Чем опасно повышение уровня лейкоцитов в крови при беременности, правила сдачи и лечение при отклонениях

0

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.08.22

691

Лейкоциты

В период беременности женщины регулярно сдают кровь для проведения анализа, что позволяет выявлять нарушения в составе крови, поскольку они способны проявиться опасными последствиями и для женского организма и для плода. Нарушение уровня лейкоцитов считается показателем аномальных явлений в организме и развития заболеваний.

Лейкоциты

Под постоянным контролем медиков находится и уровень лейкоцитов, которые проявляют себя как защитный барьер для беременной женщины и ребенка. Данные клетки противостоят проникшим в организм вирусам, патогенным бактериям и аллергенам, развитию воспалительных реакций, укрепляют иммунную клеточную систему. Основная доля лейкоцитов – сегментоядерные нейтрофилы.

Контроль состояния при беременности

Для нормального течения беременности на всех её сроках необходимо своевременно контролировать состояние женщины. Сразу после постановки на учёт оговариваются периодичность наблюдения. При этом нужно не только являться на осмотр к гинекологу в определённые недели беременности, но и сдавать минимальный объём обязательных лабораторных анализов. К ним относятся:

• общеклинический анализ крови (ОАК);
• общий анализ мочи;
• анализ мазка из влагалища.

Результаты этих простых исследований дают возможность определить возникшую патологию в раннем её периоде и своевременно пролечить, чтобы избежать в дальнейшем тяжёлых осложнений для матери и ребёнка.

Методы нормализации показателя

Чтобы избежать колебаний данных по лейкоцитам, беременной необходимо вести правильный и размеренный образ жизни, питаться часто и небольшими порциями, употреблять качественную и здоровую пищу, стараться оградить себя от всевозможных стрессовых ситуаций и волнения, не переутруждаться, но сохранять нормальную физическую активность.

Общение стоит свести к минимуму, в общественных местах, особенно при угрозе массовых эпидемий, носить маску и больше находиться на чистом свежем воздухе. Гигиенические мероприятия и регулярное проветривание, благожелательная и спокойная обстановка в семье помогут сделать здоровье беременной крепким и оградят ее от физиологических скачков показателей лейкоцитов.

Если же при анализе будет выявлено патологическое изменение уровня клеток, необходимо максимально быстро принимать решение о проведении адекватного лечения, которое устранит причину лейкопении или лейкоцитоза и не скажется на здоровье и самочувствии матери и будущего ребенка.

Читайте: Причины низкого уровня лейкоцитов в крови, лечение и осложнения

Лейкоциты – иммунная защита организма

Лейкоциты – это клетки, относящиеся к иммунной системе организма, часть его иммунной защиты. При попадании инфекционного агента любой природы в организм человека и в организм беременной женщины происходит активация защитных реакций. В крови увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз). Сам повышенный показатель говорит только о том, что возник какой-то очаг воспаления.

Чем вызвана воспалительная реакция, какой возбудитель стал источником патологического состояния и какая система или орган вовлечены в болезненный процесс, необходимо выяснять, изучив результаты дополнительных исследований.

В общем анализе крови, помимо повышенных лейкоцитов, может оказаться высокая СОЭ – скорость оседания эритроцитов, которая является также опосредованным общим показателем воспалительного процесса. Также могут быть отклоняться от нормы лимфоциты, моноциты, гранулоциты. Это разновидности лейкоцитов, каждый из которых играет важную роль при возникшем воспалении.

Чем опасен лейкоцитоз у будущей мамы

Ежемесячно беременная сдаёт кровь на исследование. Когда уровень лейкоцитов подскочил выше 12–15 тысяч на куб. мм, на анализ женщина приходит уже раз в две недели. Задача врача — выяснить причину нарушения; женщину отправляют на дополнительную диагностику.

Если причина — в физиологии

Лейкоцитоз бывает временным, возникшим как реакция на негативные факторы окружающей среды или на естественные процессы в организме. В такой ситуации высокие лейкоцитарные показатели не говорят о развитии патологий, а уровень белых клеток приходит в норму после устранения причины скачка. Среди физиологических причин:

• переохлаждение организма — например, в результате прогулки под дождём или на морозе;
• перегрев организма — допустим, от долгого пребывания в горячей ванне или под горячими струями душа;
• нехватка в ежедневном меню женщины богатых витаминами продуктов, в приоритете — пища с изобилием углеводов;

  
  Неумеренная любовь к сладостям повышает количество лейкоцитов в крови

  Читайте также:  Трофические нарушения нижних конечностей консервативное лечение
• тяжёлые физические нагрузки;
• дисбаланс гормонов, как следствие — сгущение крови;
• нервное возбуждение, доходящее до стресса;
• тяжело протекающий токсикоз.

