Воспаление стенок сосудов: причины, симптомы. Методы лечения воспаления стенок сосудов, профилактика осложнений

Воспаление стенок сосудов или васкулит – это патология человеческого организма, при которой поражаются различные кровеносные сосуды (вены, артерии).

Вследствие этого нарушается кровообращение и наблюдается гибель тканей, снабжаемых «больными» сосудами.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления стенок сосудов и методы лечения данного недуга.

Общая картина заболевания

К васкулитам относят все поражения сосудов — артериол, вен, артерий, капилляров, имеющих иммунопатологические причины. Под последними подразумевается специфическое нарушение в работе иммунной системы: клетки стенок ошибочно идентифицируются как чужеродные, и, соответственно, атакуются.

Выброс в кровь антигенов приводит к образованию большого количества иммунных комплексов. Через какое-то время эти образования фиксируются на стенках, к ним мигрируют макрофаги и лейкоциты, начинается фагоцитоз, клеточный лизис, агрегация тромбоцитов, что, в конце концов, приводит к деструкции артерии, вены или капилляра. Стенки сосудов становятся проницаемыми, а при дальнейшем течении болезни, начинаются некротические изменения.

Нетипичное повышение количества иммунных комплексов в сыворотке крови выступает одним из диагностических признаков.

Воспаление стенки сосуда препятствует нормальному кровопотоку, в результате повреждается тот орган тела, который обслуживается пораженным сосудом. Так, при васкулите головного мозга, не получает кислород затылочная часть мозга, и в результате наблюдаются расстройства зрения. А воспалении вен нижних конечностей сопровождается кожными высыпаниями и болью в суставах.

Точная причина заболевания остается неизвестной. Достоверно известно лишь то, что помимо аутоиммунных процессов, васкулит провоцирует золотистый стафилококк и вирус гепатита. Локализация непредсказуема. Васкулит ног, сосудов мозга, мелких сосудов почек относятся к наиболее часто встречаемым формам воспаления.

Воспалительные болезни кровеносных сосудов

Васкулитами называются любые воспалительные поражения кровеносных сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра, а также от характера течения патологического процесса. Для удобства диагностики их принято классифицировать по разным признакам. В зависимости от типа и диаметра кровеносных сосудов, выделяют несколько видов васкулита:

• артериит ‒ воспаление стенок артерий;
• флебит ‒ воспалительные болезни вен;
• капилляриты и артериолиты ‒ воспаление капилляров и артериол.

Следующая классификация отличает несколько разновидностей артериита, в зависимости от расположения процесса в стенках артерий:

• эндоартериит ‒ воспаление внутреннего слоя сосуда;
• мезоартерииты ‒ опасное воспаление среднего (мышечной) слоя;
• периартерииты ‒ процесс затрагивает наружный слой артерии;
• панартериит ‒ комплексный процесс, который распространяется одновременно на все слои артерии.

По причине возникновения также выделяют две основные разновидности васкулита:

• первичный ‒ развивается в качестве самостоятельного заболевания;
• вторичный ‒ проявляется как симптом или осложнение основной болезни.

СПРАВКА! Наиболее сложной и опасной формой считается системный васкулит. Это состояние, при котором происходит генерализованное воспаление сосудов, вне зависимости от их расположения и диаметра.

Причины васкулита

Причины первичного васкулита часто остаются невыясненными. Вторичное воспаление кровеносных сосудов может быть следствием различных вирусных заболеваний, которые протекают с поражением стенок вен или артерий. Также патология может развиваться вследствие интоксикации либо воздействия некоторых лекарственных средств. Одной из причин васкулита считается вирусный гепатит ‒ воспалительное заболевание печени, при котором возбудитель находится в общем кровотоке.

Воспаление сосудов может быть и аутоиммунного характера. Процесс связан со сбоями в работе иммунной системы, при которых она воспринимает ткани собственных сосудов как чужеродный белок. Это приводит к генерализованной воспалительной реакции и значительному ухудшению самочувствия. После приема средств, которые угнетают работу иммунной системы, состояние пациента стабилизируется.

Клиническая картина

Воспаление сосудистой стенки может возникать на определенном участке либо затрагивать большую часть вен и артерий. В зависимости от масштабности проявления болезни, ее клинические признаки будут отличаться. Так, при системном васкулите пациент жалуется на общую слабость, повышение температуры тела, резкое похудение, ломоту в мышцах и суставах.

Также симптомы будут отличаться в зависимости от локализации поврежденных сосудов. Можно выделить несколько основных симптомокомплексов, которые проявляются при поражении определенных органов.

А еще советуем почитать:Профилактика заболеваний сосудов

• Кожа ‒ один из наиболее частых участков проявления васкулита. На ней могут появляться разные виды сыпи, в том числе точечные либо крупные кровоизлияния, узелки, крапивница, выцветание кожи в форме пятен. В запущенных случаях формируются язвы, чаще на поверхности голени.
• Конечности и периферические нервы, которые участвуют в их иннервации ‒ болезнь связана в том числе с поражением мелких капилляров. Она вызывает различные нарушения чувствительности рук и ног, ощущения покалывания и онемения, а также мышечную слабость.
• Головной мозг ‒ снижение интенсивности кровообращения в этом органе опасно для жизни и может стать причиной инсульта. Также возможны приступы судорог, дезориентация в пространстве, ухудшение координации движений, болезненные ощущения в голове и глазах.
• Органы пищеварительного тракта ‒ воспаление сосудов желудка и кишечника сопровождается острой болью в животе. Также наблюдаются различные расстройства пищеварения, тошнота и рвота, примеси крови в кале.
• Сердце ‒ если воспаляются артерии и вены, которые участвуют в кровоснабжении миокарда, это приводит к болезненным ощущениям за грудиной, нарушениям сердечного ритма. Если вовремя не начать лечение, существует риск инфаркта миокарда.
• Нарушение кровообращения в почках опасно для жизни. На начальных стадиях наблюдается отечность, особенно в области нижних конечностей, боли в пояснице. Один из характерных симптомов ‒ постоянное повышение артериального давления из-за задержки оттока жидкости.
• Суставы ‒ при васкулите наблюдается боль разной интенсивности, снижение подвижности. Клиническая картина сопровождается отечностью мелких и крупных суставов.

