Кальцинированная атеросклеротическая бляшка: лечение и симптомы, что это такое?

Этиология

Атеросклеротическая бляшка – это патологическая структура, которая образуется на стенке сосуда. В норме холестерин придаёт артериям эластичность, благодаря которой обеспечивается равномерный и стабильный кровоток.

Если больной страдает атеросклерозом, возникает нарушение холестеринового обмена, который постепенно откладывается на внутренней стенке сосуда. В результате формируются бляшки, являющиеся основным признаком болезни – они способны к росту и закупорке просвета артерии. Чаще всего атеросклероз поражает крупные сосуды – аорту, верхние отделы конечностей и артерии головы.

Основные причины образования бляшек при атеросклерозе:

Отягощённая наследственность – существует генетическая предрасположенность атеросклерозу и образованию бляшек,
Избыточный вес – вероятность развития заболевания возрастает у людей с ожирением,
Нарушение режима питания – при повышенном употреблении животного жира уровень холестерина в крови повышается, что приводит к его отложению на стенках сосудов и формирование бляшек,
Эндокринные расстройства – повышенная концентрации глюкозы в крови и недостаток инсулина способствует развитию атеросклероза,
Длительное курение – влияет на обмен веществ и состояние артерий, а также ухудшает лечение данной патологии,
Артериальная гипертония – если не проводить терапию, повышенное давление негативно влияет на стенки сосудов, запуская механизм образования холестериновых бляшек,
Малоподвижный образ жизни – отсутствие физической активности ускоряет разрушение сосудов при атеросклерозе,
Длительное психоэмоциональное перенапряжение – способствует развитию гипертензии или нарушению жирового обмена,
Профессиональные вредности – негативное влияние токсических веществ на производстве может спровоцировать заболевания сосудов, в том числе и атеросклеротические повреждения,
Инфекции – некоторые микробные агенты повреждают не только клетки крови, но и интиму артерий, провоцируя развитие патологии,
Возраст – после 30-ти лет начинает замедляться обмен веществ, если присутствует склонность к ожирению – развивается атеросклероз. Когда человек не проводит коррекцию меню и снижает в рационе продукты, содержащие животные жиры – возникает нарушение обмена холестерина.

Интересно!
Перечисленные причины оказывают постепенное воздействие на организм, способствуя развитию атеросклероза. Образующиеся бляшки не сразу приводят к появлению симптомов – первые признаки могут дать о себе знать через несколько лет от начала болезни.

Профилактика

Холестериновые отложения регистрируются достаточно часто и являются очень распространённым заболеванием.

Придерживаясь рекомендаций, можно значительно снизить риск поражения сосудов атеросклеротическими бляшками.

Основных рекомендаций:

Избавиться от лишнего веса и ожирения (если таковой имеется);
Нормализовать состояние нервной системы;
Соблюдать режим дня и баланс между работой и полноценным сном;
Отслеживать уровни артериального давления;
Правильно питаться;
Вести более активный и здоровый образ жизни;
Отказаться от курения и спиртных напитков.

Здоровый образ жизни
Список рекомендаций не является сложным, но поможет значительно снизить риски развития патологии.

Как развивается патология

Для возникновения атеросклеротических изменений необходимо два основных условия – повреждение стенки артерии и замедление тока крови. Именно поэтому первые поражения при атеросклерозе развиваются в местах изгибов или деления сосудов.

Большинство веществ, циркулирующих в кровеносном русле – не склеиваются и не оседают на стенке сосуда благодаря действию особых ферментов. Когда развивается атеросклероз – их активность снижается, что приводит к появлению первых минимальных отложений в областях, где движение крови замедлено, либо повреждён сосудистый эпителий. Постепенно бляшка увеличивается в размерах и образует два слоя:

Внутренний или ядро – главный элемент в строении атеросклеротической бляшки. Представлен холестерином, эфирами и иммунными клетками – макрофагами, отделяющие ядро от наружной оболочки,
Наружный – представлен эластином и коллагеновыми волокнами. От процентного соотношения данных веществ зависит эластичность – если она слабая, оболочка разрывается, ядро выходит в просвет артерии. В данном случае может развиться серьёзное осложнение – закупорка сосуда и инфаркт головного мозга или мышечной оболочки сердца – миокарда.

