Что такое лимфангит? Это воспаление лимфатических сосудов, которое может возникнуть по разным причинам. Его появление сопровождается целым рядом характерных симптомов.
Никто не застрахован от данного недуга, а потому сейчас будет рассказано о том, из-за чего он может возникнуть, по каким признакам реально его определить, а также как осуществляется диагностика и проводится лечение.
Проявление заболевания
Для начала стоит чуть более подробно рассказать о том, что такое лимфангит. Это хроническое или острое воспаление лимфатических капилляров или стволов, которое возникает вторично. Ему всегда предшествует гнойно-воспалительный процесс.
Сопровождается данное явление припухлостью по ходу воспаленных сосудов, которая заметна невооруженным взглядом. Также возможны отеки. Нередко формируется и лимфаденит – воспаление лимфатических узлов гнойного характера.
Важно отметить, что при данном недуге могут поражаться совершенно разные сосуды, находящиеся на какой угодно глубине. Как правило, воспаление концентрируется на конечностях, и это логично – ведь они травмируются чаще всего.
К врачу нужно обращаться, едва заметив слабые проявления лимфангита, фото которого демонстрирует поистине малоприятное зрелище. Если у человека начало прогрессировать данное заболевание – значит, первичная патология прогрессирует.
Что такое лимфангит
Лимфангит — воспаление сосудов, встречающееся у людей любого возраста. Чаще поражает нижние конечности (голени), предплечья рук.
Нередко наблюдается мужчин, чья работа связана с повышенной травматизацией.
Заболевание – вторичное. Сначала микробы попадают в поверхностные отделы лимфатических капилляров.
Затем с оттоком тканевой жидкости проникают в просвет лимфатического капилляра и крупные сосуды.
Инфекция начинает выделять токсические соединения и образование белкового фибрина волокнистой структуры, склеивающего стенки сосуда, нарушающего проходимость, вызывающего застой лимфы.
Воспалительный процесс в сосудах, протекающий без гноя, принято называть серозным. Инфекция быстро распространяется, поражая лимфатические сосуды и подкожно-жировую клетчатку. Это вызывает нагноение, провоцирует переход заболевания в гнойную форму с резким ухудшением самочувствия у пациентов.
Этиология
Многим известно, что лимфатическая система является сложной сосудистой структурой. Когда в организм попадают патогенные бактерии и вирусы, в лимфе вырабатываются иммунные клетки, которые становятся для них преградой, а также очищают кровь.
Если этой защиты нет (причина – тяжелое инфицирование и ослабленный иммунитет), то данный «барьер» не возникает.
В результате бактерии из гнойного очага попадают в межтканевое пространство. А оттуда – в лимфатическую систему. В результате эндотелий мелких сосудов поражается и возникает воспаление. Сначала формируется сетчатый лимфангит, а затем – стволовой.
Раковый лимфангит
Раковый лимфангит возникает по причине метастазирования раковых клеток из злокачественных очагов в ткани легких.
Проявляется это заболевание одышкой, развитием признаков легочного сердца.
При раковом лимфангите сильно выражена дыхательная недостаточность и быстро меняется картина крови, анализы показывают анемию.
Проведение рентгенограммы определяет поражение прикорневых зон, нижних и средних легочных полей.
При лимфангите никогда не поражаются верхушки легких, и это является важным отличительным признаком заболеваниях от других легочных патологий.
Причины
Как уже было сказано ранее, лимфангит (МКБ-10 – I89.1) развивается вторично. Предпосылкой является глубокий или поверхностный гнойно-воспалительный очаг. В целом причины можно выделить в такой перечень:
- Инфицированная рана или ссадина.
- Флегмона.
- Карбункул.
- Абсцесс.
- Фурункул.
- Золотистый стафилококк.
- Протей.
- Бета-гемолитический стрептококк.
- Кишечная палочка.
Если говорить о патогенах, то ими являются следующие возбудители:
Важно оговориться, что специфический лимфангит обычно возникает у пациентов, перенесших туберкулез.
Формы
В медицине используют несколько классификаций лимфангита. По характеру воспаления лимфангит может быть:
- Серозным.
- Гнойным.
По степени тяжести лимфангит подразделяется на:
- Острый.
- Хронический.
