Кровоснабжение головного мозга: нарушение кровотока артерии головы и шеи

Кровоснабжение головного мозга представляет собой отдельную функциональную систему кровеносных сосудов, посредством которых, осуществляется поступление питательных веществ к клеткам ЦНС и выведение продуктов их метаболизма. Ввиду того что нейроны крайне чувствительны к недостатку микроэлементов, то даже незначительный сбой в организации этого процесса негативно сказывается на самочувствии и здоровье человека.

На сегодняшний день острое нарушение мозгового кровоснабжения или инсульт – это самая распространенная причина смерти человека, истоки которой находятся в поражении кровеносных сосудов головного мозга. Причиной патологии могут быть сгустки, тромбы, аневризмы, петлеобразования, перегибы сосудов, поэтому крайне важно вовремя провести обследование и заняться лечением.

Устройство кровоснабжения мозга

Как известно, чтобы мозг работал, а все его клетки правильно функционировали, требуется непрерывное поступление определенного количества кислорода и питательных веществ к его структурам независимо от физиологического состояния человека (сон – бодрствование). Ученые подсчитали, что на потребности головного отдела ЦНС уходит около 20 % потребляемого кислорода, при этом его масса по отношению к остальному телу составляет всего лишь 2%.

Питание мозга реализуется за счет кровоснабжения органов головы и шеи посредством артерий, образующих на головном мозге артерии Виллизиева круга и пронизывающих его насквозь. Структурно этот орган имеет самую обширную сеть артериол в организме – ее протяженность в 1 мм3 коры больших полушарий составляет примерно 100 см, в аналогичном объем белого вещества около 22 см.

При этом наибольшее количество располагается в сером веществе гипоталамуса. И это не удивительно, ведь он отвечает за сохранение постоянства внутренней среды организма посредством скоординированных реакций или иными словами является внутренним «штурвалом» всех жизненно важных систем.

Внутреннее строение кровоснабжения артериальных сосудов в белом и сером веществе мозга, также различно. Так, например, артериолы серого вещества обладают более тонкими стенками и вытянуты, по сравнению с аналогичными структурами белого вещества. Это позволяет наиболее эффективно проводить газовый обмен между компонентами крови и клетками мозга, по этой причине недостаточное кровоснабжение в первую очередь отражается на его работоспособности.

Анатомически система кровоснабжения больших артерий головы и шеи не являются замкнутой, а ее составляющие объединены между собой посредством анастомоз – особых соединений, позволяющих кровеносным сосудам сообщаться без формирования сети артериол. В организме человека самое большое количество анастомозов образует основная артерия головного мозга – внутренняя сонная. Такая организация кровоснабжения позволяет поддерживать постоянное перемещение крови по кровеносной системе мозга.

Структурно артерии шеи и головы отличаются от артерий в других частях тела. В первую очередь они не имеют внешней эластичной оболочки и продольных волокон. Такая особенность увеличивает их устойчивость во время скачков кровяного давления и уменьшает силу толчков пульсации крови.

Мозг человека работает так, что он на уровне физиологических процессов регулирует интенсивность кровоснабжения структур нервной системы. Таким образом срабатывает защитный механизм организма – охрана головного мозга от скачков артериального давления и кислородного голодания. Основную роль в этом играет синокартоидная зона, депрессора аорты и кардиоваскулярный центр, который связан с гипоталамо-мезанцефальными и вазомоторными центрами.

Анатомически самыми большими сосудами, приносящими кровь в мозг, считаются следующие артерии головы и шеи:

Сонная артерия. Представляет собой парный кровеносный сосуд, который берет свое начало в грудной клетке от плечеголовного ствола и дуги аорты соответственно. На уровне щитовидной железы, она, в свою очередь, подразделяется на внутреннюю и внешнюю артерию: первая доставляет кровь к мозговому веществу, а другая ведет к лицевым органам. Основные отростки внутренней сонной артерии образуют каротидный бассейн. Физиологическое значение сонной артерии заключается в снабжении микроэлементами головного мозга– через нее поступает около 70-85 % всего притока крови к органу.
Позвоночные артерии. В черепной коробке формируют вертебро-базилярный бассейн, который обеспечивает кровоснабжение задних отделов. Они начинаются в грудной клетке и по костному каналу спинного отдела ЦНС следуют в головной мозг, где объединяются в базилярную артерию. По подсчетам кровоснабжение органа по позвоночным артериям поставляет около 15-20 % крови.

Поступление микроэлементов к нервной ткани обеспечивается кровеносными сосудами Виллизиева круга, который формируется из ответвлений главных кровеносных артерий в нижней части черепа:

двух передних мозговых;
двух средних мозговых;
пары задних мозговых;
передней соединительной;
пары задних соединительных.

Основная функция Виллизиева круга состоит в обеспечении стабильного кровоснабжения при закупорке ведущих сосудов мозга.

Также в кровеносной системе головы специалисты выделяют круг Захарченко. Анатомически он находится на периферии продолговатого отдела и формируется за счет объединения побочных ветвей позвоночных и спинномозговых артерий.

Наличие отдельных замкнутых систем кровеносных сосудов, к которым относится и Виллизиев круг и круг Захарченко позволяет поддерживать поступление оптимального количества микроэлементов к тканям мозга при нарушении кровотока в основном русле.