Если анализ крови показал подъём лейкоцитов, требуется повторная процедура. При лейкоцитозе, возникшем из-за физиологических причин, скорее всего показатели вернутся к норме. Но когда белых телец становится всё больше, врач подозревает заболевания внутренних органов.

Патологические причины лейкоцитоза

Если до беременности женщина страдала хроническими болезнями, во время вынашивания плода патологии, как правило, обостряются. Значит, в крови растёт число лейкоцитов, потому что организму нужна помощь в борьбе с недугом.

Аналогично полку лейкоцитов прибывает, когда у беременной:

• инфекционные заражения, вызванные бактериями или вирусами — пневмония, ветрянка, гепатит, кишечные инфекции; сюда же относятся воспаления мочеполовой системы — цистит, уретрит;
• гнойные воспаления, в числе которых сепсис (распространение инфекции с кровью), абсцесс (появление гнойных полостей в органах);
• из-за аллергии воспалены дыхательные пути, присутствует угроза анафилактического шока; аллергические реакции возникают даже у тех беременных, кто прежде с ними не встречался — в роли «провокаторов» выступают продукты, шерсть животных, бытовая химия, медикаменты;
• внутренние кровотечения или внушительная потеря крови из-за открытой раны;
• болезни печени;
• молочница;
• раковая опухоль.

Иногда возникает такая патология: костный мозг у женщины вдруг начинает выбрасывать в кровь повышенные порции лейкоцитов. Болезнь в некоторых случаях проходит без врачебного вмешательства, а бывает, развивается — тогда доктора диагностируют гиперлейкоцитоз. Патология способна расстроить работу многих органов и систем.

Злокачественное новообразование в костном мозге приводит к поражению кроветворной системы, которое называют лейкозом (или лейкемией). Изредка заболевание возникает у беременных с хромосомными аномалиями; тогда количество белых клеток подскакивает до 40–80 тысяч. Проведённая вовремя терапия поможет будущему ребёнку родиться здоровым; маме предстоит лечиться от лейкоза и после родов.

Последствия для женщины и плода

Лейкоцитоз, вызванный патологическими причинами — симптом тяжёлых нарушений в организме; без оперативного лечения болезней, в результате которых повысились лейкоциты, женщина поставит под угрозу и собственную жизнь, и жизнь ребёнка. Тот же сепсис или удушье от аллергии смертельно опасны.

Когда в организме беременной хозяйничают болезнетворные микробы, плод рискует:

• получить задержку внутриутробного развития;
• появиться на свет с врождёнными дефектами;
• погибнуть в утробе от кислородного голодания — гипоксии.

Лейкоцитоз вызывает внутренние кровотечения, также угрожающие жизни малыша.

В отдельных ситуациях врач настаивает на прерывании вынашивания, которое становится для женщины смертельно опасным.

Норма лейкоцитов в крови

Для женщин нормой лейкоцитов является 4-9 г/л. В зависимости от состояния (стрессы, нагрузки физические и эмоциональные, обильная еда – через 3-4 часа после приёма пищи, воздействие внешних условий – перегрев или переохлаждение) цифры лейкоцитов в крови могут меняться: повышаться на незначительные величины в пределах границ указанной нормы.

Поэтому ОКА должен сдаваться утром натощак. Перед забором крови необходимо некоторое время посидеть, успокоиться. Только в таком случае анализы будут достоверными.

Такая норма показателей числа лейкоцитов определена для первого триместра беременности. Во втором триместре границы нормальных показателей повышаются. Это обусловлено:

• стимуляцией органов кроветворения;
• повышением защитных сил организма в связи с развитием плода.

В этот период норма составляет 11-15 г/л при условии, что нет никаких патологических симптомов.

Диагностика

Обнаружить пониженные или повышенные лейкоциты в крови при беременности поможет общеклиническое изучение главной биологической жидкости человеческого организма. Для такого диагностического анализа понадобится капиллярный биологический материал.

