Амлодипин Тева — лекарственное средство, обладающее свойством расширять кровеносные сосуды и соответственно понижать артериальное давление. Также данный препарат является блокирующим фактором для медленных кальциевых каналов (антагонист кальция).
Ионы кальция играют большую роль в метаболизме клеток. Однако при каких-либо функциональных сбоях, при чрезмерном поступлении кальция в клетки миокарда повышается нужда этой ткани в кислороде и нарушается обмен веществ, что может привести к ишемии. Этот медикамент препятствует прохождению кальция в мышечную ткань сосуда, блокируя медленные каналы.
Чем Амлодипин Тева отличается от Амлодипина?
Амлодипин и Амлодипин Тева в своём составе содержат одинаковый действующий элемент, в равных дозах, но они имеют существенные отличия. Итак, Амлодипин Тева чем отличается от Амлодипина?
В первую очередь, следует отметить, что данные медикаменты производятся в разных странах и по различным технологиям: Амлодипин Тева изготавливается на фармакологических фабриках Венгрии, где используют методику корпорации Израиля. Амлодипин же производится на заводах России. Разные технологии изготовления этих медикаментов определяют различия между ними.
В составе Амлодипин Тева отсутствует лактоза, и его могут принимать люди с непереносимостью молочного белка.
Состав и свойства
Медикаментозное средство реализуется в виде таблеток, круглой формы и белого цвета, содержащих по 5 или 10 мг активного компонента — амлодипина безилата. Включает лекарство и другие вещества, в числе которых:
- МКЦ;
- пищевой эмульгатор Е572;
- кислая соль щелочного металла.
«Амлодипин» обладает выраженным антигипертензивным действием, которое достигается за счет способности главного вещества расслаблять гладкие мышцы кровеносных сосудов.
Рассматриваемый фармпрепарат представляет собой антагонистом кальция II поколения, который, кроме гипотензивного свойства, проявляет антиангинальный эффект, обусловленный расширением артерий и артериол, снижением ОПСС и уменьшением постнагрузки на миокард. Плюс ко всему, «Амлодипин-Тева» предупреждает спазм коронарных артерий, эффективно снижает потребность миокарда в кислороде и увеличивает его поступление в сердечную мышцу.
При каком давлении применяют?
При каком давлении, согласно инструкцию по применению, показан приём Амлодипин Тева? Этот препарат показан для лечения гипертонической болезни (систематическое повышение давления). Как и другие антигипертензивные препараты Амлодипин принимается постоянно — до тех пор, пока при помощи него будут достигаться целевые показатели давления.
Препарат не показан для экстренного снижения давления. Его эффект развивается медленно: значимое снижение АД наблюдается через 6–8 часов.
Амлодипин Кардио: инструкция по применению, цена, отзывы и чем отличается от Амлодипина?
Несмотря на неоспоримый прогресс в мировой медицине, лидирующие позиции относительно опасности для жизни и тяжести осложнений по-прежнему принадлежат сердечным патологиям и болезням сосудов.
С этими заболеваниями чаще сталкиваются люди зрелого возраста (после 40 лет). Наиболее распространенной проблемой является артериальная гипертензия.
Для терапии этой и других патологий сердечно-сосудистой системы используются медикаменты, которые входят в отдельную группу и называются блокаторами медленных кальциевых каналов.
В этом списке можно выделить эффективное средство Амлодипин Кардио.
Общая информация о препарате
Амлодипин Кардио представляет собой быстродействующий и высокоэффективный лекарственный препарат, который способствует расширению сосудов, уменьшению потребности мышцы сердца в насыщении кислородом, а также нормализует высокое артериальное давление.
Лекарственная форма и цены на препарат
В российских аптеках потребителям препарат предлагается в форме таблеток. Основное действующее вещество – амлодипин (5 мг/10 мг в 1 шт.).
В зависимости от дозировки лечащего компонента, таблетки отличаются по форме: выпуклые, овальной формы с делением посередине (5 мг) и плоские цилиндрической формы с рискою (10 мг). В роли вспомогательных компонентов выступают: гипромеллоза, тальк, лактоза моногидрат, картофельный крахмаль, стеарат магния.
Цены на лекарство зависят от региона проживания, и в целом доступны для всех категорий больных.
