Повышенные тромбоциты у ребенка: причины патологии, что делать родителям
При любых намеках на болезнь многие мамы спешат показать малыша педиатру. И чем младше ребенок, тем больше спешат. Доктор кроху осмотрит, послушает и… направит на общий анализ крови. Потому что именно гематограмма (соотношение форменных элементов крови, их количество) в большинстве случаев дает хорошему специалисту полное понимание происходящего в организме ребенка. А для мам названия и циферки на маленьком листочке в детской карточке так и остаются ничего не говорящим сочетанием символов.
Самое простое, с чем мама может разобраться на этом листочке, – количество тромбоцитов. Но это знание поможет родителям предотвратить любые осложнения, связанные с изменением их содержания в крови. Что такое тромбоциты, сколько их должно «плавать» в кровеносном русле у малыша? Что делать и как реагировать, если количество тромбоцитов повышено в крови у ребенка в возрасте до года, в 2 или 3 годика? Почему происходят такие изменения? Мы разберемся в этих вопросах!
Базофилы повышены — тревожный симптом
Базофилы — специфичные клетки крови, которые вырабатываются кроветворным гранулоцитарным ростком. Базофилы входят в категорию гранулоцитов. Из костного мозга они попадают в кровоток и находятся в свободной циркуляции три-четыре часа, после чего внедряются в ткани, где живут в течение 10-12 дней. Базофилов немного, их процентное содержание в крови составляет 0,5-1,0%, точный подсчет возможен при лейкоцитарном анализе.
Функция базофилов
Если базофилы повышены, это означает, что в организме начался воспалительный процесс. Повышение уровня базофилов считается важным критерием диагностики. Попадая в очаг воспаления, базофилы раскрываются и начинают выделять активные вещества: гепарин, гистамин и серотонин. Функция базофилов ориентирована на немедленное реагирование, например, в случае анафилактического шока. Но в связке с лимфоцитами базофилы могут участвовать и в медленных реакциях. Если базофилы повышены постоянно, такое состояние организма называется базофилией. У взрослого человека их уровень может доходить до 2-3% и это не вызывает опасений, но если уровень будет повышаться далее, следует срочно обследоваться, чтобы диагностировать заболевание. Необходимо помнить, что базофилы активизируются при любой аллергической реакции организма. Кроме того, базофилия является верным признаком заболевания кровеносной системы при остром лейкозе, полицетимии и хроническом миелолейкозе.
Взаимодействие клеток
Процент содержания базофилов повышается во время приема гормональных препаратов. Гемолитическая анемия также сопровождается базофилией. Но если повышены лимфоциты и базофилы, то это, скорее всего, смешанный процесс, когда при остром воспалении затронута иммунная система организма. В этом случае идет планомерное взаимодействие клеток, направленное на устранение вредоносных агентов. То же самое происходит, когда базофилы и моноциты повышены одновременно. Клетки объединяются для решения общей задачи. В отличие от быстрореагирующих базофилов, моноциты и лимфоциты в своих действиях отличаются размеренностью, поскольку их назначение сводится к участию в процессах, происходящих в иммунной системе организма. Если уровень моноцитов и лимфоцитов возрастает, также будут базофилы повышены. Однако направленность действия у клеток разная. Иммунитет отвечает за нейтрализацию и противодействие вредоносным внешним агентам, бактериям, вирусам, паразитам-антигенам.
Уничтожение антигенов
Происходит фагоцитирование и выработка антител. В процессе задействованы гранулоциты, в их числе базофилы и нейтрофилы, моноциты и лимфоциты. Количественное содержание клеток показывает обычный анализ крови. Главные фагоцитирующие клетки — это моноциты. Они продуцируются в костном мозге и затем располагаются в локальных участках, атакованных антигенами. На этом этапе с моноцитами начинают взаимодействовать лимфоциты, которые вырабатывают антитела. Эта функция лежит на лимфоцитах группы В. Напрямую уничтожают антигены Т-лимфоциты. Но самыми эффективными нейтрализаторами антигенов являются 0-лимфоциты, которые выявляют и уничтожают абсолютно всех вредоносных агентов. В случае, когда моноциты, лимфоциты и базофилы повышены, в организме, вероятнее всего, идет опухолевый процесс.
Моноцитоз
Отдельно квалифицируются моноциты. При увеличении их количества начинается моноцитоз абсолютный или относительный, в зависимости от остроты заболевания. Низкий уровень лейкоцитов и нейтрофилов характеризует относительный моноцитоз. Активные воспалительные процессы или гнойные инфекции — это моноцитоз абсолютный. Моноцитоз в любой форме говорит о том, что стимуляция выработки тканевых макрофагов вошла в активную фазу.
fb.ru
Нормы тромбоцитов
Для начала выясним, что это за клетки такие – тромбоциты. А это форменные элементы крови. Одни из видов. Честно говоря, это самые небольшие обитатели кровяного русла, их даже называют кровяными пластинками – такие они маленькие и плоские. Функций у пластинок много, так устроен организм – даже у самой крохотной клетки куча обязанностей и дел. Основная работа тромбоцитов – собираться в тесные, уютные компании, образуя тромб.
Для того чтобы все эти процессы происходили сами по себе, нужно, чтобы количество кровяных пластинок более-менее соответствовало общепринятым для разных возрастов нормам:
Возраст | Количество тромбоцитов в норме (единиц на 1 л крови) |
Новорожденные | 100-420*109 |
От 10 дней до года | 150-350*109 |
Старше года | 180-320*109 |
Мальчики старше 14 лет | 180-320*109 |
Девочки старше 14 лет | 150-380*109 |
Что такое базофилы в анализе крови?
Базофилы – это субпопуляция белых кровяных клеток. Отличительная особенность – это способность ядра поглощать основный краситель. Данная способность позволяет легко дифференцировать базофилы от других клеток в крови.
Напомним, что эозинофильные гранулоциты окрашиваются в интенсивно розовый цвет, а нейтрофилы поглощают кислые и основные красители.
В виду большого содержания гранул гистамина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергических реакций, ядро в цитоплазме практически не различимо. Размеры клеток в сравнительном аспекте значительно превышают представителей других субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов и эозинофилов.
Зачем нужны базофилы?
Первоначально считалось, что базофилы выступают в роли предшественников тучных клеток в крови. Основанием для данного утверждения послужила их морфологическая и функциональная схожесть. Оба типа клеток содержат в цитоплазме гранулы и медиаторы аллергии. А при контакте с иммуноглобулинами класса Е – высвобождают гистамин.
Однако детальное изучение клеток опровергло данное предположение. Установили, что базофилы поступают в кровь из костного мозга уже созревшими.При этом тучные клетки дозревают в системном кровотоке человека и только после этого проникают в клетки тканей. Справедливо утверждать лишь о родстве двух этих двух видов клеток.
Основная роль базофилов: участие в развитии аллергической реакции – анафилаксии. Она возникает на фоне повторного контакта человека с веществом, к которому он проявляет индивидуальную непереносимость. Частота встречаемости летальных исходов достигает 20 %. В этом случае базофилы в крови повышены до критических значений.
Механизм защитной реакции основан на способности к быстрому разрушению базофильных гранулоцитов и высвобождению их клеточного содержимого. При контакте с комплексом «антиген-антитело» также происходит растворение клеток.
В кровь поступают в большом количестве медиаторы аллергической реакции, которые запускают типичный иммунный ответ. Защитный механизм позволяет блокировать распространение токсинов по органам и тканям в организме человека. В место локализации происходит естественный приток жидкостей с различными видами лейкоцитов.
