Правила сдачи анализа на холестерин – как подготовиться за 48 часов до проверки


Виды холестерина в крови и зачем это знать

Верные суждения о холестерине дают знания о нем. Не весь холестерин причиняет вред, а лишь отдельные его фракции. И вред происходит не от того, что эти фракции присутствуют в организме, а из-за того, что уровень завышен.

Общий холестерин делится на:

  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это «хороший» холестерол. Он участвует в создании новых клеток, способствует лучшему всасыванию витаминов. Также играет важную роль в образовании гормонов и производстве желчи. Благодаря этой фракции, эластичность сосудов повышается, а количество отложений избыточного холестерина уменьшается.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Это «плохой» холестерол. Из-за его чрезмерного количества увеличивается риск развития атеросклероза.
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Это наиболее атерогенная фракция. Если этот показатель завышен, то в организме есть патологии.
  • Липопротеины промежуточной плотности (ЛППП). Являются продуктом обращения ЛПОНП в ЛПНП. Выступают в роли триггеров в появлении заболеваний сердца и сосудов.
  • Лишь первая фракция из этого списка является хорошей. Остальные же – «плохие». За этими показателями необходимо тщательно следить, не давая им выходить за пределы нормы. По суммарному значению всех пунктов из списка определяется общий уровень холестерола.


Функциональное состояние организма зависит от исследования всех фракций холестерина по отдельности и от их суммарного значения.

Способы проверки холестерина

Чтобы узнать содержание холестерина в крови, нужно обратиться в поликлинику. Такой анализ проводят несколькими способами. Выбор зависит от цели исследования.

Экспресс-тест

Можно приобрести специальный аппарат для быстрого анализа крови в домашних условиях. Это глюкометр, обычно ими пользуются диабетики для определения уровня глюкозы. Но некоторые приборы могут измерять также холестерин и триглицериды. Для этого берется капля крови из пальца. Она наносится на специальную тест-полоску и вставляется в анализатор. Результат готов через несколько минут.

Такой анализ холестерин определяет не настолько точно, как в лаборатории. Причиной погрешности может стать повышенная температура или влажность, пища, съеденная незадолго до исследования или стресс. Но для самостоятельного контроля состояния здоровья экспресс-диагностику можно использовать. Если результаты вызывают опасение, можно пойти и сдать полный анализ.

Общий

Уровень общего холестерина обычно определяется при биохимическом анализе крови. Измеряется он в ммоль/л. Если в бланке с результатом стоит мг/дл, нужно умножить этот показатель на 38,5. Обозначается TC или Chol.

Нормой считаются результаты 2,9-5,2 ммоль/л. Это означает, что у человека нет риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если результат в пределах 5,2-6,2 ммоль/л, рекомендуется провести расширенную липидограмму, выяснив количество липопротеинов и триглицеридов.

Но этот показатель зависит от возраста и пола человека. Например, для мужчин старше 35 лет нормальными будут показатели до 6,9 ммоль/л, а после 45 лет – 7,1 ммоль/л. У женщин тоже его количество растет с возрастом: после 35 лет 6,2 ммоль/л – это норма, а после 55 – 7,7 ммоль/л.

Выявление липопротеинов

Намного важнее, чем уровень общего холестерина, выяснить содержание в крови разных видов липопротеинов.

  • ЛПВП обозначаются иногда буквами HDL. Они помогают предотвратить развитие атеросклероза. В норме их количество должно быть от 1 до 2 ммоль/л. У мужчин показатель ниже – от 0,7 до 1,7, а у женщин – от 0,8 до 2,3. Считается, что чем выше количество ЛПВП, тем меньше риск образования холестериновых бляшек.
  • ЛПНП или LDL – это самый важный показатель, должно быть меньше 4 ммоль/л. При повышении количества начинается развитие атеросклероза. Но эти показатели сильно зависят от возраста и пола человека. После 30 лет нормой считаются результаты 4,4-4,9, после 40 – 4,9-5,3, а после 50 – 5,3-5,7 ммоль/л.
  • Часто еще определяется уровень липопротеидов очень низкой плотности – ЛПОНП или VLDL. Они переносят молекулы холестерина и служат для образования ЛПНП. В норме их количество должно быть не больше 1 ммоль/л. Если больше, холестериновые бляшки будут откладываться на стенках сосудов.

Триглицериды

Обозначается этот показатель в результатах анализов, как TG или TRIG. Измеряется в моль/л. Количество триглицеридов в крови не должно превышать 1,77 ммоль/л. Если показатель 1,7-2,2 ммоль/л, необходимо соблюдать диету, 2,3-5,6 – требуется лечение, так как велик риск развития заболеваний сердца и сосудов. Если количество триглицеридов больше 5,6 ммоль/л, страдают не только сосуды, но и поджелудочная железа.

