КАПОТЕН или КАПТОПРИЛ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Проблема стойкого повышения артериального давления знакома сегодня многим нашим согражданам. Действительно, официальная статистика наводит неутешные цифры, согласно которым с каждым годом количество гипертоников в стране продолжает увеличиваться.

Подобная тенденция связана, по мнению ученых, с ухудшением качества продуктов питания и экологической ситуации, повышением нервного напряжения в обществе, снижением физической активности работников офисов. Как известно, гипертония является одним из самых главных этиологических факторов развития тяжелых состояний, включая инсульт и инфаркт.

В настоящее время фармакология располагает огромным количеством синтетических препаратов, предназначенных для снижения артериального давления. Врачи нередко назначают своим пациентам такие лекарственные средства, как Капотен или Каптоприл. Что лучше при кризе и гипертонии? Чем отличаются эти два медикамента, и можно ли самостоятельно заменять одно из них на другое?

О препаратах

Чтобы понять, в чем разница, попробуем рассмотреть каждое средство более детально.

Капотен

Капотен является ингибитором АПФ, выпускается в виде таблеток белого или бело-кремового оттенка. Основное вещество – каптоприл, 25 мг. Из вспомогательных – целлюлоза, крахмал, лактоза, стеариновая кислота.

Особенности:

подавляет образование ангиотензина 2, снимает его эффект сужения сосудов;
уменьшает нагрузку на сердце;
убирает давление в правом предсердии;
понижает давление;
влияет на выделение альдостерона.

Как принимать Капотен при повышенном давлении – расскажет эта статья.

Воздействие лекарства ощущается через 15-20 минут, максимальное – через час-полтора после приема. Понижает давление, независимо от положения больного. Быстро всасывается. Пить рекомендуется за час до еды, пища этот процесс на четверть замедляет.

Дозировка при:

Гипертензии. Начальная – 12,5 мг, дважды в сутки, можно увеличивать в течение месяца. Максимальная – 50 мг дважды в день. При тяжелой форме болезни допускается порция 150 мг за 24 часа.
Хронической сердечной недостаточности. Начинают пить с 6,25 мг трижды в сутки, с постепенным нарастанием. Самая большая доза – 150 мг.
После инфаркта миокарда. Врачи рекомендуют принимать лекарство уже на третий день после приступа, начиная с 6,25 мг в день.
Диабетической нефропатии. Доза стартует с 75-100 мг, в несколько приемов.
Сахарном диабете. Больные начинают с 50 мг дважды в день.

Чем опасен сахарный диабет при гипертонии – читайте в этой статье.

Каптоприл

Каптоприл тоже относится к серии ингибиторов АПФ, это таблетки белого цвета. Основное вещество – каптоприл, но количество зависит от дозировки, есть таблетки на 25 мг и 50 мг.

Действие:

снижает темп превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2;
не дает сужаться сосудам;
увеличивает активность ренина в плазме крови;
снимает нагрузку на сердце и сосуды;
повышает минутный объем сердца;
не влияет на обмен липидов;
уменьшает деградацию брадикардина;
усиливает кровоток;
уменьшает агрегацию тромбоцитов;

Эффект от лекарства ощущается уже через 15-20 минут, быстро всасывается. Пить рекомендуется до еды, пища снижает воздействие.

Дозировка при:

Гипертензии. Начальная доза – 25 мг дважды в день, за 2-4 недели можно плавно увеличивать. При тяжелой форме назначают по 50 мг трижды в день. Самая большая доза – 150 мг.
Хронической сердечной недостаточности. Препарат назначают, когда диуретики не дают нужного эффекта, начальная доза стартует с 6,25 мг дважды в день и может достигать 25 мг. Самая большая доза – 150 мг.

Эффективен ли Каптоприл при высоком давлении – расскажет данная статья.

Сравнив препараты, можно сделать вывод, что разницы в проявлении и длительности действия нет. Сходны и дозировки. Бытует мнение, якобы капотен не имеет побочных эффектов, но это не так. Список проявлений мало отличается.

Если у больного проблемы с почками или печенью, начальная доза подбирается индивидуально.

Что лучше – Каптоприл или Капотен

По частоте возникновения гипертоническая болезнь считается самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев к развитию заболевания приводит неправильный образ жизни, наследственность и избыточная выработка биологически неактивного ангиотензина.
Терапия артериальной гипертензии основана на приеме синтетических препаратов, которые замедляют продукцию гормона ангиотензина, что приводит к снижению показателей артериального давления. Как правило, для нормализации АД специалисты назначают прием Каптоприла или Капотена. Данные препараты аналогичны по своему действию, однако имею различную стоимость.

