Что такое анализ крови на микрореакцию
8 минут Автор: Любовь Добрецова 1012
Сифилис считается одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются преимущественно половым путем. Ежегодно данный недуг поражает миллионы человек по всему земному шару, однако точные статистические данные относительно числа заболевших не ведутся.
К счастью, современная медицина позволяет вполне успешно бороться с сифилисом на ранних стадиях его развития, в частности, благодаря особым диагностическим процедурам. Почетное место среди таковых занимает анализ, при котором сдается кровь на микрореакцию. Называют его микропреципитацией, микрореакцией на сифилис, а также сокращенно МРП или МР.
Подскажите, что обозначает анализ МРС?
МРС, а МР магнитный резонанс.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из современных методов лучевой диагностики, позволяющим неинвазивно получать изображения внутренних структур тела человека. Важнейшим преимуществом МРТ по сравнению с другими методами лучевой диагностики является отсутствие ионизирующего излучения и как следствие эффектов канцеро- и мутагенеза, с риском возникновения которых сопряжено (хотя и в очень незначительной степени) воздействие рентгеновского излучения.
Подробнее о микрореакции на сифилис
Стоит отметить, что гематологическое исследование направлено на выявление не самого возбудителя сифилиса (т. е. бледной трепонемы), а на специфический иммунный ответ организма на присутствие вредоносной бактерии. Так, трепонема проникает внутрь через небольшие ранки на слизистых оболочках, покрывающих половые органы изнутри, затем начинает активно размножаться, нанося значительный ущерб здоровью человека.
Пытаясь защититься от опасного гостя, организм незамедлительно вырабатывает антитела – белковые оборонительные комплексы, которые атакуют микроскопических недоброжелателей и сдерживают их дальнейший рост. Количество антител пропорционально числу возбудителей сифилиса.
Анализ крови на микрореакцию регистрирует именно антитела, сцепленные с опасными антигенами, но не бледную трепонему, поэтому существует малая вероятность получения ложного результата из-за аналогичной защитной реакции организма на иные формы заболеваний, не имеющих никакого отношения к сифилису.
Как правило, бактерия внедряется через половые пути, однако в некоторых случаях своеобразными вратами для нее могут служить повреждения слизистой прямой кишки или ротовой полости. Связано подобное явление в основном с нетрадиционными видами интимной близости. Возбудители сифилиса содержатся в биологических жидкостях зараженного человека.
Т. е. недуг может передаваться здоровым людям через кровь, слюну, вагинальный секрет или сперму. Следовательно, вероятен бытовой путь передачи трепонемы. Для проведения анализа на сифилис требуется во многих случаях кровь из капилляра, но иногда берется она из вены. Достаточно редко в роли исследуемого материала фигурирует ликвор (спинномозговая жидкость).
Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций
Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.
Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:
— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG
— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG
— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG
— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG
Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.
Разновидности анализа
В медицинских лабораториях сифилис выявляется тремя способами. Кратко о каждом:
- Микроскопия . Производится количественное определение вырабатываемых организмом антител с использованием современного светового микроскопа. Какие-либо красящие вещества при этом не используются.
- Макроскопия (реакция Гофмана) . В сыворотку или плазму после центрифугирования добавляют немного антигена с частичками угля. Если биологическая жидкость пациента содержит антитела, выработанные в результате развития сифилиса, тогда при взаимодействии с VDRL-антигеном они преобразуются в хлопья. Благодаря углю осадок окрашивается, потом без применения дополнительных медицинских аппаратов изучается специалистами визуально.
- Количественная оценка . Проба крови несколько раз подряд разводится специальными реагентами, и каждая новая полученная порция исследуется на наличие осадка, который состоит из антител, сцепленных с инородными антигенами.
Медики при выявлении сифилиса отдают предпочтение преимущественно первым двум видам исследования. Необходимо помнить о том, что такой тип диагностики как общий анализ крови считается практически неинформативным при попытке обнаружить возбудителей сифилиса.
Виды анализа
Микрореакция относится к неспецифическим (нетрепонемным) методам исследования, потому что выявляет не возбудитель, а повреждение клеток. Их разрушение может возникать при других патологиях в организме. При положительном результате анализа назначают специфические серологические тесты, такие как ИФА (иммуноферментный анализ), РПГА (реакция прямой гемагглютинации), РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они позволяют напрямую выявлять содержание возбудителя сифилиса.
Проведение теста при помощи микроскопа высокого разрешения
Выделяют микрореакцию преципитации нескольких типов.
- Тест с макроскопией (экспресс-диагностика сифилиса). Выявление комплекса из антигенов и антител проводится без использования аппаратуры. Для визуализации невооруженным глазом в сыворотку крови добавляют химическое вещество, которое соединяется с комплексом. Применяют частички угля или красный пигмент.
- Тест с микроскопией. Для выявления липидных антител используют световой микроскоп, который позволяет не применять дополнительных веществ.
- Тест с количественным показателем. Проводится в условиях многократного разведения исследуемого материала и выявления количества комплексов в каждой порции. Титром считается последнее разведение, в котором определяется связка антиген-антитело.
Микрореакция преципитации получила свое название из-за малого количества исследуемого материала и выпадения комплексов в осадок (преципитация) в виде мелких хлопьев.
Показания к исследованию крови
Гематологическое исследование на ЗППП в срочном порядке следует пройти пациентам с симптомами сифилиса. Наиболее характерными являются такие настораживающие признаки:
- безболезненный шанкр в виде крупных твердых прыщей с белыми головками или открытых язвочек;
- папулы (множественные узелки на коже);
- высыпания пунцового или розоватого оттенка (часто они покрывают ступни и ладони);
- увеличение лимфатических узлов;
- сероватый налет на языке;
- активное выпадение волос на голове и появление проплешин;
- западение спинки носа;
- носовое кровотечение;
- гуммы (болезненные плотные формирования с ровными бледно-розовыми краями и багровыми, темно-коричневыми углублениями в виде кратеров);
- перфорация нёба (образование дырочек);
- острый дефицит массы тела;
- ломота суставов и костей в вечерние и ночные часы;
- нарушение чувствительности;
- базальный менингит;
- менингомиелит (воспалительное поражение оболочек спинного мозга, его корешков и вещества);
- гидроцефалия;
- болезнь Бейля (паралитическое слабоумие);
- галлюцинации.
Все симптомы расположены по мере развития сифилиса от первой к терминальной стадии. На начальном этапе такого заболевания иногда дают о себе знать плохой аппетит, мышечная слабость, повышение температуры, бессонница и головные боли.
Во время сифилиса женщины могут страдать от жжения и неприятных болевых ощущений в области половых органов, а выделения из влагалища при этом обретают резкий специфический запах. Появляется герпес. Шанкр, о котором шла речь ранее, наблюдается преимущественно на пенисе у мужчин и на половых губах у женщин с дальнейшим разрастанием язв до лобка, бедер и брюшной полости.
Лабораторный тест на сифилис обязательно назначается:
- малышам, рожденным от женщин, у которых был диагностирован сифилис;
- людям, болеющим любыми другими венерическими недугами;
- лицам, проживающим вместе с заболевшими родственниками;
- пациентам для подтверждения результатов проведенного ранее скрининга на сифилис.
- гражданам, вступившим в интимную связь с непроверенными партнерами или теми, кто страдает от ЗППП.
Кровь на сифилис необходимо сдавать в период:
- вынашивания ребенка;
- подготовки к ЭКО (искусственному оплодотворению) или хирургическому вмешательству;
- лечения в стационарных условиях;
- обследования заключенных в колониях, следственных изоляторах и тюрьмах.
Ежегодно во время планового обследования специалисты назначают такой анализ крови работникам здравоохранения, военной структуры, образовательного сектора, медицины и сферы общественного питания. Если пациенты, страдающие от сифилиса, уже придерживаются разработанного врачами лечения, то анализ на микрореакцию осуществляется регулярно с целью контроля эффективности выбранного курса терапии.
Анализ на калий и магний: расшифровка основных показателей
При оценке результатов анализов на основные микроэлементы (натрий, кальций, калий и магний, хлор, фосфор, железо) учитывают возможные причины снижения или повышения их уровня. При необходимости пациентам назначается дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз.
Название и обозначение в анализе | Причины снижения | Причины повышения |
Калий, К+ | Недостаток в питании (мало зелени, овощей, фруктов), кровопотеря, операция, травма, роды, повышенная функция щитовидной железы, лечение гормонами, передозировка инсулина, мочегонных, потеря с рвотой, поносом, потом, опухоль поджелудочной железы, болезни надпочечников, почек | Введение калия (капельницы, таблетки), распад эритроцитов, раковых опухолей, разрушение мышечной ткани, ожог, вирусная инфекция, закисление крови, почечная недостаточность, шок, нарушения кровотока (ишемия тканей), прием калийсберегающих мочегонных, препаратов от давления (ингибиторы АПФ) |
Магний, Mg+ | Голодание, строгие диеты, заболевания кишечника, надпочечников, почек, рвота, понос, заражение глистами, опухоли, диабет, прием мочегонных, противоопухолевых, избыток гормонов паращитовидных желез или щитовидной, недостаток витамина Д, воспаление поджелудочной железы, алкоголизм, токсикоз при беременности, длительная лактация | Введение препаратов с магнием, в том числе и для снижения кислотности желудочного сока, сниженная функция щитовидной железы, почек, надпочечников, обезвоживание |
Натрий, Na+ | Бессолевая диета, понос, рвота, потливость, недостаточность почек, надпочечников, щитовидной железы, прием препаратов: мочегонные, избыток инфузионных растворов, несахарный диабет, цирроз печени | Потеря жидкости (пот, рвота, понос, тяжелая одышка), недостаток поступления воды, повышение функции надпочечников, применение гормонов |
Хлор, Cl- | Потливость, рвота, понос, почечная недостаточность, передозировка мочегонных, слабительных, закисление крови | Обезвоживание при сахарном и несахарном диабете, повышение синтеза кортизола надпочечниками или лечение его аналогами (например, Гидрокортизон) |
Кальций, Са+ | Снижение функции щитовидной и паращитовидной желез, дефицит витамина Д, тяжелые болезни почек и печени, острое воспаление поджелудочной железы, лечение противоопухолевыми и противосудорожными средствами, переливание крови | Повышенное образование гормонов паращитовидных, щитовидной желез, опухоли костей, молочной железы, легких, почек, яичников, матки, крови, постельный режим при травмах, передозировка витамина Д, мочегонных, снижение функции надпочечников, наследственные болезни с нарушением кальциевого обмена |
Фосфор, Р- | Рахит, размягчение костей, нарушение всасывания в кишечнике, понос, рвота, подагра, передозировка инсулина, беременность, снижение уровня гормона роста | Лечение противоопухолевыми препаратами, передозировка витамина Д, недостаточность паращитовидных желез, почек, опухоли костей и их метастазы, лейкоз, снижение плотности костей, сахарный диабет с кетоацидозом, цирроз печени |
Железо, Fe+ | Анемия железодефицитного вида, острые и обострение хронических инфекций, опухоли, в том числе и крови, аутоиммунные заболевания, заражение крови, потеря крови, веганский и вегетарианский стиль питания, беременность, лактация, подростковый период, снижение функции щитовидной железы, болезни печени, применение Аспирина, гормонов | Лечение препаратами железа, введение крови, эритроцитарной массы, анемии с разрушением эритроцитов, снижение образования клеток крови в костном мозге, при недостатке В12, фолиевой кислоты, болезни почек и печени, отравление свинцом, применение контрацептивов, противоопухолевых |
Кровь на РМП: что это и когда назначают исследование
Существует целая категория болезней, сказывающихся на большинстве сфер жизни любого человека, и даже на интимной. Одним из заболеваний данного рода медики называют сифилис. Стоит отметить, болезнь достаточно древняя, и была известна в античные времена. Чтобы диагностировать данную болезнь сдают анализ крови на РМП.
Благодаря данному исследованию, которое сегодня можно пройти практически в любой клинике, легко обнаружить сифилис, точно установить диагноз в самом начале развития заболевания.
После того, как стал известен основной виновник заболевания — бледная трепонема, поставить такой диагноз, как сифилис, стало легче несмотря на то, что обычно основные признаки заболевания появлялись лишь на вторичном этапе, а заболевание уже активно развивалось в организме больного. От момента заражения до появления небольшой язвы, расположенной на половых органах на практике проходит около 3 недель. Этот процесс может затянуться до 3 месяцев.
За данный промежуток времени практически никто не может заметить маленький и достаточно быстро проходящий узелок, который в принципе не доставляет абсолютно никаких неудобств. Спустя пару месяцев обычно начинает появляться ужасная сыпь, а в дальнейшем лихорадка, протекающая в большинстве случаев с увеличением в размерах лимфатических узлов. На данной стадии, мало кто из людей, приходит к выводу, что причина в сифилисе.
В виду того, что шанкр порой находится иногда на слизистой ротовой полости, его и вовсе многие принимают за простой стоматит и начинают соответственно неправильный процесс лечения в то время, как недуг активно развивается дальше. По этой причине важно на ранней стадии заболевания диагностировать его, используя анализ крови на РМП.
Что значит сдать кровь на РМП
Многие люди услышав про данный анализ задаются вопросом: Кровь на РМП — что это? Обязательно ли его сдавать в случае заболевания. Сокращение РМП сегодня расшифровывается следующим образом: реакция микропреципитации. Это особый вид анализа. Медики не относят его к числу тех, которые позволяют узнать возбудителя инфекции.
Основное действие проводимого исследования заключается в определении различных антител, вырабатывающихся к одному из составляющих мембран под названием кардиолипин. Обычно выработка данных антител происходит во время начальной стадии зарождения заболевания, когда прошло около недели с самого первого дня появления каких-либо высыпаний на чистой коже, послуживших звоночками к обнаружению заболевания.
Когда и как делается анализ на сифилис?
Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.
Особенности течения инфекции
Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.
Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.
Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.
Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.
При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.
Когда анализ является обязательным
Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:
- Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
- Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
- Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
- При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
- Донорам.
- Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
- При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
- Контактным с больным сифилисом.
Особенности лабораторной диагностики
Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.
Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.
Что такое кровь на РМП: подготовка и расшифровка результатов
Процедура обычно выполняется быстро, уже спустя несколько часов можно на руки получить результаты обследования, подтверждающие наличие заболевания, его отсутствие.
Часто от пациентов в клинике можно услышать вопрос, что такое кровь на РМП и какой способ сдачи предусмотрен? Ответы на эти вопросы знает врач, он подробно расскажет, что это такое и как правильно подготовиться к процедуре.
Говоря о практическом аспекте, процедура абсолютно не отличается от любого забора крови у человека. Если предстоит сдать данный анализ имейте в виду, что процедура должна выполняться обязательно натощак. Можно утром выпить воды, но не газированной, и без каких-либо добавок, подсластителей. До анализа за сутки не стоит пить алкогольные напитки, есть жареные, острые блюда. В противном случае заметно снизятся показатели точности выполняемого анализа.
Если вы на постоянной основе принимаете какие-то медицинские препараты, перед сдачей анализа также обязательно необходимо поставить об этом в известность врача. Иначе данный факт также может сказаться отрицательно на качестве выполняемого анализа. Если вы привыкли к активному образу жизни, то лучше перед проведением сдачи крови на анализ воздержаться от интенсивных нагрузок. Большинство медиков советуют постараться не нервничать.
Действительно сложно сохранять спокойствие, когда от того, какие будут у анализа результаты — зависит уклад жизни. Но, если вы перенервничаете, то ситуация только усугубится, необходимо будет повторно сдавать кровь. Самый простой, доступный способ успокоиться прямо перед сдачей анализов — выпить бокал самой простой воды.
Достаточное количество воды в организме практически мгновенно оказывает помощь в стабилизации нормального самочувствия. Итак, у пациента берут образец его крови.
В дальнейшем осуществляются различные манипуляции: добавляют необходимые антигены, которые в случае наличия заболевания просто приводят к тому, что происходит гемолиз, все эритроциты разрушаются. Для самого больного процедура не будет отличаться от простого забора крови, необходимого для общего анализа.
Расшифровка
Задумавшись над тем, что такое кровь на РМП, в первую очередь необходимо знать, что расшифровка данного анализа демонстрирует, что итог для вас может быть положительным или же отрицательным.
В первом случае сдача крови демонстрирует, что у человека в организме есть предпосылки для заболевания. В случае низкого показателя титра антител получается, что результат выявляется ложноположительный.
На практике такого рода результаты свидетельствуют об одном из следующих заболеваний:
- сахарный диабет;
- наличие различных образований, опасных для больного, злокачественного типа;
- лепра;
- наличие развивающейся ВИЧ-инфекции;
- корь;
- туберкулез;
- гепатит вирусного типа;
- беременность в исключительных случаях и так далее.
Если по итогам сдачи анализа, был получен отрицательный результат, то в таком случае можно в большинстве случаев достоверно утверждать тот факт, что у пациента нет сифилиса. Однако необходимо быть аккуратным в диагнозах, поскольку практике известны случаи, когда при таком результате была уже первая стадия развития патологии.
В любом случае это исследование является начальным при диагностике заболевания и в случае положительного результата, врачом будет обязательно назначен ещё ряд дополнительных анализов, позволяющих определить наличие, отсутствие заболевания.
Ложный результат
На практике одинаково часто встречается как положительный результат крови, так и ложный. Чаще всего такая ситуация происходит, если в организме были обнаружены иные болезни, вроде проказы или ветряной оспы.
После того, как человеком будет сдан анализ крови, часто расшифровка показывает отрицательный результат во время инкубационного периода или на поздней стадии болезни. В завершение стоит отметить, что как только появляются малейшие подозрения на такое заболевание, как сифилис, важно сразу же обратиться к специалистам для получения официального направления на сдачу необходимых анализов, позволяющих выявить возбудителя заболевания.
Медицина предлагает много различных препаратов, которые помогут в лечении недуга. В первую очередь сегодня врачи предлагают обратиться к антибиотикотерапии с использованием нескольких пенициллиновых средств.
Поскольку чувствительность спирохет к лекарственным средствам данного типа достаточно большая, то и шансы на быстрое выздоровление сказать, что высоки — это не сказать ничего. Единственный минус может заключаться лишь в важности именно стационарного лечения, так как нужно будет соблюдать время выполнения инъекций, а они согласно рекомендациям специалистов должны ставиться через каждые три часа, если отсутствуют противопоказания.
Подготовка к обследованию
Неправильная подготовка влияет на качество и результат исследования. Перед сдачей ионограммы необходимо выполнить следующие действия:
- Не принимать пищу за 6 часов до сдачи анализа.
- Накануне исключить физическую нагрузку, стресс, прием алкоголя, посещение сауны, бани.
- За 2-3 дня до сдачи крови питаться в обычном режиме.
- Прекратить прием препаратов, содержащих К, Na, Ca и другие ионы за несколько дней до предполагаемого обследования.
- Сообщить врачу об употреблении любых лекарственных средств – диуретиков, сердечных гликозидов.
- Отказаться от курения за 1,5-2 часа до исследования.
- Непосредственно перед сдачей посидеть в спокойном состоянии 10-15 минут.
Как проводится анализ крови
Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.
После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.
Методика проведения и оценка результатов
Для исследования делают забор капиллярной крови из пальца, венозной крови из локтевой вены натощак или получают спинномозговую жидкость. Анализ проводят на стерильном обезжиренном стекле, куда помещают классический реагент (антиген), каплю сыворотки или плазмы. После тщательного перемешивания ингредиентов и добавления частиц угля при макроскопии следят за результатами реакции.
Сыворотку крови и лабораторный антиген смешивают на стерильной чашке Петри
- Положительная реакция. Характеризуется образованием хлопьев в осадке при обнаружении антител к липидам разрушенных клеточных мембран. Она свидетельствует о заболевании любой формой сифилиса, а также о сохранении титра у небольшой группы людей после лечения болезни.
- Отрицательная реакция. Характеризуется отсутствием образования характерных хлопьев, кровь не содержит специфических белков. Это означает, что сифилис не выявлен, либо находится на поздней стадии. В некоторых случаях обследование проводят на ранних этапах первичной формы болезни, когда антитела еще не образовались или их количество ничтожно мало.
- Сомнительная реакция. Выявляется незначительное выпадение осадка, что свидетельствует о низком содержании антилипидных антител. В таких случаях необходимо наблюдение, повторные анализы, назначение дополнительных методов обследования.
Возможность обнаружения иммунных комплексов при помощи микрореакции преципитации наступает через месяц после заражения. В процессе развития болезни концентрация антител нарастает. При скрытой форме и позднем сифилисе титр может быть невысоким, а иногда давать отрицательные реакции.
Общий анализ крови – расшифровка, нормы
Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:
- Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
- Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
- Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
- Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
- Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
- Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
- Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
- Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
- Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
- Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
- Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
- Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
- Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).
Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.
Расшифровка результатов
Через 8-24 час. после прохождения анализа пациент может получить результаты исследования, которые легко расшифровываются. В документе помимо фамилии, инициалов и даты рождения пациента указывается точное количество иммуноглобулинов на дату проведения исследования.
Уровень IgM в норме находиться в пределах 0,2 до 3,6 г/л с колебанием в зависимости от пола и состояния здоровья. Уровень иммуноглобулинов менее 0,2 г/л показывает на пониженный уровень антител.
Показатель антител выше 3,5 г/л свидетельствует о повышенном уровне вещества. На уровень иммуноглобулина М в крови влияет возраст пациента и прием лекарственных препаратов, поэтому за расшифровкой анализа пациента для дальнейшей постановки диагноза лучше обратиться к врачу.
Как проводится и что показывает иммуноферментный анализ
Иммуноферментный анализ (ИФА) — метод лабораторной диагностики, позволяющий обнаруживать специфические антитела и антигены при самых разных патологиях.
ИФА — один из самых распространенных и точных методов для выявления инфекций, передающихся половым путем, в частности ВИЧ, ВПЧ, гепатита В.
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов.
Современная диагностика в медицине немыслима без высокочувствительных лабораторных анализов. Прежде для установления причин тех или иных симптомов врачи были вынуждены ориентироваться на косвенные признаки болезни, а также проводить многоступенчатые микроскопические исследования в попытке обнаружить возбудителя инфекции. Сегодня достаточно одного-единственного теста — такого как иммуноферментный анализ — чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.
Показатели и их нормы
Норма микроэлементов в крови:
Название | Минимальный уровень | Максимальный уровень | ||
Кальций | 2.05 | 2.5 | ||
Хлор | 96 | 111 | ||
Калий | 3.2 | 5.1 | ||
Натрий | 132 | 147 | ||
Железо | женщины 7,2 | Мужчины 10,7 | женщины 25,9, | мужчины 28,6 |
Фосфор | 0.87 | 1.34 | ||
Магний | 0.67 | 1.1 |
При расшифровке результатов ионограммы, в первую очередь учитывают возможные причины отклонения от заявленных норм. В случае необходимости больным назначается дополнительные исследования, для уточнений полученных результатов.
Основные понятия и принцип метода иммуноферментного анализа
Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод лабораторной диагностики, основанный на реакции «антиген-антитело», который позволяет выявить вещества белковой природы (в том числе ферменты, вирусы, фрагменты бактерий и другие компоненты биологических жидкостей).
Чтобы понять, как устроен иммуноферментный анализ, попробуем разобраться в сути реакции «антиген-антитело». Антиген — это чужеродная для организма молекула, как правило, белкового происхождения, которая может попасть в тело человека вместе с инфекционным агентом. Частицы чужой крови (если она не совпадает с нашей по группе) также являются антигенами. В организме антигены способны вызывать иммунную реакцию, направленную на защиту целостности внутренней среды от чужеродных веществ. Поэтому наше тело синтезирует особые вещества — антитела (иммуноглобулины), способные по принципу «ключ к замку» соединяться с антигенами, связывая их в иммунный комплекс (этот процесс как раз называется реакцией «антиген-антитело»). Такие иммунные комплексы легче распознаются и уничтожаются клетками иммунитета.
Существует несколько разновидностей антител, каждая из которых вступает в действие на определенном этапе иммунного ответа. Так, первыми в ответ на проникновение антигена в организм синтезируются иммуноглобулины класса М (IgM). Содержание этих антител наиболее высоко в первые дни инфекционного процесса.
Следом за ними иммунная система выбрасывает в кровь иммуноглобулины класса G (IgG), которые помогают уничтожать антигены до полной победы над инфекцией, а также продолжают циркулировать по сосудам в дальнейшем, обеспечивая иммунитет к повторному заражению. На этом явлении основана вакцинация: благодаря прививкам, содержащим ослабленные антигены микробов и вирусов, в нашей крови появляется большое количество IgG, которые при контакте с реальной угрозой быстро подавляют инфекцию — до того, как она нанесет вред здоровью.
Также существуют иммуноглобулины класса А (они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках, защищая «подступы» к организму), Е (борются с паразитарными инфекциями) и другие. В лабораторной диагностике объектами интереса чаще всего являются IgM, IgG и IgA: по их концентрации можно оценить, на какой стадии находится инфекционный процесс, а также узнать, болел ли когда-либо человек тем или иным недугом (например, краснухой или ветряной оспой).
Как узнать, какие именно антигены или антитела присутствуют в организме человека? Когда врач предполагает, что причиной заболевания является определенная инфекция, или желает измерить концентрацию определенного гормона, он назначает пациенту иммуноферментный анализ.
Показания
Ионограмма показана в следующих ситуациях:
- нарушение кроветворения;
- заболевания иммунной системы;
- системные патологии соединительной ткани;
- нехватка витаминов и микроэлементов в организме;
- гормональный сбой;
- родовая деятельность;
- заболевания почек и печени;
- большая кровопотеря, ожоги независимо от степени;
- судороги и регулярная потеря сознания;
- патологии инфекционного характера;
- продолжительный прием гормоносодержащих, гипотензивных медикаментов и сердечных гликозидов;
- гипертония и криз;
- больные, находящиеся в реанимационном отделении.
Результаты исследования помогут определить стадийность, интенсивность патологии и составить схему терапии.
Что такое ложноположительный результат и из-за чего он проявляется
Стоит понимать, что тестирование на МОР показывает не наличие самой патогенной бактерии в организме, а только следы ее нахождения. В ходе анализа на МОР можно выявить и подсчитать приблизительное количество антител в сыворотке крови, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфицирование.
В некоторых случаях (не более 5%) тестирование показывает ложноположительный результат, что связано с определенными состояниями человека. Спровоцировать ложноположительную реакцию могут:
- заболевания аутоиммунной системы;
- воспалительный процесс в организме;
- вынашивание ребенка или недавние роды;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- дисфункция эндокринной системы.
Также тестирование может показать ложноположительный результат, если человек недавно перенес сифилис, но прошел курс лечения. Это связано с тем, что незначительное количество антител в любом случае останется в сыворотке крови.