Еще одна особенность – способность к проникновению через стенки кровеносных сосудов за их пределы и дальнейшее существование в тканях органов. В этом случае базофилы становятся полноценными тканевыми тучными клетками.
Имеются сведения об их фагоцитарной активности и способности перемещения при воздействии химического раздражителя. Однако в естественных условиях реализация данной функции сведена к минимуму.
О чем говорят отклонения от нормы
Если количество тромбоцитов у малыша вписывается в общепринятые нормы – это хорошо. Однако если есть значительное отклонение (более 100*109 единиц на 1 л крови), ребенку могут поставить диагноз тромбоцитопения (это если количество ниже нормы) или тромбоцитоз (когда кровяных пластинок слишком много).
Куда большую опасность несет в себе тромбоцитоз. Если анализ показывает, что у ребенка повышенное содержание тромбоцитов в крови, это говорит о следующем:
- Кровь гуще своего обычного состояния. Это перегружает сосуды и сердце – этим органам сложнее «качать» жидкость по организму.
- Тромбоциты находятся слишком близко друг к другу. В этом кроется опасность их непроизвольного объединения в довольно большие тромбы, которые могут закупорить сосуды и в некоторых случаях даже остановить сердце, закупорив любой сердечный клапан или коронарный сосуд.
- Даже объединение кровяных пластинок в маленькие тромбы чревато закупоркой микрокапилляров. Это провоцирует различные отеки, а также инфаркты в паренхиматозных органах, разрушая их структуру (печень, легкие, селезенка, почки). Повреждения получает даже головной мозг малыша (в запущенных случаях).
Норма и распространенные факторы высокого содержания у детей
Little girl blows her nose, isolated over white
Подобно взрослым, у ребенка базофильные тельца выполняют такие же функции. Они активны в иммунном ответе тела на различные виды раздражителей. Процент базофилов у недавно родившихся – 0,4-0,9%. Но постепенно эта цифра снижается, и продолжительный период удерживается на отметке 0,6-0,7%. Норма взрослых восстанавливается к 21 году и должна составлять 0,5-1%.
У детей BAS возрастают при разных рецидивирующихся и острых заболеваниях, во время аллергии и на фоне развития рака крови. Если скачки показателей значительные и сохраняются долго, то можно подозревать такие патологии:
- Миелоидный лейкоз;
- Глистная инвазия;
- Инфекции (например, ветрянка);
- Болезни кроветворной системы;
- Воспаления разной природы;
- Аллергии.
Базофилия также встречается при дисфункции щитовидной железы и небольшом облучении тела. Точную причину, по которой возникают отклонения ОАК, сможет диагностировать педиатр. Одной лейкоцитарной формулы недостаточно для постановки диагноза. Ребенка необходимо обследовать у онколога, эндокринолога, инфекциониста и аллерголога. Только после такой обширной диагностики удается не только выяснить причину нарушений, но и назначить эффективную терапию.
Причины отклонений
Почему, по каким причинам повышается количество тромбоцитов в крови у ребенка? Существует несколько факторов, предшествующих увеличению кровяных пластинок в кровяном русле малыша:
- Наследственные или приобретенные патологии системы крови. К ним относят эритремию, миелолейкоз и тромбоцитемию.
- Патологии инфекционной природы. К таким заболеваниям относят менингиты разной этиологии, воспалительные процессы, токсикоплазмозы, гепатиты, паразитарные и грибковые инфекции, энцефалиты, вирусные болезни.
- Стрессы и гормональные нарушения. В период ускоренного роста (до 12 лет) организм быстро развивается. Сбои в гормональной системе влияют на количество кровяных пластинок, их формирование и распад.
Повышенные значения лимфоцитов
Лимфоциты повышаются в крови довольно часто. И совсем не обязательно это будет указывать на патологию. Некоторые процессы обмена веществ, реакция организма на воздействие внутренних и внешних раздражителей так же сопровождаются увеличением этих клеток.
Так у женщин повышение наблюдается в период месячных. Длительное голодание способствует тому же. И даже неврастения может явиться причиной. Встречается у не болеющих детей до четырёхлетнего возраста.
Но чаще всё-таки лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) наблюдается при воздействии патологического агента: вирусная или бактериальная инфекция, аллергия, лимфоидная саркома, заболевания эндокринных органов, другие.
Полезные советы
Определить по клинической картине тромбоцитоз довольно сложно – у этой патологии нет ярко выраженных симптомов. У ребенка повышенное содержание тромбоцитов часто идет в комплексе с повышенной СОЭ (скоростью оседания эритроцитов) и клинически проявляется:
- Головными болями;
- Быстрой утомляемостью;
- Общей слабостью.
Для того чтобы вовремя и правильно отреагировать на эту патологию, нужно следовать простым советам:
- При малейших подозрениях показать ребенка врачу;
- Обязательно сдать анализ крови из пальца;
- Вместе с врачом установить причину повышения тромбоцитов;
- Следуя рекомендациям врача, пройти курс лечения.
Отклонения в сторону увеличения
Наблюдается при:
При наличии в организме туберкулёза сначала уровень оседания не меняется, но если вовремя не проводить необходимую терапию, а патология дополняется осложнениями, то эритроциты оседают быстрее и показатель увеличивается.
Если в организм попала вирусная инфекция, которая протекает в острой стадии, то со второго дня СОЭ резко повышается и может долго не снижаться. Такой показатель характерен для пневмонии, даже если острое состояние снято, уровень скорости оседания эритроцитов всё равно держится повышенным долгое время.
При остром аппендиците СОЭ не повышается на первые сутки, а потом резко растёт.
Соэ при ревматоидном артрите тоже повышается, но при этом ненамного превышает границы нормы.
При болезнях щитовидной железы уровень СОЭ может вести себя по-разному. Всё зависит от того, как организм справляется с воспалительным процессом. На протяжении длительного периода уровень может повышаться, если болезнь перешла в хроническую стадию.
Если уровень СОЭ повысился, потом снизился сам собой, то это значит, что иммунная система смогла справиться с заболеванием.
Повышенные границы могут наблюдаться при железодефицитной анемии. При этом, зачастую, уровень гемоглобина в крови падает, а повышение СОЭ является симптомом наличия сразу нескольких заболеваний в организме пациента.
При подагре развивается острый воспалительный процесс, который негативно влияет на весь организм и ведёт к увеличению показателя.
Уровень СОЭ также может увеличиваться при наличии в организме вирусного гепатита. Параллельно с этим могут проявляться симптомы анемии, в крови повышается билирубин, и изменяются другие показатели. При пальпации наблюдается увеличение печени или селезёнки, пациент может жаловаться на боли, пожелтение кожных покровов.
При наличии у пациента хронического тонзиллита анализ крови может выявлять повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.
СОЭ при раке
Высокий уровень оседания скорости эритроцитов наблюдается при опухолях. Онкология провоцирует изменения в составе крови. Особенно часто это происходит, если поражена репродуктивная система, поджелудочная железа, органы дыхания, почки.
СОЭ может повышаться до показателей от 60 до 80 мм в час при наличии в организме миомы, лимфосаркомы и других злокачественных опухолей.
Нередко повышенный уровень скорости оседания эритроцитов может указывать на распространение метастаз в организме пациента.
Как ведут себя эритроциты после проведения курса химиотерапии? Стоит помнить, что такое лечение имеет множество побочных действий для кроветворения, потому что повреждаются элементы биологической жидкости.
