Острый тромбофлебит подкожных вен — сосудистая патология, при которой тромб развивается в вене, расположенной вблизи поверхности кожи. С заболеванием сталкиваются лица обеих полов вне зависимости от возраста. В большинстве поверхностных вен с тромботическими изменениями присутствует воспалительный процесс (флебит), в отличие от глубоких вен.
При поверхностном тромбофлебите чаще поражаются сосуды нижних конечностей, но аналогичные изменения диагностируют в венах верхних конечностей, сосудах полового члена и молочной железы (болезнь Мондора). Тромбофлебит подкожных вен на фоне варикозной болезни может развиваться в любом месте после выполненных врачебных манипуляций, связанных с катетеризацией вены. В большинстве наблюдений патология носит доброкачественный характер, но иногда может приобретать рецидивирующее течение, что приводит к недееспособности пациента.
При поражении большой или малой подкожных вены тромбофлебит может распространиться в глубокую венозную систему. Повреждение клапанов глубоких вен приводит к хронической венозной недостаточности (постфлебитическая болезнь), а также к тромбоэмболии легочной артерии, что связано с высоким риском смерти.
Факторы риска
К предрасполагающим факторам острого тромбофлебита подкожных вен относят следующие состояния:
- Беременность. Повышенная вероятность развития тромбофлебита подкожных вен сохраняется на протяжении большей части беременности и примерно 1.5 месяца после родов. Это объясняется повышением «липкости» тромбоцитов и уменьшением фибринолитической активности. В особой зоне риска находятся женщины, имеющие генетическую предрасположенность к гиперкоагуляции (ген V Лейдена, протромбин С-20210-а).
- Прием эстрогенов. Прием гормональных препаратов в больших дозах повышают риск тромбообразования в 3-12 раз. Низкодозовые современные оральные контрацептивы в гораздо меньшей степени влияют на изменения со стороны свертывающей системы крови.
К другим факторам риска относят:
- варикозную болезнь;
- ожирение;
- хроническую никотиновую интоксикацию;
- внутривенное употребление наркотических средств;
- генетические заболевания, связанные с изменениями свертывающей системы крови;
- СПИД;
- системную красную волчанку;
- прохождение химиотерапии;
- интавенозную катетериацию и травматизация при процедуре с попаданием растворов внутрикожно;
- застойную сердечную недостаточность и пр.
- травма;
- язвенный колит;
- лечение варфарином (первые несколько дней терапии);
- врачебные диагностические манипуляции (венография) и пр.
Консервативный способ лечения тромбофлебита
Консервативный способ предполагает выполнение определённых правил для дальнейшего эффективного излечения:
Прежде всего, необходим строгий постельный режим; Регулярное питьё и согревающие компрессы; По определённым показаниям можно использовать новокаиновую блокаду – обкалывание новокаином
Инъекции проводят каждые шесть дней; Также актуально физиотерапевтическое лечение, особенно во время образования тромбов. Если у пациента нет каких-либо обострений или трофических расстройств, ему может быть показано курортно-санаторное лечение; Также при тромбофлебите нужно применять антикоагулянты (средства снижающие свёртываемость крови), но с осторожностью ознакомившись со всеми противопоказаниями препаратов; Использование гирудинотерапии (лечение пиявками), особенно если антикоагулянты противопоказаны. Так как имеющейся гирудин в железах пиявок значительно понижает свёртываемость крови.
При внутривенном тромбофлебите рекомендуется придерживаться определённой диеты с присутствием следующих компонентов – фруктов, овощей, продуктов, насыщенных клетчаткой и других.
Симптомы острого поверхностного тромбофлебита
Покраснение, отек, гиперпигментация, видимые узлы — признаки острого поверхностного тромбофлебита.
Посттравматический тромбофлебит
Для него характерно появление уплотненной вены после внутривенной инфузии. Состоянию может сопутствовать экстравазация крови (кровоподтек, гематома) в результате повреждения вены. Во время введения раствора появляются краснота и боль, чувство распирания, само же уплотнение на фоне отека и гиперемии можно пропальпировать через несколько дней или недель после вливания. Посттравматический тромбофлебит поверхностных вен может развиться после склеротерапии при лечении варикозного расширения вен или после травмы любых варикозно-измененных вен.
Тромбофлебит в варикозно-расширенной вене
Поверхностный тромбофлебит часто сопровождает варикозное расширение вен. Патология имеет тенденцию к расширению вверх и вниз по подкожной вене, но может ограничиваться притоками основного сосуда. При варикозе не всегда травма выступает как инициатор тромбофлебита.
Признаком поверхностного тромбофлебита при варикозном расширении вен является формирование эластического узла, окруженного покраснением, болезненного при пальпации. Иногда развивается кровотечение. Патология часто встречается при варикозной язве. Есть риск прогрессирования в глубокую систему вен.
Инфекционный тромбофлебит
Инфекционный тромбофлебит чаще развивается после внутрисосудистой канюлизации у ослабленных пациентов с сопутствующим тяжелым воспалительным процессом в организме. Патология характеризуется периваскулярным воспалением с выделением гноя в венозный просвет, за счет чего есть повышенный риск развития септицемии.
При каких обстоятельствах развивается тромбоз вен ног?
Для того, чтобы образовался тромб необходимо наличие нарушения свертывания крови, замедление кровотока и воспалительного процесса в стенках сосудов.
