Совместимость групп крови является одной из важнейших проблем не только современной генетики как науки, но и многих семейных пар. При планировании ребенка необходимо учитывать не только моральные и материальные аспекты существующей семьи, но и биологические показатели, на которые возлагается основная доля трудностей, возникающих во время беременности. В обывательских кругах считается, что несовместимость групп крови способна вылиться в неправильное развитие эмбриона и тяжелую беременность для матери.
Что такое совместимость групп крови родителей для зачатия ребенка
Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.
Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.
Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.
Совместимость
Совместимость крови являет собой соответствие по группе и резус-фактору
Такой критерий очень важен при переливании жизненно важной жидкости, а также в период планирования беременности и вынашивании плода
Какая группа крови будет у ребёнка
Наука генетика предусматривает наследование детьми групповой принадлежности и резуса от родителей. Гены передают информацию о составе кровяных телец (агглютинин альфа и бета, антигенов А, В), а также о Rh.
Таблица «Наследование групп крови»
| Родители | Ребёнок | |||
| Группы крови, % | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| 1+1 | 100 | |||
| 1+2 | 50 | 50 | ||
| 1+3 | 50 | 50 | ||
| 1+4 | 50 | 50 | ||
| 2+2 | 25 | 75 | ||
| 2+3 | 25 | 25 | 25 | 25 |
| 2+4 | 50 | 25 | 25 | |
| 3+3 | 25 | 75 | ||
| 3+4 | 25 | 50 | 25 | |
| 4+4 | 25 | 25 | 50 |
Смешение групп эритроцитов с различными Rh ведёт к тому, что у ребёнка резус-фактор может быть как «плюс», так и «минус».
- Если Rh одинаковый у супругов (присутствуют антитела группы D) – дети в 75% унаследуют доминирующий белок, а в 25% он будет отсутствовать.
- В случае отсутствия специфического белка D в оболочках эритроцитов мамы и папы ребёнок также будет резус-отрицательным.
- У женщины Rh-, а у мужчины Rh+ – сочетание предполагает наличие или отсутствие резуса у ребёнка в соотношении 50 на 50, при этом возможен конфликт антиген мамы и малыша.
- Если у матери Rh+, а у отца анти-D отсутствует – резус передастся малышу с вероятностью 50 на 50, но риска конфликта антител нет.
Важно!Важно понимать, что резус-фактор передаётся на генетическом уровне. Поэтому, если родители резус-положительные, а ребёнок родился с Rh-, мужчинам не стоит спешить ставить под сомнение своё отцовство
У таких людей в роду просто есть человек без доминирующего белка D в эритроцитах, что и унаследовал малыш.
Группа крови для переливания
При осуществлении гемотрансфузии (переливании крови) важно соблюдать совместимость групп антигенов и резуса. Специалисты руководствуются правилом Оттенберга, которое гласит – кровяные тельца донора не должны склеиваться с плазмой реципиента
В малых дозах они растворяются в большом объёме биологического материала пациента и не выпадают в осадок. Такой принцип действует в случае переливания жизненно важной жидкости до 500 мл и не подходит, когда у человека сильная потеря крови.
Универсальными донорами считаются люди с нулевой группой. Их кровь подходит всем.
Представителям редкого 4 класса для гемотрансфузии подойдёт 1, 2 и 3 вид кровяной жидкости. Они считаются универсальными реципиентами (люди, которым вливают кровь).
Пациентам с 1 (0) положительной для переливания подойдёт 1 класс (Rh+/-), в то время, как человеку с отрицательным резусом можно вливать только нулевую с Rh-.
Людям, у которых 2 положительная, подходит 1 (+/-) и 2 (+/-). Пациентам с Rh- можно применять только 1 (-) и 2 (-). Аналогичная ситуация и с 3 классом. Если Rh+ – можно вливать 1 и 3 как положительную, так и отрицательную. В случае Rh-, подойдёт только 1 и 3 без анти-D.
Совместимость при зачатии
При планировании беременности, большое значение имеет сочетание резус-фактора мужчины и женщины. Это делается во избежание резус-конфликта. Такое бывает, когда у матери Rh-, а ребёнок унаследовал Rh+ от отца. При попадании доминирующего белка в кровь человека, где его нет, может возникнуть иммунологическая реакция и выработка агглютининов. Такое состояние провоцирует сцепление полученных эритроцитов и дальнейшее их разрушение.
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка
Несовместимость резусов матери и ребёнка при первой беременности не несёт опасности, а вот перед вторым зачатием лучше разорвать выработку антирезусных тел. Женщине вводят специальный глобулин, который разрушает иммунологические цепочки. Если этого не сделать, резус-конфликт способен спровоцировать прерывание беременности.
Что такое несовместимость
Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.
Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых — антиген типа D.
Когда происходит
Такой конфликт появляется в двух категориях случаев:
- при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
- в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.
Анти-D-иммуноглобулин
Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.
Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:
- ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
- раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
- раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.
Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.
Возможны ли беременность и роды
Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.
Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.
Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.
Опасные моменты
Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.
При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.
Итог
Подводя черту нужно сказать, что группа крови по АВ0 и Резусу — 2 объединяемые системы, которые дают наиболее точную информацию о функциональных особенностях антигенов на поверхности эритроцитов. Система АВ0 строится на содержании в плазме непротиворечащих эритроцитам агглютининов. Резус-система является своеобразным дополнением к основной, она основывается на изучении наиболее активных антигенов в крови и их наличием.
Несовместимыми группами стали считать те, в результате взаимодействия, которых происходит противостояние антител и антигенов.
Для беременности и последующего роста ребенка это важно, поскольку из-за постоянного умножения антител могут развиться резус-конфликты, гипоксию, водянку плода, гемолитическую болезнь и т.д. Нередко бывает и самопроизвольный аборт.
Возможные проблемы можно предотвратить введением антирезусного иммуноглобулина или внутриутробным переливанием крови. Перед тем как планировать зачатие, рекомендуем проконсультироваться у врача, который проведет глубокий анализ крови и расскажет, как действовать при несовместимости по индивидуальным показателям.
Важнее для беременности группа крови или резус-фактор
Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.
Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.
Особенности характера
Люди со второй группы крови миролюбивы, не конфликтны, спокойны, уравновешенны, гибки в общении и способны идти на уступки. Им нравится комфортная благополучная и уютная обстановка без резких перемен.
Гибкость в общении
Особенности характера людей со второй положительной группой крови предопределяют их бережливость, склонность к экономии и способность организовать свое дело, грамотно вести домашнее хозяйство, работать на земле. Обладатели второй группы крови могут быть слегка упрямы и чрезмерно консервативны. Считается, что люди 2 группы крови хорошо контактируют с лицами всех других видов групп крови, кроме четвертой.
Одинаковые группы крови: совместимость
Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.
При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.
Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.
I+I
Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.
II+II
Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же — всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.
III+III
Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.
IV+IV
Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй — в 25%, с третьей — в 25%.
Определяем кровь будущего ребенка
Конечно, это не относится к вопросу о том, какие группы крови совместимы, а какие – нет, мы выяснили, что данный параметр вообще не влияет на вероятность зачатия малыша. Но все же любопытно, какую группу крови унаследует ребенок. В этом поможет разобраться табличка ниже.
Любопытная ситуация у родителей с II и III группой: их дети могут унаследовать любую из четырех типов систем. Что касается Rh, то малыш унаследует отрицательный резус только в случае, если оба родителя «носят» Rh-, в остальных случаях шансы равны 50/50.
Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости
| Резус-фактор отца | Резус-фактор матери | Резус-фактор ребенка | Наличие резус-конфликта |
| + | + | + | Отсутствует |
| — | Отсутствует | ||
| + | — | + | Присутствует |
| — | Отсутствует | ||
| — | + | + | Отсутствует |
| — | Отсутствует | ||
| — | — | — | Отсутствует |
Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.
В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.
Виды конфликтов
Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.
Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери 1 группа крови, то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.
Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать. Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.
Резус-факторы матери и ребенка
Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.
С какой группой тяжело забеременеть женщине
Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.
Первая негативная
I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.
Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.
Вторая отрицательная
Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.
Третья негативная
Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.
Четвертая отрицательная
Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.
Плюсы и минусы
К особенностям группы крови A (2) относят то, что люди, являющиеся ее носителями, имеют крепкую иммунную систему, которая позволяет эффективно бороться с бактериями и вирусами. Наиболее полезный тип питания для них — вегетарианство. Характеристика людей с группой А2:
- медлительные;
- слабовольные;
- добросовестно относящиеся к своему делу;
- исполнительные;
- осторожные;
- любят анализировать.