Липидограмма

Если результаты общего анализа получились угрожающими, врач дает направление на проведение липидограммы. В нее включаются такие показатели:

  • ОХС – общий холестерин;
  • ХС ЛПНП – липопротеины низкой плотности;
  • ХС ЛПВП – липопротеины высокой плотности;
  • ТГ – триглицериды;
  • КА или ИА – индекс атерогенности.

Последний показатель даже более важен, чем остальные. Он позволяет оценить соотношение ЛПВП к другим липопротеинам. От этого зависит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высчитывается ИА так: от ОХС отнимается количество ЛПВП и полученный результат делится на ЛПВП. Повышение этого показателя до 4 возможно только у здоровых мужчин и женщин с 30 до 40 лет. Если же есть риск развития ишемической болезни сердца, он не должен быть больше 3. Опасно, когда ИА больше 5. Такое состояние может стать причиной сосудистых патологий, почечной недостаточности, инсульта.

Кому необходимо сдать тест на холестерин

Раньше считалось, что проходить исследование на уровень холестерина нужно всем людям один раз в пять лет. Затем было рекомендовано этот анализ проводить раз в три года.

В наше время темпы жизни ускорились. Это повлекло к неправильному питанию. Развилось ожирение и иные патологии. Поэтому сейчас тест на холестерол нужно проходить абсолютно всем один раз в год. Здоровые люди сдают этот анализ для профилактики.

Также прохождение теста рекомендуется:

  1. Беременным женщинам (часто из-за нарушений в питании, у них наблюдаются высокие показатели, и врач корректирует диету);
  2. Людям, старше сорока лет, с высокими рисками развития ишемической болезни сердца (им показан развернутый анализ с показателями всех фракций);
  3. Пациентам, имеющим болезни печени, почек и поджелудочной железы;
  4. Людям, страдающим ожирением;
  5. При терапии статинами.

Качество жизни определяется крепким здоровьем. Поэтому необходимо уделять себе время.

Надо вовремя обследовать собственный организм.

Нормы

Чтобы расшифровать показатели, необходимо знать, как обозначается холестерин в крови? Обозначение холестерина в анализе крови у взрослых и детей зависит от возраста. Количество липида у людей старшего возраста выше, так как обмен веществ замедляется. Расшифровка анализа крови на холестерин у взрослых представлена таблицей. Пациентам стоит понимать, что норма для каждого пола и возраста разная. Особенное значение придают показателям холестерина беременных женщин, ведь беременность – период, когда от здоровья матери зависит здоровье ребенка.

Важно! Чрезмерно высокие показатели холестерола у беременных женщин – причина трудной родовой деятельности. Вредный холестерин влияет на артериальное давление, работу сердца, гормональный фон и т. д.

Допустимые нормы общего Chol (сholesterolа) в крови:

  • новорожденные дети – не более 3,5 ммоль/л,
  • до 1 года – 1,81 – 4,53 ммоль/л,
  • до 12 лет – 3,1 -5,18 ммоль/л,
  • 13-17 лет – 3,11-5,44 ммоль/л,
  • у женщин и мужчин – 3,6 – 5,2 ммоль/л.

Если говорить о ЛПНП, то здесь показатели отличаются:

  • для женщин – до 3,5 ммоль/л,
  • для мужчин – 2,25 – 4,82 ммоль/л.

Расшифровать холестерин в анализе должен лечащий врач. Самостоятельно устанавливать диагноз, назначать, отменять или увеличивать допустимую дозу препаратов нельзя. Изменения дозировки лекарств, которые влияют на уровень холестерина, могут усугубить ситуацию.

Совет! Любое применение народной медицины в процессе уменьшения ЛПНП в крови нужно согласовывать с лечащим врачом.

Подготовка к анализу

Для того, чтобы узнать уровень холестерина, врач отправляет пациента на липидограмму. Это наиболее развернутый анализ, позволяющий выявить показатели всех фракций и их соотношение.

Перед выполнением теста, пациенту даются общие рекомендации:

  • В день анализа нельзя ничего есть, пить можно только воду. Тест проводится натощак, поэтому его делают утром.
  • Накануне нельзя есть ничего жирного, острого и жаренного.
  • Ужин накануне исследования должен быть не позднее 18:00.
  • До анализа нельзя употреблять алкоголь.
  • Если пациент употребляет определенные лекарства, то врач может их отменить до анализа.
  • Курильщикам придется отказаться от сигарет накануне анализа.
  • Чтобы уровень ЛПВП не повысился, надо исключить физические нагрузки.

Для чего необходим анализ?

Многие при слове «холестерин» подразумевают вредное для организма вещество. На самом деле холестерол присутствует в клетках и участвует в важных процессах. В медицине определены нормативы его содержания в крови.

Важно следить за показателями и не допускать снижения или увеличения. Врачи рекомендуют проверять холестерин раз в пять лет, а после 40 лет – раз в три года.

