Воспаление геморроя является острой формой заболевания, которое сопровождается сильными болевыми проявлениями и кровотечением в заднем проходе. Неправильное лечение или же его полное отсутствие могут постепенно привести к развитию тромбоза, требующего незамедлительного хирургического вмешательства. Для предотвращения возможных осложнений важно знать, что нужно делать в возникшей ситуации и как предотвратить негативные последствия.
От чего могут появляться геморроидальные шишки?
Как мы уже говорили, шишка геморроя – это мешкообразные образования, которые формируются при варикозном расширении вен аноректальной зоны. Но тут также нужно сказать, что в зависимости от расположения этих шишек, выделяют три формы геморроя, а именно:
- внутреннюю – когда шишки расположены внутри ректального канала;
- наружную – когда шишки образуются из подкожных вен, расположенных вокруг анального прохода;
- комбинированную – когда гипертрофируются вены как внутри заднепроходного канала, так и вокруг анального кольца.
Основной причиной, по какой может появиться геморроя является застой крови в области малого таза, а точнее в сосудах прямой кишки и анальной области. Венозные сосуды аноректальной области переполняются кровью, вследствии чего их стенки теряют тонус и со временем деформируются.
Дистрофические изменения при геморрое наблюдаются не только в венозной стенке, но и в мышцах прямой кишки. В результате подобных изменений мускулатуры заднепроходного канала геморроидальные шишки не могут больше удерживаться внутри прямой кишки и начинают выпадать наружу, а в запущенных случаях теряют способность вправляться назад.
Ослабление тонуса стенок венозных сосудов аноректальной области может быть как врожденным, так и развиваться под воздействием триггерных факторов. Чаще всего провоцируют венозную недостаточность в сосудах прямой кишки и анальной зоны следующие факторы:
- «сидячий» образ жизни, когда человек большую часть дня проводит в сидячем положении. В основном такой образ жизни характерен для таких профессий, как водитель, программист, клерк, педагог, кассир или продавец;
- хронический запор или понос;
- чрезмерное увлечение диетами или несбалансированное питание, когда рацион беден растительной клетчаткой;
- генетическая предрасположенность, когда близкие родственники также болеют геморроем или варикозным расширение вен нижних конечностей.
- вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
- физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
- онкологические заболевания органов малого таза;
- цирроз печени;
- болезни сердца и сосудов;
- беременность и роды.
Все перечисленные факторы, приводят к застою крови в сосудах малого таза. Риск заболеть геморроем повышается в разы, если у пациента присутствуют несколько факторов из этого списка.
Какие причины способствуют воспалению
Как уже упоминалось выше, для заболевания присуще длительное течение с периодами обострений. В отдельное время оно протекает бессимптомно (ремиссия), однако каждый больной должен понимать, что недуг не исчезает бесследно и может обостриться в любой момент. Итак, от чего воспаляется геморрой, и что именно его провоцирует?
Причина этого кроется в том, что уже единожды расширенные венозные сосуды не способны вернуться в свою первоначальную форму. В некоторой степени пациенты сами виноваты в обострении геморроя: как только его интенсивность стихает, прекращают соблюдать диетический стол, занимаются тяжелой физической работой.
В итоге этого воспалительный процесс в геморроидальных узлах возникает неожиданно и в самый неподходящий момент. Исходя из этого, можно прийти к выводу, что основными причинами, почему воспаляется геморрой, являются:
- Болезни сосудов.
- Длительные потуги во время опорожнения кишечника из-за запоров.
- Сидящий (малоподвижный) образ жизни.
- Плохая гигиена анального канала.
- Неправильное питание.
- Несоблюдение обязательных предписаний врача.
Врачи настоятельно настаивают, в случае воспаления геморроя не заниматься самолечением. Только классифицированная медицинская консультация может помочь избежать усугубления состояния больного.
