Механизм действия
Антиоксиданты – это природные лекарственные средства, источники электронов, выводящие свободные радикалы из организма, прерывая цепную окислительную реакцию. Другими словами, антиоксиданты – это естественный механизм защиты клеток от старения. Особенностью таких средств является то, что, теряя электроны, препараты не становятся свободными радикалами, то есть не обладают токсичностью по отношению к органам и тканям.
Свободные радикалы – продукты метаболизма окислительно-восстановительных реакций, которые появляются в организме за счет врожденных биохимических трансформаций. Это ответная физиологическая реакция организма на экзотоксины: никотин, солнечные лучи, химикаты, фоновую радиацию, лекарства.
Молекулы, потерявшие электроны, пытаются заместить их за счет других молекул. Они отнимают заряженные частицы у белков, что деформирует ДНК. Так происходит окисление или биокоррозия.
Свободные радикалы локализуются в клеточных мембранах, повреждая их, клетка распадается и умирает. Антиоксиданты блокируют окисление соседних молекул, потенцируя естественную циркуляцию питательных веществ в организме и синтез специальных ферментов – антиокислителей, которые спасают клетку от разрушения.
Если антиоксидантов в организме мало, свободные радикалы преобладают, то у человека возникает риск развития окислительной стресс-ситуации, повреждающей клетки. Препараты с антиоксидантным действием:
- тормозят окисление липидов в тканях;
- насыщают ткани кислородом;
- стимулируют регенерацию;
- купируют воспаление;
- проявляют свойства ангиопротекторов;
- балансируют микроциркуляцию и коронарный кровоток;
- нормализуют концентрацию холестерина в крови;
- сохраняют остроту зрения;
- благотворно влияют на кожу, волосы, ногти;
- активируют синтез коллагена;
- снимают пастозность;
- поддерживают иммунитет на клеточном и гуморальном уровне;
- демонстрируют радиопротекторную активность;
- предупреждают вирусные и бактериальные инфекции;
- нормализуют кислотно-щелочной баланс;
- улучшают оксигенацию в бронхолегочном дереве.
Многие антиоксиданты синтезируются организмом самостоятельно, но их недостаточно для полной гарантии здоровья. С возрастом природная продукция таких биологически активных веществ снижается естественным путем. В этом случае необходимо подключать антиоксиданты извне, которые:
- восстанавливают и защищают ДНК;
- инактивируют токсичные металлы;
- стимулируют гены организма, повышая природную защиту;
- обеспечивают противораковую оборону клеток.
Влияние антиоксидантов на организм
Основное действие антиоксидантов – защита тканей от свободных радикалов. Так называют активные формы кислорода, которые образуются в процессе жизнедеятельности. Они способны разрушать клетки в результате перекисного окисления – окислительного стресса. Его роль в развитии и прогрессировании болезней сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы доказана.
Но интерес к антиоксидантной терапии имеет волнообразное течение. Периодически эффективность препаратов ставится под сомнение.
Неоднозначность результатов применения антиоксидантов связана с тем, то не всегда удаётся получить прогнозируемые результаты как при коротком, так и слишком длинном курсе, низких и завышенных дозах. Роль самих свободных радикалов не всегда только отрицательная. Например, предполагается, что их образование в миокарде может иметь и защитную функцию при инфаркте.
К наиболее изученным свойствам этих соединений относят:
- помощь в восстановлении тканей после недостаточного поступления крови (ишемия), ограничении очага повреждения при закупорке артерий;
- уменьшение воспаления;
- активизацию микроциркуляции (капиллярного кровотока);
- защиту стенок сосудов от разрушения;
- снижение проницаемости кровеносного русла;
- нормализацию обмена жиров;
- предупреждение или замедление атеросклеротических изменений артерий;
- понижение риска первичного или повторного инсульта и инфаркта;
- улучшение кровотока в миокарде и головном мозге;
- торможение дистрофических процессов в глазах, при их применении возрастает острота зрения;
- избавление от гнойничковых и аллергических высыпаний на коже;
- восстановление синтеза коллагеновых и эластиновых волокон, профилактику морщин;
- поддержку иммунной защиты;
- ускоренное заживление ран и язвенных дефектов;
- нейтрализацию отрицательных последствий облучения и химиотерапии.
Рекомендуем прочитать статью о БАДах для сердца. Из нее вы узнаете о лучших и разрекламированных средствах, их действии, приобретении качественной продукции для укрепления миокарда. А здесь подробнее о лечении атеросклероза сосудов головного мозга.
Типы препаратов с антиоксидантами
Препараты, содержащие антиоксиданты, делятся на гидрофобные и водорастворимые. В норме человек должен потреблять и те, и другие. Антиоксиданты можно разделить на ферментные и неферментные. Первые – расщепляют и удаляют свободные радикалы, вторые – прерывают цепную реакцию свободных радикалов.
К ферментным относятся:
- Супероксиддисмутаза (СОД), которая в присутствии микроэлементов расщепляет предшественника перекиси на собственно перекись водорода и кислород (аэробный процесс).
- Каталаза трансформирует перекись водорода в воду и кислород, завершая процесс детоксикации, начатый СОД.
