ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ системы — презентация

Сегодня огромное количество людей страдает от сердечно-сосудистых заболеваний. От того, насколько качественно будет проведена диагностика, зависит правильность диагноза и, соответственно, лечения, которое поможет избавиться от неприятной патологии. Стоит отметить, что патологии ССС (расшифровывается как сердечно-сосудистая система) на сегодняшний день приобретают мировые масштабы. Плохая экология, быстрый ритм жизни, некачественное питание — все это негативно влияет на работу сердца.

Поэтому исследованиям сердечно-сосудистой системы отводится сегодня такая значимая роль. Стоит рассмотреть основные методы диагностических мероприятий, которые применяются как в нашей стране, так и за рубежом. Благодаря подобным исследованиям удается установить точную причину, вызывающую неприятную патологию. Разобравшись с факторами, которые влияют на работу самого важного органа человека, можно назначить комплексную терапию или своевременно провести операцию.

Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Если говорить о наиболее точных способах диагностики болезней сердца, а также сосудов, то стоит выделить именно эти мероприятия, которые применяются в медицине уже на протяжении довольно долгого времени. В этом случае речь идет о глубоком обследовании пациентов с полным ознакомлением с симптомами патологии, а также об использовании специальных инструментальных методов. Такие процедуры не раз доказывали свою эффективность. Данная разновидность обследования является одним из объективных методов исследования сердечно-сосудистой системы.

В мировой практике инструментальное обследование является необходимым в процессе изучения механической, а также электрической активности работы сердца. Благодаря этому удается уточнить особенности работы сосудистой системы, а также любых других жизненно важных органов человеческого тела.

Если говорить о преимуществах инструментальных методов исследования сердечно-сосудистой системы, то стоит обратить внимание, что на сегодняшний день появились более современные способы их проведения. Например, процедура ЭКГ, которая расшифровывается как электрокардиограмма, и прочие виды кардиографии. Стоит обратить внимание на популярность электрокардиографии и многих других процедур, которые значительно сокращают время на определение конкретного недуга. Благодаря современным компьютерным технологиям удается получить более точную картину происходящего внутри человеческого организма. Поэтому для диагностики уже не так принципиально проводить операции.

Кроме этого, современные методы исследования позволяют в значительной степени увеличить диапазон патологий, с которыми может столкнуться человека. Благодаря современному оборудованию, удается получать наиболее точные знания и с большей гарантией определить, в каком именно органе или соседствующих тканях развивается та или иная патология. Также стоит обратить внимание, что сегодня при инструментальных исследованиях сердечно-сосудистой системы активно используются измерительная техника, математика, физика, электроника и многие другие.

Болезни сердца и сосудов

Кардиология

— область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения.

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.
Медицинский справочник болезней позволит вам найти ответы на интересующие вопросы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, сохранению и восстановлению собственного здоровья. Каталог медицинских учреждений сайта «Красота и медицина» предоставит необходимую информацию о клиниках, оказывающих услуги по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний в Москве. далее…

Электрокардиограмма

Стоит обратить внимание, что если врач не проведет электрокардиограмму, то в этом случае говорить о получении точного диагноза не придется. Стоит отметить, что сегодня практически не существует взрослого человека, который хотя бы раз в жизни не проходил процедуру ЭКГ (именно так сокращенно называется электрокардиограмма). Поэтому не удивительно, что этот метод исследования сердечно-сосудистой системы многие врачи считают основным. Если говорить о его сути, то она довольно проста. На тело пациента, а точнее на его грудную клетку и конечности устанавливается несколько разноцветных датчиков. Благодаря этим элементам, кардиограф способен уловить и зарегистрировать любые электрические колебания, происходящие в сердце. В результате специалист получает довольно подробное графическое изображение всех импульсов, которые исходили от главного человеческого органа. Они представлены в виде графика, на котором можно увидеть изогнутые в разной степени линии.

Разумеется, для обычного человека такие результаты исследования заболеваний сердечно-сосудистой системы не представляют абсолютно никакой информативности. Однако опытный кардиолог без каких-либо затруднений сумеет прочитать кардиограмму и тут же определить, что сердце работает с некоторыми отклонениями от привычных норм или в штатном режиме.