Анализ назначают в ряде случаев:

  • при профилактическом осмотре;
  • при диспансерном обследовании;
  • для диагностики патологий печени;
  • при сахарном диабете;
  • для контроля динамики холестерола при лечении медикаментами;
  • для диагностики заболеваний щитовидной;
  • для диагностирования нарушения липидного барьера;
  • для диагностики атеросклероза;
  • при оценке рисков возникновения инсультов и инфарктов.

Примечание! Холестерол не указывается в общем анализе крови. Для его определения исследуют биохимические показатели.

При исследовании определяется холестерол общий, также ЛПНП, ЛПВП и их соотношение между собой. Липидограмма нужна для полной картины состояния здоровья пациента.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), по-другому еще называют плохим холестерином, представляют опасность. Они практически нерастворимы и образуют бляшки на сосудах. Повышенные показатели увеличивают риск инфаркта, атеросклероза и инсульта.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), другими словами, полезный холестерол, играют важную роль в функционировании организма. Они избавляют от вредного холестерина, способствуют усваиванию жирорастворимых витаминов, не допускают образованию бляшек, участвуют в производстве гормонов.

Общий холестерин складывается из двух предыдущих показателей. Пониженный может говорить о нарушении липидного обмена, психофизических расстройствах, повышенный – о рисках атеросклероза и диабета.

Наиболее точную информацию о состоянии здоровья может дать липидограмма. Она позволяет определить заболевание и выявить возможные риски.

В состав липидного профиля включен холестерол (общий, плохой, хороший), коэффициент атерогенности и триглицериды.

Индекс атерогенности (ИА) – пропорция общего холестерола с ЛПВП и ЛПНП.

Показатель дает оценку состоянию жирового обмена и показывает возможные риски сердечно-сосудистых патологий, атеросклероза, играет роль при определении заболеваний печени и щитовидки. С помощью ИА контролируется динамика изменения холестерина при медикаментозном лечении.

Триглицериды, по-другому нейтральные жиры, — это важный источник энергии, который поступает с едой и синтезируется в тканях. Эти соединения могут давать дополнительную информацию при диагностике инфарктов, атеросклероза, тромбоза сосудов, ИБС и ряда других заболеваний.

Тестирование крови на холестерин

Век назад о состоянии пациента земские доктора судили по цвету мочи, или по окрасу мазков и мокроты. Сейчас же медицинские технологии развились, и все анализы проводятся в лабораториях. Результат их настолько точен, что погрешность составляет менее процента.

Врачи-лаборанты, специалисты с высшим медицинским или биологическим образованием выполняют свою работу с высокой эффективностью и точностью.

Но трактовка анализов, их связь с патологическими изменениями, продолжают изучаться и по сей день.

Для анализа берется кровь из вены, так как это позволяет получить более точные результаты. Забор крови осуществляется при помощи одноразового стерильного шприца. Далее кровь отправляют в лабораторию, где она исследуется на специальном аппарате-анализаторе. Результаты анализов можно получить через сутки.

Для получения быстрых результатов можно использовать экспресс тест. Также портативные экспресс анализаторы хороши для тех пациентов, которым необходимо постоянно следить за уровнем своего холестерина, выполняя тесты очень часто.

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для определения количества холестерина исследуется венозная кровь. Нужно сдать 5 мл из вены. Занимает процедура несколько секунд, а результат готов на следующий день или через пару дней. В это время кровь исследуется на специальном аппарате. Сдается анализ натощак, обычно утром с 8 до 10 часов. Но перед ним необходима подготовка. Есть определенные правила, которые нужно соблюдать, чтобы результат был достоверным.

Не рекомендуется сдавать кровь после операции, инфаркта, обострения хронической патологии или перенесенного острого заболевания. Рекомендуется подождать стабилизации состояния здоровья не менее 6 недель.

Диета перед сдачей крови

Пациент должен знать, что нельзя есть и пить перед сдачей крови на холестерин. Так как исследуется кровь натощак, нужно поголодать 12-14 часов. Вечером часов в 7-8 поужинать легкой пищей и больше ничего не есть. Воду пить можно, но все остальные напитки и продукты могут оказать влияние на результаты анализов.

Рекомендуется за несколько дней до сдачи крови соблюдать диету. Нужно исключить из рациона жирные продукты, жареную пищу. Ограничить употребление сладостей, кондитерских изделий, острых приправ – то есть, тех продуктов, которые могут повлиять на липидный обмен и работу печени.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты получились точными, нужно знать, как правильно подготовится к сдаче крови на холестерин. Желательно делать это заранее. Если были назначены препараты для снижения его уровня, нужно прекратить их прием за 2 недели до анализа. Врача также нужно предупредить о других принимаемых лекарствах, так как многие из них могут повлиять на результат. Нужно постараться отказаться по возможности от употребления антибиотиков, гормональных средств, мочегонных, гипотензивных препаратов, поливитаминов и биологически активных добавок.