ДозировкаКоличествоЦена
5 мг | 30 таблеток | 54 – 100 рублей |
10 мг | 30 таблеток | 71 – 115 рублей |
Отличия от Амлодипина
Многих интересует, чем отличается Амлодипин от данного одноименного препарата с приставкой Кардио. Такое название дает производителю возможность зарегистрировать свою уникальную продукцию. По составу и механизму действия это практически идентичные лекарства. Незначительные различия могут быть или в качестве сырья, или в дополнительных компонентах.
Состав и механизм действия
Лекарственный препарат считается БМКК второго поколения. Он обладает сразу несколькими действиями:
- Гипотензивное воздействие. Распространяется на гладкие мышцы кровеносных сосудов. Разовое употребление лекарства при артериальной гипертензии приводит в норму артериальное давление в течение шести часов. Продолжительность эффекта – 24 часа.
- Антиангинальное воздействие. Попадая в человеческий организм, компоненты лекарства расширяют не только коронарные, но и периферические артерии. Тем самым они предотвращают возникновение спазмов.
Прием таблеток допустим при сахарном диабете, бронхиальной астме, поскольку они не оказывают негативного воздействия на состояние плазмы и обмен веществ.
Свойства
Проникая в организм, выведение препарата из желудочно-кишечного тракта происходит довольно долго, независимо от приемов пищи. Средний показатель биодоступности – 64%.
В среднем Амлодипин распределяется с расчетом 21 л на 1 кг массы. Почти 95% лекарства, попадающего в кровь, взаимодействуют с белками плазмы. После разового приема выведение из человеческого организма происходит через 30-45 часов. С возрастом этот процесс значительно замедляется и может длиться в течение 65 часов.
Показания и противопоказания
Препарат помогает при следующих заболеваниях:
- гипертоническая болезнь. Может использоваться в качестве одного из компонентов комплексной терапии или как самостоятельное средство;
- стенокардия (стабильной/нестабильной);
- дилатационная кардиомиопатия неишемического характера;
- стенокардия Принцметала.
Как и любой медикамент, Амлодипин Кардио имеет несколько противопоказаний:
- кардиогенный шок или коллапс;
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- беременность/лактация;
- стеноз аорты;
- артериальная гипотензия;
- чувствительность к лактозе.
Также лекарство не назначается пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.
При тахикардии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда прием препарата разрешается редко и требует особой осторожности. В таких случаях пациент нуждается в особом уходе и должен находиться под строгим контролем врачей.
Инструкция по применению
Прежде чем приступить к приему медицинского препарата, необходимо проконсультироваться с доктором и ознакомиться с рекомендациями, которые содержит в себе инструкция по применению.
После осмотра и получения результатов анализов врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение. Продолжительность и дозировки могут корректироваться, в зависимости от общего состояния пациента и формы заболевания.
Правила применения лекарственных препаратов
Лекарственное средство принимается перорально. Таблетки запивают большим количеством воды.
Терапия стенокардии или артериальной гипертензии допускает начальную суточную дозу – 5 мг. Максимум в сутки взрослый человек может принять 10 мг. При начальной стадии развития АГ назначают поддерживающую дозу, которая не должна превышать 2,5 мг (1/2 таблетки). Для лечения дилатационной кардиомиопатии суточная доза составляет 2,5 мг.
В пожилом возрасте скорость выведения вещества из организма замедляется, поэтому таким пациентам необходим контроль специалиста. Но необходимость в изменении дозировки отсутствует.
Возможные побочные действия
При неправильной дозировке или непереносимости составляющих препарата могут проявляться негативные последствия:
- Со стороны центральной нервной системы может появиться усталость, потеря работоспособности, головная боль.
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы проявляются гиперемией кожных покровов, отечностью, тахикардией.
- Болезненное и учащенное мочеиспускание.
- Зуд, покраснение кожи, сыпь.
- Человек испытывает боль в области живота, возникает тошнота, рвотные позывы.
В единичных случаях у пациента открывается кровотечение из носа или возникает навязчивый звон в ушах. Если препарат принимался на протяжении длительного промежутка времени, могут появиться болевые ощущения в ногах или руках.
Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами
Лекарство назначается при лечении гипертонии в комплексе с другими средствами, а именно:
- Допускается прием с ингибиторами АПФ, тиазидными диуретиками и бета- и альфа-адреноблокаторами.
- При стабильной стенокардии допускается комбинирование с антиангинальными препаратами.
- Разрешен параллельный прием антибактериальных и гипогликемических лекарственных средств.