Важно на начальных стадиях определить причину боли, отечности и других симптомов. Васкулит может протекать как с характерной клинической картиной, так и с менее выраженными симптомами. В некоторых случаях его необходимо дифференцировать от мигрени, гайморита, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Воспаленные сосуды часто хорошо просматриваются под кожей

Методы диагностики

Определить васкулит только на основании внешних симптомов невозможно. Кроме того, они могут быть стертыми либо развиваться в течение длительного времени. Для более точной диагностики применяются инструментальные и лабораторные методики, которые позволят оценить состояние сосудов и отличить их воспаление от других заболеваний.

• Общий и биохимический анализы крови ‒ первый этап определения васкулита. Обнаруживаются такие типичные нарушения, как анемия (снижение количества эритроцитов), повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов. Также можно определить увеличение скорости оседания эритроцитов, возрастание уровня С-реактивного белка и фибриногена.
• Иммунологическое исследование крови информативно при диагностике некоторых видов специфического васкулита. В крови определяются антинейтрофильные цитоплазматические антитела, которые указывают на развитие воспаления аутоиммунного характера.
• Анализы крови на определение инфекционных заболеваний ‒ назначаются по показаниям. Так, васкулит может развиваться как симптом вирусных гепатитов.
• Исследование мочи ‒ укажет на состояние почек. При нарушении их работы в образцах обнаруживаются примеси белка и эритроциты, которые в норме отсутствуют.
• Инструментальные методы диагностики (УЗИ, рентгенография) информативны для оценки состояния органов грудной, брюшной и тазовой полостей. Так, при подозрении на повреждение сосудов бронхов и легких назначается рентгенография грудной клетки, сердца ‒ ЭХО-кардиография. Также может потребоваться проведение компьютерной либо магниторезонансной томографии.
• Биопсия ‒ инвазивная процедура, которая заключается в исследовании образца тканей внутренних органов. Она проводится под местной анестезией, а биоптат после специальной подготовки рассматривается под микроскопом. При васкулите можно обнаружить точечные кровоизлияния и другие признаки нарушения целостности сосудов.

ВАЖНО! Симптомы васкулита могут развиваться медленно. Это связано как с особенностями заболеваний, так и со способностью сосудистой системы частично компенсировать нарушения кровообращения.

Лечение васкулита

Лечение подбирается индивидуально и зависит не только от стадии болезни, но и от расположения поврежденных сосудов. Так, при нарушении работы жизненно важных органов (сердца, легких, почек, центральной нервной системы) может потребоваться госпитализация. Наибольшую сложность представляют системные васкулиты, которые развиваются с поражением крупных и мелких сосудов по всему организму. Основная схема включает внутривенное введение глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств) и цитостатиков (иммунодепрессантов). Для стабилизации состояния пациента и достижения ремиссии используют сочетание преднизолона с цииклофосфаном, внутривенным иммуноглобулином и специфической процедурой ‒ плазмаферезом.

Клиническая картина васкулита может отличаться, поэтому его необходимо отличать от других заболеваний со схожей симптоматикой

Многим пациентам удается удерживать состояние стойкой ремиссии в течение длительного времени. После стабилизации можно постепенно уменьшать дозировку препаратов, а в дальнейшем ‒ отказаться от их применения. В случае рецидива (повторного обострения болезни) схему повторяют заново. Важно понимать, что иммунодепрессанты с кортикостероидами могут иметь побочные эффекты. Они угнетают работу иммунной системы, а при длительном применении могут становиться причиной раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря, снижения прочности костей (остеопороз) и других нарушений.

СПРАВКА! Лекарственные средства, которые назначаются для лечения хронических васкулитов, со временем вызывают привыкание. Важно соблюдать предписания врача и не принимать их без острой необходимости, а также в состоянии ремиссии.

Классификация васкулитов

Так как недугом может быть поражен любой из кровеносных сосудов и любая часть кровеносной системы, форм у этой болезни предостаточно.

По типу источника воспаления кровеносных сосудов разделяют на два вида:

• первичный — собственно воспаление стенок как отправная точка развития болезни;
• вторичный — возникающий вследствие инфекционного, аллергического заболевания и даже травмы.

По калибру пораженных сосудов и области распространения васкулиты рассматриваются таким образом.

• Сегментарный — очагом воспаления выступает один из сосудов. В свою очередь, сегментарные подразделяются на артерииты — поражены крупные артерии, артериолиты — артериолы, флебиты — вены нижних конечностей, например, и капилляриты.
• Системный — общее поражение кровеносной системы без определенной локализации, например, волчаночный или ревматоидный васкулит. Для большинства характерны высыпания на ногах, вплоть до появления язв. Вены на ногах являются в организме самыми уязвимыми, так как подвергаются наибольшей нагрузке, а васкулит проявляется в самом «слабом месте».

По локализации недуга на стенках существует следующая классификация.

Строение стенки сосуда. Кликните для увеличения.

• Эндоваскулит — воспаляется внутренняя стенка сосуда.
• Мезоваскулит — здесь недуг поражает средний слой.
• Периваскулит — поражается внешний слой сосуда.
• Панваскулит — воспаление и деструкция всех слоев стенки. Это наиболее опасный вид заболевания.

Выделяют и другие формы недуга с крайне характерными признаками. Часто такие заболевания имеют четкую привязанность к региону или расовой принадлежности, например, артериит Такаясу.

Это поражение аорты, которые в 8 случаях из 9 регистрируется у азиаток. Васкулиты нижних конечностей или головного мозга куда менее специфичны, и, к сожалению, распространены повсеместно.

