Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы, причины, лечение

Холестериновые бляшки в кровеносных сосудах головного мозга являются проявлением церебрального атеросклероза. Они становятся препятствием для циркуляции крови в кровеносном русле, что выражается в нарушении кровообращения.

При этом заболевании головной мозг испытывает кислородное голодание и недостаток питательных веществ, что чревато необратимыми изменениями в его тканях и повышает риск развития инсульта.

Атеросклероз

Главные артерии шеи — сонные и позвоночные, берущие начало в грудной полости. Они питают кровью ткани головного мозга. При атеросклерозе кровоснабжение нарушается, так как на внутренней поверхности сосудов образуются жировые бляшки. Постепенно в них разрастается соединительная ткань, накапливаются твердые соли кальция.

Состав атеросклеротических бляшек:

липиды (жиры), в основном холестерин;
соединительная ткань;
иммунные клетки;
соли кальция;
фибрин.

Разрушение бляшки в артерии шеи приводит к появлению в крови кусочков различной формы и размеров, которые могут закрыть просвет сосудов в отделах головного мозга, стать причиной инсульта. Наиболее опасны твердые образования, в составе которых преобладает кальций и соединительная ткань.

Причины атеросклероза

Существуют различные теории, объясняющие образование бляшек. По одной из них, пусковым механизмом является замедление кровотока из-за физического препятствия, например, разветвления артерии или артериолы. Липиды попадают внутрь оболочки сосуда из его просвета — проникают вместе с плазмой крови. Процесс ускоряется при гипертонии, кислородном голодании (гипоксии).

Сначала происходит фиброз — замена нормальной ткани в стенке артерии на соединительную. В этот период бляшка еще мягкая. Части уплотнения на первых стадиях могут отрываться током крови, мигрировать по сосудам, оседать в самых узких местах. Воспаление способствует дальнейшему накоплению холестерина и кальция.

Как образование бляшек влияет на кровоснабжение органов:

В результате воспалительного процесса внутренняя стенка сосуда утолщается.
Накопления холестерина, кальция, разрастания соединительной ткани сужают кровоток.
Ткани и органы недостаточно снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами.
При разрушении атеросклеротических бляшек образуются тромбы, которые могут полностью блокировать просвет мелких сосудов.

Острое или хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе — основная причина смертности в развитых странах.

Существуют и другие описания механизма развития атеросклероза и образования бляшек в сосудах. Например, гипотеза влияния «плохого» холестерина, переносящего липиды из печени в клетки по всему организму. Этот жир может накапливаться на внутренних стенках артерий. Развивается воспалительный процесс, мигрируют лейкоциты и происходит дальнейшее поглощению липидов. Формируется «жировая полоса» в сосудистой стенке — «фундамент» атеросклеротической бляшки.

До сих пор точно неизвестны все условия, влияющие на возникновение патологии сосудов. Под воздействием различных факторов, которые зачастую действуют совместно, нарушается обмен веществ. Установлено, что существует генетическая предрасположенность к развитию воспалительного процесса в сосудистой стенке. Инфаркты, инсульты часто поражают близких родственников.

Причины, от чего образуются бляшки в кровеносных сосудах:

сочетание повышенного уровня «плохого» холестерина с ожирением;
недостаток физической активности (гиподинамия);
повышенное артериальное давление;
неблагоприятная наследственность;
избыток животных жиров в пище;
нарушения метаболизма липидов;
курение, в том числе пассивное;
злоупотребление спиртным;
сахарный диабет;
интоксикации.

Согласно одной из теорий, внутренняя стенка сосуда воспаляется из-за воздействия токсинов бактерий, вирусов и ответной иммунной реакции. Атеросклероз часто развивается на фоне других заболеваний, таких как гипертиреоз, подагра, аутоиммунные процессы.

Факторы риска

Вероятность формирования склеротических бляшек в сосудах головы и шеи повышается с возрастом. Также имеет значение состояние стенок артерий и артериол, врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови. Женщины до менопаузы защищены от атеросклероза женскими половыми гормонами, у мужчин нет подобного механизма.

Нарушения обмена липидов связаны не только с наследственностью и преобладанием в пище животных жиров. Влияет нервно-психическое напряжение, возникшее на фоне стресса, плохих условий труда.