Чтобы результаты расшифровки, которой занимается врач-гематолог, были наиболее достоверными, от пациенток требуется пройти несложную подготовку. Кровь в обязательном порядке сдается натощак – с момента последнего потребления пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме этого, очень важно отказаться от приема каких-либо медикаментов за несколько недель до посещения медицинского учреждения. Если это невозможно, то стоит предупредить об этом клинициста. Другой подготовки беременных женщин не потребуется.

Состав крови под микроскопом

Информация, полученная в ходе такого исследования, укажет только на отклонение лейкоцитов от нормы, но не выявит причину такого расстройства. Для определения этиологического фактора необходимо осуществить комплексное обследование организма.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно выполнить ряд манипуляций, среди которых:

• ознакомление с историй болезни для установления факта влияния патологического фактора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – сюда относится информация касательно потребления каких-либо медикаментов и общего протекания беременности;
• тщательный физикальный осмотр пациентки;
• измерение значений температуры и сердечного ритма;
• детальный опрос пациентки для составления общей симптоматической картины.

В качестве дополнительных мер диагностирования врач может назначить:

• другие лабораторные тесты;
• разрешенные инструментальные процедуры – УЗИ, КТ и МРТ;
• консультации специалистов из других направлений медицины.

Причины лейкоцитоза

Увеличение количества лейкоцитов выше верхнего нормального показателя появляется при следующих патологических состояниях:

• воспалительные заболевания бактериальной природы (при вирусной этиологии процесса в крови определяется лейкопения – количество лейкоцитов ниже нормы);
• хронические кровотечения внутренних органов или интенсивные острые с большой потерей крови (например, при отслойке плаценты);
• интоксикация организма или различные отравления;
• почечная недостаточность;
• травмы и ожоги;
• гнойные процессы (абсцесс, перитонит, сепсис)
• аллергические реакции;
• злокачественные новообразования.

Почему лейкоциты повышаются

К физиологическим причинам повышения лейкоцитов относятся:

• несоблюдение правил сдачи анализа (употребление пищи или лекарственного средства в день посещения лаборатории);
• переохлаждение организма;
• психоэмоциональные перегрузки;
• пребывание на улице в жаркую погоду (лейкоцитоз при беременности говорит о выраженном перегреве организма);
• сдача анализа во второй половине дня;
• прием горячего душа или ванной;
• повышенные физические нагрузки;
• неправильное питание (изменению состава крови способствует употребление жирной, жареной или острой пищи);
• второй триместр беременности;
• умственное истощение.

К патологическим причинам повышенных лейкоцитов в крови у беременной относятся:

• приступы бронхиальной астмы;
• обострение герпетических инфекций;
• острые респираторные заболевания;
• грибковые поражения слизистых оболочек половых органов, рта и кишечника;
• иммунодефицитные состояния, вызванные ВИЧ-инфекцией или генетическими патологиями;
• обострение ревматоидного артрита;
• анафилактический шок, обусловленный приемом лекарственных средств;
• тяжелые аллергические реакции (крапивница);
• наличие кишечных, легочных и печеночных паразитов;
• онкологические заболевания;
• наличие хронических воспалительных очагов в организме (кариеса, тонзиллита, гайморита);
• раневые и внутренние кровотечения;
• септицемия;
• туберкулез;
• анемия различного происхождения;
• аутоиммунные патологии (системная красная волчанка, васкулит);
• печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
• ожоги и тяжелые травмы;
• пищевые отравления (лейкоцитоз означает развитие опасных последствий распространения токсинов);
• обострение хронических заболеваний пищеварительной системы (лейкоциты повышаться в крови у беременных могут при гастрите, язвенной болезни, колите);
• почечная колика, пиелонефрит, цистит (повышение лейкоцитов значит, что возникли патологические состояния, связанные с нарушением выведения продуктов обмена);
• длительное введение некоторых лекарственных средств.

Важная информация: Что такое осмотическая резистентность эритроцитов

Повышены лейкоциты при беременности в мазке

Первый раз анализ мазка из влагалища делается при постановке беременной на диспансерный учёт. Если в анализе – норма, то следующее исследование назначается на 30 неделю беременности. Допустимая норма лейкоцитов в мазке – 10-20 лейкоцитов в поле зрения микроскопа. Превышение этого количества свидетельствует о патологии:

• кольпит – воспаление слизистой влагалища и шейки матки;
• кандидоз (молочница);
• вагиноз – дисбактериоз влагалища;
• урогенитальные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП).

К последним относятся:

• хламидиоз;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• сифилис;
• генитальный герпес.

Диагностика при лейкоцитах в мазке

Повышение лейкоцитов в мазке указывает лишь на наличие воспалительного процесса. По этому показателю нельзя судить ни о возбудителе, ни о локализации патологии. Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования:

• бакпосев мазка;
• иммунологический анализ;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый точный, но и самый дорогой метод.

В дальнейшем по результатам проведенных диагностических мероприятий устанавливают причину лейкоцитоза и назначают лечение.

Лечение для нормализации уровня лейкоцитов

Для нормализации численности лейкоцитов необходимо устранить причину, которая спровоцировала такой результат, чаще всего ими выступают инфекционные либо вирусные патологии. Многие пытаются провести лечение самостоятельно, прибегая к помощи рецептов народной медицины, но делать это можно только после предварительной консультации с лечащим врачом для исключения возможных осложнений. Такой подход возможен только при начальном развитии заболевания.

Результативным методом для понижения уровня лейкоцитов считается ведение здорового образа жизни и здоровое питание:

• Использование специальной диеты, которая исключает прием жирных, жареных, соленых и острых блюд.
• Следовать распорядку дня с обязательным восьмичасовым сном.
• Избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок.
• Исключить употребление спиртных напитков и табачных изделий.
• Больше времени тратить на прогулки на свежем воздухе.
• Не нервничать.
• Практиковать йогу или плаванье.

Йога

Медикаментозная терапия

Из медикаментов и поливитаминов беременным прописывают Элевит, Центрум, Пронаталь, Цефтриаксон и Цефикс. Дозировку определяет лечащий врач.

Если подобные меры не приводят к результату, то назначаются дополнительные анализы и полная диагностика. Далее назначаются медикаментозные препараты:

1. Антибиотические средства для устранения инфекций.
2. Кортикостероиды – ведут борьбу с воспалительными реакциями.
3. Антациды.
4. Симптоматические средства для устранения патологий желудка и кишечника, печени, почек, сердечной мышцы.

Изначально врач обязан определить причину лейкоцитоза и устранить ее. Будущая мама должна:

Диетическое питание

Меню беременной женщины с лейкоцитозом должно основываться на:

• шпинате и сельдерее;
• белокочанной капусты и брокколи;
• морепродуктов;
• устриц и мидий;
• тыквы;
• фасоли и бобов;
• кисломолочных продуктов;
• сыре;
• спарже;
• 2 литрах чистой воды.

Запрещено кушать жирную, соленую и копченую пищу.

Диета

Народная медицина

При лейкоцитозе хорошо помогает:

1. Пыльца и натуральны мед. Компоненты нужно смешать в равной пропорции, настаивать три дня и принимать в течение дня.
2. 150 г листков мелиссы запарить 0,4 л кипятка, настаивать 5 часов, процедить. Полученный напиток принимать по столовой ложке трижды в день.

Эти рецепты можно использовать только с разрешения врача.

Мед и пыльца

Часто назначается лейкоферез – процедура, которая устраняет некоторое количество белых клеток крови, нормализуя их уровень.

Важно! В период беременности все диагностические и лечебные меры назначает специалист-гематолог.

Если результаты анализов не соответствуют норме, то не стоит паниковать, поскольку это неблагоприятно отражается на ребенке. Своевременное обследование и назначение терапевтических мер предупредит возникновение опасных последствий и позволит женщине родить здорового ребенка.

Лейкоцитурия

В общем анализе мочи может определяться повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитурия). Первый раз это происходит после первого посещения гинеколога. В дальнейшем при каждом визите к врачу этот анализ необходимо сдавать:

• в первом триместре – каждые 3 недели;
• во втором триместре – каждые 2 недели;
• в третьем – еженедельно.

Только так можно выявить и предупредить дальнейшее развитие патологии.

Нормальные показатели

В норме количество определяемых лейкоцитов в моче у беременных составляет 3-8 в поле зрения микроскопа. Если их больше 8, считается лейкоцитурией (у мужчин другая норм – до 4 в поле зрения).

Если при первом анализе они превышают это число, сначала рекомендуется повторить анализ. Незначительное увеличение лейкоцитов может быть связано с неправильно собранной мочой. Для исключения таких погрешностей рекомендуется провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи в чистую ёмкость. В настоящее время можно купить специально предназначенный для этих целей стерильный контейнер в аптеке.

Дополнительные обследования

При повторном превышении нормативного показателя или при большом количестве лейкоцитов в моче, необходимо обследоваться для выяснения патологии, которая привела к таким изменениям.

Самые распространённые заболевания, которые вызывают изменения в моче в виде появления лейкоцитов:

• кандидоз (молочница, грибковая инфекция);
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• пиелонефрит.

Цистит и пиелонефрит вызываются бактериальными патогенами и нуждаются в срочном лечении.

Как распознать лейкоцитоз

Будучи симптомом других патологий, сам лейкоцитоз симптомов не имеет — во всяком случае, на начальных стадиях. Так что определить повышенный уровень лейкоцитов, сидя дома, вряд ли удастся. Зато будущая мама сполна ощущает признаки основного заболевания — пневмонии, кишечной инфекции, цистита. Среди главных симптомов:

• забитый слизью нос;
• сильный кашель;
• высокая температура;
• озноб;
• спазмы в желудке и кишечнике;

  
  Дискомфорт в кишечнике вызван ротавирусом; может указывать и на лейкоцитоз

• общая слабость;
• чувство жжения во влагалище;
• рези при мочеиспускании.

Физиологический лейкоцитоз вообще неуловим: самочувствие женщины в норме, а появившиеся слабость, бледность и головную боль легко объяснить беременностью.

Только когда количество белых клеток в крови вырастает значительно, у будущей мамы появляются:

• частые головокружения;
• гематомы, возникшие безо всяких ушибов и травм;
• повышенная потливость;
• ухудшение зрения;
• снижение аппетита.

Удостовериться в том, что кровь изобилует лейкоцитами, поможет расшифровка результатов анализа. Для определения лейкоцитарного показателя на лабораторное исследование также могут отправить мочу или мазок.

Подготовка к анализу

Кровь берут из пальца, реже — из вены. Чтобы результаты не исказились, женщине требуется помнить о несложных правилах:

• приходить в поликлинику утром;
• не принимать пищу в течение 3 часов, предшествующих процедуре; во время еды организм будто учитывает возможность заражения и повышает выработку лейкоцитов;
• не подвергать организм тяжёлым физическим нагрузкам;
• не нервничать перед сдачей крови.

Выбор утренних часов не случаен, хотя кое-кто полагает, что врачи придумали такой распорядок для собственного удобства. С утра человек более спокоен, полон сил. Если же будущая мама пришла на анализ во взвинченном состоянии, лучше перенести процедуру на другой день.

Когда врач хочет разглядеть динамику перемен в состоянии крови и назначает ряд анализов, для точности результатов сдавать кровь придётся каждый раз в одно и то же время суток.

Стандартное исследование включает подсчёт общего числа лейкоцитов в кубическом миллиметре. Расширенный анализ содержит больше деталей — он определяет так называемую лейкоцитарную формулу: сколько в крови представителей каждого вида белых телец (всего видов пять). Выход за рамки нормы отдельного вида указывает на определённую патологию.

Формула позволит доктору выбрать правильную терапию, потому что:

• оценивает состояние здоровья женщины;
• определяет природу заболевания — вызвано ли бактериями, вирусами или, возможно, аллергенами;
• выявляет степень тяжести, стадию развития патологии.

Иногда для поиска оптимального способа лечения пациентку направляют на консультацию к гематологу.

Пиелонефрит как причина лейкоцитурии

Для беременных особенно опасно развитие пиелонефрита – воспалительного заболевания почек инфекционной природы. При пиелонефрите в патологический процесс вовлекаются клубочки, почечная лоханка, паренхима, канальцевый аппарат. Среди беременных болеют пиелонефритом 2-8% женщин. Это одна из главных причин повышения артериального давления у женщины.

При беременности возникает много факторов риска для развития болезни:

• изменение гормонального фона женщины;
• давление беременной маткой на мочевой пузырь, что приводит к развитию рефлюкса мочи из мочевого пузыря в почки;
• нарушение иннервации мочевого пузыря при имеющихся сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, поражения нервной системы)

При наличии сахарного диабета течение пиелонефрита может осложниться уросепсисом, развитием кальциурии и закончиться летальным исходом.

Методы лечения

Нормализовать показатели у женщины можно разными методами. Надо определить причину повышения или понижения показателя, т.к. в основном причина кроется в наличии болезни, которую следует лечить.

Диета

Часто причиной бывает нарушение правильного питания и, как результат, нехватка в организме полезных веществ, т.к. во время беременности следить за сбалансированным питанием необходимо. Доктор назначает специальное питание, которое поможет повысить индекс.

Такая диета назначается только в дополнение к медикаментозному лечению и заключается в следующем:

• нельзя употреблять животный жир (жирные сорта мяса и молоко);
• надо следить за балансом белков, витаминов, микроэлементов;
• нужно включить в рацион продукты, которые способствуют увеличению лейкоцитов.

Медикаментозное лечение

Перед началом лечения специалист выявляет причину отклонения от нормы. Поскольку причин бывает много, терапия должна быть специфической.

При нехватке витаминов назначаются лечебная диета и прием комплекса витаминов и минералов.

При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов нормализуют применением медикаментов. В основном после лечения болезни показатели приходят в норму самостоятельно.

Нетрадиционная медицина

Самым популярным рецептом народной медицины является отвар из овса. Такой отвар готовят из 2 ч.л. злака и 1,5 стаканов воды. Варят на медленном огне, потом настаивают сутки. Принимается отвар по 100 г 2 раза в сутки в течение 6 недель. Но самолечение может оказаться не только неэффективным, но и принести вред, поэтому лучший вариант — обратиться к врачу.

Важная информация: Где образуются эритроциты в организме человека

Диагностика пиелонефрита

Женщине с подозрением на пиелонефрит необходимо дополнительные обследования мочи:

• по Нечипоренко (определяют скрытую лейкоцитурию, гематурию);
• по Зимницкому – определяют удельный вес мочи, который характеризует концентрационную функцию почек;
• бакпосев на различные питательные среды для обнаружения конкретного возбудителя;
• посев на чувствительность к антибиотикам (до получения результатов первичное назначение антибактериального препарата – эмпирическое; даже при таком лечении эффект наступает у 50% больных);
• при необходимости – анализы крови на креатинин и мочевую кислоту (повышение креатинина говорит о гибели нефронов почки);
• иногда проводится УЗИ почек.

Классификация

Прежде чем говорить о причинах лейкопении, рассмотрим основные её типы. В первую очередь нужно понимать, что белые кровяные тельца бывают разных видов, и они выполняют различные функции. В зависимости от того, каких клеток не хватает, различают нейтропению (нейтрофилы),эозинопению (эозинофилы),моноцитопению (моноциты) и лимфопению (лимфоциты). Если количество клеток уменьшено по сравнению с нормой, это абсолютная лейкопения, а если уменьшен только процент относительно других видов лейкоцитов — относительная лейкопения.

Физиологическая лейкопения встречается у 2–12% людей. Они не испытывают каких-либо симптомов, у них не нарушено кроветворение и не снижен иммунитет. Это их индивидуальная норма. Лейкопения, возникшая в результате тех или иных заболеваний, называется патологической.

Некоторые люди страдают наследственными лейкопениями. Существует также много видов приобретенных лейкопений.

Иногда в анализе обнаруживают сниженное количество белых кровяных телец, потому что значительная часть лейкоцитов переместилась в определенные сосуды. В таких случаях говорят о перераспределительных лейкопениях. Если же число лейкоцитов снизилось во всем кровяном русле — это истинная лейкопения.

Среди всех видов лейкопений чаще всего встречаются нейтропении. Нейтрофилы составляют большую часть всех лейкоцитов крови. Они играют важную роль в защите организма: выполняют функцию фагоцитов (поглощают и разрушают чужеродные частицы, в первую очередь бактерии и грибки),выделяют вещества, которые участвуют в развитии воспаления.

Нейтропения бывает трех степеней тяжести:

• Легкая: от 1000 до 1500 нейтрофилов в 1 мкл крови.
• Средней степени тяжести: от 500 до 1000 в 1 мкл.
• Тяжелая: менее 500 мкл в 1 мл.

Симптомы острой нейтропении возникают в течение нескольких часов или дней. Хроническая нейтропения продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет.

Наши врачи вам помогут

Оставьте свой номер телефона

Лечение пиелонефрита беременных

По результатам обследований назначается медикаментозное лечение с учётом всех противопоказаний для беременной и плода: гинеколог или нефролог выбирают самые безопасные, наименее токсичные лекарственные препараты, учитывая их действие на плод.

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже при внимательном ознакомлении с инструкций. Подобрать нужный препарат при беременности может только врач с учётом объективного состояния беременной и плода, показаний и всех противопоказаний.