- Глютатионпероксидаза (ГТП) и глютатионредуктаза – ферменты с селеном, которые в печени перерабатывают перекись водорода в спирт.
Неферментные формы препаратов включают:
- каротиноиды;
- витамин С, Е;
- растительные полифенолы и глютатион.
Это – антиоксиданты в таблетках, которые экономят силу ферментных форм.
Антиоксиданты можно разделить и по молекулярному размеру:
- препараты с маленькой молекулярной массой нейтрализуют частицы активного кислорода и выводят их (витамины С и Е, глутатион, липоевая кислота, каротиноиды, коэнзиму Q10;
- медикаменты с большой молекулярной массой поглощают реактивные формы кислорода, вызывая «огонь на себя».
Таким образом, природа окружила человека надежным механизмом защиты от любых биофизиологических случайностей.
Лучшие препараты для мозга
При лечении сосудистых заболеваний мозга доказана эффективность таких медикаментов, как «Цитофлавин», «Цераксон», «Мексидол».
«Цитофлавин»
В его состав входит рибоксин, янтарная кислота, витамин В2, никотинамид. Они улучшают образование энергии в клетках мозга, кровообращение, повышают биоэлектрическую активность нейронов. При применении препарата уменьшаются:
- головная боль,
- головокружение,
- шум в ушах,
- общая слабость,
- тревожность,
- депрессивные реакции,
- забывчивость,
- рассеянность.
Показан для лечения ишемического инсульта, его последствий, энцефалопатии при отравлениях, нарушения кровообращения при атеросклерозе и в период длительных операций. Его назначают при осложнениях гипертонии и для их профилактики, общей слабости и быстрой утомляемости на фоне сосудистой патологии.
«Цераксон»
Это лекарственное средство обладает высокой терапевтической активностью:
- тормозит активность ряда ферментов, повреждающих мембрану нейронов;
- уменьшает продукцию свободных радикалов;
- поддерживает работу естественных антиоксидантных систем;
- сохраняет в клетках мозга запасы энергии, препятствует их разрушению;
- ускоряет восстановление функций коры больших полушарий после травмы или инсульта;
- повышает память, внимание и уровень сознания.
Применяется во все фазы инсульта и его последствий, показан для лечения нарушений поведения, мышления при хронических поражениях мозговых сосудов, разрушении нейронов, при любых неврологических болезнях.
«Мексидол»
Механизм его действия связан с:
- подавлением процессов перекисного окисления мембран клеток;
- улучшением передвижения нейромедиаторов (посредников в передаче сигналов), облегчения связи между нейронами мозга;
- повышением образования дофамина;
- защитой мозговой ткани от кислородного голодания, стресса, шока, отравления алкоголем;
- улучшением памяти;
- предупреждением судорог;
- активизацией обменных процессов;
- снижением вязкости крови.
Показан при таких неврологических патологиях:
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма;
- последствия инсульта;
- вегето-сосудистая дистония;
- энцефалопатия;
- тревожные расстройства;
- неврозы;
- начальные стадии ухудшения мышления при атеросклерозе;
- абстинентный синдром при алкоголизме;
- выведение из запоя;
- отравление препаратами для наркоза, снотворными, нейролептиками.
ВСД — одно из показаний к назначению препарата «Мексидол»
Показания к назначению препаратов
Свободные радикалы, разрушая клетки, вызывают множество патологий, которые и являются поводом для назначения антиоксидантов:
- опухолевый рост;
- болезнь Альцгеймера;
- синдром Паркинсона;
- артриты-артрозы;
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- варикоз;
- иммунодефицит;
- аллергия и анафилаксия;
- гипертония;
- ИБС;
- атеросклеротическая болезнь;
- катаракта;
- снижение остроты зрения;
- интенсивные физические нагрузки, в том числе – спортивные.
АНТИОКСИДАНТЫ[править | править код]
Препараты антиоксиданты
— это лекарственные средства различного химического строения, тормозящие или блокирующие процессы свободнорадикального окисления и/или способствующие увеличению в организме уровня веществ с антиокислительным действием.
Термин «антиоксиданты» появился в 60-х годах XX в. благодаря исследованиям Б. Н. Тарусова (1954), Н. М. Эмануэля (1963). Б. Н.Тарусов установил роль липидов, особенно ненасыщенных жирных кислот, как одного из основных субстратов биохимических процессов, провел скрининг радиозащитного влияния цистеина, глутатиона, тиомочевины. Н. М. Эмануэль и его ученики не только определили механизм действия антиоксидантов, но также дали определение антиоксидан-тов как соединений, угнетающих развитие свободнорадикального окисления.
Причины активации пероксидного окисления липидов (ПОЛ) могут быть различными, к их числу относятся гипоксические состояния; воспалительные, неопластические или аллергические процессы; стресс любого генеза; атеросклероз, а также прием некоторых препаратов с прооксидантными свойствами (тетрациклинов, изониазида, парацетамола, аминазина, примахина, адриамицина, рубомицина, препаратов железа, меди, ртути, свинца и др.) и проведение лечебных процедур (кислородотерапии, гипербарической оксигенации, ультрафиолетового облучения) и др. В спортивной практике такими причинами могут быть чрезмерные физические нагрузки и состояния перетренированности, приводящие к истощению собственной антиоксидантной системы организма.