Причины возникновения

С течением времени варикоз приводит к деформации сосудов, что в свою очередь вызывает нарушение кровотока, увеличивает риск тромбообразования и окклюзии (закупорки просвета сосуда). Постоянное повышенное давление и изменение структуры вены приводит к воспалению ее стенок.

Следует напомнить, что флебит – это результат попадания в кровь возбудителей инфекции, воздействия некоторых медикаментозных препаратов и травмирования сосудов. В редких случаях причина флебита заключается в воспалении близлежащих к венам тканей.

Существует несколько факторов развития флебита, с которыми многие сталкиваются в своей жизни:

• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• варикозное расширение вен и лечение его при помощи склеротерапии;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания вен;
• травмы сосудов;
• неправильная манера ходьбы, когда стопа завернута внутрь.

Малоподвижный образ жизни и лишний вес повышают нагрузку на стенки сосудов нижних конечностей, из-за этого отток крови замедляется, а воспаление может начаться под влиянием задержки продуктов метаболизма или из-за увеличения объема крови в этой области.

Варикозное расширение вен часто становится причиной флебита, так как его лечат при помощи препаратов склеротивного вида, которые повышают тонус мышечной части сосуда. Но эти лекарства являются довольно сильным химическим агрессором, который может спровоцировать локальное слипание стенки вены или ее воспаление.

Вены на ногах могут воспаляться по разным причинам, но главная из них – варикоз. Нарушение смыкания венозных клапанов приводит к неправильному току крови по сосудам, из-за чего они расширяются, а в дальнейшем их стенки воспаляются.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие острого воспалительного процесса в венозных сосудах, весьма разнообразны. Именно от них и будет зависеть протокол лечения патологии.

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

• Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
• Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
• Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
• Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания.

Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания.

Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

Симптомы воспалений

Идентифицировать их достаточно сложно из-за описанной выше особенности: заболевание не исчерпывается деструкцией стенки, а поражает орган. Из общих признаков васкулитам свойственны все типичные черты воспаления:

• беспричинная слабость;
• повышенная температура;
• невыраженная, нелокализованная боль, особенно в ногах;
• снижение аппетита.

Специфические симптомы связаны с типом воспаления и характером пораженного участка. Признаки при повреждении вен нижних конечностей и артерий головного мозга будут разные.

• Кожные высыпания — чаще всего наблюдается на ногах, так как связаны с деструкцией подкожных сосудов. Однако могут наблюдаться и в области суставов — колени, сгибы локтей. Высыпания имеют разные размеры — от горошины до перепелиного яйца, ярко-красный или пурпурный цвет, сопровождаются отеком и зудом. Высыпания являются вторичным признаком, как правило, в язвы не трансформируются. Самая частая локализация на нижних конечностях — голенях и голеностопе.
• Язвы в ротовой полости, болезненные ощущения в животе — признаки нарушения кровоснабжения кишечника. Здесь воспаление может привести к крайне тяжелым последствиям: истончаются стенки кишечника, что может нарушить его целостность.
• При повреждении , а также головного мозга наблюдается покраснение и зуд в глазном яблоке, расстройства зрения и кратковременная слепота.
• Васкулиты артерий мозга сопровождаются сильной головной болью, нарушениями в работе памяти, речи и так далее.

Повреждение крупного сосуда обязательно сопровождается характерными симптомами нарушения в работе соответствующего органа.

Так, например, васкулит легочных сосудов имеет все признаки пневмонии, что подтверждается даже рентгенографическими исследованиями. А воспаление вен нижних конечностей всегда сопровождается высыпаниями, что несколько облегчает диагностику.

В целом поражения артерий протекает тяжелее, чем повреждение вен и являются более опасными: в отличие от вен и капилляров функции артерий не дублируются, перераспределить их между другими сосудами невозможно.

Симптомы флебита

Самостоятельно распознать флебит достаточно сложно, потому что его симптомы часто похожи на простуду или растяжение. Поверхностное воспаление сосудов ног можно узнать по таким признакам:

• острая боль в месте пораженной вены;
• постоянное мышечное напряжение в области воспаления;
• повышенная температура, ощущение ломоты;
• слабость;
• отечность в области воспаления.

Симптомы глубинного флебита отличаются тем, что они более ярко выражены из-за большего размера самих вен и глубины их залегания. К ним относятся такие проявления:

• сильный отек в области воспаления;
• острая боль при надавливании на пораженную область;
• изменение цвета кожи на синеватый или фиолетовый;
• температура тела может достигать 38-39 градусов;
• больной чувствует слабость, тошноту, головокружение.

Описанные выше симптомы укажут на воспаление вены на руке или ноге, но существует еще церебральный флебит – воспалительный процесс в сосудах головного мозга. Это патологическое состояние является крайне опасным потому, что оно нарушает отток крови от мозга и повышает риск инсульта. А распознать его можно по таким признакам:

• сильной ноющей боли в области затылка или висков;
• повышенной утомляемости;
• бессоннице и мигрени;
• повышенному давлению;
• чувству «давления» на глазные яблоки;
• обострению неврологических проблем (нервозность, плаксивость и другие).

Симптомы флебита поверхностных вен ног

Острый поверхностный флебит нижних конечностей (как и других частей тела) сопровождается болезненностью воспаленных вен, которые становятся напряженными и как бы натягиваются. Человек сам может заметить, что кожа над ними покраснела, стала горячей на ощупь.

Обычно флебит проявляется только местными признаками, но у некоторых возможно ухудшение общего состояния – небольшое поднятие температуры тела, появление недомогания, слабости.

При отсутствии лечения или несвоевременном его начале острый процесс переходит в хронический. Такой процесс протекает с менее ярко выраженной симптоматикой, а то и без нее. Для человека становится привычным ощущать тяжесть в ногах, которые быстро устают, ноют. Течение рецидивирующее: с чередованием обострений и ремиссий.

Симптомы флебита глубоких вен ног

При остром воспалении глубоких вен нога становится горячей, появляется резкая болезненность, особенно при попытке сдавить икру рукой, после ношения неудобной обуви, длительного стояния или ходьбы.

Область воспаления отекает. Уплотнение и покраснение кожи не характерно, наоборот, она становится молочно-белой.

При этом недуге повышается температура тела, человек отмечает быструю утомляемость, слабость. Часто острый флебит переходит в тромбофлебит с формированием тромбов.

Хронический флебит глубоких вен проявляется такими же признаками, но они умеренно выражены.

Различные формы заболевания могут проявляться характерными признаками. Чаще всего флебит нижних конечностей симптомы имеет следующие:

1. Если флебит затрагивает только поверхность вен, то в острой фазе заболевания они становятся болезненными и напряженными. Кожа в этих местах краснеет и уплотняется, становится горячей на ощупь. Иногда можно отметить повышение температуры тела.
2. Хроническая форма заболевания не имеет ярко выраженной картины, симптоматика сглажена, периодически бывают обострения.
3. Если наблюдается воспалительный процесс в глубоких венах, флебит нижних конечностей симптомы (фото ниже это демонстрирует) проявляет следующие: боль и отечность в месте воспаления, кожные покровы становятся молочно-белого цвета. Опасность такой формы заболевания в том, что она может быстро перейти в тромбофлебит, который протекает с образованием тромбов.
4. Церебральный флебит обязательно проявится головной болью, гипертонией, неврологическими проблемами.

Диагностика

Высыпания на ногах, руках, лице, конечно, являются более специфическими признаками болезни, чем слабость или повышение температуры. Во всяком случае, они позволят отделить воспаление мелких сосудов от заболевания крупных артерий или глубоколежащих вен.

• На втором этапе проводят гистопатологические исследования: аллергические пробы, ПРЦ-текст, обследование иммунных комплексов и так далее.
• Производятся многократные исследования дыхательной и сердечно-сосудистой системы и не только на стадии диагностики, но и при лечении.
• Для идентификации артериитов головного мозга проводят МРТ и ангиографию. Для вен ног показана допплерометрия.

Лечение сосудистых воспалений

Большинство подобных заболеваний излечиваются на начальных стадиях. К счастью или к сожалению, не все формы васкулита сопровождаются высокой температурой, что часто служит поводом игнорировать болезнь или обходится народными средствами.

При вялотекущем воспалении или на начальных стадиях заболевания медикаментозного лечения совершенно достаточно.

• Дезагреганты — препараты, влияющие на густоту крови и предотвращающие опасность возникновения тромбов. При поражении сосудов головного мозга это является одним из самых опасных осложнений. Да и закупорка вен представляет не меньшую опасность. Однако на последних стадиях недуга дезагреганты могут лишь поддерживать состояние больного стабильным.
• Нестероидные противовоспалительные препараты — пармидин, стугерон. При тяжелых поражениях назначают глюкокортикоидные препараты.
• Также применяют антикоагулянты — гепарин, синкумар.

Лечение назначается только после обследования и консультации со всеми необходимыми специалистами. При васкулитах как нигде важен индивидуальный подход.

В крайних случаях назначается хирургическое вмешательство, обычно, при поражении крупных сосудов — мозга, сердца, почек. Применяют эндартерэктомию — удаление холестериновой бляшки, и эндоваскулярное удаление всего участка сосуда. Последний способ используют и при флебите вен нижних конечностей.

Из-за неопределенности причин возникновения болезни в качестве профилактики можно применить только общие рекомендации. Конечно, здоровое питание и доступные физические нагрузки снижают риск и в любом случае облегчают течение болезни. Самым явным провокатором воспаления является курение. Этот фактор следует исключить.

Американский кардиохирург Дуайт Ланделл, специалист с 25 летним стажем, пришел к выводу о том, что основной причиной заболеваний сердечнососудистой системы

человека являются
хронические воспаления стенок сосудов
.

Этот вывод доктор Ланделл сделал в результате наблюдений и исследований на протяжении всей своей профессиональной карьеры.

Заключения американского врача опровергают теорию, которая гласит, что повышенный уровень холестерина является первопричиной всех проблем с сосудами.

Другими словами, если сосуды человека здоровы и не воспалены, то холестерин свободно перемещается по сосудам, нигде не откладывается, не оседает и не налипает. А при воспаленных сосудах холестерин как раз и откладывается.

Лечение болезней сосудов

Медикаментозное лечение применяют для улучшения циркуляции крови, ее очищение от бляшек и увеличение просвета в поврежденных капиллярах. После диагностики и постановки диагноза пациенту назначают лекарственную терапию, которая должна подкрепляться специальной диетой.

Лекарственные препараты

При поражении сосудов применяют следующие виды медикаментов:

1. Нейротропные вещества. Необходимы для нормализации кровотока и снижения тонуса сосудистой системы. К таким препаратам относятся Нитроглицерин, Эуфиллин и Резерпин.
2. Блокаторы кальциевых каналов. Применяют для укрепления сосудистых стенок. Блокаторами являются Нифедипин, Верапамил, Диазепам и Амлодипин.
3. Сердечные медикаменты необходимы для устранения нехватки кислорода в головном мозге. К ним относятся Кардиовален и Адонизид.
4. Эндурацин — лекарство, в основу которого входит никотиновая кислота. Применяют для улучшения работы сосудистой системы.
5. Растительные препараты вроде Кавинтона и Билобила применяются для устранения спазмов сосудов.
6. Для укрепления сосудистых стенок назначают Аскорутин, Венотон или Детралекс.
7. Ноотропные вещества благоприятно сказываются на умственных способностях пациента. К ним относятся Ноотропил и Фенотропил.
8. Для блокировки спазмов при приступах мигрени, а также сосудорасширяющего и противовоспалительного эффекта назначают Максалт.
9. Антикоагулянты необходимы, чтобы не допустить образование тромбов. К таким препаратам относятся Гепарин и Гирудин.
10. Для очищения сосудистой системы применяют Кавинтон или Капилярин.
11. Для укрепления сосудистых стенок и снижения давления применяют Ингибиторы АПФ.

Оперативное вмешательство

Более тяжелые случаи нуждаются в оперативном вмешательстве. Показанием для него является риск развития тромбов — закупорки артерий и вен, что может привести к смерти пациента.

Для хирургического лечения патологий сосудов можно применять следующие методы:

1. Шунтирование. В ходе операции хирург с помощью шунта блокирует некоторые участки артерий, пуская кровь по другому пути.
2. Стеноз. Искусственное расширение стенок сосудов. Это достигается установкой в поврежденный сосуд поддерживающего каркаса.
3. Каротидная эндартерэктомия. Хирург с помощью зажимов блокирует нужный участок артерии, затем делает на сосуде надрез и удаляет холестериновые бляшки.

Причины воспаления стенок сосудов

Воспаление сосудов возникает как естественная реакция организма на воздействие различных инфекций: вирусов, бактерий. Точно таким же образом организм реагирует на воздействие различных токсинов.

Именно регулярное употребление токсинов, к которым доктор Ланделл относит все продукты с высоким содержанием полиненасыщенных углеводов и жиров, приводит к воспалению сосудов, в большинстве случаев, переходящих в хроническую форму.

К продуктам, столь негативно отражающихся на нашем здоровье, относятся все изделия с высоким содержанием простых переработанных углеводов, основными из которых являются сахар и мука. Не менее негативно влияют на сосуды злоупотребление продуктами с высоким содержанием жиров омега-6. К ним, в первую очередь, относятся соевое масло, подсолнечное и кукурузное.

Прогноз болезни Бехчета

Болезнь Бехчета может приходить и уходить, развиваясь непредсказуемыми циклами. Симптомы болезни могут немного утихнуть приблизительно после 20 лет болезни.
Несмотря на но, что вылечить болезнь Бехчета невозможно, симптомы болезни можно и нужно контролировать. К примеру, увеит без лечения может приводить к потере зрения. Больные должны регулярно обследоваться у офтальмолога.

Другие вероятные осложнения болезни Бехчета зависят от того, какие именно сосуды поражены болезнью.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Как возникает воспаление сосудов.

Механизм возникновения воспаления сосудов следующий. При переизбытке в организме углеводов, насыщенные глюкозой клетки ее уже не принимают. Молекулы сахара остаются в крови, соединяются с молекулами белка и при этом возникает механическое трение, которое и вызывает воспаление стенок сосудов.

Если этот процесс носит регулярный характер, то клетки сосуды восстановиться не успевают и воспаление переходит в хроническую форму. Это, в свою очередь, способствует оседанию холестерина на стенках со всеми печальными последствиями.

Теперь вернемся к жирам омега-6, который необходим для организма, как составляющая всех клеточных мембран. Однако при нарушении баланса между омега-6 и омега-3 в пользу омега-6, возникает перенасыщение этого компонента, клеточные мембраны вырабатывают при этом вещества цитокины, которые и приводят к воспалению стенок сосудов.

Наиболее вредными для сосудов являются сладкие булочки, тортики, чипсы, картофель фри и тому подобные лакомства.

Потребляя эти продукты, человек постепенно засоряет свой организм, травмирует стенки своих сосудов, у него образуется жировая ткань, которая вырабатывает вредные вещества. Все это накладывается на повышенный уровень сахара в крови и приводит к проблемам со здоровьем.

Воспаляются и засоряются сосуды, повышается кровяное давление, появляется лишний вес, затем начинает пошаливать сердце, ожирение, диабет…

Выводы

Заключения доктора Дуайта Ланделла серьезно подрывают теория о вреде холестерина. Согласно этим выводам, натуральные животные жиры уже не являются вредными для здоровья продуктами и беспокойство по поводу их употребления являются совершенно напрасными.

Ведь животные жиры могут содержать лишь до 20 процентов грозных омега-6, поэтому вероятность вызвать воспаление сосудов у них невелика.

Впрочем, злоупотреблять этими продуктами тоже не стоит. Ведь во всем нужно стараться соблюдать баланс. В питании, работе и отдыхе, физической и эмоциональной нагрузках.

Только в этом случае Вы будете бодрыми и здоровыми. Чего всем искренне желаю.

Повышения температуры, кожные высыпания, упадок сил, боль в мышцах, суставах, животе и другие неприятные симптомы могут сигнализировать о развитии васкулита — воспаления стенок кровеносных сосудов. Это заболевание может иметь разные причины. Сегодня врачи выделяют несколько доминирующих. Во-первых, инфекционный фактор. Прослеживается временная связь между возникновением инфекционного заболевания и возникновением васкулита. Поэтому нужно помнить, что любой инфекционный очаг в организме может нести опасность сосудам. Во-вторых, васкулит может быть следствием вирусных болезней. В-третьих, не вызывает сомнения роль лекарств в развитии васкулита. Признаки поражения сосудов могут появляться непосредственно после контакта лекарственного препарата с организмом больного. В настоящее время известно более 150 лекарств, прием которых провоцирует развитие васкулита. Наиболее часто реакция такого типа может резвится на прием сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, препаратов йода, рентгеноконтрастных веществ, витаминов группы В, анальгетиков, туберкулостатиков. Нельзя исключить наследственную предрасположенность. Также сосуды могут пострадать вследствие перегревания или переохлаждения человека и многих других факторов. То, какие органы пострадают от васкулита, зависит от того, какие сосуды поражены заболеванием. Так, при поражении коронарных сосудов сердца, начинаются проблемы с сердечной мышцей, вследствие нарушения ее питания, в случае поражения сосудов в почках может возникнуть нефрит, инфаркт почки и так далее. Возможно ли избежать васкулита или избавиться от него если болезнь уже настигла, об этом рассказывает врач-фитотерапевт Вячеслав Варнавский.

