Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, о чем это говорит? 73748 0

67

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.08.20

88 561

Анализ крови

Когда врач говорит, что анализ крови неблагоприятен и имеются проблемы, многие паникуют. Особенно это заметно, когда исследования говорят о недуге ребенка.

Когда лейкоциты выше или ниже нормы, это значит следующее:

• понижены нейтрофилы;
• лимфоциты выше нормы;
• одновременно повышенный уровень лимфоцитов и пониженный уровень нейтрофилов.

Причины различны, а лечащему врачу предстоит их выявить, помочь пациенту избавиться от них. Найти источники проблем помогут лимфоциты в крови.

Клетки иммунной системы

Нейтрофилы и лимфоциты входят в число белых клеток. Среди обывателей известны как лейкоциты. На определенный вид клеток этой обширной группы приходится конкретная функция, направленная на защиту от болезней. Врач, проводя исследование крови, принимает во внимание относительное содержание каждого типа лейкоцитов, а не только уровень белых клеток.

Что представляют собой лейкоциты? К ним относятся бесцветные тельца крови, что образовывают «дамбу», щит, который не пропустит инфекцию. В данных клетках содержатся вещества, с помощью которых организм избавляется от патогенных организмов. Они способны нейтрализовать продукты распада вредоносных микроорганизмов.

Какие функции выполняют лимфоциты

Лимфоцитами называются специфические клетки, которые образуются в костном мозге. Они – защитный механизм от инфекций, а потому считаются главными составляющими иммунной системы.

Нейтрофилами называется наиболее численный класс иммунных клеток (их часть составляет от 45 до 72%). Функция нейтрофильных клеток – уничтожение бактерий. Если в организм проникают чужеродные тела, этот тип лейкоцитов сразу устремляется в часть тела, откуда они пришли. В конечном счете инфекции поглощаются нейтрофильными клетками, перевариваются.

Лейкопения и лейкоцитоз

Понижение общих лейкоцитов (лейкопения), в том числе и нейтрофилов, и лимфоцитов, отмечается при системной красной волчанке. Это аутоиммунное заболевание диагностируется в любом возрасте, проявляется увеличением лимфоузлов, анемией, специфической сыпью на спинке носа.

Понижение лимфоцитов у детей отмечается при недостатке белковой пищи, анемии, аутоиммунных заболеваниях.

При иммунодефицитных состояниях в клиническом анализе крови обнаруживаются и пониженные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Подобное явление может быть связано с врожденной патологией кроветворения в костном мозге.

Повышены показатели лейкоцитов (лейкоцитоз), лимфоцитов, нейтрофилов при лимфадените. Основной признак лимфаденита – воспаление лимфатического узла одного или нескольких одновременно. Вызвать воспаление способны инфекционные агенты различной природы, в том числе и вирусы, и бактерии. При лимфадените воспаленный узел отекает, кожа над ним становится красной, горячей, а при давлении на узел возникает сильная боль.

Остальные клетки лейкоцитов и их значение

Чтобы картина была полной, потребуется рассмотреть и менее значительные для организма (но не для иммунной системы) составляющие крови. К таким группам лейкоцитов относят следующие:

1. Моноциты. Крупные элементы, относящиеся к фагоцитам. В зависимости от количества клеток моноцитарного типа развиваются недуги. Рост процентного соотношения моноцитов говорит об относительном моноцитозе. Если повышены моноциты численно, то врачи диагностируют абсолютный моноцитоз. Иногда с моноцитами могут изменить свое количество и другие клетки крови. Лимфоциты и моноциты повышены у ребенка одновременно редко. Основной причиной явления являются инфекции.
2. Базофилы. Классифицируются, как разведчики. В состав базофилов входят гистамин, серотонин и прочие высокоактивные компоненты. При контакте с аллергенами лопаются, а их содержимое воздействует на аллерген.
3. Эозинофильные клетки. Эозинофилами называется популяция лейкоцитов, выполняющих маркерную функцию. Определяют клетки недугов. Норма эозинофилов для человека – от 1 до 5%. Когда лимфоциты и эозинофилы повышены, это обозначает аллергическую готовность организма. Если повышены эозинофилы у ребенка, проводится анализ на глистные инвазии, ринит, скарлатину и ветряную оспу.

Все клетки, связанные с лейкоцитами, должны быть в норме. При низких или высоких показателях следует незамедлительно проводить терапию, чтобы стабилизировать их.

Роль и показатели количества нейтрофилов в крови

Нейтрофильный баланс – важный показатель для организма. Количество данных клеток в норме, если в процентах они составляют от 45 до 72%. Меньшее значение характерно для детей до года, и чем старше ребенок, тем больше лейкоцитов этого типа в организме.