В организме человека в нормальных условиях 98—99 % молекулярного кислорода подвергается тетравалентному восстановлению в цитохромной системе без образования стабильных промежуточных продуктов:
02+4е» + 4Н+ => 2Н20.
Лишь 1—2 % общего количества потребляемого в организме кислорода подвергается одновалентному восстановлению с образованием активных форм кислорода (АФК), т. е. соединений, имеющих неспаренный электрон. Важно обратить внимание на то, что сам кислород является акцептором для Н+ и превращается в АФК, поэтому при избытке кислорода в газовой омеси образование АФК существенно увеличивается. К АФК относят супероксидный анион (0~), пероксид водорода (Н202), гидроксильный ион (ОН-) и синглетный (атомарный) кислород (Ю2).
Основные источники АФК:
- нейтрофилы и другие фагоциты (моноциты, макрофаги, эозинофилы) в процессе активации их функционального состояния. Мембраны названных клеток содержат фермент НАДФ-оксидазу, который способен катализировать процесс восстановления молекулярного кислорода в супероксидный анион (0~), используя в качестве донора электрона НАДФ. В обычном состоянии этот фермент находится в неактивной форме, но при адгезии фагоцитирующих клеток к бактериям или другим поглощаемым субстратам происходит его активация. Образующийся супероксидный радикал переходит в фагосому, формирующуюся при инвагинации мембраны фагоцитирующей клетки, и воздействует на чужеродный объект;
- к образованию АФК приводит гипоксантин, накапливающийся при гипоксии и утилизируемый при реоксигенации. Следует подчеркнуть, что после гипоксии использование оксигенотерапии требует большой осторожности, так как при этом увеличивается образование АФК под влиянием ксантиноксидазы, которая катализирует реакции окисления гипоксантина в ксантин, а последний — в мочевую кислоту с образованием супероксидного радикала, который затем может превращаться в другие АФК. В большинстве клеток основная масса фермента присутствует в виде НАД-зависимой ксантиндегидрогеназы, которая может превращаться в оксидазную форму путем специфического окисления сульфгидрильных групп белка или ограниченного протеолиза;
• это процессы образования метаболитов арахидоновой кислоты, в частности простагландинов G, и Н2 (эндопероксидов) и лейкотриенов (ЛтВ4 и др.), а также процессы образования катехоламинов, для которых АФК являются обязательными продуктами реакций;
• еще один источник АФК в организме — это аутоокисление гемоглобина до метгемоглобина с образованием супероксидного аниона;
• повышает количество АФК, в частности, их неферментативное образование в реакции Хабера—Вейса при взаимодействии супероксидного радикала с пероксидом водорода в присутствии ионов металла с переменной валентностью (железа или меди) или в реакции Фентона при взаимодействии пероксида водорода с двухвалентным железом. В обоих случаях образуется гидроксильный ион.
АФК могут повреждать структуру различных белков и ферментов, что нарушает биокаталитические процессы; оказывать влияние на генетический аппарат клетки, которое заключается в деструктурировании ДНК и нарушении ее синтеза. Однако одними из самых чувствительных к действию свободнорадикальных форм компонентов клетки являются входящие в состав фосфолипидов клеточных и субклеточных мембран ненасыщенные жирные кислоты. Взаимодействие свободных радикалов с полиненасыщенными жирными кислотами приводит к цепным реакциям, известным как реакции ПОЛ.
Следует еще раз подчеркнуть, что ограниченные процессы ПОЛ постоянно протекают во всех клетках в норме, являясь одним из способов их метаболической регуляции. Но чрезмерная активация ПОЛ приводит к модификации мембранных липидов, уменьшению текучести мембран и мембранного потенциала, к увеличению проницаемости мембран для различных ионов, в частности для Са2+, активирующего многие протеолитические и липолитические ферменты, что существенно нарушает функции клетки и даже может привести к ее гибели. Наконец, необходимо отметить, что образующиеся при ПОЛ гидропероксиды и продукты их распада обладают цитотоксичностью.
Для защиты клеток от повреждающего действия АФК в них существуют ферментные и неферментные системы инактивации АФК:
- супероксиддисмутаза (превращает О» в Н202);
- каталаза (превращает Н202 в Н20 и 02);
- глутатионпероксидаза и другие типы пероксидаз (превращают Н202 в Н20 и 02);
- аскорбиновая и мочевая кислоты (восстанавливают водорастворимые свободные радикалы);
- а-токоферол и (3-каротин (связывают жирорастворимые свободные радикалы);
- мелатонин (связывает жиро- и водорастворимые радикалы);
- хелатные агенты — трансферрин, лактоферрин, церулоплазмин и альбумин (предотвращают катализ свободнорадикальных реакций с помощью металлов переменной валентности).
Итак, в организме человека имеются как системы генерации АФК, так и достаточно эффективные системы защиты интактных клеток от таких форм. В норме между этими системами существует равновесие, а при различных патологических состояниях происходит его смещение в сторону некомпенсированной продукции АФК. Сбалансировать нарушенное равновесие можно с помощью антиоксидантов, которые могут непосредственно взаимодействовать с АФК, устранять ионы железа и меди, активирующие свободнорадикальные реакции, изменять структуру мембран, ограничивая доступность полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) для окислителей, повышать активность антиоксидантных эндогенных ферментов и т. д.