Интенсивность кровоснабжения мозга головы контролируется с помощью рефлекторных механизмов, за функционирование которых отвечают нервные прессорецепторы, расположенные в главных узлах кровеносной системы. Так, например, на месте разветвления сонной артерии, располагаются рецепторы, которые при возбуждении способны дать сигнал организму о том, что требуется замедлить сердечный ритм, расслабить стенки артерий и снизить АД.

Кровообращение у различных классов животных

В зависимости от класса, к которому относится конкретный вид живого организма система кровообращения различается, что обусловлено эволюционным развитием.

Кровообращение кольчатых червей

Дополнительные сведения: Кольчатые черви

У большинства видов кольчатых червей кровообращение осуществляется по замкнутой схеме, его основу составляют спинной и брюшной сосуды, соединённые кольцевыми сосудами, которые напоминают артерии и вены. Сердца нет, его роль выполняют участки спинного и циркулярных сосудов, содержащие сократительные элементы. В зависимости от типа дыхательных пигментов кровь у одних аннелид красная, а у других — бесцветная или зелёная. Дыхание кожное, у морских видов — с помощью жабр на параподиях.

Кровообращение членистоногих

Дополнительные сведения: Членистоногие

У представителей членистоногих система кровообращения незамкнута. Сосуды открываются в полость тела и смешиваются с полостной жидкостью, образуя гемолимфу.

Кровообращение примитивных хордовых

Схема кровообращения ланцетника: 1. Сонные артерии. 2. Выносящие жаберные артерии. 3. Корни спинной аорты. 4. Кювьеровы протоки. 5. Спинная аорта. 6. Передние кардинальные вены. 7. Приносящие жаберные артерии. 8. Брюшная аорта. 9. Воротная система печёночного выроста. 10. Венозный синус. 11. Печёночная вена. 12. Задние кардинальные вены. 13. Подкишечная вена. 14. Хвостовая вена
Дополнительные сведения: Ланцетники

Кровообращение (кровеносная система) представлено замкнутым контуром и отграничено от окружающих органов и тканей стенками кровеносных сосудов, сердце отсутствует. Артериальная часть системы кровообращения ланцетников представлена системой сосудов и клапанов. Под глоткой располагается брюшная аорта (aorta ventralis) — крупный сосуд, стенки которого постоянно пульсируют и перегоняют кровь, таким образом заменяя сердце. Пульсация происходит посредством медленного, нескоординированного сокращения миоэпителиального слоя рядом расположенных целомических полостей[3]. По брюшной аорте венозная кровь движется к головному концу тела. Через тонкие покровы сотен жаберных артерий (выносящих), отходящих по числу межжаберных перегородок от брюшной аорты, происходит поглощение кровью растворённого в воде кислорода[4]. Основания жаберных артерий — луковички — также обладают способностью к пульсации[5]. Жаберные артерии впадают в парные (правый и левый) корни спинной аорты (aorta dorsalis), которая находится у заднего края глотки, и тянется под хордой до конца хвоста. Передний конец тела снабжается кровью двумя короткими веточками парных корней спинной аорты (aorta dorsalis) — сонными артериями. По ответвляющимся от дорсальной аорты артериям кровь поступает во все части тела.

Пройдя по капиллярной системе, от стенок кишечника венозная кровь собирается в непарную подкишечную вену, идущую в виде печёночной вены к печёночному выросту. В нём кровь вновь рассыпается на капилляры — формируется воротная система печени. Капилляры печёночного выроста вновь сливаются в короткую печёночную вену, впадающую в небольшое расширение — венозный синус (ланцетник). Из обоих концов тела кровь собирается в парные передние и задние кардинальные вены. С каждой стороны они сливаются и образуют правый и левый кювьеровы протоки (общие кардинальные вены), впадающие в венозный синус, который является началом брюшной аорты. Из этого следует, что у ланцетников один круг кровообращения. Их кровь бесцветна и не содержит дыхательных пигментов. Насыщенность кислородом крови в артериях и венах сходна — небольшие размеры животных и однослойная кожа позволяют насыщать кровь кислородом не только через жаберные артерии, но и всеми поверхностными сосудами тела.

Кровообращение рыб

Двухкамерное сердце рыб
Дополнительные сведения: Двухкамерное сердце и рыбы

Согласно эволюционному учению, впервые сердце как полноценный орган отмечается у рыб: сердце здесь двухкамерное, появляется клапанный аппарат и сердечная сумка. Сердце рыб, состоящее из одного желудочка и предсердия (двухкамерное сердце), перекачивает только венозную кровь. У рыб система кровообращения представлена только одним замкнутым контуром (единственным кругом кровообращения), по которому кровь циркулирует через капилляры жабр затем собирается в сосуды и снова делится на капилляры тканей организма. После чего снова собирается в печёночную и кардиальную вены, которые впадают в венозный синус сердца. Таким образом, сердце рыбы представлено только одним насосом, состоящим из двух основных камер: предсердия и желудочка.

Систему кровообращения примитивных рыб можно условно представить в виде последовательно расположенного «четырёхкамерного» сердца, совершенно не похожего на четырёхкамерное сердце птиц и млекопитающих:

«первая камера» представлена венозным синусом, принимающим неоксигенированную (бедную кислородом) кровь от тканей рыбы (из печёночной и кардинальной вен);
«вторая камера» — собственно предсердие, оснащённое клапанами;
«третья камера» — собственно желудочек;
«четвёртая камера» — аортальный конус, содержащий несколько клапанов и передающий кровь в брюшную аорту.

