В медицине многие отечественные понятия шифруются латиницей. HDL в биохимическом анализе крови обозначает фракцию холестерина высокой плотности. Он считается «хорошим», поскольку не откладывается в сосудистых стенках. «Плохие» же холестериновые молекулы имеют низкую плотность и обозначаются LDL. Вещества большой плотности имеют более мягкое воздействие на сосудистые сетки капилляров, вен и артерий.
Что это и чем отличается от малых плотностей?
Липопротеиды высокой плотности способны препятствовать атеросклеротическому процессу, очищая сосудистые стенки от жировых отложений. Они адгезируют на своей поверхности «плохие» частицы липидов и транспортируют их в печеночные клетки.
HDL (ХДЛ) — это липопротеид высокой плотности (High Density Lipoprotein), в русскоязычной медицинской литературе обозначаемый ЛПВП. Его первичная роль состоит в интеграции в пищеварительные энзимы, медиаторы и другие биологически активные вещества. Молекулярная масса частичек ХДЛ является самой низкой, а диаметр редко превышает 10—11 нм. А вот ЛДЛ (LDL) в биохимическом анализе крови — это тот же ЛПНП. Если первый показатель понижен, а второй, наоборот, повышен, речь идет о развитии атеросклеротического процесса, приводящего к окклюзии артерий, вен и капилляров. Так появляется атеросклеротическая болезнь, ведущая к инвалидизации пациента и возникновению у него острых нарушений мозгового кровообращения, коронарных синдромов и тромбоэмболии легочной артерии.
Когда стоит пройти обследование?
Наиболее утешительные данные сообщают о том, что более 20% от числа населения планеты страдают повышенным содержанием холестерина в крови. В действительности такая статистика приводит в шок, потому что атеросклероз ежегодно проявляется у лиц разных возрастов независимо от пола.
Своевременное выявление нарушений позволяет обеспечить процесс выздоровления и стабилизации самочувствия пациента. Купировать развитие болезни на раннем этапе ее развития достаточно просто, зачастую для стабилизации самочувствия достаточно корректировать питание и нормализовать образ жизни.
Для того что бы вовремя узнать о развитии патологии пациентам рекомендуют периодически сдавать специальные тесты:
- здоровым людям проходить обследование следует минимум 1 раз в 5 лет;
- обследование следует проводить у детей в возрасте от 2 лет имеющих генетическую предрасположенность к развитию болезни;
- люди, относящиеся к группам риска развития атеросклероза должны сдавать анализы и посещать флеболога ежегодно.
Диагностика также должна применяться в ходе проведения лечения. Биохимическое обследование крови позволит оценить прогресс выздоровления.
На основании описанной информации можно сделать вывод о том, что холестерин – полезный компонент, значения которого, обязательно нужно держать «в узде». Бесконтрольное протекание недуга может стать причиной развития у пациента серьезных проблем со здоровьем, в частности с сердечнососудистой системой.
Источник: medkrovi.ru
Показания к выполнению
Проверить уровень данного показателя в крови стоит при наличии головокружений у человека.
Биохимия на HDL-холестерин выполняется, если у пациента присутствуют следующие клинические симптомы:
- Хронические головные боли. Они появляются вследствие постоянной гипоксии клеток головного мозга. Раздражаются не сами нейроны, а нервные окончания сосудистой выстилки.
- Головокружения (синдром vertigo), мелькание мушек перед глазами и звон в ушах. Подобная клиническая симптоматика связана c уменьшением кровоснабжения нейронов и нарушением микроциркуляции в них.
- Стойкое похолодание дистальных участков тела, их цианоз. Синюшность и снижение температуры в пальцах рук и ног обусловлены недостаточным током оксигенированной крови по сосудам в результате закупорок последних.
- Нарушение мнестических нации. Это означает, что пациенту становится труднее запоминать новые события, или вспоминать давно прошедшие. Ему намного сложнее мыслить, разговаривать и выполнять привычные действия.
- Одышка. Она обусловлена развивающейся легочной недостаточностью.
Как снизить уровень холестерина non-HDL-C?
Вам будет интересно: Лишний вес: когда это опасно для здоровья?
Вы получаете весь необходимый вашему организму холестерин из вашей печени. Некоторые продукты, например, мясо, птица, молочные продукты и масла, побуждают вашу печень вырабатывать больше холестерина.
