Имеет ограничения при беременности
Имеет ограничения при грудном вскармливании
Разрешен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Запрещен при проблемах с печенью
Запрещен при проблемах с почками
Пациенты с сосудистыми или кардиологическими патологиями часто для купирования нервного перевозбуждения или ощущения сдавливания за грудиной принимают Валокордин или же Валосердин. Необходимо уточнить, что оба медпрепарата не являются гипотензивными или кардиологическими лекарственными средствами, а по своему составу они близки к седативным медикаментам.
Также лекарства имеют сосудорасширяющее действие, что способствует улучшению коронарного кровотока и увеличению подачи крови в миокард. В данной статье мы рассмотрим, что лучше принимать в каждом конкретном случае – Валокордин или Валосердин.
Состав
Производством Валокордина раньше занималась немецкая компания KREWEL MEUSELBACH GmbH, которая на сегодняшний момент синтезирует химическую формулу лекарства специально для стран постсоветского пространства.
В западных странах Валокордин считается устаревшим препаратом, однако на территории бывшего Советского Союза он не утратил своей популярности до настоящего времени
Валосердин является отечественным аналогом Валокордина с практически идентичным составом.
Валокордин производится на основе активных ингредиентов – фенобарбитала и этилбромизовалерианата (по 18,4 мг) с добавлением мятного и хмелевого масел, этанола и очищенной воды.
Валосердин содержит те же активные компоненты. В состав вспомогательных веществ вместо хмелевого масла добавляется масло душицы. Эта незначительная разница никак не влияет на эффект препарата.
Лекарства выпускаются в жидкой форме во флаконах, снабженных специальными капельницами, которые позволяют точно определить дозировку.
Общее описание лекарства Валокордин
Седативное и сосудорасширяющее средство Валокордин было выпущено в 1963 году и получило широкое распространение за счет безопасности и широкого спектра действия. Сейчас признан устаревшим и на его смену пришли лекарства Корвалол и Валосердин.
Компания производитель – Кревель Мойзельбах, Германия. Выпускается в виде капель во флаконах по 20 и 50 мл.
В основе состава содержится фенобарбитал и этилбромизовалерианат. Дополнительно имеются мята перечная, масло хмеля, этиловый спирт, вода.
Исследования и эффективность
Фенобарбитал, входящий в состав, включен в список психотропных веществ. Однако в Валокордине его содержится мало, поэтому он остается безрецептурным.
На заседании комитета РАМН РФ в 2007 году Валокордин признан устаревшим лекарством с недоказанной эффективностью.
Валокордин не является сердечным препаратом, а оказывает только седативное действие.
Источник:
РЕЗОЛЮЦИЯ Заседания Президиума Формулярного комитета РАМН 03.2007 года.
Противопоказания
Не назначается при гиперчувствительности к активным компонентам. Нельзя принимать при выраженных заболеваниях почек и гепатобилиарной системы. С осторожностью назначается при травмах головы, патологиях мозга.
Капли содержат спирт, поэтому их не рекомендуется принимать при алкоголизме. Не назначаются до 18 лет, в период вынашивания плода и лактации.
Капли способны влиять на концентрацию внимания. Негативное воздействие особенно заметно при одновременном употреблении с алкоголем.
Седативное средство вызывает привыкание при длительном использовании. Не рекомендуется применять его людям со склонностью к медикаментозной зависимости.
Побочные эффекты
Употребление Валокордина может сопровождаться следующими нежелательными симптомами:
- головокружение;
- отравление бромом;
- нарушение координации;
- депрессия, апатия.
Побочные явления чаще отмечаются при долгом курсе лечения седативным средством.
Дозировка
Принимается внутрь после еды, запивается водой. Дозировка устанавливается индивидуально, как и длительность лечения. Стандартная доза для взрослых составляет 15-20 капель 3 раза в сутки. При нарушениях сна допустимо повышение дозировки до 30 капель.
Кому подойдет
Валокордин оказывает на организм комплексное действие. Применяется в качестве успокаивающих капель и при некоторых нарушениях ССС.