У беременных на протяжении всего срока противопоказано применение антибиотиков. Могут использоваться фторхинолоны. Также назначаются:

• в первом триместре беременности – полусинтетические пенициллины;
• во втором — третьем – можно добавить макролиды (эритромицин не рекомендуется, поскольку он увеличивает камнеобразование), цефалоспорины.

Как лечить

При обнаружении повышения лейкоцитов в крови во время беременности обращаются к гинекологу. Врач проводит обследование и подбирает эффективный способ лечения.

В сложных случаях, когда число белых кровяных клеток многократно превышает норму, требуется консультация гематолога.

Терапия направлена на устранение причин, из-за которых повышаются лейкоциты в крови у беременных. Только после этого можно приступать к нормализации состава крови.

Важная информация: Что такое RDW (-CV, -SD) или ширина распределения эритроцитов по объему в анализе крови (анизоцитоз эритроцитов)

Медикаментозно

Выбор лекарственных средств зависит от причины возникновения лейкоцитоза:

• Мононуклеоз, респираторные инфекции. Назначаются противовирусные средства, обладающие иммуностимулирующим действием. Безопасными для беременных женщин считаются ректальные суппозитории Виферон и Генферон. Их вводят 2 раза в день в течение недели. Дополнительно назначаются антисептические спреи для горла (Ингалипт) и средства для промывания носа (Аквалор).
• Цистит, пиелонефрит. В таком случае назначаются антибиотики и уросептики. Разрешены к применению при беременности такие препараты: Монурал, Нитрооксолин, Фурагин. Эффективным растительным средством лечения цистита является Канефрон. Препарат устраняет признаки воспаления, спазмы и болевые ощущения. Уничтожение патогенных микроорганизмов способствует нормализации лейкоцитарной формулы.
• Бактериальные поражения дыхательной системы. Если повышение лейкоцитов в крови спровоцировано ангиной, бронхитом или гайморитом, применяются антибиотики пенициллинового ряда (Зиннат, Хемомицин). Антибактериальные средства группы цефалоспоринов беременным назначаются редко.
• Кишечная инфекция. В таком случае в схему лечения включают антибактериальные средства, содержащие нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил). Дополнительно назначают сорбенты (Полисорб), солевые растворы (Регидрон), противорвотные средства (Мотилиум).

Рацион

Существуют продукты, способные изменять количество лейкоцитов в крови. Искажение результатов анализов наблюдается в течение 2-3 дней после приема пищи. К таким продуктам можно отнести кисломолочные изделия. Большинство женщин стараются употреблять как можно больше творога, кефира и сыра, содержащих элементы, необходимые для построения костной системы плода. Есть такие продукты нужно в умеренных количествах.

Временному повышению уровня лейкоцитов в крови способствует употребление моркови, гречневой и овсяной каш, винограда и морепродуктов. Отказываться от такой пищи полностью нельзя.

Важная информация: Что значит повышен средний объем тромбоцитов в анализе крови у взрослого

Народные средства

При высоком уровне лейкоцитов у беременных могут применяться следующие народные рецепты:

• Овсяно-молочный напиток. Зерна овса очищают и тщательно промывают. 200 г сырья заливают 2 л молока. Смесь кипятят на слабом огне в течение 20-30 минут. Средство употребляют по 1 стакану 2 раза в день.
• Отвар ромашки и липы. Сухие травы растирают до порошкообразного состояния. 2 ст. л. сбора заливают 1 стаканом горячей воды. Смесь кипятят на медленном огне 10 минут. Готовый отвар процеживают и принимают по 200 мл 3 раза в день.
• Морс из терна. 1 кг ягод мелко нарезают и заливают 0,5 л кипятка. Через сутки в смесь добавляют 200 г сахара или меда. Массу варят на слабом огне полчаса, после чего процеживают. Полученную жидкость употребляют по 50 мл 3 раза в день.

Осложнения при пиелонефрите

Если воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек не будут своевременно вылечены, это может привести к развитию:

• позднего токсикоза (гестоза), который протекает очень тяжело и, в свою очередь, сам вызывает различные осложнения вплоть до повышения артериального давления и гибели плода;
• эклампсии (один из симптомов – повышение артериального давления до критически высоких цифр и для матери, и для плода).