Важно также правильно подготовится в день анализа. Лучше соблюдать такие рекомендации:

  • избегать физических нагрузок, перед сдачей крови посидеть спокойно минут 15;
  • стараться не нервничать;
  • не курить в день анализа;
  • воду пить можно, даже непосредственно перед сдачей крови, так как она не влияет на уровень холестерина.

Сдавать кровь рекомендуется сидя, если пациент будет стоять, уровень холестерола повысится, а в лежачем положении – понизится.

Как определяется и меряется холестерин в крови

Холестерол является частью белково-жирового соединения, называемого липопротеидами. Он присутствует в составе каждой клетки, в неизменном чистом виде. А в сыворотке крови он находится в видоизмененном – эфирном состоянии. Полученную в ходе анализов кровь помещают в центрифугу для того, чтобы эритроциты быстрее осели.

Жидкость светлого цвета, которая образуется над осадком, и есть сыворотка. Именно из нее выявляют уровень холестерина. Далее происходит химическая реакция холестерола и смеси кислот, в результате которой образуется субстанция бурого или голубоватого цвета.

Обычно лаборатории используют ферментативный метод. Суть его в следующем: на эфирное соединение холестерола воздействуют с помощью определенного фермента. Далее добавляют специальный краситель.

Также есть и другие методики. Например, методика на процесс осаждения. Есть еще методика, основанная на фотометрировании.

Фотометрирование – это процесс сравнения цвета. Существует заданная норма, в которой находится нужное количество холестерина. Это нормированное соединение имеет определенный оттенок.

Оттенок, получившийся в результате тестирования, сравнивают с нормой. Делается это с помощью специального аппарата. Этот аппарат называется фотоэлектрокалориметр.

Другой способ называется нефелометрия. Он сравнивает не цвет, а степень мутности. При его использовании также существуют нормированные показатели, которые сопоставляют с данными, полученными при исследовании. Происходит все это, благодаря определенному прибору. Он называется нефелометром.

Расчет количества холестерина в тестируемом образце определяется анализаторами автоматически. Потом выдается результат.

Для обозначения результатов используются очень мелкие единицы, которые выражаются в миллиграммах или миллилитрах. В распечатке анализов пациент видит количество холестерина, выраженного в миллимолях на литр. Это означает то, какой молекулярный вес холестерола растворен в литре крови. Это стандарт является общепринятым во всем мире.

Обозначение холестерина в биохимическом анализе крови

Людям, имеющим риски развития многочисленных болезней на фоне повышенных показателей, необходимо знать обозначения холестерола в результатах анализа. Это позволит лучше ориентироваться в ходе и течении собственной болезни, а также будет способствовать дополнительному контролю над содержанием холестерина в крови.

Расшифровка значений

Сдавая кровь на развернутую липидограмму, пациент может получить результаты со следующими показателями:

  1. Chol или ТС – это аббревиатура для обозначения общего холестерина. При повышении этого показателя увеличивается риск развития атеросклероза и иных серьезных заболеваний.
  1. TRIG или TG – обозначение триглицеридов. Ресинтез продукта распада жиров образует триглицериды, которые далее поступают в кровоток.
  1. HDL – используется для обозначения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Эта составляющая холестерина транспортирует его излишки в печень, откуда они потом утилизируются. Этот вид холестерина направлен на предупреждение атеросклероза.
  1. VLDL – так обозначаются липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Этот вид производится печенью и далее выходится в общий кровоток, постепенно отдавая жирные кислоты и холестерин под воздействием сосудистой липопротеинлипазы, при этом происходит преобразование липидов в липиды низкой плотности. Доказано, что этот вид провоцирует образование атеросклероза.
  1. LDL – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Образуются в составе с ЛПОНП в результате понижения концентрации жиров. Провоцируют развитие атеросклероза.
  1. IA – данная аббревиатура расшифровывается, как коэффициент атерогенности. Он указывает на соотношение атерогенных и неатерогенных фракций липопротеинов. Его завышенные значения также ведут к развитию атеросклероза.

Нормы для всех этих значений представлены в следующей таблице:

ПоказательУровень липидов (ммоль/л)
желательныйпограничныйпатологический
Общий холестерин (ХС)Менее 5,265,26-6,5Более 6,5
ТриглицеридыМенее 2,02,0-2,5Более 2,5
Холестерин ЛПНПМенее 3,53,5-4,5Более 4,5
Холестерин ЛПВПБолее 1,00,9-1,0Менее 0,9
Общий ХС/ХС ЛПНП – коэффициент атерогенностиМенее 5,05,0-6,0Более 6,0

О чем говорят отклонения от нормы

Если уровень Chol не соответствует общепринятым параметрам, то обязательно назначается липидограмма.

