Переливание крови – это распространенный и эффективный метод лечения. Если данной биологической жидкости в организме мало, или она приобрела патологические свойства, может наступить смерть. Поэтому для спасения жизни и борьбы с серьезными заболеваниями нужны доноры. Благодаря переливанию крови врачи успешно спасают жизнь тысячам людей. Гемотрансфузию применяют с середины позапрошлого века.
Гемотрансфузия – это процедура, к проведению которой врачи должны тщательно подготовиться, чтобы не навредить пациенту. Если кровь донора и реципиента несовместима, это приведет к серьезным проблемам и даже к смерти.
Если смешать разные группы, происходит реакция агглютинации, когда эритроциты слипаются между собой и больше не выполняют свои функции, или же в организме реципиента выделяются антитела и разрушают чужеродные клетки.
Для классификации крови применяют систему АВ0 (по группам). Согласно ей, есть только четыре группы: первая – 0, вторая обозначается латинской буквой А, третья – В и четвертая, ее помечают двумя буквами – АВ.
По резус-фактору есть только два вида: положительная и отрицательная. Исходя из этого, выделяется 8 комбинаций типов крови. Часто возникает вопрос, какая группа крови самая востребованная в донорстве?
Сразу же стоит прояснить, что есть универсальная кровь, которая подходит всем, ее безопасно переливать любому человеку. Она распространена, поэтому не считается самой востребованной в донорстве. И есть кровь, носителей которой очень мало на Земле, она считается редкой.
Группа крови и резус-фактор, рассмотрим подробнее
Что значат обозначения группы крови и резус фактора? Комбинация антигенов в эритроцитах и плазме крови определяет группу. Она никогда не меняется у человека, поскольку набор белков в клетках всегда одинаков.
Ученые составили несколько классификаций крови, они появились потому, что на клетках присутствует множество антигенов, которые образуют антигеновые системы. На практике используют только одну АВ0 классификацию.
На красных кровяных тельцах человека есть три вида антигенов: Н – неактивный, А, В и АВ – активные. Этими латинскими буквами зашифровывают группы. Только вместо буквы Н пишут цифру 0 для удобства, что означает, что антигенов нет. Возле буквенного обозначения пишут I, II, III или IV. По этим латинским цифрам люди могут понять, какая же группа крови зашифрована.
Помимо этого, в крови есть особый белок, он называется агглютинином. Его обозначают двумя греческими буквами – бета и альфа. Именно он приводит к разрушению эритроцитов, если те несут не совпадающий набор белков. Это происходит, когда в организм попадает не такая группа крови, как у реципиента.
Исходя из этого понятно, что есть конкретная комбинация антигенов и агглютининов, по которой и определяется группа крови. Вторая группа содержит антиген А и агглютинин бета. В третьей, наоборот, В и альфа. В первой группе есть оба агглютинина, так как антигенов нет. В плазме четвертой группы есть А и В антигены, поэтому нет агглютининов.
Совместимой считается плазма и форменные элементы с одинаковым набором белков. Только тогда она приживется в организме реципиента после переливания.
Кровь человека имеет постоянный резус-фактор, его пишут как Rh, + или в зависимости от того, положительный он или отрицательный. Резус-фактор тоже по присутствию антигенов на поверхности эритроцитов. Белков, которые кодируют резус-фактор, 6. Если на клетках есть белок D, или C+E, то кровь Rh+. Если данных антигенов нет – Rh-.
По этому показателю тоже определяют безопасно делать переливание или нет. Но если ситуация критичная, допустимо смешать положительный и отрицательный резус.
2-я группа
А (II) группа ограничена возможными реципиентами, так как подходит только обладателям А (II) и AB (IV) с наличием и отсутствием антигена при отрицательном резус-факторе. По своей структуре в ней присутствует два вида агглютиногенов, и поэтому она подходит лишь двум видам. Если для трансфузии используют вторую (+), то и реципиент тоже должен иметь положительную группу. Когда переливание необходимо пациенту с А (II) Rh + ему подойдет любая первая и вторая группа крови. При (—) факторе возможно использование только такой же крови без антигена, а также 0(I).
Какая группа самая распространенная
Какая кровь самая востребованная в медицине для донорства, редкая или распространенная? давайте разберемся.
Опираясь на статистику, отметим, что чаще других встречается первая группа. Примерно половина всего населения планеты ее носитель. С II (A) – 40% населения. Только 9% людей с третей группой, и 4% – с четвертой. У подавляющего большинства (85%) – Rh+. И только у 15% – резус-отрицательный фактор.
