Повышенная свертываемость крови: причины, диагностика и лечение

Норма и отклонения

Для того чтобы определить показатели свертываемости крови у конкретного человека, необходимо провести лабораторный анализ биологического материала. В нормальном состоянии плотность крови концентрирована на 1048-1066 единиц, при этом важна и густота плазмы в составе. Ее нормальные показатели – 1029 – 1034. Артериальная кровь менее плотная, чем венозная.

Сама вязкость зависит от соотношения в жидкой ткани белков и эритроцитов. В случаях с отклонениями возможны несколько вариантов развития событий – кровь становится слишком густой или же жидкой.

Тромбофилия – нарушение свертываемости с чрезмерной густотой плазмы, вместе с кровяными тельцами. Заболевание опасно тем, что повышает риск возникновения кровяных сгустков, человек подвержен таким болезням, как тромбоз или варикоз. Если не контролировать отклонения, увеличивается риск возникновения инсультов и инфарктов, а также повышается нагрузка на печень с почками, вызывая хронические проблемы с этими органами.

Отклонение, при котором кровь слишком жидкая называется гипокоагуляцией, оно может грозить человеку большой кровопотерей при минимальной травме или повреждении.

Симптоматика

Когда свертываемость ухудшается, тромбоциты, гемоглобин, эритроциты не могут нормально выполнять свои функции. Эти клетки активно слипаются.

Симптомы гиперкоагуляции:

Регулярная усталость, слабость, сонливость.
Ощущение тяжести в нижних конечностях, из-за чего пациент быстро устает при ходьбе.
Периодические головные боли.
Образование синяков на кожных покровах даже при небольших ушибах.
Кровоточивость десен.
Сбой в работе пищеварительных органов.
Отек и боль в геморроидальных узлах.
Формирование сосудистых звездочек на ногах.

Важно!!! Эти проявления временные, так как исчезают сразу после устранения провоцирующего фактора. Обычно такие симптомы наблюдаются у пациентов, страдающих ожирением, раком, аутоиммунными нарушениями, диабетом. Подвержены повышенной свертываемости люди, увлекающиеся курением и перенесшие стресс.

Синяки от легких ушибов

Причины повышенной свертываемости крови

Состав крови человека всегда остается неизменным, однако соотношение составляющих постоянно колеблется в течение жизни. На это воздействует много факторов.

Что влияет на свертываемость крови у взрослых людей:

повышение уровня эритроцитов и тромбоцитов вследствие болезней;
высокие показатели гемоглобина;
обезвоживание организма или плохой процесс усвоения жидкости;
недостаточное количество ферментов;
большая кровопотеря из-за открытых травм эпидермиса или при повреждении внутренних органов;
частое употребление продуктов, содержащих большое количество сахара и углеводов;
постоянное нахождение в стрессовом состоянии;
радиационное облучение.

Причиной гиперкоагуляции становится пожилой возраст, наследственные патологии, некоторые лекарственные средства, а также болезни, вызывающие образования фибриногена в количестве, значительно превышающем норму.

Говоря конкретно, причины повышенной свертываемости крови могут заключаться в следующих отклонениях:

инфекционные заболевания;
гепатит, цирроз печени;
гормональные сбои;
атеросклероз;
тромбофилия, варикозное расширение вен;
сахарный диабет;
ослабленная иммунная система;
панкреатит;
развитие доброкачественных или злокачественных новообразований;
генетические патологии;
гипоксия, постоянные скачки артериального давления;
миелома;
гемофилия, болезнь Виллебранда.

Читать также Тромбоцитопения новорожденных

Группу высокого риска наполняют люди, которые ведут пассивный, малоподвижный образ жизни — лежачие больные, а также беременные женщины, поскольку их организм переживает серьезное гормональное перестроение. Все перечисленное приводит к повышенному сгущению крови.

Почему нарушается свертываемость?

Увеличивать образование тромбоцитов могут патологические процессы. Основными причинами гиперкоагуляции крови у женщин и мужчин являются следующие факторы:

Вирусные патологии.
Сбой гормонального баланса.
Заболевания печени и селезенки.
Беременность.
Нарушение деятельности кровеносной системы из-за неактивного образа жизни человека.
Наследственная предрасположенность.
Обезвоживание организма.
Лечение патологий лучевым методом.
Нарушения обменных процессов.
Аутоиммунные болезни.
Длительный прием коагулянтов.
Хронические заболевания.
Недостаток витамина К.