Факторы, провоцирующие повышение показателей, следующие:

  • Диабет;
  • Печеночные и почечные патологии;
  • Проблемы ЖКТ;
  • Чрезмерное переедание жаренной и жирной пищи;
  • Инфаркт;
  • Гепатит;
  • Панкреатит;
  • Инсульт;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Пониженный холестерин провоцируют:

  1. Стрессы;
  2. Диеты на основе голодания;
  3. Анемии различного происхождения;
  4. Патологии в липидном обмене.

Триглицериды увеличиваются, при завышенных показателях Chol, но необходимо проявить внимательность, потому что, к примеру, при употреблении контрацептивов происходит такое же увеличение.

Что делать при отклонениях

Если показатели изменены незначительно, то не стоит паниковать. Все, что необходимо сделать на данном этапе – это скорректировать образ жизни.

Для этого необходимо изменить следующие факторы:

  1. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек – алкоголя и табакокурения.
  2. Нужно наладить правильный режим питания, а также скорректировать саму диету. В случае повышенных показателей необходимо резко сократить потребление мяса и морепродуктов (до одного блюда в неделю), исключить употребление жирных продуктов, сладкого и мучного, разнообразить рацион всевозможными овощами, фруктами и употреблением кисло-молочнойпродукции с низким содержанием жира.
  3. Изменить образ жизни, добавляя как можно больше движений. Очень рекомендуется ходьба. При помощи современных гаджетов, отсчитывающих шаги, сделать это будет легче и интереснее. Количество пройденных шагов должно составлять порядка десяти тысяч, желательно, если прогулка будет проходить на свежем воздухе. Ежедневная зарядка также имеет высокие показатели в положительной динамике снижения уровня холестерина. Нужно активизировать свой день по максимуму, после чего лечь спать вовремя, так как здоровый сон также является неотъемлемой частью оздоровительной программы.

Спустя месяц после корректировки питания и образа жизни необходимо сдать повторный тест.

Правила проведения исследования

Холестерол производится печенью ночью. Утром, с помощью желчи, он доставляется в кишечник для того, чтобы обеспечить нормальный процесс пищеварения. Поэтому максимальная концентрация его наблюдается утром. Из-за этого анализ проводится утром натощак.

Пациент, перед проведением тестирования, должен соблюдать все рекомендации врача, которые подробно были указаны выше.

Результаты анализа зависят от ответственности пациента. Они будут верными, если пациент подготовился правильно. Несоблюдение же правил может повлечь неправильные результаты. Это приведет к некорректному лечению.

Результат исследования: норма и патология

Уровень холестерола изменяется, в зависимости от:

  1. Гендерного признака;
  2. Возраста;
  3. Метода тестирования.

Учитывая эти параметры, можно проследить нормальные показатели в следующей таблице:

Во второй таблице указаны нормы развернутого анализа. Данный анализ дает более полную картину, так как в нем отражается не только уровень общего холестерина, но и всех его фракций.

Третья таблица дает значение норм холестерина, учитывая возрастные показатели. В разный период времени меняются нормативные данные, так как с возрастом количество холестерина повышается.

У мужчин холестерин повышается на протяжение всей жизни. У женщин уровень холестерола начинает повышаться после наступления менопаузы.

Отклонением от нормы считаются как завышенные, так и заниженные показатели.

Факторы, провоцирующие завышенные значения, делятся на:

  1. Физиологические. К этим факторам относятся:
  2. Беременность;
  3. Избыточная полнота;
  4. Пожилой возраст;
  5. Генетическая предрасположенность;
  6. Низкая физическая активность;
  7. Переедание жирной, жаренной пищи;
  8. Частое употребление фастфуда;
  9. Прием некоторых медикаментов.
  10. Патологические. К патологиям относят:
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатит;
  • Алкоголизм;
  • Гипофисные нарушения;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Ожирение.

Низкие показатели тоже являются отклонением. Что же служит причиной заниженных значений?

Это:

  1. Туберкулез;
  2. Инфекционные заболевания;
  3. Витаминная недостаточность;
  4. Онкологические болезни;
  5. Частые диеты, основанные на голодании;
  6. Центральная кахексия.

После оценки результатов, при явных отклонениях от нормы, доктор проводит корректировку питания. Никогда сразу не назначаются медикаментозные средства, потому что, зачастую, достаточно изменить образ жизни, чтобы выровнять показатели.

Самостоятельная расшифровка результатов

Уже через пару часов либо на следующий день вы получите бланк с результатами, расшифровать которые можно самостоятельно либо обратиться к вашему врачу. Как правило, все показатели пишутся на русском, а справа от результатов указанны нормы, которые могут незначительно отличаться в зависимости от данных клиники. Стандартная единица измерения – ммоль/л. Ниже представлен пример пустого бланка для результатов биохимического анализа.