В зависимости от глубины развития воспалительной реакции лимфангит может быть:
- Глубоким.
- Поверхностным.
В зависимости от размеров воспаленных сосудов лимфангит определяют как:
- Сетчатый (ретикулярный). При этой форме заболевания в воспалительный процесс вовлекаются множество мелких сосудов, расположенных поверхностно. Их воспаление проявляется краснотой и поэтому вызывает появление на коже рисунка в виде сеточки.
- Стволовой (трункулярный). Воспалительная реакция распространяется на один или сразу несколько крупных по размерам стволовых сосудов.
Лимфангит подразделяется и по видам:
- Невенерический лимфангит возникает вследствие застоя лимфы в тканях полового члена.
- Специфический лимфангит связан с туберкулезом, сифилисом или урогенитальными инфекциями.
- Раковый лимфангит возникает как осложнение злокачественного поражения легких.
- Карциноматозный лимфангит появляется при раке молочных желез у женщин и раке легких у лиц обоего пола.
Симптомы
Есть несколько признаков, по которым можно определить наличие лимфангита. Симптомы следующие:
С течением времени симптомы усугубляются. Наблюдается резкая болезненность, начинает развиваться лимфедема, некоторые участки трансформируются в абсцесс или флегмону. Если их не вскрыть, то может развиться сепсис.
Симптомы и признаки
Чащу всего лимфангит прогрессирует при травмах конечностей, поскольку именно на руках и ногах находится наибольшее количество микробов
Клиническая картина напрямую зависит от того, какого размера сосуды были поражены. Когда патологический процесс затрагивает мелкие капилляры, то на коже это проявляется в виде маленьких красных полос, который идут от места воспаления к локальным лимфоузлам. При пальпации пораженного места явно ощущается уплотнение, будто под красной полосой проходит шнур.
Когда причиной воспаления лимфатических сосудов является фурункул или загноившееся ранение, то вокруг него наблюдается покраснение без четких границ. Острый лимфангит сопровождается явно выраженными локальными проявлениями и интоксикацией.
Выделяют такие общие симптомы:
- лихорадочные состояния, озноб;
- слабость, больной жалуется на плохое общее самочувствие;
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- повышенная потливость;
- ограниченность движений конечности;
- онемение языка.
Анализ крови при острой форме указывает на избыток лейкоцитов.
Также выделяют ряд локальных симптомов, которые уже более явно указывают на лимфангит:
- кожа вокруг места ранения краснеет и отекает, покраснение не имеет ярко выраженных границ;
- место отека становится горячим на ощупь;
- по коже конечности расходятся характерные красные линии;
- в месте поражения появляется сосудистая сетка;
- при надавливании на красные линии или при трении ощущается давящая боль по всей длине воспаленного сосуда;
- больной ощущает пульсирующую боль в пораженной конечности;
- кожный покров огрубевает, сохнет;
- увеличиваются локальные лимфоузлы.
Если говорить о хронической форме лимфангита, то, помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдаются и такие проявления:
- спазм сосудов;
- расширение инфицированных зон;
- застойные процессы крови и замедление кровотока;
- отечность инфицированной конечности.
В некоторых случаях нарушается и работа органа, вблизи которого проходит воспаленный сосуд. Так возникает лимфангит легких, к примеру.
Если лимфаденит глубокий, то покраснений на коже может и не быть. Проявляются только болезненные ощущения при надавливании на участки, где протекает патологический процесс.
Диагностика
Лимфангит нижних конечностей или каких-либо других частей тела может быть определен специалистом в ходе визуального осмотра. Сложность заключается лишь в одном – недуг надо дифференцировать от поверхностного флебита и рожистого воспаления. И тут помогает выявление воспалительного очага.
Сложно будет выявить глубокий лимфангит. Что это такое? Так называется недуг, при котором в периферической крови можно обнаружить выраженный лейкоцитоз. Именно поэтому необходимо сдавать на анализ данную биологическую жидкость.
Кроме этого, лимфолог обязательно учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований и клинико-анамнестических данных.
Также пациента направляют на прохождение следующих диагностических процедур:
Все это помогает определить изменения лимфатических сосудов, сужение просвета, глубину и выраженность лимфангита, а также определить, какой микроорганизм был возбудителем.