Но помимо этих причин существуют факторы риска, которые увеличивают шансы образования тромба в вене. К ним относятся:
- Длительный постельный режим. Некоторые заболевания способны на некоторое время обездвижить человека. Кроме того, после крупных оперативных вмешательств врачи могут рекомендовать низкую активность. В таких случаях всегда стоит помнить о риске тромбоза. При первой же возможности необходимо совершать хотя бы минимальную физическую деятельность для профилактики тромбообразования.
- Беременность и роды также опасны в плане развития тромбоза вен ног. Увеличение объема циркулирующей крови, изменение веса и повышенное давление на сосуды в тазовой области могут спровоцировать развитие тромба.
- Травма. При серьезной травме человек не только долгое время не может заниматься привычной физической активностью, но также возможно повреждение стенки сосудов. В таких случаях риски значительно возрастают.
Диагностика
Визуальный осмотр
Визуальные проявления не являются основой для установки диагноза, так как покраснение, отек и боль могу встречаться и при ряде других состояний. Отек может быть вызван острой венозной непроходимостью при тромбозе глубоких вен или наличия в поверхностных венах патологического венозного рефлюкса.
Кроме того, подобные клинические признаки могут быть и при печеночной или почечной недостаточности, сердечной декомпенсации, инфекции или травме. При осмотре обращают внимание на расширение вен на лодыжке, голени, подколенной ямке. Цвет сосудов синеватый, могут присутствовать ретикулярные узоры (сосудистые сеточки).
Гиперпигментация или незаживающие язвы — типичные признаки хронического венозного застоя, особенно вдоль медиальной лодыжки или медиальной голени. Пальпация позволяет выявить утолщенную, твердую вену. Осязаемые тромбированные сосуды всегда поверхностны.
Инструментальная и лабораторная диагностика
Во время ультразвукового исследования с допплером можно не только подтвердить диагноз, но и измерить скорость кровотока.
Ультрасонография. Дуплексная ультразвуковая оценка — исследование, которое является золотым стандартом в диагностике тромбофлебита поверхностных вен. Обязательно необходимо исследовать обе нижние конечности – очень часто встречаются “немые” тромбофлебиты. Тромбированные вены при УЗИ могут казаться утолщенными или воспаленными, но утрата эластичности при надавливании головкой датчика — основной критерий.
Это называется компрессионная проба и исследования называют компрессионная ультрасонография. Если в просвете вены имеются тромботические массы вена не спадется при компрессии. Исследование может проводиться и во время беременности, так как является абсолютно безопасным. Использование венографии утратило свою диагностическую значимость из-за множества побочных эффектов. Дуплексное ультразвуковое сканирование дает точную оценку степени заболевания и позволяет назначить более рациональную терапию.
Из лабораторных анализов может быть полезным оценка коагулограммы и специфического анализа – D димера. В общем анализе крови в пользу воспалительного процесса будет свидетельствовать повышенное количество лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов.
Как выявить тромбоз вен ног?
Для того, чтобы поставить диагноз тромбоз вен ног врачу достаточно провести Допплерографию сосудов ног — метод, основанный на УЗИ и эффекте Допплера. Требуется не более 20 минут для того, чтобы исследовать обе ноги и определить точную локализацию тромба в вене. При этом человек не испытывает никаких неприятных ощущений от процедуры.
Помимо ультразвуковой диагностики, врач флеболог может назначить анализ крови на D димер (белок, который повышается в крови при распаде тромба). Этот показатель очень чувствителен, но может повышаться не только при тромбозе, но и при других патологиях. Поэтому ориентироваться только на него нельзя, необходима комплексное обследование.
Лечение острого тромбофлебита подкожных вен
Абсолютным показанием к оперативному лечению является расположение тромботических масс менее 3 сантиметров до остиального клапана большой подкожной вены или место перехода малой подкожной вены под поверхностную фасцию голени.
Определяющее это расположение тромботических на основании ультразвукового исследования обоих нижних конечностей.
Консервативное лечение
Определяющим в лечении тромбофлебита поверхностных вен являются антикоагулянты.
- Антикоагулянты Арикстра (фондапаринукс )-низкомолекулярный гепарин в дозировке 2.5 мл. один раз в сутки на протяжении 45 дней. Основная роль прямых антикоагулянтов, это растворить тромботические массы и не дать образоваться новым. Свежие тромбы куда более опасны в развитии такого грозного осложнения как тромбоэмболия легочной артерии, которая приводит к внезапной смерти пациентов.
- Компрессионная терапия 2 класса Используются специализированные компрессионные чулки второго класса компрессии 24-32 мм. рт. ст. функция которых сдавить поверхностные вены и увеличить скорость кровотока в глубоких венах.
После подтверждения диагноза тромбофлебит подкожных вен компрессионный чулок одевается на 7 дней, затем его можно снимать на ночь на протяжении еще месяца.
- НПВС (ибупрофен, индометацин, напроксен и пр.), назначают в качестве препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием одновременно.
- Флеботоники (детралекс, веносмил, цикло 3 форт и пр.) Основной эффект — укрепление стенки сосудов, профилактика осложнений в до- и послеоперационный период, улучшение кровообращения и лимфооттока, опосредованное противовоспалительное и болеутоляющее действие.