Тестирование дает ложноположительную реакцию на сифилис, если пациент болен ВИЧ, гепатитом или проказой. Если врач подозревает наличие сифилиса, но тестирование показало отрицательный результат, анализ рекомендуется сделать повторно через несколько недель.
Сколько по времени делается онкологический анализ крови?
Исследование назначается, если у пациента наблюдаются выраженные признаки развития онкологических патологий. Исследование на онкомаркеры занимает от одного до десяти дней. Зависит от местоположения опухоли, степени ее развития. Благодаря анализу на онкологию лечащий врач подтвердит или отвергнет предположения, по показаниям назначит курс лечения.
Исследования чаще всего выполняются в частных медицинских лабораториях, где необходимая техника и приборы для проведения анализа.
Нормы показателей на онкомаркеры
Кровь на ВИЧ-инфекцию: сколько дней делается анализ?
В данном случае корректнее сказать, не через сколько времени готов анализ крови, а сколько понадобиться на расшифровку. Для клиник частного характера — неделя. Муниципальному медицинскому учреждению понадобится 14 дней.
Исследование на СПИД относится к конфиденциальной информации, поэтому ответ сообщается в индивидуальном порядке. Когда предполагается анонимная сдача — без имен и фамилий, узнать результаты можно по телефону, заранее оставленному, или по электронной почте.
Тест для определения ВИЧ-инфекции
Для государственных поликлиник все клинические исследования, включая и анализ на вирус иммунодефицита человека, бесплатные. В частном заведении — оплата от 300 и до 9 000 рублей. Ценовая политика зависит от разновидности исследования и скорости определения результата.
Что такое коронарная недостаточность?
Коронарная недостаточность может иметь крайне негативные последствия и даже привести к летальному исходу, если не было своевременно начато комплексное лечение.
Очень важно правильно оценить степень серьезности этого патологического состояния и перейти к активным действиям под контролем врача-кардиолога для того, чтобы исправить ситуацию, насколько это возможно в конкретном случае. Современные методики лечения позволяют значительно улучшить состояние больных с коронарной недостаточностью и не допустить развития такого осложнения, как сердечная недостаточность.
Общая информация
Коронарная недостаточность развивается вследствие частичного или полного перекрытия кровотока в коронарном сосуде, который питает ткани тканей миокарда питательными веществами и кислородом. Развитие коронарной недостаточности может иметь следующие причины:
- спазм;
- тромболитический стеноз;
- атеросклероз;
- фиброз тканей сосуда;
- расслоение коронарной артерии;
- опухоль;
- спайка из-за компрессии сосуда;
- воспалительный процесс;
- попадание пузырька воздуха в кровоток;
- аневризма аорты;
- анафилактический шок;
- врожденные пороки сердца.
Коронарная недостаточность может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый вариант течения болезни характеризуется стремительным нарастанием симптоматических проявлений. Нередко этот вариант коронарной недостаточности развивается в течение 1-2 суток. Часто наблюдается полное перекрытие артерии, вследствие чего к тканям миокарда прекращается подача кислорода и питательных веществ, что ведет к развитию ишемического процесса. Острая коронарная недостаточность является крайне опасным состоянием для жизни и без срочного лечения нередко приводит к летальному исходу.
Хроническая коронарная недостаточность развивается вследствие постепенного снижения притока крови к тканям миокарда. Нередко подобное состояние развивается на протяжении 2-3 лет, а лишь затем может начать проявляться выраженной симптоматикой. В основном причинами развития хронической формы болезни является атеросклероз, а также изменение свойств крови, то есть ее сгущение.
Симптоматика
Симптомы коронарной недостаточности, как правило, начинают проявляться достаточно интенсивно, только когда начинается активный процесс отмирания миокарда. То есть первые проявления при острой форме течения коронарной недостаточности могут появиться уже через несколько дней, а при хронической через несколько лет. При остром развитии может наблюдаться внезапная коронарная смерть. В случае если ишемия нарастает относительно медленно, могут появляться следующие признаки проблемы:
- одышка;
- бледность кожных покровов;
- скованность при физическом перенапряжении;
- учащенное сердцебиение;
- поверхностное дыхание;
- тошнота;
- рвота;
- жгучая боль в области сердца.
Симптоматические проявления при развитии коронарной недостаточности могут проявляться сначала лишь время от времени. Затем приступы стенокардии могут нарастать. При отсутствии направленной терапии наблюдается значительное ухудшение состояния, что нередко ведет к гибели больного.
Виды анализа
Микрореакция относится к неспецифическим (нетрепонемным) методам исследования, потому что выявляет не возбудитель, а повреждение клеток. Их разрушение может возникать при других патологиях в организме. При положительном результате анализа назначают специфические серологические тесты, такие как ИФА (иммуноферментный анализ), РПГА (реакция прямой гемагглютинации), РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они позволяют напрямую выявлять содержание возбудителя сифилиса.
Проведение теста при помощи микроскопа высокого разрешения
Выделяют микрореакцию преципитации нескольких типов.
- Тест с макроскопией (экспресс-диагностика сифилиса). Выявление комплекса из антигенов и антител проводится без использования аппаратуры. Для визуализации невооруженным глазом в сыворотку крови добавляют химическое вещество, которое соединяется с комплексом. Применяют частички угля или красный пигмент.
- Тест с микроскопией. Для выявления липидных антител используют световой микроскоп, который позволяет не применять дополнительных веществ.
- Тест с количественным показателем. Проводится в условиях многократного разведения исследуемого материала и выявления количества комплексов в каждой порции. Титром считается последнее разведение, в котором определяется связка антиген-антитело.
- при госпитализации в стационар;
- заключенным в местах лишения свободы;
- перед проведением оперативного вмешательства;
- лицам, проходящим военную службу;
- во время проведения медицинских осмотров работникам образования, медицины, общепита;
- донорам крови или органов.
Микрореакция преципитации получила свое название из-за малого количества исследуемого материала и выпадения комплексов в осадок (преципитация) в виде мелких хлопьев.
Исследование проводят для выявления возбудителей сифилиса среди больших групп населения. Главной целью анализа является массовость проведения скринингового теста для последующей диагностики в случае положительных результатов.
Кровь на микрореакцию назначают:
Метод широко используется для проведения контроля эффективности лечения. Микрореакция преципитации относится к достоверным методам выздоровления от сифилиса. Кроме того, количественный тест помогает корректировать дозировку препаратов или проводить их замену. Стоит отметить, что специфические серологические анализы не несут в себе такую информацию и дают положительные результаты после уничтожения возбудителя в организме.
Анализ сыворотки крови на сахар: скорость получения результата
Исследование предполагает установление уровня глюкозы в крови. Забор крови делается из пальца утром на голодный желудок. Некоторые специалисты рекомендуют накануне не чистить зубы. Ведь в этом случае ответ может оказаться искаженным.
Нормы глюкозы в крови
Такой анализ врачи назначают пациенту с предпосылками на сахарный диабет, а для людей после сорока лет анализ делается всегда при прохождении медицинского осмотра.
Узнать результаты ответа можно на следующий день.
Сколько времени делается анализ крови ОРС на сифилис?
Для выявления сифилиса или для определения реакции Вассермана можно воспользоваться двумя методиками:
- Выявление трепонемы.
- Косвенные признаки ее присутствия.
Забор биоматериала для анализа проводиться из язвы или зараженного органа. В любом случае исследование покажет эффективность при первых признаках заболевания.
Но здесь есть нюанс: серологический анализ стоит проводить через 8-9 дней после заражения. Сразу после полового акта делать это бессмысленно.
Темнопольная микроскопия — быстрый и достоверный способ узнать, болен человек сифилисом или нет. Результат известен через сутки. Но во время выраженных воспалительных процессов, при кровотечении (кровоточивости) и наружном лечебном курсе найти трепонемы нереально.
Методика проведения и оценка результатов
Для исследования делают забор капиллярной крови из пальца, венозной крови из локтевой вены натощак или получают спинномозговую жидкость. Анализ проводят на стерильном обезжиренном стекле, куда помещают классический реагент (антиген), каплю сыворотки или плазмы. После тщательного перемешивания ингредиентов и добавления частиц угля при макроскопии следят за результатами реакции.
Сыворотку крови и лабораторный антиген смешивают на стерильной чашке Петри
Возможность обнаружения иммунных комплексов при помощи микрореакции преципитации наступает через месяц после заражения. В процессе развития болезни концентрация антител нарастает. При скрытой форме и позднем сифилисе титр может быть невысоким, а иногда давать отрицательные реакции.
Что делать при положительном анализе на МОР
Если тестирование показало положительную или резкоположительную реакцию антител на бледную трепонему, пациенту назначаются повторные тестирования для подтверждения диагноза. Анализы рекомендуется провести в разных лабораториях, что поможет исключить ошибки и получение ложноположительного результата.
После сдачи биоматериала, пока будут подготавливаться результаты, пациенту необходимо обратиться к лечащему венерологу, который составит подходящую схему лечения. Если предположительный диагноз подтвердится, пациенту будет назначена комплексная терапия.