Лечение плевральной мезотелиомы
Лишь в 10% случаев плевральная мезотелиома поддается оперативному лечению. После подобной процедуры пациенты доживают до 2-летнего рубежа только в 10-35% случаев. Что касается лучевой терапии, используемой для снятия болевых ощущений, то она не влияет на общую выживаемость.
Для подавления мезотелиомы задействуются следующие цитостатики: антрациклины, гемцитабин. Их использование более-менее эффективно в 30-48% случаев. Пристойный результат достигается при комбинированном применении (к примеру, гемцитабин+цисплатин, алимта+цисплатин).
На сегодняшний день потенциально эффективным считается комбинирование новейших цитостатиков либо из поочередное применение с таргентными медикаментами. При составлении прогноза особое внимание уделяется возрасту пациентов (чем моложе человек, тем больше шансов на благоприятный исход), эпителиодному виду онкообразования, степени эффективности адъювантной химиотерапии, осуществленной после радикальной плевропневмоэктомии.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии; — возможности участия в экспериментальной терапии; — как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр; — организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.
Принципы лечения
Итак, исходя из всего вышесказанного, можно понять, что такое лимфангит. Это серьезное заболевание, и с его лечением лучше не затягивать.
Первым делом придется ликвидировать первичный очаг, который поддерживает в лимфатических сосудах воспаление. Для этого врач обрабатывает инфицированные раны, вскрывает флегмоны, панариции, абсцессы, после чего дренирует их и санирует.
Затем пораженную конечность фиксируют в немного приподнятом положении. Человеку придется соблюдать двигательный покой.
Многие люди не сразу обращаются к врачу, и предпочитают самостоятельно лечиться. Так вот, этого нельзя делать! Еще категорически запрещены до вскрытия (и после) следующие действия:
Медикаментозное лечение показано, но назначает его только лимфолог, и лишь после проведения обследования пациента.
Лечение лимфангита
Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага, спровоцировавшего возникновение воспалительного процесса в лимфатических сосудах. Для этого производится:
- обработка имеющихся ран;
- вскрытие, дренирование и санация панарициев, абсцессов, флегмон.
Делать массаж, греть воспаленные ткани и втирать в них мази нельзя. Важно обеспечить больному полный двигательный покой.
Из медикаментов показаны:
- Антибактериальные препараты (наилучшего эффекта позволяют достичь цефалоспорины первого и второго поколения, полусинтетические пенициллины, линкозамиды, аминогликозиды).
- Антигистаминные средства.
- Противовоспалительные комплексы.
Из физиотерапевтических процедур могут применяться:
- лазерное облучение крови (ВЛОК);
- ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).
Операционное лечение проводится, только если необходимо произвести отвод абсцесса.
Лечение хронической формы лимфангита
При вялотекущем хроническом течении болезни пациенту назначаются:
- полуспиртовые компрессы;
- местные мазевые повязки;
- рентгенотерапия;
- грязелечение;
- компрессы диметилсульфоксидом;
- УФО.
Специфическое лечение невенерического лимфангита полового члена обычно не проводится. Если патология спровоцирована инфекцией, передающейся половым путем, осуществляется терапия основной болезни.
Медикаментозная терапия
Теперь можно рассказать о лечении лимфангита. После того как будут совершены выше описанные действия, наступает реабилитационный период, в ходе которого человеку должен пропить курс препаратов. Ему могут назначить:
Также пациенту может быть рекомендовано облучение ультрафиолетом или лазером. Эти процедуры существенно ускоряют процесс выздоровления, а также улучшают общее состояние.
Лимфангит у взрослых
Непосредственно воспаление возникает из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего лимфаденит провоцируют бактерии:
- золотистого стафилококка;
- стрептококка;
- протея;
- кишечной палочки.
Бактерии сопровождают человека в течение всей жизни, поэтому здоровый организм способен блокировать их. Для развития лимфангита, кроме проникновения в тело человека микробов, требует так же наличие некоторых патогенных факторов:
- Травмы, повреждения кожи, наличие на них гнойных воспалений (фурункулов, карбункулов, абсцессов).
- Острые и хронические инфекции различных органов.
- Сниженный иммунитет, иммунодефицит, в том числе и приобретенный – СПИД.
При лечении необходимо избавиться не только от воспаления в лимфатической системе, но и от причин, которыми оно было вызвано.
Хоть лимфангит встречается у взрослых лишь при повреждении поверхности кожи, что может происходить как у мужчин, так и у женщин, все же иногда данное заболевание становится чисто мужской болезнью. Невенерический лимфангит – воспаление лимфатических капилляров в половом члене в результате частых и длительных занятий сексом и мастурбации.
На поверхности образуются ссадины и потертости, через которые инфекция проникает к венечной борозде. Пораженный участок сначала вздувается, а потом через несколько дней проходит без какого-либо лечения. Однако в редких случаях оказывается, что в половой орган проникла венерическая инфекция, которая развивает соответствующее ей венерическое заболевание.
Хроническое и упорное течение
Это особые случаи. Чтобы вылечить пациента, столкнувшегося с хроническим или упорным течением лимфангита конечностей (либо другой части тела), назначают:
Также особым случаем является венерический инфекционный лимфангит. Это тяжелый случай, но лечение тут нехитрое – оно направляется на устранение ЗППП.
Какие препараты назначит венеролог – зависит от возбудителя. В борьбе с гонореей помогают одни медикаменты, для лечения сифилиса потребуются другие лекарства – все очень индивидуально.
Как лечить лимфангит
Лечение лимфангита комплексное, проводится только по назначению врача. Изначально врач должен установить первопричину болезни, провести санацию инфекционных заболеваний человека. Важно понимать, что для того чтоб вылечить лимфангит, нужно устранить основное заболевание.
Помимо этого больному назначают ряд лекарственных препаратов и процедур, которые помогут купировать общую симптоматику, улучшить общее состояние больного и не допустить осложнений.
- Антибиотики широкого спектра действия. Предпочтение отдают цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон) или макролидам (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин). Прием антибиотиков позволит подавить и уничтожить бактериальную флору, исключить осложнения.
- Антигистаминные препараты. Снимают воспаление и отек тканей «Тавегил», «Супрастин».
- НПВС. Устраняют воспаление и боль «Ибупрофен», «Нимесил».
Лечение включает и другие лекарственные препараты, которые в условиях стационара вводят внутривенно или внутримышечно. Доза любого препарата, лечебный курс определяет врач индивидуально для каждого больного.
Ускорить процесс выздоровления поможет:
- дезинтоксикационное лечение;
- физиотерапевтические процедуры;
- грязелечение.
Вспомогательной терапией к основному лечению выступает народная медицина, которая в своем арсенале имеет множество рецептов. Народное лечение лимфангита включает применение травяных отваров и настоев из ромашки, зверобоя или календулы.
Если вовремя диагностировать болезнь и предпринять меры, прогноз благоприятный, но если лечение отсутствует или проводится неправильно, болезнь прогрессирует, провоцирует осложнения.
Лимфангит невенерического происхождения, при котором происходит повреждение полового члена в лечении не нуждается. Терапия направляется только на устранение основного очага инфекции.
Невенерический лимфангит полового члена
Данный недуг заслуживает отдельного рассмотрения. При нем, обычно, поражаются сосуды вокруг венечной борозды либо вдоль ствола органа. У большинства мужчин, столкнувшихся с данной проблемой, перед ее возникновением были:
К специфическим симптомам относятся такие проявления:
Невенерический лимфангит члена лечится теми же способами, что и воспаление, возникшее в другой части тела. Однако в данном случае есть специфические рекомендации.
Чтобы воспаление не возникло в столь интимном месте, нужно избегать любых травм пениса и долгих мастурбаций. Нужно придерживаться размеренной половой жизни, а также соблюдать гигиену.
Причины лимфангита
Причиной возникновения острого лимфангита являются различные воспалительные очаги (фурункул, панариций, абсцесс, флегмона), поверхностные инфекции кожи и слизистой, а также инфицированные и гранулирующие раны, язвы и др. Основную роль при инфекциях играют стафилококки и стрептококки. Встречаются и другие возбудители, однако, в более редких случаях.
Воспалительный процесс охватывает стенку лимфатического сосуда. Наступает набухание, повышенная проницаемость и выделение экссудата, вслед за чем развивается лейкоцитарная инфильтрация по протяжению сосуда (перилимфангит). Вследствие свертывания лимфы, чему способствует набухание и слущивание эндотелия, по близости клапанов образуются тромбы (тромболимфангит).