Соответственно, можно сказать, что уже благодаря электрокардиограмме, становится возможным поставить первичный диагноз. ЭКГ является очень эффективным мероприятием в том случае, если есть подозрения на ишемию миокарда или наличие некрозов, то есть инфарктов. Данные исследования помогают уточнить, насколько патология распространилась, а также узнать прочие параметры, связанные с проблемой сердца. Кроме этого, ЭКГ позволяет очень быстро определить, что возникла аритмия или электролитные расстройства. С помощью этого исследования можно спрогнозировать приближающийся перикардит тампонады сердца и прочие опасные состояния. В некоторых ситуациях данная процедура выполняется с дополнительной нагрузкой. Это означает, что датчики закрепляются в тот момент, когда пациент находится не спокойном положении, а во время бега или спортивных занятий.

Для того чтобы получить наиболее точный результата рекомендуется проводить обследование не только когда пациент находится в горизонтальном положении, но также и в 12-ти разных состояниях (бег, прыжки и т. д.). Однако чаще достаточно всего нескольких изменений позиций для того, чтобы получить предельно точную картину. В частности опытные врачи для поставления диагноза нередко ограничиваются единичным проведением подобного исследования сердечно-сосудистой системы.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Для исследования сердечной деятельности используют методы исследования звуковых явлений, возникающих при работе сердца (аускультация тонов сердца, фонокардиография), методы исследования сократительной функции миокарда и методы регистрации электрической активности сердца.

Основные методы исследования сократительной функции миокарда:

Эхокардиография –метод регистрации отражённой ультразвуковой (2 – 5 МГц) волны, позволяющий наблюдать смещение стенок сердца во время его работы.

Баллистокардиография –регистрация продольного смещения тела человека и его центра тяжести при работе сердца. Пациент укладывается на стол, к которому прикреплены специальные датчики (могут крепиться также к нижним конечностям пациента). В момент выброса крови из желудочков в крупные сосуды происходит смещение сердца в противоположную сторону и центр тяжести смещается.

Динамокардиография – регистрация смещения центра тяжести грудной клетки в продольном и поперечном направлениях. Воспринимающее устройство располагается на платформе, проецируется на область грудной клетки.

Основные методы исследования электрической активности миокарда это электрокардиография (ЭКГ), векторкардиография и магнитокардиография.

При возбуждении на поверхности клеток рабочего миокарда появляется отрицательный заряд. Сердце становится мощным электрогенератором. Т.к. ткани тела обладают высокой проводимостью, электрические потенциалы, связанные с процессами распространения возбуждения в сердце, можно регистрировать на поверхности тела.

Первый электрокардиограф, позволивший зарегистрировать истинную ЭКГ со всеми её зубцами, был создан Эйнтховеном (Нобелевская премия 1924 г.).

Рис. 25. ЭКГ.

Зубцы ЭКГ возникают и развиваются, когда между участками возбудимой системы имеется разность потенциалов, т.е. какая-то часть системы охвачена возбуждением, а другая – нет. Изопотенциальная линия регистрируется в те моменты времени, когда в пределах возбудимой системы нет разности потенциалов, т.е. вся система не возбуждена или, наоборот, вся охвачена возбуждением.

Зубец P отражает возбуждение (деполяризацию) миокарда предсердий. Скорость распространения возбуждения по специализированным внутрипредсердным пучкам примерно равна скорости распространения по сократительному миокарду предсердия, поэтому зубец монофазный.

Сегмент PQ – возбуждение распространяется на предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный) узел и движется по проводящей системе желудочков (пучку Гиса). Оба предсердия полностью возбуждены, оба желудочка ещё не возбуждены. Движение возбуждения по проводящей системе не улавливается. Это время между деполяризацией и реполяризацией предсердий, соответствует фазе плато потенциала действия кардиомиоцитов предсердий.

Комплекс QRS – возбуждение (деполяризация) желудочков. Осуществляется посредством передачи возбуждения с элементов проводящей системы на сократительный миокард. Зубец Q – возбуждение верхушки сердца, внутренней поверхности желудочков. Зубец R – возбуждение основания сердца и наружной поверхности желудочков. Зубец S – полный охват возбуждением миокарда желучочков.