Высокая свертываемость приводит к изменению состава и сгущению жидкости, что вызывает чрезмерное образование тромбов в сосудах, что опасно для жизни человека. Когда выявляется такая патология крови, требуется незамедлительное лечение.

Вследствие повышенного образования тромбов просвет кровеносных сосудов сужается. В кровь поступает малое количество кислорода, что способствует развитию ишемии у человека.

При недостаточной концентрации кислорода ткани отмирают, деятельность органов дает сбой. Опаснейшее последствие – поражение головного мозга и миокарда. Тромб может оторваться, что чревато летальным исходом.

Проблемы с циркуляцией крови вызывают у женщин трудности с зачатием ребенка. Если запустить патологию, то возможно бесплодие.

Повышение показателей свертываемость

Диагностика нарушений

Для того чтобы определить густоту и состав, необходимо сдать анализы на свертываемость крови. При серьезных отклонениях проблема станет очевидной сразу, поскольку кровь свертывается быстро и забор материала вызывает затруднения.

При отсутствии явных нарушений в лаборатории проводится анализ плазмы и содержащегося в ней белка. Определение времени свертывания крови проводится вручную — капля материала помещается под микроскоп, специалист фиксирует изменения в составе с помощью непрерывного наблюдения и секундомера.

Читать также Что такое тромбоцитопения

Также при диагностике важен анамнез – врач должен быть в курсе перенесенных пациентом заболеваний, операционных вмешательств. Не исключение болезни, от которых страдают его ближайшие родственники или наличие беременности, когда речь идет о женщине.

Изучение гемостаза с постановкой диагноза невозможны без определения уровня тромбоцитов и детального анализа остальных компонентов плазмы, таких как фибриноген, «альфа», «бета», «гамма» — глобулины.

Лечение нарушения

Перед тем, как назначать препараты, снижающие свертываемость крови, пациенту необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить причину развития недуга. Терапия зависит не только от виновника нарушения, но и от характера течения патологии.

При лечении назначаются следующие препараты: антикоагулянты, спазмолитики, противовоспалительные средства. В запущенной ситуации прибегают к трансфузионному методу или хирургическому вмешательству для удаления тромбов.

При наследственной природе нарушения врачи из средств, снижающих свертываемость крови, назначают высокие дозировки антиагреганта «Аспирина». Прием медикамента осуществляется на протяжении долго времени, более месяца.

Важно!!! В случае беременности препарат принимать не рекомендуется, поэтому терапия определяется гинекологом индивидуально.

Возможна терапия с помощью пиявки. Эти существа вводят особый фермент, который растворяет тромбы. В результате кровь разжижается, что улучшает свертываемость.

Лечение ребенка или взрослого средствами, понижающими свертываемость крови, проводится под контролем специалиста. И нужно регулярно сдавать анализ. Лекарство, что повышает свертываемость крови, может вызвать внутреннее кровоизлияние. Поэтому не следует заниматься самолечением.

Кроме таблеток при гиперкоагуляции нужно знать, как понизить свертываемость крови с помощью продуктов питания. В рацион включаются свежие овощи, фрукты, рыба, морские продукты. Диета должна быть сбалансированной. Также Необходимо выпивать в сутки не меньше 2 литров воды, но уменьшать употребление кофе, газированных напитков и алкоголя.

«Аспирин»

Нормализация питания

Для разжижения густой крови рекомендуются:

Жирные сорта рыб, такие как скумбрия, ставрида, сардина, сельдь, мойва, а также рыбий жир.
Лук и чеснок — эти овощи сокращают риск развития рака и образование тромбов. Желательно употреблять их следующим образом: чеснок нужно нарезать и дать ему немного полежать, чтобы он подвял. А лук кладут в супы нарезанным или целиком.
Почти все цитрусовые способны разжижить кровь. В особенности лимон.
Красное вино, натуральное, но немного в день можно выпить до 50 мл.
Какао.
Растительные масла, среди них особенно полезны льняное и оливковое.
Лавровый лист, его добавляют преимущественно в жидкие блюда по 2-3 листика.
Семечки и фундук.
Горький шоколад.
Сок из томатов.
Имбирь.
Некрепкий зеленый чай.
Такие ягоды как малина, земляника, вишня и черешня.
Крупы с содержание магния: толокно, овес, геркулес.
Вода.

Совет! Пить воду нужно часто, но небольшими глотками, таким образом достигается оптимальный эффект.

