Признаки инсульта и инфаркта. Как их распознать и что категорически нельзя делать. Первая помощь при инсульте

Инфаркт и инсульт – это кровоизлияние, в результате которого организм перестает нормально функционировать. Отличие между этими понятиями состоит лишь в том, что при инфаркте кровоизлияние происходит в сердце, а во время инсульта – в мозг.

Инфаркт и инсульт — это не моментальное явление. Если вовремя обратить внимание на определенные симптомы и оказать человеку необходимую первую помощь (до приезда скорой помощи), то можно спасти человека не только от инвалидности, но даже и от смерти.

Но для того, чтобы не растеряться и правильно оказать помощь при инфаркте и инсульте сначала необходимо узнать симптомы их развития.

Оказание первой помощи при инсульте и инфаркте

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:

1. Перекашивание лица и/или слюнотечение на одной стороне, когда просим улыбнуться; 2. речевые нарушения: затруднения в подборе нужных слов, понимании речи и чтения, невнятная и нечеткая речь, вплоть до полной потери речи, когда просим заговорить;

3. онемение, слабость или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, когда просим поднять руку;

4. нарушение или потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднена фокусировка зрения;

5. нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания, проваливания, вращения тела, головокружения», неустойчивая походка вплоть до падения);

6. необычно сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения);

ЧТО МОЖЕТЕ СДЕЛАТЬ ВЫ

НЕМЕДЛЕННО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ ПОМОЩЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ ЭТИ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ НАБЛЮДАЛИСЬ ВСЕГО НЕСКОЛЬКО МИНУТ!

03– для стационарных телефонов,
103– для стационарных и мобильных телефонов.

ДО ПРИБЫТИЯ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

без сознания,

на бок

убедитесь, что больной дышит.

в сознании

сидячее или полусидячее положение

3. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду

При отсутствии парацетамола других жаропонижающих препаратов не давать!

Если пострадавший не может глотать, препараты не дают.

5. Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов, дайте больному обычную дневную дозу.

6. Если пострадавшему трудно глотать и у него капает слюна изо рта, наклоните его голову к более слабой стороне тела, промокайте стекающую слюну чистыми салфетками

успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное.

не задавайте вопросов, требующих ответа.

ПОМНИТЕ!

Что только вызванная в первые 10 мин
от начала сердечного приступа или острого нарушения мозгового кровообращения скорая медицинская помощь
позволяет в полном объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.
Что состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой помощи при развитии сердечного приступа и острого нарушения мозгового кровообращения
– около 30% лиц, внезапно умерших на дому, находились в состоянии алкогольного опьянения.

Что закрытый массаж сердца, проведенный в первые 60-120 секунд
после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50
%
больных.

Будьте здоровы!

Признаки инсульта – какие бывают и как их определить

Распознать инсульт можно, если попросить пострадавшего выполнить следующие действия:

Поднять вверх обе руки. При инсульте он просто не сможет сделать это простое действие
Сказать любую простую фразу, например: “Сегодня отвратительная погода”. Если у человека инсульт, то он или сильно ее исказит или вообще, не сможет ее повторить
Высунуть язык. Вас должно насторожить, если язык у больного искривлен или повернут в сторону
Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка должна скривиться в одну сторону рта

Если вы заметите хотя бы 2, из перечисленных выше симптомов, то немедленно вызывайте скорую. С большой долей вероятности это инсульт!

Сигнализировать о приближении инсульта могут и следующие симптомы:

Сильное головокружение
Обморок
Потеря равновесия
Неожиданная сильная головная боль
Онемение в руке или половине тела
Резкое нарушение зрения
Замедленная или невнятная речь
Спутанность сознания

Что нужно сделать при инсульте до приезда скорой

До прибытия врача нужно уложить пострадавшего так, чтобы его голова и лопатки находились на подушке примерно на 45 градусов выше тела.

Также важно обеспечить больному доступ свежего воздуха. Для этого можно открыть окно, расстегнуть больному одежду.

Если у больного наблюдается тошнота, то поверните его на бок. Если имеются зубные протезы – их нужно вынуть (здесь про уход за зубными протезами).

Давайте больному воду. Она нужна для того, чтобы разжижалась кровь. Чтобы успокоить нервы можно дать ему под язык таблетку глицина.

Измеряйте пульс и давление каждые 10 минут. Если давление высокое, попробуйте корректировать его задержкой дыхания.