Классификации антиоксидантов[править | править код]
Классификация антиоксидантов, являющихся по происхождению лекарственными препаратами:
- Субстраты свободнорадикального окисления — препараты ненасыщенных жирных кислот.
- Природные антиоксиданты — препараты аминокислот, белков, нуклеиновых кислот и их производных, которые реагируют с продуктами свободнорадикального окисления.
- Биоантиоксиданты — препараты витаминов, гормонов, флавоноидов.
- Модуляторы свободнорадикального окисления — препараты, содержащие микроэлементы.
Классификация антиоксидантов по механизму действия:
- Антирадикальные ингибиторы — препараты, содержащие полифенолы и др.
- Препараты антиоксидантов, которые разрушают пероксиды — серосодержащие соединения и др.
- Препараты, связывающие катализаторы свободнорадикальных процессов — ионы металлов переменной валентности.
- Лекарственные препараты, которые инактивируют синглетный кислород — витаминные препараты (токоферолы, каротиноиды и др.).
Фармакокинетика большинства препаратов антиоксидантов рассмотрена в соответствующих разделах.
Фармакодинамика[править | править код]
Основные аспекты механизма действия для всех природных антиоксидантов:
- Прямое взаимодействие со свободными радикалами кислорода.
- Связывание ионов железа и меди, катализирующих свободнорадикальные реакции.
- Изменение структуры клеточной мембраны (препятствие взаимодействию окислителей с субстратами).
- Повышение активности эндогенных антиоксидантных систем (глутатионредуктазы, каталазы, супероксиддисмутазы).
Основные препараты ненасыщенных жирных кислот — это препараты, содержащие омега-3 жирные кислоты: эпадол, рыбий жир, теком, витрум кардио, омакор (имеет в составе также токоферол). К основным омега-3-полиненасыщенным жирным кислотам относят эйкозопентаеновую и декозогексановую кислоты, при введении которых извне восстанавливается их нормальное соотношение в организме, ингибируется высвобождение арахидоновой кислоты, снижается уровень триацилглицеролов, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов очень низкой плотности, холестерола, повышается уровень антиатерогенных липопротеинов высокой плотности.
В связи со снижением содержания арахидоновой кислоты уменьшается уровень тромбоксана А. в тромбоцитах и вязкость крови, что способствует снижению уровня факторов свертывания крови и интенсификации процессов фибринолиза. Падает также уровень тканевого плазминогена (PAI-1), повышается пластичность эритроцитарных мембран, улучшаются реологические свойства крови в целом.
Эссенциале
— комплексный препарат, содержащий кроме фосфолипидов комплекс витаминов с антиоксидантными (токоферол, цианокобаламин) и антигипоксантными свойствами (тиамин, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин). Фосфолипиды определяют мембраностабилизацию и антиоксидантные свойства, витаминные препараты потенцируют действие, стимулируют окислительное декарбоксилирование, активность транскетолазы и других ферментов. В состав препарата эссел-форте входят эссенциальные липиды с витаминами.
Липин
(препарат лецитина) — природный антиоксидант и антигипоксант, восстанавливает функциональную активность эндотелия, поддерживает антиоксидантные системы организма, обладает мембранопротекторным, иммуномодулируюшим действием, положительно влияет на легочную вентиляцию, синтез сурфактанта.
Антиоксидантные свойства выражены у препаратов кислоты тиоктовой — берлитиона
и
эспалипона
. Тиоктовая кислота — это витаминоподобное вещество, которое эндогенно образуется в организме и участвует в окислительном декарбоксилировании а-кетокислот как кофермент. При гипергликемии препараты кислоты тиоктовой могут снижать уровень глюкозы в крови, обладают также гиполипидемическим антиоксидантным эффектом.
Препараты аминокислот, нуклеиновых кислот, пептидов и их производных могут использоваться как монопрепараты, а также как комплексы; некоторые из них получают путем синтеза, другие представляют собой вытяжки органов или гидролизаты крови. Препараты аминокислот, нуклеиновых кислот и их производных стали применять в 50—60-х годах прошлого столетия. Из препаратов аминокислот следует отметить кислоту глутаминовую — препарат, который наравне с нейромедиаторным эффектом, активацией синтеза ацетилхолина, стимуляцией окислительно-восстановительных и энергопродуцирующих процессов, способностью обезвреживать и выводить аммиак обладает определенным антиоксидантным влиянием, что также определяет его анти-гипоксантные свойства.
Южаков Антон О Глутаргине и триозалине с 4.00 минуты
Глутаргин
(кислота глютаминовая + аргинин) обладает антиоксидантной, антигипоксической, мембраностабилизирующей, кардио- и гепатопротекторной активностью, оказывает гипоаммониемический эффект. Кораргин (рибоксин + аргинин) также является антигипоксантом, антиоксидантом, кардиопротектором, входящий в состав препарата L-аргинин активирует NО-синтазу.