Понятие о васкулите и его классификация

Васкулит может стать причиной воспаления сосудов любого типа, калибра и локализации. Зачастую страдает просвет сосудов, за счет чего следствием может быть ишемия органа или ткани, которую питает данная пораженная артерия. Данная патология и ее последствия могут быть первичной нозологий, или манифестацией и осложнением другого заболевания.

При этом васкулит может проявиться манифестацией вовлечения лишь одного органа, или быть полисистемной патологией (о симптомах васкулита читайте тут).

Следующий ряд факторов могут одной из причин, что может вызвать воспаление сосудов в виде вторичного васкулита.

• инвазия организма гельминтами или инфекционными агентами;
• онкологический процесс;
• радиационное воздействие;
• влияние различных химических веществ на организм человека.

Важно! Различного рода сосудистые реакции при воспалении инфекционной природы рассматриваются как вторичные васкулиты.

В соответствии с анатомической локализацией вовлеченных сосудов существует один из вариантов классификации первичных васкулитов.

Классификация васкулитов в соответствии с пораженными сосудами.

1. Сосуды крупного калибра. В данную группу васкулитов входит аортоартериит Такаясу и гигантоклеточный васкулит. Последний также известен как болезнь Хортона. К артериям крупного калибра относится в первую очередь аорта и ее ветви, особенно сонная артерия и ее ответвления, вызывая, так называемое воспаление сосудов шеи. Разная локализация поражаемых сосудов позволяет без труда отличать данную патологию, особенно в ее классическом варианте течения.
2. Артерии среднего калибра. Болезнь Кавасаки и нодозный полиартериит – яркие представители данной группы васкулитов. Средним калибром обладают, к примеру, бедренные, подколенные, плечевые артерии и т.д.
3. Сосуды мелкого калибра. Данная группа подразделяется на две подгруппы – васкулит с отложением иммунных комплексов, например, пурпура Шенляйн-Геноха, а также без таковых в сосудистой стенке – гранулематоз Вегенера, синдром Чарга-Штрауса. Более подробно об особенностях влияния иммунных комплексов на течение патологии в видео в этой статье.

Патогенез и основы патологической физиологии болезни

Воспаление стенок кровеносных сосудов в различных локализациях возникает и развивается зачастую вследствие разных патогенетических путей. Разберем основные варианты.

Механизм воздействия иммунных комплексов при развитии васкулитов.

1. Иммуннокомплексный механизм. Как и во многих патогенезах всегда есть триггерный фактор, играющий важную роль в развитии самой патологии. Антиген, ставший данным этиологическим фактором, связывается со сформированным специфическим антителом и формирует иммунный комплекс. Последний фиксируется на стенке сосудов.

Фиксация комплекса антиген-антитело активизирует систему комплемента иммунной системы человека, что непосредственно приводит к активированию нейтрофильных элементов лейкоцитов, выделению ферментов из-за которых повышается проницаемость сосудов при воспалении такого рода.

Важно! Специфические антигены связаны с возникновением определенных заболеваний, например, антиген вируса гепатита В связан с возникновением в дальнейшем узлового полиартериита.

1. Антитела ANCA. Данная незамысловатая аббревиатура расшифровывается как антинейтрофильные цитоплазматические антитела, подразумевая антитела, направленные против определенных белков в гранулах цитоплазмы нейтрофилов и моноцитов (подвидов лейкоцитов). Выделяют даже «ANCA-ассоциированные васкулиты». Взаимодействие белков цитоплазмы нейтрофилов с данными ANCA приводит к дегрануляции первых, выделению большого количества свободных кислородных радикалов и ферментов лизосом, что, так или иначе, приведет к повышению проницаемости сосудистой стенки из-за расщепления клеток эндотелия. Таким образом, воспаление внутренних стенок сосуда (эндотелия) – является решающим этапом в механизме развития васкулита.
2. Фосфолипидные антитела. Появление антител к фосфолипидам, перекрестно реагирующими с определенными белками эндотелия (например, тромбомодулинам), приводит к повышенной свертывающей функции крови, что играет в свою очередь роль в воспалительном процессе против сосудистых стенок.
3. Специфические антитела. Не смотря на большой спектр антител, возникающих при васкулитах, для гранулематоза Вегенера и артериита Кавасаки характерны специфические антитела, которые обладают сродством с эндотелием, а именно, направлены против протеиназы-3 и бета2-фракции гликопротеинов внутренней стенки сосудов.

Гистологическое строение сосуда.

Внимание! Что вызывает воспаление сосудов в каждом конкретном случае – сказать с уверенностью сложно, так как в большинстве случае зачастую отсутствует единый триггерный фактор.

Факторы, объясняющие наличие специфических антител, характерных только для поражения сосудов определенной локализации, типа и калибра.

• размер и физико-химические особенности циркулирующих иммунных комплексов (впредь будут называться с использованием аббревиатуры ЦИК);
• турбулентность крови в различных сосудах;
• гидростатическое давление крови внутри сосуда;
• изначальная целостность эндотелия сосудов.