- Средства для местной терапии. Биодоступность лекарственных веществ от местного применения гелей, мазей низкая, поэтому использовать их в качестве единственных препаратов недопустимо. В составе комплексной терапии, в сочетании с холодом уменьшают симптоматику. В основе местной терапии применяют противовоспалительные гели (вольтарен, диклак, фастум гель и пр.) Применяют на протяжении 7 дней три раза в день локально на воспаленный участок вены до исчезновения покраснения кожи.
Хирургическое лечение
Паллиативная операция: кроссэктомия — перевязка устья большой или малой подкожных вен перед остиальным. Это вмешательство выполняется под местной анестезией желательно опытным хирургом.
У пациентов с частыми рецидивами патологии или при распространении процесса видоизмененная вена может быть иссечена. В срочной операции есть необходимость при септической форме тромбофлебита и близости тромботических масс к остиальному клапану.
Хирургическое лечение может быть рассмотрено и для пациентов с тромбофлебитом подкожных вен, особенно, если процесс распространяется вверх к бедренной или подколенной вене, несмотря на проводимую терапию антикоагулянтами, или если к таковой есть противопоказания. В таких случаях кроссэктомия дополняется тромбэктомией из глубоких вен.
Варикозное расширение вен, тромбофлебит
Варикозное расширение вен — заболевание вен, выражающееся увеличении их размеров, изменении формы и уменьшении эластичности. Поражаются преимущественно поверхностные вены нижних конечностей, венозные сплетения прямой кишки, вены воротной системы и семенного канатика. Развитию варикозного расширения вен способствуют затруднения с оттоком крови по венозной системе при систематическом длительном пребывании на ногах, связанным с профессиональной деятельностью, сдавливании вен таза маткой во время беременности, застойных явлениях в венах таза, например, при систематических запорах, сидячей работе и др. Сидение замедляет кровообращение и делает застойной кровь. Длительные периоды бездействия и сидения могут разрушить сердце людей, долго сидящих, может развиться тромбоз в глубоких венах икр. Вредно сидеть, положив ногу на ногу, поскольку можно придавить подколенную артерию, что станет причиной застоя в венах.
Одежда и обувь не должны быть тесными, это также может привести к замедлению движения крови. Ходьба по траве, земле или просто босиком по дому улучшает циркуляцию и укрепляет сердце. К заболеванию предрасполагают врожденная слабость венозной стенки недостаточность венозных клапанов. Из-за нарушения питания вен кровью со временем могут появиться язвы.
Один из ранних симптомов заболевания — чувство тяжести в ногах ночью тупая или острая боль и судороги. Если не лечить варикозное расширение, вены со временем становятся жесткими и плотными, на ногах часто появляются язвы и кровотечения.
Варикозные вены, образующиеся в мошонке, называются варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика). Если же они появляются в прямой кишке, то носят название геморрой.
Флебит (воспаление вен), варикозная язва, сильное почесывание, обесцвечивание кожи (которая зачастую становится медно-красной) — обычные осложнения такого состояния. Но лишь у небольшого процента тех, кто имеет варикозные вены, развивается варикозная язва. Считается, что люди с варикозными венами имеют врожденные, со слабыми стенками сосудов вены. Но слабые стенки сосудов, наиболее вероятно, следствие плохого питания, токсемии, иннервации (пониженного нервного состояния) и отсутствия физических упражнений. В большинстве случаев, когда варикозные вены образуются при беременности, после родов они исчезают. С помощью достаточно активных физических упражнений варикозность, возникшая во время беременности может быть устранена даже когда женщина находится в положении.
Не приносят успеха хирургические операции по удалению вен или их дренажу Применение эластичных чулок или бандажей для поддержки вен — всего лишь полумера и, в конечном счете, приводит к такому ослаблению тканей, что состояние становится хроническим или гораздо более затруднительным для лечения.
В качестве профилактики варикозного расширения вен следует:
— избегать продолжительного сидения в одной позе, чтобы не затекали мышцы, и долгого стояния;
— ежедневно выполнять физические упражнения для ног: почаще подниматься на носочки, подниматься по лестнице пешком, плавать, ходить пешком по 1-3 км, не меньше часа находиться в позе с ногами, поднятыми выше уровня сердца;
— не набирать лишний вес.
Рецепты
— Весьма эффективны для прочищения сосудов упражнения Микулина: подняться на носки ног так, чтобы пятки оторвались от пола На 1-2 см, после чего резко на них опуститься. Сделав это 30 раз, отдохнуть 10 с. Упражнение нужно выполнять спокойно, не спеша, 3-5 раз в день, делая каждый раз не более 60 ударов пятками об пол.
— Заполнить березовыми почками пол-литровую бутылку на 1/3 ее объема и залить до горлышка водкой. Настоять в течение 10 дней, периодически встряхивая. Этой настойкой смазывать больные места.
— Промыть холодной водой 3 яблока сорта антоновка средней величины. Положить их в эмалированную посуду и залить 1 л кипятка. Настоять 3 часа, плотно укутав. Затем яблоки растолочь и полученный настои процедить. Пить ежедневно по 50 мл. утром натошак и вечером перед сном. Настой готовить и принимать до улучшения состояния.