Так, у пациентов возникает вопрос, что лучше –Капотен или Каптоприл?

Фармакологические свойства медикаментов

Капотен или Каптоприл относятся к группе лекарственных средств –ингибиторов АПФ, которые активно применяют в лечении артериальной гипертензии, а также при заболеваниях, связанных с нарушениями в работе сердечной мышцы. Основным действующим веществом в обоих препаратах выступает каптоприл, обладающий гипотензивным и кардиопротективным действием, что позволяет быстро снизить артериальное давление без дополнительной нагрузки на миокард.

Каптоприл и Капотен выпускают в виде таблеток дозировкой по 25-50 мг

Регулярный прием медикаментов позволяет предупредить спазм сосудов и обеспечить эвакуацию избыточной жидкости из кровяного русла. Гипотензивные средства способствуют увеличению сердечного выброса, при этом не увеличивая частоту сокращений сердечной мышцы.

У пациентов с нарушениями в работе сердца после приема медикаментов увеличивается толерантность к физическим нагрузкам, значительно улучшается качество жизни и увеличивается ее продолжительность.

Активное вещество – каптоприл – поможет достичь следующих эффектов:

способствует расширению просвета капилляров и сосудов;
снижает показатели артериального давления;
выводит натрий из организма;
уменьшает давление в периферических сосудах;
увеличивает количество перекачиваемой крови во всех отделах сердца.

Капотен и Каптоприл за короткие сроки нормализуют уровень артериального давления, так как активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровяное русло. Действие препарата отмечается уже через 30 минут после приема. Для усиления терапевтического эффекта специалисты рекомендуют рассасывать таблетку под языком.

Показания к применению

Перед использованием лекарственных средств необходимо проконсультироваться со специалистом для уточнения диагноза и подбора терапевтического курса. Пациенту важно соблюдать выбранную схему лечения и не прерывать ее самостоятельно.

На приеме у кардиолога определяется дозировка, частота применения и интервал между приемами одного из препаратов

Показания к применению медикаментов в принципе одинаковы. Они назначаются при следующих состояниях:

Гипертоническая болезнь. Лекарственные средства эффективны на всех стадиях заболевания. Их назначают как в комплексе с другими группами гипотензивных средств, так и в качестве самостоятельной терапии. Для длительного лечения специалисты рекомендуют Капотен.
Нарушение функциональной способности левого желудочка. Как правило, патология развивается на фоне перенесенного инфаркта. После стабилизации состояния больного для восстановления нормальной деятельности сердечной мышцы осуществляется подбор оптимального препарата. Для этой цели хорошо подходят оба лекарственных средства.
Диабетическая нефропатия. Грозным осложнением сахарного диабета является поражение сосудов почки, что проявляется повышением давления в кровяном русле. Для восстановления работоспособности парных органов и нормализации АД назначают прием Капотена и Каптоприла.
Сердечная недостаточность. При данном заболевании приходится принимать оба препарата, поскольку из-за длительной терапии приходится периодически их замещать.

Показания к приему медикаментов одни и те же, их применяют для лечения заболеваний одинаковой этиологии. На период лечения необходимо отказаться от противовоспалительных нестероидных препаратов, а также от употребления поваренной соли и продуктов, содержащих большое количество калия.

Механизм действия

По механизму действия Капотен и Каптоприл практически не отличается, так как действие обоих препаратов основано на активном веществе – каптоприле.

Лекарственное средство Каптоприл содержит активное вещество в чистом виде, однако в его состав входят и другие компоненты, но они не обладают выраженным действием.

По механизму действия Капотен более сложный продукт, в нем содержатся вещества, снижающие активность каптоприла, но эффект от приема средства схож с его аналогом.

Препараты обладают выраженным сосудорасширяющим действием

Основной механизм действия лекарственных средств заключается в снижении активности гормона, повышающего артериальное давление, путем преобразования его из неактивной фазы в активную. Кроме того, эти медикаменты уменьшают приток крови к миокарду, тем самым снижая функциональную нагрузку, предотвращая повреждение почек при гипертонической болезни.

Особенности приема

Большинство пациентов с гипертонией интересует вопрос, в чем разница между лекарственными средствами, если они оказывают одинаковый эффект.

