Клеточные элементы крови (изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа). Видны двояковогнутые эритроциты и сферические лейкоциты
с шероховатой поверхностью
Лейкоци́ты
(от др.-греч. λευκός — белый и κύτος — вместилище, тело) — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признакам наличия ядра и отсутствия самостоятельной окраски.
Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.
Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, — фагоциты.
Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.
Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.
Количество лейкоцитов
В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/[1][2].
Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.
Увеличение общего абсолютного количества лейкоцитов в единице объёма выше верхней границы нормы называется абсолютным лейкоцитозом
, а уменьшение её ниже нижней границы —
абсолютная лейкопения
.
Лейкоцитоз
Основная статья: Лейкоцитоз
Лейкоцит-нейтрофил, поглощающий клетки возбудителя сибирской язвы (сканирующий электронный микроскоп, псевдоцвета)
Истинный лейкоцитоз
возникает при усилении образования лейкоцитов и выхода их из костного мозга. Если же увеличение содержания лейкоцитов в крови связано с поступлением в циркуляцию тех клеток, которые в обычных условиях прикреплены к внутренней поверхности сосудов, такой лейкоцитоз называют
перераспределительным
.
Именно перераспределением лейкоцитов объясняются колебания в течение дня. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, а также после еды.
Физиологический лейкоцитоз
наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности, через 1—2 недели после родоразрешения.
Физиологический перераспределительный лейкоцитоз может наблюдаться после приёма пищи, после физического или эмоционального напряжения, воздействия холода или тепла.
Лейкоцитоз как патологическая реакция чаще всего свидетельствует об инфекционном или асептическом воспалительном процессе в организме. Кроме того, лейкоцитоз часто выявляется при отравлениях нитробензолом, анилином, в начальную фазу лучевой болезни, как побочный эффект некоторых медикаментов, а также при злокачественных новообразованиях, острой кровопотере и многих других патологических процессах. В наиболее тяжёлой форме лейкоцитоз проявляется при лейкозах.
Лейкопения
Основная статья: Лейкопения
Лейкопения также может быть физиологической (конституциональная лейкопения) и патологической, перераспределительной и истинной.
Некоторые причины лейкопении:
- хронические инфекции: туберкулёз, ВИЧ;
- синдром гиперспленизма;
- лимфогранулёматоз;
- апластические состояния костного мозга;
- стресс.
Зачем они нужны?
Прежде чем выяснять, где образуются лейкоциты у человека, следует разобраться с сутью явления: что за клетки обозначают таким наименованием? Врачи говорят, что этот элемент крови – один из самых важных, так как формирует барьер, способный уберечь организм от негативного влияния внешних факторов, воздействующих на кровеносную систему. Если человек заболел, ему сразу же выдают направление на исследование крови с целью выявления уровня лейкоцитов – эта информация позволит составить полное представление о происходящем в организме.
Белые кровяные клетки (лейкоциты) позволяют достаточно точно поставить предварительный диагноз, а также сориентироваться, какие дополнительные исследования требуются. Если количество клеток присутствует ненормативное, вероятно, дело в серьезном заболевании. Так как врач знает, где образуются и сколько живут лейкоциты, уже на основании концентрации этих элементов кровеносной системы он может сказать, болезнь начинается или сейчас наблюдается активная стадия. Доктор детально объяснит, что делать, чтобы победить патологию.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь — красная кровь». По современным данным, лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способна захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме. По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому — Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:
- зернистые лейкоциты, или гранулоциты
— клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные; - незернистые лейкоциты, или агранулоциты
— клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.
Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.
Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.
Эозинофилы — лейкоциты, содержащие двудольчатое ядро и гранулы, которые окрашиваются эозином в красный цвет. Они регулируют аллергические реакции, их количество возрастает при аллергиях, а также в случаях заражения паразитическими червями (гельминтами).
Самое интересное: где образуются?
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – важные элементы, формирующиеся кроветворной системой. Нарушения ее деятельности считаются очень серьезными, угрожающими жизни пациента проблемами. Неудивительно, ведь кровяные клетки формируют жизненно важные органы:
- костный мозг;
- миндалины;
- лимфатические узлы;
- селезенка.
Лейкоциты и сами могут продуцировать активные соединения – антитела, способные бороться с медиаторами воспаления. Сам процесс появления клеток в медицине называют лейкопоэзом. Наибольший процент формируется в костном мозге. Длительность существования лейкоцита – до 12 суток.