Тромбы лимфатических сосудов состоят из эндотелиальных клеток, лейкоцитов g бактерий. Тромбозирование вызывает застой лимфы. Местами тромбы могут подвергаться тройному расплавлению и, распространяясь через разрушенную некрозом стенку сосуда, вызвать по соседству появление лимфангитных абсцессов. Самой тяжелой формой лимфангита является гнойная форма.
Лимфангит легких
Это специфическое, особое воспаление, которое может стать раковым. При данном недуге идет распространение метастазов по лимфатическим сосудам легких. В данных случаях первичный рак возникает в поджелудочной и молочной железах, толстой кишке или желудке.
Наблюдаются такие симптомы:
Часто человека безуспешно лечат от ангины и бронхита, так как симптомы похожи. Но здесь необходимо проведение рентгенологического обследования. Именно оно позволяет заметить преобразование легочного рисунка, а также прочие изменения.
На рентген нужно записываться сразу. Лучше ошибиться в предположениях, чем допустить увеличение лимфатических узлов до таких размеров, что они начнут отображаться на томограмме.
Клиническая картина и формы болезни
Интенсивность симптоматики зависит от формы заболевания, но в любом случае болезнь имеет выраженную клинику, которая проявляется на фоне сильной интоксикации организма. Лимфангит – фото выше позволит посмотреть, как выглядит болезнь. К общим признакам болезни относят:
- повышенная температура тела до 39,5-40°С;
- лихорадка;
- слабость;
- усталость;
- головная боль;
- общее недомогание.
Эпизоотический, регионарный, острый и ретикулярный лимфангит проявляются следующими признаками:
- поверхностная гиперемия в очаге воспаления;
- эритема в месте воспаления;
- жжения в пораженной области.
При сетчатой форме присутствует рожистое воспаление кожи не имеющее границ гиперемии.
Регионарная форма болезни часто приводит к местным осложнениям, при которых патогенные микробы из сосудов проникают в лимфатическую систему вызывая лимфаденит. Лимфангит и лимфаденит, два взаимосвязанных заболевания с выраженным поражением не только сосудов лимфатической системы, но и лимфоузлов.
Если у больного диагностирован стволовой лимфангит, на коже присутствуют красные полосы по ходу крупных сосудов, также припухлость, болезненность лимфатических узлов при пальпации.
Тяжело протекают гнойные формы болезни, особенно если в анамнезе больного присутствует сахарный диабет, алкоголизм или кахексия. К острым формам относят перилимфангит, который является осложнением, часто провоцирует развитие абсцессов, а отсутствие своевременного лечения может привести к сепсису.
Невенерический лимфангит сопровождается болезненным уплотнением вдоль полового члена, но лечение требуется не всегда. В некоторых случаях увеличенные сосуды бесследно исчезают спустя 3-х дней.
Опасной разновидностью болезни считается раковый и карциноматозный лимфангит. Развиваются чаще у женщин на фоне рака молочной железы. Раковый лимфангит всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов, часто дает метастазы в другие органы и системы. Хроническая форма болезни имеет менее выраженную симптоматику, но болезнь часто дает рецидивы, чем существенно ухудшает общее самочувствие больного. При осмотре больного, в анамнезе которого присутствует «лимфангит», врач при пальпации обнаруживает болезненные уплотнения в виде шнура по ходу пораженного сосуда. Если присутствует глубокое поражение сосудов, покраснения на коже может отсутствовать.
Народные средства
Их в период реабилитации можно применять лишь после разрешения врача. Популярностью пользуются такие средства:
Это неплохие средства, и с их помощью можно укрепить иммунитет, но они не являются заменой для медикаментозного лечения. Надо об этом помнить.
Лимфангит — причины, симптомы, профилактика в Нижнем Новгороде
Лимфангит – это воспаление капилляров и лимфатических стволов, которое развивается на фоне гнойно-воспалительных процессов. Болезнь сопровождается припухлостью, болезненностью и гиперемией по ходу воспаленных лимфатических сосудов, слабостью, повышением температуры тела.
Патология может поражать сосуды разной локализации и калибра. Наиболее часто в своей практике флебологи и лимфологи сталкиваются с лимфангитом нижних конечностей. Это объясняется характером местного лимфообращения, частым микротравмированием и наличием достаточно большого числа микробных патогенов.
Чуть реже диагностируются:
- лимфангит легких;
- невенерический лимфангит полового члена;
- специфический венерический лимфангит;
- лимфангит молочной железы и др.
Для заболевания характерны симптомы вторичного лимфаденита.
Формы лимфангита
По характеру и выраженности развившегося воспалительного процесса выделяют:
- серозный, или простой, лимфангит;
- гнойный лимфангит.
По глубине расположения сосудов:
По клиническому течению бывает:
- острый лимфангит;
- хронический лимфангит.
С учетом калибра воспаленных лимфатических сосудов заболевание классифицируют на:
- капиллярное (сетчатое, ретикулярное) – в воспалительный процесс вовлечены поверхности большого количества лимфатических капилляров,
- стволовое (трункулярное) – воспален один или несколько крупных лимфатических сосудов.
Причины лимфангита
Лимфангит – это вторичная инфекция. Он всегда возникает из-за уже имеющихся у пациента поверхностных или глубоких гнойно-воспалительных очагов. Имеются в виду фурункулы, карбункулы, абсцессы, раны, флегмоны.
Среди основных патогенов:
- бета-гемолитический стрептококк;
- золотистый стафилококк;
- протей;
- кишечная палочка;
- другая аэробная флора в ассоциациях или в виде монокультуры.
Специфические лимфангиты вызываются туберкулезом.
Причинами лимфангита нижних конечностей являются:
- микротравмы;
- потертости;
- трофические язвы;
- расчесы;
- панариции.
Невенерический лимфангит полового члена является следствием травмирования тканей органа при затяжных половых актах и частой мастурбации.
Специфический венерический лимфангит развивается в результате болезней, обусловленных половыми инфекциями:
- генитальным герпесом;
- первичным сифилисом;
- уретритом.
Патогенез
Риск развития воспалительного процесса зависит от:
- расположения и размеров первичного инфекционного очага;
- особенностей лимфообращения в анатомической зоне;
- вирулентности микрофлоры.
Микробные агенты вместе с токсинами попадают из очага воспаления в межтканевое пространство. После они проникают в лимфатические капилляры и вместе с током лимфы двигаются к крупным лимфоузлам и сосудам.
Признаками реактивного воспаления сосудистой стенки являются:
- набухание эндотелия;
- повышение проницаемости;
- выпадение фибриновых сгустков;
- развитие экссудации;
- образование тромбов внутри сосудов.
Эти процессы обуславливают расстройство местного лимфообращения (лимфостаз). При отсутствии грамотного лечения возможен переход болезни в гнойную форму.
Если воспаление переходит на окружающие ткани, врач диагностирует перилимфангит, приводящий к поражению суставов, кровеносных сосудов, мышц. Вместе с током крови патологический процесс способен распространяться вплоть до грудного лимфатического протока.
Симптомы лимфангита
К общим симптомам лимфангита относятся:
- интоксикация, сопровождающая воспалительный (гнойный) процесс;
- высокая температура тела (39-40°С);
- озноб;
- гипергидроз;
- головная боль;
- слабость.
Ретикулярный (капиллярный) лимфангит всегда начинается с поверхностной гиперемии вокруг инфекционного очага (раны), усиления сетчатого рисунка на фоне эритемы. По клиническим признакам данная форма болезни напоминает рожу. Основное отличие – гиперемия имеет расплывчатые границы, чего не наблюдается при рожистом воспалении.
Для стволового лимфангита характерны красные полосы на коже по ходу воспаленных лимфатических сосудов, идущих к региональным лимфоузлам. Параллельно развивается припухлость, формируется отек, появляются плотные и болезненные на ощупь тяжи.
В случае глубокой формы гиперемия не возникает, но отек нарастает очень быстро, практически сразу развивается лимфадема. При перилимфангите ткани, окружающие воспаленный участок, могут трансформироваться в абсцесс либо подфасциальную флегмону. Несвоевременное вскрытие очага чревато сепсисом.