Обратите внимание! Процент клеток может расти, но их количество с возрастом остается тем же.

Что будет при повышении или понижении активности нейтрофилов
Если нейтрофилы повышены, то это нейтрофилез. Чаще всего недуг вызван развитием воспаления. Исследуя количество нейтрофильных гранулоцитов, делают выводы о масштабах воспалительных процессов и сопротивлении иммунной системы. Если детям 1 год, то о нейтрофилии не стоит беспокоиться, когда у них процент телец составляет порядка 30%.

Если нейтрофилы понижены у ребенка, а лимфоциты повышены, то есть смысл рассматривать не только вирусные инфекции. Причинами того, почему у взрослых или деток снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, служат злокачественные образования, радиационные излучения и прием медицинских препаратов. Если при понижении нейтрофилов повышаются другие клетки, то иммунитет борется с недугом.

Снижение нейтрофилов связано со следующими факторами:

• заражение организма вирусными инфекциями;
• запущенные воспаления;
• использование лучевой терапии;
• воздействие радиационного излучения;
• развитие агранулоцитоза (сигнализирует, что гранулоциты лимфоцитов в крови отсутствуют).

Спровоцировать пониженные нейтрофилы в крови могут медицинские препараты, вернее, побочные эффекты от них.

Поэтому процессе расшифровки стоит рассматривать число нейтрофилов, поскольку их увеличение или понижение говорит о нарушениях. Если вовремя обратить внимание на эти изменения, то можно избежать некоторых негативных последствий, вызванных воспалительными процессами.

Задача нейтрофилов

Нейтрофилы являются наиболее часто встречающейся разновидностью лейкоцитов. Они имеют небольшую продолжительность жизни (от 5 до 90 часов) и обладают способностью лучше, чем другие лейкоциты, проникать в ткани организма. Причиной этого является активность этих клеток и их небольшие размеры.

Нейтрофилы моментально реагируют на сигналы воспаления в организме и направляются по кровеносным сосудам к его очагу. Если заражение слишком сильное, они погибают и образуют гной, привлекая другие виды лейкоцитов. Также нейтрофилы выделяют различные антибактериальные вещества и ферменты.

Этот вид клеток иммунной системы принято делить на палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Сегментоядерные нейтрофилы несут основную функцию в работе иммунитета, поскольку обладают большей, чем палочкоядерные, способностью к фагоцитозу, то есть к поглощению и растворению патогенных микроорганизмов и частиц.

У новорожденного ребёнка число палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 5 до 12% от общего числа лейкоцитов.

Затем их количество снижается и колеблется в пределах 1 – 5 %. Сегментоядерные нейтрофилы имеют большее значение в работе иммунной системы ребёнка. У детей от года до шести лет доля сегментоядерных клеток составляет от 50 до 70%, затем снижается и у взрослого пребывает в пределах 40-60%.

Функции и норма лимфоцитов

На лимфоциты возложена адаптивная функция иммунной системы. Это значит, что способность противостоять инфекциям приспосабливается к окружающей среде с возрастом.

Эти частицы относятся к одной из категорий:

• Т-лимфоциты – способствуют образованию клеток тимуса и вилочковой железы; играют вспомогательную роль в процессе синтеза сигнальных веществ;
• Б-лимфоциты – принимают участие в производстве клеток костного мозга, что позволяет назвать их «родителями» иммунной функции организма; с их помощью вырабатываются антитела.
• природные «киллеры» – выделяют цитотоксины, которые помогают справиться с патологическими клетками.

Обратите внимание! Лимфоциты понижены, когда их содержание в крови взрослых и детей до 6 лет составляет меньше 25 и 45% соответственно.

Высокие лимфоциты дают понять, что в организме следующие недуги:

• вирусы;
• туберкулез;
• лимфолейкоз;
• гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железой;
• лимфосаркома.

В зависимости от повышенной или уменьшенной части телец судят о состоянии организма, наличии заболеваний вирусной этиологии. Повышенные лимфоциты расскажут о воспалениях. Потому посетить доктора после неутешительного анализа стоит в обязательном порядке.

Стоит отметить возможность вакцинации человека, которая открывается благодаря лимфоцитам. Это возможно за счет того, что в тельцах имеются клетки памяти. Они сохраняют в закодированном состоянии антигены.

Основание для повышения лимфоцитов

Увеличение лимфоцитов называется лимфоцитозом. Оно также может быть физиологическим или патологическим. В первом случае основанием для повышения надо считать тяжёлую физическую работу и менструацию у женщин.

Патологический лимфоцитоз отмечается при всех инфекциях как детского возраста (ветрянке, краснуже, коклюше), так и у взрослых (грипп, ОРВИ). К другим причинам повышения лимфоцитов в крови можно отнести:

1. Инфекционный мононуклеоз.
2. Цитомегаловирусную инфекцию.
3. Переход острого течения заболевания в хронический.
4. Стадию затихания воспаления.
5. Бактериальные инфекции.
6. Аутоиммунные заболевания.
7. Острую аллергическую реакцию немедленного типа (анафилаксия).
8. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

Сильно выраженный лимфоцитоз характерен для хронического лимфолейкоза и макроглобулинемии Вальденстрема.

Лимфоцитоз принято делать на относительный и абсолютный.

Лимфоцитоз относительный возникает тогда, когда лимфоциты остаются в норме, но вытесняют собой нейтрофилы и их процентное содержание сводится к минимально возможному. Такое случается при заболеваниях суставов ревматического характера, при повышенном уровне гормонов щитовидной железы или при увеличении в размерах селезёнки (спленомегалия).

Лимфоцитоз абсолютный – это увеличение количества лимфоцитов при других нормах. Это возникает при токсоплазмозе, вирусной пневмонии, туберкулёзе, сифилисе, бруцеллёзе и дифтерии.

Анализ и его особенности

Лимфоциты и нейтрофилы могут многое сказать о состоянии пациента. Потому сдавать общий анализ крови рекомендуется раз в год. Расшифровка позволит обнаружить скрытые патологические процессы от низкого содержания лейкоцитов или их высокой доли в крови.

Низкий уровень телец определяется путем анализа крови

Увеличенная или уменьшенная доля телец говорит о заболеваниях.

1. Острая вирусная инфекция. О ней свидетельствует увеличение численности лейкоцитов, низкие нейтрофилы и повышенное содержание лимфоцитов.
2. Хроническая вирусная инфекция. Здесь анализ неоднозначен. Потому наблюдается такая картина:

• количественное содержание лейкоцитов оптимально или снижено;
• повышение лимфоцитов или их нахождение на верхнем лимите нормального значения;
• низкое содержание нейтрофилов незначительно или они близки к нижней границе нормы.

1. Острая бактериальная инфекция. Наблюдается сниженный уровень лимфоцитов. Общее количество лейкоцитов повышается, уровень нейтрофилов высокий.
2. Хроническая или локальная бактериальная инфекция. Отмечаются те же симптомы, что и в предыдущем случае. Но они ближе к нормальным показателям.

Подсчет числа белых телец определит многие инфекции. Анализируя повышенную или низкую долю лейкоцитов, врач назначит обследования и поставит диагноз. Анализ позволит найти редкие аутоиммунные недуги, заболевания крови и дефициты иммунитета. Когда лейкоциты снижаются или их часть растет, судят о качестве химиотерапии.

Процесс заключается в том, что жидкость берется из вены и пальца руки. Чаще всего забор материала для диагностики проводится без осложнений. Но иногда случается, что врач не может найти вену или игла застряла в мышце.

Причины и симптомы повышения нейтрофилов

Нейтрофилы занимают от 47 до 72% общей массы лейкоцитов. Кажется, что это много, но на самом деле это является нормой. Нейтрофилы, как и лимфоциты, защищают человеческий организм от чужеродных агентов.

Когда нейтрофил встречает на своем пути микроорганизм, то сразу же начинает поедать его. Дальнейшая участь этой клетки – смерть.

Возникают ситуации, когда нейтрофилов становится намного больше нормы:

1. При рождении. Если роды прошли хорошо, то в первые часы своей жизни показатели нейтрофилов малыша будут превышать определенную норму. Такая ситуация считается стандартной.
2. У взрослых это значит присутствие в организме воспаления. Сюда можно отнести даже самые безобидные случаи, такие как попадание занозы или образование кариеса. Но и про серьезные проблемы не стоит забывать, например – аппендицит.

Высокий уровень нейтрофилов может также свидетельствовать о наличии гнойных абсцессов (фурункулез, воспаление головного мозга и других органов).

О таких страшных заболеваниях некоторые даже и не подозревают, так как симптомов повышения нейтрофилов почти незаметно. Вовремя сданный анализ крови может предотвратить печальные последствия.

Сепсис тоже относят к одной из причин повышения нейтрофилов. Кровяные клетки образуются в бешеном ритме, но все равно не справляются с поставленной задачей, которая заключается в устранении чужеродных агентов. Сепсис может развиться вследствие перенесенного воспаления легких.