Что категорически нельзя делать при инсульте

Постарайтесь внимательно изучить и запомнить следующую информацию. Она очень важна, поскольку неумелыми действиями можно сильно усложнить состояние больного при инсульте. Итак, 6 НЕЛЬЗЯ, которые вам нужно запомнить:

Нельзя приводить в чувства больного использованием нашатырного спирта. Есть опасность того, что у него сорвется дыхание
Нельзя при инсульте давать больному мочегонные и резко снижающие давление препараты. Есть риск того, что его парализует! Гипертонику допускается давать привычные для него лекарства, в привычной для него дозировке
Нельзя давать больному такие препараты как: нош-па, папаверин и др. Все они имеют свойства расширять сосуды, из-за чего кровь из одного участка мозга может распространиться в неповрежденный участок
Нельзя кормить больного, поскольку в случае рвоты может возникнуть аспирация с остановкой дыхания
Нельзя при инсульте позволять больному вставать. Есть риск того, что подскочит давление, в том числе внутричерепное
Нельзя идти на уступки больному. Если он уверяет, что ему полегчало, просто игнорируйте это. У человека нарушена работа мозга и он просто не может адекватно оценивать свое состояние. самый правильный выход в этой ситуации – дождаться врача

В чем разница между инфарктом и инсультом

Сердце и мозг – основные части нашего организма. От них зависит его нормальное функционирование. Как показывает статистика, инфаркт и инсульт – очень распространенные заболевания, которые нередко приводят к летальному исходу.

Чтобы спасти человека, нужно знать с чем бороться. Инфаркт и инсульт – болезни, с которыми часто приходится встречаться в современном мире. И порой каждый из нас может спасти чью-то жизнь. Ведь встретить на улице человека, который резко пошатнулся или схватился за сердце, может любой. Но что необходимо сделать в этой ситуации, знает далеко не каждый.

Первые признаки инфаркта

Чтобы не допустить осложнения стоит прислушаться к своему организму, обнаружить первые признаки инфаркта и предотвратить его развитие.

К первым признакам относится:

Появление храпа, неожиданной остановки дыхания;
Выделение крови с десен, их болезненность;
Отекают ступни и ноги;
Появление аритмии;
Болезненность, отдающая в левое плече;
Проблемы с дыханием, отдышка;
Постоянные головные боли;
Частое посещение туалета ночью.

29.09.2016

Инсульт: причины, симптомы и классификация

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в мозгу, которое приводит к поражению мозговой деятельности. Наиболее частые и распространенные признаки инсульта:

Слабость в руках или ногах, ощущение, как будто отнимается какая-то из конечностей.
Одна сторона лица выглядит неестественно искаженной.
Человек может плохо понимать, что происходит и что он делает.
Речь становится невнятной, ухудшается зрение.
Резко начинается кружиться голова.

Поставить такой диагноз сразу невозможно, необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование.

Причины инсульта

Существует три основные причины инсульта:

Артериальная гипертензия,
ИБС (ишемия),
Атеросклероз.

Их проявлению способствует неправильное питание, курение, частое употребление алкоголя, частый стресс и многое другое. Среди женщин наиболее распространенным фактором, который может привести к инсульту, служит ожирение, у мужчин – алкоголизм.

Виды инсульта

Существует 2 типа инсульта:

Ишемический, который может быть вызван тромбом, образованном в сердце; элементами атеросклеротической бляшки или сосудистыми спазмами.
Геморрагический, который характеризуется кровотечением в мозг, в церебральные оболочки, в желудочки головного мозга или смешанное.

Последний, как правило, более серьезный и развивается быстрее. Общие симптомы характерны рвотой, головными болями, тошнотой. Появляется онемение рук и ног, мышцы ослабевают.

Глаз может покоситься, уголок рта уйти вниз, одна сторона лица может отставать по мимике от другой. Может снизиться или вообще пропасть чувствительность.

Лечение инсульта

Лечение инсульта проводится по одному принципу, состоящему в выполнении таких этапов: своевременная неотложная помощь, стационарное лечение, реабилитация в специальном центе (санатории). Узнаем подробнее о каждом из этапов.

О том, что должен делать «невольный свидетель» говорилось выше. Теперь узнаем о действиях по прибытии скорой помощи. Первым делом специалист определяет степень запущенности заболевания. Основным заданием его является сопровождение пациента в больницу для дальнейшего стационарного лечения в отделении интенсивной терапии.

Непосредственно при перевозке больного:

Врачу необходимо получить данные об артериальном давлении. Читайте о том, может ли случиться инсульт при нормальном давлении, здесь.
Ввести лекарства, восстанавливающие работу сердечной системы и нормального дыхания.
Также скорая помощь не имеет права перевозить больных в коме с нарушениями кровоснабжения мозга и критическом состоянии других внутренних органов. В этом случае из медучреждения выезжает лечащая группа.