Средство подходит при следующих нарушениях:
- беспокойство и тревога;
- нарушения сна;
- сердечные боли.
Валокордин расширяет сосуды, снижая давления, но с целью лечения гипертонии применять его не рекомендуется. Он улучшает работу сердца и оказывает слабое обезболивающее действие.
Лечебный эффект
На эффект препаратов оказывают влияние его ингредиенты:
- Фенобарбитал относится к ядовитым и сильнодействующим веществам из группы барбитуратов (производное барбитуровой кислоты). Обладает снотворным, антигипербилирубинемическим, противосудорожным, спазмолитическим и миорелаксирующим воздействиями путем неселективного угнетающего воздействия на ЦНС.
- Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты), является синтетическим соединением на основе изовалериановой кислоты (активное вещество валерианы). Этилбромизовалерианат имеет полезные свойства валерианы: успокаивающее, снотворное, спазмолитическое – и наделяет ими лечебные средства.
- Этанол расширяет сосуды, улучшает кровообращение и разжижает кровь. Кроме того, ингредиент играет роль растворителя составляющих препаратов.
- Мятное масло способно улучшить сон, успокоить нервную систему и повысить стрессоустойчивость.
- Хмелевое масло способствует расслаблению нервной системы и помогает справиться с бессонницей.
- Масло душицы устраняет болевые ощущения, способствует ослаблению нервного напряжения, избавляет от чувства тревоги, нормализует артериальное давление, улучшает обмен веществ, а также стимулирует кровообращение.
На территории многих зарубежных стран употребление препаратов на основе барбитуратов запрещено вследствие их негативного влияния на здоровье
Действующие вещества Валокордина и Валосердина приводят к наступлению следующих терапевтических эффектов:
- понижению возбуждения ЦНС;
- устранению тревожного состояния, чувства беспокойств;
- облегчению засыпания;
- улучшению работы сердца;
- снижению артериального давления;
- рефлекторному расширению сосудов;
- снятию спазмов гладкой мускулатуры (как во внутренних органах, так и в сосудах);
- незначительному снятию болевого синдрома.
Очевидно, что различия между Валокордином и Валосердином практически отсутствуют.
Валосердин — описание препарата
Валосердин отличается характерным запахом, цвета не имеет. Этот медицинский продукт вышел позже Валокордина, однако теперь уверенно стоит с ним в одном ряду, так как спрос на оба лекарства примерно одинаков и стабильно высок.
Главные активные вещества Валосердина практически те же: фенобарбитал, этилбромизовалериантил, этиловый спирт и экстракт душицы.
Отмечается, что Валосердин влияет больше не на сердечно-сосудистую систему, а на ЦНС. Влияние препарата на организм человека:
- Расширение сосудов.
- Избавление от бессонницы.
- Снижение уровня возбуждения нервной системы.
- Успокоение и расслабление после стрессовых ситуаций.
Основные показатели к приему Валосердина почти те же:
- Излишняя раздражительность, злость, агрессия.
- Появление бессонницы.
- Боль в груди.
- Спазмы.
- Повышенное кровяное давление.
- Тахикардия.
- Почечные колики.
Прием лекарственного средства запрещен в случае индивидуальной непереносимости составляющей препарата, лактации и беременности.
Курс лечения Валосердином, назначается исключительно специалистом в индивидуальном порядке. Все зависит от симптомов, диагноза и возраста человека. Применяется вовнутрь после еды.
Показания
Интересно, что ни Валокордин, ни Валосердин не относятся к «сердечным» препаратам. Согласно современной классификации, они являются седативными средствами.
Однако благодаря спазмолитическому эффекту лекарственных средств, происходит расширение коронарных сосудов, увеличение притока крови к сердцу и устранение болевых ощущений.
Избавление от болей в сердце с помощью Валокордина или Валосердина – это не выход из ситуации. Необходимо обращение к врачу
В инструкции к лекарственным средствам детально перечислены их показания.