— При лечении закупорки вен нужно одновременно принимать ванны и пить отвары различных лекарственных растений: ромашки, череды, веток дуба, каштана, ивы. Для ванн: взять 500 г (в зимнее время — 300 г) веток дуба и столько же веток каштана и ивы, положить в эмалированное ведро, залить холодной водой, довести до кипения и кипятить 30 мин. Затем добавить по 200 г трав: сушеницы топяной, череды, ромашки, зверобоя и настоять ночь. Отдельно отварить или распарить 3 буханки ржаного хлеба и влить отвар в ванну. Ванны нужно принимать ежедневно перед сном в течение 30-40 мин. при 38-43°С. Одновременно нужно заварить 1 л кипятка смесь из 1 ст. л. веток дуба, 1 ст. л. веток ивы и 1 ст. л. веток каштана, кипятить 30 мин., добавить в отвар по 1 ст. л. трав: сушеницы топяной, череды, ромашки, зверобоя, настоять 12 ч., процедить и добавить 2 ст. л. меда. Пить 2-3 раза в день, в первые 2 дня по 50 мл, затем 2 дня по 100 мл. остальные дни по 150 мл. Курс лечения 20 дней, перерыв 5-10 дней. И снова повторить курс лечения.
— При варикозном расширении вен и тромбофлебите: измельчить в порошок листья подорожника, цветы руты лекарственной и тысячелистника, кору белой вербы (лучше камбий), плоды или цветы каштана, корень алтея или малины (можно цветы и даже листья) и ромашку, взятые в равных пропорциях, тщательно перемешать, заварить 600 мл кипятка 2 ст. л. смеси, довести до кипения и тут же снять с огня, а затем настоять ночь. Пить по 3/4 стакана утром и вечером. Из остатка сделать компресс на ночь.
— Излечить тромбофлебит можно, принимая настой листьев крапивы и соблюдая диету (не есть мясо, рыбу, ничего жареного) в течение длительного времени. Настой крапивы: 1 ст. л. листьев заварить стаканом кипятка, настоять 40 мин., процедить. Пить по 1-2 ст. л. 3-4 раза в день до еды.
— При варикозном расширении вен: 2 раза в день, утром и вечером, растирать яблочным уксусом все пораженные болезнью места и одновременно пить яблочный уксус: 2 ч. л. на 1 стакан воды по 2-3 стакана в день.
— Хорошо рассасывает вздувшиеся венозные узлы обильное смачивание и растирание спиртовой настойкой цветов белой акации.
— При варикозном расширении вен полезны ванны из отвара коры ивы: 2 горсти коры заварить 5 л кипятка, поставить на медленный, огонь и греть 30 мин., процедить.
— При тромбофлебите: накладывать на больное место 1-2 раза в день на 1,5-2 ч. компрессы из отвара бодяги, Заварить 0,5 л кипятка 2 ст. л. бодяги, настоять 2 ч.
— Отвар коры дуба действует укрепляюще, как смола, на внутренние сосуды. 1 ст. л. коры заварить 1 стаканом кипятка, греть на малом огне 25 мин., настоять 40 мин,, процедить. Пить по 1 ст. л. З раза в день до еды.
— Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. измельченных листьев или коры лесного ореха и настоять 6 ч. Пить по 3/4 стакана 3-4 раза в день за 30 мин. до еды в течение месяца.
— Залить 1 стаканом водки 2 ст. л. измельченных свежих листьев каланхоэ и настоять неделю. Этой настойкой натирать ноги, пораженные заболеванием, в течение месяца.
— Тщательно растереть в ступке свежесорванные листья и головки полыни серебристой, смешать 1 ст. л. приготовленного сырья и 1 ст. л. кислого молока или сметаны, нанести ровным слоем на марлю и наложить эту марлю на участки с расширенными венами на 1,5-2 ч. Такие повязки нужно накладывать в течение 4-5 дней. Через 2-3 дня лечение можно повторить.
— При расширении вен: походить ранним утром, до восхода солнца, в чистых хлопчатобумажных носках по росистой траве, чтобы носки хорошо пропитались водой. Когда взойдет солнце, нужно ходить в этих носках, не снимая, пока они не высохнут.
— Упражнения: лежа, поднять вверх правую ногу, максимально ее расслабить и резко потрясти ступней. Опустить ногу. Проделать то же самое с другой ногой. Повторить 10-20 раз. И так — по нескольку раз в день. Чем больше, тем лучше. Прогулки и умеренные физические упражнения — лучшая профилактика от варикозного расширения вен. Время от времени необходимо принимать положение «ноги выше головы». Вообще полезны все упражнения с подъемом ног.
— При расширении вен и болях в ногах применяют теплые ножные ванны (до колен) из отвара коры дуба продолжительностью 30 мин. После ванны надевают резиновые эластичные чулки и обязательно отдыхают.
— При варикозном расширении вен, тромбофлебите 38 г свежих корней лопуха настаивать сутки в 100 г подсолнечного масла, затем варить на слабом огне 15 мин, процедить и смазывать раны.
— 10 г цветков календулы залить 100 мл оливкового масла, регулярно взбалтывая, выдержать на солнце 20 дней, затем процедить. Смазывать пораженные участки кожи.
— Есть еще один рецепт мази: 10 г измельченных в порошок высушенных соцветий календулы смешать с 50 г вазелина.
— Спиртовая настойка цветков и цветочных корзинок календулы готовится на 70° спирте в соотношении 1:10. При применении разводят 1 ч. л. в стакане воды.
— Листья березы, трава донника, листья земляники лесной, трава лабазника, листья манжетки, солома овса, корень одуванчика — все взять поровну. 8 г сбора залить 350 мл кипятка, нагреть на водяной бане 10 мин и настаивать в тепле 30 мин, затем процедить. Принимать в телом виде по 0,5 стакана 3 раза в день через 20 мин после еды.