Сегмент ST – оба желудочка возбуждены (фаза плато кардиомиоцитов желудочков).

Зубец Т – процесс реполяризации миокарда желудочков (восстановления нормального мембранного потенциала клеток миокарда). Этот процесс в различных клетках протекают не синхронно, появляется разность потенциалов между ещё деполяризованными участками миокарда и участками, восстановившими свой положительный заряд. Зубец Т – самая изменчивая часть ЭКГ.

Между зубцом Т и последующим зубцом Р – изопотенциальная линия (в это время в миокарде желудочков и в миокарде предсердий нет разности потенциалов).

На нормальной ЭКГ нет видимого отображения реполяризации предсердий, т.к. по времени совпадает с комплексом QRS и поглощается им. При поперечной блокаде сердца, когда не каждый зубец Р сопровождается комплексом QRS, наблюдается предсердный зубец Та (Т – атриум), отображающий реполяризацию предсердий.

Интервал QT — общая продолжительность электрической систолы сердца (длительность процесса возбуждения в желудочках во время систолы). Почти совпадает с длительностью механической систолы — механическая систола начинается несколько позже, чем электрическая.

Интервал RR -длительность сердечного цикла.

ЭКГ позволяет оценить характер проведения возбуждения в сердце. По величине интервала P-Q (от начала P до начала Q) можно судить о скорости проведения возбуждения от предсердий к желудочкам (в норме 0,12 – 0,2 с). Общая продолжительность комплекса QRS отражает скорость охвата возбуждением сократительного миокарда желудочков (0.06 – 0,1 с).

ЭКГ позволяет детально анализировать изменения сердечного ритма. В норме ЧСС 60–80 ударов/минуту. Брадикардия – 40-50 ударов/минуту. Тахикардия – более 90-100 ударов/минуту, доходит до 150 и более в минуту. Брадикардия часто регистрируется у спортсменов в состоянии покоя, а тахикардия – при интенсивной мышечной работе и эмоциональном возбуждении. Дыхательная аритмия – изменение ритма сердечных сокращений в связи с дыханием (наблюдается у молодых людей). В конце каждого выдоха ЧСС урежается.

При некоторых патологических состояниях правильный ритм может эпизодически или регулярно нарушаться внеочередным сокращением – экстрасистолой.

Экстрасистолы могут появляться при наличии очагов раздражения в самом миокарде, в области предсердного или желудочкового водителей ритма. Экстрасистолии могут способствовать влияния, поступающие из ЦНС.

Синусовая экстрасистола – внеочередное возбуждение возникает в синусно-предсердном узле, в тот момент, когда рефрактерный период закончился, но очередной автоматический импульс (соответствующий нормальному ритму) ещё не должен появиться. Пауза, следующая за такой экстрасистолой, длится такое же время, как и обычная.

Желудочковая экстрасистола – внеочередное возбуждение возникает в миокарде желудочков. Оно не отражается на автоматии синусно-предсердного узла. Синусно-предсердный узел своевременно посылает очередной импульс, который достигает желудочков в тот момент, когда они ещё находятся в рефрактерном состоянии после экстрасистолы. По окончании рефрактерного периода желудочки могут снова ответить на раздражение, но проходит некоторое время, пока из синусно-предсердного узла придёт следующий импульс. Т.е. желудочковая экстрасистола приводит к компенсаторной паузе желудочков при неизменном ритме работы предсердий.

При различных воздействиях (гипоксия, закупорка коронарной артерии, чрезмерное растяжение и охлаждение, передозировка наркотических средств, электротравма) в отделах сердца могут возникать чрезвычайно частые и асинхронные сокращения мышечных волокон: трепетание (до 400 Гц) и фибрилляция или мерцание (до 600 Гц). Главный признак этих патологических явлений – неодновременность сокращений отдельных мышечных волокон данного отдела сердца, в миокарде циркулируют замкнутые волны возбуждения.

При трепетании предсердий на ЭКГ вместо зубца Р регистрируются волны трепетания, имеющие пилообразную конфигурацию. Это состояние сопровождается неполной атриовентрикулярной блокадой. Желудочковая проводящая система, обладающая длительным рефрактерным периодом, не пропускает такие частые импульсы. Поэтому на ЭКГ через одинаковые промежутки времени появляется комплекс QRS.