Валокордин и Валосердин помогают избавиться от:
- затрудненного засыпания;
- болевых ощущений в левой половине грудной клетки;
- учащенных сердечных сокращений вследствие ускоренного синусового ритма;
- невротических состояний (беспокойство и раздражительность);
- ипохондрического синдрома (чрезмерной, беспочвенной заботы о состоянии своего здоровья);
- неустойчивости вегетативной нервной системы, т.е. сбоях в процессах, за которые она отвечает;
- повышенного давления (на начальных стадиях);
- мышечных спазмов органов ЖКТ (кишечной и желчной колик).
Следует учитывать, что монотерапия данными лекарственными средствами при повышении артериального давления не рекомендуется. Сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие препаратов способствует устранению легкой степени артериальной гипертензии, однако для избавления от заболевания препараты не предназначены.
Необходимо помнить, что лекарства устраняют лишь нежелательную симптоматику заболеваний и ни в коей мере не избавляют от них. Время воздействия препаратов ограничено периодом пребывания их активных компонентов в организме пациента.
Интересно, что Валокордин в народной медицине широко применяется для лечения герпеса. Систематическая обработка препаратом высыпаний приводит к их скорейшему заживлению. Учитывая практически идентичность препаратов, можно сделать вывод о том, что Валосердин также можно использовать для этих целей.
Общая информация о Валокордине и Валосердине
Валокордин – это комбинированный медпрепарат со снотворным и спазмолитическим воздействием. Сфера применения препарата – это неврологические, кардиологические и сосудистые нарушения. Его седативное действие влияет на центры нервной системы – расслабляет нервные волокна, снимает мышечное напряжение, что помогает восстановить баланс в психоэмоциональном состоянии.
Сосудорасширяющее действие способствует снижению сдавливания за грудной клеткой и, за счет улучшения кровотока, понижает артериальное давление и нагрузку на миокард.
Основными компонентами в препарате являются:
- фенобарбиталы;
- этанол;
- этилбромизовалерианат;
- хмель;
- масло мяты.
Валосердин – это препарат, который имеет аналогичное Валокордину воздействие на нервные волокна. Капли снижают напряжение в нервных волокнах в момент перевозбуждения, усиливают кровоток в миокарде. Пациент уже с первых минут, после приема капель, чувствует расслабление нервных и мышечных волокон, проходит одышка, снижается ЧСС, восстанавливается психоэмоциональный баланс.
Описание препарата
Целенаправленно Валосердин не назначают в терапии гипертензии и кардиологических патологий, но в качестве первой помощи при резком скачке давления и неприятных ощущениях в районе сердца многие гипертоники принимают капли, что способствует купированию приступа.
Противопоказания, нежелательные эффекты и симптомы передозировки
Валокордин и Валосердин также не отличаются противопоказаниями и не должны применяться:
Советуем прочитать:От чего помогают капли Корвалол
- При повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственных средств.
- Беременными женщинами и в период лактации во избежание вреда здоровью будущей маме и ребенку. Кстати, иногда возможен прием препаратов беременными женщинами только после анализа специалистом соотношения необходимости употребления лекарств и риска возникновения нежелательных последствий.
- До достижения совершеннолетия. Это обусловлено спецификой активных ингредиентов препаратов и возможным привыканием. Назначение препаратов детям возможно в интересной дозировке – 1 капля на год жизни, вне зависимости от возраста и массы тела.
- При патологических изменениях в печени и почках.
- При злоупотреблении спиртным. Употребление алкогольных напитков на протяжении 4-х дней после применения препаратов на основе фенобарбитала повышает риск: увеличения частоты сердечных сокращений; резкого возникновения гипотонии; заторможенности речи; атаксии; головокружения; спазмов дыхательных путей; сонливости; расстройства сознания; сбоев в работе ЖКТ.
Валосердин и Валокордин несовместимы с алкоголем
Не исключено возникновение комы.
Алкоголь в сочетании с фенобарбиталом усиливает негативное влияние на печень, вывод спиртных напитков и компонентов препаратов из организма становится более медленным.