На начальных этапах атеросклероза бляшки рыхлые и мобильные – это состояние опасно тем, что может спровоцировать отрыв её части и закупорку артерии более мелкого калибра. Со временем в наружной оболочке происходит отложение солей кальция, разрастается соединительная ткань, бляшка становится твёрдая. На данном этапе риск её разрыва снижается, но наблюдаются стойкие нарушения тока крови из-за частичного закрытия просвета сосуда.

Стадии образования

Патология развивается постепенно, проходя несколько ступеней. Сначала болезнь запускается под влиянием причинных факторов, затем возникшие патологические изменения приводят к ответной реакции иммунитета, который стремиться защитить организм, но создаёт оптимальные условия для формирования холестеринового отложения.

Стадии формирования атеросклеротической бляшки:

На стенке сосуда формируется жёлтое пятно, состоящее из отложений холестерина и его соединений,
Активируется иммунитет – по периферии концентрируются защитные клетки крови – Т-лимфоциты и моноциты,
Клетки погибают и входят в состав ядра, начинается разрушение сосудистой стенки,
В зону поражения стягиваются тромбоциты – это защитная реакция организма на повреждение,
В кровоток выбрасывают ферменты разрушения сосудистой стенки – это приводит к активному делению клеток в области поражения,
Осадок растёт и увеличивается в размерах, по периферии скапливается коллаген и эластин. У данной структуры можно разглядеть центральную часть – ядро и наружную оболочку – покрышку,
Атеросклеротическая бляшка уплотняется, создавая препятствие для тока крови, развиваются первые признаки заболевания.

На финальной стадии артерия теряет свою эластичность. При запущенных стадиях возникают повреждения наружной оболочки, формируются язвы и кровотечения, в покрышке откладываются соли кальция, её эластичность снижается.

Мнение специалиста!
Пациенты часто спрашивают, атеросклеротические бляшки рассасываются или нет – многое зависит от стадии болезни. Оптимальное время для консервативной терапии – на начальных этапах, поскольку молодые сгустки отлично поддаются лечению. На стадии кальцификации растворить атеросклеротические бляшки практически невозможно.

Прогноз специалиста

Дальнейшее прогнозирование жизни больного зависит от места перекрытия сосуда атеросклеротической бляшкой, и степени его перекрытия.

При незначительных перекрытиях применяют правильную диету и сбалансированный образ жизни, это приводит в норму показатели холестерина и удаляет атеросклеротические бляшки. Исход в данном случае благоприятен.

В случае среднего перекрытия сосудов, применяется медикаментозное лечение в комплексе с правильным питанием и образом жизни. При выполнении всех требований врача, и своевременном употреблении лекарств, холестерин нормализуется и приходит в норму.

При неупотреблении назначенных медикаментов, либо их не эффективности, а также не соблюдении диеты и здорового образа жизни, происходят отягощения. Осложнения при атеросклеротических бляшках серьезные, и в случае полного перекрытия сосуда бляшкой наступает гипоксия органов, к которым вел сосуд.

Происходит постепенное отмирание тканей, в случае отсутствии оперативного вмешательства возможны тяжелые последствия (инфаркт, инсульт, гангрена, полное отмирание органов), которые в следствии ведут к смертельному исходу.

Наличие в крови холестериновых отложений требует немедленной терапии, для предотвращения прогрессирования атеросклероза.

В случае обнаружения симптомов или подозрений на атеросклеротические бляшки, обратитесь за консультацией к врачу.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Разновидности атеросклеротических бляшек

За классификацию берётся структура атеросклеротических отложений – такое деление актуально для лечащего врача, т.к. позволяет выбрать оптимальную методику лечения.

Виды атеросклеротических бляшек:

Стабильная – характеризуется плотной консистенцией, в покрышке содержится большое количество коллагеновых волокон или солей кальция. Важным прогностическим критерием является медленный рост данных форм, но слабая способность к растворению. Убрать их можно только при проведении операции,
Нестабильная атеросклеротическая бляшка – состоит из жиров и быстро растёт. Данная форма более опасная, поскольку может осложниться разрывом и попаданием в кровь содержимого ядра, вызвать острое состояние в виде недостаточности кровообращения,
Гетерогенная – самый злокачественный вариант патологии, бляшка рыхлая, склонная к разрыву. На её поверхности наблюдаются повреждения, наросты и кровоизлияния.

При подборе лечения доктор обязательно учитывает структуру атеросклеротического сгустка – при последнем варианте наиболее оптимальным будет проведение хирургического вмешательства.

Клиническая картина

Накопление холестерина на внутренней оболочке артерий приводит к уменьшению её просвета. Если у здорового человека во время работы сердца стенки сосудов растягиваются и компенсируют перепады давления, то у больного атеросклерозом этого не происходит. Постепенно снижается пропускная способность артерии – количество прошедшей крови будет недостаточно для обеспечения кислородом и питательными веществами органов и тканей, расположенных по её ходу. Симптомы заболевания во многом зависят от локализации атеросклеротической бляшки.

Поражение аорты

Это самая крупная артерия, которая берёт своё начало из левого желудочка и делится на два ствола – грудную и брюшную.

Грудная часть снабжает кровью верхнюю половину туловища, руки, голову и шею. Большинство симптомов развивается из-за недостаточного кровоснабжения этих отделов:

Появление боли в грудной клетке, которая может распространяться в шею, лопатку или плечо,
Если не проводится соответствующее лечение, присоединяются симптомы сердечной недостаточности, одышка, развитие артериальной гипертензии с увеличением верхних показателей давления.

Для поражения брюшной аорты характерно:

Боли в животе, в области пупочного кольца,
Расстройства работы кишечника,
Снижение функции половых органов,
Болезненность в ногах, появление хромоты,
Потеря чувствительности в нижних конечностях, повышенное повреждение кожи, развитие кровотечений и язв.

Поражение сосудов головы

Нередко на фоне выраженного нарушения обмена холестерина патологические изменения могут подниматься вверх и поражать артерии головы и шеи. Для атеросклероза данной локализации характерно:

Головные боли и головокружения,
Снижение памяти,
Нарушение сознания,
Бледность кожи лица,
Утомляемость от выполнения умственной работы,
Появление судорог при движениях головой.

Все эти симптомы говорят о недостаточности мозгового кровообращения.

Важно!
Атеросклероз сосудов головного мозга очень опасен, поскольку при отсутствии лечения может развиться кома

Поражение артерий нижних конечностей

Атеросклероз повреждает преимущественно крупные сосуды и развивается постепенно. Основные симптомы при наличии бляшек в артериях ног:

Боль, приводящая к хромоте,
Истончение кожи и выпадение волос,
Появление ломкости ногтей,
Атрофия мышц.

Описанные признаки подтверждают ишемию – недостаточный приток крови к нижним конечностям.

Симптомы и протекание заболевания

Начало заболевания обычно довольно острое. Воспаление в белочной оболочке кавернозных тел приводит к формированию бляшек и уплотнению на определенных участках пениса, а затем к деформации полового члена. Как правило, процесс формирования бляшек длится несколько месяцев, после чего он стабилизируется. Но болезнь не всегда ограничивается одним изменением формы пениса, которое может привести к эректильной дисфункции. В некоторых случаях может нарушаться артериальная и венозная проходимость, и развиться артериальная недостаточность пениса.

Болезнью Пейрони эта патология была названа по имени французского хирурга Франсуа де ля Пейрони, который в XVI веке описал заболевание, но не мог объяснить механизмы его развития. Они до конца не изучены и по сей день. Но замечено, что им в основном страдают мужчины от 30 до 60 лет, ведущие активную половую жизнь.

К заболеванию приводят бляшки в белочной оболочке пещеристых тел и доброкачественные уплотнения со стороны спинки пениса, уретры и по бокам полового члена. А причина этих изменений с точностью не установлена, но считается, что к этому приводят микротравмы. Однако в некоторых случаях Болезнь Пейрони бывает врожденным состоянием. Тогда ее причиной является гипоплазия белочной оболочки или короткий уретральный канал. Бляшек при врожденной патологии нет, а искривления незначительные, они не требуют лечения.

Это достаточно редкое заболевание, оно диагностируется менее чем у одного процента мужчин среднего возраста. В детском возрасте болезнь не развивается, в молодом она встречается очень редко, в основном заболевание поражает мужчин от 40 до 60 лет.

Искривление полового члена вызывает соединительная ткань, которая формируется в большем, чем обычно, количестве. Оно происходит во время полового возбуждения, и делает половой акт практически невозможным. Заболевание Пейрони может быть острым и хроническим: обычно за первой стадией следует вторая.

Как правило, от полугода до полутора лет длится острая или активная фаза заболевания. В этот период отмечается боль при эрекции, незначительное искривление полового члена и начало появления бляшек. Если в этот период болезнь не проходит, то есть уплотнения в теле полового члена не исчезли самостоятельно, назначают консервативное лечение. Чем раньше оно начато, тем лучше будет результат.

Если болезнь сопровождают острые боли или искривление слишком большое, прибегают к хирургическому лечению. Операция делается и в том случае, когда не помогает терапевтическое лечение. Загрузка формы. » data-toggle=»modal» data-form- >Получить цены в клинике

Далее развивается хроническая форма заболевания, когда бляшки перестают расти, а искривление достигает максимальных размеров, и у больного появляется эректильная дисфункция.

Симптомы болезни Пейрони:

Боль в половом члене при эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
Снижение ригидности.
Искривление полового члена: вбок, в сторону живота или в сторону мошонки.
Ухудшение эрекции. Во время полового возбуждения пенис не увеличивается и не затвердевает в должном объеме.
Функциональное укорочение полового члена. Уменьшение размера полового члена связано не с уменьшением длины, а с его искривлением.
Наличие пальпируемой бляшки (уплотненного уачстка) в пещеристых телах полового члена. Эти бляшки и уплотнения чаще всего прощупываются на спинке пениса, реже по бокам и со стороны мочеиспускательного канала (уретры). Возможно также формирование фиброза (разрастаний рубцовой ткани) в пещеристых телах, что имеет место примерно у 30% страдающих болезнью Пейрони. Именно бляшки приводят к искривлению пениса и изменению его формы. Иногда изменение формы становится самым очевидным симптомом заболевания. Половой член может принимать форму песочных часов или иметь сужение наподобие бутылки.

острую форму. В области бляшки полового члена происходит активное кровоснабжение. Хирургическое лечение в этот период противопоказано;
хроническую форму. Кровоснабжение в области бляшки снижено, и постепенно формируется рубец. Течение заболевания сменяется периодами обострения и ремиссии (уменьшение симптомов).

По степени искривления полового члена и размеру уплотнения выделяют:

1 категорию. Искривление полового члена менее 30 градусов, размер бляшки менее 2 см;
2 категорию. Искривление полового члена от 30 до 60 градусов, размер бляшки от 2 до 4 см;
3 категорию. Искривление полового члена более 60 градусов, размер бляшки более 4 см.

Плотный участок может находиться: у основания полового члена, в области ствола полового члена или у головки полового члена.

Диагностика

На фото атеросклеротическую бляшку отличить очень просто – она имеет ограниченный контур, который возвышается над уровнем интимы артерии. Цвет обычно ярко жёлтый, говорящий о наличии холестерина в области ядра. Если присутствуют язвы – отмечаются точечные красные участки. При наличии солей кальция бляшка имеет беловатый оттенок.

Диагностика у живого человека не позволяет рассмотреть артерии изнутри, поэтому назначают следующие методы обследования:

Исследование крови на холестерин, липиды и другие составляющие, дающие косвенные сведения о наличии атеросклероза,
Дуплексное и триплексное сканирование сосудов,
Ангиография,
Контрастный рентген крупных артерий.

После выявления нарушений обмена холестерина и наличия атеросклеротических бляшек назначается необходимое лечение.

Народные средства

При наличии в сосудах человека и для профилактики атеросклеротических бляшек, уместно применение народных средств медицины, которые понижают всасывание холестерина.

Возможно назначение лекарственного сбора:

Почечный чай;
Листья мяты;
Семеня морковки;
Корни элеутерококка;
Корень лопуха;
Листья кассии остролистной;
Листья березы.

Приготовление сбора: 4 столовых ложки на пол литра кипевшей воды. Принимать по сто миллилитров, три раза в день, после еды.

Так существует еще один сбор трав, противодействующий холестерину:

Цветки ромашки;
Ягоды боярышника;
Сырье морской капусты;
Листья брусники;
Пустырник;
Череда;
Черноплодная рябина (ягоды);
Кора крушины;
Кукурузные рыльца;

Метод приготовления и употребления аналогичен предыдущему сбору трав.

Еще одним рецептом является:

Цветки арники;
Травы зверобоя;
Травы тысячелистника.

Три ложки мелко нарезанных компонентов, залить на 400 грамм кипящей воды, настоять, процедить и пить 400 грамм на протяжении всего дня.

Для нормализации состояния сосудов, применяют следующий сбор:

Омела белая;
Корни боярышника;
Листья барвинка;
Тмин.

На пол литра кипящей воды настаивают 4 ложки сбора, процеживают и пьют по два стакана в сутки. Употребление не зависит от приема пищи.

Важно! Терапия лекарственными сборами может применяться только в комплексе с лекарственными средствами, так как сама по себе не даст должного эффекта.

Перед употреблением любых сборов, как для лечения, так и для профилактики, рекомендуется проконсультироваться у квалифицированного врача.

Лечение

Многие задаются вопросом, как избавиться от атеросклеротических бляшек в сосудах. Клиницисты утверждают, что полностью убрать атеросклеротические отложения не получится, но замедлить прогрессирование патологии вполне реально. Основная цель лечения – снизить поступление холестерина с пищей, а также его концентрацию в крови.

Диета

Лечение будет успешным, если изменить режим труда и отдыха, а также ежедневный рацион. Клиницисты настоятельно рекомендуют вести активный образ жизни, делать зарядку, совершать ежедневные прогулки.

Питание при атеросклерозе сосудов подразумевает ограничение в рационе:

Жирного мяса,
Консервов,
Яиц,
Шоколадных изделий,
Кофе и какао,
Молочных продуктов,
Фаст-фуда.

Разрешается употребление овощей, фруктов и ягод. Животные жиры можно заменить орехами или бобовыми.

Медикаментозная терапия

Для лечения атеросклероза артерий активно применяются препараты, снижающие концентрацию холестерина в крови. С этой целью используют следующие лекарственные средства:

Статины – это «золотой стандарт» лечения атеросклероза. Они снижают выработку холестерина в печени и обладают общеукрепляющим действием. Препаратами выбора являются: Правастатин, Ловастатин, Симвастатин, Аторвастатин,
Фибраты – назначаются для лечения тяжёлых форм атеросклеротических поражений сосудов, когда действия предыдущей группы препаратов недостаточно. Наиболее популярными являются Ципрофибрат, Фенофибрат, Клофибрат,
Витамины (А, В, С, Е, поливитамины) – показаны для укрепления организма.

В качестве медикаментов для лечения атеросклероза применяется никотиновая кислота – но её необходимо назначать курсами, поскольку она имеет большое количество побочных эффектов.

На заметку!
Перечисленные препараты не смогут полностью очистить сосуды от атеросклеротических бляшек, но существенно улучшают состояние больного, снижая выработку холестерина и его концентрацию в крови.

Народная медицина

Лечение атеросклероза народными средствами направлено на уменьшение уровня холестерина в крови и общее укрепление организма. Важно отметить, что данный вид терапии не стоит применять самостоятельно – его необходимо использовать как дополнение к основному лечению.

Два наиболее действенных рецепта:

Возьмите 20 г тмина и листьев барвинка, добавьте вдвое больше измельчённого корня боярышника и треть от данного объёма омелы белой. Залейте кипятком, дайте настояться. Употреблять 2-3 раза в день,
Чесночная настойка – измельчить продукт и залить спиртом 1:1. Настоять в тёмном месте 14 дней, затем процедить и убрать в защищённое от света место на три дня. По истечении указанного срока слить жидкость и употреблять по 20 капель ежедневно, разведённых в стакане воды.

Операция

Оперативное вмешательство показано, когда консервативная терапия в лечении атеросклероза неэффективна. При сильном разрастании бляшек снижать холестерин в крови не имеет смысла, основная задача – восстановить проходимость артерии. Для этого применяют два вида операций:

Удаление бляшек при помощи артроскопии – проводится преимущественно на сосудах конечностей,
Восстановление обходного пути для крови – аортокоронарное шунтирование.

Атеросклероз всегда осложняется образованием бляшек – это всего лишь вопрос времени. При их формировании развиваются расстройства кровообращения, которые могут стать причиной инсультов или инфарктов. Если осуществлять своевременное лечение и контролировать обмен холестерина – негативных последствий можно избежать.

Операции

Операционные вмешательства опасны своими возможными осложнениями, поэтому они проводятся, если жизни пациента угрожает опасность.

Когда атеросклеротическая бляшка полностью перекрывает сосуд, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Среди возможных видов операций применяют:

1. Аортокоронарное шунтирование. Возобновляется нарушенное кровообращение. Врачи делают обходной путь, минуя закупоренные сосуды, при помощи шунтов, которыми могут выступать сосуды из других частей тела человека (нога, как пример);

Аортокоронарное шунтирование

2. Стентирование. В преимущественном большинстве хирургических вмешательств, при атеросклеротических бляшках, проводят эту операцию. В сосуд вводят специальный стент с баллоном, который доводят до места образования бляшки, после чего надувают баллон, делая устойчивый каркас, против сжатия сосуда.

Стентирование