Нередко после проведённых процедур у человека начинается анемия, понижается количество эритроцитов, увеличивается СОЭ.
СОЭ и ВИЧ-инфекция
Что показывает анализ крови при СПИДе, ВИЧ-инфекции? Зачастую при этом заболевании у пациента СОЭ не повышается несколько лет и ничем не отличается от уровня обычно здорового человека. Но внезапно у пациента уровень оседания поднимается до аномально высоких скоростей. Но не стоит сразу подозревать у себя наличие ВИЧ-инфекции, потому что похожие показатели СОЭ могут давать и другие заболевания, например, ревматизм или приближающийся сердечный приступ.
Анализ и аллергия
Часто человек пугается, когда лечащий врач ему говорит о повышении уровня скорости оседания эритроцитов, но стоит помнить, что наличие у человека аллергии или приём против аллергенов медикаментов может искажать результаты анализа. Такое исследование, проведённое лаборантом, может и не говорить о том, что у человека серьёзные проблемы со здоровьем.
Конкретного лечения при повышении уровня СОЭ врач не назначает, но пациенту подвергают дополнительному обследованию, на основе, которого ставится диагноз и назначается соответствующее лечение.
Такая терапия помогает ликвидировать патологию.
Кесарево сечение
При невозможности родоразрешения обычным путём плод извлекают путём кесарева сечения. Это хирургическое вмешательство, которое может носить как плановый, так и экстренный характер стоит помнить, что восстановление может занимать до 2 месяцев, а место хирургического вмешательства является прекрасной средой для инфицирования.
Воспалительный процесс увеличивает скорость оседания эритроцитов и повышает лейкоциты в крови.
Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка – видео
На этом видеоролике подробно рассказывают, что происходит при изменении количества кровяных пластинок у ребенка, перечислены практически все причины тромбоцитоза и тромбоцитопении.
Кровь – самая главная жидкость нашего организма. По малейшим изменениям в ее составе можно узнать, все ли с ребенком хорошо. Одними из важных элементов этой жидкости являются тромбоциты.
Повышенное содержание кровяных пластинок не только говорит о наличии другого заболевания в организме, но и в некоторых случаях опасно для жизни малыша. Тромбоцитоз – это всего лишь симптом основного заболевания или патологии, но если не относиться к нему внимательно и не принимать мер, возможны серьезные осложнения. Именно поэтому при малейших подозрениях следует сразу обращаться к специалистам.
источник
Гемоглобин и эритроциты
Еще один важный показатель крови – это гемоглобин. Бывают случаи, когда гемоглобин снижается вслед за тромбоцитами. Часто анализ показывает отклонение при беременности и родах. Гемоглобин в таких случаях становится ниже, что объясняется достаточно просто. Большое количество железа и фолиевой кислоты отправляется в организм малыша, поэтому у матери неизбежно снижается гемоглобин. Именно поэтому при беременности большое значение имеет правильное питание с дополнительным количеством различных микроэлементов и веществ.
Сниженный или повышенный гемоглобин может быть признаком серьезного заболевания. В частности, когда анализ выявил пониженный гемоглобин, необходимо исключить талассемию, апластическую анемию, заболевания крови.
Достаточно часто гемоглобин снижен при заболеваниях костного мозга, который не может функционировать правильно. Соответственно, кровяные клетки вырабатываются в недостаточном количестве. В результате снижается не только гемоглобин, но и:
Эритроциты также важный компонент крови. В норме анализ взрослого человека должен демонстрировать показатель примерно в пять миллионов эритроцитов на 1 мм³ крови. Эритроциты в организме переносят кислород и углекислоту. Когда эритроциты повышены, это нередко значит наличие лейкоза, врожденных пороков сердца или хронических легочных заболеваний.
Норма СОЭ в крови у детей и что делать при повышенном значении
Благодаря анализу крови ребенка, можно определить, здоров ли малыш или же у него есть какие-либо заболевания. Это особенно важно, если болезнь протекает скрыто. Для выявления таких скрытых патологий всех деток планово направляют на анализы в определенном возрасте. И анализу крови детей уделяют повышенное внимание.
Одним из важных показателей, определяемых в лаборатории при исследовании крови, выступает СОЭ. Увидев такое сокращение в бланке анализа крови, многие родители не знают, что это означает. Если к тому же анализ выявил повышенную СОЭ в крови у ребенка, это вызывает переживания и тревогу. Чтобы знать, что предпринять при таких изменениях, нужно разобраться, как проводят анализ СОЭ у детей и как расшифровываются его результаты.
Умеренно повышенные базофилы у взрослых: физиологические факторы
Небольшие отклонения показателей лейкоцитов могут встречаться при различных внешних или внутренних изменениях. Поскольку базофилы подавляют и блокируют не только аллергены, но и другие чужеродные тельца, а также принимают участие в регулировке проницаемости и тонуса капилляров, то любые нарушения слегка повышают значения.
Повышенные показатели отмечаются при воздействии следующих физиологических факторов:
- Восстановление после инфекционного заболевания;
- Прием гормональных средств с эстрогеном;
- Облучение в незначительных дозах (встречается у врачей в рентген кабинете);
- Дефицит железа;
- Усиленная выработка эстрогена у женщины (менструальный цикл, овуляция);
- Неполноценное питание.
В любом случае, даже умеренное возрастание показателей должно насторожить пациента. Необходимо пройти обследование, чтобы не допустить развития серьезного заболевания. Если же рост BAS временный и не связан с патологиями, тогда не стоит беспокоиться о своем здоровье.
Высокие базофильные клетки у взрослого человека, сталкивающегося с периодическими рецидивами хронической болезни, говорят об обострении процесса и усиленной борьбе организма с чужеродными частицами и воспалительным процессом.
Что такое СОЭ и как определяют его значение
Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.
Клинические проявления анафилаксии и экстренный случай — шок
Клинически аллергическая (анафилактическая) реакция может проявляться:
- Анафилактическим шоком, который относится к самым тяжелым проявлениям аллергии (потеря сознания, падение артериального давления) и требует немедленной медицинской помощи;
- Приступом удушья у больных-астматиков;
- Непрерывным чиханием и отеком слизистой оболочки носа (ринит);
- Появлением сыпи ().
Очевидно, что самой быстрой ответной реакцией организма на поступление чужеродного антигена является анафилактический шок. Время наступления – секунды. Многие люди были свидетелями или сами пережили случаи, когда укус насекомого (чаще пчелы) или введение лекарственных препаратов (обычно новокаина в зубном кабинете) вызывали резкое падение давления, что создавало угрозу жизни. Это и есть анафилактический шок, который человеку, пережившему подобный ужас, следует запомнить на всю оставшуюся жизнь, ибо второй случай будет развиваться еще более стремительно. Впрочем, каждый последующий ответ более тяжелый, чем предыдущий – антитела ведь уже есть. И хорошо, если рядом окажется противошоковая аптечка с адреналином и глюкокортикоидами…
Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓
В конце вопроса не забудьте указать код платежа! (иначе Вас не смогут идентифицировать) Оплаченные вопросы обычно обрабатываются в пределах 48 часов
Шаг 3:
Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму
Несмотря на низкое содержание в крови базофилов, они выполняют важные для организма функции. Они относятся к лейкоцитам и участвуют в формировании воспалительных и аллергических реакций, выделяя активные вещества, содержащиеся в их гранулах. Они принимают участие в реакциях замедленного типа и в реакциях гиперчувствительности мгновенного типа. вызывают немедленные аллергические реакции, такие как анафилактический шок, ринит, некоторые виды астмы. Особенно быстро они реагируют при повреждении мягких тканей. При укусах пчел, ос и других насекомых, а также змей, они блокируют действие яда и не дают ему распространяться, затем выводят его.