Сочетание лекарств и алкоголя может оказывать возбуждающее действие на нервную систему или, наоборот, угнетать ее.
Совместное употребление Валокордина или Валосердина с успокаивающими средствами может вызвать непрогнозируемый усиленный эффект и сбои в нервной системе.
Сочетание Валокордина или Валосердина с лекарственными средствами на основе метотрексата чревато отравлением организма.
К побочным эффектам лекарственных средств, возникающим в редких случаях, следует отнести возникновение:
- сонливости;
- легкого головокружения.
Использование лекарств в течение длительного времени может привести к хроническому бромизму (отравлению бромом), который характеризуется: ринитом, ухудшенным эмоциональным состоянием, снижением аппетита, конъюктивитом, нарушенной координацией движений, высыпаниями на кожных покровах.
Передозировка может способствовать:
- чрезмерной сонливости и головокружению;
- различным психомоторным нарушениям;
- тахикардии;
- сложностям с дыханием;
- критическому понижению артериального давления;
- коллапсу сосудов;
- коматозному состоянию.
При первых признаках передозировки, следует прекратить употребление медикамента, промыть желудок, обратиться к врачу для устранения нежелательных проявлений. Не исключена госпитализация пациента.
Общее описание лекарства Валосердин
Седативное средство Валосердин является современным аналогом Валокордина. В состав также включен фенобарбитал и этилбромизовалерианат. Дополнительно средство содержит масло мяты, хмелевое масло, этанол и воду. Производитель – Московская фармацевтическая фабрика, Россия. Продается во флаконах по 15, 25 и 50 мл.
Валосердин отличается специфическим запахом, цвета не имеет. Капли чаще применяются для облегчения симптомов заболеваний ССС. Действие лекарства направлено на расширение сосудов, успокоение, расслабление, снижения возбудимости, избавление от проблем с засыпанием.
Исследования и эффективность
Препараты с содержанием фенобарбитала запрещены во многих странах, что связано с последствиями его влияния на организм. Злоупотребление барбитуратами грозит нарушениями со стороны печени, мозга и сердца. Обычно Валосердин применяется для длительного лечения, что и является основным риском. Есть вероятность привыкания и постепенного отравления организма.
Противопоказания
Валосердин имеет следующие противопоказания к применению:
- порфирия;
- до 18 лет;
- патологии почек и гепатобилиарной системы;
- вынашивание плода, грудное кормление;
- непереносимость состава.
Капли содержат более 3 г спирта в суточной дозе, поэтому они запрещены при болезнях головного мозга и при алкоголизме.
Побочные действия
Переносится относительно хорошо. В редких случаях отмечаются нарушения сна, сонливость в дневное время, слабое головокружение. При долгом употреблении больших доз есть вероятность отравления бромом, которое сопровождается депрессией, апатией, диатезом, ринитом.
При появлении побочных реакций нужно отказаться от употребления лекарства.
Дозировка
Принимается до еды, растворяется в 50 мл воды. Назначается по 15-20 капель 3 раза. При тахикардии дозировка повышается до 40-150 капель. Продолжительность курса определяется индивидуально врачом.
При передозировке препаратом отмечается сонливость, психомоторные нарушения, головокружение. В тяжелых случаях может наблюдаться тахикардия, нарушение дыхания, коллапс, падение артериального давления, кома.
Лечение при передозировке включает промывание желудка и прием энтеросорбента. Необходимо вызвать врача.
Кому подойдет
Капли применяют в комплексной терапии функциональных нарушений ССС. Они помогают при неврозах и повышенной раздражительности.
Другими показаниями служат:
- тахикардия;
- плохое засыпание;
- повышенное возбуждение НС.
Средство оказывает и спазмолитическое действие, что используется при спазмах ЖКТ.
Опасность
Популярность лекарственных препаратов на основе фенобарбитала обусловлена невысокой ценой на них.
Однако, фенобарбитал обладает чрезвычайно высокой токсичностью. Именно с использованием данного вещества в некоторых государствах осуществляется смертная казнь.
Активный ингредиент Валокордина и Валосердина – фенобарбитал признан во многих странах наркотическим веществом и подлежит запрету на ввоз
Данный представитель барбитуратов способствует:
- ослаблению когнитивных способностей, т.е. степени восприятия знаний и информации с последующей их переработкой;
- усугублению состояния человека при уже имеющихся психических расстройствах;
- привыканию к лекарственным средствам, произведенных на его основе, что вызывает риск передозировки;
- ускорению метаболизма, что приводит к снижению эффективности иных лекарств;
- несвоевременному выявлению и лечению сердечных патологий вследствие свойства фенобарбитала улучшать состояния больного без устранения непосредственно патологии.
Эффективность фенобарбитала находится под вопросом. Вещество устраняет внешние проявления сердечно-сосудистых заболеваний, но не избавляет от них. Кроме того, его снотворное воздействие не слишком высоко.
Второй активный ингредиент Валокордина и Валосердина – этилбромизовалерианат может спровоцировать отравление бромом с присущими симптомами:
- слабостью;
- болями неясного происхождения;
- аллергическими явлениями;
- бронхитом;
- отеком легких;
- насморком;
- одышкой и т.д.
Все проявления отравления схожи с появлениями многочисленных заболеваний.
Кроме того, производным для изготовления этилбромизовалерианата является токсический продукт ретификации спирта-бодяги с содержанием сивушного масла и других отравляющих веществ.
Валосердин или Валокордин – что лучше?
При изучении инструкций первое заметное отличие – это разница в составе. Основные действующие вещества одинаковы (этилбромизовалерианат и фенобарбитал) и содержатся в обоих препаратах в схожих пропорциях. Однако есть разница в эфирных маслах: для Валосердина это душица с мятой, для Валокордина – хмель с мятой. Отличаются также лекарства производителем и стоимостью. На основании этих данных можно выделить преимущества каждого.
- имеет больше показаний – может дополнительно использоваться для устранения спазмов кишечника (так как содержит душицу);
- стоит в два раза дешевле.
Достоинством Валокордина можно считать более выраженный седативный эффект (за счет хмеля в составе). Условным плюсом может также быть страна производства – Германия, известная высоким качеством любой продукции.
Какое значение имеют эти отличия для лечения? При проблемах с сердцем и сосудами (аритмия, гипертония и прочие) эффективность обоих препаратов одинакова, но можно выбрать вариант подешевле. Если беспокоят бессонница или невроз, лучше выбрать Валокордин, а при проблемах с кишечником – Валосердин.
Аналоги
Существует много лекарственных средств, которыми можно заменить вышеназванные препараты.
Корвалол – лекарственное средство, идентичное с Валосердином и Валокордином
Корвалол – отечественный медицинский препарат, который производится из тех же составляющих, что и Валокордин. Оказывает одинаковое с ним воздействие и имеет такие же противопоказания и побочные воздействие. Единственное отличие – форма выпуска. Корвалол выпускается не только в каплях, но и в таблетках.
Релаксил – производится на Украине в виде капсул с содержанием экстракта валерианы, мелиссы и мяты. Содержит натуральные компоненты и хорошо переносится пациентами.
Рекомендуется при:
- нервном перенапряжении и чрезмерном возбуждении;
- легких формах неврастении и невроза;
- чувствах раздражительности, беспокойства и страха;
- легкой формы бессоницы;
- головных болях вследствие нервного перенапряжения;
- нейроциркуляторной дистонии, сопровождающейся тахикардией;
- гипертонической болезни на начальных стадиях.
Нотта – австрийское гомеопатическое лекарственное средство, выпускаемое в виде капель и таблеток. Устраняет бессоницу, повышенную возбудимость и другие незначительные нервные расстройства. Содержит валерианат цинка, аптечную ромашку, фосфор, экстракт кофейного дерева и посевной овес. Имеет минимум побочных эффектов.