Делаем вывод, что людей с I(0) Rh+ кровью больше всех, поэтому она и самая распространенная. IV (AB) Rh- считается самой редкой. Иногда она очень нужна, поэтому собирается и хранится в специальных банках, где ее можно приобрести. Сколько стоит 4 группа крови, можно узнать в банке или у врача.
Характер человека
У людей с 4 группой крови и положительным резусом отмечаются такие черты характера, как доброта и отзывчивость. Они склонны к креативному мышлению, эмоциональны и иной раз чересчур ранимы. При этом совершенно незлопамятны и очень быстро прощают даже глубокие обиды. Люди с 4 положительной группой крови обладают хорошей интуицией и богатой фантазией. В жилах многих экстрасенсов, гадалок и предсказателей судеб течет именно такая кровь.
Из негативных качеств личности можно выделить недисциплинированность, несобранность и отсутствие целеустремленности. Вкупе с врожденной любознательностью эти качества делают человека с кровью 4+ натурой увлекающейся, влюбчивой (в людей или занятия), но быстро остывающей к объектам страсти.
Зачастую самооценка людей с группой крови 4Rh+ существенно занижена. Из-за этого они склонны постоянно копаться в себе, выискивая недостатки, и тревожиться даже по самым незначительным поводам. При этом они романтизируют окружающую действительность и свято верят во вселенскую справедливость и равновесие.
Люди с 4 положительной группой крови обладают хорошей интуицией и богатой фантазией
Люди с 4+ группой крови очень восприимчивы и внушаемы, доверчивы, покладисты и мягки по отношению к окружающим. Они легко могут попасть под влияние обманщиков и манипуляторов. Среди таких людей много религиозных фанатиков и непримиримых и бескомпромиссных борцов за что-либо (за права животных, за свободу Тибета и так далее).
Обладатели 4 положительной группы крови творчески одарены и чаще всего выбирают соответствующие профессии: становятся музыкантами, писателями, поэтами или философами. Это связано с тем, что духовный мир для них гораздо важнее материального, земного.
Универсальная – значит лучшая?
Есть универсальные доноры – это люди с первой группой. Все потому, что на их эритроцитах нет белков-антигенов, поэтому организм реципиента не воспринимает ее как чужеродную, и не вырабатывает антитела, которые разрушают влитые клетки. Благодаря своей универсальности первая группа считается лучшей.
А группы крови с А и В белками можно вливать только людям с таким же набором. Есть также универсальный реципиент – это человек с четвертой группой. Его организм примет любой набор антигенов.
Однако перечисленные выше правила в практической медицине не применяются. Сегодня запрещено смешивать разные группы и резус-факторы. Поэтому и донор, и реципиент должны иметь одинаковый набор белков. Исключение делают только в экстренных случаях.
И все же, какая группа самая востребованная?
Исходя из приведенной информации, напрашивается два вывода:
- Наиболее востребована группа крови I (0) Rh+, так как людей с этой группой подавляющее большинство.
- IV (АВ) резус-положительной и отрицательной намного меньше, поэтому и найти ее сложнее. Все потому что людей, в жилах которых течет такая кровь, очень мало. И если больному придется делать переливание, найти донора будет сложно.
Можно сказать, что самая востребованная группа крови в донорстве – это четвертая, так как ее меньше всех на планете.
Беременность
На этапе планирования беременности все женщины должны пройти определенные подготовительные процедуры вне зависимости от группы крови. Необходимо оздоровить организм, вылечить острые заболевания, провести профилактические мероприятия, чтобы укрепить иммунитет. Для имеющих 4 группу крови сделать это особенно важно, ведь сопротивляемость их иммунной системы перед инфекциями ниже, нежели у остальных женщин.
Для беременных с группой крови 4Rh+ нет каких-то специфических ограничений и рекомендаций по ведению образа жизни. Нужно просто придерживаться общепринятых правил: хорошо питаться, по возможности высыпаться, не нагружать себя домашними хлопотами, больше отдыхать и настраиваться на позитивный лад. Статистика показывает, что у женщин с 4 положительной группой крови чаще бывает токсикоз (возможно, тут дело в пониженном иммунитете и чувствительной системе ЖКТ). От тошноты, рвоты, газообразования, изжоги и прочих неприятных явлений можно избавляться подкисленной лимонным соком водой, сухариками из черного хлеба и частыми прогулками на свежем воздухе. Питание скорректирует лечащий врач, но в основном во время вынашивания ребенка женщина может есть все, что хочет, даже если это не самая полезная пища, и отказаться от продуктов, вызывающих отвращение.