Так выгляддит базофилия в мазке крови
- от общего количества лейкоцитов — от 0,5 до 1%;
- абсолютный уровень — 0,01-0,065Х10⁹ на литр крови.
Считается, что базофилы повышены, если их содержание в крови превышает 0,2Х10⁹ на литр или в лейкоцитарной формуле их процент повысился до 3. Уровень базофилов в крови повышается не так часто, как уровень других лейкоцитов. Если это произошло, значит, не исключен патологический процесс, но не всегда повышение связано с заболеванием.
Таблица значений нормы
Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.
Нормой СОЭ являются такие результаты:
У новорожденного в первые дни жизни
У грудного ребенка до года
У детей старше года
Повышение показателя в возрасте от 27 дня жизни до двух лет считают нормой. У деток такого возраста СОЭ может достигать 12-17 мм/ч. В подростковом возрасте результаты отличаются у девочек (нормой считают показатель до 14 мм в час) и у мальчиков (нормальной называют СОЭ 2-11 мм в час).
Показатели и нормы
При диагностике пневмонии у детей важным моментом является исследование крови. Например, зная показатели лейкоцитов и лимфоцитов можно определить этиологию заболевания: вирусную или бактериальную.
Наиболее значимы при диагностике пневмонии серологический, биохимический и общий анализы крови. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Определение этиологии болезни по показателям крови
Серологический
Позволяет оперативно определить микроорганизмы и возбудители инфекции в том случае, когда результаты других анализов ставятся под сомнение. Проводится довольно редко. Его используют для диагностики атипичной пневмонии, вызванной хламидиями или микоплазмой. Это исследование дает возможность определить, что послужило источником заболевания и корректно назначить курс антибиотиков для лечения.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Данный тест является самым эффективным средством для выявления атипичных возбудителей и вирусов (микоплазмы, хламидии). Исследование позволяет определить ДНК любого микроорганизма. Преимуществом является возможность количественной оценки микроба в организме и возможность выявления сразу нескольких инфекций или вирусов.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
В отличие от ПЦР, данный тест не выявляет вирусных агентов или бактерий, а измеряет количество выработанных антител иммунной системой человека. Антитела, в свою очередь, борются с возбудителем болезни. Например, в первые 10 дней болезни, тест показывает наличие иммуноглобулинов класса “М”, позднее с развитием болезни – класса “А”. На затяжное течение инфекции может указывать выработка организмом иммуноглобулинов класса “G”.
Биохимический
Имеет весомое значение при диагностике болезни. Показатели при биохимии крови являются неспецифическими, но дают возможность врачу определить выраженность воспалительного процесса и функциональной активности внутренних органов при пневмонии.
Важно обратить внимание на такие показатели крови:
- Общий белок. При нормальном состоянии организма, содержание белка составляет 65-85 г/л. При воспалении легких оно не увеличивается и не уменьшается, находится в допустимых граничных значениях.
- Альфа и гамма глобулин. Значение этих показателей значительно превышает норму. Это является свидетельством того, что организм борется с воспалением.
- Фибриноген. Незначительно превышает норму.
- С-реактивный белок. Данный показатель находится выше нормы.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Представленный показатель находится немного выше нормы.
Нормы биохимического анализа крови
Общий анализ крови
ОАК обладает самым большим диагностическим значением и содержит в себе такие показатели:
- Лейкоциты. Если присутствует бактериальная пневмония, то количество лейкоцитов будет выше нормы. При вирусной пневмонии – наблюдается значительное понижение количества лейкоцитов (лейкопения). У детей норма лейкоцитов зависит от возраста. Для новорожденных – 9,2-13,8 х 10 в 9 степени Ед/л, с года до 3 лет 6-17 х 10 в 9 степени Ед/л, от 3 до 10 лет – 6,1-11,4 х 10 в 9 степени Ед/л.
- Лейкоцитарная формула и ее сдвиг. Когда болезнь вызвана бактериями, то в крови находят выраженные зернистые нейтрофилы. Значительный объем их незрелых (палочкоядерных) форм говорит о бактериальной пневмонии. Это так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Когда нейтрофилов в крови мало, а лимфоцитов больше нормы, то это говорит о вирусной природе воспаления легких у ребенка.
- Эритроциты. При лёгком протекании болезни возможно их незначительное понижение, при более тяжелой степени пневмонии количество эритроцитов повышено. Норма эритроцитов для детей до года – 4-5,3 х 10 в 12 степени г/л, с года до трех лет – 3,7-5,3 х 10 в 12 степени г/л, до 12 лет – 3,7-5,0 х 10 в 12 степени г/л
- Лимфоциты. При пониженном количестве лимфоцитов можно говорить про бактериальный характер пневмонии.
- Тромбоциты. При пневмонии они находятся в допустимых пределах, характерных для возраста.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Нормы общего анализа крови у здоровых детей
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – норма и отклонение
При острой пневмонии одним из самых важных признаков наличия заболевания в организме ребенка, является скорость оседания эритроцитов.
У детей этот показатель меняется в зависимости от возраста. Повышение СОЭ является одним из наиболее характерных признаков пневмонии. При этом скорость оседания эритроцитов в крови ребенка увеличена и может превышать 30 мм/ч.
Для сравнения, нормы СОЭ у детей в зависимости от возраста следующие:
- для новорожденных – 2-4 мм/ч;
- дети до года — от 3 до 10 мм/ч;
- дети в возрасте от года до 5 лет — от 5 до 11 мм/ч;
- дети в возрасте 6-14 лет — от 4 до 12 мм/ч.
Почему бывает ниже нормы
Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.
Более низкая СОЭ бывает при:
- Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
- Пороках сердца.
- Серповидной анемии.
- Ацидозе (понижении рН крови).
- Тяжелом отравлении.
- Резком уменьшении веса.
- Приеме стероидных медикаментов.
- Повышении количества клеток крови (полицитемии).
- Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
- Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.
О чем это говорит,когда базофилы понижены у взрослого?
Умеренное снижение показателя на фоне терапии высокого содержания базофильных гранулоцитов – признак правильно подобранных методов лечения.
В большинстве случаев, снижение уровня базофилов в крови не имеет диагностического значения. Исключение составляют случаи, когда наблюдается полное отсутствие базофилов и снижение всех лейкоцитарных клеток.
Возможные причины таких изменений в крови:
- истощение организма на фоне хронических патологий;
- угнетение работы иммунной системы;
- ярко выраженный физический или эмоциональный стресс;
- сбои в работе эндокринной системы и нарушение нормального гормонального фона. Например, избыток гормонов щитовидной железы или передней доли гипофиза;
- побочное действие от лечения преднизолоном;
- снижение кроветворной функции костного мозга;
- острая стадия лёгочного воспаления.
Если в результатах анализа у взрослого или ребёнка в графе «базофилы» указан 0 (ноль), то это может являться вариантом физиологической нормы. При отсутствии симптомов патологий, состояние не требует медицинской помощи. Необходимое количество базофильных гранулоцитов вырабатывается костным мозгом по мере необходимости.
Причины повышения СОЭ
Высокая СОЭ у ребенка не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Такой показатель может меняться под влиянием разных факторов, иногда безвредных или временно действующих на ребенка. Однако довольно часто увеличение СОЭ выступает признаком болезни, и иногда весьма серьезной.