Таблетки необходимо запивать большим количеством очищенной воды

Первое, что отмечает больной, это стоимость таблеток. Капотен относится к дорогой группе препаратов, в то время как Каптоприл стоит в 3-4 раза дешевле.

Кроме того, гипертония это хроническое заболевание, которое требует постоянного приема гипотензивных средств.

Из-за длительного приема одного из препаратов может развиться привыкание организма, когда отсутствует терапевтический эффект после их употребления. Поэтому специалисты рекомендуют периодически замещать одно средство другим.

Правила приема таблеток заключаются в следующем:

Также можете почитать:Экватор – таблетки от давления

Принимать таблетки нужно за 60 минут до основного приема пищи.
Таблетку необходимо принимать в целом виде.
Дозу и длительность терапевтического курса назначает специалист в зависимости от стадии патологического процесса, возрастной категории пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Минимальная доза препарата – ¼ от таблетки дозой 25 мг.
Увеличение дозировки происходит через 2-3 недели до полного достижения терапевтического действия.
Суточная доза средств не должна превышать 300 мг.
Необходимо постоянно следить за состоянием выделительной системы.
В начале лечения нужно осуществлять мониторинг количества лейкоцитов в крови.

Увеличение максимальной суточной дозы лекарственного средства не усиливает его действенность, а лишь вызывает побочные реакции в организме.

Отличия препаратов

Невзирая на схожесть медикаментов, между ними существуют некоторые различия.

Фармацевтический рынок и специалисты едины во мнении, что Капотен – более действенный препарат, однако сравнительный анализ этих медикаментов не проводился. Таблетки отличаются лишь вспомогательными компонентами, которые входят в их состав.

Так, в состав Капотена входят специальные добавки, снижающие риск развития побочных явлений. Он покрыт целлюлозной оболочкой, которая, попадая в пищеварительный тракт, быстрее растворяется и всасывается.

Капотен считается заграничным средством, так как он официально зарегистрирован на просторах США, в то время как его аналог Каптоприл выпускается в Индии и России.

Оба медикамента широко применяют как неотложные средства при кризе, однако их главной целью остается комплексная терапия сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходимо отказаться от приема медикаментов?

Капотен считается более безопасным лекарственным средством для организма, однако и у него имеются побочные явления и противопоказания, схожие с Каптоприлом.

Медикаменты на основе каптоприла не рекомендуется принимать в следующих случаях:

Индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам препаратов.
Нарушения в работе выделительной системы.
Функциональные нарушение в работе печени.
Иммунодефицитное состояние и снижение опорных сил организма.
Состояния, сопровождающиеся значительным снижением артериального давления.
Период вынашивания ребенка и кормление грудью.
Возрастная категория младше 16 лет.

Препараты обладают выраженным гипотензивным действием, поэтому их прием в обязательном порядке должен согласовываться с лечащим врачом.

При употреблении избыточной дозы лекарственных средств у пациента могут развиться коллапс, шок и кома, которые требуют оказания неотложной помощи.

Таким образом, механизм действия и показания к применению схожи у обоих медикаментов, поэтому, какой из них лучше, сказать невозможно. Выбор гипотензивного препарата возлагается на специалиста. Он поможет подобрать оптимальное лекарственное средство с учетом индивидуальных особенностей организма. Все равно длительная терапия гипертонической болезни требует чередования медикаментов.

Отзывы

Надежда Викторовна, 57 лет Поскольку я страдаю от повышенного давления уже 10 лет, оба препарата периодически появляются в моей домашней аптечке. Очень часто даже после незначительного нервного стресса у меня повышается АД, начинает сильно болеть голова и тошнит. Я сразу принимаю одну таблетку Капотена под язык.

Снижение АД начинается уже через 15-20 минут (в зависимости от первоначальных показателей). В последний раз у меня возник гипертонический криз, и я попала в больницу, где мне сказали, что данное средство необходимо принимать систематически, а не сугубо при повышенном давлении.

Теперь я принимаю Капотен курсом по 3 месяца, затем меняю его на Каптоприл.

Вероника, 45 лет Как правило, я страдаю от пониженного давления, но однажды на работе после очередного совещания я сильно переволновалась, что вызвало повышение давления. Сотрудница дала выпить таблетку Каптоприла, он помог нормализовать давление в короткий срок. Так что препарат я считаю эффективным и надежным.

Николай, 49 лет Я гипертоник с небольшим стажем, часто давление скачет до высоких показателей. Всегда принимаю Капотен как средство первой помощи. Как правило, стартовая доза начинается с ¼ таблетки.