Особенности развития и лечения васкулита

Воспаление стенки любого кровеносного сосуда называется васкулитом. Данное заболевание может возникнуть на почве первичного поражения кровеносного русла, а также вторичного, которое возникает под влиянием на стенку кровеносного сосуда бактерий, токсинов, иммунных комплексов и вирусов. Следует заметить, что вторичные васкулиты могут образовываться при инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, а также при злокачественных опухолях. Лечение заболевания сосудов в первую очередь зависит от типа васкулита, степени тяжести воспалительного процесса и вовлеченных органов. Следует различать геморроидальный, геморрагический и системный васкулит. Геморроидальный васкулит представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание, во время которого поражаются мелкие сосуды суставов, кожи, почек и кишечника. Появление такого заболевания связывают с такими инфекциями: стафилококковой, стрептококковой, глистной, вирусной, а также пищевой и лекарственной аллергией. Большую роль в возникновении васкулита играют очаги хронической инфекции в организме. Однако не стоит исключать и наследственную предрасположенность к аллергическим болезням. Геморрагический васкулит (причины которого до конца неизвестны) является одной из разновидностей системного. Данный васкулит сопровождается множественными кровоизлияниями в слизистые оболочки и кожу. При таком системном воспалительном процессе мелких сосудов одновременно поражаются мелкие сосуды в почках, суставах, ЖКТ и коже. Симптомы геморрагического васкулита всегда явные: они проявляются в виде кожных высыпаний, которые могут проходить волнообразно. Очень часто можно встретить сыпь в нескольких местах, которая имеет разные стадии развития. Характерные сопутствующие симптомы — отек кожи под волосяным покровом головы, который может распространяться на губы и веки. Отеки могут проявляться на стопах, спине, тыльных поверхностях кистей и в промежности. При системном васкулите в болезненный процесс вовлечены сразу несколько тканей или органов организма, поэтому лечение предполагает комплексный и индивидуальный подход. В основе системного васкулита лежит образование микротромбов, которые закупоривают мелкие сосуды, вследствие чего развивается ишемия тканей из-за недостаточного поступления кислорода по поврежденному кровеносному руслу. Системность васкулита обусловлена поражением сосудов любой локализации. Чаще всего активация тромбообразования возникает на фоне инфекции или аллергии. Васкулит имеет множество разных симптомов, поскольку поражает различные органы. Если поражена кожа, появляется зуд и кожная сыпь. Если заболевание поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью нервные ткани, то наблюдается снижение чувствительности и мышечная слабость. В случае «затрагивания» болезнью сосудов мозга, повышается риск инсульта, а если поражено сердце — возможен сердечный приступ. Также васкулит характеризуется отсутствием аппетита, снижением веса, лихорадкой и упадком сил. На первом этапе необходимо пройти общее обследование, а затем тщательно изучить пораженные органы. Как правило, если васкулит начал проявляться в результате аллергической реакции, то лечение не требуется, он пройдёт сам. Но если затронуты легкие, почки, мозг или другие жизненно важные органы, то начинать лечебную терапию нужно незамедлительно. Стоит отметить, что причины васкулита во многих случаях остаются неизвестными. Например, заболевание может начать «размножаться» после перенесенного вируса. Некоторые медикаменты и аллергические реакции также могут спровоцировать возникновение васкулита. Системный васкулит представляет собой аутоиммунное заболевание, поэтому в первую очередь лечение направленно на то, чтобы максимально снизить ответ иммунной системы, что уменьшает интенсивность симптомов. Прием лечебных средств, подавляющих иммунную систему, может продолжаться в течение нескольких лет, для достижения стабильной ремиссии. Второй этап лечения проводится для восстановления функций органов, которые были поражены болезнью. Как правило, лечение выполняется в зависимости от степени заражения разных органов и систем.

Как определить воспаление

На первоначальных стадиях симптомы носят довольно общий характер. Человек жалуется на постоянную слабость, усталость, отсутствие аппетита. Часто наблюдается потеря веса, болят суставы. Такие симптомы могут присутствовать довольно долго. Видимые изменения происходят нескоро и часто проявляются в высыпаниях на коже. Болевые ощущения возникают из-за того, что постоянным атакам подвергаются сосудистые стенки органов.

В дальнейшем симптомы будут проявляться в зависимости от пораженных органов. Например, если воспаление произошло в сосудах мозга, то существует большой риск возникновения инсульта. Каждое повышение температуры сопровождается появлением на кожных покровах новых высыпаний. У некоторых пациентов воспалительный процесс может протекать наряду с кашлем, рвотой, психическими нарушениями, воспалением глаз.

Медики также упоминают случаи, когда сосудистые воспаления умело маскируются под другую болезнь. При таких обстоятельствах выявить васкулит сложно. Так, один из его видов – височный артериит – часто сопровождается головными болями, нарушением зрительных функций. А такие симптомы также характерны для воспаления сосцевидного отростка за ухом. На их фоне происходят серьезные изменения в организме. Поэтому лечение в таких случаях может быть ошибочным.

В некоторых случаях васкулит может проявляться симптомами, сходными с теми, которые проявляет дистония. Дистония возникает в результате воздействия негативных факторов на сосуды, которые питают центральную нервную систему. В итоге они сильно сужаются и нарушается кровообращение. Мозг не получает питательные вещества и кислород в достаточном объеме. Дистония может сопровождаться частыми головными болями и нарушением функций памяти.

Как правило, вегетососудистая дистония проявляется у пациентов некоторыми общими признаками. Это быстрая утомляемость, сильная слабость, плохая переносимость погодных изменений, головокружение, шумы в ушах, как и при васкулите.

Вегетососудистая дистония вызывает сильные изменения не только в организме, но также в поведении человека. Иногда больным кажется, что не хватает воздуха, сильно скачет давление. Как и ангиит, вегетососудистая дистония может возникнуть в результате сильного стресса, травмы, инфекции, интоксикации, вредных привычек.

Хорошо лечат заболевание витаминные комплексы, антидепрессанты. В некоторых случаях врачи назначают снотворные и препараты, которые способствуют нормализации кровообращения в организме. Следует отметить, что поставить диагноз дистония довольно сложно. Обычно врач начинает с расспроса про образ жизни больного. Именно рассказ пациента является столь важным ключом многих аспектов в диагностике.

Когда васкулит прогрессирует, он вызывает более серьезные изменения в функционировании организма. У пациента могут наблюдаться небольшие кровоизлияния и сосудистые звездочки на коже. Если воспаление находится на первоначальной стадии, то чаще всего эти кровоизлияния локализуются на определенных участках кожных покровов. По мере прогрессирования болезни они происходят также в нервных окончаниях, мышечной ткани, суставах, развивается дистония.