Брюшная аорта рыб несёт кровь к жабрам, где происходит оксигенация

(насыщение кислородом) и по спинной аорте кровь доставляется к остальным частям тела рыбы[6].

У высших рыб, четыре камеры расположены не в виде прямолинейного ряда, а образуют S-образное образование с последними двумя камерами, лежащими ниже первых двух. Эта относительно простая картина наблюдается у хрящевых рыб и у кистепёрых рыб. У костистых рыб артериальный конус очень мал и может быть более точно определён как часть аорты, а не сердца.

Кровообращение земноводных и пресмыкающихся

Дополнительные сведения: Земноводные, пресмыкающиеся, и трёхкамерное сердце

В отличие от рыб, земноводные (амфибии

) и пресмыкающиеся (
рептилии
или
гады
) уже имеют два круга кровообращения и сердце у них трёхкамерное (появляется межпредсердная перегородка). Единственные современные рептилии, имеющие хотя и неполноценное (межпредсердиевая перегородка не полностью разделяет предсердия, что скорей всего связано с переходом предков к полуводному образу жизни и снижению активности), но уже четырёхкамерное сердце — крокодилы. Считается, что впервые четырёхкамерное сердце появилось у примитивных архозавров и развитых синапсидов. В дальнейшем такое строение сердца унаследовали прямые потомки динозавров — птицы и потомки примитивных млекопитающих — современные млекопитающие.

Итак, система кровообращения земноводных устроена сложнее, чем у рыб: у земноводных 2 круга кровообращения, соединённых в последовательный замкнутый контур и 3-х камерное сердце состоящее из 2-х предсердий и 1 желудочка в котором смешиваются артериальная и венозная кровь. Тем не менее, полного разделения на два независимых круга кровообращения не происходит, поскольку венозная и артериальная кровь смешиваются в общем для обеих кругов кровообращения желудочке сердца.

Как и амфибии, большинство пресмыкающихся обладают трёхкамерным сердцем, состоящим из желудочка и двух предсердий. Желудочек разделён неполной перегородкой на две половины: верхнюю и нижнюю.

При такой конструкции сердца в щелевидном пространстве вокруг неполной перегородки желудочка устанавливается градиент (разность) количества кислорода крови. После сокращения предсердий артериальная кровь из левого предсердия оказывается в верхней половине желудочка и вытесняет венозную кровь, излившуюся из правой части желудочка, в нижнюю половину. В правой части желудочка оказывается смешанная кровь. При сокращении желудочка каждая порция крови устремляется к ближайшему отверстию: артериальная кровь из верхней половины — в правую дугу аорты, венозная кровь из нижней половины — в лёгочную артерию, а смешанная кровь из правой части желудочка — в левую дугу аорты. Поскольку именно правая дуга аорты несёт кровь к мозгу, мозг получает наиболее обогащённую кислородом кровь. У крокодилов перегородка полностью разделяет желудочек на две половины: правую — венозную и левую — артериальную, таким образом сформировав четырёхкамерное сердце, практически как у млекопитающих и птиц.

В противоположность общему артериальному стволу земноводных, у рептилий наблюдается три самостоятельных сосуда: лёгочная артерия и правая и левая дуги аорты. Каждая дуга аорты загибается назад вокруг пищевода, и, сойдясь друг с другом, они сливаются в непарную спинную аорту. Спинная аорта тянется назад, по пути отсылая артерии ко всем органам. От правой дуги аорты, отходящей от левого артериального желудочка, ответвляются общим стволом правая и левая сонные артерии, от правой дуги отходят обе подключичные артерии, несущие кровь к передним конечностям.

Полного разделения на два независимых круга кровообращения у пресмыкающихся (включая крокодилов) не происходит, поскольку венозная и артериальная кровь смешиваются в спинной аорте.

Подобно рыбам и амфибиям, все современные пресмыкающиеся — холоднокровные животные.

Кровообращение птиц и зверей

Кровообращение у птиц и млекопитающих (или зверей) представлено полностью разделёнными двумя кругами кровообращения, соединёнными в последовательный замкнутый контур: малым, в котором происходит газообмен и большим, по которому обогащённая кислородом и питательными веществами кровь отправляется к системам органов и тканей и возвращается к четырёхкамерному сердцу, унося углекислый газ и другие продукты метаболизма. Схему кровообращения можно представить следующим образом: из одной или двух передних (верхних) и задней (нижней) полых вен кровь поступает в правое предсердие, затем в правый желудочек, затем по малому кругу кровообращения кровь проходит через лёгкие, где обогащается кислородом (оксигенируется), поступает в левое предсердие, затем в левый желудочек и, далее, в основную артерию организма — аорту (птицы имеют правую дугу аорты, млекопитающие — левую). Сердце птиц и зверей (млекопитающих) — четырёхкамерное. Различают (анатомически): правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек. Между предсердиями и желудочками находятся фиброзно-мышечные клапаны — справа трёхстворчатый (или трикуспидальный

), слева двустворчатый (или
митральный
). На выходе из желудочков соединительнотканные клапаны (лёгочный справа и аортальный слева). Таким образом, четырёхкамерное сердце можно представить в виде двух полностью независимых насосов, соединённых последовательно и закольцованых.