- Прием противовирусных лекарств в комплексе с данными таблетками может спровоцировать увеличение концентрации БМКК в плазме.
- Совмещение с препаратами лития усиливает проявление нейротоксичности.
При разовом приеме препарата, не больше 10 мг, он не вступает в реакцию с алкоголем. Однако этанол может снизить эффективность лекарства. А это значит, что не следует злоупотреблять спиртными напитками во время курса терапии.
Аналоги
Существует большой выбор структурных аналогов данного лекарственного средства по основному веществу и механизму действия.
НазваниеСтоимость (₽)
Амлодипин | 12,00-290 |
Амлодипин Алкалоид | 43,00-120 |
Амловас | 256-330 |
Амлотоп | 41,00-203 |
Кардилопин | 190-680 |
Чтобы избежать негативных последствий следует проконсультироваться у врача и узнать, какой препарат лучше выбрать.
Отзывы врачей и пациентов
Пациенты, которым был поставлен диагноз артериальная гипертезния, прошли курс лечения и положительно отзываются об Амлодипине Кардио:
Инна: «Чтобы избавиться от головной боли, достаточно принять одну таблетку. Уже через несколько часов после приема таблетки исчезают неприятные симптомы. Форма и способ употребления очень удобны».Игорь: «Последнее время участились приступы стенокардии.
Врач назначил Амлодипин Кардио. Принимаю его недолго, но позитивные изменения уже заметны – приступы не такие сильные, как раньше».
Отзывы специалистов в целом положительные.
Кардиологи отмечают такие преимущества, как высокая эффективность, быстрое действие и хорошая переносимость:
Безус А.П., кардиолог: «Считаю Амлодипин Кардио эффективным лекарством для борьбы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Оно помогает избавиться от неприятных симптомов, стабилизирует АД.
С помощью данного лекарственного средства у больных возрастают шансы избежать развития инфаркта миокарда».
Несмотря на то, что таблетки помогают справиться с различными патологиями, не стоит забывать о безопасности. При передозировке симптомы патологии могут только усилиться.
А ответственный подход к лечению не только ускорит процесс выздоровления, но и поможет избежать осложнений.
(2 , 4,50 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Образование:
- 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 – 2020 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/blokatory/amlodipin-kardio/
Показания к использованию
Показания к применению Амлодипин Тева предполагают терапию кардиоваскулярных нарушений:
- гипертоническая болезнь;
- стенокардия: постоянная, непостоянная, Принцметала, вазоспастическая;
- коронарная болезнь, с сердечной недостаточностью либо без таковой;
- дилатационная кардиомиопатия с тяжёлой затяжной сердечной недостаточностью;
- безболезненный тип ишемии миокарда.
Причины приступа стенокардии
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Амлодипин Тева нужно глотать целиком единожды в день, запить нужным объёмом воды (около половины стакана).
В инструкции к приёму Амлодипин Тева указывается, что при наличии гипертонической болезни и стенокардии первоначальное количество лекарства равно 5 миллиграмм в сутки. Если терапевтического результата на протяжении двух недель-месяца не наблюдается, количество лекарства следует поднять до 10 мг за суточный приём.
Людям, имеющим небольшой вес либо невысокий рост, или выраженную печёночную недостаточность, возможно потребуется уменьшить дозировку.
Особые указания
Медикамент рекомендуется употреблять осторожно пациентам, страдающим:
- затяжной кардиальной и печёночной недостаточностью;
- непостоянной стенокардией;
- аортальным или митральным сужениями;
- острым инфарктом миокарда (и месяц спустя);
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
- выраженным учащением или урежением сердцебиения;
- гипотонической болезнью.
Помимо этого, осторожный приём показан во время лечения усиливающими либо подавляющими агентами изофермента CYP3A4, участвующим в выведении ядов или лекарственных средств.
У людей с хронической кардиальной недостаточностью неишемического генеза в момент приёма лекарства обнаруживалось повышение частоты образования отёка лёгких, причём проявлений усугубления кардиальной недостаточности не наблюдалось.
У пожилых людей на фоне приёма лекарства возможно увеличение периода полувыведения лекарства и снижение скорости выведения из тканей и биологических жидкостей действующего вещества. В этой ситуации изменять дозировку не нужно, однако требуется внимательный контроль специалиста.