Кавитон – венгерский препарат обширного спектра действия на основе активного компонента винпоцетина. Выпускается в таблетках и в форме концентрата для инфузий. Эффективен при неврологических и психических расстройствах. Применяется не только в неврологии, но и в офтальмологии, оториноларингологии.
Разница между Валидолом и Корвалолом
Существует несколько направлений, по которым отличаются два таких лекарственных препарата
- Состав. Валидол представляет собой раствор ментола в метиловом спирте и изовалериановой кислоты. Проще говоря, такое средство представляет собой мятную таблетку. Корвалол — это комбинированное лекарственное средство, основу которого составляют ментол, этиловый спирт, фенобарбитал и альфа-бромизовалериановая кислота.
- Показания к применению. Прилагаемая инструкция по применению указывает, что валидол рекомендуется принимать при таких патологических состояниях, как нервозы, истерические состояния и легкий приступ стенокардии. Кроме этого, показаниями к его назначению считается морская болезнь и головные боли. Корвалол же следует пить при легкой гипертонии, неврозах, спазмах кишечника и коронарных сосудов.
- Воздействие. Каждое из успокаивающих средств имеет определенный состав, поэтому их воздействие на организм имеет некоторые отличия. Валидол обладает мягким успокаивающим действием и способствует несущественному расширению сосудов. Такой медикамент, как Корвалол, обладает спазмолитическим эффектом и понижает возбуждение ЦНС. Присутствие в нем фенобарбитала наделяет его успокаивающим и снотворным действием.
При приеме валидола не развивается привыкание, в то время, как корвалол обладает таким свойством по причине содержания в нем фенобарбитала. Кроме этого, валидол обладает лишь слабым успокаивающим эффектом на ЦНС, а передозировка корвалола вызывает угнетающий эффект.
Валосердин и Валокордин – разница
Несмотря на идентичность Валосердина и Валокордина, минимальная разница все-таки существует:
- препараты имеют разных производителей. Валосердин выпускается в России, Валокордин – в Германии;
- Валокордин в своем составе имеет хмелевое масло, в Валосердине данный компонент заменен маслом душицы;
- отечественный препарат стоит дороже своего немецкого аналога;
- Валокордин начал производиться гораздо раньше Валосердина.
Выбор лекарственного средства зависит не только от пациента, но и от лечащего врача. Перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом, который, в зависимости от состояния здоровья, подберет наиболее оптимальный препарат.
Какому из медикаментов отдать предпочтение и в каком случае?
Идентичный качественный состав препаратов обуславливает единые показания для назначения Валокордина и Валосердина. Однако опытные специалисты дифференциируют подход к лечению каждого случая в зависимости от дополнительных симптомов и патологий.Валокордин – более старый препарат, проверенный многими поколениями. Чаще всего средство назначается:
- пациентам старше 60 лет;
- людям с выраженными болями в области сердца. Высокая концентрация эфирного масла перечной мяты обладает отвлекающим эффектом, которое расслабляет спазмированные мышцы венечных сосудов и улучшает доставку крови к миокарду;
- больным с мягкой артериальной гипертензией (систолическое давление менее 160 мм.рт.ст);
- пациентам с кардиалгическим вариантом вегетососудистой и нейроциркуляторной дистонии.
Валосердин чаще назначается пациентам с неврологической симптоматикой, что обусловлено более высокой дозой противотревожных веществ. Препарат используется при:
- бессоннице, ночных кошмарах;
- пациентам в тревожном или депрессивном состоянии;
- психически обусловленных вегетативных нарушениях.
При возможности назначения любого из препаратов врач обязан сообщить о допустимом выборе пациента и объяснить принципиальные отличия.
Что лучше валидол или корвалол
Валидол чаще всего назначают при легкой стенокардии, поэтому пациенты с таким диагнозом всегда должны иметь в аптечке такое лекарственное средство. Кроме этого, медикамент назначают при психозах, неврозах и истерических состояниях. Валидол помогает справиться с бессонницей, восстановить сердечный ритм и избавиться от чувства страха. Препарат отличается высокой эффективностью при морской болезни, когда пациент жалуется на мучительные головные боли. Корвалол считается действенным успокоительным медикаментом, не провоцирует аллергических реакций и не накапливается в организме.
В том случае, если пациент страдает спазмами коронарных сосудов, неврозами и легкой гипертонией, то специалисты рекомендуют принимать Корвалол. В то же время такое лекарственное средство имеет противопоказания к терапии при выраженных патологиях печени и почек, а также во время беременности.
Можно ли Валидол и Корвалол принимать вместе
Эффект от одновременного приема валидола и корвалола определяется дозировкой. Чем выше доза лекарственных препаратов, тем выше опасность развития нежелательных реакций. Важно помнить о том, что перед совместным приемом корвалола и валидола необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
В том случае, если принимать вместе валидол и корвалол, то существенно повышается седативный эффект. В некоторых случаях такое состояние может привести к коме либо синкопе. При сочетании с медикаментами из группы нитроглицеринов возможно появление сердечно-сосудистого коллапса.
Противопоказания и осложнения при передозировке
Необходимо учитывать возможный вред препаратов при их бесконтрольном приеме. Существует опасность передозировки, сопровождающаяся резким падением АД и коллапсом, нарушением работы ЦНС на фоне действия сердечных средств. Помимо этого, многие пациенты могут испытывать сильную депрессию, слабость и нарушение координации.
Противопоказаниями к приему этих препаратов служат беременность, повышенная чувствительность к компонентам, входящим в их состав, нарушения работы почек и печени, а также травмы и заболевания ЦНС. Помимо этого, Корвалол и Валокордин не рекомендуется к применению при явно выраженной гипотонии и пациентам, не достигшим 18 лет.
А также нельзя принимать Валокордин и Корвалол пациентам, которые в силу своей деятельности, должны быть внимательными, например, водителям. Это вызвано присутствием в препаратах спирта и фенобарбитала, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
Показания к применению
В прошлом барбитураты назначались как вспомогательные снотворные или седативные средства. Однако эмпирические данные и исследования вскоре выявили чрезвычайно высокий аддиктивный потенциал и опасно высокую токсичность, что в итоге привело к запрету на эти области применения.
Барбитураты заменили гораздо менее опасными препаратами, такими как бензодиазепины. Из-за этого они сегодня используются только в двух случаях: для индукции анестезии и купирования эпилептического приступа. В качестве анестетика, в частности, применяется тиопентал.
Короткодействующие барбитураты имеют продолжительность действия менее 10 минут, поэтому вводятся внутривенно пациенту для индукции анестезии. При лечении эпилепсии используется фенобарбитал длительного действия, его эффект сохраняется на 10-18 часов. Из-за спазмолитического эффекта он часто применяется для профилактики и лечения судорог в контексте эпилептических заболеваний. Его используют и для борьбы с судорогами, вызванными контактом с определенными токсинами (стрихнин).
Некоторые барбитураты (пентобарбитал) используются в Швейцарии для эвтаназии. В ветеринарии барбитураты тоже задействованы для эвтаназии животных.
Пентобарбитал
Барбитураты имеют узкий терапевтический диапазон применений, потому что существует риск развития центрального паралича органов дыхания при передозировке. Возможны и сбои кровообращения (с нарушением функции почек вплоть до анурии).
Конкретного противоядия от случайной или преднамеренной передозировки фенобарбиталом нет.
Барбитураты могут вызвать сильную физическую и психологическую зависимость после короткого периода регулярного использования.
У чувствительных пациентов развитие зависимости, подобной той, которая вызвана алкоголем, может вызвать серьезные физические и психологические последствия. В случае внезапной отмены препарата существует риск появления абстинентного синдрома. Качество REM-сна значительно снижается (как и четвертой стадии не-REM-сна).
Действие препарата снижается в течение нескольких дней. Вскоре возникает толерантность – отсутствие эффекта от фенобарбитала, обусловленное десенсибилизацией постсинаптических ГАМК-рецепторов.