Чтобы снизить общий уровень холестерина, ограничьте потребление насыщенных жиров. Это означает, что вам следует ограничить потребление жирного мяса и молочных продуктов. Также важно избегать транс-жиров, которые часто содержатся в:
- Хлебобулочных изделиях;
- Легких закусках, таких как крекеры или попкорн;
- Жареных блюдах быстрого приготовления, таких как жареная курица и картофель фри;
- Маргарине;
- Немолочных кофейных сливках.
Постарайтесь включить в свой рацион больше цельных продуктов, таких как свежие фрукты, овощи, орехи, семена, цельное зерно, рыба, курица без кожи и постное красное мясо.
Проведение анализа
Оценка полученных результатов проведенного исследования крови осуществляется врачом, которого посещает пациент.
Биохимический анализ крови на повышенный холестериновый показатель проводится в стерильных условиях лаборатории. Это необходимо, дабы повысить его валидность и уменьшить риск заражения крови. Расшифровывается результат лабораторными приборами, но окончательная расшифровка должна производиться лечащим доктором, учитывающим все нюансы болезни пациента.
Высокий и низкий холестерин: причины
Холестерин LDL – это вредное вещество, повышенное содержание которого приводит к развитию патологических состояний.
- Наследственность;
- Билиарный цирроз;
- Неправильное питание;
- Диабет;
- Гипотиреоз;
- Заболевания печени;
- Опухоли простаты, поджелудочной железы злокачественного характера;
- Гломерулонефрит;
- Алкоголизм;
- Гиперкальциемия;
- Порфирия;
- Беременность;
- Инфаркт, заболевания сосуда и сердца;
- Удаление яичников;
- И так далее.
Если хорошего вещества мало, виной этому:
- Болезни печени;
- Гипертиреоз;
- Анемия;
- Плохое питание, недоедание;
- Сепсис;
- Цирроз;
- Опухолевые заболевания;
- Обструкция легких;
- Артриты.
То есть практически любое острое или хроническое заболевание может влиять на содержание жирного спирта в крови.
Виды холестерина
Выделяют 3 основных подвида холестериновых молекул. Каждая фракция холестерина обозначается заглавными буквами:
- HDL-cholesterol. Так именуется холестерол высокой плотности (ЛПВП). Его молекула высокодифференцирована и поступает на нужды пищеварительного тракта, не откладываясь в интиме сосудистой выстилки.
- VLDL (very-low-density lipoprotein) — это липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Они являются «плохими» молекулами.
- LDL-cholesterol — это та фракция холестерола, которая играет наиболее важную роль в атеросклеротическом процессе.
Особенности показателя
Каждая клетка организма человека помогает ему функционировать правильно и обеспечивает здоровую жизнедеятельность. Знание о работе организма и о синтезировании многих веществ позволяет определить патологию на ранней стадии. Повышение холестерина ЛПНП наносит сильный вред здоровью. Холестерин находится в клеточных мембранах. В средствах массовой информации много сведений о холестерине, о нем можно прочитать в интернете, а также много передач на тему опасности данного вещества.
Липопротеины – это вещество в химическом составе крови, который находится в белковом соединении. Существует две разновидности липопротеинов – низкой плотности или ЛПНП (ldl) и высокой плотности или ЛПВП(hdl). Каждый вид имеет свои особенности, и отвечают за ряд полезных функций для человека.
Оба вида играют очень важную роль в организме человека и взаимодействуют между собой, однако, их функции абсолютно противоположные. Обнаружить данные вещества можно в биохимическом анализе крови, биохимический анализ крови позволит выяснить их концентрацию и сравнить с эталонными показателями. Для каждого вещества существует своя норма, ее необходимо знать, чтобы вовремя диагностировать отклонение. Холестерин повышен может быть по ряду причин.
Результаты в биохимическом анализе
В период ожидания ребенка гормональный фон женщины значительно изменяется, что и провоцирует рост данного показателя в крови.
Показатели крови могут разниться также у женщин и мужчин. Это обусловлено тем, что у представительниц слабого пола совсем иной гормональный фон. Что для мужчин — норма, для женщин может оказаться нижней границей патологического процесса. Поэтому важно учитывать корреляцию результатов и физиологическое состояние представительницы женского пола. Повышенный показатель какой-либо липопротеидной фракции может быть в определенные менструальные фазы, при беременности и в период лактации. Это обусловлено гормональными и биохимическими пристройками женского организма.