При фибрилляции предсердий активность этих отделов сердца регистрируется в виде высокочастотных нерегулярных колебаний, интервалы между комплексами QRS при этом различны (аритмия). Однако конфигурация комплекса QRS не изменена. Как правило, гемодинамика при фибрилляции предсердий страдает незначительно.

Трепетание и фибрилляция желудочков чреваты более серьёзными последствиями, т.к. страдают наполнение и выброс крови из желудочков. Это приводит к остановке кровообращения и потере сознания. Если в течение нескольких минут движение крови не восстановить, наступает смерть (деятельность головного мозга восстанавливается не позже 8 – 10 минут после прекращения работы сердца).

При трепетании желудочков на ЭКГ регистрируются высокочастотные крупные волны, а при фибрилляции – колебания различной формы и частоты.

Одиночный надпороговый электрический стимул может вызвать трепетание или фибрилляцию желудочков, если он попадает в так называемый уязвимый период – во время фазы реполяризации (приближённо совпадает с восходящим коленом зубца Т на ЭКГ). В этот период одни клетки находятся ещё в состоянии абсолютной рефрактерности, другие в состоянии относительной рефрактерности. Экстрасистолы, возникшие в уязвимый период, могут, подобно электрическому разряду, привести к фибрилляции желудочков.

Электрическую дефибрилляцию желудочков осуществляют с помощью короткого одиночного импульса тока в несколько ампер (напряжение в импульсе несколько киловольт). Этот ток одновременно возбуждает множество участков миокарда, не пребывающих в состоянии рефрактерности. В результате циркулирующая волна возбуждения застаёт эти участки в фазе рефрактерности и её дальнейшее проведение блокируется. После этого восстанавливается синхронность сокращений. Чтобы дефибрилляция была эффективной необходимо предотвратить повреждения органов, вызываемые остановкой кровообращения. Для этого проводят закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Электрическая ось сердца.

Электрическая ось сердца – это вектор, отражающий среднюю величину и направление электродвижущей силы (э.д.с.), действующей во время электрической систолы сердца. Указывает, в каком направлении действует максимальная э.д.с. в течение наибольшего времени.

Стандартные отведения Эйнтховена накладываются на конечности таким образом, что образуется примерно равносторонний треугольник, в центре которого расположено сердце. Алгебраическая сумма всех э.д.с. в замкнутой цепи равна 0 (закон Кирхгофа). Сумма э.д.с. I-го и III-го отведений, направленных к левой ноге (ЛН), равна э.д.с. II-го отведения, также направленной к ЛН. О величине э.д.с. можно судить по, пропорциональной ей, высоте зубцов (зубец R) в соответствующем отведении.

В норме направление электрической оси сердца колеблется от 0 до 90°. Если направление оси находится в интервале от 0 до -90°, говорят об отклонении оси влево, что, как правило, свидетельствует о смещении влево анатомической оси сердца (часто бывает у тучных людей). Отклонение вправо – это направление оси в промежутке от +90° до +180°, более подозрительно в смысле патологии сердца.

Векторкардиография (ВКГ) —регистрация изменения на плоскости положения электрической оси сердца во время сердечного цикла. На экране осциллографа наблюдаются петли — p, QRS, T, отражающие пробег волны возбуждения. Сопоставление ВКГ, записанных в трех и более взаимно непараллельных плоскостях, позволяет представить динамику суммарных векторов предсердий и желудочков сердца по времени в трехмерном пространстве. Анализируют ВКГ по максимальной длине и ширине петель, их форме, углам отклонения максимальных векторов от координатных осей плоскости регистрации. Они существенно и определенным образом изменяются при гипертрофии предсердий и желудочков, блокадах сердца, нарушениях ритма и инфаркте миокарда. Применяется ВКГ для уточнения диагностики и в научных исследованиях.