Неопасные
При таких причинах характерно незначительное повышение СОЭ, например, до 20-25 мм/ч. Такой показатель СОЭ может выявляться:
- При прорезывании зубов.
- При гиповитаминозе.
- Если ребенок принимает ретинол (витамин А).
- При сильных переживаниях или стрессе, например, после длительного плача малыша.
- При строгой диете или голодании.
- При приеме некоторых лекарств, например, парацетамола.
- При ожирении.
- При избытке жирной пищи в рационе крохи или кормящей мамы.
- После вакцинации от гепатита В.
Кроме того, в детском возрасте может выявляться так называемый Синдром повышенного СОЭ. При нем показатель высокий, но у ребенка нет каких-либо жалоб и проблем со здоровьем.
Патологические
При заболеваниях СОЭ повышается намного больше нормы, например, до 45-50 мм/ч и выше. Одной из главных причин более быстрого оседания эритроцитов выступает увеличение количества белка в крови за счет повышения уровня фибриногена и выработки иммуноглобулинов. Это состояние возникает в острую фазу многих заболеваний.
Увеличение СОЭ наблюдают при:
- Инфекционных заболеваниях. Повышенный показатель нередко диагностируют при бронхите, ОРВИ, скарлатине, гайморите, краснухе, цистите, пневмонии, паротите, а также при туберкулезе и других инфекциях.
- Отравлениях, например, вызванных токсинами в пище или солями тяжелых металлов.
- Гельминтозах и лямблиозе.
- Анемии или гемоглобинопатии.
- Травмах как мягких тканей, так и костей. Также СОЭ повышается в период восстановления после операции.
- Аллергических реакциях. СОЭ повышается и при диатезе, и при анафилактическом шоке.
- Заболеваниях суставов.
- Опухолевых процессах, например, при лейкозе или лимфоме.
- Эндокринных патологиях, к примеру, при сахарном диабете или тиреотоксикозе.
- Аутоиммунных болезнях, в частности, при волчанке.
Тромбоциты и лимфоциты повышены у взрослого
Лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных белков, формирование иммунологической памяти, что позволяет противостоять инфекциям. Состояние, при котором в крови повышены лимфоциты, называется лимфоцитозом.
Группа лимфоцитов разнородна, в нее входят В-, Т- субпопуляции и NK-клетки, обладающие противовирусной, противоопухолевой активностью.
Свойства лимфоцитов
Лимфоциты – это одна из популяций лейкоцитов. Продукция этой популяции клеток происходит в костном мозге и тимусе в детском возрасте. В организме они накапливаются в селезенке, лимфатических узлах, печени.
При повышенных лимфоцитах их содержание превышает 4 тыс./мкл. Различают лимфоцитоз:
- реактивный – вызванный реакцией на проникновение в кровь чужеродного белка;
- злокачественный – увеличены лимфоциты в крови в результате нарушения продукции в костном мозге.
Реактивный лимфоцитоз характерен для молодого возраста, проявляется увеличенными лимфоузлами. Общее количество В- клеток составляет у взрослого 0,19-0,38 тыс./мкл, Т-субпопуляции – 1,1 – 1,7 тыс./мкл.
Субпопуляции В-клеток вырабатывают иммуноглобулины и отвечают за гуморальный иммунитет. Подгруппы Т-клеток хелперов и супрессоров регулируют работу всех звеньев иммунной системы, а Т-киллеры уничтожает клетки, опознанные, как чужеродные.
Норма лимфоцитов
Чтобы составить представление о состоянии иммунитета, используются абсолютные и относительные показатели концентрации популяций лейкоцитов. Абсолютный показатель отражает общее число клеток данной популяции, а относительное значение указывает, какую долю от общих лейкоцитов составляют лимфоциты.
У взрослых абсолютные лимфоциты составляют 0,8 – 4 тыс./мкл, норма относительных — 19 – 37%. Лимфоциты (lym) повышены, если в общем анализе крови превышены их нормальные показатели, это значит, что:
- абсолютное число выше 4 тыс./мкл;
- относительные лимфоциты – более 37%.
При этом относительные лимфоциты могут быть завышены при неизменных абсолютных показателях этой популяции в крови. Различий по половому признаку нет.
Если в анализах крови у взрослого значительно повышены лимфоциты, это не всегда значит, что такое нарушение угрожает здоровью. Временное повышение количества лимфоцитов в крови отмечается даже у практически здоровых людей.
У пожилых наблюдается незначительное снижение лимфоцитов. Для детей повышенные по взрослым меркам лимфоциты в общем анализе крови – это вариант нормальных показателей. Ознакомиться с нормами этой популяции лейкоцитов у детей можно на сайте здесь.
Причины повышения лимфоцитов
Все процессы в организме, при которых происходит разрушение собственных клеток, сопровождаются повышением уровня лимфоцитов в крови. Особенно высокие показатели лимфоцитов в общем анализе крови отмечаются:
- при инфекциях, когда возбудитель находится внутри собственной клетки – токсоплазмоз, хламидиоз, туберкулез, коклюш;
- в результате аутоиммунных процессов, связанных с разрушением собственных тканей.
Уровень популяции повышается при переходе болезни из острой фазы в хроническую, а также при стихании воспаления на стадии выздоровления.
Физиологическое отклонение от нормы
Повышенные результаты анализа могут вызываться:
- курением;
- физической нагрузкой – до 5 тыс./мкл на короткое время;
- стрессом;
- особенностями питания – голоданием, авитаминозом В12, большим количеством углеводов в пище;
- высокой температурой;
- изменением гормонального фона – например, при менструации у женщин;
- реакцией на прием лекарств – стимуляторов кроветворения, фенитоина;
- отравлением тяжелыми металлами, мышьяком, тетрахлорэтаном;
- удалением селезенки.
При каких болезнях повышаются лимфоциты
Повышение отмечается при заболеваниях:
- инфекционных, которые провоцируются: вирусами – ОРВИ, грипп, мононуклеоз, коклюш, ВИЧ, корь, ветрянка;
- простейшими — токсоплазмоз;
- бактериями – сифилис, бруцеллез;
- грибками — туберкулез;
- паразитическими червями;
- лимфолейкозе;
- тиреотоксикозе;
- надпочечников;
Особенно высокий уровень лимфоцитов наблюдается в крови при кори, ветряной оспе, краснухе и других болезнях, к которым вырабатывается пожизненный иммунитет.
Относительный показатель лимфоцитов повышен при гриппе, гепатите, сифилисе, после ОРВИ – это значит, что процент этой популяции относительно общих лейкоцитов у взрослых выше 37.
Сильно повышены показатели анализов при хроническом лимфолейкозе – доброкачественном опухолевом заболевании, поражающем преимущественно мужчин после 65 лет. Развивается болезнь при наследственной предрасположенности, существует в нескольких формах.
Если болезнь развивается, то в лимфоузлах, селезенке скапливается много лимфоцитов, уровень которых в лейкоцитарной формуле крови поднимается до 70-80%, и это значит, что болезнь приобретает прогрессирующий характер. Относительные показатели при прогрессирующей форме лимфолейкоза могут достигать значений 90-99%.
Повышение В-лимфоцитов
Повышенные В-лимфоциты у взрослого означают, что в кровь проникли чужеродные белки или микроорганизмы, против которых необходимо ускорить выработку антител.
https://youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0
Увеличение В-лимфоцитов в анализе крови более чем это положено по норме (4 тыс./мкл), говорит о том, что в организме идет хронический воспалительный процесс. По окончании воспаления количество этой субпопуляции нормализуется.