Вылез геморрой: симптомы
При внутреннем геморрое на начальных этапах болезни узел небольших размеров и находятся внутри прямой кишки, поэтому в большинстве случаев не дают о себе знать. Но все же нужно быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на следующие симптомы:
- дискомфорт в заднепроходном канале;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
- незначительные болезненные ощущения после посещения туалета «по-большому»;
- появление следов крови на кале или туалетной бумаге.
При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки геммороидальные узелки становятся больше, а мышцы прямой кишки чрезмерно растягиваются. В результате этих процессов происходит провисание внутренних геморроидальных шишек через анальное кольцо наружу.
Вышеперечисленные симптомы нарастают и приобретают постоянный характер. Также учащаются запоры, поскольку гипертрофированные геморроидальные вены затрудняют продвижение кала по ректальному каналу.
Наружный геморрой легко выявить с первых дней болезни, поскольку можно самостоятельно увидеть увеличенные вены вокруг анального отверстия. При данной форме геморроидального процесса будут присутствовать те же симптомы, что и при внутреннем геморрое.
При запущенном геморрое значительно повышается риск осложнений, среди которых анальные надрывы, защемление геморроидальных шишек, их тромбоз и некроз. Эти осложнения настолько болезненны, что больные не могут ни двигаться, ни сидеть и даже лежать.
При ущемлении геморроидальных шишек в анальном кольце, они приобретают багровый с синим оттенком окрас и отекают. Если во время не будут приняты лечебные меры, то возможно развитие некроза ущемленной ткани.
ДИАГНОСТИКА
Если пациент, пришедший на приём к врачу общего профиля, предъявляет характерные для геморроя жалобы (дискомфорт, зуд или чувство жжения, ощущение влаги в области заднего прохода, кровотечения из анального отверстия), врач обязан провести минимальное проктологическое обследование.
В коленно-локтевом положении больного осматривается область анального отверстия, проводится пальцевое исследование прямой кишки и аноскопия (исследование с помощью специального зеркала).
Наружные геморроидальные узлы хорошо выявляются при визуальном осмотре заднего прохода, внутренние — при аноскопии и пальцевом исследовании.
Далее больной направляется к специалисту-проктологу для уточнения диагноза. Сходные с геморроем симптомы имеет целый ряд заболеваний, в том числе полипы и опухоли кишечника. Поэтому постановка окончательного диагноза у проктологических больных производится лишь после детального и многостороннего исследования.
Врач может назначить следующие исследования:
- Пальцевое исследование — основной метод диагностики проктологических заболеваний. Его проводят во всех случаях заболеваний прямой кишки, независимо от их характера. Это исследование дает возможность быстро и без применения дорогостоящих приборов составить достаточно точное представление о состоянии прямой кишки.
- Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа (он представляет собой полую трубку диаметром до 1 см с окуляром на конце) можно обследовать слизистую оболочку кишки на глубину 30-35 см от заднего прохода.
- Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала). Исследование рассчитано на осмотр анального канала и прямой кишки на глубину до 10-12 см.
- Колоноскопия — исследование, во время которого визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Выполняется оно специальным гибким приспособлением — эндоскопом, который состоит из множества светодиодов, передающих изображение на монитор.
- Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки.
- Копрограмма — анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
- Анализ кала на скрытую кровь проводится для того, чтобы выявить возможное кровотечение в вышележащих отделах кишечника.
- Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии.
Можно ли вправить геморройную шишку самостоятельно?
Выпадать геморроидальные шишки начинают на второй стадии геморроя во время опорожнения кишечника. После дефекации узлы самостоятельно вправляются в заднепроходной канал под воздействием мускулатуры аноректальной области.
На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации, но и при физической нагрузке, которая повышает давление внутри брюшной полости. Кашель, чихание, смех, понятие тяжелого предмета, глубокое приседание или выход газов могут спровоцировать выпадение шишек наружу.
Если такая ситуация произошла и нет возможности обратиться к специалисту, то можно попробовать самостоятельно вернуть геморроидальные шишки внутрь заднепроходного канала, ведь выпавший узел сильно болит и может омертветь.