Лечение в стационаре начинается с реанимации. Изначально пациентов должен осмотреть невролог и нейрохирург. В зависимости от запущенности болезни, тяжести состояния пациента и вида инсульта проводится дальнейшее лечение.

Ишемический инсульт

В целом основными заданиями специалистов терапии есть:

Нормализация и улучшение кровообращение и насыщение кислородом клеток мозга;
Всячески повысить стойкость к нехватке кислорода;
Использовать медикаменты, повышающие обмен веществ не задетых тканей.

Пациента укладывают на кровать, приподняв голову немного выше тела. Обязательно применяются медикаменты расширяющие сосуды. Особенно важны коллатерали, которые обладают замещающими функциями. Используются капельницы.

Обязательно контролируется введение жидкостей, поскольку они могут спровоцировать повышение отечности головного мозга. Обязательно одновременно используются и мочегонные препараты, при гипертоническом заболевании – применяются с усиленной осторожностью. Если у пациента наблюдается повышенное возбуждение, обязательно применяются барбитураты.

Геморрагический инсульт

Задача терапии:

Устранить отечность мозговых клеток;
Уменьшить артериальное давление и внутричерепное;
Усилить свертывание крови и повысить плотность стенок сосудов.

Пациента перекладывают в специальную постель. Голова находится гораздо выше тела, к ней прикладывается грелка, наполненная льдом. Ноги обкладываются грелки с кипятком. Необходимо расслабить мышцы, для этого увеличивается изгиб в коленях или под колени ложится валик.

В лечении этого вида все медикаменты направлены на повышение свертываемости и способствующие тромбозу сосудов. На протяжении лечения кровь постоянно проверяется на коагулограмме. Если присутствует сильно выраженная отечность и сопровождается менингеальными симптомами — с особой осторожностью берется пункция спинномозгового мозга с целью извлечения большого количества ликвора.

Также лечение инсульта может проводиться в нейрохирургическом отделении, посредством хирургического вмешательства. Применяется такое лечение только к больным в молодом и среднем возрасте, когда присутствуют боковые гематомы и вливание крови в мозжечок.

Показаниями к такому методу являются:

Без эффективного снятия отека медикаментами и другими способами;
Возникновения признаков сдавливания тканей гематомой;
Наличие подозрений на повторное вливание крови в мозг.

Основным является лечение в первые сутки, когда операции проводят без отложений. Врачи вскрывают полость гематомы и удаляют ее наполнение пункционно. В тот же момент необходимо удалить тромбы крови. Если необходимо – делается перевязка сосудов.

Препараты и народные методы лечения инсульта

При лечении ишемического инсульта основными являются капельницы:

Используются следующие препараты:
Но-шпа;
Папаверин;
Никотиновая кислота;
Компламин.
Чтобы улучшить микроциркуляцию:
Обязательно в день поступления вводится Фибринолизин и Гепарин.
Также после необходимо применение внутримышечно Гепарина, а через 3-5 дней – Фенилин, Дикумарин.
Молодым больным и среднего возраста: назначают Пентоксифиллин, чтобы повысить густоту крови.
Для пожилых необходимо использование:
Ксантинола;
Никотаната;
если есть тахикардия – Анаприлин.
Тонус сосудов можно повысить Кавинтоном, Циннаризином.
Для профилактики повторного инсульта одновременно назначают Курантил с Аспирином (Тромбом Асс, Кардиомагнилом).
Чтобы улучшить обмен веществ и повысить устойчивость тканей используют:
Аминалон;
Церебролизин.
Геморрагический инсульт требует в первую очередь снижение артериального давления, посредством внутривенно капельниц:
Дибазола или Аминазина;
Пентамина.
Первые 2-3дня обязательно использование:
Викасола;
Аминокапроновой кислоты.
На третий день можно использовать Гордокс или Контрикал с Гепарином.
Чтобы остановить кровотечение и повысить микроциркуляцию, используем Этамсилат.

Лечение народными средствами подразумевает применение специальных растений, физические занятия и массажи, а также правильное питание. Народная медицина часто используется в комплексе с медикаментозным лечением, для большей эффективности.

Самыми действенными в лечении инсульта считаются настои сосновых и еловых шишек, которые есть в аптеках или можно приготовить самостоятельно.

Читайте подробнее про сосновые шишки в нашей аналогичной статье.

Часто применяемыми в реабилитационный период являются настои трав:

Шалфей – восстанавливает речь;
Подорожник, тысячелистник, зверобой, грецкий орех, очанка лекарственная, земляника, цветы календулы, репешок аптечный;
Чистотел;
Диоскорея кавказская;
Чабрец для растирки при параличе;
Можжевельник для растирания и приема внутрь при параличе.

Что такое инфаркт, его симптомы

В отличие от инсульта, проявление инфаркта вызвано образованием тромба, в результате чего часть сердца гибнет. Инфаркт бывает микроскопический, малый, средний и большой. Бывает первичный инфаркт, который случился впервые и рецидивирующий – это повторяющийся инфаркт.

Симптомы инфаркта

Характерный признак – боль в груди, которая длится в течение 20 минут. Ощущение, как будто что-то давит и сжимается внутри. Возможна потеря сознания, рвота, тошнота, появляется страх, эмоциональная возбудимость.

Человека начинают покидать силы, появляется одышка, боль распространяется на левую часть шеи и лопатки, нижнюю челюсть, руку.

Для установления болезни необходимо ЭКГ. Также потребуется биохимия крови.

Первая помощь при инфаркте

Если появились подозрения на инфаркт, следует прервать любую деятельность, сесть и по возможности положить под язык таблетку нитроглицерина. Если после 15 минут боль усилилась – уложить больного, приподняв голову.

Далее – 0,25 нитроглицерина и 0,25 аспирина дать разжевать и проглотить. Обеспечить попадание свежего воздуха в помещение: максимально открыть окна, балконы, форточки. Если ситуация через 5 минут не изменилась, срочно вызвать «скорую помощь». Стоит знать, что больше трех раз таблетку применять не стоит.

Если возникли подозрения на инфаркт, нельзя есть, курить, ходить и вставать.

Первые признаки инфаркта миокарда: когда начинать действовать?

Инфаркт миокарда – это острое состояние, возникающее при ишемической болезни сердца и сопровождающееся выраженной недостаточностью кровообращения в коронарных сосудах и некрозом части тканей мышцы сердца. В 10 – 12% случаев оно опасно для жизни больного. Чаще инфаркт наступает у мужчин старше 60 лет, но после наступления менопаузы женщины так же попадают в группу риска. В последние годы наблюдается существенное «омоложение» данного состояния и развитие наркоза сердечной мышцы у 20-30 летний молодых людей наблюдается все чаще.

У 90% больных с ИБС инфаркт провоцируется тромбозом венечной артерии, вызываемым атеросклерозом. Так же провоцировать недостаточность коронарного кровообращения могут следующие причины:

тромбоз и спазм коронарных сосудов;
травмы сердца;
опухоли или метастазы.
В группу риска по развитию инфаркта входят люди с такими патологиями и состояниями:
атеросклероз;
гипертоническая болезнь;
ожирение;
сахарный диабет;
повышенный уровень ЛПНП в крови;
адинамия;
нарушения свертываемости крови;
курение и алкоголизм;
чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Обычно приступ начинается внезапно, но у некоторых больных может присутствовать предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью, повышением артериального давления с его последующим снижением. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких суток или недель.

Основным признаком инфаркта является сильнейшая боль за грудиной, которая носит продолжительный характер. Она отличается от возникающих при стенокардии болей тем, что проявляется на протяжении более чем 15 минут и не устраняется даже повторным приемом Нитроглицерина. Обычно боль возникает после физического или психоэмоционального перенапряжения.

Незамедлительные действия по оказанию первой помощи при инфаркте должны выполняться сразу же после возникновения следующих симптомов:

сильная и продолжительная боль за грудиной жгучего, кинжального, разрывающего, сдавливающего характера (она присутствует на протяжении получаса и не устраняется или купируется лишь частично привычным приемом Нитроглицерина);
сильное беспокойство и страх смерти;
боль отдает в левую (иногда в правую) руку, лопатку, межлопаточную зону, шею, зубы;
холодный липкий пот;
головокружение или обморок;
бледность;
тошнота;
затрудненность дыхания и одышка (иногда);
учащенный и аритмичный пульс.

Примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в нетипичной форме и не сопровождается болями в области сердца. В таких случаях симптомы могут быть следующими:

с атипичным местом локализации боли – она сосредотачивается в левой руке, на кончике мизинца левой руки, в шейно-грудном отделе позвоночника или в лопатке, в зоне нижней челюсти или шее, болевой синдром дополняется типичными проявлениями инфаркта;
при гастрическом типе приступа – расстройства пищеварения и боли в животе;
при астматическом – одышка и удушье, сухой кашель;
при аритмическом – учащенный и аритмичный пульс;
при церебральном – помрачение сознания, головокружение, тошнота и рвота, нарушения речи;
при отечном – выраженная слабость, одышка, быстрое нарастание отеков;
при безболевом – дискомфорт в грудной клетке, слабость, повышенная потливость.

Первые признаки инфаркта и любые подозрения на его развития – повод для вызова Скорой помощи. Оператору необходимо обязательно сообщить о симптомах и предположении вероятности развития инфаркта. После этого следует сразу же приступить к оказанию доврачебной неотложной помощи.

Чем отличается инсульт и инфаркт

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что инсульт поражает мозг, а инфаркт – сердце. При инфаркте необходимо действовать незамедлительно, болезнь поражает с большей скоростью, чем при инсульте.

Но сердечно-сосудистые заболевания можно контролировать и даже избежать, если вести прописанный доктором образ жизни, соблюдая все рекомендации. Как правило, такие заболевания не появляются неожиданно, поэтому пациент должен быть в курсе возможных последствий.

Схожесть инфаркта и инсульта в том, что состояние меняется с невероятной скоростью в худшую сторону. Отличие же в том, что инфаркт может спровоцировать сильнейший стресс или физическая нагрузка. Инсульту же, как правило, не предшествует ничего.

Также отличается помощь, которую следует оказывать при возникновении подобных ситуаций. Если вы увидели подозрение на инфаркт, ни в коем случае не передвигайте человека, при прямых солнечных лучах – обеспечьте навес. Максимум, что можно сделать – чуть-чуть приподнять голову и дать аспирин, если он есть.

По возможности разговаривайте и поддерживайте в сознании больного, узнайте, что случилось, и незамедлительно вызовите «скорую помощь».

При инсульте главное – не давать больному пить и есть, уложить в удобное положение, ослабить воротник или галстук, если есть. Лучше даже положить на бок, чтоб легче дышалось. Тоже вызвать «скорую».

При любом из этих вариантов, как можно скорее вызовите врачей, дождитесь их, подробно рассказав им, что вы узнали и сделали.

После инфаркта

После выписки из клиники пациент после инфаркта миокарда должен выполнять следующие правила:

Не курить. «Звоночек» уже прозвенел. Сердце — не такой большой орган, чтобы с легкостью расставаться с его клетками.
Снижать холестерин. Питание по принципу «от мяса к рыбе», а также высокие дозы статинов. У пациента после инфаркта холестерин должен быть «ниже низкого» (уровень «плохого» холестерина — ЛНП <1,8 ммоль/л).
Принимать два препарата, препятствующих слипанию тромбоцитов (аспирин и клопидогрел), в течение 12 месяцев, а затем аспирин пожизненно. Тромбоциты не должны на пушечный выстрел подходить к пораженному участку.
Принимать бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. В данном случае это уже не только «препараты от давления», но и лекарства, которые защищают сердце от структурных и «электрических» изменений, вызванных инфарктом миокарда.
Снижать давление. Если бета-блокаторов и ингибиторов АПФ недостаточно, то врач обязательно порекомендует дополнительные препараты для поддержания АД на уровне <140/90 мм рт. ст.

А теперь хорошие новости. Если доктор хорошо лечит пациента, перенесшего инфаркт миокарда, а пациент, в свою очередь, аккуратно соблюдает рекомендации, то пациенту можно:

Вернуться к работе и активному образу жизни.
Заниматься физкультурой.
Летать самолетами и путешествовать.
Вести активную половую жизнь.

Одним словом, для большинства больных инфаркт миокарда — не «приговор», но тревожный сигнал, заставляющий задуматься о том, что сердце и сосуды требуют бережного отношения.

Оказание первой помощи при инсульте

При инсульте внезапно нарушается кровообращение в участке мозга — случается кровоизлияние, спазм. Человек теряет сознание, способность двигаться. Более 30 % переживших инцидент требуют специального ухода, 20 % — не могут передвигаться без посторонней помощи. К полноценной жизни возвращаются около 8 %. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем больше у пострадавшего шансов восстановить максимальную работоспособность.

Пострадавший испытывает внезапную сильную головную боль, затем — слабость, не может стоять, сидеть, теряет сознание.
Начинается рвота, которой предшествует тошнота.
Половина лица немеет, рот перекашивается, пострадавший не может говорить, плохо слышит и видит.
Половина тела перестает двигаться.

Человек, у которого только что произошел инсульт, не может улыбнуться — мышцы одной части лица практически не работают. Он не в состоянии дать связный ответ на простой вопрос (назвать свое имя, профессию), одновременно поднять обе руки — мышцы одной половины тела плохо действуют.

Оказание первой помощи при инсульте

Оказание первой помощи при инсульте начинается с облегчения дыхания. Откройте окна, форточку, расстегните одежду. Постарайтесь успокоить пострадавшего. Уложите его, голову поднимите примерно на 30º. Если есть возможность, измерьте давление. Запишите время и результат измерения, можно на самом пострадавшем, например на руке. Если останавливается дыхание или сердцебиение, срочно приступайте к сердечно-легочной реанимации.

Нельзя:

поить, кормить пострадавшего;
давать сосудорасширяющие средства;
удерживать пострадавшего, когда начинаются судорожные или эпилептические припадки. Постарайтесь, чтобы в припадке он не ударился об угол, стекло, подложите подушку, ткань, удаляйте идущую изо рта пену, вставьте что-то между челюстями, чтобы человек не прикусил язык;
переносить пострадавшего во время припадка.

Оказание первой помощи при остановке сердца

Слаженная работа мышц сердца нарушается по разным причинам, например вследствие удара током. Чаще всего (в 90 % случаев) наблюдается фибрилляция желудочков. В этом состоянии волокна миокарда сокращаются хаотично и сердце утрачивает способность перекачивать кровь. Через 10–20 с после остановки сердца человек теряет сознание, дыхание становится редким, агональным, и расширяются зрачки спустя 2 мин.

отсутствие пульса. Наличие пульса проверяется на шее, запястье, под коленями, в области паха, в верхней части ступни. Заметьте время и подсчитайте количество ударов сердца. Проверяя, есть ли у пострадавшего пульс, убедитесь, что вы не чувствуете вместо него свой пульс. Обязательно оценивайте другие признаки;
отсутствиедыхания. Посмотрите, движется ли грудная клетка. Можно положить руку на область живота — если дыхание есть, то будут чувствоваться движения. Поднесите к области носа и рта зеркальце, телефон, планшет, другую поверхность, способную запотеть при дыхании;
отсутствиереакциизрачканасвет. Дело плохо, если зрачки неестественно расширены, не сужаются при направлении на них света (например, от фонарика в телефоне), при надавливании на глазное яблоко с противоположных сторон сужаются в виде «кошачьего зрачка»;
неестественныйцветлица. При недостаточном кровообращении лицо бледнеет, сереет, становится синюшным.

Оказание первой помощи при остановке сердца

Ровно уложите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность. На мягком пострадавший под вашими нажатиями будет раскачиваться, а до сердца вы «не достанете».
Положите ладони на середину грудной клетки друг на друга горизонтально «в замок»: ладонь одной руки находится на тыльной стороне другой руки, пальцы сцеплены. Выпрямите руки.
Надавливайте на грудь пострадавшего основаниями ладоней так, чтобы она проседала на 5–6 см с частотой примерно 10 раз в 5–6 с. Давите корпусом, а не руками, потому что руки быстро устанут. Корпусом же вы сможете «проработать» до получаса.
Если необходима дополнительная вентиляция легких, делаем по 2 вдувания через каждые 30 надавливаний.
При появлении устойчивого пульса и дыхания сердечно-легочную реанимацию прекращаем, переворачиваем пострадавшего на бок.
Младенцам надавливания выполняем 2 пальцами, детям младшего возраста – 1 рукой.

медлить. Чтобы вернуть человека к полноценной жизни, у вас есть всего около 6–7 мин, и неизвестно, сколько из них уже прошло;
прекращать реанимационные мероприятия до вердикта врача. Если «скорая» едет дольше 10 мин, оказание первой помощи отодвигает окончательную остановку сердца и повышает вероятность успешной дефибрилляции;
пытатьсяпровестипрекардиальныйудар — сильно ударить пострадавшего в область мечевидного отростка, чтобы «запустить» сердце. Эта методика эффективна только при владении ею в совершенстве. Иначе вы с высокой вероятностью просто сломаете мечевидный отросток либо ребро. Лучше сразу начинайте «качать» сердце.

Итак, теперь вы знаете правила оказания первой помощи при инсульте и при остановке сердца.

Как распознать инсульт и инфаркт у человека и оказать ему первую помощь

Оказание помощи до приезда «скорой» может спасти чью-то жизнь.

Накануне Всемирного дня оказания первой медицинской помощи «КИ» попросили краснодарских врачей рассказать, как распознать инсульт и инфаркт у человека и оказать ему первую помощь.

Главная ошибка российских больных, о которой со всех газетных полос и экранов телевизоров кричат доктора, – промедление. Поздняя обращаемость к врачу, запоздалый вызов «скорой».

При некоторых заболеваниях промедление не критично, но оно может быть фатальным, если речь идет об инсульте и инфаркте. Поэтому признаки развития этих заболеваний

должен знать каждый, даже тот, кто не страдает болезнями системы кровообращения.

Эти знания могут пригодиться, если кто-то из ваших родственников имеет проблемы с сердцем и сосудами. Не исключено, что вы можете стать свидетелями развития инсульта или инфаркта у вашего коллеги, попутчика в общественном транспорте или случайного прохожего. Ваши грамотные действия могут спасти ему жизнь.

Советы от кардиолога

И напоследок хотелось бы дать вам несколько советов от себя лично. Сейчас середина апреля, еще чуть-чуть и у дачников начнутся садово-огородные дела. Именно в это время поток инсультников по статистике увеличивается в разы.

Виной тому поза, в которой людям приходится копаться на грядках, выполняя посадку растений, прополку и т.д. Эта поза постоянного наклона вниз головой представляет повышенную опасность и часто провоцирует возникновение инсульта.

Как же быть? Ведь нельзя же полностью отказаться от работ с землей, тем более многих она просто кормит. Конечно же нет. Просто нужно знать меру в нагрузках.

Следуйте вот этим несложным рекомендациям во время садово-огородных работ и вы существенно снизите риск возникновения инсульта:

Никогда не работайте в жару
Делайте перерыв каждые 2 часа
Весь инструмент для работы в саду должен быть с длинными ручками
При прополке грядок лучше сидеть на скамейке или хотя бы на корточках, но не вниз головой
В течении дня измеряйте и контролируйте свое давление
Прислушивайтесь к своему здоровью, чтобы не прозевать тревожный звоночек. Лучше вас это никто не сделает

На этом у меня все. Теперь вы знаете, как распознать признаки инсульта и инфаркта и что в этом случае делать. С вами была Илюхина Вера Михайловна – кардиолог и автор статей в рубрику “Сердечно – сосудистые заболевания” сайта “Записки деревенского Айболита”.
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!

Инсульт

«В медицинскую и бытовую речь слово инсульт пришло из латинского языка, – говорит руководитель неврологического центра краевой клинической больницы №2, главный невролог Краснодара Людмила Антипова. – Insultare значит «прыгать», «скакать», и болезнь действительно как бы «впрыгивает» в жизнь человека и разрушает ее».

Причинами инсульта являются:

– имеющаяся гипертоническая болезнь, – атеросклероз сосудов, – нарушенный ритм сердца.

Если вы не страдаете вышеперечисленными заболеваниями и состояниями, но здоровый образ жизни – это не о вас, тогда вы находитесь в зоне риска.

Факторами риска развития инсульта являются:

– курение, – злоупотребление алкоголем, – низкая физическая активность, – неправильное питание, которое может привести к ожирению.

Чаще всего получить инсульт рискуют те люди, кто пренебрегает здоровым образом жизни,

кто понадеялся на авось: все может случиться с кем-то, но только не со мной.

В большинстве случаев инсульт возникает у пожилых людей, обремененных грузом сердечно-сосудистых заболеваний. Однако сегодня во всем мире сохраняется тенденция к росту инсульта среди молодых людей и даже детей.

Симптомы

Распознать инсульт можно по следующим симптомам:

– перекосило лицо, – нарушилась речь, –возникла выраженная головная боль, – появилась шаткость при ходьбе, – имеется онемение и слабость конечностей с одной стороны.

Один или несколько признаков из этого списка – повод для немедленного вызова «скорой помощи».

Если больной живет один и в состоянии самостоятельно измерить себе давление и собрать медицинские документы, ему нужно это сделать до приезда «скорой», чтобы не терять на это времени после.

Если сделать это не получается, он должен найти в себе силы открыть дверь медицинской бригаде и, по возможности, позвать кого-то из соседей.

Ни в коем случае не принимайте нитроглицерин, потому что вы не знаете, какой именно у вас инсульт – геморрагический (когда разрывается сосуд и происходит кровоизлияние в мозг) или ишемический (когда происходит закупорка мозгового сосуда). Это может определить только врач с помощью томографа.

Симптомы инсульта

общая слабость в организме;
потеря чувствительности, чаще всего на одной из сторон тела;
дезориентация;
частичное нарушение устной речи;
возможная кратковременная слепота;
затрудненное глотание;
нарушение равновесия;
головокружение;
тошнота;
рвота;
потеря сознания.