Как правило, холестерин в биохимическом анализе крови обозначается как «Общий холестерин» либо русскими буквами «ХС». Не вызывают сложности и прочие обозначения. Однако, очень редко могут попадаться обозначения, написанные на английском либо на латыни, что вызывает у обычного человека трудности при расшифровке. Обусловлено это проведением исследования в полуавтоматическом режиме, то есть бланк заполняется анализаторами зарубежного производства, работник лаборатории лишь предоставляет образцы крови для исследования.

Так, часто в бланках результатов можно увидеть:

  • Chol или же (cholesterol) – общий холестерин;
  • HDL или же (high density lipoprotein) – липопротеины высокой плотности;
  • LDL или же (low density lipoprotein) – липопротеины низкой плотности.

В целом, биохимический анализ крови — это комплексная диагностика ее состава на содержание биологических и химических веществ, основными из которых являются белки, жиры, углеводы, триглицериды, липиды и т.д. Непосредственно в бланке результатов анализа на уровень холестерина, для полноты картины, помимо общего холестерина, указывается концентрация ЛПВП — его наименее атерогенных фракций и концентрация ЛПНП — его наиболее атерогенных фракций.

Общий холестерин

Общий уровень холестерина в крови подразумевает суммарное содержание всех его фракций, имеющих различный уровень атерогенности, то есть способности оседать на стенках сосудов. В норме его уровень составляет порядка 3 ммоль/л, показатели свыше 4 ммоль/л считаются нарушением, требующим лечения. Однако показатели общего холестерина сильно зависят он возраста, ближе к 50 годам, уровень в 5 ммоль/л считается нормой. Ниже приведена таблица среднестатистической нормы общего холестерина в соответствии с возрастом человека.

При отклонении уровня общего холестерина от нормы, значительно возрастает риск развития атеросклероза. Жизненно важный компонент при переизбытке оседает на стенках сосудов и образовывает рельефные холестериновые бляшки, препятствующие нормальному кровотоку. Чем выше показатель общего холестерина, тем быстрее происходит данный процесс, поэтому в случае значительного отклонения от нормы, пациенту требуется немедленное комплексное лечение.

ЛПВП

Липопротеины высокой плотности или, так называемый «хороший холестерин», практически не оседают на стенках сосудов, а значит не повышают риск развития атеросклероза и его последствий. Кроме того, они способствуют расщеплению и выводу из организма насыщенных жиров. Нормой считаются значения в пределах 0,9-2 ммоль/л. Но опят таки, их концентрация зависит от возраста.

При концентрации ЛПВП ниже чем 0,9 ммоль/л, существенно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы повысить уровень липопротеинов высокой плотности, пациенту назначается прием поликозанола. На сегодняшний день, крайне эффективными для данных целей являются фибраты.

ЛПНП

Липопротеины низкой плотности или «плохой холестерин» — именно они наряду с липопротеинами очень низкой плотности при повышенной концентрации оседают на стенках сосудов, со временем образовывая холестериновые бляшки, препятствующие нормальному кровообращению. В норме их показатель не должен превышать 3,5 ммоль/л.

Снизить незначительное превышение нормы ЛПНП на 1-1,5 ммоль/л можно с помощью грамотно составленной гипохолестериновой диеты. При более серьезных отклонениях, пациенту требуется исключительно комплексная терапия, включающая в себя также прием статинов, соблюдение нормального режима (труд/отдых), легкую физическую активность.

В целом, это лишь общие показатели, позволяющие врачу довольно быстро определить состояние крови пациента. При обнаружении нарушений, для определения более точной картины врач анализирует весь липидный спектр, содержащий еще множество других характеристик состава крови. Более детально о нем мы расскажем несколько позже.

Повторное определение уровня холестерола

Если у пациента выявлены отклонения от нормы, врач назначает специальную диету, при которой исключаются определенные продукты, провоцирующие повышение или понижение уровня холестерина.

Далее врач рекомендует сменить образ жизни. Назначается лечебная физкультура, рекомендуются длительные пешие прогулки на свежем воздухе или посещение бассейна.

Далее, спустя два месяца, назначается повторный анализ. Если показатели меняются, приближаясь к норме, то пациенту рекомендуется продолжать диету и упражнения. Если же нет, назначается дополнительная медикаментозная терапия. После этого этапа, через 6-8 недель снова назначается анализ.

Динамика ЛПВП и ЛПНП – показатели эффективности лечения. По результатам анализа врач оценивает состояние уровня холестерола, и либо оставляет план лечения неизменным, либо меняет его.

К какому врачу обратиться?