Типы
Определение величины каждого из вида белых кровяных телец позволяет более точно установить причины заболевания, так как каждый тип клеток выполняет определённую функцию:
- нейтрофилы осуществляют фагоцитоз сравнительно мелких частиц. После своей гибели клетки выделяют значительное количество биологически активных веществ, усиливающий ответ иммунной системы;
- лимфоциты способны к синтезу антител, нейтрализующие патогены и их токсины. Кроме того, они осуществляют контроль над работой других клеток иммунной системы;
- моноциты уничтожают при помощи фагоцитоза большое количество мелких чужеродных телец или крупные патогены. Отличительная характеристика – возможность выполнять защитную функцию даже при кислых значениях рН, когда нейтрофилы теряют противомикробную активность;
- эозинофилы реализуют противопаразитарную защиту организма человека, а также принимают основное участие в развитии аллергической реакции;
- базофилы способствуют притоку белых кровяных телец в место воспаления по средствам собственной дегрануляции, в результате которой высвобождается большое количество медиаторов аллергии и воспаления.
Читайте далее: Эозинофильный катионный белок — что показывает и что делать, если он повышен у ребенка
Что выделяют?
Бывают зернистые лейкоциты (где образуются, врачи установили достаточно давно – в костном мозге) – такие именуют гранулоцитами. Наименование обусловлено особенностью строения цитоплазмы. Вторая группа – агранулоциты, то есть не обладающие зернистостью. Такие клетки формируются и в костном мозге, и в других органах, перечисленных выше – селезенка, лимфатическая система.
Гранулоциты существуют до 30 часов, а вот агранулоциты – до трех недель (но не менее 40 часов у здорового человека). Разделение на указанные группы упрощает постановку диагноза на основании лабораторных исследований.
Особенности анализа
Обратить внимание на деятельность органов, где образуются лейкоциты, нужно, если по итогам корректно проведенного исследования показатели оказались вне нормальных пределов. Но что значит «корректное»? Чтобы понять это, стоит разобраться с самой процедурой.
Сначала в пробирку наливают уксусную кислоту, цвет которой изменен за счет метиленовой синьки. В реактив капают каплю крови пациента и тщательно смешивают, протирают камеру, стекло чистой марлей, притирают стекло к камере и ждут образования разноцветных колец. Камеру наполняют плазмой. Время ожидания – одна минута. По истечении этого периода клетки прекращают перемещаться. Лаборант использует специальную формулу для точного подсчета показателей.
Нейтрофилы
От половины до 70 % всей массы лейкоцитов составлены именно этой категорией клеток. Они производятся костным мозгом, принадлежат к классу фагоцитов. Бывают два типа молекул: с ядром в виде палочки (незрелым) и зрелым – сегментным. Больше всего в крови зрелых клеток этого класса, меньше всего – юных. Выявив соотношение количества этих групп, можно оценить интенсивность кроветворения. При значительной кровопотере клетки не получают возможности вызревать, тогда соотношение меняется в пользу молодых соединений.
Концентрация в крови
Зная, где образуются эритроциты, лейкоциты, можно посмотреть на известные параметры концентрации элементов крови – что относится к норме, а что должно вызывать беспокойство. Чтобы выявить конкретные показатели, доктор выдает направление на общий анализ. Количество лейкоцитов измеряют в концентрации 10^9/л. При результатах 4,2-10*10^9/л беспокоиться не о чем, такие значения считается нормой для взрослых. В детском возрасте норма — 5,5-15,5*10^9/л. На основании полученных лаборантами сведений врач также определит, как соотносятся между собой разные фракции этих клеток.
Если показатель оказался вне нормы, это еще не значит, что нарушена деятельность органа, где образуются лейкоциты. Не менее высока вероятность ошибочного итога: например, в лаборатории мог случиться сбой, ставший причиной некорректного результата. При подозрении на лейкоцитопению, лейкоцитоз необходимо сделать комплексное исследование. Только если все его этапы подтвердят предварительный диагноз, начинают лечение. Сначала пациента направят на повторный общий анализ, а дальше доктор будет принимать решение, исходя из результатов. В некоторых случаях уже на основании этих данных можно подобрать курс лечения.
На что обратить внимание
Одна из важных функций лейкоцитов – синтетическая. Это означает, что именно через такие кровяные клетки происходит формирование некоторых компонентов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Речь идет о гистамине, гепарине.
Лейкоциты в человеческом организме присутствуют нескольких разновидностей. Каждая из них имеет специфические функции, особенности строения. Разделение на группы основано не только на длительности существования клеток, но и на органах, продуцирующих конкретный тип.