После перенесенной инфекции периферические лимфоузлы могут оставаться воспаленными. И, хотя увеличение лимфоузлов не всегда сопровождается повышенным количеством лимфоцитов в крови, но иногда это означает, что идет перерождение тканей самого узла. В нем увеличивается количество соединительной ткани.
Если в лимфоузлах удерживается повышенный уровень В-субпопуляции, а количество Т-лимфоцитов снижено, то это значит, что в узле продолжается хронический воспалительный процесс.
Причинами высокого уровня в крови В-лимфоцитов могут служить:
- цирроз печени, гепатит;
- аутоиммунные болезни;
- острые бактериальные, грибковые инфекции;
- заражение паразитами;
- лейкоз;
- инфекционный мононуклеоз.
Резко повышены В-лимфоциты в общем анализе крови у больных тиреотоксикозом, при заражении вирусом Эпштейна-Барр. Повысить лимфоциты этой субпопуляции способны также такие опасные заболевания, как саркоидоз, ВИЧ, болезнь Вальденстрема.
При нормальном общем количестве клеток популяции может измениться соотношение В-, Т-клеток и NK киллеров. Это может объяснить, почему даже если в анализе крови увеличена В- субпопуляция, общие лимфоциты в норме.
Т-лимфоциты
Увеличенное количество Т-лимфоцитов в крови отмечается при лимфолейкозах и синдроме Сезари – кожной лимфоме, состоящей из Т-клеток. Синдром Сезари сопровождается повышенным уровнем лимфоцитов в крови, среди которых особенно большое содержание Т-субпопуляции, встречается болезнь чаще у пожилых мужчин.
Повышенное количество Т-клеток не всегда опасно. Если у взрослого уровень Т-лимфоцитов в крови выше, чем норма, то это говорит о высокой активности иммунной системы, что указывает на повышенную скорость производства иммунных клеток.
Симптомы
В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:
- Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
- При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
- При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
- Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.
Симптомы базофилии: как проявляется?
В зависимости от первопричины отклонений признаки увеличенного количества белых телец могут быть разными. Рассмотрим основные группы симптомов базофилии:
Миелопролиферативные новообразования;
Увеличивается селезенка, в процессе чего активно продуцируются не только BAS, но и другие виды форменных элементов. Нарушается функциональность печени, она также может становиться больше в размерах. В животе ощущается постоянное чувство растягивания, как будто он переполнен чем-то.
Анемия;
Пациента беспокоят головные боли, поскольку недостаточно кислорода в тканях и клетках, а головной мозг потребляет его больше других органов. Возникает чувство усталости, слабости. Кожные покровы бледнеют, приобретают желтовато-голубоватый оттенок. Может появляться болезненность во всех группах мышц, как будто человек усиленно занимался физическими тренировками.
Среди других симптомов отмечаются следующие недомогания:
- Запоры, потеря веса;
- Потливость, постоянное желание пить воду;
- Появление мелкой сыпи на коже;
- Боли в суставах;
- Резкое увеличение массы тела (при нарушениях работы щитовидной железы);
- Респираторные симптомы (одышка, кашель, астматические обострения).
Очень редко базофилия протекает бессимптомно. Обычно хронические воспаления или дисфункции жизненно важных органов провоцируют недомогания, помогая пациенту обнаружить развитие заболевания и вылечить его.
Что делать
Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.
Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.
Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.
Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.
Повышены тромбоциты и повышены лимфоциты
Довольно часто возникают такие ситуации, когда исследование крови показывает, что повышены тромбоциты повышены лимфоциты. Для того чтобы понять, что это означает, стоит узнать, что представляют собой эти клетки крови, их назначение и причины повышения.
Исследование крови является первым этапом диагностических процедур, который проводится при медицинском обследовании пациента.
Оценивая готовые результаты, медицинским работникам приходится расшифровывать показатели, отражающие увеличение количества лимфоцитов и тромбоцитов.
Повышенный уровень лимфоцитов называется лимфоцитозом, а тромбоцитов – носит название тромбоцитоза и только врач должен определять, какие дальнейшие методы диагностики нужно применять к больному. Так, почему бывает так, что лимфоциты и тромбоциты повышены у взрослого?
Что такое лимфоциты и их норма
Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы, которые представляют собой разновидность лейкоцитов группы агранулоцитов и отвечают за выработку антител организмом. Можно сказать, что лимфоциты являются важнейшим составляющим клеточного иммунитета.
Проведение анализа крови позволяет определить количество лимфоцитов в организме человека без детальной характеристики Т- и В-клеточных звеньев.
Нормой лимфоцитов являются следующие показатели:
- абсолютная величина (это измерение представляет собой количество лимфоцитов, находящихся в литре крови) – 1-4,5 г/л;
- относительная величина (количество лимфоцитов по отношению к количеству лейкоцитов в токе крови, выраженное в процентах) – 20-40%.
Расшифровка и оценка готовых результатов может вестись по обеим величинам – так удается провести более точную диагностику.
При наличии патологического воспаления, в результате чего больному потребуется проведение более тщательной диагностики, ведется полное исследование состава лимфоцитов на клеточном уровне, которое может дать следующие варианты повышенного уровня данных клеток, входящих в состав иммунитета человека:
- Абсолютный лимфоцитоз – это одна из лабораторных ситуаций, во время течения которой наблюдаются повышенные показатели уровня лейкоцитов, вызванные увеличением количества лимфоцитов в организме.
- Относительный лимфоцитоз – у пациента наблюдается высокий уровень лимфоцитов, в то время как лейкоциты находятся в норме. В таком случае уровень лимфоцитов оказывается увеличенным за счет понижения нейтрофильных лейкоцитов, которые входят в состав известной всем лейкоцитарной формулы.
Нужно всегда помнить о том, что лимфоциты и лейкоциты – это два составляющих вещества иммунной системы, которая отвечает за защиту организма от воздействия вредоносных бактерий.
Если во время исследования крови будут обнаружены изменения, основывающиеся на развитии относительного лимфоцитоза у человека, необходимо в обязательном порядке определить уровень данных элементов в абсолютной величине.
Чем вызвано повышение лимфоцитов
Существуют самые разные причины увеличения лимфоцитов в организме.
Это могут быть болезни крови. Как один из элементов тока крови, лимфоциты отражают состояние и функциональность кроветворения, которое постоянно происходит в организме.
Например, повышенные показатели лейкоцитов и лимфоцитов возникают при развитии заболеваний, связанных с нарушением лимфатической системы, а также при усугублении работы костного мозга.
Изменения в лейкоцитарной формуле также появляются в таких случаях:
- острая и хроническая форма лимфобластного лейкоза;
- лучевая болезнь;
- развитие злокачественных новообразований, происходящее в костном мозге;
- миеломная болезнь;
- лимфома или лимфосаркома.
В таком случае диагностика заболеваний ясно дает понять о наличии той или иной болезни.
Вирусные инфекции. Как было сказано выше, лимфоциты – это иммунные клетки, которые отвечают за защиту организма от различных вирусов.
Если при проведении анализа будет обнаружено их увеличение в периферической крови, это нередко становится свидетельством инфицирования организма различными вирусами, что происходит либо при их активном размножении, либо во время формирования иммунной системы.
И если в первом случае развитие лимфоцитоза в основном объясняется повышением уровня Т-клеток, то во втором – это увеличение В-клеток.
Вызвать данные изменения способны:
- вирус, вызывающий краснуху, ветряную оспу или корь;
- респираторные вирусы, способные вызвать грипп, аденовирус и так далее;
- вирусы гепатита (А, В, С и так далее).
Лечатся вирусные инфекции по схеме, выписанной врачом.
Аутоиммунные болезни. Почти все заболевания, которые характеризуются разрушением тканей в организме клетками иммунной системы, непременно сопровождаются повышенной активностью лимфоцитов. В анализе крови, который является важным диагностическим методом, это выглядит, как увеличение абсолютной или относительной величины лимфоцитов в сравнении с их же нормой в организме.
Основными болезнями, которые сопровождаются лимфоцитозом, являются:
- астма;
- ревматоидный артрит;
- волчанка;
- хронические болезни кожи (экзема, псориаз).
Лечить их следует по мере обнаружения, поскольку в противном случае они могут привести к осложнениям.
Что такое тромбоциты и причины их повышения
Тромбоциты или кровяные пластинки – это бесцветные кровяные клетки, имеющие сферическую форму. Размер тромбоцитов в 3 раза меньше, чем у эритроцитов – в среднем он варьируется в пределах от 2 до 4 мкм. Вырабатываются данные клетки крови в костном мозге.
В токе крови тромбоциты находятся около 10 дней, после чего активно поглощаются селезенкой и печенью – в то время костный мозг без остановки вырабатывает все новые клетки.
Основные функции тромбоцитов:
- защита стенок сосудов от разрывов, утончения и повреждений;
- предотвращение кровопотери благодаря образованию кровяного сгустка (тромба), закрывающего рану;
- контроль свертываемости крови.
Первичный тромбоцитоз способен атаковать организм человека при развитии у него таких заболеваний, как хронический миелолейкоз и эритремия.
Стоит знать, что при развитии данных патологий в крови увеличивается как уровень тромбоцитов, так и лейкоцитов.
Развитие вторичного тромбоцитоза может объясняться следующими факторами.
Воспалительные процессы объясняют выработку интерлейкинов, составляющих иммунную систему человека. Все это стимулирует развитие и утилизацию тромбоцитов.
Основными воспалительными процессами, вызывающими появление тромбоцитоза, являются:
- хронические болезни печени;
- саркоидоз;
- ревматоидный артрит;
- ревматическая лихорадка;
- коллегноз.
Сразу после их обнаружения и проведения диагностики врач назначает соответствующее лечение, быстро восстанавливающее здоровье человека.
Ухудшение микроциркуляции крови происходит при развитии инфекции, которая чаще всего возникает под влиянием патогенных бактерий, иногда вирусов или грибка.
В данном случае могут возникать такие болезни, как:
- кандидоз;
- гепатит;
- пневмония;
- менингит.
В таком случае лечение человека будет направлено на восстановление микроциркуляции и нормализацию функциональности организма.
Недостаток железа. Полностью механизм недостатка железа на увеличение уровня тромбоцитов до сих пор не изучен. Чтобы проверить связь между недостатком железа и повышением количества данных элементов, проводится тест на определение положительного белка в организме, который отвечает за хранение в нем железа, а также его освобождение, осуществляемое при помощи клеток.
При усиленном росте тромбоцитов количество данных клеток неуклонно растет. Основная опасность данного состояния заключается в том, что у пациента усиливается риск возникновения тромбоза – закупорки кровеносных сосудов.
Источник: https://BolezniKrovi.com/sostav/trombocity/povysheny-limfotsity-norma.html
Как сдавать анализ
Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.
- Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
- Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
- Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
- В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
- Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
- Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.
Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей
источник
Анализы при гриппе
При любом заболевании нужно провести три главные клинические исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови.
Если анализ крови у больного гриппом взять в первые же сутки заболевания, то будут найдены повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в анализе появится большее число палочкоядерных и юных (метамиелоциты) нейтрофилов. На следующий же день картина крови резко меняется — лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) сменяется лейкопенией (снижением). Причина снижения количества лейкоцитов – активная миграция в очаг воспаления.
Низкий уровень лейкоцитов в крови сохраняется весь период заболевания.
В бланке результатов анализов можно увидеть, что абсолютное число лимфоцитов (LYM#, LY#, норма 1,2—3,0х109/л) ниже нормы, а относительное число лимфоцитов (LYM%, LY%, норма 20-40%) повышено. Но, это повышение происходит только за счет еще большего уменьшения количества нейтрофилов.
Из написанного выше, можно заключить, что для гриппа типичны абсолютная лимфопения и относительный лимфоцитоз.
В анализе крови больного гриппом лейкоциты снижаются, лимфоциты повышены и нейтрофилы – снижены. Другие показатели крови — СОЭ, эритроциты, тромбоциты, гематокрит — в пределах физиологической нормы.
Общий анализ мочи при неосложненном гриппе не изменяется. На пике лихорадки может появиться незначительное количество белка в моче и эритроцитов. Но, как только температура нормализуется – результаты общего анализа крови придут в норму.
В биохимическом анализе крови изменяется только уровень С-реактивного белка – неспецифического показателя воспаления. Печеночные, почечные пробы остаются в пределах нормы.
Определение антител к вирусу гриппа в практической деятельности не проводится. Большой интервал исследований — в первый день болезни и через неделю — делают анализ просто лишним.
Исследование слизи из носа на наличие вируса гриппа имеет очень узкое использование — при эпидемиях в научных институтах. Берется мазок из слизистой оболочки носа, затем его специальным образом обрабатывают, красят и оценивают по наличию/отсутствию свечения под микроскопом. Исследование сложное, трудоемкое, затратное, но очень информативно и специфично именно для гриппа.
Разработаны экспресс-тесты для диагностики гриппа прямо дома или в кабинете у врача. Их чувствительность всего 40-70% и зависит от правильности использования.
Постановка диагноза гриппа основывается на результатах обследования больного и оценки его анамнеза – где был, с кем общался и так далее. Резкое начало заболевания, интоксикация в виде общей слабости и лихорадки, сухой кашель, саднение за грудиной и типичный внешний вид «заплаканного ребенка» — вот основные критерии диагноза. Лабораторные методы исследования – анализы крови и мочи, нужны для контроля течения заболевания и своевременного выявления осложнений.
Лечение
Надо ли лечить лимфоцитоз? В том случае, если лимфоциты увеличены из-за каких заболеваний, например, инфекционных, то лечение самого симптома не требуется. Следует обратить внимание на лечение болезни, которая его вызвала и лимфоцитоз пройдет сам собой.
Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибиотиков или антивирусных средств, а также противовоспалительных препаратов. Во многих случаях достаточно лишь обеспечить лимфоцитам комфортные условия для борьбы с инфекцией – дать организму отдых, правильно питаться и пить много жидкости, чтобы вывести токсины из организма.
Совсем другое дело – лейкозы, лимфомы или миеломы. Они не пройдут «сами по себе», а для того, чтобы болезнь отступила, необходимо приложить много усилий. Стратегию лечения определяет врач – это может быть и химиотерапия, и лучевая радиотерапия. В самых тяжелых случаях используется пересадка костного мозга.
Тяжелые инфекционные заболевания, такие, как туберкулез, мононуклеоз, СПИД, также требуют тщательного лечения при помощи антибиотиков и антивирусных средств.
Все, что было сказано о лечении лимфоцитоза, справедливо и в отношении профилактики данного состояния. Специфической профилактики оно не требует, важно укреплять организм в целом и иммунитет в частности, правильно питаться, избегать вредных привычек, вовремя лечить хронические инфекционные заболевания.
Что касается терапии, то сначала нужно выяснить, отчего в крови повышены тромбоциты и лимфоциты. Чаще дело ограничивается просто инфекцией, и тогда в ход идут антибиотики, противовирусные препараты.
При аллергии – антигистаминные средства, гормоны. В особых случаях понадобятся химиотерапия, и даже трансплантация костного мозга. А вот физиологическое повышение этих клеток крови никакого вмешательства не потребует – само пройдёт.
Но и в таких случаях всё-таки стоит поберечься и прибегнуть к определённой диете. Включайте в рацион фрукты: вишня, чёрная смородина, шиповник. Из овощей: чеснок, лук, сельдерей. Помогут и растительные масла. Полезными всегда будут лимоны, шоколад, клюква и какао.
Разжижить кровь удастся аспирином, это не позволит тромбоцитам склеиваться в сгустки. В этом же плане действуют варфарин, тромбо АСС, трентал. Но самолечением лучше не заниматься, так эти лекарственные препараты могут привести к осложнениям.
Народные целители предлагают корень имбиря и мёд, для чего корень доводят до кашицы с помощью мясорубки и в равных частях соединяют с мёдом. Размешав, ставят на три дня в холодильник. Десять дней принимать натощак по 1 столовой ложке, запивая водой в небольшом количестве.
Пить заваренные листья Гинкго Билоба, придерживаясь прилагаемой инструкции.
Рациональное питание. Обильное питьё чистой (негазированной) воды. Людям с нормальным весом выпивать не менее двух литров. Лица с большой массой должны пить до трёх литров в день. Регулярные профосмотры.
Отказ от вредных привычек, особенно, от курения и алкоголя. И больше двигайтесь, движения заставят быстрее циркулировать кровь, не давая её застаиваться и сворачиваться.
Лимфоцитоз не является самостоятельным заболеванием. Если лимфоциты выше нормы, то это означает, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Чтобы устранить их, необходимо:
- Выявить причины. Для этого назначается комплексное обследование. Проконсультироваться со специалистом. Расшифровка данных любых анализов и исследований должна осуществляться только опытным врачом.
- Пройти лечение. Конкретные назначения даются в зависимости от найденного заболевания. Если нейтрофилы, моноциты и другие виды бесцветных клеток крови часто отклоняются от нормативных показателей, то это говорит о том, что нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также следует помнить, что понижение уровня лимфоцитов после болезни не всегда свидетельствует о полном её прохождении.
Лимфоцитоз у беременных
Количество белых кровяных телец (лимфоциты, моноциты и др.) — очень важный показатель при беременности. Почему гинекологи так пристально следят за ним? Причины этого в том, что в норме организм поддерживает уровень лейкоцитов безопасный для плода, т. е. лимфоциты осуществляют свои функции и не несут угрозы уничтожения чужеродным антигенам отца, которые обязательно должны быть у эмбриона.
Если же лимфоциты повышены, то такое положение может стать причиной выкидыша.Поэтому беременным нужно пристально следить за уровнем лимфоцитов и других лейкоцитов. Поможет в этом регулярный анализ крови. Особенно это необходимо в 2-й и 3-й триместр беременности. Обратиться к врачу понадобится и в том случае, если лейкоциты понижены.
Лечение лимфоцитоза
Поскольку лимфоцитоз не является отдельным заболеванием, лечить нужно состояние, обусловившее его. Соответственно, и врач, который будет планировать терапевтический подход, определяется с учетом основной патологии.
Гипотиреоз – объект деятельности эндокринолога. Специалист назначит терапию тиреоидными гормонами: проводить ее нужно осторожно. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом возраста, веса, стадии заболевания и показателей организма пациента.
Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых направлено на уменьшение симптомов и облегчение самочувствия. Препараты противовоспалительного свойства не оказывают значительного влияния на достижение выздоровления и даже могут продлить течение патологии. Поскольку одновременно с инфекционным мононуклеозом воспаляются миндалины, врач назначает антибиотики пенициллинового ряда. Лихорадка купируется не менее чем за 10 дней. Подтверждение успешного лечения является показатель клинического анализа крови, где уровень лимфоцитов соответствует норме.
Хлороз лечат препаратами железа и аскорбиновой кислотой. Если у пациентки имеется непереносимость железа – выполняют гемотрансфузии эритроцитной массы. Особым вниманием наделяется вопрос питания – рацион должен быть витаминизирован: рекомендуется включить гранат, яблоки, гречневую крупу, свиную печень, орехи. Если лимфоциты не снижаются до уровня нормы – гинеколог назначает подкожное введение гормона – фолликулина: он продуцируется яичниками.
Гнойные процессы, присутствующие в организме, устраняются при помощи антибактериальных средств. Аналогично касается и вопроса лечения сепсиса. Для достижения терапевтического эффекта, антибиотики вводят инъекционно. На протяжении всего курса, пациенту рекомендовано придерживаться постельного режима, соблюдать здоровый рацион, отказаться от двигательной активности и курения. Заражения крови проще избежать, чем после лечить: для этого нужно своевременно ликвидировать гнойные процессы, имеющиеся в организме.
Лимфоцитоз, возникший на фоне авитаминоза цианокобаламина, лечат путем введения этого витамина в форме раствора, внутримышечно. Также рекомендуют пересмотреть рацион: назначают говяжью печень, молочные продукты, рыбу, желтки куриных яиц. Если основные признаки дефицита B12 (головокружение, слабость, раздражительность, онемение конечностей) не устранились, то невропатолог расширит терапевтическую программу.
При лечении миеломы и лейкоза пациенту предлагают пройти курс химиотерапии: иногда возникает необходимость в трансплантации костного мозга. Цель данных действий – добиться ремиссии.
Поскольку заболевание характеризуется слабостью иммунитета и повышенной уязвимостью к инфицированию, учитывая высокий риск, врач назначает введение вакцины от гриппа и пневмококковой инфекции. Рассматривается также необходимость проведения антибиотикотерапии. У 10% пациентов с опухолевым процессом данного вида развивается анемия. Это обусловлено разрушением эритроцитов. Аутоиммунная гемолитическая анемия чревата рядом последствий для состояния организма онкологического больного, поэтому лечение состояния проводят посредством введения стероидных гормонов. Успешность проведенного курса отображает клинический анализ крови: врач акцентирует внимание на уровне лимфоцитов и эритроцитов.
Что представляют собой лимфоциты?
Лимфоциты – это одна из производных лейкоцитов – белых клеток крови. Являясь базовыми элементами, обеспечивающими иммунные свойства организма, они выявляют и отторгают чужеродные тела, препятствуя их проникновению и циркуляции в крови. Клетки продуцирует костный мозг. Здоровый человек имеет уровень лимфоцитов в пределе 1-4,5X10⁹/литр.
Образ материала для исследования берут из пальца, предварительно обработав его поверхность раствором спирта. Слабость периферического кровообращения служит показанием для взятия венозной крови. Специальной подготовки к выполнению анализа не требуется – достаточно сдать его натощак.
Особенность лимфоцитов заключается в способности реагировать на малейшие изменения состояния организма. Спровоцировать повышение их уровня может не только возникшее заболевание, но и некоторые физиологические состояния. Например, у женщин в период менструации анализы могут отобразить лимфоцитоз, при этом состояние ее здоровья негативных изменений не претерпевает. У некоторых людей неосложненное респираторное недомогание позволяет визуализировать высокую концентрацию белых клеток, что развивается при условии низкого иммунитета.