Кровообращение человека

Циркуляция крови через сердце. Малый круг кровообращения проходит через правое предсердие, правый желудочек, лёгочную артерию, сосуды лёгких, лёгочные вены. Большой круг проходит через левые предсердие и желудочек, аорту, сосуды органов, верхнюю и нижнюю полые вены. Направление движения крови регулируется клапанами сердца.
Основная статья: Круги кровообращения человека

Кровообращение происходит по двум основным путям, называемым кругами, соединённым в последовательную цепочку: малому и большому кругу кровообращения.

По малому кругу кровь циркулирует через лёгкие. Движение крови по этому кругу начинается с сокращения правого предсердия, после чего кровь поступает в правый желудочек сердца, сокращение которого толкает кровь в лёгочный ствол. Циркуляция крови в этом направлении регулируется предсердно-желудочковой перегородкой и двумя клапанами: трёхстворчатым (между правым предсердием и правым желудочком), предотвращающим возврат крови в предсердие, и клапаном лёгочной артерии, предотвращающим возврат крови из лёгочного ствола в правый желудочек. Лёгочной ствол разветвляется до сети лёгочных капилляров, где кровь насыщается кислородом за счёт вентиляции лёгких. Затем кровь через лёгочные вены возвращается из лёгких в левое предсердие.

Большой круг кровообращения снабжает насыщенной кислородом кровью органы и ткани. Левое предсердие сокращается одновременно с правым и толкает кровь в левый желудочек. Из левого желудочка кровь поступает в аорту. Аорта разветвляется на артерии и артериолы, идущие в различные части организма и заканчивающиеся капиллярной сетью в органах и тканях. Циркуляция крови в этом направлении регулируется предсердно-желудочковой перегородкой, двустворчатым (митральным) клапаном и клапаном аорты.

Таким образом, кровь движется по большому кругу кровообращения от левого желудочка до правого предсердия, а затем по малому кругу кровообращения от правого желудочка до левого предсердия.

Венозная система

На ряду с артериями в кровоснабжении мозга участвуют вены головы и шеи. Задача этих сосудов заключается в выведении продуктов метаболизма нервной ткани и контроле артериального давления. По протяженности венозная система головного мозга на много больше артериальной, поэтому ее второе название – емкостная.

В анатомии все вены головного мозга разделяют на поверхностные и глубокие. При этом предполагается, что первый вид сосудов служит дренажом продуктов распада белого и серого вещества конечного отдела, а второй – выводит продукты метаболизма от структур ствола.

Скопление поверхностных вен располагается не только в оболочках мозга, но и проходит в толщу белого вещества вплоть до желудочков, где объединяется с глубокими венами базальных ганглий. При этом последние опутывают не только нервные узлы ствола – они также направляются в белое вещество мозга, где взаимодействуют с внешними сосудами через анастомозы. Таким образом получается, что венозная система головного мозга не является замкнутой.

К поверхностным восходящим венам относятся следующие кровеносные сосуды:

Лобные вены, получают кровь с верхней части конечного отдела и отправляют ее к продольному синусу.
Вены центральных борозд. Располагаются на периферии роландовых извилин и следуют в параллельно им. Их функциональное предназначение сводится к сбору крови из бассейнов средней и передней мозговых артерий.
Вены теменно-затылочной области. Отличаются ветвистостью по отношению к аналогичным структурам головного мозга и формируются из большого количества ответвлений. Являются кровоснабжением задней части конечного отдела.

Вены, отводящие кровь в нисходящем направлении, объединятся в поперечный синус, верхний каменистый синус и в вену Галена. К этой группе сосудов относятся височная вена и задняя височная вена – они отправляют кровь с одноименных частей коры.

При этом кровь с нижних затылочных зон конечного отдела поступает в нижнюю затылочную вену, которая затем впадает в вену Галена. С нижней части лобной доли вены пролегают к нижнему продольному или к пещеристому синусу.

Также большую роль в сборе крови со структур мозга играет средняя мозговая вена, которая не относится ни к восходящим, ни к нисходящим кровеносным сосудам. Физиологически ее ход параллелен линии сильвиевой борозды. При этом она формирует большое количество анастомозов с ответвлениями восходящих и нисходящих вен.

Внутренняя связь посредством анастомоз глубоких и внешних вен позволяет удалять продукты метаболизма клеток окольными путями при недостаточном функционировании одного из ведущих сосудов, то есть другим способом. Например, венозная кровь от верхних роландовых борозд у здорового человека отходит в верхний продольный синус, а от нижней части этих же извилин – в среднюю мозговую вену.

Отток венозной крови подкорковых структур головного мозга идет через крупную вену Галена, кроме этого в нее собирается венозная кровь с мозолистого тела и мозжечка. Затем кровеносные сосуды несут ее в синусы. Они являются своеобразными коллекторами, находящимися между структурами твёрдой мозговой оболочки. Через них она направляется во внутренние яремные (югулярные) вены и через резервные венозные выпускники – на поверхность черепа.

Вопреки тому что синусы являются продолжением вен они отличаются от них анатомическим строением: их стенки образуются из толстого слоя соединительной ткани с незначительным количеством эластичных волокон, из-за чего просвет остается не эластичным. Такая особенность строения кровоснабжения головного мозга способствует свободному передвижению крови между мозговыми оболочками.

Виллизиев круг

Головное артериальное кольцо, состоящее из сосудов, которые у основания мозга сливаются, называется Виллизиев круг. Он объединяет сосудистые элементы каротидного и вертебробазилярного бассейнов. Если кровообращение головы ухудшается из-за нарушения кровотока в какой-либо церебральной артерии, происходит его компенсация за счет перераспределения крови из других питающих сосудов.