Выполняю подобную манипуляцию нужно быть крайне осторожным и аккуратным, следуя следующей инструкции:
- тщательно вымойте руки с мылом и обработайте антисептиком, например, медицинским спиртом;
- оденьте стерильные латексные перчатки;
- чтобы уменьшить боль сделайте аппликацию противогеморроидальной мазью с анестетиком (Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Олестезин) или наложите компресс с холодным отваром или настоем ромашки на 15-20 минут;
- когда болевые ощущения в заднем проходе уменьшаться, встаньте на колени, расставив их широко, и нагнитесь вперед;
- смажьте средний палец руки, которая находиться со стороны выпавшей шишки, вазелином;
- одной рукой разведите ягодицы, а средним пальцем другой руки, мягко и аккуратно вправьте выпавшую шишку в заднепроходной канал. Когда геморроидальный узелок станет на свое место, вы почувствуете облегчение;
- после вправления узла, ложитесь на бок, зажмите ягодицы и побудьте в таком положении около 40 минут.
Нельзя вправлять геморроидальные шишки, если они защемлены в заднем проходе, в них образовался тромб или развился некроз.
Если после вправления геморроидальная шишка продолжает болеть или выпадает обратно наружу, то это может быть признаками того, что болезнь уже перешла границу четвертой стадии. В таком случае самолечение категорически запрещается. Только специалист знает, как убрать шишки при геморрое, не навредив здоровью.
Противовоспалительные свечи
На вопрос, чем снять воспаление внутреннего геморроя, ответ прост: ректальными суппозиториями.
Современные противогеморроидальные свечи позволяют не только снять воспаление, но и растворить кровяные сгустки, восстановить поражённые участки слизистой, уменьшить зуд и жжение и снять болезненность при геморрое.
Если воспаление сильное, добавляются другие негативные симптомы, лучше использовать комбинированные ректальные свечи, например, такие как:
- Релиф;
- Релиф Ультра;
- Ультрапрокт;
- Гепатромбин Г;
- Проктоседил;
- Проктозан;
- Гепазолон при геморрое и пр.
Конечно, лучше применять противовоспалительные суппозитории после консультации с доктором, особенно это правило касается беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями.
Геморройная шишка: как лечить?
Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса лечебных мероприятий. Для этого специалисты применяют следующие методы:
- диетотерапия;
- применение консервативных средств;
- хирургическое лечение геморроя.
На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки еще не выпадают из заднего прохода, лечение заключается в соблюдении диеты и применении противогеморроидальных препаратов, мазей, гелей или свечей. Когда шишки начинают выпадать, то специалист может порекомендовать их удаление с помощью малоинвазивных хирургических методик.
В запущенных случаях консервативная терапия бессильна, поэтому единственным радикальным методом является геморроидэктомия.
Далее предлагаем рассмотреть каждую составляющую комплексного лечения геморроидальных шишек более подробно.
Как лечить геморроидальные шишки диетой?
Диета – это одна из важнейших составляющих комплексного лечения геморроя, поскольку нарушение работы кишечника является одним триггерных факторов воспаления геморроидальных шишек.
Больным геморроем нужно придерживаться следующих принципов питания:
- регулярно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
- категорически запрещено голодать;
- поддерживать достаточный водный баланс – не менее 1,5 литра чистой воды в день;
- рацион должен обязательно включать продукты с высоким содержанием растительной клетчатки (овощи, фрукты, крупы, зелень, 2 столовые ложки отрубей);
- не забывайте о кисломолочных продуктах;
- из рациона исключаются вредные продукты и те, что приводят к запорам и метеоризму: жареные, копченные, острые, соленые и жирные блюда, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, белый хлеб, сдобная выпечка, сладости, макароны, твердый сыр, белокочанная капуста, редис, редька, щавель, виноград;
- строго откажитесь от употребления спиртных напитков.
Профилактика патологии
Какие меры лучшим образом помогут не допустить воспалительный процесс? Главная – это отсутствие геморроя. Ведь недуг развивается в настоящее заболевание лишь у каждого пятого.