Если у вас или у ваших близких совпадают два и более симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь.

Когда будете говорить с диспетчером, постарайтесь как можно детальней описать симптоматику. А пока вы будете ожидать приезда врачей, вы можете оказать пострадавшему первую доврачебную неотложную помощь.

До приезда «скорой»

А теперь выясним, что следует делать, если вы стали свидетелем инсульта:

– не давайте больному нитроглицерин, даже если он настаивает на этом, – снимите с него шарф, расслабьте галстук, расстегните верхние пуговицы пальто или рубашки – в общем, дайте больше воздуха,

– усадите или уложите больного на лавочку или прямо на землю,

– вызовите «скорую» и оставайтесь с больным до ее приезда: при инсульте у человека может открыться рвота, и если он будет в бессознательном состоянии, есть опасность захлебнуться.

Кроме того, нужно будет сообщить бригаде медиков, когда вы заметили человека с признаками инсульта, в каком он был состоянии и какими были ваши действия до их приезда.

«Если в первые три часа с начала развития признаков инсульта больному вызовут «скорую», шансы оказать результативную помощь значительно выше, – продолжает Людмила Антипова.

– Современные технологии лечения инсульта в Краснодаре позволяют растворить тромб в сосуде введением тромболитического препарата или удалить тромб из крупной артерии, если он закупорил просвет сосуда.

Для этого применяется сложная современная техника и сверхточное оборудование, которыми владеют рентгенэндоваскулярные хирурги».

Инфаркт

«Больные часто путают приближение инфаркта с изжогой, принимают лекарства, которые им не помогают, но продолжают терпеть боль, – с сожалением отмечает главный кардиолог города, завкардиологическим отделением №2 Краснодарской клинической больницы скорой медицинской помощи Наталья Спиропулос.

– Если вы знаете о своих проблемах с сердцем, примите лекарство, назначенное врачом. Не помогло через минуту – тут же вызывайте «скорую». Здесь важны первые 75 минут с начала симптомов».

В первый час проводится тромболизис, который растворит тромб и восстановит кровоток. Таким образом, инфаркт пройдет для человека без последствий или с минимальными «потерями» – рубец на сердце останется небольшим.

А нужно понимать, что та часть «мотора», на котором имеется рубец, уже не работает. И чем больше рубец, тем меньше площадь сокращения главной мышцы организма. Отсюда – хроническая сердечная недостаточность и другие тяжелые заболевания.

Инфаркт миокарда

Как он связан с высоким давлением? Повышенное давление повреждает стенки сосудов, вызывая нарушение функции эндотелия — внутренней выстилки сосудов. К поврежденному эндотелию легко «цепляется» холестерин, образуется холестериновая бляшка, которая суживает сосуды. Этот процесс носит название «атеросклероз». Бляшка растет, кровоток нарушается, возникает стенокардия.

Самая серьезная неприятность возникает, когда внезапно, например на фоне гипертонического криза, бляшка в коронарной артерии разрывается, и к этому месту устремляются тромбоциты. Образуется тромб, и кровоток полностью прекращается, что чревато гибелью сердечной мышцы.

Чаще всего инфаркт миокарда проявляется сильнейшей загрудинной болью, распространяющейся на оба плеча и левую руку, в шею и нижнюю челюсть. В домашних условиях самостоятельно снять эту боль не получается — традиционно эффективный при стенокардии нитроглицерин не поможет.

До приезда «скорой»

Если человек жалуется на внезапное болезненное жжение в груди, это инфаркт. Далее следует, как и в случае с инсультом, освободить горло больному, усадить его или уложить, набрать «03».

И при инсульте, и при инфаркте старайтесь удержать человека в сознании громким голосом и мягкими похлопываниями по щекам.

Если при нем нет документов, спросите, как его зовут, сколько ему лет, какие имеются хронические заболевания (диабет, бронхиальная астма и пр.), аллергии, кому позвонить. Эта информация поможет бригаде медиков.

И еще

Если на ваших глазах у кого-то произойдет приступ эпилепсии, ни в коем случае ничего не кладите ему в рот. В момент приступа язык становится твердым, запасть он не может.

Если же вы вставите в рот какой-либо предмет, есть риск, что больной его перекусит или повредит зубы, и их осколки могут попасть ему в дыхательные пути.

Пока приступ не закончится, поверните человека на бок, чтобы он не задохнулся, если откроется рвота, и придерживайте его голову, чтобы он не бился ею о землю или пол. Сразу после судорог он может уснуть – это нормальная реакция организма, не будите его.