Каждое инфекционное заболевание должно быть под контролем у специалиста. Профессиональный подход к лечению способен уберечь пациента от возникновения осложнений, которые достаточно сложно побороть.

Расшифровка данных

О чем свидетельствует высокое содержание тех или иных клеток или их пониженное количество? Если повышаются одни клетки, сопровождаясь уменьшением других, то это говорит об одном – имеется воспаление, с которым борется организм.

При повышенных лимфоцитах следует провести диагностику следующих заболеваний:

• туберкулез;
• расстройства щитовидной железы;
• лимфолейкоз;
• недуги вирусной этиологии (об этом свидетельствуют и пониженные клетки).

Вызвать сниженное количество лимфоцитов могут лекарственные средства. Повлиять на показатели может лучевая терапия при онкологических болезнях. И если результаты анализов превышают норму или количество клеток понижено, то следует задуматься о причинах. Только лечащий врач скажет, почему лимфоциты повышены у взрослого, а нейтрофилы понижены.

Высокая доля лейкоцитов расскажет о проблемах с иммунитетом

Стоит рассмотреть и другие варианты расшифровки, которые встречаются. Если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого, а лимфоциты повышены, то это говорит о том, что недуг прошел. От повышения или снижения в скором времени не останется и следа – лейкоциты придут в норму.

Важно! Сегментоядерными называют созревшие клетки, т.е. те, которые взаимодействовали с инфекциями.

Применение ионизирующего излучения также приводит к низким или высоким лейкоцитам. Потому исключать это не стоит. Много или мало лейкоцитов может быть и в случае иммунного агранулоцитоза. Этот недуг представляет смерть нейтрофилов еще до формирования.

Возрастные особенности лейкоцитарной формулы

В детском возрасте, в период формирования иммунитета, нормальный показатель количества нейтрофилов и лимфоцитов отличается от показателей взрослого человека.

По нейтрофилам дела обстоят так:

1. Первый год жизни: сегментоядерные – от 15 до 45%, палочкоядерные – от 0.5 до 4.5%.
2. До 6-летнего возраста: зрелые – 25-60%, юные – до 4.5%.
3. После 6 лет: зрелые – 30-60%, юные – до 6%.

Завышенный уровень незрелых и понижение количества зрелых нейтрофилов говорит о протекании патологических процессов, вызванных бактериальной флорой.

Уровень лимфоцитов у детей относительно высокий, так как в этом периоде защитные функции организма работают со сбоями, поэтому до 6 лет норма – 26-60%. После иммунитет начинает нормально работать, и показатели падают до обычного показателя для взрослого в 22-50%.

Для взрослого человека такая норма лейкоцитарной формулы:

1. Лимфоциты – 22-50%.
2. Палочкоядерные – до 6%.
3. Сегментоядерные – 30-60%.

Также нужно учитывать, что эти показатели могут меняться в течение дня и зависеть не только от физического состояния человека, но и от его психологического комфорта.

При стрессах, длительном нервном напряжении, синдроме хронической усталости количество лимфоцитов падает. Следовательно, падает сопротивляемость организма различным вирусным инфекциям.

У женщин формула крови может зависеть от менструального цикла, поэтому в период месячных количество лимфоцитов будет выше нормы. Но показатели стабилизируются очень быстро и не свидетельствуют о патологии, так как являются частью физиологического процесса.

Любое изменение лейкоцитарного соотношения говорит о наличии той или иной проблемы со здоровьем. Но сказать, какая именно патология присутствует, можно после проведения ряда клинических исследований.

Именно общий анализ крови с развернутой формулой расскажет специалисту о том, что есть проблема. Кроме того, процентное соотношение белых кровяных телец натолкнут на возможную причину болезни. А значит, будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.

У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.

В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.

Диагностические технологии

Прежде чем оценить общую картину и то, каким образом понизить или повысить содержание лейкоцитов, доктору потребуется изучить множество факторов. К ним относятся:

• способы терапии;
• симптоматика;
• анамнез;
• пол, возраст и плохая наследственность пациента.

Число лейкоцитов может быть повышено или наоборот, если пациент принимает медикаменты. Потому во избежание ложно высокого содержания клеток следует предупредить о приеме лекарств доктора. К числу медикаментов, способных «насытить» организм пониженными тельцами, относятся:

• лекарства группы антибиотиков;
• препараты антигистаминного действия;
• мочегонные средства;
• стероидные гормоны для надпочечников;
• клозепин и гепарин.

На данные анализа влияют релаксанты, проведение химической или радиационной терапии. Этими средствами вызывается повышенная доля белых телец.