Виллизиев круг образует обходные, боковые пути движения крови, что позволяет поддерживать нормальное кровообращение мозга в случаях повреждения сосудов и развития других патологических процессов. Классический (нормальный) тип строения сети Виллизиева круга выявляется у 30-50% людей.

В остальных случаях церебральные артерии отличаются от нормы расположением и анатомическим строением (формой, наличием и количеством ответвлений). Аномалии формирования структуры Виллизиева круга встречаются с частотой 75% случаев. Распространенные варианты развития:

Трифуркация (расщепление на 3 ответвления) внутренней сонной (25% случаев).
Задняя мозговая отступает от русла внутренней сонной (25% случаев).
Передние мозговые отступают от русла внутренней сонной (16% случаев).

Коллатеральная сеть представлена системой артерий, по которым осуществляется питание мозга кровью в обход основных путей движения. Внечерепные коллатеральные сети – группы анастомозов (место соединения артерий), объединяющие подключично-позвоночные и сонные:

Ответвления затылочной и позвоночной.
Затылочную и 2 отходящие от подключичной – шейно-щитовидную и шейно-реберную.
Верхнюю щитовидную (ответвление наружной сонной) и нижнюю щитовидную (ответвление подключичной).

Виллизиев круг составляет основу внутричерепной коллатеральной сети. Другие внутричерепные сети обходного кровотока представлены анастомозами – глазным, мозолистого тела и лептоменингеальным (находится в зоне мозговых оболочек). Глазной анастомоз образуется путем объединения артерий – дистальных, конечных ветвей (надблоковой, надорбитальной) глазной и ответвлений наружной сонной.

Нарушение кровоснабжения

Артерии и вены головы и шеи имеют особенную структуру, которая позволяет организму контролировать кровоснабжение и обеспечивает его постоянство в структурах мозга. Анатомически они устроены так, что у здорового человека при повышении физической активности и соответственно увеличении передвижения крови, давление внутри сосудов головного мозга остается неизменным.

Процессом перераспределения кровоснабжения между структурами ЦНС занимается срединный отдел. Например, при повышении физической активности кровоснабжение в двигательных центрах увеличивается, а в других уменьшается.

Ввиду того что нейроны чувствительны к нехватке питательных веществ, а особенно кислорода, нарушение кровотока головного мозга приводит к сбою в работы отдельных частей головного мозга и соответственно ухудшению самочувствия человека.

У большинства людей снижение интенсивности кровоснабжения вызывает следующие признаки и проявления гипоксии: головную боль, головокружение, аритмию сердца, снижение умственной и физической деятельности, сонливость и иногда даже депрессию.

Нарушение мозгового кровоснабжения может быть хроническим и острым:

Хроническое состояние характеризуется недостаточным обеспечением клеток мозга питательными веществами на протяжении некоторого количества времени, при плавном течении основного заболевания. Например, эта патология может быть следствием гипертонии или атеросклероза сосудов. Впоследствии это может вызвать постепенное разрушение серого вещества или его ишемию.
Острое нарушение кровоснабжения или инсульт в отличие от предыдущего вида патологии возникает внезапно с резкими проявлениями симптомов плохого кровоснабжения мозга. Обычно такое состояние длится не более суток. Эта патология является следствием геморрагического или ишемического поражения вещества мозга.

Артериальное кровоснабжение

Особенностью мозгового кровообращения является высокая интенсивность и практически постоянный объем крови, который в пределах черепной коробки составляет около 75 мл. Больше 20% крови при сердечном сокращении поступает в ткани мозга. Анатомия артерий, пролегающих в головном мозге, представлена элементами:

Каротидная система. Бассейн сформирован сонными артериями, идущими параллельно. Сонная артерия разделяется на ветви. Каротидный кровоток – быстрый и прямой.
Вертебрально-базилярная система. Бассейн создан позвоночными и базилярной артериями. Вертебрально-базилярный кровоток – медленный.
Виллизиев круг. Обеспечивает насыщение кровью участков большого мозга. Круг образован ветвями сонной артерии, которые питают лобные, теменные, височные доли.
Круг Захарченко. Пролегает в пределах внутренней поверхности отдела продолговатого мозга. Контур сформирован двумя парами артерий: позвоночными и передними спинномозговыми.

Стенки мелких артерий, пролегающих в голове и шее, трехслойные. Они состоят из слоев – внутреннего (эндотелий), среднего (гладкая мускулатура) и наружного (соединительная ткань). Круг полного кровообращения совершается за 4-5 секунд.

Заболевания при нарушении кровообращения

У здорового человека регуляцией кровоснабжения головного мозга занимается срединный отдел мозга. Также ему подчиняется дыхание человека и эндокринная система. Если он перестает получать питательные вещества, то, то, что у человека нарушено кровообращение головного мозга, можно выявить по следующим симптомам:

частые приступы головной боли;
головокружение;
расстройство концентрации внимания, ухудшение памяти;
появление болезненности при движении глаз;
появление тинитуса;
отсутствие или запоздалая реакция организма на внешние раздражители.