Симптомы заболевания

Сужение шейной артерии при атеросклерозе само по себе не ощущается. Часто симптомы появляются только спустя годы после начала патологического процесса. При стенозе шейных сосудов в результате ограничения, в худшем случае — прекращения кровотока, возникают признаки инсульта.

Симптомы бляшек в шейных сосудах:

головные боли;
слабость;
шум в ушах;
нарушения сна;
головокружение;
ослабление слуха;
помутнение зрения;
невозможность контролировать движения;
онемение или покалывание на одной половине тела.

При микроинсульте подобные симптомы обычно проходят в течение 24 часов. Если вышеописанные признаки дополняются нарушениями речи, односторонним параличом лица, то это означает развитие инсульта. Необходимо как можно быстрее вызвать неотложку, так как счет идет на минуты.

Чем быстрее будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше шансов на восстановление работы мозга.

При поражении других участков кровеносного русла тоже появляются характерные симптомы. Если атеросклеротические бляшки образовались в ноге, то у пациента возникает схваткообразная боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота). Предупреждающие знаки нельзя игнорировать, они помогают раннему распознаванию атеросклероза.

Для медицинской диагностики используют следующие методы: ангиографический, ультразвуковой, доплеровское исследование сосудов. Проводится биохимический анализ крови для определения содержания холестерина.

Профилактика

Лучшая профилактика атеросклероза – это здоровый образ жизни, подразумевающий:

рациональное питание;
умеренные, но регулярные физические нагрузки;
соблюдение ритма чередования труда и отдыха;
регулярное пребывание на свежем воздухе;
избегание как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

В тех случаях, когда атеросклероз сосудов головного мозга уже развился, предпринимаются меры, направленные на замедление прогрессирования патологического процесса и предупреждение развития осложнений. Они включают тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, касающихся как медикаментозной терапии, так и образа жизни, а в случае необходимости своевременное выполнение хирургического вмешательства, восстанавливающего кровоснабжение в бассейне пораженной артерии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как лечить атеросклероз

Цель терапии — облегчение симптомов и профилактика инсульта. Какое лечение используется в каждом конкретном случае, зависит от степени сужения просвета сосудов шеи и возможных осложнений. Если стеноз сонной артерии протекает бессимптомно, то медикаментозная терапия используется при сужении просвета сосуда до 70%.

Как убрать бляшки в сосудах шеи с помощью лекарств? Применяются статины и фибраты, снижающие уровень холестерина. К первой группе относятся аторва-, розу-, симвастатины. Они тормозят образование атеросклеротических бляшек, уменьшают их размеры (на ранних стадиях). Из фибратов чаще назначают фенофибрат и клофибрат.

При атеросклерозе пациентам выписывают лекарства из группы антикоагулянтов (антиагрегантов). Основной представитель — ацетилсалициловая кислота в низких дозах (кардиоаспирин). Антиагреганты предотвращают оседание тромбоцитов, очищают сосуды от тромбов, предупреждают распространение сгустков в артериолы мозга. Помимо кардиоаспирина, к этой группе относится клопидогрел.

Необходимо одновременно лечить основное и сопутствующие заболевания:

хроническую почечную недостаточность;
артериальную гипертонию;
метаболический синдром;
сахарный диабет.

Надо решать две проблемы одновременно: как и когда избавляться от бляшек в сосудах шеи. Удалить или уменьшить образования в сосудах можно только на ранних стадиях, до кальциноза. Растворить твердые бляшки, пропитанные солями кальция, невозможно. Благодаря применению медикаментов прогрессирование атеросклероза замедляется или полностью останавливается. Если препараты неэффективны, то применяется хирургическая операция.

Диагностика

Основные диагностические мероприятия:

Опрос. Выясняются основные жалобы больного.
Тестирование. С больным проводят ряд проб, которые позволяют заподозрить атеросклероз. Например, при наличии бляшек многие люди не могут поднять взгляд вверх или дотронуться кончика носа пальцем.
Изучение истории болезни. Врач собирает информацию о том, какие заболевания перенёс человек, какие медикаменты он принимал. Уточняется возможность наследственной предрасположенности.
Биохимия крови. Определяется уровень холестерина в организме.
Ангиография. Больному вводится специальное вещество, после чего сосуды подсвечиваются рентгеновским лучом. Метод позволяет обнаружить даже небольшие бляшки.
МРТ. Благодаря использованию электромагнитных волн обнаруживаются места холестериновых отложений, их количество и размеры.
КТ. Используется специальный аппарат – томограф. С его помощью определяются места повреждений и закупорки сосудов.
Доплерография. Устанавливается скорость течения крови. Замедление кровяного тока указывает на наличие бляшек, а определение скорости течения позволяет сделать предположение об их размерах.