Хронический лимфангит не имеет острой симптоматики и характеризуется только наличием стойких отеков, к образованию которых приводит закупорка глубоких лимфатических стволов. Невенерический лимфангит полового члена проявляется появлением уплотненного тяжа вдоль венечной борозды или ствола (проходит самостоятельно в течение нескольких дней).
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика лимфангита
Региональный лимфангит лимфолог может диагностировать в ходе обычного визуального осмотра. При этом болезнь нужно дифференцировать от поверхностного флебита и рожистого воспаления, что можно сделать только путем проведения лабораторных и инструментальных исследований.
Диагностические признаки лимфангита:
- выраженный лейкоцитоз в периферической крови;
- при дуплексном сканировании и УЗДГ обнаруживаются изменения лимфатических сосудов по типу неоднородности структуры, сужение просвета, ретикулярные изменения в лимфоузлах;
- в ходе компьютерной томографии можно определить глубину и распространенность лимфангита, отличить заболевание от других патологий, имеющих схожую симптоматику;
- бактериологический посев отделимого гнойной раны дает возможность выявить возбудителя.
При осложненной форме болезни обязателен анализ крови на стерильность.
Лечение лимфангита
Лечение лимфангита направлено на ликвидацию первичного очага, спровоцировавшего возникновение воспалительного процесса в лимфатических сосудах.
Для этого производится:
Делать массаж, греть воспаленные ткани и втирать в них мази нельзя. Важно обеспечить больному полный двигательный покой.
Из медикаментов показаны:
- Антибактериальные препараты (наилучшего эффекта позволяют достичь цефалоспорины первого и второго поколения, полусинтетические пенициллины, линкозамиды, аминогликозиды).
- Антигистаминные средства.
- Противовоспалительные комплексы.
Из физиотерапевтических процедур могут применяться:
- лазерное облучение крови (ВЛОК);
- ультрафиолетовое облучение крови (УФОК).
Операционное лечение проводится, только если необходимо произвести отвод абсцесса.
Лечение хронической формы лимфангита
При вялотекущем хроническом течении болезни пациенту назначаются:
- полуспиртовые компрессы;
- местные мазевые повязки;
- рентгенотерапия;
- грязелечение;
- компрессы диметилсульфоксидом;
- УФО.
Специфическое лечение невенерического лимфангита полового члена обычно не проводится. Если патология спровоцирована инфекцией, передающейся половым путем, осуществляется терапия основной болезни.
Чем опасен лимфангит
Длительное течение лимфангита может привести к:
- расстройству лимфообращения (изменяется качественный состав лимфы, ее количество значительно увеличивается);
- облитерации лимфатических сосудов (просвет сосуда зарастает);
- развитию слоновости (кожа и подкожная клетчатка утолщаются из-за хронического воспаления лимфатических сосудов), лимфостаза (отек тканей, возникающий из-за нарушений оттока лимфы);
- абсцессу (гнойное воспаление тканей с их расплавлением, которое приводит к образованию гнойной полости);
- сепсису (системная воспалительная реакция, диагностируемая в результате попадания в кровь инфекционных агентов);
- целлюлиту (изменения в структуре подкожно-жирового слоя, которые приводят к нарушениям лимфатического оттока и циркуляции лимфы).
Профилактика
Профилактика острого лимфангита заключается в:
- качественной и своевременной обработке ран;
- санации гнойничковых заболеваний;
- приеме витаминно-минеральных комплексов;
- соблюдении правил личной гигиены.
Вторичная профилактика лимфангита состоит во вскрытии образовавшихся гнойных очагов и приеме антибактериальных препаратов, назначенных врачом.
Источник: https://nn.MedCentr.online/library/letter/l/illness/limfangit
Осложнения
Если человек не будет игнорировать симптомы, вовремя начнет лечение, то заболевание удастся устранить без последствий. В противном случае он будет страдать от осложнений, среди которых:
А эти осложнения, в свою очередь, чреваты тяжелыми последствиями. Лифедему, например, практически всегда устраняют хирургическим путем – пересекают сосуды с последующей коагуляцией центральных концов и созданием анастомозов.
А расстройство кровообращения и вовсе чревато выходом крови за пределы сосудов и изменением ее объема.
Именно поэтому важно сразу обращаться за помощью к врачу. Однажды запущенная, не долеченная инфекция может привести к очень серьезным, опасным для здоровья и жизни последствиям.