Препараты кислоты аспарагиновой — аспаркам
и
панангин
(калия, магния аспарагинат) повышают содержание ионов К+ и Mg2+ в клетке, восполняют дефицит аспарагиновой кислоты, стимулируют окислительное фосфорилирование и образование АТФ, улучшают тонус скелетных мышц и моторику пищеварительного тракта путем облегчения высвобождения ацетилхолина; обладают некоторым антиоксидантным эффектом.
Аминокислота таурин
(монопрепарат дибикор и в составе препарата кратал) обладает кардиопротекторным, стресс-протективным, гипогликемическим, нейромедиаторным действием, регулирует высвобождение ГАМ К, адреналина, пролактина. Таурин защищает легочную ткань от повреждения раздражающими веществами, является сильным антиоксидантом.
N-ацетилцистеин
не только обладает отхаркивающим, пневмопротекторным, кардиопротекторным, дезинтоксикационным действием, но также является мощным антиоксидантом.
Церебролизин
(освобожденный от белка гидролизат вещества мозга свиньи), содержащий комплекс пептидов и аминокислоты, снижает содержание лактата в тканях головного мозга, стабилизирует мембраны клеток, поддерживает гомеостаз кальция, уменьшает нейротоксический эффект возбуждающих аминокислот (глутамата), регулирует мозговое кровообращение, является мощным антиоксидантом.
Цереброкурин
, содержащий аминокислоты, пептиды и низкомолекулярные продукты протеолиза, обладает значительным энергопродуцирующим, белоксинтезирующим, антиоксидантным эффектом, поэтому оказывает нейро-кардио-гепатопротекторное, ноотропное действие, регулирует мозговое кровообращение, эмоционально-мнестические функции.
Специфические фармакологические свойства карнитина
освещены в соответствующем разделе. Препарат нормализует жировой обмен, ограничивает окисление липидов, тормозя образование гидропероксидов, жирных кислот, обладает мембранопротекторным эффектом, является компонентом препарата кардонат.
Натрия нуклеинат
характеризуется иммуностимулирующим и лейкопоэтическим эффектом, является антиоксидантом.
Актовегин
— высокоочищенный гемодиализат крови, содержащий олигопептиды, нуклеозиды, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Препарат повышает обмен высокоэнергетических фосфатов, усиливает окислительное фосфорилирование, повышает активность щелочной фосфатазы, приток калия и распад продуктов анаэробного гликолиза, проявляет антиоксидантное и антигипоксантное действие.
Из некоферментных витаминных препаратов, обладающих одновременно выраженными антиоксидантными и антигипоксантными эффектами, следует отметить коэнзим Ql0, препарат инозина (рибоксин), обладающий энергостимулирующим и антиоксидантным действием, кораргин (содержащий инозин и L-аргинин), который стимулирует энергетический и пластический обмен, обладает антиангинальным, противоишемическим действием.
Энергостим
— комбинированный препарат, содержащий, кроме инозина, никотинамиддинуклеотид (НАД) — кофермент дегидрогеназ гликолиза и цикла Кребса; цитохром С — фермент цепи переноса электронов, с которым в митохондриях через окислительное фосфорилирование сопряжен синтез АТФ. За счет композитного состава энергостим по механизму фармакологического воздействия на органы и ткани оказывает взаимодополняющий антигипоксантный и антиоксидантный эффект.
Препараты витаминов с выраженными антиоксидантными свойствами относятся как к водорастворимым, так и к жирорастворимым лекарственным средствам. Из жирорастворимых препаратов наибольшим антиоксидантным потенциалом обладают токоферол, ретинол и его провитамин — каротин и другие препараты, содержащие каротиноиды (например, масло облепихи). Из препаратов водорастворимых витаминов наибольшее антиоксидантное действие отмечено у кислоты аскорбиновой, кислоты никотиновой и никотинамида, цианокобаламина, витамина Р (в виде рутина, кверцетина), которые описаны в отдельном разделе.
Битам
представляет собой комплекс витаминов (В,, В2, В3, В5, В6) и микроэлементов (Fe3+, Zn2+, Mn2+, Cu2+, Co2+, Сг3*), а также содержит кислоту мефенамовую. Битам повышает способность организма к выполнению интенсивных физических нагрузок, обладает антистрессовым, радиопротекторным, гемопоэтическим, гепато- и кардиопротекгорным эффектом.
Кардонат
содержит карнитина хлорид, пиридоксаль фосфат, кокарбоксилазы хлорид, лизина гидрохлорид. Эти компоненты участвуют в (3-окислении жирных кислот до ацетилкоэнзима А. Препарат активирует процессы ассимиляции и роста, обладает анаболической кардио-, гепато-нейропротекторной активностью, значительно повышает умственную и физическую работоспособность.
Кверцетин, корвитин, липофлавон обладают антиоксидантными, иммуномодулирующими свойствами. Препараты снижают выработку цитотоксического супероксид-аниона и нормализуют активацию субпопуляционного состава лимфоцитов. Обладают капилляростабилизирующим эффектом, модулируют активность ферментов, принимающих участие в деградации фосфолипидов (фосфолипаз, фосфогеназ, циклофосфогеназ), влияющих на свободнорадикальные процессы и принимающих участие в синтезе оксида азота, протеиназ. Кверцетин и подобные препараты осуществляют противовоспалительное действие путем ингибирования 5-липооксигеназы и торможения синтеза лейкотриенов LTC4 и LTB4. Препараты угнетают процессы тромбогенеза, так как предотвращают повышение концентрации внутриклеточного кальция в тромбоцитах и их агрегацию.