— Листья березы, цветки васильков, трава горца перечного, трава донника, листья ореха лесного, трава пастушьей сумки, корень цикория — все брать поровну. 8 г сбора залить 350 мл кипятка, нагреть на водяной бане 10 мин и настаивать в тепле 30 мин, затем процедить. Принимать в телом виде по 0,5 стакана 3 раза в день через 20 мин после еды.
— 1 ст. л. размолотых сосновых иголок заварить в 0,5 л кипятка и настаивать 1 ч. Пить ежедневно не менее 0,5 стакана.
— 3 яблока (желательно «антоновка) средней величины промыть холодной водой, положить в эмалированную посуду и залить 1 л кипятка. Плотно обернуть одеялом, закрыть подушкой и настоять в течение 3 ч. Затем яблоки растолочь и полученный раствор процедить. Принимать ежедневно по 50 г утром натощак и вечером перед сном (настоя хватает на 5—6 дней). Принимать, пока не наступит улучшение.
— Пол-литровую бутылку на треть заполнить березовыми почками и налить в нее водку до горлышка, изредка взбалтывать. Настаивать 10 дней. Смазать вены, когда начнут болеть ноги, и 10-15 мин отдохнуть. Затем снова смазать и прекратить все физические нагрузки. Эта настойка помогает при тромбофлебите и всех незаживающих ранах.
— Отвар ботвы моркови надо пить вместо чая или воды постоянно.
— Бодяг, или осот обыкновенный, часто избавляет от операции при варикозном расширении вен. 30 г стеблей и листьев бодяга заливают 300 мл воды, кипятят на маленьком огне 5 мин, охлаждают. Компрессы лучше делать на ночь.
— Смазывание варикозно расширенных вен и узлов 6-процентным яблочным уксусом уменьшает расширение вен.
— 1 ст. л. шишек хмеля обыкновенного измельчить, залить стаканом кипятка и нагревать на водяной бане 15 мин. Отвар пить до еды 3 раза в день по 200 мл. Следует помнить, что хмель обладает снотворным действием, что важно знать водителям. Отвар хмеля можно использовать для наружного применения, прикладывая салфетки с ним на участки с расширенными венами на 10-15 мин.
— Настоять в 0,5 л пшеничной водке 50 г цветков каштана в темном месте в течение 14 дней, периодически взбалтывая. Процедить и пить 3 раза в день по 30-40 капель за 20 мин до еды. Курс лечения 3-4 недели. Одновременно смазывать пораженные места несколько раз в день мазью: смешать по 10 г порошка цветков ромашки, листьев и цветов шалфея, 50 г растертых плодов каштана и 5 г картофельного крахмала. Смесь залить 200 г горячего куриного жира, протомить 2,5 ч на водяной бане, настоять ночь, вновь разогреть до кипения, процедить, отжать и остудить.
— Настой листьев крапивы двудомной при варикозах принимать длительное время, при этом соблюдать диету: не есть мяса, избегать жареные блюда.
— Отвар коры лещины обыкновенной (орешник). 1 ст. л. измельченной коры залить 0,5 л кипятка, варить 10 мин, процедить. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день до еды.
— Листья вахты, трава горца почечуйного, трава душицы, кора ивы, цветки клевера, плоды можжевельника — все поровну. 8 г измельченного в порошок сбора залить 250 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать в термосе 2 ч, затем процедить. Принимать в теплом виде по 0,3-0,5 стакана 3 раза в день после еды.
— Перед сном полезно делать ванны для ног в настое травы сушеницы болотной. Температура ванны — 38-39°С.
— Отвар коры дуба действует укрепляюще на сосуды. 1 ст. л. коры залить 1 стаканом кипятка, греть на слабом огне 25 мин, настоять 40 мин, процедить. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.
— Прием в течение некоторого времени внутрь по 5-6 шариков (величиной с рисовое зерно) в течение дня смолы ели или сосны укрепляет внутренние сосуды (шарики переварятся).
— 1 ст. л. измельченных листьев или коры лесного ореха залить 1 стаканом кипятка и настаивать 6 ч. Пить по 3/4 стакана 3-4 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца.
— 2 ст. л. измельченных свежих листьев каланхоэ залить 1 стаканом водки и настаивать неделю. Этой настойкой натирать ноги, пораженные заболеванием, в течение месяца.
— Тщательно растереть в ступке свежесорванные листья и головки полыни серебристой, смешать 1 ст. л. приготовленного сырья и 1 ст. л. кислого молока или сметаны, нанести ровным слоем на марлю и наложить эту марлю на участки с расширенными венами на 2 ч. Такие повязки нужно накладывать в течение 4—5 дней. Через 2-3 дня лечение можно повторить.
— Принимать фитосборы курсами по 2-2,5 месяца, меняя сбор трав после каждого курса.
— Натереть на крупной терке большую свежую картофелину. Выложить кашицу на марлевую салфетку, положить на больную вену, накрыть полиэтиленовой пленкой или компрессной бумагой и завязать шарфом. Делать компрессы ежедневно на ночь. Курс лечения — две недели. При необходимости после недельного перерыва его можно повторить.