В профессиональной деятельности люди со 2 отрицательной группой крови, а также положительной пытаются добиться высшей цели. Но к недостаткам таких людей относят то, что они в случае возникновения проблемы не обращаются за советом, а переживают стресс в одиночку. Мужчины и женщины любят порядок, спокойствие и гармонию.
Важная информация: Диета (меню) по 4 положительной (отрицательной) группе крови и таблица продуктов питания для женщин
Они часто бывают донорами, но свое здоровье нередко подрывают неправильным питанием. Существует специальная диета для таких людей, но ее несоблюдение ухудшает качество крови. К преимуществам представителей с группой A (2) относят то, что у них сильные органы мочеполовой системы и печень. Недостатки: предрасположенность к болезням щитовидной железы, гастритам, заболеваниям сердца, кариесу.
Положительная группа у женщины
Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.
Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.
В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.
Рацион питания
Людям со второй положительной группой крови необходимо придерживаться определенных правил в питании, которые будут благоприятно воздействовать на состояние организма. Важно получать из продуктов максимум витаминов и минералов для нормального функционирования всех систем органов.
Следует помнить о том, что существуют продукты, которые противопоказаны носителям второй группы крови из-за их склонности к заболеваниям (например, слишком жирная пища может спровоцировать гастрит или ожирение).
Рассмотрим подробнее полезные и вредные продукты.
Полезные продукты
Люди со второй положительной группой крови генетически предрасположены к вегетарианству. Основу их питания должны составлять овощи и фрукты.
Овощи – это настоящий кладезь витаминов и минералов, отличный источник клетчатки и органических кислот. Нужно помнить, что при тепловой обработке овощи теряют часть своих полезных свойств, поэтому желательно употреблять их в пищу в свежем виде. Однако есть только сырые овощи тоже не рекомендуется, так как это может негативно отразиться на работе кишечника.
Люди со второй положительной группой крови генетически предрасположены к вегетарианству
Наиболее полезные овощи для обладателей второй положительной группы крови – огурцы, болгарский перец, морковь, свекла, брокколи. В умеренном количестве можно употреблять томаты, картофель, белокочанную капусту и баклажаны.
Фрукты полезны почти все, за исключением слишком кислых — яблоки, персики, абрикосы, киви, виноград, клубника, вишня, смородина и т. д.
Если вы не можете полностью исключить мясо из рациона, рекомендуется употреблять его диетические виды – курицу, индейку, кролика. Мясо желательно есть отварное, приготовленное на пару или запеченное.
Рыба для обладателей второй группы крови будет полезна, но опять же – за исключением жирных сортов.
Рекомендуется употреблять все виды круп, в особенности – рис, пшено, гречневую, ячневую и перловую.
Обладателям второй группы рекомендуется употреблять все виды круп
Отличным источником белка станут бобовые — фасоль, чечевица, соя.
Принесут пользу растительные масла — льняное, оливковое, тыквенное, кунжутное.
Из напитков следует отдавать предпочтение натуральным фруктовым сокам, чаю и кофе.
Вредные продукты
Поскольку органы ЖКТ у людей со второй положительной группой крови плохо справляются с перевариванием мясных продуктов, категорически противопоказаны любые жирные сорта мяса – свинина, баранина и т.д.
Стоит исключить также жирные сорта рыбы – треску, палтус, сельдь, скумбрию и др.
В связи с пониженной кислотностью желудка нежелательно включать в рацион кислые продукты в больших количествах. Противопоказаны все цитрусовые – лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты.
Людям со второй группой крови противопоказаны все цитрусовые
Нежелательно употребление молочных продуктов, так как они замедляют обмен веществ и могут способствовать развитию ожирения. В совсем небольших количествах можно употреблять твердый сыр, нежирный творог и натуральный йогурт.
Рекомендуется полностью исключить любые соусы – кетчуп, майонез, горчицу, хрен. Противопоказаны маринованные овощи, салаты по-корейски.
Следует также исключить все кондитерские изделия – торты, пирожные, булочки, конфеты.
Желательно полностью отказаться от употребления алкоголя, так как он может спровоцировать нарушения в работе нервной системы.
Видео: 2 группа крови. Питание и болезни
Положительная группа крови у мужчины
В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).
Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.
Система классификации крови AB0
В 1900 году австрийский врач иммунолог Ландштейнер провел исследование, в результате которого выявил, что кровь у разных людей отличается по составу антигенов и антител к нему.
Ученый пришел к выводу, что в одной крови никогда не содержатся одновременно антигены и одноименные антитела. Это открытие стало новой ступенью в развитии медицины, а Ландштейнер был награжден за него Нобелевской премией.
Видео о второй положительной группе крови
По классификации AB0 группа крови носит такое название, какой антиген в ней присутствует: во 2 группе крови присутствует антиген A, поэтому ее обозначение по данной классификации – A(II).
Классификация крови по группам
Для справки. Второй группой крови обладают 30-40% мирового населения.
Разные группы крови родителей: таблица совместимости
| Группа крови отца | Группа крови матери | Группа крови ребенка | Вероятность конфликта |
| Первая | Вторая | Первая или вторая | 0% |
| Первая | Третья | Первая или третья | 0% |
| Первая | Четвертая | Вторая или третья | 0% |
| Вторая | Первая | Первая или вторая | 50% |
| Вторая | Третья | Любая из четырех | 25% |
| Вторая | Четвертая | Первая или вторая или четвертая | 0% |
| Третья | Первая | Первая или третья | 50% |
| Третья | Вторая | Любая из четырех | 50% |
| Третья | Четвертая | Первая или третья или четвертая | 0% |
| Четвертая | Первая | Вторая или третья | 100% |
| Четвертая | Вторая | Первая или вторая или четвертая | ≈66% |
| Четвертая | Третья | Первая или третья или четвертая | ≈66% |
В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.
Самое распространенное из них — гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.
Проверка на совместимость партнеров для зачатия: как делать?
На данный момент современная медицина «далеко шагнула вперед» и имеет массу способов определить совместимость партнеров и найти средство решения проблемы бесплодия. Если вы не можете забеременеть в течение 1 года ,вам следует обратиться к врачу за обследованием и он назначит вам серию важных тестов:
- Анализ микрофлоры
- Анализ крови
- Анализ гормонального фона
- Анализ работы иммунной системы
- УЗИ
ВАЖНО: Не бойтесь данных осмотров и лабораторных тестов, ведь они могут не только изучить ваш уровень здоровья, но и определить возможные заболевания, которые способен перенести ваш плод.
Как забеременеть семейной паре при несовместимости
С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.
Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.
Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость
Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При иммунологическом бесплодии происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса. При несовместимости крови зачатие происходит нормально, однако проблемы возникают при развитии плода.
Принципы совместимости партнеров
- При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
- Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
- У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
- При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
- Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
- При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
- У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
- Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
- Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.
Анализ партнеров для определения совместимости
Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.
Что такое несовместимость супругов при зачатии ребенка по микрофлоре, как она лечится?
У каждого человека есть своя микрофлора в половой системе (баланс полезных бактерий). Помимо бактерий там так же могут присутствовать и патогенные микроорганизмы (микробы), которые могут препятствовать благоприятному зачатию. Количество данных микроорганизмов регулирует иммунная система и потому если у женщины она слабая, то зачать ей будет сложно.
ВАЖНО: Если у пары будет несовместимость микрофлор, это будет явная угроза зачатию, ведь пока она существует, иммунная система будет всячески протестовать зачатию.
Заметить симптомы патогенной микрофлоры вы сможете сразу после полового контакта:
- Жжение в паху
- Зуд в паху
- Неприятный кислый запах из наружных половых органов.
- Странные слизистые выделения, которые могут быть обильными.
- Частые молочницы у женщины
ВАЖНО: Бесплодие на почве нарушенной микрофлоры женщины или мужчины обнаруживается всего в 3% случаев и она успешно лечится современной медициной.
Бесплодие на почве несовместимости микрофлоры половых органов
Решение проблемы при наличии конфликта крови
Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.
Плазмаферез
Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:
- При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
- При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
- При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.
Переливание крови
Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.
Основными показаниями к переливанию выступают:
- Многоводие;
- Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
- Утолщение плаценты;
- Изменение диаметра пуповинных вен.