Переизбыток в крови холестерина и низкомолекулярных липопротеидов, на первом этапе лечит терапевт, который и направляет на лабораторную диагностику.
Если уровень холестерина, по результатам анализов, не повышенный и без преобладания низкомолекулярных липопротеидов, то ситуацию можно исправить антихолестериновой диетой, которую пропишет диетолог.

Если в сердечном органе или системе кровотока уже проявился атеросклероз, тогда лечить данную патологию должен кардиолог при сердечных патологиях. Невролог занимается лечением повреждением липопротеидами сосудов головного мозга, а сосудистый хирург занимается атеросклерозом нижних конечностей.

Где можно сделать анализ

Так как методика проведения теста на холестерин несложная, то сделать ее можно в обычной лаборатории при поликлинике, где приписан пациент. Врач выписывает назначение на анализ, предупреждая о том, что проводится он натощак.

Также доктор дает все необходимые рекомендации, которые нужно соблюсти перед процедурой забора крови. Далее пациент сдает кровь из вены, и на следующие сутки может получить результаты анализа.

Иногда некоторые пациенты весьма недоверчивы, поэтому обращаются в частные лаборатории или диагностические центры. Этот вариант тоже возможен.

Только нужно знать, что иногда цифровые значения не совпадают. Это происходит не от уровня точности аппаратов, а от разности методов. Так, частные лаборатории часто указывают в скобках свои нормативы.

Делается это для удобства врача. Потому что так легче сверить и проанализировать результаты тестирования.

Результаты анализов зависят от:

  • Анализатора данных;
  • Опыта лаборанта;
  • Соблюдения правил подготовки к анализу;
  • Соблюдения срока годности химических реактивов;
  • Правильности технологии проведения теста.

Самый важный пункт — третий. Соблюдение правил подготовки к анализу очень важно.

Расшифровка показателей

Существуют и возрастные нормы концентрации холестериновых молекул. К примеру, у новорожденных нормальным значением считается 3,5 ммоль/л, а у детей подросткового возраста этот показатель возрастает до 5 ммоль/литр.

Такие колебания обусловлены ростом организма, о чем упоминалось в научной публикации в журнале «Атеросклероз и дислипидемии». Расшифровка у взрослых чаще дает погрешности, поскольку содержание в их крови холестериновых молекул, липопротеидов разных плотностей и триглицеридов зависит от способа жизни, гормональных особенностей и возрастной категории. Например, у женщин ЛПНП и ЛПОНП способны расти в период менструации, беременности и кормления грудью. Нормальным же показателем для них считается 3,5, в то время как для представителей мужского пола — 4,8 ммоль/л.

Функции холестерина в организме

Холестерин – это жирный спирт, предшественник гормонов-стероидов. Его функции в организме существенны. Организму он необходим. В последнее время внимание врачей приковано к проблеме развития атеросклероза.

Холестерол играет в этом вопросе главную роль. Поддерживая его нормальный уровень, мы проводим профилактику развития этого опасного заболевания.

Помимо плохого влияния, холестерин решает и много задач. Основные его функции в следующем:

  • Он участвует в создании клеток, обеспечивает регулировку их проницаемости, поддерживает их нормальную форму и работу мембран. Стабилизируя их функционирование, холестерол препятствует разрушительному воздействию свободных радикалов.
  • Выступает в роли транспорта для полезных элементов. Например, доставляет мозгу кислород. Также перевозит и вредные вещества. Собирает по всему организму свою «вредную» фракцию, транспортируя ее в печень для дальнейшей переработки и утилизации.
  • Поддерживает нормальный гормональный фон. Холестерол участвует в выработке таких важных половых гормонов, как эстроген, тестостерон и кортизол.
  • Поддерживает нормальную работу органов желудочно-кишечного тракта, так как участвует в синтезирование желчи.
  • Необходим в период вынашивания, так как участвует в создании новых клеток плода и поддерживает нормальное их функционирование. Молоко матери, богатое холестерином, помогает ее ребенку расти здоровым и крепким.
  • Влияет на умственные способности, так как участвует в функционировании мозга, обеспечивая его нормальное питание кислородом и питательными веществами.
  • Доказано, что холестерин препятствует возникновению болезни Альцгеймера.

Референсные значения у детей

Также вы можете почитать:Льняное масло при повышенном холестерине

Нормы холестерина градируются в зависимости от возраста. Принятые значения для детей ниже, чем для взрослых пациентов, поскольку в детском организме:

  • окончательно не сформирована половая и репродуктивная система;
  • отличается скорость метаболизма жира и сахара;
  • отличается процесс переработки и усвоения пищи;
  • нестабилен гормональный фон.

Пропорционально росту и развитию ребенка увеличивается количество эндогенного и экзогенного холестерола. Соответственно, изменяются нормы его содержания в крови.