Этот показатель может быть гораздо ниже, если:
- придерживаться ключевых принципов здорового питания;
- не допускать запоров и поносов;
- отказаться от излишней любви к спиртному;
- при работе, связанной с длительным сидением или стоянием, регулярно делать перерывы;
- если приходится поднимать тяжести, делать только посильную работу, без перенапряжений;
- после каждой дефекации подмываться прохладной водой;
- в возрасте старше сорока периодически посещать проктолога.
Если геморрой уже диагностирован, то вероятность воспаления узлов значительно выше. Но добросовестное и ответственное лечение позволяет не доводить болезнь до таких осложнений.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Написать свое мнение
Геморройные шишки: лечение консервативными средствами
Подбирать лекарства от геморройных шишек должен только лечащий врач-проктолог, поскольку каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний. Самолечение не всегда дает ожидаемый результат, а иногда может вызвать опасные для здоровья и жизни побочные реакции.
В борьбе с геморроидальными шишками назначаются как системные препараты, так препараты для местного применения.
Лечить шишки геморроя можно с помощью следующих групп препаратов:
- венотоники. Препараты этой группы помогают устранить застой в области прямой кишки за счет повышения тонуса стенок венозных сосудов. Высокой эффективность в данном случае обладают такие таблетки, как Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Эскузан и Венарус;
- ангиопротекторы. Наиболее действенным препаратом при геморрое является Троксевазин, Вазонит и Пентоксифилин. Указанные средства укрепляют стенки вен, улучшают микроциркуляцию с аноректальной области и ускоряют восстановление тканей;
- негормональные противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен и Вольтарен;
- слабительные. Применение слабительных препаратов показано при хроническом запоре, если не удается нормализовать работу кишечника с помощью диеты;
- противогеморроидальные мази и гели. Показанием к применению мазей и гелей является внешний геморрой. Но большинство препаратов выпускается в комплекте с аппликатором, который позволяет вводить мазь или гель внутрь заднепроходного канала, поэтому их можно применять при внутренней локализации геморроидальных шишек. Особенной популярностью пользуются следующие мази и гели: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Постеризан, Гепатромбин, Троксевазин и Проктоседил;
- противогеморроидальные свечи. Ректальные суппозитории в основном применяются, когда геморроидальные шишки расположены внутри прямой кишки. Свечи помогают снизить интенсивность симптомов геморроя, а также нормализуют кровообращение в сосудах аноректальной зоны. Чаще всего специалисты назначают следующие ректальные суппозитории: Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Прокто-гливенол, Олестезин, Проктоседил, Анузол, Натальсид, Ультрапрокт и другие.
Комплекс физических упражнений в домашних условиях при геморрое
Список упражнений, помогающих при геморрое:
- В положении лёжа на спине, двигайте животом. Сначала втяните, затем резко отпустите.
- Лягте на левую сторону. Примите позу утроба – колени подтянуть к подбородку, руку прижать к правому подреберью. Интенсивно двигайте стенкой желудка. Упражнение проделайте на правой стороне. Зарядка активирует работу кишечника.
- Примите положение – лёжа на спине. Воспроизведите упражнение «велосипед».
- В положении лёжа на спине нажимайте на живот чуть ниже пупка. Стимулируется работа кишечника.
Перечисленные упражнения не проводите в стадии обострения геморроя.
Геморрой доставляет неудобство широким массам населения. Раньше от заболевания страдали в большинстве случаев люди преклонного возраста. Теперь болезнь поражает более молодое поколение.
Для лечения следует прибегать к установлению ректальных свечей при геморрое при трещинах. Такое воздействие активного вещества быстро достигает цели и осуществляет терапевтический эффект быстрее чем другие средства. Чтобы выбрать какие суппозитории лучше применять, необходимо знать их разновидности и момент для использования.
Как убрать геморрой с помощью малоинвазивных методик?