Из лекарственных средств, содержащих флавоноиды, следует отметить препараты боярышника (настойка, жидкий экстракт, кардиоплант), пустырника (настойка), эхинацеи пурпурной (настойка, жидкий экстракт, эхинацея-ратиофарм), родиолы розовой (настойка, жидкий экстракт) и др. Плоды боярышника, кроме биофлавоноидов, содержат холин, ацетилхолин, дубильные вещества, фитостерины, тритерпеновые кислоты и др., что объясняет кардиопротекторное и антиаритмическое действие без снижения сократимости миокарда. У боярышника выражено антиоксидантное, антирадикальное действие. Подобный эффект характерен для большинства перечисленных препаратов, которые, кроме того, оказывают гепатопротекторное и иммуномодулирующее влияние. Выражено антиоксидантное действие и у масла облепихи, содержащего ненасыщенные жирные кислоты, токоферол, а также у отечественных фитопрепаратов в каплях (кардиофит, кардиотон, иди стон).
Следует отметить, что антиоксидантными свойствами обладают, благодаря биофлавоноидам, также гепатопротекторы — легалон, силибинин, карсил (дарсил), гепабене, гепатофальк и др.
Антиоксидантная активность наиболее выражена у микроэлементов — селена, цинка, молибдена, никеля, вольфрама. Селен — компонент глутатионпероксидазы, уменьшает образование гидропероксидов. Он наиболее эффективен при использовании в комплексе с биологическими лигандами, с транспортерами микроэлементов, поэтому часто применяется в поливитаминных комплексах (триовит, витамакс, центрум, олигогал и др.). Цинк входит в состав препаратов цинктерал, витам и др. В связи с тем что цинк является составляющей более 70 металлоферментов, он способствует физическому и психическому развитию, обладает иммуномодулируюшими свойствами.
Из синтетических препаратов следует отметить димефосфон
, который повышает активность антиоксидантной системы крови и, в частности, окислительно-восстановительной системы глутатиона путем противодействия окислению его тиоловой группы. Димефосфон оказывает выраженное иммуномодулирующее влияние.
Антиоксидантное действие унитиола
проявляется благодаря сульфгидрильным группам, которые вступают в реакции окисления и тем самым предохраняют сульфгидрильные группы других биологически активных веществ, например глутатиона.
Тиотриазолин
угнетает пероксидное окисление липидов, активирует антиоксидантные системы в жизненно важных органах, в том числе в ишемизированных участках миокарда, активирует анаэробный гликолиз, уменьшает угнетение процессов окисления в цикле Кребса, сохраняет резервы АТФ. У препарата выражено кардио-, гепато-, нейропротекторное действие, мембраностабили-зирующий, противоишемический, иммуномодулирующий эффект. Тиотриазолин предупреждает повреждение и гибель гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации печени, распространенность некроза ее клеток, активирует процессы репарации гепатоцитов и нормализует в них белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен. Препарат снижает чувствительность миокарда к катехоламинам, препятствует прогресси-рованию угнетения сократительной активности сердца, стабилизирует и уменьшает размеры зоны некроза и ишемии миокарда, улучшает реологические свойства крови за счет активации фибри-нолитической системы.
Показания к применению[править | править код]
Природные антиоксиданты применяются как дополнительные средства коррекции гипертриацилглицеролемии, гиперлипидемии, гиперхолестеролемии и лечения атеросклероза, ИБС и воспалительных заболеваний легких, а также могут применяться в целях профилактики тромбоэмболических осложнений.
Эссенциале используют в кардио- и гепатологии, пульмонологии, офтальмологии, акушерстве.
Берлитион применяют при диабетической нейропатии, эспалипон, кроме того, как гепатопротектор, гиполипидемическое средство и детоксикант при интоксикациях ксенобиотиками.
В медицинской практике кислота глутаминовая показана при эпилепсии, психозах, реактивных депрессиях, психическом истощении.
Аспаркам, панангин назначают при стенокардии, кардиосклерозе, миокардиодистрофии, аритмиях, сопровождающихся гипокалиемией.
Дибикор рекомендуют в комплексном лечении сердечно-сосудистой недостаточности, сахарного диабета.
Кратал применяют при вегетоневрозах, вегето-сосудистой дистонии, при пострадиационном синдроме, в комплексном лечении хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
Ацетилцистеин показан, в основном, при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, при интоксикации парацетамолом и сердечными гликозидами.
Церебролизин назначают при ишемических поражениях мозга (инсульт), цереброваскулярной, в том числе органической патологии (болезнь Альцгеймера, деменции), эндогенной депрессии.
Цереброкурин применяют при заболеваниях, характеризующихся нарушением функции ЦНС, в том числе как вспомогательное средство после нейрохирургических реконструктивных операций. Показан также в офтальмологии, в основном при заболеваниях, связанных с органическими нарушениями (сенильная макулодистрофия, диабетическая ретинопатия и др.).