Фитотерапия

Средства и рецепты народной медицины, нетрадиционные методы лечения используют для улучшения состояния кровеносных сосудов. Кроме применения лекарственных растений, показаны гирудо-, апи-, диетотерапия.

Рецепты сборов трав при атеросклерозе:

№1.

Состав:

цветки календулы – 4 ст. л.;
цветки цикория – 4 ст. л.;
лист брусники – 3 ст. л.;
трава донника – 3 ст. л.;
трава клевера – 2 ст. л.;
лист шалфея – 2 ст. л.;
семя льна – 1 ст. л.;
лист мяты перечной – 1 ст. л.

Применение:

Смешивают все ингредиенты сбора.
Берут 2 ст. л. смеси и 0,5 л кипятка.
Заваривают сбор в термосе.
Настаивают всю ночь.
Принимают по 150–200 мл теплого настоя за 30 мин. до основных приемов пищи.

№2.

Состав:

цветки каштана конского;
цветки боярышника;
плоды шиповника;
плоды малины;
трава донника;
лист крапивы.

Применение:

Берут 1 ст. л. смеси.
Заливают стаканом крутого кипятка.
Настаивают в течение 2 ч.
Процеживают и принимают по 50 мл настоя после каждого основного приема пищи.

Используют для лечения атеросклероза натуральные соки в следующих соотношениях:

Морковь и шпинат (10:6).
Морковь, свекла, сельдерей (8:3:5).
Морковь, сельдерей, петрушка, шпинат (7:4:2:3).

Применяют для лечения холестериновых бляшек в сосудах шеи растения, улучшающие метаболизм: кукурузные рыльца, фиалки полевую и трехцветную, манжетку, шиповник, морскую капусту. Полезны при заболеваниях сердца и сосудов плоды винограда, сливы, авокадо, фейхоа, арбуза. Принимают соки, отвары из ягод калины, шелковицы.

Клиническая картина холестериновых бляшек

Симптомы церебральных атеросклеротических бляшек во многом зависят от стадии заболевания. Холестериновые бляшки в головном мозге имеют тенденцию к распространению по сосудистому руслу, поэтому клиническая картина всегда развивается постепенно, начинается с полного отсутствия симптомов и по мере прогрессирования заболевания может привести однажды к острой мозговой катастрофе.

Атеросклеротические бляшки вызывают такое состояние, как дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), которое проявляется следующими симптомами:

головная боль без определенной локализации, колеблющаяся от слабой непродолжительной до интенсивной и постоянной;
головокружение;
шум в ушах;
трудности со сном – кошмарные сновидения, бессонница, чуткий ночной сон, сонливость в дневное время суток;
обострение и акцентирование некоторых черт характера – симптомы нарушения кровоснабжения коркового вещества головного мозга. Многие пациенты становятся раздражительны, дотошны, подозрительны, излишне обстоятельны;
снижение работоспособности, утомляемость;
рефлекторное покашливание, поперхивание во время еды;
снижение памяти;
симптомы гипоксии мозжечка – нарушение координации движений, медлительность;
нечеткость речи.

Стадия начальных проявлений холестериновых бляшек характеризуется неспецифичностью симптомов (как правило, их 2-3: головокружение, головная боль, утомляемость) и приходящим характером нарушений. Начальные симптомы атеросклеротических бляшек появляются во второй половине дня и быстро проходят после отдыха.

Появление седины может стать первым признаком начинающегося атеросклероза сосудов головного мозга.

В стадию прогрессирования состояние пациентов постепенно ухудшается: симптомы заболевания усложняются, к головокружению и шуму в ушах могут присоединиться тремор рук, поперхивание во время еды, начинается изменение личности.

Стадия декомпенсации атеросклеротических бляшек проявляется критическим снижением памяти и способности мыслить, пациенты не в состоянии выполнить элементарные действия и не могут сами себя обслужить. Симптомы нарушения периферического мозгового кровообращения выражены максимально. Эта стадия заболевания опасна развитием острых осложнений.

Другие методы лечения атеросклероза

Своевременное лечение атеросклероза способствует предупреждению опасных для здоровья и жизни осложнений заболевания. Помимо лекарств и растений, можно использовать практически весь «арсенал» нетрадиционной медицины.