Любая причина, вызвавшая повышение лейкоцитов при беременности, не должна остаться без внимания. Развитие патологии у женщины во время вынашивания плода может отразиться на здоровье ребёнка и его развитии. В таких случаях необходима быстрая диагностика и щадящая терапия. У будущей матери может быть снижен иммунный статус, в таких случаях патологический процесс в период беременности развивается стремительно. Это может привести к тяжёлым осложнениям в виде:

• развития врождённых или хронических заболеваний у ребёнка;
• преждевременным родам;
• выкидышу.

Что такое лейкоциты и зачем измеряют их уровень

Красные и белые клетки, они же тельца — составные элементы крови; белые бесформенные тельца называют лейкоцитами, только на самом деле они не белые, а скорее бесцветные. Лейкоциты обладают клеточным ядром; вырабатываются в костном мозге, лимфатических узлах, селезёнке.

Главная функция лейкоцитов — защитная; с проникновением в кровь чужеродного объекта белые тельца стремятся уничтожить «врага». Когда посторонний элемент мелкий — например, бактерия или вирус — лейкоцит справляется без помощи собратьев: просто поглощает и переваривает микроб. Но если в кровь попадает объект, превышающий размеры самого лейкоцита, тот в одиночку не выстоит; на помощь спешит группа белых клеток, которая берёт чужака в кольцо и ликвидирует. Правда, «победители» тоже не выживают; на место умерших клеток встают новые.

Отряд лейкоцитов окружает патогенный микроорганизм; теперь тому не уйти от «расплаты» за вторжение

Уровень лейкоцитов в крови человека нестабилен, способен меняться даже в течение одного дня. Однако определена норма, отклонение от которой — свидетельство «неполадок» в организме. Когда анализы показывают, что в 1 кубическом миллиметре крови содержится от 4 до 9 тысяч белых телец, поводов для беспокойства нет. В других случаях:

• если уровень лейкоцитов ниже 4 тысяч (в справке пишут так — 3х109/л), диагностируют лейкопению; значит, у человека снизился иммунитет;
• если количество лейкоцитов превысило 9 тысяч, говорят о лейкоцитозе, а лейкоцитоз указывает на патологические процессы в организме.

Норма белых телец в крови беременных

Для будущих мам требуется уточнение: по естественным причинам армия белых клеток в крови беременных становится многочисленнее, и это не патология. У лейкоцитов прибавилось задач — теперь необходимо защищать и появившийся в утробе эмбрион. Так что лейкоцитарную норму для женщин, вынашивающих ребёнка, повысили: безопасные показатели — 4–11 тысяч клеток на куб. мм. Иногда врач допускает превышение числа лейкоцитов до 15 тысяч, однако больше — уже лейкоцитоз.

Уровень белых клеток колеблется на ранних и поздних сроках, например:

• в 1 триместре показатели едва достигают 7х109/л;
• во 2 триместре растёт число лейкоцитов в области детородного органа — там развивается плод, который нуждается в защите, поэтому показатели поднимаются до 10х109/л;
• в 3 триместре количество белых телец вырастает до 12х109/л.

Профилактика повышения лейкоцитов при беременности

Обследования и дальнейшее лечение может назначить только врач. Поэтому необходимо своевременно являться на диспансерные осмотры и выполнять все рекомендации специалиста.

С целью профилактики необходимо исключить большие физические нагрузки и стрессовые ситуации, достаточное количество времени отдыхать, правильно питаться и при необходимости – соблюдать прописанную врачом диету, не игнорировать любые новые или тревожные симптомы. Только так удастся сохранить здоровье будущего ребёнка и хорошее самочувствие на протяжении всей беременности.

Морфология крови при беременности — моноциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы

Причиной повышенных белых кровяных клеток у беременных женщин, может быть уровень отдельных компонентов морфологии клеток: базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и лейкоцитов.

Повышенные эозинофилы во время беременности (эозинофилия беременности) часто провоцируются паразитарными инфекциями и аллергией, астмой, аутоиммунными заболеваниями или употреблением некоторых лекарств.

Базофилия во время беременности или повышенные базофилы могут указывают на аллергические реакции.

Рост нейтрофилов во время беременности — на наличие инфекции, воспаления, преэклампсии, внезапной почечной недостаточности или лейкемии.

Повышенные моноциты при беременности встречается относительно редко и сопровождается туберкулезом, сифилисом, опухолями и инфекционным мононуклеозом.

Увеличение количества лимфоцитов при беременности — лимфоцитоз, часто возникает из-за наличия вирусных инфекций или лимфоцитарного лейкоза.