В целях разжижения крови рекомендуется беременным и другим пациентам пересмотреть свой ежедневный рацион. Диета при рассматриваемой проблеме предполагает отказ от определенных продуктов. Что есть нельзя, определяет лечащий врач на основании индивидуальных показателей пациента.

Диетическое питание включает в себя следующие условия:

Активное потребление жидкостей. Ежедневно больному необходимо выпивать до 1,5–2 литров жидкости. Рекомендуется останавливать свой выбор на чистой, негазированной воде. Саму жидкость необходимо употреблять в течение дня.
Сократить объем потребления соли. Она препятствует выведению жидкости из организма, что становится причиной образования отеков.
Есть больше продуктов с аскорбиновой кислотой. Она способствует быстрому разжижению крови. Аскорбиновую кислоту можно встретить в ягодах, фруктах (грейпфруте, лайме, лимоне), овощах красного и оранжевого цветов.
Добавлять в рацион разнообразные специи. В качестве приправы для блюд рекомендуется использовать:
орегано;
укроп;
имбирь;
тимьян.
Использовать рапсовое, оливковое и льняное масла.

В ходе лечения необходимо отказаться от:

молока и молочных продуктов;
мясных изделий и консервации;
яичного желтка;
шоколада, кофе и продуктов с высоким содержанием сахара;
хлебобулочных изделий.

Дополнить диету призвана корректировка ежедневных физических нагрузок в сторону их снижения. При этом нельзя полностью от них отказываться.

Данные коагулограммы и их нормы

Идеальная коагулограмма должна выглядеть примерно, так:

Тромбиновое время ― 10-17 секунд.
Протромбиновое время ― 78-142%:
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) ― 25-37 секунд.
Фиброген ― для взрослых 2-4 г/л, для новорожденных 1,25-3 г/л.
Антитромбион III ― 83-128%.
Д-димер ― не более 243 нг/мл, для беременных в последнем триместре до 644 нг/мл.
Активность плазминогена ― 80-132%.
Активность протеина С ― 70-140%.
Свободный протеин S ― у мужской половины населения 74-146%, у женской 54-123%.
Волчаночный антикоагулянт — отрицательно.

Что приводит к повышению гематокрита

Причиной густой крови могут быть различные патологические процессы. Провоцируют повышение гематокрита у мужчин и женщин сходные факторы. Но в первом случае рассматриваемая проблематика встречается чаще ввиду описанных выше причин.

Обезвоживание

Обезвоживание возникает на фоне:

недостаточного поступления жидкости в организм человека;
почечных патологий;
течения сахарного диабета;
лихорадки;
проживания в регионе с высокой температурой окружающей среды;
непрерывной рвоты, вызванной сильной интоксикацией или иными патологическими процессами;
непрекращающегося поноса, возникающего вследствие пищевого отравления;
хронического пиелонефрита.

Обезвоживание также грозит человеку при заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данная реакция организма призвана нормализовать состояние больного, в результате чего наблюдается повышенное потоотделение и учащенное мочеиспускание.

Ряд препаратов (в основном это синтетические лекарства) при длительном применении негативно сказывается на состоянии крови: ее плазма постепенно теряет жидкую часть, что приводит в итоге к повышению гематокрита. Вызвать подобные явления могут:

препараты, применяемые для лечения патологий коры надпочечников (например, Гидрокортизон);
контрацептивы, принимаемые перорально;
диуретики;
лекарства, предназначенные для восстановления эректильной функции.

Эти таблетки можно применять только после согласования курса лечения с врачом и в той дозировке, которую назначил специалист.

При желудочных, кишечных и печеночных патологиях часть продуктов обмена окисляется недостаточно и в таком виде попадает в кровеносную систему. Это приводит к повышению содержания форменных элементов, включая глюкозу, на фоне сохранения прежней концентрации плазмы.

Нарушение работы органов дыхания становится причиной снижения объема поступающего в организм кислорода. Недостаток этого вещества провоцирует наступление гипоксии и окисление крови.

Последнее обстоятельство негативно сказывается на жизнеспособности форменных элементов: те начинают скапливаться в сосудах. В итоге на фоне гипоксии ускоряется процесс распада кровяных телец и выхода продуктов, ухудшающих течение патологического состояния.

Увеличение объема холестерина в крови известно как гиперхолестеринемия. Данный процесс способствует повышению гематокрита. При этом изменение вязкости крови происходит на фоне активного поступления в плазму не только холестерина, но и других элементов: триглицеридов, липопротеинов.