Натрия нуклеинат используют при иммуноде-фицитных состояниях, дистрофиях, лейкопениях.
Актовегин показан при органических поражениях ЦНС, глаз, для ускорения регенерации кожи и слизистых оболочек (ожоги, раны).
Препараты боярышника применяются при функциональных нарушениях сердечной деятельности, пустырника — также как седативное средство, эхинацеи и родиолы — в качестве иммуномодуляторов и средств общетонизирующего действия. Масло облепихи используют при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гепатитах, простатитах.
Препараты витаминов широко используются в клинической практике.
Препараты, содержащие микроэлементы цинк и селен, показаны, в основном, при иммунодефицита ых состояниях.
Тиотриазолин назначают при хроническом гепатите различной этиологии, циррозе печени, ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения и покоя, постинфарктном кардиосклерозе, нарушениях ритма сердца).
Комплексные фитопрепараты в каплях (кардиофит, кардиотон, идистон) применяют при нейроциркуляторной дистонии.
Побочные эффекты[править | править код]
Препараты ненасыщенных жирных кислот (эссенциале, липин, берлитион, эскалипон) могут вызывать явления гиперчувствительности, диспепсические расстройства в виде отрыжки, тошноты, изжоги, диареи.
Кислота глутаминовая может повышать возбудимость, вызывать рвоту, диарею, развитие анемии, лейкопению.
При приеме внутрь аспаркама возможно появление чувства жжения, гиперкалиемия, гипермагнием ия, которые характеризуются диспепсическими расстройствами, гиперемией лица, гипотензией, гипорефлексией, парестезией, нервно-мышечной блокадой.
Таурин и кратал могут вызвать аллергические реакции, диспепсические расстройства.
Побочные эффекты ацетилцистеина проявляются, в основном, в виде диспепсических расстройств, головной боли, шума в ушах, стоматита, аллергических реакций, гипотензий, тахикардии.
Церебролизин может вызвать незначительное повышение температуры, проявление индивидуальной гиперчувствительности, цереброкурин — явления гиперчувствительности.
Натрия нуклеинат может привести к диспепсическим расстройствам, аллергическим реакциям.
Побочные эффекты актовегина — изредка аллергические реакции.
Использование фитопрепаратов, содержащих биофлавоноиды, может приводить к появлению аллергических реакций и диспепсических расстройств.
Побочные эффекты препаратов, содержащих витамины (кверцетина, корвитина, липофлавона, тиотриазолина) и микроэлементы, характеризуются, в основном, аллергическими реакциями, проявлением гиперчувствительности. Соединения цинка, селена в комплексных препаратах редко вызывают диспепсические и аллергические явления. Комплексный препарат витам может вызвать образование конкрементов, подобное действие отмечено у кислоты аскорбиновой.
Список необходимых и востребованных препаратов
Максимальный положительный эффект для организма может быть достигнут только при приеме самых разных антиоксидантов. Часть биологически активных веществ вырабатывается организмом, часть – поступает с пищевыми продуктами, но в основном, антиоксиданты человек получает вместе с БАДами витаминами, минералами извне. Основные препараты антиоксидантного действия представлены в таблице:
Название препаратов | Стоимость в рублях |
Глутатион Солгар | 1 580 |
Витамин С | 118 |
Витамин Е | 123 |
Коэнзим Q (СoQ10, Убихинон) | 848 |
Альфа-липоевая кислота (ALA) | 426 |
Ресвератрол | 1 902 |
Витамин А | 60 |
Лютеин | 315 |
Астаксантин | 1 337 |
Мексидол | 217 |
Эмоксипин | 211 |
Какие антиоксиданты лучше принимать
Как правило, не смотря ни на какие увещевания врачей, наш рацион все равно выглядит неполноценным и нередко разбавляется вредным фаст-фудом и прочим, что съедается в один присест под одним простым девизом: «Если очень хочется, то можно». Для таких случаев и созданы всевозможные биодобавки, которые не только уменьшают вред, наносимый неправильным питанием и вредными привычками, но и пополняют запасы антиоксидантов и других полезных веществ.
Самый лучший курс антиоксидантов предлагает известная фармацевтическая компания Vision. Польза и безопасность таких препаратов для организма неоспоримы, потому что:
- они изготавливаются из натуральных растительных компонентов и не содержат вредных добавок;
- усваиваются на 98 %;
- обладают эффектом синергии – компоненты усиливают действие друг друга;
- исключены побочные эффекты и передозировка;
- благодаря технологии криогенного дробления и сушки растений, все ценные вещества максимально сохраняются;
- отвечают требованиям стандартов GMP и ISO22000;
- имеют сертификаты Минздрава всех стран, где поступают в продажу;
- идеальны в плане соотношения «цена – качество».
Многие пациенты, подбирая для себя препараты-антиоксиданты, ищут подробности о том, что это такое, что значит каждый компонент их состава, какова их польза и вред. Большинство информации можно получить, изучая рейтинги и читая отзывы покупателей о такой продукции: они рассказывают о своем опыте, о том, насколько хорошо или плохо отразился на их здоровье данный препарат. Прочесть мнение пациентов о продукции Vision можно, например, на сайте о здоровье.
Литература
- Андриадзе Н.А., Сукоян Г.В., Отаришвили Н.О и др. Антигипоксант прямого действия энергостим в лечении ОИМ. Росс. Мед. Вести,2001.
- Бояринов А.П., Пенкнович А.А., Мухина Н.В. Метаболические эффекты нейротропного действия актовегина в условиях гипоксии. Актовегин. Новые аспекты клинического применения. М., 2002.
- Коровина Н.А., Рууге Э.К. Использование коэнзима Q10 в профилактике и лечении. Применение антиоксидантного препарата кудесан (коэнзим Q10 с витамином Е) в кардиологии. М.,2002.
- Шилов А.М. Антигипоксанты и антиоксиданты в кардиологической практике.М. 2006.
- Школьникова М.А. Отчет Ассоциации детских кардиологов России по применению Кудесана. Применение антиоксидантного препарата кудесан (коэнзим Q10 с витамином Е) в кардиологии. М., 2002.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Все статьи автора
Как часто можно употреблять витамины-антиоксиданты от Vision
Это один их самых часто задаваемых вопросом, поскольку люди боятся передозировки и наслышаны о побочных эффектах многих подобных препаратов. Однако в случае с Вижен бояться подобного не стоит, так как натуральный состав таблеток воспринимается нашим организмом эффективно и естественно, за счет чего компоненты хорошо усваиваются и не накапливаются. Конечно, к каждому из препаратов есть свои рекомендации по применению, которых нужно придерживаться для максимально эффективного лечения.
Антигипоксанты
Очень многие антигипоксанты пациенты называют «сосудистыми препаратами» или средствами для лечения сердечных болезней, поскольку они признаны лучшими в лечении патологии сердечно-сосудистой системы. В принципе, все лекарства, улучшающие кровоснабжение (сосудистые), выполняют и антигипоксическую функцию. Например, любой человек, которого тронули проблемы нарушения мозгового кровообращения либо сердечной деятельности, наверняка, не раз получал такие лекарственные средства, как:
- Винпоцетин и Кавинтон, что одно и то же – препараты растительного происхождения (производные основного алколоида барвинка – винкамина), они считаются лучшими в своей группе, поскольку не отличаются большим набором противопоказаний и при этом заметно улучшают кровообращение и метаболизм в тканях мозга;
- Пирацетам – улучшает мозговой кровоток и процессы метаболизма в тканях головного мозга, защищает нейроны ГМ от повреждающего воздействия гипоксии, позитивно влияет на память и внимание, помогает в обучении, применяется в неврологии, психиатрии, наркологии, педиатрии;
- Рибоксин – нормализует обменные процессы в сердечной мышце и снижает проявления кислородного голодания тканей;
- Милдронат (Мельдоний) – представляет собой аналог компонента, присутствующего в каждой живой клетке человеческого организма (γ-бутиробетаин), нормализует обмен и энергообеспечение тканей, подвергшихся кислородному голоданию. В последнее время в спортивной среде препарат был признан допингом и стал поводом для дисквалификации некоторых талантливых российских спортсменов;
- Цитохром С – показан к применению у новорожденных (гипоксия в результате асфиксии), а также при сердечной недостаточности, бронхиальной астме, гипоксии миокарда (ишемической болезни сердца);
- Инозин – активирует ферменты цикла трикарбоновых кислот (ЦТК, цикл Кребса), поддерживает энергетический баланс, позитивно влияет на обменные процессы в миокарде, повышает выносливость организма, стимулирует иммунный ответ;
- Триметазидин – оказывает позитивное воздействие на клетки сердечной мышцы, оптимизирует их обменные и функциональные способности, способствует нормализации артериального давления, повышает толерантность к нагрузкам (умственным и физическим);
- Фезам – комбинированное лекарственное средство, обеспечивающее мощный антигипоксический эффект.
Безусловно, список препаратов вышеназванными лекарствами не ограничивается, он довольно широк, к тому же, многие из них имеют несколько лекарственных форм. Например, Винпоцетин выпускается в таблетках (Винпоцетин, Винпоцетин форте, Винпоцетин-САР), аэрозоли (Винпоцетин-АКОС), концентратов для приготовления инфузионных растворов (Винпоцетин-АКОС, Винпоцетин-САР, Винпоцетин-ЭСКОМ) или Рибоксин, выпускаемый в таблетках (Рибоксин-Ферейн, Рибоксин-Лект) и растворах для внутривенного введения (Рибоксин буфус).
К медикаментозным средствам с фармакологическим эффектом «антигипоксический» относятся назальные капли Семакс, которые, помимо антигипоксического, дают антиоксидантный и ангиопротекторный эффект, а также гель и мазь Солкосерил, обладающие регенерирующим и ранозаживляющим действием.
Между тем, многие из приведенного списка препаратов, хотя и обозначены в некоторых справочниках, как антигипоксические средства, не лишены антиоксидантного действия, поэтому не стоит удивляться, если в других источниках они будут отнесены к группе антиоксидантов и антигипоксантов.