Магнитокардиография (МКГ)– бесконтактный метод регистрации магнитной составляющей электромагнитного поля сердца. Датчик (чаще всего тороидальная катушка с большим числом витков) размещается как можно ближе к грудной клетке. Максимальная амплитуда основных зубцов регистрируется при записи с подложечной области. Для успешной регистрации МКГ необходимы: изоляция от магнитного поля земли, отсутствие металлических предметов на теле пациента. МКГ напоминает ЭКГ; при ее описании применяют обозначения, принятые для ЭКГ. МКГ позволяет более четко регистрировать магнитные сигналы от близко расположенных участков сердца и патологическая динамика биоэлектрических процессов в этих зонах отражается на МКГ полнее, чем на ЭКГ. Из-за сложности технических условий регистрации, МКГ применяется в основном в научных исследованиях.

Предыдущая16Следующая


ЭФИ

Данная процедура расшифровывается как электрофизиологические исследования. Подобные мероприятия появились еще в начале 60-х годов. В те времена были довольно совершенные методы, которые могли применяться повсеместно для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Сама процедура представляет собой использование особых электродов-катетеров и дополнительных датчиков регистрационного типа. Все это оборудование позволяет изучить, в каком состоянии находится внутренняя сердечная поверхность.

Благодаря этому методу исследования сердечно-сосудистой системы и полученным данным врач с довольно высокой точностью может определить конкретное заболевание и подобрать наиболее эффективные терапевтические мероприятия. Иногда, благодаря электрофизиологическим исследованиям, удается своевременно предупредить опасные состояния и вовремя выполнить необходимую операцию. Данный метод также позволяет спрогнозировать возможность появления аритмии и других нарушений в работе ССС. Это очень важный аспект при постановке диагноза.

Общая информация

Если есть основания предполагать, что сердце человека нездорово или есть проблемы с сосудистой системой, необходима комплексная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний. Такая мера поможет предупредить внезапный инсульт, инфаркт или аневризму, вовремя выявить диагноз и порекомендовать больному программу лечения. Даже если человек откажется от терапевтического курса, он будет осознавать, каковы грозящие ему опасности и как можно изменить положение.

Необходимо пройти все рекомендованные доктором диагностические мероприятия, если перечисленные патологии уже пережиты, если беспокоит повышенное давление. Диагностика нужна для определения и подбора терапии при недостаточности работы сердца, сбоях сердечной ритмичности, проводимости, сокращаемости. В последние годы все чаще выявляют стенокардию, болезни вен, артерий конечностей. Чтобы вовремя их выявить, необходимо прибегнуть к эффективным диагностическим подходам.

Эхокардиограмма

Данный функциональный метод исследования сердечно-сосудистой системы считается одним из наиболее точных. ЭхоКГ (именно так сокращается это название) выполняется с использованием ультразвука в формате электрокардиограммы. В этом случае процедура (для пациента) практически не отличается от ЭКГ. Для ее проведения больной должен расположиться в горизонтальном положении, после чего врач размещает на его грудной клетке специальный датчик. После его включения на мониторе прибора будут видны очень четкие изображения самого сердца и его сосудов. Благодаря полученной картине врач сможет оценить состояние пациента, а также то, насколько качественно работает сердечная мышца.

Благодаря этому методу исследования, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы можно с большей точностью определить те или иные патологии. Стоит отметить что эхокардиограмма успешно применяется сегодня в Европе и считается одной из самых прогрессивных для работы с пациентами, страдающими проблемами ССС.

Ультразвуковая диагностика на сегодняшний день применяется практически в каждой кардиологической клинике или специализированном центре всех крупных городов. Если говорить о другой расшифровке или сокращении данного мероприятия, то наверно каждому будет лучше знакома такая аббревиатура как УЗИ. На самом деле это и есть эхокардиограмма, которая, как правило, занимает не больше 20-ти минут. Перед процедурой нужно обязательно выполнить все рекомендации врача. Если, например, покушать или выпить слишком много воды непосредственно перед УЗИ, можно получить неточный результат.

Преимущества ОН КЛИНИК

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК имеет собственную современную лабораторию, аттестованную по программе контроля качества. Осознавая, насколько важную роль имеют лабораторные исследования при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, мы постоянно обновляем техническую базу лаборатории, внимательно следим за новыми лабораторными диагностическими методиками и внедряем их.

Безопасность пациентов – это основа основ в деятельности лаборатории ОН КЛИНИК. Она соблюдается строжайшим образом на всех стадиях лабораторного обследования.