— На язвы наложить кашицу из свеженатертых картофелин слоем 1 см. Сверху прикрыть 6 — 8 слоями марли на 4-5 ч. Кашицу заменить новой или смочить марлевую салфетку соком картофеля, натертого на терке.
— Пропарить в горячей воде ноги и обложить их свежими вымытыми листьями сирени. Можно делать припарки из свежих листьев или их крепким отваром.
— Конский каштан применяется при варикозе, тромбофлебите, язвах голени, как противовоспалительно средство. Приготовление спиртово-водного раствора: 50 цветков или измельченных плодов настаивают в 0,5 водки 14 дней. Пьют по 30-40 капель 3-4 раза в день в течение 4 недель с водой. Настой применяют также для наружного лечения В виде компрессов и растираний.
— При тромбофлебите и варикозном расширении вен насыпать в ведро с кипятком 200 г травы сушеницы топяной, настоять 30 мин и в еще горячую воду опустить пораженную конечность. Держать 30 мин, понемногу подливая горячую воду.
— При тромбофлебите 1 ст. л. шишек хмеля измельчить, залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане 15 мин. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой. На пораженные участки ног прикладывать компрессы с полученным настоем.
— При хронических язвах на голенях вне обострений смазывать их 5% раствором мумие на соке алоэ (а еще лучше на мази алоэ), т. е. взять 5 г мумие на 100 г сока или мази алоэ. А прикрыть эту смазку в теплое время лучше листом подорожника, в холодное время — срезом листа алоэ или кусочком пергаментной бумаги, и все это слегка прибинтовать на сутки. Через сутки компресс из мумие сменить на масло зверобоя, цветы которого настоять 15 дней на подсолнечном, а лучше на касторовом масле (1 ст. л. цветов на 1/2 стакана масла). Зверобойное масло после 15 процедур лучше сменить на 5% мазь из облепихового масла: 5 г масла на 100 г мази алоэ.
— Если нет ни зверобоя, ни облепихи и даже при их наличии — используют 25% мазь каротолина. Ее можно приготовить из мякоти шиповника, размельчив сухие ягоды, на мази алоэ или растительном масле в соотношении 1:4. Еще лучше использовать масло семян шиповника.
— При язвах на голени: заварить 1 стаканом кипятка 1 ч. л. семян укропа и настаивать, укутав, 1 ч. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
— Наиболее эффективны смазывания язв мумие на соке алоэ или мази алоэ. На курс лечения надо не менее 15 таких смазываний, повторяя курс через 1-1,5 месяца.
— Улучшают трофику кожи настои фиалки трехцветной (анютины глазки), ромашки аптечной. Через 1 месяц таких примочек полезно смазывать кожу мазью прополиса.
— При язвах на голенях рекомендуется делать лекарственные повязки из водного настоя плодов или масла облепихи.
— В качестве компресса прикладывать к больным местам измельченные листья свежей капусты, смешанные с яичным белком.
— Прикладывать к ранам свежие измельченные листья сельдерея или применять сельдерейную мазь, состоящую из растертых листьев сельдерея и свежего сливочного или подсолнечного масла.
— При язвах голени втирать в больные места на ночь масло шиповника, зверобоя или облепиховое масло.
— При язвах пить настой кровохлебки: залить 2 ст. л. измельченного корня 0,5 л холодной кипяченой воды, настаивать 8-10 ч и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Продолжительность курса лечения до одного месяца.
— Положить в посуду зеленые грецкие орехи, залить их оливковым или подсолнечным маслом и поставить на солнце на 40 дней. Больные места рекомендуется смазывать полученной мазью, пока она не кончится.
— При язвах на голенях: измельченные свежие или распаренные листья сливы прикладывать к пораженным участкам.
— 10 г свежих цветков или 5 г высушенной коры белой акации настаивать 10 дней в 100 мл водки. Смачивать и растирать настойкой вздувшиеся венозные узлы,они будут хорошо рассасываться.
Рецепты от Т. Н. Юкало
— Настой из сушеной крапивы применяют при варикозном расширении вен. Сухие измельченные листья растения заливают в термосе 1/2 л крутого кипятка, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
— Яблочный уксус повышает свертываемость крови, восстанавливает менструальный цикл, способствует работе кровеносных сосудов и образованию красных кровяных шариков. Его используют при варикозном расширении вен: им смазывают пораженные места ежедневно утром и вечером, одновременно выпивая 2-3 стакана воды с добавлением 2 чайных ложек уксуса в каждый стакан.
— Язвы, образованные в результате варикозного расширения вен, лечат свежим картофелем. Кашицу из натертой картофелины наложить на язву слоем 1 см. Сверху прикрыть несколькими слоями марли на 4-5 часов. Затем кашицу заменить новой или смочить марлевую салфетку свежим соком картофеля.
— Настойка цветов белой акации применяется как наружное средство при тромбофлебите, а также при радикулите, ревматизме, отложении солей, ушибах. Больные места обильно смазывать и растирать.
— Столовую ложку шишек хмеля размельчить, залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут. Принимать по стакану 3 раза в день перед едой. На участке ног с расширенными венами прикладывать марлю, смоченную отваром хмеля.
— При расширении вен можно использовать листья каланхоэ. Приготовьте из них настойку: возьмите полулитровую бутылку, заполните ее нарезанными листьями до половины, залейте доверху 40%-ным спиртом, настаивайте 7 дней в темноте, периодически встряхивая. Затем процедите и натирайте этой настойкой ноги на ночь. Втирать ее нужно массирующими движениями снизу вверх в течение 4 месяцев.