Спустя 20 минут измеряю давление. Если результативности нет, принимаю еще ¼ дозы. Таким образом, я нормализую давление постепенно, поскольку критическое снижение АД негативно влияет на сердце и сосуды.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/chto-luchshe-kaptopril-kapoten

Основные различия

Анализируя состав и способности капотена и каптоприла, медики делают выводы, что у них одинаковые показания и побочные эффекты. Оба помогают снизить давление, когда наблюдается резкий скачок в показателях.

Небольшая разница только в наполнителях, и по этому поводу мнения разделились:

Наличие вспомогательных средств не влияет на всасывание или эффективность, это больше зависит от технологии изготовления и формулы.
Добавки капотена делают препарат более эффективным, поскольку снижают риск побочных реакций. Та же целлюлоза ускоряет растворение и всасывание лекарства.

Второе различие, которое определяет интерес гипертоников, это разница в цене.

Капотен. Упаковка в 40 таблеток обходится в 200-270 рублей.
Каптоприл. Упаковка на 40 таблеток стоит от 12 до 60 рублей.

Это объясняется коммерческими правилами продаж лекарств, капотен – запатентованный препарат. Чаще больные покупают более дешевый вариант, считая, что если воздействие одинаковое, то переплачивать не стоит.

Оба препарата могут вызвать привыкание, поэтому для сохранения эффективности их нужно периодически заменять.

Совместимость с другими препаратами

Капотен и Каптоприл можно назначать вместе с другими средствами для понижения АД. При сердечных приступах допускается использование препаратов с Нитроглицерином при условии минимального дозирования. Пациентам с гипертонией в составе комплексного лечения назначают диуретики. Мочегонные в больших дозах уменьшают объем циркулирующей крови и могут спровоцировать стойкую гипотонию. Крепкие спиртные напитки вызывают сужение сосудов. Одновременный прием алкоголя с сердечно-сосудистыми препаратами вызывает тяжелые последствия — стойкая гипертония, сосудистая недостаточность, сердечный приступ, риск внезапной смерти.

Одновременный прием с нейролептиками и антидепрессантами увеличивает риск развития ортостатический коллапс — недостаточный приток крови к головному мозгу на фоне низкого АД. Адреналин, Эфедрин, Норадреналин снижают эффективность каптоприла. Психотропные средства для лечения маниакальных состояний при одновременном приеме с гипотензивными препаратами усиливают токсическое воздействие на миокард.

Противопоказания к препаратам

Если рассматривать противопоказания, то они практически идентичны.

В этом списке:

беременность;
грудное вскармливание;
возраст до 18 лет;
непереносимость составляющих препарата;
перенесенный ангионевротический отек;
нарушение работы почек или печени;
гиперкалиемия;
стеноз почечных артерий;
стеноз артерии одной почки;
состояние после пересадки почки;
стеноз устья аорты.

Подробнее о том, чем опасен Капотен при беременности, можно узнать здесь.

У каптоприла еще отмечен кардиогенный шок, а у капотена, учитывая вспомогательные вещества, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы и дефицит лактазы.

С особой осторожностью применяют оба препарата при:

тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
плохом костномозговом кроветворении;
диабете;
ишемической болезни сердца;
рвоте, диарее;
на гемодиализе;
после операции;
диете с ограничением натрия;
применении с диуретиками, препаратами калия, иммунодепрессантами, препаратами лития.

При лечении гипертонии у пожилых, дозировка препарата назначается индивидуально.

Противопоказания

двусторонний стеноз ренальных артерий или стеноз ренальной артерии единственной почки;
стеноз устья аорты;
декомпенсированная почечная и печеночная недостаточность;
гиперкалиемия;
беременность и кормление грудью.

Ингибиторы АПФ в среднетерапевтической дозе обычно хорошо переносятся, к ним редко возникает идиосинкразия. Но довольно частыми побочными явлениями являются сухой кашель, особенно в ночное время, гиперкалиемия, гипотензия, гепатотоксичность, снижение либидо.

На рынке лекарственных препаратов существует несколько представителей лекарственных средств с данным активным компонентом, но перед пациентами наиболее часто возникает вопрос: какой препарат выбрать — Каптоприл или Капотен. Оба препарата выпускаются в дозировке 25 и 50 мг.

Данные лекарства часто применяются как при гипертоническом кризе, так и при длительной терапии в сочетании с тиазидными диуретиками, что позволяет более результативно снизить показатели артериального давления.