В нашей лаборатории возможен экспресс анализ крови, результаты которого Вы получите в кратчайшие сроки на руки или по электронной почте.

Удобная услуга нашей лаборатории – Служба забора анализов на дому и в офисе.

В ОН КЛИНИК работают кардиологи самой высокой квалификации, которые всегда готовы прийти Вам на помощь. Обратившись к ним, Вы можете быть уверены, что Вам будет поставлен абсолютно точный диагноз и рекомендовано эффективное лечение.

Суточное мониторирование по Холтеру

Согласно врачебной практике, сердечный приступ может случиться практически в любой момент при этом абсолютно не важно, какое на данный момент время года или суток. Разумеется, круглосуточно наблюдать за состоянием пациента просто невозможно физически для любого врача. Однако для того чтобы определить наличие той или иной патологии, необходимо обратить внимание на любые сбои, которые происходят при работе сердца. Для того чтобы определить наличие подобных опасных сердечных перебоев, необходимо произвести суточное мониторирование. Данная методика исследования сердечно-сосудистой системы сегодня широко применяется.

В этом случае можно сказать, что используется так называемая перманентная ЭКГ, которая выполняется на протяжении 24-х часов. Как правило, для этого к телу пациента необходимо закрепить компактный кардиограф, который будет с ним на протяжении всего дня и ночи. Небольшой девайс запишет все показания, которые передает человеческий организм.

Однако, помимо этого, требуются и определенные действия со стороны самого пациента. На протяжении всего дня он должен предельно точно фиксировать любое из своих действий, записывая точное время любого движения в специальном дневнике. После того, как агрегат будет снят врач сопоставить данные записей и показателей ЭКГ. Это поможет ему определить, какие именно действия или состояния человека могли спровоцировать усиленную активность сердца или любые проблемы с ним. Это позволяет очень быстро выявить деформации патологического типа.

Данный функциональный метод исследования сердечно-сосудистой системы считается одним из самых современных, поэтому его долгое время используют в Европе, Америке и многих других странах. Более того, большинство врачей приходит к выводу, что подобные исследования уже пора включить в ряд обязательных. Особенно, если речь идет о людях, которые уже страдают от нарушения сердечного ритма, а также о тех, у кого диагностированы так называемые обморочные состояния.

Суточное мониторирование кровяного давления

Нередко врачи используют этот метод диагностирования, который сокращенно называется СМАД. Этот способ исследования сердечно-сосудистой системы человека очень напоминает предыдущий, но все же отличается от него.

Суть процедуры заключается в том, что при помощи специального прибора проводятся автоматические измерения, которые также выполняются на протяжении 24-х часов. В этом случае используется прибор, который точно так же, как и в описанном ранее случае, должен быть зафиксирован на теле пациента. При этом стоит отметить, что исследование сердечно-сосудистой системы у детей очень часто проводится именно при помощи СМАД.

Благодаря полученным данным врач сможет оценить, насколько меняется динамика давления в зависимости от поведения человека в течение дня или в состоянии ночного покоя. Это позволяет определить, кому в скором времени, возможно, придется столкнуться с артериальной гипертензией или вегетативной дисфункцией. Важным условием подобного исследования также является использование дневника, в котором пациент обязательно должен подробно описывать все, что происходит с ним в течение дня и ночи.

Тредмил-тест

Подобное функциональное исследование сердечно-сосудистой системы необходимо выполнять исключительно в тот момент, когда пациент пребывает в напряженном состоянии. То есть выполняет те или иные физические нагрузки. Например, больной может бегать на месте или использовать беговую дорожку в то время, когда на нем закреплены специальные датчики, которые помогают получить данные о работе сердца.

Примечательно, что благодаря таким тестам удается получить данные не только о ССС, а также о всех остальных органах пациента. Врач оценивает, насколько каждая система загружается в процессе физической нагрузки. Также стоит обратить внимание, что во время проведения теста рекомендуется выполнять сразу несколько упражнений. Например, пациент может сначала бегать на дорожке, а потом некоторое время провести на велотренажере.

Показания

Лабораторные исследования могут быть рекомендованы, в частности, при:

• ишемической болезни сердца;
• инфаркте миокарда;
• болях в сердце и проявлении стенокардии;
• вялотекущей сердечной недостаточности;
• нарушениях проводимости сердца и сосудов.