Во избежание развития острого состояния специалисты рекомендуют обратить внимание на организацию артерий головы и шеи некоторых категорий людей, которые гипотетически могут страдать от недостатка кровоснабжения мозга:

Дети, появившиеся на свет при помощи кесарева сечения и испытавшие гипоксию во время внутриутробного развития или в процессе родовой деятельности.
Подростки в период полового созревания, так как в это время их организм претерпевает некоторые изменения.
Люди, занимающиеся повышенным умственным трудом.
Взрослые, у которых есть заболевания, сопровождающиеся обеднением периферического кровотока, например, атеросклероз, тромбофилия, шейный остеохондроз.
Пожилые, так как у них стенки сосудов склонны к накапливанию отложений в виде холестериновых бляшек. Также из-за возрастных изменений структура кровеносной системы теряет свою эластичность.

Для восстановления и уменьшения риска развития серьезных осложнений впоследствии нарушения мозгового кровоснабжения, специалисты прописывают препараты, направленные на улучшение кровотока, стабилизацию артериального давления и увеличение гибкости стенок сосудов.

Несмотря на положительный эффект медикаментозной терапии, эти лекарства не стоит принимать самостоятельно, а только по рецепту, так как побочное действие и передозировка грозит ухудшением состояния заболевшего.

Диагностика сосудистых нарушений

Классификация нарушений мозгового кровообращения может быть основана на характере течения патологических процессов. Возможны:

Острая стадия. В таком случае у пациента чаще всего случается инсульт. Он возникает внезапно, характеризуется длительным течением и развитие негативных последствий (нарушения зрения, речи и т.д.);
Хроническое нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего появляется в результате атеросклероза или стойкой артериальной гипертензии.

Сосудистый генез головного мозга острого типа разделяется на две основные группы:

ишемический инсульт, для которого характерно образование тромбов в сосудах мозга, в результате чего к нему не поступает достаточное количество крови. Наблюдается острая нехватка кислорода и отмирание некоторых участков нейронов;
геморрагический инсульт, который сопровождается разрывом кровеносного сосуда и выходом из него тромба.

Хронические нарушения мозгового кровообращения развиваются постепенно и не всегда имеют выраженную симптоматику. Различают три его основные стадии, которые сопровождаются различными признаками.

При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который проведет комплексную диагностику и установит причину такого состояния. Среди основных исследований выделяют:

МРТ сосудов головного мозга;
ультразвуковое обследование;
консультацию невролога.

Чаще всего используется именно первый метод, он позволяет наиболее достоверно установить место нарушения циркуляции крови. Более современной методикой считается магнитно-резонансная ангиография.

Она проводится не во всех клиниках и требует специального оборудования и высококвалифицированных специалистов. С помощью этого вида исследования можно установить, насколько хорошо функционирует мозговое кровообращение, и выявить возможные патологии.

Сегодня остается популярным метод электроэнцефалографии. Ее проводят при приступах эпилепсии, проблемах с речью или травмах головного мозга. Благодаря колебаниям электронных потенциалов, врач может выявить возможные нарушения.

Сложность диагностики заключается в отсутствии характерных признаков заболевания. Симптомы имеют большую схожесть с другими патологиями, поэтому врачам требуется проведение одновременно нескольких исследований, которые позволяют получить достоверные данные.

Как улучшить кровообращение мозга головы в домашних условиях

Плохое кровообращение головного мозга, может значительно ухудшить качество жизни человека и быть причиной более серьезных заболеваний. Поэтому не стоит пропускать «мимо ушей» основные симптомы патологии и при первых проявлениях нарушения кровоснабжения стоит обратиться к специалисту, который назначит грамотное лечение.

Наряду с применением медикаментозных препаратов он также может предложить дополнительные меры по восстановлению организации кровообращения во всем организме. К ним относятся:

ежедневная утренняя зарядка;
несложные физические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц, например при долгом сидении и сгорбленном положении;
диета, направленная на очищение крови;
употребление лекарственных растений в виде настоев и отваров.

Несмотря на то, что содержание полезных веществ в растениях ничтожно мало по сравнению с лекарственными препаратами, их не стоит недооценивать. И если заболевший употребляет их самостоятельно в качестве профилактического средства, то об этом обязательно стоит сказать специалисту на приеме.

Народные средства для улучшения мозгового кровоснабжения и нормализации кровяного давления

I. Самым распространенными растениями оказывающим благотворное воздействие на работу кровеносной системы является листья барвинка и боярышника. Для приготовления отвара из них требуется 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка и довести до кипения. После его оставляют настаиваться 2 часа, после чего употребляют по пол стакана за 30 минут до еды.

II. Смесь меда и цитрусовых также применяют при первых симптомах плохого кровоснабжения мозга. Для этого их перемалывают в кашицеобразное состояние, добавляют 2 ст. л. меда и оставляют в прохладном месте на 24 часа. Для хорошего результата принимать такое снадобье требуется 3 раза в день по 2 ст. л.

III. Не менее эффективна при атеросклерозе сосудов смесь чеснока, хрена и лимона. При этом пропорции смешивания ингредиентов могут изменяться. Принимают ее по 0,5 ч. л. за час до еды.

IV. Еще одним верным средством для улучшения плохого кровоснабжения является настой листьев шелковицы. Его готовят следующим образом: 10 листочков заливают 500 мл. кипятка и дают настояться в темном месте. Получившийся настой употребляют вместо чая каждый день на протяжении 2 недель.

V. При шейном остеохондрозе в качестве дополнения к назначенной терапии можно делать растирание шейного отдела позвоночника и головы. Эти меры усиливают кровоток в сосудах и соответственно повышают кровоснабжение структур мозга.