— Слегка отбить лист белокочанной капусты и хорошенько прокатать скалкой. Одну сторону листа смазать растительным маслом и наложить этой стороной на участок тела, пораженный тромбофлебитом. Закрепите бинтом и держите этот компресс сутки Курс лечения — 1 месяц.
— Настой антоновских яблок очищает кровь при тромбофлебите, улучшает сон и аппетит. Три яблока среднего размера промыть холодной водой и уложить на дно эмалированной кастрюли. Залить яблоки 1 л крутого кипятка, закрыть кастрюлю крышкой, закутать в одеяло и через 4 часа, не вынимая яблоки из остывшей воды, размять их в кастрюле. Образовавшийся настой процедить и пить с медом: чайную ложку меда запивать 50 мл настоя. Принимать утром натощак и перед сном.
— Столовую ложку измельченной коры лещины обыкновенной залить 500 мл кипятка, проварить 10 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды при расширении вен, перифлебитах, язвах голени, капиллярных геморроях.
— Смешать в указанных пропорциях: цветки ромашки аптечной — 2 части, траву фиалки трехцветной — 1 часть, траву хвоща полевого — 1 часть, траву зверобоя продырявленного — 2 части, траву тысячелистника лекарственного — 1 часть, цветки календулы лекарственной — 2 части, кору дуба обыкновенного — 1 часть. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Использовать в виде компресса, для промывания трофических язв несколько дней подряд.
— Незрелые (зеленые) грецкие орехи порезать, насыпать в банку, залить оливковым маслом и поставить в солнечное место на 40 дней. Приготовленным лекарством смазывать больные места длительное время.
— Принимать настойку чистотела из расчета 9 капель на 1 столовую ложку молока 3 раза в день до еды.
— Свежие листья и соцветия полыни горькой тщательно растереть в ступке. Столовую ложку полученной кашицы смешать со столовой ложкой кислого молока. Размешать и нанести ровным слоем на марлю, которую затем наложить на участки с расширенными венами. Лечение проводить 3-4 дня, через несколько дней повторить.
— 100 г сухой измельченной травы руты душистой залить 0,5 л водки и настоять 10 суток в темном месте. Принимать по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза в день.
— 100 г сухой травы сушеницы топяной залить 5 л кипятка, настаивать 10 часов. Настой использовать для ножной ванны (37 °С) в течение 20-30 минут.
— Для ножных ванн применяется отвар коры ивы белой (ветлы). Две столовые ложки измельченной коры залить 2 стаканами кипятка и продержать 15-20 минут на слабом огне. Продолжительность ванны — 0,5 часа. После ванны надеть плотные эластичные чулки и дать ногам отдых. Можно также использовать смесь коры ивы с корой дуба.
— 250 г очищенного и натертого на терке чеснока залить 350 г жидкого меда, тщательно перемешать и настаивать в течение недели. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения 1-2 месяца. Применять при сосудистых заболеваниях ног.
— Хорошо созревший помидор разрезать на дольки и приложить их к расширенным венам. Через 3-4 часа приложить свежие ломтики.
— Полулитровую бутылку наполнить на 3/4 березовыми почками и залить водкой. При появлении боли смазывать настойкой больное место. Минут через 15 процедуру повторить и дать ногам отдохнуть.
Диета.
Известный индийский доктор X. К. Бахру рекомендует больным в начале лечения выдержать четырех-пятидневный соковый пост или фруктовую диету в течение 7-8 дней. Затем постепенно переходить к сбалансированному питанию с упором на зерна, семена, орехи, сырые овощи и свежие фрукты. Все приправы, алкоголь, кофе, крепкий чай, белую муку, белый сахар и кондитерские изделия из рациона нужно исключить.
Кратковременный соковый пост или фруктовую диету в течение 2-3 дней можно повторять ежемесячно, в зависимости от результатов.
При тромбофлебитах особенно показаны клюква, черника, облепиха, инжир.
Людям средних лет и старикам, страдающим варикозным расширением вен, полезен настой крапивы, который употребляют без строгой дозировки и пьют как чай. Из весенней крапивы готовят суп, который способствует омолаживанию организма, улучшению работы наиболее важных его органов.
При варикозном расширении вен можно употреблять:
— Всевозможные фруктовые и овощные культуры, травы, зелень. Очень полезно употреблять в пищу овощные салаты, заправленные растительными маслами, а также яблочным уксусом. Последний, кстати, сам по себе является лекарственным снадобьем, помогающим при болезни сосудов ног, употребляют его как внутрь, так и путем наружного применения.
— Мясо нежирных сортов: говядина постная, куриная грудка, индейка. Готовить мясопродукты нужно с небольшим содержанием жира, отдав предпочтение тушению и варке на пару. Очень вкусно и полезно будет запечь кусок нежирного мяса в духовке с травами и небольшим количеством растительного масла.
— Дары моря. Это как мидии с осьминогами, так и морские водоросли, особенно морская капуста. Такая пища незаменима из–за высокого содержания йода, отвечающего за работу щитовидной железы – главного регулятора гормонального фона организма. Орехи, содержащие повышенное количество полезных растительных жиров и белков — необходимой составляющей рациона. Растительные жиры и белки, в отличие от животных, не наносят вреда организму при варикозном расширении вен.