Это далеко не полный перечень диагнозов и состояний, когда могут быть назначены те или иные лабораторные исследования. Вместе с тем, необходимо помнить, что только квалифицированный кардиолог может рекомендовать перечень обследований в каждом конкретном случае. Это позволит, с одной стороны, безошибочно поставить диагноз, с другой – избежать ненужных трат.

Если Вам необходимо пройти лабораторные исследования на предмет сердечно-сосудистых заболеваний или требуется высококвалифицированная помощь кардиолога, обязательно запишитесь на прием в ОН КЛИНИК. Наши специалисты работают ежедневно, включая выходные и праздники.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Коронарография

Данный метод исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы специалисты нередко называют золотым стандартом. Это не удивительно, ведь при помощи коронаграфии удается с наибольшей точностью определить, в каком состоянии находятся коронарные артерии.

В ходе проведения диагностических мероприятий врач определяет, присутствуют ли атеросклеротические сужения. Если пациент действительно страдает от этой патологии, то благодаря исследованию удается определить не только протяженность сужений, но и другие серьезные показатели. Это является немаловажным при проведении диагностики.

Благодаря этому клиническому исследованию сердечно-сосудистой системы специалист получает возможность оценить состояние работы сердца, сосудов и составить лучшее лечение, которое будет оптимизировано в соответствии с конкретными показателями пациента. Однако нужно отметить, что коронаграфия назначается далеко не каждому.

Как правило, подобная процедура выполняется только в том случае, если врач находится на распутье и с вероятностью в 50% рекомендовал бы провести хирургическую операцию. Чтобы исключить необходимость подобного мероприятия, в обязательном порядке назначается дополнительное исследование сердечно-сосудистой системы в виде коронаграфии.

Также стоит обратить внимание, что данная методика может использоваться как планово, так и в экстренных ситуациях. Например, если у больного неожиданно случился инфаркт миокарда. Нежелание использовать такое диагностическое мероприятие во всех случаях объясняется тем, что коронаграфия является довольно серьезным малоинвазивным, но все же оперативным, вмешательством. Именно поэтому процедура не настолько широко практикуется.

Если говорить о том, как производится данное исследование сердечно-сосудистой системы человека, то стоит пояснить, что для него больному необходимо сделать прокол в сосуде бедра или в области лучевой артерии. Через полученное отверстие в кровоток нужно ввести микроскопический катетер. Проходя по человеческому телу, он делает необходимые снимки. Благодаря которым врач получает возможность проанализировать состояние организма в реальном времени.

Допплерография

Многие специалисты отмечают, что данный метод исследования сердечно-сосудистой системы является очень результативным и помогает определить конкретные состояния пациента.

Данное диагностическое мероприятие является одной из разновидностей ультразвукового обследования организма. Благодаря такой методике специалист выявляет возможные нарушения, связанные с кровотоком и работой сосудов.

В процессе обследования используются особенности ультразвука, который отражается от объектов движущегося типа. Благодаря этому, показания могут менять свою частоту в пропорциональном соотношении со скоростью движения конкретного объекта. Если говорить об этом исследовании сердечно-сосудистой системы подробнее, то в данном случае специалист должен определить особенность движения эритроцитов (именно от них отражаются ультразвуковые волны), а также скорость кровотока. Благодаря этому исследованию врач может получить ясную картину состояния сосудов.

Помимо всего прочего, при помощи допплерографии диагностируется состояние сосудистой системы не только сердца, но также позвоночника, шеи, головы, рук, ног и многого другого. Для процедуры необходимо использовать ультразвуковой аппарат, который оснащен особым датчиком. Этот компактный прибор способен отправлять волны через кожный покров человека, проникая в ткани его тела. Полученные данные наглядно показывают, как происходит движение крови. Если сопоставить их с показателями от проведенного ранее стандартного УЗИ, то в этом случае удается получить изображение, на котором можно четко увидеть любые нарушения кровотока или же их отсутствие.

Если специалист видит, что произошла закупорка, то в этом случае у него появляется возможность уточнить ее габариты и другие важные нюансы. Примечательно, что эта процедура не вызывает абсолютно никаких неприятных ощущений. Она совершенно безболезненна и безопасна. При этом исследование занимает не больше получаса, поэтому подобная диагностика сегодня широко применяется не только для взрослых людей, но и для детей.