Также полезна гимнастика, включающая упражнения на движения головой: наклоны сторону, круговые движения и задержка дыхания.

Венозный отток

Кровеносные каналы, собирающие кровь, которая обогащена углекислым газом, от ткани нервов, представлены в виде яремных вен и синусов твердой оболочки. От коры и белого вещества движение по сосудам осуществляется по направлению к нижней, медиальной и верхнелатеральной поверхностям полушарий. На этом участке формируется анастомозная венозная сеть. Затем она пролегает по поверхностным сосудам к твердой оболочке. В большую вену открывается сеть глубоких сосудов. В них собирается кровь от мозгового основания и внутренних участков полушарий, в том числе, таламуса, гипоталамуса, сосудистых сплетений желудочков, базальных ядер. Отток от венозных синусов осуществляется по яремным каналам. Они расположены на шее. Полая верхняя вена является последним звеном.

Препараты для улучшения кровоснабжения

Плохое кровоснабжение мозга головы является следствием серьезных патологий организма. Обычно тактика лечения зависит от заболевания, вызвавшего затруднение передвижения крови. Чаще всего правильной работе мозга мешают тромбы, атеросклероз, отравления, инфекционные заболевания, гипертоническая болезнь, стрессы, остеохондроз, стеноз сосудов и их дефект.

В ряде случаев для улучшения кровообращения головного мозга используются препараты, действующие на снятие основных проявлений патологии: головную боль, головокружение, излишнюю утомляемость и забывчивость. При этом препарат подбирается так, чтобы он действовал комплексно на клетки мозга, активизировал внутриклеточный метаболизм, восстанавливал деятельность головного мозга.

При лечении плохого кровоснабжения применяются следующие группы препаратов нормализующие и улучшающие организацию деятельности сосудистой системы мозга:

Сосудорасширяющие. Их действие направлено на устранение спазма, что приводит увеличению просвета сосудов и соответственно прилива крови к тканям мозга.
Антикоагулянты, антиагреганты . Оказывают антиагрегационное действие на клетки крови, то есть предупреждают формирование тромбов и делают ее более текучей. Такое воздействие способствует повышению проницаемости стенок сосудов и соответственно улучшает качество поступления питательных веществ к нервной ткани.
Ноотропы. Направлены на активацию работы мозга вследствие усиления клеточного метаболизма, при этом у принимающего подобные препараты отмечается прилив жизненных сил, повышается качество функционирования ЦНС, восстанавливаются межнейрональные связи.

Прием пероральных препаратов у людей с незначительными нарушениями организации кровеносной системы мозга помогает стабилизировать и даже повысить их физическое состояние, при этом больных с тяжелой степенью нарушения кровоснабжения и выраженными изменениями в организации мозга удается вывести в стабильное состояние.

На выбор лекарственной формы медикаментов влияет большое количество факторов. Так у пациентов с выраженными проявлениями патологии мозга для улучшения кровоснабжения предпочтение отдается внутримышечным и внутривенным инъекциям, то есть с помощью уколов и капельниц. При этом для закрепления результата, профилактики и терапии пограничного состояния лекарственные средства употребляют перорально.

На современном фармакологическом рынке основная масса препаратов для улучшения мозгового кровообращения продается в виде таблеток. Ими являются следующие лекарства:

Сосудорасширяющие:

Вазодилататоры. Их воздействие заключается в расслаблении стенок сосудов, то есть снятии спазма, что приводит к увеличению их просвета.

Корректоры мозгового кровообращения. Эти вещества блокируют усвоение и выведение из клеток ионов кальция и натрия. Такой подход препятствует работе спазматических рецепторов сосудов, которые впоследствии расслабляются. К препаратам такого действия относятся: Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Винпотон.

Комбинированные корректоры мозгового кровообращения. Состоят из совокупности веществ, нормализующих кровоснабжения за счет усиления микроциркуляции крови и активации внутриклеточного метаболизма. Ими являются следующие лекарственные средства: Вазобрал, Пентоксифиллин, Инстенон.

Блокаторы кальциевых каналов:

Верапамил, Нифедипин, Циннаризин, Нимодипин. Ориентированы на блокировку поступления ионов кальция к тканям сердечной мышцы и их проникновение в стенки сосудов. На практике это способствует снижению тонуса и расслаблению артериол и капилляров в периферических отделах сосудистой системы тела и головном мозге.

Ноотропы:

Препараты — активизирующие обмен веществ в нервных клетках и улучшающие мыслительные процессы. Пирацетам, Фенотропил, Прамирацетам, Кортексин, Церебролизин, Эпсилон, Пантокальцин, Глицин, Актебрал, Инотропил, Тиоцетам.

Антикоагулянты и антиагреганты:

Лекарства, предназначенные для разжижения крови. Дипиридамол, Плавикс, Аспирин, Гепарин, Клексан, Урокиназа, Стрептокиназа, Варфарин.

Частым виновником «голода» структур мозга является атеросклероз. Это заболевание характеризуется появлением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что ведет к уменьшению их диаметра и проницаемости. Впоследствии они делаются слабыми и теряют свою эластичность.