Стимуляция родов
Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.
Система ABO и RH
Набор антигенов, находящихся на эритроцитах, определяет принадлежность к той или иной группе. На самом деле медикам известно около 400 антигенов, в связи с чем существует довольно много классификаций. Однако свойства большинства антигенов выражены слабо и не учитываются при переливании
Наибольшее внимание при гемотрансфузиях уделяют системам AB0 и Rh
Согласно системе AB0, кровь делится на четыре группы. У первой нет ни того ни другого антигена, у второй – только A, у третьей – B, у четвертой есть оба антигена – A и B. В плазме присутствуют естественные антитела (агглютинины) – анти-A и анти-B (α и β). В крови могут находиться только разноименные антигены и антитела. Первая содержит анти-A и анти-B, вторая – анти-B (β), третья – анти-A (α), в плазме четвертой нет антител.
Наглядно это демонстрирует таблица.
| Группа | Агглютиноген в красных клетках | Агглютинин в плазме |
| I | отсутствует | анти-А и анти-В |
| II | A | анти-В |
| III | B | анти-А |
| IV | AB | отсутствует |
По системе Rh, кровь может быть Rh-положительной или Rh-отрицательной. Это зависит от присутствия на поверхности красных клеток специфического антигена резус-фактора. Если кровь донора и пациента принадлежит к одной группе, но одна резус-положительная, другая резус-отрицательная, имеет место несовместимость.
Согласно системе AB0, кровь делится на четыре группы. У первой нет ни того ни другого антигена, у второй – только A, у третьей – B, у четвертой есть оба антигена – A и B. В плазме присутствуют естественные антитела (агглютинины) – анти-A и анти-B (α и β). В крови могут находиться только разноименные антигены и антитела. Первая содержит анти-A и анти-B, вторая – анти-B (β), третья – анти-A (α), в плазме четвертой нет антител. Наглядно это демонстрирует таблица
Прогноз для вынашивания ребенка
Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии — точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.
Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.
Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.
При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.
Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.
Лечение несовместимости для зачатия
Что делать с резус-конфликтом?
Когда произошло зачатие и при этом имеет место несовместимость по резус-фактору, женщине приходится все время быть под серьезным наблюдением. Если специалисты считают имеющиеся обстоятельства резус-конфликта опасными, то назначается введение иммуноглобулина. Это может понадобиться на 28 неделе вынашивания плода. Повторная процедура производится на третий день жизни рожденного ребенка. Отдельные ситуации несовместимости по резус-фактору подразумевают выход из опасного положения в виде переливания крови.
Преодоление иммунологической несовместимости
Новые медицинские технологии позволяют избавиться от проблемы иммунологической несовместимости, и это предоставляет семье возможность иметь детей. Терапия назначается врачом. В большинстве случаях исчезает несовместимость при зачатии ребенка, этот процесс налаживается после правильно пройденного курса антигистаминных препаратов. В отдельных ситуациях все решает временная мера — исключение контакта женщины со сперматозоидами. Это реализуется через применение презервативов. Иногда такой подход провоцирует повышение восприимчивости женского организма к мужской сперме.
Также нередко применяется лечение иммуносупрессивными препаратами, вызывающими подавление активности иммунитета. В других случаях помогает введение иммуностимуляторов. Иногда проблема решается путем введения мужской спермы прямо в полость матки. Указанные способы лечения применяются обособленно или в комплексе.
Инновационным методом считается введение лимфоцитов, взятых у супруга, женщине в подкожное пространство. От такой процедуры можно ожидать положительного эффекта. То есть у будущей матери налаживается нормальная работа иммунной системы, организм настраивается на предстоящую беременность.
Не стоит отчаиваться, если диагностирована несовместимость при зачатии и не получается добиться беременности. Путем следования врачебным показаниям многим парам удается добиться желаемого зарождения новой жизни. Стоит учитывать то, что современная развитая медицина на многое способна.
На этапе здоровые родители практически никогда не задумываются о том, что что-то может пойти не так. После 1-2 лет безуспешных попыток и проверок состояния здоровья врачи выносят неутешительный вердикт: иммунологическое бесплодие. Узнаем подробнее, отчего возникает несовместимость партнеров при зачатии, признаки этого состояния и что с ним делать.