Инициальная терапия должна быть начата с минимально возможной терапевтически значимой дозы. В лечении артериальной гипертензии 1 и 2 степени Каптоприл и Капотен могут использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками. Стартовая доза обычно составляет 12,5 мг два раза в сутки. Поддерживающая терапия назначается в дозе 50 мг два раза в сутки, с возможным последующим повышением каждые 2-4 недели до наступления желательного результата, но не следует превышать суточную дозу в 150 мг.

Побочные реакции Капотена и Каптоприла

Оба препарата имеют ряд побочных реакций, которые немного отличаются, учитывая разницу в составе.

Побочные эффекты капотена:

Сердце и сосуды. Тахикардия или аритмия, стенокардия, сильное понижение давления, приливы крови к лицу или бледность.
Органы дыхания. Сухой кашель, одышка, изредка – спазмы бронхов, насморк.
Кожные реакции. Зуд, высыпания, потеря волос.
Аллергические реакции. Отеки лица, губ, редко – эритродермия, дерматит.
Нервная система. Головокружение, бессонница, головная боль, редко – спутанное сознание, депрессия, нарушения мозгового кровообращения.
Система кроветворения. Анемия, нейтропения – снижение нейтрофилов в крови, агранулоцитоз – снижение уровня лейкоцитов, панцитопения – нехватка лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов, эозинофилия – рост эозинофилов, тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов.
Иммунная система. Редко, но проявляются аутоиммунные заболевания.
Пищеварение. Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запор, нарушение вкуса, сухость во рту, редко – стоматит.
Костно-мышечная система. Изредка проявляются миалгия – боли в мышцах или артралгия – боли в суставах.
Мочевыделительная система. Повышение мочевины, билирубина и креатинина в крови. Редко – нарушение работы почек, учащенное мочеиспускание.
Репродуктивная система. Редко – импотенция.
Другие проявления: боли в груди, усталость, гиперкалиемия, пониженный гемоглобин, гипергликемия.

Побочные эффекты каптоприла:

Сердце и сосуды. Сильное понижение давления, тахикардия.
Мочевыделительная система. Нарушение работы почек, повышение в крови мочевины и креатинина, протеинурия – белок в моче.
Система кроветворения. Анемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Нервная система. Головная боль, головокружение, проблемы со зрением, сонливость, атаксия – плохая координация движений, парестезия – ощущение «мурашек».
Органы дыхания. Кашель, спазмы бронхов, отек легких.
Аллергические реакции. Отеки рук, ног, лица, лимфоаденопатия, редко, но случается проявление антиядерных антител в крови.
Реакции кожи. Сыпь, зуд, сильная чувствительность.
Пищеварение. Нарушение вкуса, сухость во рту, тошнота, стоматит, плохой аппетит, редко – диарея, боли в животе.
Другие проявления: гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз – увеличение кислотности.

Как действуют препараты

Для того чтобы понять, какой препарат эффективнее, нужно знать их характеристики.

Капотен

Это препарат, обладающий гипотензивным действием. Форма выпуска медикамента — таблетки. Активный компонент — каптоприл, который помогает от повышенного давления, эффективно снижая его, благодаря чему понижается нагрузка на сердечную мышцу. Это позволяет использовать средство при терапии артериальной гипертензии.

Капотен блокирует работу ангиотензин-превращающего фермента, который способствует переходу ангиотензина I в ангиотензин II. Последний оказывает мощное сосудосуживающее действие, способствуя повышению давления. Если ангиотензин II перестает образовываться, то сосуды не сужаются. Из-за этого снижается давление и облегчается работа сердца, которое затрачивает меньше усилий, чтобы протолкнуть кровь в сосуды.

Регулярно принимая медикамент, человек стабилизирует давление. Длительность лечения должна составлять 4-6 недель. Расширенные кровеносные сосуды снижают общее периферическое сопротивление, уменьшая нагрузку на сердце. Это позволяет легче переносить физические нагрузки больным с сердечной недостаточностью.

Благодаря лекарственным свойствам Капотена улучшается почечный кровоток, поэтому медикамент нередко назначают для лечения диабетической нефропатии. Это средство не приводит к образованию отеков, что позволяет не комбинировать его с мочегонными препаратами.

Показания для применения:

артериальная гипертензия, в т. ч. почечного происхождения;
диабетическая нефропатия, которая развилась на фоне сахарного диабета 1 типа;
нарушение работы левого желудочка сердца после перенесенного инфаркта;
хроническая сердечная недостаточность.