В последнее время малоинвазивные хирургические методы приобрели большую популярность, благодаря своей эффективности, малотравматичности, безболезненности и короткому реабилитационному периоду.
Шишки от геморроя можно ликвидировать с помощью следующих методик:
- лигирование (перевязывание) узлов латексными кольцами;
- деструкция шишек жидким азотом;
- склерозирование гипертрофированных геморроидальных вен;
- коагуляция шишек лазером или инфракрасными лучами;
- дезартеризация (перевязка сосудов, которые доставляют кровь к шишкам).
К сожалению, перечисленные методики эффективны только на начальных стадиях геморроя. На поздних стадиях заболевания или если болезнь не проходит на фоне консервативной терапии проводят радикальную операцию – геморроидэктомию.
Как вылечить геморрой на поздних стадиях?
На третьей и четвертой стадиях внутренние и наружные шишки удаляют полностью с частью слизистой прямой кишки, после чего проводится пластика тканей. Данная операция получила название геморроидэктомии. Существует множество вариантов этой операции, но суть у всех одна.
Геморроидэктомия – это обширная и болезненная операция, которая требует длительного восстановительного периода. До оперативного вмешательства и на послеоперационном этапе пациентам также назначаются противогеморроидальные препараты, о которых мы рассказывали ранее.
Как лечить геморрой народными средствами?
Народные лекари могут сегодня предложить целый арсенал нетрадиционных средств, с помощью которых, по их словам, может пройти геморрой. Но тут нужно мыслить ясно и понимать, что каким бы натуральным не было народное средство, оно не имеет достаточной эффективности, что бы справиться с геморроидальными шишками. Поэтому, если вы все-таки решитесь попробовать подобное лечение, заранее посоветуйтесь со своим доктором.
Существуют следующие методы народной медицины для лечения геморроя:
- микроклизмы с отварами целебных растений (ромашка, тысячелистник, луковая шелуха, дубовая кора, календула и другие), экстрактом прополиса, соком алое, картофеля, свеклы и т. д.
- ванночки. Эта процедура также может проводиться с настоями и отварами целебных растений, холодной водой, раствором марганцовки, мумие и другими природными лекарствами;
- мази, которые состоят из свиного сала, сливочного масла, прополиса, мумие, меда, сока лечебных растений и корнеплодов, дегтя и других натуральных компонентов;
- свечи. Ректальные суппозитории совсем несложно приготовить дома. Для этого чаще всего используют сырой картофель. Также большой популярность пользуются ледяные свечи, которые изготовляют из воды, настоев и отваром целебных растений;
- гирудотерапия – применение медицинских пиявок, которые забирают кровь из геморроидальных шишек и рассасывают тромбы. Этот метод должен проводиться исключительно специалистом.
В итоге хотелось бы еще раз подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу-проктологу, не только позволяет остановить прогрессирование заболевания, но и является надежной профилактикой его осложнений. Поэтому не пытайтесь бороться с геморроидальными шишками самостоятельно, оставьте это дело специалисту.
Оказание первой помощи во время воспалительного процесса
Первая помощь при воспалении геморроя является обязательной мерой, так как в результате образования раны может произойти инфицирование и общее заражение организма. Каждый человек должен знать ряд определённых действий, которые нужно оказать при возникновении кровотечения в анальном отверстии:
- приготовление холодного компресса с раствором марганцовки, так как он хорошо обеззараживает повреждённые ткани;
- предоставление больному наиболее удобного положения. Категорически запрещено находиться в сидячей позе, так как можно лишь усугубить острые признаки воспаления;
- прохладные ванночки с антисептическими растворами на основе ромашки, календулы, чистотела;
- использование обезболивающих средств быстрого воздействия. В качестве эффективных препаратов применяют свечи, мази и таблетки;
- соблюдение постельного режима и послабление работы кишечной системы;
- применение народной медицины в виде компрессов, примочек и заживляющих мазей.
После оказания первой помощи больного необходимо показать врачу, который установит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.