В зависимости от типа ангиита могут быть поражены разные органы. Если имеются проблемы с сердцем, то чаще всего они свидетельствуют о том, что повреждены коронарные сосуды. Когда болезнь поражает суставы, изначально все симптомы указывают на артрит. Воспалительные изменения кровеносных сосудов выявляют спустя некоторое время – несколько недель и даже месяцев.

Нередко сосудистые воспаления происходят с вовлечением кишечно-желудочного тракта. Такие процессы крайне опасны и требуют немедленного лечения. При этом заболевании становится очевидно, что недуг серьезно прогрессирует, сильно поражены сосудистые стенки тракта. У пациентов с вовлечением желудочно-кишечного тракта симптомы проявляют себя активнее. Лечение включает два аспекта: первый лечит первичное заболевание, второй задействует препараты для лечения непосредственно кишечно-желудочного тракта.

Народные средства в общей терапии болезни

Причем терапия многокомпонентная, то есть для восстановления иммунной системы и устранения клинических проявлений необходим всесторонний подход. В практической медицине чаще всего используют антигистаминные и противовоспалительные препараты, в более тяжелых случаях используют препараты, подавляющие иммунитет. В официальной медицине при лечении геморрагического васкулита назначают препараты, разжижающие кровь. Помимо этого, лекарства должны укрепить стенки сосудов и уменьшить воздействие на них иммунных комплексов.

Широко применяется при васкулите лечение народными средствами. При незначительном поражении сосудов это становится основным компонентом терапии. Но в любом случае лечить васкулит нужно под контролем лабораторных анализов. Привожу примеры основных рецептов лечения народными средствами. Для лечения всех видов васкулитов рекомендую применять сборы лекарственных растений. Для приготовления сбора № 1 понадобятся плоды софоры японской, цветки бузины, трава тысячелистника и спорыша, а также листья крапивы двудомной. Все ингредиенты тщательно измельчить и соединить (по 4 ст. л.). Столовую ложку смеси добавляют в стакан кипятка, настаивают в течение 1 часа и процеживают. В два-три приема настой выпивают по половине стакана. Через неделю лечения сбором № 1 подключить сбор № 2, который хорошо снимает аллергические реакции и подходит даже при тяжелых формах васкулита. Смешать почки тополя, цветки календулы и бузины, траву тысячелистника, череды, хвоща и листья мяты (по 3 ст. л.). Столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Принимают по полстакана каждые три часа. Также рекомендую для лечения всех видов васкулита следующий отвар. Взять травы горца птичьего, листьев крапивы двудомной, плодов софоры толстоплодной (по 4 ст. л.), травы тысячелистника обыкновенного (3 ст. л.) и цветков черной бузины (1 ст. л.). Тщательно перемешать, 4 ст. л. смеси залить 1 л горячей воды и томить на водяной бане в течение 40 мин. Принимать по 0,75 стакана два раза в день. При васкулите лечение народными средствами должно быть как местным, так и общим. Следующий сбор № 3 можно применять в обоих случаях. Для его приготовления взять траву хвоща полевого и цветки черной бузины (по 3 ст. л.), листья мяты перечной и траву тысячелистника обыкновенного (по 2 ст. л.). Все перемешать, 3 ст. л. смеси залить 0,5 л горячей воды, довести до кипения (но не кипятить). Настаивать ночь. Принимать внутрь по 0,5 стакана четыре раза в день и делать аппликации на 20 мин на место высыпаний или больной сустав.

Очищать кишечник обязательно

При васкулите необходимо очищать кишечник. В народной медицине для этого применяются различные горькие травы, например такая смесь: девясил, пижма, бессмертник и полынь (в равных пропорциях). Литром кипятка залить 2 ст. л. сухого сырья. Настаивать снадобье лучше в термосе на протяжении ночи. После процедить. Пить два раза в день за 30 мин до еды, разводя 0,5 стакана настоя с таким же количеством теплой кипяченой воды. Очень важной представляется очистка крови. С этой целью рекомендую использовать бадан толстолистный. Столовую ложку сухих листьев добавляют в один стакан кипятка и оставляют в термосе на ночь. Затем добавляют 1 ст. л. меда и выпивают натощак. Для нормализации кроветворения при васкулите рекомендую также оздоровление медицинскими пиявками. В некоторых случаях появляются язвы на гениталиях. Для лечения инфекции рекомендую использовать серебряную воду и прикладывать своеобразные «липучки». Приготовление «липучек» состоит из нескольких этапов. Для начала понадобится растворить на водяной бане сосновую канифоль (200 г). После того как она растворится, в емкость добавляют пчелиный воск (40 г). Когда оба компонента расплавятся, их соединяют с нерафинированным подсолнечным маслом (40 мл) и размешивают, пока консистенция не станет однородной. Затем взять небольшой лоскут льняной ткани, намазать его раствором и приложить к нижней части живота. Такой компресс держат на теле до трех дней, снимают, размочив теплой водой, и прикладывают новую «липучку». Из витаминов больным васкулитом важно также принимать витамин К. Положительным действием на кроветворение обладает зеленый чай. Он способен укрепить стенки кровеносных сосудов, улучшить восстановительные процессы в организме. Благодаря зеленому чаю образование протромбина в печени становится более интенсивным. Прием зеленого чая с другими лекарственными сборами способствует повышению тонуса сердечной мышцы и снижению уровня холестерина в крови. Пить трижды в день по полстакана крепкого зеленого чая, чередуя его с другими целебными настоями. При лечении васкулита используют спиртовые настойки (1:10) таких растений, как женьшень и элеутерококк колючий. Принимают по 2 ст. л. два раза в день через час после еды. Тяжелые васкулиты лечат настоем корня солодки, содержащим кортикостероидоподобные вещества природного происхождения. По 1 ст. л. такого настоя пьют до четырех раз в день.