низкое артериальное давление;
сужение митрального клапана или устья аорты, а также другие состояния, которые нарушают ток крови из сердца;
состояние после пересадки почки;
возраст до 18 лет;
беременность;
период лактации;
наследственный ангионевротический отек;
повышенная чувствительность к компонентам средства;
гиперкалиемия;
печеночная недостаточность;
тяжелые нарушения работы почек;
прогрессирующее сужение артерий почек.

Существуют и относительные противопоказания, при которых препарат принимать можно, но под врачебным контролем. К ним относят:

возраст старше 65 лет;
сахарный диабет;
ишемию головного мозга;
нахождение на гемодиализе;
диету, которая ограничивает натрий;
первичный гиперальдостеронизм;
состояния, при которых наблюдается снижение объема циркулирующей крови, например после поноса, рвоты и т. д.;
аутоиммунные болезни системной соединительной ткани;
угнетение кроветворения в костном мозгу;
тромбоцитопению;
лейкопению.

Регулярно принимая Капотен, человек стабилизирует давление. Длительность лечения должна составлять 4-6 недель.

У препарата большое количество побочных эффектов:

повышенная утомляемость, депрессия, обмороки, спутанность сознания, сонливость, головные боли, головокружения, судороги;
гипотензия, аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия, ортостатическая гипотензия, тромбоэмболия легочной артерии, кардиогенный шок, боль в груди, анемия;
бронхоспазм, кашель без отхождения мокроты, ринит, бронхит, пневмонит, одышка;
тошнота, рвота, стоматит, затруднение глотания, анорексия, нарушение вкуса, холестаз, панкреатит, понос, запор, метеоризм, язва желудка, глоссит, сухость во рту;
острая почечная недостаточность, протеинурия, олигурия, полиурия, увеличение количества мочеиспусканий, ухудшение эрекции;
покраснение кожи лица, облысение, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, сыпь на лице и теле, опоясывающий лишай, эритродермия, токсический эпидермальный некролиз;
отек Квинке, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок;
ацидоз, гипогликемия, гипонатриемия, гиперкалиемия;
боль в суставах, гинекомастия, сепсис, озноб, повышение температуры тела, миалгия.

Каптоприл

Это антигипертензивное средство, эффективно снижающее давление. Активный компонент — каптоприл. Выпускается медикамент в виде таблеток в различных дозировках. Он способствует понижению давления, что благоприятно сказывается на работе сердца.

Препарат приводит к усилению почечного кровотока и кровоснабжению сердца.

Это позволяет использовать медикамент в комплексном лечении диабетической нефропатии и сердечной недостаточности. Каптоприл разрешено применять с другими средствами, понижающими давление. Медикамент не задерживает жидкость в организме.

Показания к применению:

артериальная гипертензия;
кардиомиопатия;
сердечная недостаточность;
аутоиммунные нефропатии;
диабетическая нефропатия, возникшая на фоне сахарного диабета 1 типа;
нарушение функции левого желудочка после перенесенного инфаркта.

Противопоказания к применению:

гипотензия;
гиперкалиемия;
первичный гиперальдостеронизм;
стеноз митрального клапана;
сужение устья аорты;
состояние после перенесенной пересадки почки;
сужение почечных артерий;
азотемия;
печеночная недостаточность;
тяжелые нарушения работы почек;
возраст до 18 лет;
беременность;
грудное вскармливание;
наследственный ангионевротический отек;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Каптоприл используют в комплексном лечении диабетической нефропатии и сердечной недостаточности.

С осторожностью препарат используют в следующих случаях:

лейкопения;
нахождение на гемодиализе;
диета, ограничивающая натрий;
сахарный диабет;
ишемия головного мозга;
угнетение кроветворения в костном мозгу;
тромбоцитопения;
двусторонний стеноз артерий почек;
гипертрофическая кардиомиопатия;
состояния, приводящие к снижению объема циркулирующей крови;
нарушения работы почек;
возраст старше 65 лет.

судороги, атаксия, спутанность сознания, сонливость, угнетение ЦНС, головные боли, повышенная утомляемость, парестезии, головокружение;
гипотензия, анемия, лимфаденопатия, периферические отеки, острое нарушение мозгового кровообращения, аритмия, инфаркт, стенокардия;
непродуктивный кашель, ринит, бронхит, интерстициальный пневмонит, одышка, бронхоспазм;
тошнота, рвота, стоматит, нарушение вкуса, анорексия, панкреатит, понос, запор, гепатоцеллюлярный цирроз;
импотенция, протеинурия, олигурия, острая почечная недостаточность, полиурия;
фотодерматит, алопеция, пемфигус, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, кожный зуд, сыпь на теле, покраснение кожи лица;
крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
повышение температуры тела, гипогликемия, миалгия, артралгия, сепсис, ацидоз.