Диагностика лимфангита
При наличии первичного очага диагноз установить несложно. Определённые трудности представляет лишь диагностика глубокого лимфангита, но при наличии основного воспалительного очага, характерных болей, распространяющихся от него по ходу лимфатических путей, и ранней реакции регионарных лимфоузлов установка этого диагноза не представляет особых трудностей.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику при лимфангите проводят с рожей и тромбофлебитом. В первом случае характерная для рожи резкая ограниченность очага и внезапное начало заболевания помогают установлению правильного диагноза. Во втором случае на помощь приходит ультразвуковое ангиосканирование, позволяющее обнаружить патологию подкожных и глубоких вен конечностей.
Профилактика
Что ж, об этом напоследок. Главное профилактическое мероприятие – это своевременное обращение к врачу при возникновении нагноения мягких тканей, а также доведение лечение инфекционного заболевания до конца. Не надо бросать терапию только потому, что «уже полегчало».
Также нельзя создавать лимфооттоку дополнительных препятствий. Скрещивать ноги при сидении, например, или носить тяжелую сумку на руке.
Еще необходимо соблюдать гигиену, тепло одеваться и избегать стрессов. И, конечно, желательно регулярно проходить общее обследование.
Лучше недуг выявить на ранней стадии, чем потом лечить запущенную стадию. Это всегда приносит немалое количество неприятностей, отнимает огромное количество времени, нервов и денег.
Прогноз и профилактика
Своевременное назначение лечения при острой форме заболевания быстро приводит к полному выздоровлению. Хроническая форма болезни лечится гораздо дольше и часто приводит к осложнениям.
Для того чтобы не допустить развития лимфангита, достаточно правильно обрабатывать самые мельчайшие царапины на теле и уделять достаточное внимание личной гигиене. При появлении признаков, характерных для этой болезни, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Лечением заболевания занимаются в основном хирурги.
Чем опасен лимфангит
Длительное течение лимфангита может привести к:
- расстройству лимфообращения (изменяется качественный состав лимфы, ее количество значительно увеличивается);
- облитерации лимфатических сосудов (просвет сосуда зарастает);
- развитию слоновости (кожа и подкожная клетчатка утолщаются из-за хронического воспаления лимфатических сосудов), лимфостаза (отек тканей, возникающий из-за нарушений оттока лимфы);
- абсцессу (гнойное воспаление тканей с их расплавлением, которое приводит к образованию гнойной полости);
- сепсису (системная воспалительная реакция, диагностируемая в результате попадания в кровь инфекционных агентов);
- целлюлиту (изменения в структуре подкожно-жирового слоя, которые приводят к нарушениям лимфатического оттока и циркуляции лимфы).
Лимфангит у детей
Лимфангит у детей часто развивается. Дети более активные и менее осторожные в своих движениях. Пораниться, ушибиться или получить серьезную рану очень легко. Постоянно живущие на коже бактерии легко проникают внутрь, вызывая воспалительный процесс, а потом и нагноение, что в совокупности провоцирует воспаление лимфатических капилляров и сосудов. Здесь очень важно вовремя обрабатывать раны. В случае их нагноения проводить лечение в стационаре, чтобы предотвратить развитие лимфангита.
Почему развивается лимфангит
Лимфангит – инфекционное поражение стенок глубоких и поверхностных лимфатических сосудов, причиной которого чаще всего является интервенция золотистого стафилококка – грозной бактерии, постоянно мутирующей и вызывающей множество тяжелых заболеваний кожи, легких, сердца, суставов.
Золотистый стафилококк.
Колонии золотистого стафилококка обитают на коже, не принося человеку вреда, однако при нарушении целостности ее покровов порезами или ссадинами проникают в кровь и разносятся ее током по всем органам и системам.
Небольшое воспаление вокруг ранки благодаря включению иммунных механизмов проходит через несколько дней порой даже без специального лечения.
Однако в некоторых случаях активность инфекции подавляется организмом недостаточно из-за потрясающей способности стафилококка приспосабливаться к самым неблагоприятным для него условиям и временного ослабления иммунитета.
Входными воротами для инфекции становятся ранки, потертости, вросшие ногти, фурункулы – в общем, любые очаги, в которых развивается нагноение.