Нормальные детские показатели

ВозрастДо 30 днейДо годаДо 12 летДо 16 лет
Ммоль/л1,6 – 31,8 – 3,73,7 – 4,53,8 – 5,0

Структура холестерина

Организм человека содержит от 140 до 350 грамм холестерола. Десять процентов этого компонента циркулирует в крови, остальные восемьдесят находятся в тканях. Холестерин не растворяется в воде, но в жире растворяется. Липопротеины разносят холестерин по всему организму.

Плотность разного уровня определяет структуру холестерина в организме. Весь холестерин делается на следующие фракции:

  1. ЛПВП – липопротеины высокой плотности – это «хороший» холестерин, который выполняет много положительных функций, его концентрация в организме – 20-24%;
  2. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности – это «плохой» холестерин, повышающий риск развития склеротических бляшек, находится в организме в 9-10%;
  3. ЛПНП – липопротеины низкой плотности – это тоже «вредный» холестерол, находящийся в 70%.

Источником ЛПНП служат животные жиры. Эта фракция характеризуется негативными прозвищами – плохой, нехороший, вредный. Но этот вид холестерола организму необходим.

Он обеспечивает клетки организма нужным питанием, помогая усваивать им витамины. Также данный вид нейтрализует токсины. Но чрезмерное концентрация этой фракции ведет к развитию атеросклеротических бляшек.

Последствием этого негативного процесса могут быть:

  • Ишемические атаки;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Заболевания артерий.

Строение ЛПВП отличается от строения ЛПНП. Они оказывают совершенно противоположное действие. Эти липопротеины собирают весь остаточный холестерин и транспортируют его в печень, чтобы дальше переработать и вывести из организма. От этого риск развития атеросклероза снижается.

Чем опасен холестерин?

Имея свои положительные стороны, холестерин может принести вред.

Его отрицательное воздействие на организм проявляется в следующих патологиях:

  • Провоцирует желчнокаменную болезнь. При повышенной его концентрации в желчном пузыре, холестерин образует шарики твёрдой структуры, которые могут перекрыть желчные каналы, и не дать нормальному проходу желчи. Симптоматика холецистита отмечается резкой болью в правой стороне, в области подреберья. Избавиться от холестериновых отложений в желчном пузыре, можно только при помощи хирургической операции,
  • Атеросклероз. Это главное отрицательное свойство холестерина откладываться на артериях в виде атеросклеротических бляшек. Эта способность имеется у липопротеинов низкомолекулярных, и очень низкомолекулярных. Противостоять им пытаются высокомолекулярные липопротеины, но они находятся в меньшинстве. Высокомолекулярные липопротеины занимают только (1/3 общего объема всего холестерина в составе крови).

Желчнокаменная болезнь

Как и зачем вырабатывается холестерин в печени

Организм человека направлен на быстрое восстановление и сохранение здоровья. Тело, словно сложная машина. В нем ежедневно происходят миллионы процессов. Из общей информации статьи ясно, что 80 процентов холестерина генерируется нашей печенью, остальные 20 мы получаем с едой.

Казалось бы, если можно получить все через продукты питания, зачем тогда печени дополнительная нагрузка?

Дело в том, что основные продукты питания содержат холестерин низкой плотности (ЛПНП), и избыточное его количество приводит к образованию склеротических бляшек. Наша печень стоит на страже.

Для того, чтобы предотвратить развитие атеросклероза, ей приходится синтезировать другую фракцию липопротеинов. Это липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Они нужны для предотвращения атеросклеротических бляшек.

С помощью ЛПВП печень отфильтровывает «нехороший» холестерин и выводит его из организма в виде желчи. Путь биосинтеза холестерола в организме очень сложный. Он проходит в несколько этапов.

Диагностика

Для того чтобы проверить уровень в составе крови холестерина, необходимо пройти лабораторное исследование:

  • Анализ крови на холестерин (общий) показывает индекс общего холестерина. Его можно сдавать даже после приема еды,
  • Липопротеиновый биохимический анализ это более развёрнутое изучение состава крови на присутствие в нем: триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП,
  • Прямой анализ уровня низкомолекулярных липопротеидов ЛПНП. Данный анализ можно сдать даже на полный желудок.

Как организм использует вещество

Синтезированный холестерин выполняет множество положительных функций в организме: вырабатывает стероидные гормоны, участвует в производстве витамина D, выполняет роль транспорта, так как циркулирует в кровеносной системе по всему организму.

Много холестерина содержится в нашей коже, так как под влиянием ультрафиолета именно из холестерина вырабатывается витамин D. Этот витамин ответственен за усвоение организмом кальция, что очень важно для костей.

Молекулярные функции холестерола заключаются в процессе транспортировки. Питательные вещества, кислород, определенные группы коферментов не способны самостоятельно проникать в ткани. Холестерин помогает им «добраться» до «пункта назначения».

Выработка холестерина – сложный энергозатратный процесс, который печень человека выполняет каждый день.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]