Что эффективней?

Основной эффект задает основной компонент – каптоприл. Его свойства:

снижает сопротивление сосудов;
повышает выносливость миокарда;
понижает давление;
увеличивает кардиальный выброс;
улучшает самочувствие.

Показания у препаратов одинаковые, но каптоприл содержит основное вещество в чистом виде, потому и побочные эффекты проявляются меньше и реже. Но, с другой стороны, вспомогательные вещества капотена снижают риск нежелательных эффектов при наличии других заболеваний, смягчают действие.

Кроме того, разница еще и в степени очистки компонентов. Капотен производят в Америке, где этот процесс – более качественный, чем у отечественного каптоприла. Отсюда – и разница в цене. Эффективны оба препарата, но какой из них предпочтительнее, решает врач.

Какой препарат выбрать

Различие двух препаратов сводится к набору вспомогательных веществ в их составе и внешнему виду таблеток. Кроме того, разница между «Каптоприлом» и «Капотеном» заключается в том, что первый можно приобрести в дозировке как 25 мг действующего вещества, так и 50 мг, при этом остается широкий выбор производителя. Этот препарат выпускается российскими и зарубежными компаниями, благодаря чему можно подобрать оптимальный вариант по стоимости.

В остальном, существенных различий между лекарствами нет: они обладают идентичной фармакодинамикой и схожей кинетикой, так как базируются на одном и том же веществе. Оба средства выполняют поставленную терапевтическую задачу и характеризуются одинаковым набором противопоказаний и побочных эффектов. В результате, допускается свободный выбор между «Каптоприлом» и «Капотеном», которые являются взаимозаменяемыми препаратами.

Аналоги препаратов

У капотена и каптоприла есть много аналогов, сходных по действию, при смене лекарства, чтобы избежать привыкания, врачи еще рекомендуют такие лекарства, как:

Рилкаптон. Основное вещество – каптоприл – 25 мг. Назначается при гипертензии, острой сердечной недостаточности, нарушении работы левого желудочка после инфаркта, диабетической нефропатии. Хранить при температуре до 25 градусов. Цена – 150 рублей.
Алкадил. Из серии ингибиторов АПФ. Основное вещество – каптоприл, 25 мг. Назначается при гипертензии, острой сердечной недостаточности. Хранить нужно не более 5 лет, при температуре от 10 до 25 градусов. Цена – около 200 рублей.
Каптопрес. В 1 таблетке – 50 мг каптоприла и, в зависимости от дозировки, 25 или 12,5 мг гидрохлоротиазида. Из вспомогательных веществ – стеарат магния, крахмал, аэросил, молочный сахар, повидон. Справляется с гипертензией, гипертонией на фоне бронхиальной астмы, сердечной недостаточностью, диабетической нефропатией. Хранить нужно не более 3 лет при температуре до 30 градусов. Цена – от 90 до 200 рублей.

Показания к применению препаратов

«Капотен» или «Каптоприл» назначаются при выявлении хронической или эпизодической артериальной гипертонии, которая может быть первичной, вторичной или реноваскулярной. В этой ситуации оба препарата помогают расширить кровеносные сосуды и снизят производство отрицательно влияющего на самочувствие фермента. По той же причине они показаны тем больным, которые страдают от хронической кардиальной недостаточности.

Не меньшую пользу ингибиторы АПФ приносят пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и находящимся в стабильном состоянии. Во всех перечисленных случаях «Капотен» и «Каптоприл» назначаются в составе комбинированного курса. Лечение определяется врачом, как и возможность его повторного прохождения.

Отзывы врачей

О. Черепкова, кардиолог. Каптоприл часто используем для оказания срочной помощи при гипертоническом кризе, но случается, что лекарство не дает нужного эффекта. Капотен – тоже хороший препарат, но действует не на всех пациентов. Всегда подбираю индивидуально.

В. Земцова, терапевт. Многие больные не видят разницы между капотеном и каптоприлом, тем более, что основное вещество – одинаковое. Я считаю, что разница есть, поскольку капотен – более качественный вариант, с мягким действием.