Продукты пчеловодства

Мед благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему. Больным рекомендуется употреблять «сладкий янтарь» в умеренных количествах: по 1 ч. л. 2–3 раза с овощными соками, настоем шиповника, творогом, молоком. Лучший результат дает лечение медом начальных стадий гипертонии и атеросклероза.

Рецепт домашнего средства от холестериновых бляшек:

Состав:

гречишный мед – 1 часть;
луковый сок – 1 часть.

Применение:

Мед смешивают с луковым соком.
Принимают по 1 ст. л. средства трижды в день.
Курс — от 3 до 4 недель.

Терапевтическое значение пчелиного яда основано на его сильном противовоспалительном действии. Средство уменьшает количество холестерина в крови, снижает артериальное давление. Противопоказан яд пчел при болезнях поджелудочной железы, печени и почек. Препарат не подходит больным диабетом, туберкулезом.

Медицинские пиявки

Слюнные железы этих кровососущих паразитов выделяют специальное вещество гирудин, обладающее способностью разрушать и удалять тромбы. Также слюна пиявок оказывает противосвертывающее, обезболивающее, противовоспалительное действия.

Кожу на задней поверхности шеи очищают спиртом, подносят сосуд с медицинскими пиявками. Переворачивают емкость отверстием вниз для того, чтобы пиявки оказались на выбранном участке тела. Тампоном, смоченным горячей водой, направляют кровососа в намеченную точку. Пиявка самостоятельно отпадает после того, как ее кишечник наполнится кровью.

После присасывания на коже остаются ранки, которые обрабатывают зеленкой и накладывают повязку. На один сеанс потребуется 5–15 пиявок. Весь курс гирудотерапии при атеросклерозе состоит из 5 сеансов, проводимых через 2 или 3 дня. Использованных пиявок следует уничтожать с помощью дезинфицирующего раствора, например, хлорамина.

Диетотерапия

Лечебное действие продуктов питания высоко ценится в народной и официальной медицине. Диета при атеросклерозе предполагает ограничение животных жиров, экстрактивных веществ, которые выделяются при варке мяса. Уменьшают потребление пищевой соли. Рацион обогащают продуктами, богатыми витаминами С, Е, Р, группы В, солями магния и калия.

Питание при атеросклерозе

Рекомендуемые продукты	Блюда из картофеля и капусты, овсяная, пшенная крупы, овощи, фрукты и ягоды в сыром виде, изюм, курага, чернослив, морепродукты, орехи, растительные масла.
Разрешенные продукты	Цельнозерновой хлеб, супы овощные, нежирная говядина, блюда из домашней птицы, нежирные сорта рыбы.
Ограниченное употребление	Грибы, фасоль, горох, бобы, шпинат, сметана, сливки, мороженное, сладости.
Запрещенные продукты и блюда	Насыщенные мясные бульоны, жирное мясо, сало, шоколад, сдоба, алкогольные напитки.

Растительные масла особенно полезны в пожилом возрасте. Они хорошо усваиваются, содержат полиненасыщенные жирные кислоты (ЖК), витамин Е. Эти биоактивные вещества в сочетании с витамином С способствуют профилактике дальнейшего прогрессирования атеросклероза, помогают раннему предупреждению инсульта. Предпочтительнее заправлять растительными маслами готовые блюда, реже – использовать для жарки.

Отказ от курения, снижение количества стрессовых ситуаций, здоровое питание одинаково важны для профилактики атеросклероза. Замедлить процесс увеличения бляшек и предупредить образование новых помогут лекарства, средства и методы нетрадиционной медицины.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения развития церебрального атеросклероза следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации, включающие в себя:

соблюдение низкокалорийной диеты;
потребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
выполнение специальных оздоровительных упражнений;
постоянный и курсовой прием лекарственных препаратов;
отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
регулярный контроль веса и артериального давления;
ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Пациентам, страдающим нарушениями памяти, рекомендуется составлять план мероприятий на день, а также записывать всю необходимую информацию и поддерживать интеллектуальную активность (слушать музыку и интересующие радиопередачи, читать, смотреть телетрансляции, заучивать стихотворения, общаться с родными и близкими). Таким больным необходимо как можно дольше вести независимый образ жизни, выполнять посильную работу по дому и сохранять двигательную активность.