Результативность и безопасность терапии с Амлодипин Тева у людей, страдающих гипертоническим кризом полностью не исследована.
Вопреки тому, что у блокаторов медленных каналов для прохождения кальция не выявлено абстинентного синдрома, прекращать приём нужно, понижая дозировку лекарства не спеша.
Клинические знания по приёму рассматриваемого лекарства пациентами детского возраста отсутствуют.
Терапия во время беременности и в период кормления молоком
В ходе экспериментов токсическое влияние медикамента на женщину и плод не были выявлены, однако употреблять данный препарат беременной желательно лишь тогда, когда полезность для неё будет выше, чем предполагаемый риск для эмбриона.
Также нет данных, которые указывают на выделение амлодипина с грудным молоком. Но тем не менее существуют сведения, что некоторые блокирующие агенты кальциевых каналов экскретируются с молоком матери. Поэтому при назначении лекарства в момент кормления младенца нужно выяснить, стоит ли остановить приём препарата на время лактации с лечащим врачом.
Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов
У Амлодипина эффективность больше Амлодипин-тевы – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.Например, если терапевтический эффект у Амлодипина более выраженный, то у Амлодипин-тевы даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Амлодипина и Амлодипин-тевы тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Амлодипина и Амлодипин-тевы
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Амлодипина она достаточно схожа с Амлодипин-тевой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
При оценивании метаболизма у Амлодипина, также как и у Амлодипин-тевы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амлодипина нет никаих рисков при применении, также как и у Амлодипин-тевы.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Амлодипина и Амлодипин-тевы.
Сравнение противопоказаний Амлодипина и Амлодипин-тевы
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Амлодипина достаточно схоже с Амлодипин-тевой и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Амлодипина и Амлодипин-тевы может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Амлодипина и Амлодипин-тевы
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Амлодипина достаточно схоже со аналогичными значения у Амлодипин-тевы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
При этом у Амлодипина значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Амлодипин-тевы.
Сравнение побочек Амлодипина и Амлодипин-тевы
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Амлодипина больше нежелательных явлений, чем у Амлодипин-тевы. Это подразумевает, что частота их проявления у Амлодипина низкая, а у Амлодипин-тевы низкая.
Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано.
Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Амлодипина возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Амлодипин-тевы.
Сравнение удобства применения Амлодипина и Амлодипин-тевы
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Амлодипина примерно одинаковое с Амлодипин-тевой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 05:59:44
Источник: https://meds.is/whats-better/443-amlodipin-or-931-amlodipin-teva
Побочные действия
В кардиоваскулярной системе могут проявиться такие эффекты, как:
- отёчность ступней и лодыжек;
- тахикардия;
- сильное уменьшение кровяного давления;
- воспаление сосудистых стенок, постуральная гипотония;
- образование либо усиление сердечной недостаточности;
- урежение сердцебиения;
- мигрень;
- болевые приступы в области груди;
- поражение сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы возможны:
- цефалгия, головокружения, апатия, слабость;
- обморочное состояние, вялость, расстройство сна;
- дрожь пальцев;
- беспокойность, депрессивность, раздражительность;
- амнезия, несогласованное движение мышц (крайне редко).
В области пищеварительной системы побочные эффекты следующие:
- возникновение болей в брюшной области;
- чувство жажды;
- сухость в ротовой полости;
- разрастание тканей десны;
- чрезмерный аппетит;
- воспаление печени, желтуха, воспаление поджелудочной железы;
- воспаление слизистой оболочки желудка;
Со стороны опорно-двигательного аппарата возможно появление:
- боли в спинной области, в мускулатуре, в суставах;
- понижение суставной подвижности;
- патологическая слабость и утомление мышц.
Со стороны мочеполового аппарата побочные явления следующие:
- болевые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- дисфункция эрекции;
- частое мочеиспускание в ночное время суток;
- расстройство мочевыделения, усиленное образование мочи.
В области респираторного тракта:
- диспноэ;
- насморк;
- кашель.
Аллергические проявления:
- зудение кожных покровов, появление сыпи;
- крапивная лихорадка;
- многоформное экссудативное покраснение кожи.
Другие эффекты:
- похудение или появление лишнего веса;
- ушной шум;
- воспаление конъюнктивы;
- озноб;
- воспаления кожи;
- кровоизлияния из носа.
Амлодипин кардио
– амлодипин (в форме безилата) (amlodipine)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки | 1 таб. |
амлодипин (в форме безилата) | 5 мг |
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.7 шт.
– упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт.
– упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.14 шт.
– упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.20 шт.
– упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает.
В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда.
Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Фармакокинетика
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов – до 65 ч и при нарушениях функции печени – до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – почками, 20-25% – через кишечник.
Показания
Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.
); обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Дозировка
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена.
Максимальная доза:
при приеме внутрь – 10 мг/сут.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах – артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, боли в животе; редко – гиперплазия десен.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
головная боль, усталость, сонливость, головокружение; при длительном применении – парестезии.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, зуд.
Прочие:
при длительном применении – боли в конечностях.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия блокаторов медленных кальциевых каналов при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.
Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).
Одновременное многократное применение амлодипина в дозе 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводит к увеличению биодоступности симвастатина на 77%. В таких случаях следует ограничить дозу симвастатина до 20 мг.
Противовирусные препараты (например, ритонавир) увеличивают плазменные концентрации блокаторов медленных кальциевых каналов, в т.ч. амлодипина.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
Нейролептики и изофлуран усиливают антигипертензивное действие производных дигидропиридина. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.
При одновременном применении дилтиазема (ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 180 мг и амлодипина в дозе 5 мг у пациентов пожилого возраста (от 69 до 87 лет) с артериальной гипертензией отмечается повышение биодоступности амлодипина на 57%.
Одновременное применение амлодипина и эритромицина у здоровых добровольцев (от 18 до 43 лет) не приводит к значительным изменениям экспозиции амлодипина (увеличение AUC на 22%).
Несмотря на то, что клиническое значение этих эффектов до конца не ясно, они могут быть более ярко выражены у пожилых пациентов.
Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол, итраконазол) могут приводить к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Следует с осторожностью применять амлодипин и ингибиторы изофермента CYP3A4.
Данных о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на фармакокинетику амлодипина нет. Следует тщательно контролировать АД при одновременном применении амлодипина и индукторов изофермента CYP3A4.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.
На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.
Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.
Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Беременность и лактация
Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Данные, свидетельствующие о выведении амлодипина с грудным молоком отсутствуют. Однако известно, что другие блокаторы медленных кальциевых каналов (производные дигидропиридина) выделяются с грудным молоком. В связи с этим при необходимости применения амлодипина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Описание препарата Амлодипин кардио основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/amlodipne_cardio/
Отзывы пациентов
Отзывы пациентов об Амлодипин Тева в подавляющем количестве положительные. Пациенты, осуществляющих приём Амлодипин Тева, в большинстве остались довольны результатами. Медикамент проявляет отличный результат, единовременный приём позволяет добиться понижения давления на сутки. Многие отмечают удобство приёма — единожды в день. Цена полностью удовлетворяет потребителей.
Как недостаток люди, принимающие этот медикамент, отмечают наличие побочных явлений, наиболее часто — появление отёков на ногах.
Об Амлодипин Тева отзывы врачей хорошие. Медики активно прописывают этот лекарственный препарат своим пациентам, отмечая его высокую эффективность. Многие подчёркивают хорошую результативность лечения пожилых пациентов. Доктора также неоднократно отмечали такое побочное явление, как отёчность ног, в частности в лодыжках.
Аналоги
К наиболее известным подобным лекарственным средствам Амлодипин-Тева относятся следующие препараты:
- Амлодипин;
- Корвадил;
- Норвадин;
- Амлорус;
- Амлодак;
- Норваск;
- Тенокс;
- Амловас;
- Амлодигамма;
- Калчек;
- Кармагип;
- Омелар Кардио;
- Веро-Амлодипин;
- Стамло М.
Взаимодействия
Больному не стоит совмещать терапию препаратом с Амиодароном.
Если сочетать прием «Амлодипина-Тева» с препаратами группы БМКК, возможно усиление гипотензивного эффекта, что опасно стремительным падением артериального давления и развитием гипотензивного криза. Не рекомендуется комбинировать его и с «Амиодароном», поскольку последний повышает гипотензивную активность амлодипина безилата. Одновременный прием с препаратами, содержащими литий, влечет за собой появление признаков нейротоксичности внутренних органов. Нестероидные противовоспалительные средства в сочетании с фармпрепаратом «Амлодипин-Тева» замедляют выработку почками простагландинов, задерживают жидкость в организме и тем самым, ухудшают антигипертензивный эффект.