Н. Васильева, терапевт. Многие пациенты жалуются, что эффекта от капотена или каптоприла нет, но вижу, что давление при этом снижается. Важно помнить, что лекарства эти применяются, если нужно срочно снизить давление. Чтобы поддерживать его в норме постоянно, нужны другие средства.

Капотен или Каптоприл: назначения и противопоказания

В чем разница действия средств и чем отличается Капотен от Каптоприла при назначении, зависит от нескольких факторов. По сути — это одно и то же средство, принципиальных отличий нет.

Если у человека гипертензия легкой или средней тяжести, прописывают системный прием Каптоприла. При развитии хронической сердечной недостаточности на фоне гипертонии лучше принимать Капотен. Его усовершенствованная химическая формула не вызывает выраженных побочных эффектов, таблетки хорошо переносятся пациентами всех возрастов. Общие показания:

гипертоническая болезнь;
экстренная помощь при гипертоническом кризе;
хроническая сердечная недостаточность — в составе комплексного лечения совместно с диуретиками (мочегонными), препаратами дигиталиса (наперстянка), β-блокаторами;
первые сутки после острого инфаркта миокарда при условии стабильности общего состояния (лечение длится не более 4 недель);
продолжительная профилактика сердечной недостаточности при начальной стадии дисфункции левого желудочка, когда клинические симптомы отсутствуют;
диабетическая нефропатия (поражение почек при сахарном диабете с нарушением клубочковой фильтрации).

Средства на основе каптоприла прописывают с 18 лет. Абсолютные противопоказания − беременность и период лактации, высокая чувствительность к отдельным компонентам, наличие в анамнезе опасных форм аллергии. Лекарства нельзя назначать при тяжелых функциональных нарушениях почек, печени, стенозе аорты, трансплантации почки.

Отзывы больных

Валерия, 39 лет, гипертоник. Пробовала и капотен, и каптоприл. Мне больше помогает капотен, быстрее снижает давление, побочных эффектов нет.

Нина, 52 года, гипертоник. С давлением маюсь давно, врач советовал попробовать и капотен, и каптоприл, что лучше пойдет. Капотен мне помогает лучше, хватает даже половины таблетки, чтобы сбить давление. Не сушит, голова не болит. Более деликатный препарат.

Наталья, 62 года. У мужа высокое давление, все время сбивали капотеном. Но очень дорого. Посоветовались с врачом, он разрешил попробовать каптоприл. Когда в очередной раз подскочило давление до 160, муж таблетку выпил, через полчаса уснул. Утром встал в нормальном состоянии. Так что перешли на каптоприл и вполне довольны.

Подводя итоги, стоит отметить, что оба препарата – и капотен, и каптоприл – весьма действенные. Сходные по составу, с во многом совпадающими показаниями и противопоказаниями. Посоветовавшись с врачом, можно попробовать по очереди оба, и определиться, какой из них больше подходит для организма: в чистом виде или с добавками.

Что это за препараты?

Капотен, как и Каптоприл, применяется для лечения гипертензии. Действующим веществом обоих препаратов является каптоприл. Он оказывает гипотензивное, кардиопротекторное, вазодилатирующее действие и применяется для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности.

Оба средства выпускаются с дозировкой активного вещества 25 и 50 мг, что позволяет врачу подобрать оптимальный вариант для каждого пациента.

Как действуют препараты?

Препараты относятся к группе ингибиторов АПФ. Они угнетают образование ангиотензина ІІ и предупреждают его сосудосуживающее действие на артериальные сосуды. Кроме того, благодаря действию каптоприла на организм уменьшается общее периферическое сопротивление, предупреждается задержка натрия и воды в организме, понижается давление в малом круге кровообращения, увеличивается сердечный выброс без учащения сокращений сердца. Такие благоприятные воздействия на организм повышают толерантность к физическим нагрузкам, улучшают самочувствие и увеличивают продолжительность жизни.

Препараты с каптоприлом в составе практически мгновенно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их антигипертензивное действие проявляется в течение 30-60 минут после приема. Это делает возможным их применение для быстрого понижения артериального давления. Для ускорения проявления эффекта лекарственные средства с каптоприлом в составе можно принимать сублингвально (под язык).

Преимущества применения препаратов на основе каптоприла:

Понижают уровень смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Быстро снижают повышенное артериальное давление.
Не оказывают влияния на мужскую потенцию.
Достаточно безопасны для применения пожилыми людьми.
Доступная стоимость.

Сравнение удобства применения Каптоприла и Капотена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Каптоприла примерно одинаковое с Капотеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:24