— Крупы, злаки, отруби. Источник грубых волокон и природных антиоксидантов.
— Различные ягоды — вишня, черешня, клубника, крыжовник – кладезь аскорбиновой кислоты, очень хорошо разжижающей кровь.
— Очищенная вода без газа, травяной и зеленый чай, фруктовые и травяные отвары. Пить нужно почаще, доводя суточное потребление жидкостей до полутора — двух литров. Для улучшения вкуса и придания пользы все напитки можно приправлять медом.
Варикоз предполагает много ограничений в плане питания. Из рациона исключаются:
— Алкоголь, крепкий чай и кофе. «Чемпионы» среди загустителей крови и продуктов, вызывающих спазмы сосудов.
— Полуфабрикаты, щедро сдобренные консервирующими химическими веществами, воды с газом, копченые мясо, рыба, колбасы. Активно и быстро создадут излишки холестерина в крови.
— Крепкие, наваристые супы и бульоны, холодец, также насытят кровь ненужным холестерином, лишат стенки вен нужной эластичности.
— Пикули (маринады, овощи в маринаде), овощные (домашние в том числе) консервы, просто пища с избытком поваренной соли. Исключить полностью, ведь питание при варикозе направлено, в том числе, на устранение отечности ног.
— Жирная и сладкая кондитерская продукция. Помимо холестерина, щедро образуемого в крови в результате присутствия в меню этих продуктов, побочным эффектом для сладкоежек являются лишние килограммы. А это, как мы помним, давление на вены, густая кровь и риск тромбообразования.
Прогноз
Прогноз острого тромбофлебита подкожных вен при варикозе благоприятен только при условии своевременного адекватного антикоагулянтного лечения, профилактического приема флеботоников, ношения компрессионного трикотажа, рационального питания и посильной физической нагрузки (без подъема тяжестей).
Своевременная плановая флебэктомия (классическая или малоинвазивная) ограничит пациента с варикозной болезнью от смертельно опасного осложнения как тромбофлебит подкожных вен (варикотромбофлебит).
Хирургический способ лечения тромбофлебита
Нужно понимать, что не каждый тромб может привести к летальному исходу. Большая часть пациентов с таким диагнозом проходят лечение амбулаторным путём. При поверхностном тромбофлебите актуально применение специальных компрессов. При тромбофлебите удаление варикозных узлов врачи-профессионалы (флебологи) в своём деле проводят методом хирургического вмешательства путём изъятия тромбов через проколы.
Если же сохраняется риск отрыва тромба и проникания его в глубокую вену, то ствол поверхностной венки операбельно перевязывают в той области, где она стыкуется с глубокой жилкой. Таким действием хирурги предотвращают попадание тромба по кровотоку в орган.
Тонкости диагностики
Постановка корректного диагноза не вызывает затруднений, поскольку каждая патология имеет специфическую клиническую картину.
Тромбофлебит венозных узлов сопровождается повышением температуры тела, болезненными ощущениями, покраснением. Из-за риска угрозы жизни больному необходима срочная консультация флеболога либо хирурга для экстренных лечебных мероприятий. Поражённая вена при тромбофлебите напряжена и воспалена, в отличие от варикозного расширения, при котором отсутствует покраснение и воспаление.
Диагностика сосудистой патологии осуществляется особым методом ультразвукового ангиосканирования. Он определяет состояние венозных стенок, оценивает характер тромба, его размер и границы.
Основные симптомы тромбофлебита
Основными симптомами тромбофлебита являются:
- тянущие боли в пораженной конечности;
- боль при пальпации;
- отеки на ногах;
- боли в мышцах;
- изменение цвета кожных покровов (бледность или синюшность);
- повышение температуры тела (в остром периоде).
Итак, с основными симптомами и классификацией разобрались. Медикаментозное лечение тромбофлебита назначит врач, вы же можете обратиться к народным медикам и подобрать для себя способы лечения тромбофлебита в домашних условиях.
Но хотим вас предупредить заранее – если вы решили лечить тромбофлебит народными средствами, то любой из выбранных методов следует согласовывать со своим лечащим врачом. Ведь народные средства, так же, как и медикаментозные препараты, могут иметь свои противопоказания.
Теперь остановимся подробнее на способах лечения тромбофлебита и варикоза в зависимости от его локализации.
Асептический тромбофлебит верхних конечностей
Появление асептического тромбофлебита связано чаще всего с проведением медицинских манипуляций. Он возникает в результате проведения внутривенных вливаний в течение длительного времени.
Особенно велика опасность возникновения асептического тромбофлебита, если для вливаний антибиотиков, гипертонических растворов все время используется одна и та же вена.
Асептический тромбофлебит верхних конечностей лечение предполагает следующее:
- Прекратить любые внутривенные манипуляции.
- Местно применять препараты Бутадиона, Троксевазина, Венорутона.
- Комплекс физиопроцедур – магнитотерапия, лазеротерапия.
Надо отметить, что тромбофлебит верхних конечностей встречается достаточно редко, чаще ему подвержены сосуды нижних конечностей.
Тромбофлебит при беременности
В связи с увеличением массы тела беременной женщины повышается нагрузка на нижние конечности. Зачастую результатом такой повышенной нагрузки становится тромбоз вен нижних конечностей. Если явления тромбофлебита появились в 3 триместре беременности, беременность, скорее всего, будет сохранена.