Поэтому в качестве основного лечения рекомендуется употребление восстанавливающие и очищающие препараты. К таким препаратам относятся ниже перечисленные виды лекарств:

статины, препятствуют выработке холестерина организмом;
секвестранты жирных кислот, блокирующие усвоение жирных кислот, при этом они заставляют печень тратить запасы на усвоение пищи;
витамин РР — расширяет проток сосудов, улучшает кровоснабжение мозга.

Кроме этого рекомендуется отказаться от пагубных привычек, жирной, соленой и острой пищи.

Как улучшить мозговое кровообращение

Нормальному функционированию системы кровообращения способствует уменьшение стрессовых ситуаций. Когда человек находится в состоянии стресса, активно вырабатывается гормон адреналин, который влияет на деятельность ЦНС. Под его воздействием появляются нарушения – тахикардия, гипертония, аритмия. Понижается продуцирование инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) вызывает нарастание окислительного стресса, тканевый ацидоз, эндотелиальную дисфункцию, повышенную проницаемость гематоэнцефалического барьера. Для улучшения кровоснабжения участков мозга используются методы:

Медикаментозные средства – сосудорасширяющие, спазмолитические препараты, лекарства, препятствующие образованию тромбов, улучшающие реологические показатели крови, нормализующие процессы внутриклеточного метаболизма.
Сбалансированное здоровое питание. Сокращение в рационе поваренной соли, доли животных жиров, продуктов, которые содержат холестерин.
Занятия спортом. Физические нагрузки стимулируют деятельность сердечно-сосудистой системы, ускоряют кровоток, улучшают приток кислорода к тканям, тренируют сосудистые стенки, повышая их гибкость и эластичность.

Чтобы улучшить работу системы кровоснабжения, при наличии показаний проводится коррекция веса. Дыхательная гимнастика уменьшит негативное влияние стрессов. Настойки, отвары, приготовленные по рецептам народной медицины, помогут улучшить состояние сосудистых стенок.

Профилактика

В качестве дополнения к основному лечению, улучшить кровоснабжение мозга поможет профилактика основного заболевания.

Например, если патология была вызвана повышенной коагуляцией крови, то улучшить самочувствие и повысить качество проводимой терапии поможет налаживание питьевого режима. Для достижения положительного эффекта взрослому человеку необходимо потреблять от 1,5 до 2 литров жидкости ежедневно.

Если плохое кровоснабжение ткани мозга было спровоцировано застойными явлениями в области головы и шеи, то в этом случае улучшить самочувствие поможет выполнение элементарных физических упражнений для улучшения кровообращения.

Все приведенные ниже действия требуется делать аккуратно, без лишних движений и рывков.

В положении сидя руки кладут на колени, спину держат прямо. Выпрямив шею, наклоняют голову в обе стороны под углом 45%.
Затем следуют вращения головой влево, а затем в обратном направлении.
Наклоны головой вперед и назад, так чтобы подбородок в сначала касался груди, а затем смотрел вверх.

Гимнастика позволят мышцам головы и шеи расслабиться, при этом кровь в стволе мозга начинает более интенсивно двигаться по позвоночным артериям, что провоцирует усиление ее притока к структурам головы.

Также стабилизировать кровообращение можно выполнением массажа головы и шеи подручными средствами. Так в качестве подручного «тренажера» можно использовать расческу.

Употребление в пищу продуктов богатых органическими кислотами также способно улучшить кровообращение головного мозга. К таким продутом относятся:

рыба и морепродукты;
овес;
орехи;
чеснок;
зелень;
виноград;
горький шоколад.

Немаловажную роль в выздоровлении и улучшении самочувствия играет здоровый образ жизни. Поэтому не следует увлекаться употреблением жареной, сильно соленой, копченой пищи, и нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Важно помнить, что только комплексный подход поможет наладить кровоснабжение и улучшить активность головного мозга.

Клиническая картина

Если кровоснабжение головного мозга подвергается изменениям, могут наблюдаться субъективные ощущения, не сопровождающиеся объективными неврологическими симптомами. К ним, в частности, относят:

Парестезии.
Головную боль.
Органическую микросимптоматику без выраженных признаков расстройств функции ЦНС.
Головокружения.
Расстройства высших функций коры очагового характера (афазию, аграфию и прочие).
Нарушения деятельности органов чувств.

К очаговым симптомам следует отнести:

Двигательные расстройства (нарушения координации, параличи и парезы, экстрапирамидные изменения, снижение чувствительности, боль).
Эпилептические припадки.
Изменение памяти, эмоционально-волевой сферы, интеллекта.

Нарушения циркуляции крови по своему характеру разделяют на начальные, острые (подоболочечные кровоизлияния, преходящие расстройства, инсульты) и на хронические, медленно прогрессирующие проявления (энцефалопатия, дисциркуляторная миелопатия).

Как выявить поражение мозговых артерий?

Большое значение имеет раннее выявление сосудистых заболеваний головного мозга. Для этого может потребоваться обследование у опытного врача-невролога, терапевта, сосудистого хирурга, остеопата, которые быстро определят основную причину патологических изменений мозговых артерий и реальное кровоснабжение головного мозга с помощью тщательного клинического осмотра, высокоинформативных инструментальных методов исследования. Обычно проводится ультразвуковое сканирование экстракраниальных сосудов, а также магнитно-резонансная томография с ангиопрограммой (исследованием интракраниальных сосудов), как наиболее информативный метод визуализации внутричерепных мозговых артерий. Необходимо также тщательное обследование сердца и периферических сосудов, эндокринной системы, почек, надпочечников и других органов.