Аортография

Прежде чем изучить дополнительные методы исследования сердечно-сосудистой системы, ознакомим читателя с последним основным. Данное мероприятие также можно назвать довольно действенным и современным способом диагностирования, которое применяется на сегодняшний день. В этом случае речь идет о рентгенологическом обследовании аорты. Благодаря такому методу врач имеет возможность получить информацию о комплексном состоянии аорты. Это становится возможным только после того, как в нее будет введено специальное контрастное вещество. Данное средство обладает радиоактивным излучением, однако не стоит пугаться. Его количество настолько мизерное, что оно просто не способно нанести вред человеческому организму. В любом случае это необходимо для того, чтобы получить снимок высокой контрастности.

Полученные изображения наглядно показывают, в каком состоянии пребывают сосуды сердца. Такое исследование, как правило, выполняется при условии, что в сердечном органе уже обнаружены опухоли или любые другие отклонения от нормы. Также стоит обратить внимание, что очень часто для стандартных диагностических мероприятий применяются и обычная рентгенография. Благодаря точному снимку можно заметить затемнения, которые свидетельствуют о проблемах в тех или иных участках сердце или его сосудах.

Теперь стоит вкратце рассмотреть дополнительные методы исследования ССС. Они также немаловажны. Ведь только при комплексном подходе можно говорить о правильности поставленного диагноза.

Лабораторные методы исследования сердечно-сосудистой системы

Данные диагностические мероприятия являются неотъемлемой частью работы с пациентами, которые жалуются на плохое состояние. Благодаря этим исследованиям, удается выявлять сотни патологий, которые невозможно определить, основываясь только на ЭКГ. Кроме этого, использование дорогостоящего оборудования не всегда доступно для большого количества пациентов. В то время, как лабораторные исследования сердечно-сосудистой системы проводятся в основном бесплатно, довольно быстро и помогают врачу оценить состояние человека.

Если рассматривать клиническую кардиологию, то стоит отметить, что на сегодняшний день можно разделить такую диагностику на два типа. В первую очередь выполняется общий анализ крови пациента. Также изучается его моча. Однако в большинстве случаев специалисты назначают дополнительные исследования в виде:

1. Биохимического анализа крови. Это более подробное исследование.
2. Биохимического анализа мочи.
3. Исследования крови на ее кислотно-основное состояние.

Также при необходимости проводится анализ свертывающей способности крови.

В первом случае речь идет о предварительном диагностировании. Однако биохимия предоставляет врачу намного больше полезных данных. Это безусловно играет свою роль при выборе тактики последующего лечения.

Измерение артериального давления

Это еще одна процедура, которая входит в состав обязательных в том случае, если пациент впервые посетил врача и пожаловался на возможные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Для этого врач применяет тонометр, который позволяет определить показатели кровяного давления, а также частоту ударов сердца. Манжета аппарата размещается на руке пациента. В этот момент он должен быть расслаблен и сидеть ровно на стуле. После этого прибор начинает сдавливать руку и считывает пульсации, которые идут по венам.

В этом случае речь также идет о предварительной диагностике. Причем такое исследование сердечно-сосудистой системы можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Давление: длительный мониторинг

Еще один современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний – проверка показаний кровяного давления в артериальном русле в течение суток. Мероприятие предполагает анализ состояния кровеносной системы. По итогам врач имеет точное представление о переменчивости параметров давления. Выявляют зависимость изменений от обычной повседневной активности человека. Необходимость такого исследования установили, выявив, что разовая проверка показателей не дает качественного представления о работоспособности сосудов. Объективные выводы и точная постановка диагноза возможны лишь в случае, когда врач знает, как меняется давление, насколько зависит от времени суток, активности больного, исполнении им каких-либо действий.

На весь период обследования на руку больного крепят специальную манжету, подключенную к тонометру. Агрегат автоматически активируется с получасовыми паузами, проверяет данные и записывает результаты в память. Суточные итоги дают 48 пар цифр. Такие показатели снимаются не только во время бодрствования, но и когда исследуемая персона спит.