Из плюсов, характерных для беременных с 4Rh+, важно выделить низкий риск резус-конфликта. Даже если у отца будущего малыша отрицательный резус-фактор, который по наследству перейдет к плоду, вероятность развития резус-конфликта очень мала.
Люди с кровью 4Rh+ талантливы и романтичны, иногда бывают обидчивыми, но всегда быстро отпускают все плохое. Характер их противоречив, но в этом и заключается их уникальность, этим они и вызывают интерес. Что касается здоровья, то тут все зависит от них самих. При ведении правильного образа жизни и соблюдении подходящей диеты трудностей с самочувствием не возникнет.
В каких случаях требуется переливать кровь?
Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.
Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.
Процедуру назначают людям с такими болезнями:
- лейкопения – резкое понижение уровня лейкоцитов,
- гипопротеинемия – низкий уровень белка в крови,
- сепсис – заражение крови микробами,
- нарушение СОЭ.
Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.
Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.
Массу лейкоцитов вливают при агранулоцитозе, когда уровень этих клеток стремительно снижается, и лечении тяжелых осложнений заболеваний инфекционной природы. После процедуры уровень белых клеток в крови повышается, что благоприятно влияет на протекание выздоровления.
Когда применяют свежезамороженную плазму:
- сильные кровопотери,
- ДВС-синдром,
- геморрагии – кровь вытекает через поврежденные стенки сосудов,
- передозировка коагулянтов,
- болезни инфекционной природы.
Особенно нуждаются в переливании пациенты с заболеваниями крови. Некоторым больным приходится раз в неделю, а то и чаще делать такую процедуру.
Делают переливание и людям после химиотерапии. Если опухоль поразила костный мозг, после терапии прекращают расти не только злокачественные клетки, но и здоровые.
Часто переливание нужно женщинам после сложных родов, во время которых они потеряли много крови. Иногда врачи не рекомендуют использовать для этого кровь мужчины. Женская считается безопаснее, а для молодой мамы это особенно важно.
Наследственность
При зарождении новой жизни только от родителей зависит, какую группу крови получит малыш. Немаловажную роль играет совместимость родителей при зачатии и вынашивании беременности. Дело в том, что в создании нового человечка участвуют в равной степени гены матери и отца. Группа крови сама по себе не имеет значения и при сочетании разных групп ребенок получит либо кровь матери, либо отца или же в процессе мутации другой вид.
Но при различных резус-факторах происходит иммунная реакция. Если у ребенка присутствует антиген, а у матери нет, происходит резус-конфликт. Вырабатываются агглютинины и уничтожаются белки. При повторной встрече положительных и отрицательных эритроцитов возникает реакция склеивания и уничтожения кроветворных клеток.
Значение резус-фактора
При гемотрансфузии необходимо учитывать группу крови реципиента и донора, а также их резус-фактор.
Даже если тип совпадает, то разные резус-факторы — противопоказание к проведению процедуры:
- I может принимать только такую же группу.
- II может принимать и свою, и I.
- III подходит I и III.
- IV принимает все остальные виды.
Какая группа подходит всем? По данной табличке видно, что универсальная группа — первая. Именно ее можно перелить носителю любой другой крови. Однако для тех, кто имеет первый тип, донором может выступать лишь человек с такой же группой.
Несмотря на универсальность, пред тем как вливать биоматериал, необходимо учесть резус-фактор. При несовместимости может произойти сильный выброс антител, которые приведут к свертываемости крови, значит — к гибели живого организма.
Итак, первую группу можно переливать всем. Она считается самой распространенной, поэтому ее запасы обычно находятся в достаточно количестве в медицинских учреждениях.
Группа крови подходящая всем: совместимость и факты о крови, универсальность группы
Переливание крови (медицинский термин «гемотрансфузия») уже спасло множество жизней. Сдающие кровь называются донорами, а получающие ее — реципиенты.
Перед тем как провести медицинскую манипуляцию, проводят тесты на совместимость.
Но даже при использовании 1-й положительной группы крови, подходящей всем, требуется провести полное обследование пострадавшего. Это гарантия безопасности здоровья и жизни.
Зачем знать свою группу крови
физиологической жидкости, распределяющей по организму кислород, питательные вещества и утилизирующей продукты жизнедеятельности клеток, состав не однородный.
В него входят эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазма. Кроме того, различают несколько групп крови, и классифицируют по резус-фактору, специфическому антигену.
Если показатели не совпадают, переливание вызывает отторжение, и приводит к смерти реципиента.
У большинства взрослых штамп с основными параметрами — группой и резус-фактором — поставлен в паспорте и на первой странице медицинской карточки. Но при попадании в больницу тест обязательно проводят тест на совместимость.
Это необходимо сделать для исключения резус-конфликта. Сочетаемость проверяют не только при необходимости переливания, но и при планировании беременности. Существует мнение, что лучше, когда у половых партнеров параметры однотипные. Но это неправильно.
Все группы физиологической жидкости подходят друг другу.
Неблагоприятные условия для вынашивания возникают при несовпадении резусов, но не во всех случаях. Например, при первой беременности проблемы возникают только у 98% женщин. А вот при повторном зачатии с этим же партнером начинают вырабатываться антигены — иммунная система успела «запомнить агрессора».
Чтобы предупредить резус-конфликт, необходимо и как можно раньше встать на учет. Особенно, когда у женщины статус отрицательный, у мужчины — положительный. Опасно, когда несовпадение по этим параметрам у материнского организма и плода. Иногда лечение требуется на стадии планирования. Несочетаемость резус-факторов затрудняет зачатие.
Еще 40-50 лет назад считалось, что первая группа крови подходит всем. Сейчас проводят трансфузию плазмы и эритроцитов.
Если эти параметры не совпадают, иммунная система начинает вырабатывать антитела, уничтожающие кровяные клетки.
По параметрам физиологической жидкости можно спрогнозировать течение беременности, выявить совместимость ребенка с будущими родителями, диагностировать на раннем этапе онкопроцессы.
Резус-фактор
Этот важный параметр определяет специфический белок, который входит в эритроциты — располагается на поверхности. Если его выделили, резус-фактор положительный, доминантный, не удалось — отрицательный, рецесcивный. Изменить показатель нельзя — он передается по наследству.
Иммуногенами свойствами обладают антигены D, C, c, E, e, и при необходимости переливания исследуют свойства антигена Rho(D), который наиболее выраженно отвечает за конфликт физиологических жидкостей донора и реципиента. Состав крови сложный, в нем 59 антигенов и более 200 аллеев (различные формы одного и того же гена, определяющего конкретные признаки).
Совместимость
Проверку на сочетание по группам начали проводить сравнительно недавно — только в середине ХХ века. Считается, что кровь подходит, если не развивается агглютинация. ТО есть эритроциты донора не разрушаются под действием антигенов, вырабатываемых кровеносной системой реципиента. Это проявляется как выпадение осадка, нарушение строения форменных элементов.
Реакция оседания начинается при совмещении одноименных агглютиногенов и агглютининов. Вязкость физиологической жидкости повышается, увеличивается скорость свертывания. Из-за слипания тромбоцитов скорость кровотока замедляется, тканям и органам не хватает кислорода.
Цель переливания: восстановление до первоначального объема, обновление форменных элементов и состава крови, нормализация осмотического давления. Перед началом процедуры проводят тесты на совместимость.
Таблица, определяющая сочетаемость параметров между донором и реципиентом:
Реципиент | Донор | |||||
01 (+) | 2 (+) | 2(-) | 3(+) | 3(-) | 4(+) | 4(-) |
01(+) | + | + | ||||
01(-) | + | |||||
2(+) | + | + | + | + | ||
2(-) | + | + | ||||
3(+) | + | + | + | |||
3(-) | + | + | ||||
4(+) | + | + | + | + | ||
4(-) | + | + | + | + |
Универсальный тип
По одной из теорий происхождений человека, первобытные люди имели 1 группу. В то время путешествия ограничивались территорией вокруг стойбища, характер питания был однообразный — мясо. Поэтому при составлении диет рекомендуют ориентироваться на белковую пищу. К тому же такие люди считаются самыми уязвимыми перед вирусами и бактериями.
Доноры с первой положительной группой крови считаются универсальными. В экстренных случаях проводят переливания, не зависимо от резуса. Правда, в объеме не более 500 мл. Если фактор отрицательный, то гемотрансфузия проводится только реципиентам с соответствующим параметром.
Но если пострадал человек с 1 группой, возможности донорства ограниченные. Ни один иной тип не подходит. Существует теория, что численное количество «потомков древних охотников» постоянно уменьшается. Возможно, настанет время, что для восполнения кровопотерь придется физиологическую жидкость синтезировать искусственно.
II (+ -)
По научной теории считается, что реципиенты с этим типом возникли на стадии, когда появилось земледелие. Поэтому при переходе на здоровое питание такие люди должны составлять меню на основе углеводов.
Доноры этого типа подойдут обладателям антигенов А 2 и IV с АВ, но только при совпадении резус-фактора. При необходимости гемотрансфузии вливать можно и 1 группу. Выбор более широкий, чем при терапевтическом вмешательстве потомкам первых охотников.
III (+ -)
Этот вид физиологической жидкости более характерен для жителей Африки, Кореи, Индии и Китая. А вот в США, согласно последним исследованиям, ее имеют всего 10% жителей Земли.
История происхождения более поздняя. Причиной трансформации считают изменение характера питания и условий проживания. Племена стали передвигаться, осваивать новые территории.
Питание стало разнообразнее за счет кисломолочных продуктов.
В качестве донора обладатели 3 группы подходят для своей классификации, с учетом резус-фактора. Можно использовать и для реципиентов AB (IV).
Четвертая группа
Этот редкий тип появился самым последним и сейчас встречается только у 5% населения планеты. Согласно теории, толчком к изменению характеристик физиологической жидкости стали смешанные браки и климатические изменения. Особенности состава — повышенное количество кортизола, стероидного гормона. Это составляющее помогает легче переносить физические нагрузки.
К 4 группе легче всего найти донора. Если резус положительный — абсолютная совместимость с любым носителем.
Методы определения на совместимость
Даже если все анализы на группу и резус-фактор сданы, перед переливанием обязательно проводят тесты на биосовместимость. Если пробы отрицательны, то ищут физиологический материал от другого донора.
- Тест по группам. Используется сыворотка, отделенная с помощью центрифуги или, если время есть, отстаивания. Соединяют материал реципиента с донорским, в соотношении 2:1. Покачивают пробирку в руке, перемешивая физиологические жидкости, 5 минут. Центрифигу не используют. Если реакция агглютинации отрицательная — то есть осадка не выпадает — совместимость доказана.
- Тест по резус-фактору. В пробирку капают 2 капли сыворотки пациента, затем 1 — крови донора, и 1 — полиглюкина, 33%. 5 минут перемешивают, так, чтобы растекалось по стенкам, через 5 минут вливают 3 мл физраствора и покачивание емкости повторяют. Нет слипания и выпадения осадка, можно приступать к гемотрансфузии.
Еще один вид исследования — с помощью чашки Петри (стеклянный сосуд в форме плоского цилиндра с герметично закрывающийся крышкой). Состав для теста — как и при определении совместимости в пробирке, но без дополнительных компонентов. Чашу Петри устанавливают на водяную баню, нагревают 10 минут до 45-47°С. Появление агглютинации свидетельствуют о конфликте.
Если лабораторное тестирование по каким-то причинам недоступно, возможно проведение биопробы. Внутривенно, струйно, проводят вливание донорского материала в количестве 10-15 мл. Используются — на выбор — эритроцитной масса или взвесь, плазма. Выводы делают на основании клинической картины.
Симптомы, свидетельствующие о несовместимости:
- одышка;
- повышение или снижение артериального давления;
- учащение пульса;
- покраснение или бледность кожных покровов;
- болезненные ощущения в области почек и за грудиной;
- спазмы в голове;
- озноб или повышение температуры.
За пациентом наблюдают 3 минуты и, если настораживающих признаков нет, тестирование повторяют еще до 2 раз. Переливание начинают, если совместимость подтверждена 3 раза.
Последствия при несовместимости достаточно серьезные. Если группы не совпадают, развивается опасная симптоматика. Повышается вязкость крови, нарушается метаболизм.
Пациент начинает задыхаться, температура сначала резко повышается, а затем — снижается.
Гемотрансфузионный шок возникает еще непосредственно при переливании или после него. Если наступление отсроченное и медицинская помощь запоздала, возможен летальный исход. Одновременно отмечают нарушение свертывания.
Симптомы — внутреннее кровотечение или повышенная кровоточивость, геморрагический шок. При ошибке с резус-факторами развиваются печеночная и почечная недостаточность. Не стоит обижаться, даже когда, несмотря на отметку в паспорте или карточке, тесты проводят повторно.
Последствия ошибки опасны для жизни пациентов, а ответственность несет лечащий врач.
Источник: https://krovinfo.com/kakaya-gruppa-krovi-podxodit-vsem/