Причины повышения ЛПНП
Повышение уровня встречается при: гиперхолестеринемии, гиперлипопротеинемии, гипотиреозе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, после приема жирной пищи, при беременности.
Повышение уровня встречается при сахарном диабете
Когда понижается?
Снижение уровня встречается при: гиполипопротеинемиях, гипертиреозе, хронической анемии, тяжелых заболеваниях печени, хронических заболеваниях легких, воспалительных заболеваниях суставов и после острого стресса.
Расшифровка норм
Исследовательский центр NICE утверждает, что снижение ЛПВП на 5 мг/дл увеличивает риск острого нарушения коронарного кровообращения или ишемии клеток головного мозга на 25%.
Зависимость показателей ЛПВП от возраста и пола
| HDL в крови у мужчин | Ввозраст, годы | Норма, ммоль/л | Норма, мг/дл | ||
| оптимальный уровень | допустимый уровень | неблагоприятный уровень | |||
| 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 15—19 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 20—29 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| 30—39 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| HDL в крови у женщин | 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 45—54 | < 50 |
| 15—19 | 0,78—1,8 | 55—70 | 50—54 | < 50 | |
| 20—29 | 0,78—1,94 | 60—70 | 50—59 | < 50 | |
| 30—39 | 0,78—2,07 | 60—75 | 50—59 | < 50 | |
| Для женщин и мужчин | Более 40 лет | 0,78—2,2 | 60—85 | 50—59 | < 50 |
Показатели холестерина в крови
При биохимическом анализе крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: общий холестерин, триглицериды, холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности или LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности или HDL) и Ка.
Коэффициент атерогенности (Ка) – расчетный показатель риска развития атеросклероза.
Формула расчета коэффициента атерогенности (Ка)
, где H — общий холестерин, HDL — холестерин (липопротеин высокой плотности)
Показатели коэффициента атерогенности:
- до 3 — норма
- до 4 — повышенный показатель, для снижения рекомендуется диета и увеличения физических нагрузок
- выше 4 — высокий риск развития атеросклероза, требуется лечение
Общий холестерин
Общий холестерин – сумма содержания холестерина в крови. Высокий уровень способствует повышенному риску сердечных заболеваний. В идеале общий холестерин должен быть ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимолей на литр (ммоль / л).
Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л
| Уровень общего холестерина | |
| Ниже 5.2 ммоль/л | Оптимальный |
| 5.2 – 6.2 ммоль/л | Максимально допустимый |
| Свыше 6.2 ммоль/л | Высокий |
LDL («плохой») холестерин
LDL Холестерин – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Иногда называют «плохим» холестерином. Слишком большое количество в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что приводит к уменьшению кровотока.
Уровень LDL (ЛПНП) холестерина не должен превышать 130 мг / дл (3,4 ммоль / л). Желательным является уровень ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль / л), особенно при диабете, сердечных или сосудистых заболеваниях.
Холестерин LDL. Норма для мужчин — 2,02—4,79 ммоль/л, для женщин 1,92—4,51 ммоль/л.
Рекомендованные концентрации
Рекомендованные рамки для уровня LDL холестерина (ЛПНП), выработаны Американской Сердечной Ассоциацией, NIH и NCEP (2003) (обратите внимание, что концентрации имеют только рекомендательный характер).
| Уровень дл | Уровень л | Интерпретация |
| 190 | >4,9 | Очень высокий уровень ЛПНП (LDL), соответствует высокому риску ИБС |
Высокий уровень ЛПНП с низким уровнем ЛПВП является дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Способы нормализации уровня ЛПНП
Наиболее эффективный подход заключается в минимизации запасов жира, расположенных внутри брюшной полости (висцерального жира), в дополнение к минимизации общего жира. Рекомендуется отказаться от жареной пищи, сигарет и алкоголя. В рацион стоит включить продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), зелень, свежие овощи, ягоды, фрукты, бобовые. Также рекомендуются регулярные физические нагрузки, необходимо избегать стрессов и поддерживать оптимальную массу тела.
