.

Во всех этих случаях они являются частью комплексного лечения и не могут быть назначены в качестве монотерапии.

Если после обследования не обнаружено изменений на ЭКГ и в анализах крови, но имеются жалобы на усиленное сердцебиение, пониженную работоспособность, беспокойство, расстройство сна, раздражительность, то фитопрепараты могут принести больному существенное облегчение. Их рекомендуют при интенсивных умственных и эмоциональных нагрузках, при смене метеоусловий, часовых поясов.

Рекомендуем прочитать статью о пустырнике для сердца. Из нее вы узнаете о пользе и вреде пустырника для сердца, влиянии настойки на ритм, показаниях и противопоказаниях.

А здесь подробнее о витаминах для сердца.

Коктейль или смесь из пяти составляющих

Каждое из лекарственных растений обладает специфическим влиянием на организм, достоинством препаратов из трав является возможность их комбинации в виде сборов или комплексных настоек. В отличие от медикаментов, полученных химическим путем, при их взаимодействии не образуется токсических соединений, а компоненты не утрачивают своей активности.

Боярышник

Популярным рецептом для укрепления нервной и сердечно-сосудистой систем является «коктейль из 5 трав». Его можно приготовить самостоятельно из таких ингредиентов:

• корневище валерианы,
• пион,
• плоды боярышника,
• трава пустырника,
• листья мяты.

Если использовать аптечные настойки по 25 мл, то первые 4 составные части берут по 4 флакона, а настойки мяты достаточно одного. Получается 425 мл смеси. В нее помещают 10 бутончиков гвоздики и ставят в темное место. Состав полностью готов через 15 дней.

Разовая доза составляет 25 капель, кратность приема – три раза. Можно капать на кусочек сахара или в теплую воду. Лучше всего травяной коктейль пить до обеда и ужина за 20 минут, а затем за полчаса до сна.

Если усиленное сердцебиение и боли в сердце беспокоят по утрам, то можно добавить прием до завтрака.

Отзывы пациентов, прошедших курс лечения этими настойками, свидетельствуют об эффективности при таких состояниях:

• тахикардия,
• перепады давления крови,
• головные и сердечные боли,
• невроз,
• варикозная болезнь,
• судороги нижних конечностей,
• головокружение,
• неустойчивость походки,
• общая слабость в пожилом возрасте.

Пятерчатка: состав из настоек

Пятерчаткой, или пятирчаткой, называют состав из пяти настоек для сердца. В него входят обязательные компоненты – спиртовые экстракты из плодов боярышника, травы пустырника, корневища валерианы. А два других могут меняться в зависимости от эффекта, который нужно получить:

• корвалол – успокаивающий, при боли в сердце и бессоннице;
• мята – спазмы сосудов, головная боль;
• пион – стрессовое состояние, перепады артериального давления;
• конский каштан – при венозном застое, для разжижения крови.

Чаще всего используют равные доли всех первых трех настоек, а последние составляющие берут в половинном объеме. Например: по 25 мл валерианы, боярышника и пустырника и по 10 мл пиона и мяты. Можно и все смешать поровну. Состав переливают в темный флакон и принимают по 25 капель 2-3 раза в день с небольшим количеством воды.

Капли ВКПБ: показания и противопоказания

К показаниям для приема капель ВКПБ (валериана, корвалол, пустырник, боярышник) относятся:

• кардионевроз – боли в сердце после стресса, перенапряжения, на фоне гормонального сбоя;
• мягкая форма артериальной гипертензии, стенокардии (нередко назначается в комплексном лечении с медикаментами);
• нарушения ритма по типу тахикардии при отсутствии поражения миокарда;
• тревожность, раздражительность, неврастения;
• общее ослабление организма при стрессовом состоянии, потеря работоспособности, нарушение сна;
• климактерический синдром – потливость, приливы жара, нервозность;
• мигрень;
• ощущение постоянного психологического напряжения;
• хроническая усталость при склонности к повышению давления;
• усиление эффекта препаратов от бессонницы, успокаивающих, сердечных и обезболивающих (только по рекомендации врача).

Капли ВКПБ противопоказаны при:

• индивидуальной непереносимости любого из компонентов;
• тяжелом течении болезней почек, печени, сахарного диабета;
• прогрессирующей сердечной недостаточности (отеки, одышка, увеличение печени);
• низком давлении крови;
• развитии инфаркта миокарда;Капли ВКПБ противопоказаны при инфаркте миокарда
• беременности и кормлении грудью;
• миастении (мышечной слабости);
• алкоголизме, медикаментозной и наркотической зависимости.
• спазме бронхов.

Кремлевская настойка: состав и действие компонентов

В составе кремлевской настойки есть травы с комплексным действием на нервную систему и сердце:

Как приготовить кремлевские капли для сердца

Для приготовления кремлевских капель для сердца потребуются настойки на спирту из травы пустырника, ягод боярышника и корня валерианы. Их приобретают в аптеке, но возможно и собственное изготовление. На 10 г измельченного растения потребуется 50 мл спирта 70%. Настаивать нужно не менее месяца, затем процедить.

При этом важно, что травы должны готовиться по отдельности, а смешивают уже отфильтрованные экстракты. По оригинальной рецептуре соединяют равные объемы настоек.

Цена бальзама для сердца из настоек

Один из немаловажных факторов популярности бальзама для сердца из настоек – это цена. Готовые экстракты обойдутся в среднем:

• пустырник 25 мл – 9 рублей, 5 гривен;
• боярышник 25 мл – 11 рублей, 4 гривны;
• валериана 25 мл – 10 рублей, 7 гривен;
• мята 25 мл – 20 рублей, 7 гривен;
• пион 100 мл – 60 рублей, 19 гривен.

Как хранить и принимать сердечные капли

Хранение капель должно проходить в затемненном месте и в темном сосуде. Они сохраняют свои свойства при комнатной температуре.

Если в помещении выше 25 градусов, то лучше бальзам поставить на нижнюю полку холодильника. Для приема нужна обязательно мерная пипетка или флакон с капельницей.

Например, чайная ложка будет содержать 100 капель. Разовую дозу (25 капель) с ее помощью на глаз отмерить сложно.

Всегда для разведения используют чистую негазированную воду в количестве 30-50 мл. полученный раствор рекомендуется запить половиной стакана теплой воды. Так лекарство начнет действовать быстрее и не будет раздражать слизистую оболочку пищеварительной системы. После употребления сердечных капель до приема пищи или напитков должно пройти не меньше 20 минут.

Напитки для укрепления сердца

Для того чтобы улучшить обменные процессы в миокарде, рекомендуется, наряду с отказом от вредных привычек (курение, алкоголь), дозированной физической активностью, пересмотреть свое питание.

Употребление таких напитков, как сладкая газировка и пакетированные соки, энергетиков и коктейлей с алкоголем, способно изменить содержание глюкозы в крови. Это приводит не только к нарушению углеводного, но и, как следствие, жирового обмена веществ, способствует накоплению избыточной массы тела.

Зеленый чай

Противоположным действием на организм обладают такие натуральные напитки:

• гранатовый сок – содержит антиоксиданты, вещества, укрепляющие сосудистую стенку, тонизирующие, успокаивающие соединения;
• зеленый чай – препятствует разрушению внутренней оболочки сосудов, стабилизирует артериальное давление;
• компот из кураги и чернослива – насыщает калием, витаминами, стимулирует выведение холестерина из организма;
• тыквенный сок – источник цинка и магния, нормализует свертываемость крови, очищает сосуды благодаря высокому содержанию витамина Е.

Смотрите на видео о пользе гранатового сока:

Как правильно пить сердечные капли

Инструкция по применению отмечает, что использовать любые препараты для лечения болей в сердце необходимо только по назначению врача. Пить их можно только курсами по 1-2 месяца, а потом обязательно следует делать перерыв, чтобы не развилось привыкание. Обычно сердечные капли назначаются как успокоительное и легкое снотворное при неврозах и сердечной недостаточности. Но в тяжелых случаях необходимо в комплексе с ними принимать и более серьезные лекарства. Доза препарата назначается врачом в зависимости от состояния и возраста пациента. Но чаще всего такие лекарства пьют по 20-30 капель 2-3 раза в день в течение месяца. Только тогда они будут иметь какой-то эффект. Поэтому те, кто пьет эти препараты ежедневно вечером или утром, только вредят своему здоровью. Если же человек привык принимать такие лекарства, нужно проконсультироваться с врачом, и он назначит другие сердечные капли.

Капли сердечные Гербион

Данное лекарственное средство является комбинированным, представляется собой водно-спиртовую настойку темно-коричневого цвета. Он состоит из:

• белой омелы (листья и стебли);
• боярышника (листья);
• корень валерианы.

В плодах боярышника присутствуют гликозиды и флавоноиды, они хорошо сокращают миокард и повышают кровообращения.

Корень валерианы характеризуется тем, что уменьшает раздражительность и волнение, а если немного увеличить дозировку, то можно получить легкий снотворный эффект. Омела и боярышник придают препарату небольшое мочегонное действие.

Капли Гербион могут назначить при:

• кардионеврозе;
• хронической сердечной недостаточности;
• атеросклеротическом кардиосклерозе.

Чтобы не было передозировки, средство капают в мерную ложку и разбавляют водой. Для улучшения их нужно принимать на протяжении трех месяцев 3 раза в день после того, как приняли пищу.

Лекарство нельзя применять, если человек страдает алкоголизмом (в их состав входит спирт), при заболеваниях печени, если у пациента в анамнезе эпилепсия или были травмы черепа, при беременности и кормлении грудью.

Гербион может повышать действие седативных препаратов и транквилизаторов.

Список таких препаратов

1. Самые известные капли, которые принимают почти все сердечники, особенно пожилого возраста, – это «Корвалол». Препарат имеет практически такой же состав, как и таблетки «Валидол», но известен только в нашей стране.

2. «Валокордин» — это самый «древний» препарат от сердечных болей, создан он в конце 19 века. Несмотря на то что фенобарбитал в его составе признан опасным наркотиком, у нас в стране это лекарство по-прежнему очень популярно.

3. «Капли Зеленина» — прекрасный препарат на основе лекарственных растений, обладающий спазмолитическим и успокаивающим действием.

4. «Трикардин» — более современный препарат, но также на основе лекарственных трав. Его применяют как успокоительное и седативное средство.

5. Еще один современный препарат на травах, который относится к гомеопатическим, – это «Пумпан».

6. На основе валерианы, боярышника и пустырника выпускаются сейчас еще сердечные капли «Кардомед».

Почему популярны такие препараты

Различные сердечные капли, список которых можно продолжать долго, пользуются большой популярностью среди больных. Люди, особенно пожилые, считают, что после приема капель чувствуют себя лучше. У них проходит тревога, давящие ощущения за грудиной, им легче заснуть.

Но врачи назначают такие препараты только на начальных стадиях развития стенокардии, при бессоннице и неврозах. Ведь большинство компонентов капель обладают успокаивающим, седативным и сосудорасширяющим действием. Если в состав препарата входит боярышник, то его можно назначать при аритмии, тахикардии и сердечно-сосудистой недостаточности. Но сердечные капли в аптеке можно приобрести свободно, поэтому многие больные покупают их себе без назначения врача. Популярность их объясняется еще и низкой ценой, а также малым количеством побочных действий.

Мочегонные

Использование мочегонного средства для лечения сердечно сосудистой недостаточности очень эффективно, но должно применяться с учетом электролитного баланса. В медицинской практике получила широкое применение тиазидовая группа препаратов. Пик действия наступает через четыре часа, увеличение количества мочи сохраняется до 12 часов.

Хлоротиазид – тиазидный диуретик, его назначают каждые 6 часов в дозировке до 500 мг. Используют также различные аналоги этого средства, их не отличает наличие преимуществ за исключением Оксодолина, его можно применять один раз за 24 часа.

Метозалон – обладает таким же действием, как и все мочегонные группы тиазидов.

Фуросемид – средство также ускоряет образование и вывод мочи, хорошо всасывается при приеме внутрь в виде таблеток, используется и для в/в введения.

Все мочегонные препараты имеют побочные действия в виде нехватки калия, так как большое его количество утилизируется вместе с мочой. Чтобы избежать гипокалиемии, пациентам дополнительно назначают препараты калия или корректируют терапию в пользу калийсберегающих диуретиков.

Триамтерен, Амилорид – не обладают выраженными мочегонными действиями, но относятся к калийсберегающим диуретикам, поэтому их назначают в комплексе с другими мочегонными препаратами.

Действие основных составляющих

1. Боярышник входит в состав большинства сердечных капель. Ведь его благотворное действие на работу сердца было давно признано официальной медициной. Боярышник улучшает коронарное кровообращение, снижает венозное давление, урежает частоту сердечных сокращений, но в тоже время повышает их силу.

2. Корень валерианы также давно используется в медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Это растение немного замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды.

3. Пустырник кроме снотворного и успокаивающего эффекта нормализует давление, повышает иммунитет и улучшает пищеварение.

4. Ментол обладает легким болеутоляющим действием, успокаивает, расширяет артерии и увеличивает глубину дыхания.

Сердечные капли: показания к применению и состав

Показанием к приему капель могут стать болевые ощущения в области сердца, повышенная тревожность, стресс, бессонница, незначительные отклонения артериального давления от возрастной нормы, нарушения ритмичности и силы ударов сердца. Препараты изготавливают на основе растительных компонентов. Именно их наличие определяет эффективность сердечных капель, которые способны:

• расширить сосуды, снять их спазм;
• купировать признаки гипертонии;
• регулировать состав крови;
• оказывать седативное и легкое снотворное действие;
• повысить иммунную защиту;
• уменьшить болевые ощущения.

В рецептуре многих средств используется растительное сырье:

• корень валерианы;
• трава пустырник;
• боярышник;
• ландыш;
• хмель;
• мята;
• мелисса.

Большинство сердечных капель приготовлено на спирту. Об этом ингредиенте требуется помнить людям, которым противопоказан алкоголь. Необходимо знать о другом опасном компоненте некоторых лекарств – фенобарбитале. Это вещество относится к психотропным, при регулярном употреблении вызывает зависимость.

Травы, которые входят в состав капель для нормализации работы сердца

«Валокордин»

Несмотря на то что в состав препарата входит фенобарбитал, запрещенный во многих странах, у нас очень популярны эти сердечные капли. «Валокордин» пьют все, у кого бессонница, состояние тревожности и стресса. Фенобарбитал обладает легким снотворным действием, поэтому эти капли оказываются эффективными.

Эфирные масла мяты и хмеля дополнительно обладают спазмолитическим и успокаивающим действием. Хотя большинство врачей уже не назначают пациентам с сердечной недостаточностью и стенокардией «Валокардин», как раньше. Опасность этого препарата заключается в том, что он может вызвать привыкание и наркотическую зависимость.

Аналоги «Валокордина»

Очень похожи на этот препарат российские капли «Валосердин». Они обладают таким же действием, но входящее в его состав масло душицы дополнительно оказывает спазмолитический и успокаивающий эффект. В 60-е годы в нашей стране стали популярны также сердечные капли «Корвалол».

Их пьют часто без назначения врача при болях в сердце, хотя действуют они в основном успокаивающе. Обладает этот препарат также спазмолитическим эффектом и может применяться не только при спазмах сердечной мускулатуры и сосудов, но и при кишечных коликах. Эти средства являются российскими аналогами «Валокордина», но они более дешевые, поэтому в нашей стране пользуются большей популярностью.

«Трикардин»

Очень эффективно сочетание плодов боярышника, корня валерианы и травы пустырника.

Учеными был разработан новый препарат — «Трикардин». Сердечные капли эти эффективны при вегетососудистой дистонии или неврозах. Кроме того, валериана, пустырник и боярышник уже давно славятся как лучшие травы при сердечных заболеваниях. Но самостоятельно сложно подобрать при их заваривании нужное количество. Поэтому капли довольно популярны среди врачей и пациентов. Объясняется это еще и низкой ценой, а также отсутствием побочных действий. На такой основе выпускается еще несколько препаратов с разными названиями. Наиболее известны сердечные капли «Кадомед», которые также применяются в комплексном лечении сердечной недостаточности на начальных стадиях.

Кардомед

Эти капли для перорального применения представляют собой прозрачный коричневый раствор с запахом валерианы и горьковато-сладковатым вкусом. При хранении может образовываться осадок.

Препарат комбинированный, стоит из следующих компонентов:

• настойки из корня валерианы;
• настойки из травы пустырника;
• настойки из ягод боярышника.

Такие капли избавят от сердечной боли и успокоят

Валериана оказывает спазмолитическое и успокаивающее действие. Боярышник снижает давление, расширяет сосуды головного мозга, улучшает их функционирование, обладает антисклеротическим и спазмолитическим эффектом. Пустырник понижает давление и успокаивает, оказывает кардиотоническое действие, уменьшает ЧСС (частоту сердечных сокращений).

Основные показания:

• лечение сердечной недостаточности на начальной стадии;
• терапия расстройств нервной системы.

Перед приемом капли нужно разводить в воде. Дозировка и длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Кардомед противопоказан:

• детям;
• беременным в первом триместре;
• во время лактации;
• при гиперчувствительности к компонентам;
• при низком артериальном давлении.

Из побочных действий возможны следующие:

• кожная сыпь, зуд;
• сонливость, вялость, усталость.

При передозировке препарата возможна тошнота, головная боль. Капли содержат этанол, поэтому может наступить опьянение и снижение скорости психомоторных реакций.

Кардомед усиливает действие спазмолитиков, обезболивающих, седативных, снотворных препаратов и средств, угнетающих нервную систему.

Другие лекарства

1. Похожий препарат выпускает и известная фармацевтическая . Сердечные капли под таким названием менее известны среди пациентов, но врачи назначают их не только при неврозах и сердечной недостаточности. Благодаря входящей в состав омеле белой, препарат обладает способностью снижать артериальное давление и улучшать коронарное кровоснабжение.

2. Более сильное действие на работу сердца оказывает гомеопатический препарат «Пумпан». Он также выпускается в форме капель, но состав имеет немного другой. Кроме боярышника в него входят арника, ландыш, наперстянка и карбонат калия. Поэтому воздействие на организм препарата более широкое и при его применении можно быстро добиться улучшения состояния больного стенокардией.

3. Популярны среди сердечников еще «Капли Зеленина». Они содержат валериану, ландыш, белладонну и ментол. Действие этот препарат оказывает в основном успокаивающее и снотворное.

Несмотря на популярность таких препаратов, врачи не рекомендуют постоянно принимать сердечные капли. Инструкция, как уже говорилось, разрешает пить их курсами по 1-2 месяца. А при болях в сердце или тяжелых случаях стенокардии лучше принимать специальные лекарства, назначенные врачом.

Какие препараты нужны при сердечной недостаточности

Медикаментозная терапия при снижении сократительной способности миокарда должна быть направлена в первую очередь на причину развития этого осложнения (ишемия или воспаление сердечной мышцы, инфаркт, гипертония). При острых и хронических состояниях показаны препараты, нормализующие гемодинамику, снижающие нагрузку на сердце, восстанавливающие ритм.

Рекомендуем прочитать статью о лечении народными средствами сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете об основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, лечении травами и ягодами, а также о витаминах и микроэлементах для лечения слабости сердечной мышцы. А здесь подробнее о хронической сердечной недостаточности.

При острой

Сердечная астма и отек легких требуют общих подходов – перед началом введения медикаментов больному придают сидячее положение с опущенными ногами, на бедро накладывают жгут или проводят кровопускание, подключают кислородные ингаляции с пеногасителем. Комплексное лечение проводится с использованием:

• нитроглицерина в таблетках (под язык) на догоспитальном этапе;
• наркотических анальгетиков и нейролептиков (Морфин, Дроперидол);
• мочегонных (Лазикс, Трифас);
• ганглиоблокаторов при гипертензии (Бензогексоний, Арфонад, Пентамин) и сосудорасширяющих (Нанипрус);
• вазодилататоров (Нитроглицерин ампулы, Изокет, Перлинганит)
• симпатомиметических аминов (Дофамин, Добутамин) при низком давлении крови.

Сердечные гликозиды при острой недостаточности работы сердца не применяют. В случае развития кардиогенного шока нужно снять приступ боли, поэтому проводится нейролептаналгезия Фентанилом, Дроперидолом или Морфином. При наличии аритмии используют Новокаинамид, Кордарон.

Если первые две группы препаратов не привели к повышению артериального давления, то начинают введение сосудосуживающих средств – Допамин, Норадреналин. К неспецифическим противошоковым средствам относятся:

• гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
• антикоагулянт прямого действия Гепарин;
• растворы электролитов (калия-магния аспарагинат, натрия гидрокарбонат, Полиглюкин) при отсутствии задержки жидкости в организме.

При хронической

Все препараты для терапии недостаточности кровообращения можно разделить на три группы:

• основные (эффективность доказана именно для этого состояния);
• дополнительные (есть данные о результативности и безопасности, но их недостаточно для рекомендации всем пациентам);
• вспомогательные (назначают при наличии противопоказаний, отдельным категориям пациентам, в составе терапии);

К основным медикаментам относятся:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Капотен, Лизиноприл, Рамиприл);
• бета-адреноблокаторы (Карведилол, Небилет);
• мочегонные (Гипотиазид, Трифас);
• сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон);
• блокаторы альдостероновых рецепторов (Верошпирон).

К дополнительным препаратам относятся антагонисты ангиотензина 2(Лозап, Микардис), Ванлев. Вспомогательное значение имеют:

• нитраты (Оликард, Изокет);
• блокаторы каналов кальция (Диакордин, Амло);
• антиаритмические средства (Изоптин, Амиодарон);
• антикоагулянты и антиагреганты (Аспирин, Варфарин);
• кортикостероиды (Дексаметазон);
• статины (Липримар, Розукард);
• кардиопротекторы (Цитохром, Мексикор, Кардонат, Тиотриазолин, Тиогамма).

У пожилых

Особенностями терапии пациентов пожилого и старческого возраста является снижение обменных процессов в организме, замедленное всасывание и выделение препарата, более частое развитие побочных действий. Следует учитывать, что больные склонны забывать о приеме лекарств, им нужна простая и понятная схема лечения, зафиксированная письменно. Количество медикаментов и их дозировка должны быть минимально возможными.

Основные принципы назначения лекарственных средств для этой категории больных при сердечной недостаточности:

• тяжелые побочные эффекты чаще всего бывают при применении сердечных гликозидов, мочегонных, антиаритмических медикаментов, препаратов от давления и для разжижения крови;
• последствиями передозировки могут быть обезвоживание, нарушения психики, выраженный электролитный дисбаланс, тромбоз, нарушение мозгового кровообращения;
• важно корректировать уровень артериального давления, содержание глюкозы и холестерина в крови для эффективной терапии.

Нарушение мозгового кровообращения
Поэтому необходимо лечение начинать с кратких курсов мочегонных в низкой дозе (Гипотиазид, Триампур, Верошпирон), в дальнейшем к терапии добавляют нитраты и ингибиторы АПФ. При рекомендации сердечных гликозидов требуется корректировка их количества (уменьшить в 1,5 — 2 раза) в соответствии с возрастом. При наличии артериальной гипертензии удачным выбором являются антагонисты кальция, так как они способны улучшить и мозговое кровообращение (Фелодип, Нимотоп).

Не рекомендуется использовать для лечения:

• гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон);
• нестероидные противовоспалительные (Индометацин, Ибупрофен);
• некоторые антиаритмики (Этацизин, Этмозин, Ритмодан).[/do]