Заражение организма

Заражение организма различными инфекциями или паразитарными формами жизни приводит к активизации иммунитета. Его клетки проникают в кровеносную систему, где в дальнейшем погибают, повышая тем самым концентрацию плазмы.

Этот процесс обуславливается тем, что часть лейкоцитов постоянно располагается в подслизистом слое кишечника. Такая организация позволяет избежать состояния переполненности сосудов. Однако при глистной или инфекционной патологии лейкоциты возвращаются в кровяное русло, вследствие чего повышается вязкость жидкости.

Сильные переживания приводят к повышению уровня содержания различных компонентов в кровяном русле: холестерина, глюкозы и других элементов. При этом для повышения гематокрита необходимо, чтобы человек регулярно испытывал нервные перенапряжения. Эпизодические стрессы слабо влияют на состоянии кровеносной системы.

В то же время регулярный выброс адреналина в кровь, происходящий на фоне нервных переживаний, не только повышает гематокрит, но и негативно сказывается на функциях костного мозга.

Другие факторы

Существует довольно много факторов, провоцирующих появление густой крови. К их числу также можно отнести:

негативное влияние окружающей среды, курение, воздействие угарного и выхлопного газов;
антифосфолипидный синдром;
эритремия, при которой повышается уровень содержания эритроцитов;
лейкоз;
миелома;
цирроз печени;
гепатит;
панкреатит;
варикозное расширение вен;
термические ожоги.

Неправильное питание — это еще одна довольно распространенная причина загустения крови. Объясняется появление такого последствия тем, что после того, как в организм проникли продукты, иммунная система высвобождает множество клеток для их очищения от чужеродных элементов. То есть после каждого приема пищи кровь человека становится немного гуще.

У новорожденного показатели крови значительно отличаются от характеристик у взрослых и детей в возрасте от года. Они нормализуются с течением времени. В частности, у новорожденных наблюдается высокое содержание гемоглобина и эритроцитов.

Эти явления обусловлены тем, что организм ребенка попадает в незнакомую для себя обстановку и соответствующим образом реагирует. Примерно к году все показатели восстанавливаются и приближаются к таковым у взрослых.

Симптоматика высокой свертываемости

Точный диагноз может поставить только врач на основании анализов крови, но некоторые симптомы можно заметить и без специального оборудования, они будут очевидны и простому человеку:

Большое количество синяков, что появляются вследствие мелких травм и незначительных ушибов. Это объясняется повышенной ломкостью небольших сосудов.
Десна начинают кровоточить.
Нарушена работа органов желудочно-кишечного тракта (например, кишечника, селезенки). Такое случается из-за недопоставки кислорода и других полезных веществ.
Геморроидальные узлы увеличиваются в размере и становятся излишне чувствительными, болят.
Венозные узелки и звездочки из сосудов возникают на ногах.

Возможные осложнения

Чаще всего густая кровь диагностируется у лиц пожилого возраста. Это объясняется тем, что со временем человеческий организм хуже справляется со своими функциями, вследствие чего продукты распада выводятся в меньшем объеме. Из-за густой крови возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что в итоге приводит к возникновению соответствующих патологий.

Риск развития осложнений при рассматриваемой проблеме напрямую зависит от причин, ее вызвавших.

Выше было сказано, что при густой крови наблюдается снижение кровотока. Особенно ярко эта проблема протекает на уровне мелких сосудов. В результате возникает застой жидкости, что приводит к:

снижению поступления кислорода и питательных элементов к клеткам;
застою недоокисленных продуктов;
высвобождению радикалов.

Описанные процессы способствуют нарушению гомеостаза и возникновению гипоксии.

Кроме того, из-за замедления кровотока повышается проницаемость сосудистых стенок. Данное обстоятельство является одной из основных причин:

образования атеросклеротических бляшек;
склеивания тромбов между собой, что становится предпосылкой для появления тромбоза.

Указанные процессы провоцируют:

инфаркт миокарда;
инсульт мозга;
тромбоэмболию системы легочной артерии;
смертельный исход.

Снижение кровотока также способствует появлению гипертонии (повышенного артериального давления), частой кровоточивости.

Последствия для ребенка при беременности на фоне развития рассматриваемого патологического процесса будут гораздо тяжелее, чем для женщины. Густая кровь вызывает следующие негативные явления: