Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. “Лориста” – антигипертензивный препарат, в состав которого входит лозартан.
Лориста
Препарат предназначен для снижения АД, улучшения качества жизни, предотвращения гипертрофии сердца. Данные проявления не остаются незамеченными, поскольку симптомы их достаточно тревожны: сильная боль в области грудной клетки, повышенное давление, стенокардия.
Все признаки появляются, по мнению пациента, без какой-либо причины. Во избежание развития заболевания врачи предлагают пациентам принимать препарат “Лориста”: инструкция по применению содержит всю необходимую информацию о тактике лечения.
Состав
Препарат “Лориста” – это средство с мочегонным эффектом. Основное его лечебное действие осуществляется благодаря действующему веществу – лозартану. Также при производстве таблеток используются вспомогательные вещества. Средство содержит в составе и прежелатинизированный крахмал, и целлактозу, и кукурузный крахмал. Не лишены таблетки стеарата магния и кремния диоксида. Постоянная составляющая практически всех лекарственных препаратов – микрокристаллическая целлюлоза – присутствует также и в “Лористе”.
Основной компонент препарата – лозартан – блокирует рецепторы ангиотензин. Подобное действие оказывает препарат на некоторые иные системы организма: на сосуды почек, коры надпочечников.
Мочегонный эффект
“Лориста” от давления – препарат, который способствует увеличению просветов в артериях, что приводит к понижению АД. В свободной продаже предлагается два типа лекарства: “Лориста НД” и “Лориста Н”. Являясь медикаментами комбинированного типа, данные лекарственные средства оказывают свое терапевтическое действие за счет взаимодействия двух основных компонентов – лозартана и гидрохлоротиазида. Второй элемент и обладает выраженными мочегонными свойствами.
Механизм действия
Фармакологические свойства препарата направлены на подавление ангиотензина – сильнодействующего вазоконстриктора и основного гормонального компонента РААС. Это биохимическое соединение служит важным звеном формирования патологического механизма артериальной гипертензии.
Ангиотензин вступает в молекулярную связь с АТ1-рецепторными элементами в гладкомышечных волокнах сосудистых стенок надпочечников и сердечного органа. Несмотря на выполнение ряда важнейших физиологических функций, он повышает артериальное давление.
Лориста (отзывы пациентов, принимавших препарат, отмечают быструю нормализацию АТ) и биохимически активные продукты ее метаболизма купируют все негативные действия ангиотензина, вне зависимости от источника его синтеза.
Лозартан селективно ингибирует АТ1-рецепторы, не затрагивая другие гормональные соединения и ионные протоки, регулирующие работу сердечно-сосудистого аппарата. Активный компонент лекарства не блокирует ангиотензинпревращающий фермент, участвующий в разложении сосудорасширяющего пептида.
Лозартан калия нормализует систолическое и диастолическое давление. При достижении предельной насыщенности действующим веществом медпрепарата плазмы крови угнетение биохимической активности ангиотензина составляет около 85%, а по истечении суток при курсовом при единичном приеме в концентрации 100 мг – 26-39%.
Лориста:
- равномерно контролирует АД на протяжении 24 ч;
- снижает периферическую сопротивляемость сосудов в малом круге циркуляции кровяной жидкости;
- устраняет постнагрузку артериальной гипертензии на венозные стенки;
- оказывает диуретическое воздействие, снимая избыточное напряжение с мочевыделительных протоков и почечного органа;
- предупреждает гипертрофию миокарда;
- повышает физическую выносливость пациентов с ХСН.
Антигипертезивное воздействие лозартана калия вписывается в естественный циркадный ритм – циклические колебания активности протекания различных биологических процессов в организме.
Препарат не оказывает клинически значимого влияния на частоту сокращения сердечной мышцы. Лозартан калия подавляет отрицательную обратную реакцию ангиотензина 2-го типа на синтез ренина, что вызывает повышенную активность последнего в плазме крови. Об эффективности купирования АТ1-рецепторов свидетельствует супрессия (подавление биохимического действия) альдостерона.
Отзывы пациентов, принимавших препарат для нормализации артериального давления, подтверждают, что после прекращения курса терапии Лористой показатель содержания ангиотензина-2 возвращается к исходной величине в течение 3 суток.
Форма выпуска
Препарат изготавливается в таблетированной форме. Каждая пилюля в пленочной оболочке содержит один из вариантов дозировки лекарственного вещества:
- 12,5 мг;
- 25 мг;
- 50 мг;
- 100 мг.
Производитель препарата “Лориста” – компания “КРКА-РУС”, Россия. Каждая упаковка средства от давления содержит несколько блистеров (2, 3, 6 или 9). В одном блистере содержится 7, 10 либо 14 таблеток. Есть вариант упаковки, в которой находится всего один блистер с 14 таблетками.
КРКА
Хранить лекарство следует при комнатной температуре, не превышающей 25 °С. Препарат следует хранить вдали от детей. Продается “Лориста” по рецепту. Хранить средство можно в течение пяти лет со дня изготовления.
Применение детьми
Как у любого другого препарата от давления, у Лористы помимо пользы есть и вред, поэтому врачи строго рекомендуют не назначать его детям до 18 лет.
Что касается употребления в период беременности, то точные данные о воздействии препарата на плод отсутствуют. Но следует учитывать, что у плода в 3 триместре начинает работать почечная перфузия, это функция зависит от состояния развития ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому прием препарата может нести определенные риски для плода во втором и третьем триместрах.
В период грудного вскармливания стоит решать вопрос о потенциальной угрозе для здоровья ребенка, поскольку данные о том, как Лориста выделяется с грудным молоком, отсутствуют.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество, за счет которого “Лориста” оказывает терапевтический эффект, – лозартан. Он блокирует рецепторы ангиотензина II, которые расположены в сердце, почках, коре надпочечников и сосудах. Важно и то, что Лориста снижает риск гипертрофии миокарда.
Миокард
Максимально препарат концентрируется в крови спустя 1 час после принятия. Прием осуществляется перорально. Метаболиты , образующиеся в печени после приема лекарства, становятся активными через 2,5-3 часа.
Так как “Лориста Н” и “Лориста НД” – препараты, оказывающие мочегонное действие, они влияют на вторую стадию образования мочи в организме. Проявления действия препарата можно отметить уже через 1-2 часа после принятия. Это касается мочегонного эффекта. Гипотензивное же действие развивается через несколько дней после приема первой таблетки, впоследствии ежедневная доза лекарства поддерживает эффект.
Давление при приеме “Лористы” снижается постепенно. Медленно нормализуется кровообращение. Такие темпы восстановления наиболее предпочтительны для пациента, потому что резкое изменение состояния – чаще всего стресс для организма.
Использование “Лористы” для снижения артериального давления предоставляет пациентам ряд преимуществ:
- разовый прием – нет необходимости носить с собой препарат и принимать его в течение суток;
- снижение объема плазмы за счет мочегонного эффекта препарата.
При систематическом использовании лекарственного препарата “Лориста” давление быстро приходит в норму. Состояние пациента восстанавливается, качество жизни становится гораздо лучше.
Принцип работы вещества
Употребление лекарства приводит к постепенному снижению давления, нормализации кровообращения. Благодаря мягкому эффекту с успехом применяется пациентами с сердечной недостаточностью, при этом повышая возможность физической нагрузки.
Преимущества применения:
- Лекарственный препарат принимается один раз в сутки, нормальное давление сохраняется длительно за счет кумуляции веществ. На фоне выраженного снижения показателей давления не возникает аритмии или брадикардии.
- Важной особенностью Лозартана является отсутствие блокады и связывания ионных каналов, способствующих стабильной работе сердечно-сосудистой системы.
- Действующий компонент не влияет на автономный рефлекс и не повышает количество норадреналина в крови.
- Вследствие мочегонного эффекта снижается общий объем плазмы, повышается активность ренина, наблюдается выведение калия из сыворотки в мочу с соответствующим снижением его количественных признаков.
Показания к применению
Использование любого лекарственного препарата должно происходить по медицинским показаниям. Для применения “Лористы” это:
- гипертензия;
- выраженная гипертрофия левого желудочка, ведущая к повышению артериального давления;
- гипертония;
- сердечная недостаточность.
Тонометр
Внимание! “Лориста” – достойный представитель группы антигипертензивных препаратов, потому что может применяться также в отношении пациентов, страдающих почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
Как действует на АД?
Препарат от давления Лориста воздействует на ангиотензиновые рецепторы, локализованные в области головного мозга, надпочечников, легочных, сердечных, почечных тканевых структур, кровеносных сосудов.
В результате подавляются процессы продуцирования гормона — альдостерона, задерживающий в почках жидкости и соли, что провоцирует повышение артериального давления (АД).
Мощный антигипертензивный эффект достигается благодаря сосудорасширяющим свойствам препарата и способностью его активных компонентов уменьшать объем количества крови, содержащейся в почках.
Гипотензивное действие таблеток сочетается с мочегонными свойствами, поэтому Лориста быстро снижает давление, а также борется с гипертрофией сердечной мышцы, возникающей у пациентов, страдающих хронической формой артериальной гипертензии.
Улучшение состояния больного отмечается уже на протяжении 2 часов после употребления препарата.
При продолжительном применении (3 недели и более) таблетки от гипертонии Лориста стабилизируют кровяное давление, устраняют отечность и другие характерные болезненные симптомы.
Показания к приему таблеток
Доктора рекомендуют применение Лористы от давления в следующих клинических случаях:
- Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
- Гипертония, сопровождающаяся стабильно повышенными показателями кровяного давления;
- Острая форма инфаркта миокарда;
- Процессы застойного характера, возникающие в следствии сердечной недостаточности.
- Гипертрофия левого сердечного желудочка;
- Протеинурия;
- Артериальная гипертензия.
Препарат подходит как для длительного, так и периодического применения с целью нормализации повышенного давления. Таблетки Лориста назначаются также пациентам с диагностированным сахарным диабетом, для защиты и поддержания функций почечного аппарата.
Механизм действия блокаторов ангиотензиновых рецепторов
Противопоказания
Перед назначением “Лористы” лечащий врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента. Как и любые другие лекарства от давления данный препарат обладает способностью понижать давление, что при неправильном применении может привести к дополнительным проблемам со здоровьем.
Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без консультации с кардиологом, приобретать препараты, снижающие артериальное давление. Все они обладают разным принципом действия, поэтому подбор может осуществлять только специалист.
Запрет на алкоголь
При использовании “Лористы” следует иметь в виду, что прием спиртосодержащих веществ категорически запрещен. Алкоголь и лозартан несовместимы. Этанол способствует появлению «побочки», а также оказывает нивелирующее действие на основные компоненты лекарства. Другими словами, таблетка просто не окажет никакого лечебного воздействия.
Использование в терапии гипертензии “Лористы” не влечет запрета на управление транспортными средствами и выполнение работ, предполагающих повышенную концентрацию.
Основные противопоказания, учитываемые при назначении данного препарата, таковы:
- аллергия на лактозу;
- чувствительность к некоторым компонентам лекарства;
- несовершеннолетний возраст;
- состояние беременности;
- обезвоживание организма;
- период лактации;
- повышение количества калия;
- сниженное артериальное давление.
Если пациент отмечает хотя бы один из вышеперечисленных факторов, использование в лечении повышенного давления “Лористы” запрещено.
Возможные нежелательные реакции
Побочные действия, возникающие при терапии Лориста, обратимы и исчезают после выведения препарата из кровяного русла на фоне отмены лекарственного средства. Наиболее частые нежелательные реакции:
- Лозартан применяется с осторожностью у лиц с аллергическими реакциями в анамнезе: ангионевротический отек лица, отдельных его частей. Может возникнуть отек Квинке, анафилактический шок.
- Артериальная гипотензия возникает при превышении разовой дозы и на фоне обезвоживания организма вследствие сопутствующей рвоты, диареи как инфекционного, так и неинфекционного генеза. Состояние купируют коррекцией дозы или полной отменой препарата.
- При почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо тщательно следить за водно-электролитным балансом.
Внимание! Не рекомендуется употреблять дополнительно препараты калия.
- Цирроз печени, умеренные нарушения работы органа являются показаниями к уменьшению дозы. В тяжелых случаях применение препарата противопоказано.
- Почечная недостаточность может возникнуть на фоне уже имеющейся патологии органов.
- С осторожностью применяют у лиц с ишемической болезнью сердца, быстрое падение артериального давления может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта.
Не допускается одновременный прием компонентов лекарства с этиловым спиртом. Действие алкоголя представляет угрозу для жизни пациента из-за развития инсульта, инфаркта миокарда. Заболевание может закончиться летальным исходом.
Влияние Лориста на управление автомобильным транспортом не изучено, однако, в начале терапии может отмечаться головная боль и слабость вследствие снижения давления.
Побочные действия
Если явных противопоказаний для применения описываемого препарата нет и терапия гипертензии начата, следует внимательно прислушиваться к сигналам организма. В некоторых случаях возможно возникновение побочных эффектов. Отреагировать на появление нового компонента могут практически все системы организма:
- Нервная система. Побочный эффект проявляется в снижении работоспособности, появлении бессонницы или, наоборот, сонливости, повышенном уровне тревожности и сильных головных болей;
- Сердечно-сосудистая система. Выражается в снижении АД до критичных показателей, процесс сопровождается учащением пульса;
- Пищеварительная система. Для данного вида нарушения характерны проявления диспепсии: тошнота, рвота, боль в животе и диарея;
- Дыхательная система. Возможно возникновение отека слизистой носа, бронхита, кашля, фарингита;
- Половая система. Пациент может отметить снижение либидо. Нарушение эректильной функции;
- Костно-мышечная система. Для нарушений подобного плана характерны такие симптомы, как артралгия, миалгия, судороги и боль в руках и ногах;
- Кроветворная система. Побочный эффект от использования “Лористы” проявляется в анемии;
- Дерматология. У пациентов отмечается покраснение кожи, повышение фоточувствительности, увеличение сухости рук, повышение потливости;
- Органы чувств. С этой стороны возможно нарушение зрительного, слухового и вкусового восприятия, ощущение звона в ушах;
- Иммунная система. Нарушения ее работы проявляются в возможных аллергических реакциях: крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке.
Повышенное беспокойство
Обмен веществ также может подвергнуться воздействию лозартана. Во избежание неприятных последствий необходимо подходить к выбору препарата максимально внимательно. При возникновении побочных явлений следует провести симптоматическое лечение и по возможности заменить лекарственное средство на аналогичное.
Возможные побочные реакции
В ходе терапевтического курса препарат Лориста может вызывать проявление следующих нежелательных реакций:
- Мышечные боли;
- Гипокалиемия;
- Запоры:
- Слабость и повышенная утомляемость;
- Нарушение зрительной функции;
- Кашлевой синдром;
- Стенокардия;
- Расстройства сна и естественных биоритмов (бессонница по ночам, сонливость в дневное время);
- Головокружение;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения в функционировании пищеварительной системы;
- Проявления аллергического характера;
- Учащение пульса (тахикардия);
- Затруднение дыхательной функции;
- Вертиго;
- Головные боли;
- Судорожный синдром;
- Ощущение шума и звона в ушах;
- Судорожный синдром:
- Болезненные ощущения, локализованные в области спины и грудной клетки;
- Депрессивные состояния;
- Нарушение потенции у представителей сильного пола.
В особенно тяжелых случаях возможны такие побочные действия, как развития гипотонического криза (резкое и слишком сильно снижение показателей АД), стенокардии, брадикардии.
Способ и дозировка
При каком давлении и как принимать? Принять “Лористу” необходимо внутрь. Зависимости от приема пищи нет, однако важно запивать препарат большим количеством чистой питьевой воды. Рекомендуемое время приема препарата – первая половина дня.
Средняя доза, рекомендуемая для приема, составляет 50 мг. Следуя подобному плану лечения, больной сможет прийти к максимальному гипертензивному эффекту через 20-40 дней после начала терапии.
Усилить эффект можно, но для этого суточную дозу увеличивают до 100 мг. Повышать количество вещества следует постепенно и только под контролем врача. Схема наращивания дозы выглядит следующим образом:
- 1 неделя – 12,5 мг;
- 2 неделя – 25 мг;
- 3 неделя – 50 мг;
- 4 неделя – 50 мг.
Если у пациента нарушена функция почек, то количество действующего вещества на время всего периода терапии остается на уровне 20 мг/сутки. Нет необходимости и в увеличении дозы для пациентов, возраст которых старше 60 лет.
Что лучше принимать: аналоги
Рассмотрим основные аналоги препарата и их особенности.
Лориста или Лориста Н
От чего помогает Лориста Н? Данный препарат также обладает выраженным гипотензивным действием. Кроме лозартана содержит гидрохлоротиазид. Это вещество является диуретиком, действие которого происходит за счет нарушения реабсорбции ионов хлора, натрия, калия и других. Гидрохлоротиазид провоцирует расширение артериол. Из-за этого происходит снижение показателей артериального давления.
Важно! Стоимость Лориста Н составляет 260–710 рублей в зависимости от дозы препарата.
Диуретическое действие гидрохлоротиазида наблюдается спустя 1 час после поступления в организм человека. Максимальная концентрация этого вещества отмечается через 4 часа. Стабилизация артериального давления происходит спустя 3 дня после начала приема комбинированного препарата. Стойкий терапевтический эффект наступает только через месяц лечения.
Лозап или Лориста
При необходимости вместо Лориста можно использовать его заменители. Таким препаратом считается Лозап. Данное медикаментозное средство также содержит в своем составе лозартан, производящий антигипертензивный эффект.
Важно! Цена Лозапа в аптечной сети колеблется от 240 до 750 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в пачке.
Данный препарат применяется по той же схеме, что и Лориста. При его использовании для пациентов с проблемами почек или печени в некоторых случаях рекомендуется снизить суточную дозу до 25 мг.
Лориста или Лизиноприл
У аналога в качестве основного действующего вещества выступает лизиноприл в количестве 10 или 20 мг. Его используют при повышенном давлении, в том числе, спровоцированном диабетом, сердечной недостаточности.
Важно! Стоимость Лизиноприла составляет 129–151 руб.
Данный препарат применяется с осторожностью при наличии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, стеноза аорты и других патологических состояниях.
Лозартан или Лориста
Лозартан является одним из аналогов Лориста. Этот заменитель используют по той же схеме, что и основное медикаментозное средство. Его принимают в качестве основного компонента лечения или в составе комплексной терапии.
Важно! Стоимость Лозартана составляет 140–315 рублей.
Данное средство применяется по особой схеме в зависимости от заболевания. В сутки рекомендуется употреблять 1 таблетку Лозартана, но с разной дозировкой.
Лориста или Эналаприл
Эналаприл относится к ингибиторам АПФ. Используется для снижения давления, при сердечной недостаточности, для профилактики развития ишемии. В первое время доза препарата составляет 2,5 мг. Спустя некоторое время количество препарата увеличивают до 10–20 мг за день.
Важно! Стоимость Эналаприла составляет 14–47 рублей.
Этот препарат противопоказан для беременных и кормящих женщин, детей и подростков. Его не используют при стенозе печеночных артерий, гиперкалиемии, порфирии.
Аналоги Лориста являются достойной его заменой. Лучший препарат сможет подобрать врач, который способен учесть все особенности больного человека. Самостоятельно подбирать лечение – опасно для здоровья.
Передозировка
Как и при использовании любого лекарства, при приеме “Лористы” необходимо проявлять максимум внимания, чтобы не допустить передозировки препарата. Если это произойдет, пациент может столкнуться со следующими симптомами:
- снижение давления;
- тахикардия;
- брадикардия.
Устранять проявления передозировки препарата “Лориста” необходимо посредством проведения симптоматической терапии. Рекомендовано осуществить форсированный диурез (принудительное мочеиспускание). Гемодиализ в случае с превышением дозы данного препарата малоэффективен.
При потреблении повышенного количества лозартана возможно появление симптомов, которые будут свидетельствовать о чрезмерной потере жидкости. Если не прекратить одновременный прием сердечных гликозидов, появившаяся гипокалиемия может усугубить течение аритмии. В этом случае симптоматическое лечение должно быть направлено на восстановление водного баланса в организме.
Лекарственное взаимодействие
Комбинирование Лористы с другими антигипертензивными препаратами в рамках комплексной терапии приводит к усилению фармакологического эффекта. Параллельный прием лекарства с Флуконазолом и Рифампицином уменьшает содержание биохимически активных продуктов метаболизма лозартана калия.
Одновременное употребление Лористы с диуретическими и нестероидными противовоспалительными медикаментами минимизирует гипотензивное действие.
Нельзя сочетать таблетки с:
- трициклическими антидепрессантами;
- нейролептиками;
- миорелаксантами централизованного действия;
- цитопротекторами.
Они увеличивают вероятность формирования артериальной гипотензии. Одновременный прием Лористы с избирательно действующими блокаторами фермента ЦОГ-2 ослабляет клинический эффект таблеток.
Взаимодействие
Есть группа лекарственных препаратов, в отношении которых не выявлено никаких клинически значимых признаков взаимодействия с лозартаном. Это:
- дигоксин;
- гидрохлоротиазид;
- циметидин;
- варфарин;
- фенобарбитал.
Способностью снижать концентрацию лозартана в плазме обладает рифампицин. Его применение одновременно в Лористой должно проходить под контролем врача.
В отношении других лекарственных компонентов специалисты отмечают следующее:
- кетоконазол на метаболизм лозартана не влияет;
- эритромицин не оказывает влияния на компоненты “Лористы” при пероральном приеме;
- флуконазол способен снижать концентрацию лозартана в крови;
- одновременное употребление лозартана с диуретиками калийсберегающей группы приводит к увеличению количества калия в крови;
- нестероидные препараты с противовоспалительным действием могут уменьшать антигипертензивный эффект “Лористы”;
- при нарушении функций почек одновременное использование нестероидных противовоспалительных средств может привести к ухудшению ситуации;
- не следует применять “Лористу” одновременно с алискиреном (или с препаратами, его содержащими) в терапии пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
Заменители соли
Во время терапии “Лористой” не стоит использовать диуретики калийсберегающей группы. Также противопоказаны препараты калия и заменители пищевой поваренной соли.
При каких заболеваниях нужно принимать
Лечение гипертонической болезни 1-3 степени, профилактически предотвращает развитие осложнений при наличии серьезных сердечных патологий в анамнезе пациента, показано применение при хронической сердечной недостаточности, на фоне патологических состояний почек для нормализации лабораторных показателей.
Кому противопоказано:
- лицам с аллергической реакцией на компоненты,
- патологией желчевыводящих путей,
- беременным и кормящим,
- с почечной недостаточностью,
- при отсутствие мочи.
Средство может применяться как самостоятельно, так и усиливая действие лекарств аналогичного действия.
На что стоит обратить внимание:
- Не рекомендуется сочетание с калий сберегающими мочегонными препаратами, заменителями соли и добавками калия из-за риска увеличения вещества в сыворотке крови.
- Совместное применение с рифампицином и флуконазолом снижают концентрацию лекарства.
- НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты) могут ослабить терапевтический эффект.
- В комплексе с диуретиками требуется контроль в динамике за функцией почек, особенно на фоне соответствующей патологии в анамнезе пациента. В пожилом возрасте должна проводиться адекватная гидратация на протяжении всего времени лечения. Состояние ухудшения функций работы почек является обратимым и исчезает после замены лекарства на другое.
- Одновременное применение с нейролептиками, антидепрессантами приводит к гипотонии.
Аналоги
При обнаружении противопоказаний для использования описываемого препарата, а также при появлении побочных явлений необходимо подобрать замену с аналогичным действием, сменить препарат на подобный. Такими лекарственными средствами являются:
- “Вазотенз”;
- “Лакеа”;
- “Лотор”;
- “Блоктран”;
- “Презартан”;
- “Зисакар”;
- “Реникард”;
- “Брозаар”.
Важно! Подбор аналогичного медикаментозного препарата может осуществить только врач. Самостоятельно поменять средство, оказывающее серьезное воздействие на организм, нельзя.
Повышенное артериальное давление – прямое показание для использования препарата “Лориста”. Оно способно помочь пациенту справиться с гипертензией, а также предотвратить сердечную недостаточность, снизить риск инфаркта миокарда. Лозартан угнетает рецепторы ангиотензина в сердечной мышце, что способствует снижению вазоконстрикции.
Ограничения и противопоказания
Лекарство имеет ряд ограничений. Из-за обширного списка противопоказаний нередко заменяется аналогами и заменителями с менее агрессивным воздействием. Запрещено принимать при следующих состояниях:
- беременность, кормление грудью;
- нарушение всасываемости глюкозы;
- артериальная гипотензия;
- гиперкалиемия;
- гипотония;
- непереносимость лактозы.
Запрещено принимать при индивидуальной непереносимости основного действующего вещества, а при повышенной чувствительности понижается дозировка. Не назначают лекарство детям и подросткам до восемнадцати лет, при нарушениях функции печени. С осторожностью принимают при печеночной недостаточности, двустороннем стенозе почечных артерий, снижении ОЦК.
Препарат конфликтует с обширным списком лекарств, без назначения врача не стоит дополнять терапию самостоятельно.
Среди побочных эффектов выделяют головокружение и гиперкалиемию. Могут возникать отеки, появиться крапивница. Со стороны ЖКТ наблюдается диарея, вздутие. Нередко встречается зуд и головная боль. Симптоматически побочные реакции не лечат, исключают прием Лористы и назначают аналог.
Взаимодействие с другими препаратами
Таблетки Лориста, назначаемые для снижения давления, часто употребляются в различных сочетаниях с диуретиками и сердечными гликозидами.
Чтобы снизить риск развития инсульта, если пациенту поставлен диагноз «артериальная гипертензия» или «гипертрофия левого желудочка», обычно в начале курса назначают дозу 50 мг. Постепенно можно увеличивать дозу приема препарата ли ввести в комплекс медикаментозного лечения небольшие дозы гидрохлоротиазида.
Если одновременно с Лористой применяются препараты калия или диуретики, которые не выводят его из организма, то содержание этого микроэлемента в крови может увеличиваться.
Если в составе комплексной терапии применяют иные анти гипертензивные лекарства, то эффект понижения давления может усиливаться.
Противовоспалительные препараты снижают эффективность Лористы в понижении давления.
Лориста — аналоги и дженерики
«Лориста», как гласит инструкция по применению, сама является аналогом «Козаара», но с хорошими отзывами и демократичной ценой. Оригинальный «Козаар» — это продукция , а «Лориста» производится в Словении, известной фирмой KRKA.
В настоящее время в РФ также можно приобрести следующие аналоги «Лориста»:
- «Презартан» — Индия, «Ипка» — от 131 руб.
- «Лозартан Канон» — производство отечественной ЗАО «Канонфарма продакшн» — от 100 руб.;
- «Вазотенз» исландской , от 140 руб.;
- «Блоктран», РФ, «Фармстандарт», от 145 руб. за упаковку 50 мг № 30;
- «Лозарел» производства «Лек», Словения, от 177 руб.
Также на рынке представлен и аналог «Лориста – Н». Это, например, «Лозап плюс».
В настоящее время есть широкий выбор препаратов, чтобы достоверно продлить срок жизни пациенту, страдающему сердечной недостаточностью и гипертонической болезнью, на фоне повышенного сердечного риска. Самое главное, чтобы лечение не ограничивалось приемом препаратов в запущенных стадиях, а во многом было профилактическим, и предупреждало развитие высокого коронарного риска.
Источник: zdorova-krasiva.com
Инструкция лориста
Лориста (действующее вещество — лозартан) – антигипертензивное лекарственное средство, блокатор рецепторов ангиотензина II избирательного действия (проявляет антагонизм исключительно к рецепторам типа АТ1). Средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний являются сегодня, пожалуй, самой востребованной частью аптечного ассортимента, занимающей наибольшие площади на витринах. Это и не удивительно: кардиоваскулярная патология в настоящее время прочно закрепилась на единолично лидирующей позиции в структуре общей смертности, превышая аналогичные показатели от всех других возможных причин вместе взятых. Антигипертензивное действие лористы основано на способности препарата воздвигать непреодолимый барьер между АT1-рецепторами и ангиотензинном II, блокируя тем самым все физиологически значимые эффекты последнего, причем независимо от пути его образования в организме. Таким образом, ангиотензин II не может реализовать свой недюжинный вазопрессорный потенциал, притом что его количество не уменьшается, как это происходит при лечении ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Важно, что в отличие от последних, лориста не угнетает фермент кининазу II, участвующую в метаболизме брадикинина. В результате не происходит накопления излишков брадикинина, что позволяет избежать связанных с этим побочных эффектов в виде кашля и ангионевротического отека. Лориста уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, давление в малом (легочном) круге кровообращения, снижает постнагрузку на миокард, оказывает умеренное диуретическое действие. Препарат препятствует развитию и прогрессированию левожелудочковой гипертрофии (предиктора сердечно-сосудистых событий), повышает устойчивость к физическим нагрузкам у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью. Для того, чтобы добиться клинически значимого снижения систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления достаточно принимать лористу 1 раз в день. Препарат поддерживает артериальное давление на заданном уровне в течение всех суток, без резких перепадов и в соответствии с естественным циркадным ритмом.
Снижение артериального давления на исходе действия разовой дозы лористы составляет порядка 70-80% от антигипертензивного эффекта через 5-6 часов после приема, когда отмечается пик действия препарата. Препарат не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений и рикошетного повышения артериального давления после прекращения фармакотерапии. Лориста эффективна у пациентов независимо от их пола и возраста. Одним из главных исследований, продемонстрировавших эффективность препарата при артериальной гипертензии, было многоцентровое рандомизированное исследование LIFE. В нем приняло участие более 9 тыс. пациентов, у которых помимо стабильно повышенного артериального давления отмечалась еще и левожелудочковая гипертрофия. Участники исследования были разбиты на две группы, принимающие, соответственно, лозартан (лористу) и атенолол. При анализе результатов исследования было установлено, что смертность в группе лозартана была почти в два раза ниже, чем в группе атенолола. У пациентов группы лозаратана реже развивались такие сердечно-сосудистые события, как ишемический инсульт и острый инфаркт миокарда. Динамика снижения артериального давления была сопоставима в обеих группах, при этом в группе лозаратана у пациентов наблюдался куда более отчетливый регресс левожелудочковой гипертрофии. Таким образом, лориста показала себя более перспективным препаратом в лечении артериальной гипертензии, нежели атенолол. В целом лориста, равно как и все сартаны (так более компактно называют группу блокаторов рецепторов ангиотензина II) переносятся лучше, чем другие группы антигипертензивных препаратов. Если же говорить исключительно о лозартане (лористе), то это препарат обладает самой основательной доказательной базой среди всех сартанов, являясь самым изученным представителем данной группы лекарственных средств и имеющим наибольшее количество показаний к применению.
Лориста – гипотензивный препарат, способствующий снижению общего периферического сопротивления в сосудах и артериального давления в легочном (малом) круге кровообращения. Снижение давления осуществляется за счет расширения мелких артерий. Лориста купирует развитие гипертрофии левого желудочка сердца, подавляя такие ее симптомы, как одышка, стенокардия, ощущение сердцебиения, сонливость и быстрая утомляемость; при сопутствующей сердечной недостаточности повышает толерантность к физическим нагрузкам. Антигипертензивный эффект препарата не влияет на суточные ритмы организма и равномерно устойчив на протяжении 24 часов. Лориста оказывает мочегонное действие, которое наступает через 1-2 часа после приема и продолжается на протяжении 6-12 часов.
Схема приема:
Противопоказания:
Побочные эффекты:
Действующее вещество: лозартан калия
Вспомогательные компоненты: МКЦ, целлактоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, аэросил, стеарат магния.
Формы выпуска:
Препарат Лориста от давления
- 1 Гипертензия — основное показание, чтобы принимать препарат «Лориста» 1.1 Состав, описание, действие и форма выпуска
- 1.2 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 1.3 Показания для применения
- 1.4 Инструкция по применению «Лористы» от давления 1.4.1 Можно ли детям?
- 1.4.2 Что, если назначили при беременности и кормлении?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Назначают таблетки «Лориста», чтобы понизить артериальное давление. Также средство применяется и помогает при сердечной недостаточности. Главное преимущество от использования препарата заключается в предотвращении возникновения инсульта, потому как оно хорошо всасывается в организме и ускоряет метаболические процессы. Как и все медикаменты имеет противопоказания и особенности совместимости с иными медикаментами.
Гипертензия — основное показание, чтобы принимать препарат «Лориста»
Состав, описание, действие и форма выпуска
Действующий компонент лекарства — лозартан. Он блокирует рецепторы, которые приводят к высокому давлению. При диагностировании сердечной недостаточности повышает физическую выносливость. После приема на протяжении часа наблюдается максимальный процент концентрации активного компонента в крови. Еще одно действующее вещество — гидрохлоротиазид. Обладает мочегонным и гипотензивным воздействиями и встречается в комбинированных медикаментах: «Лориста Н» (100 плюс 12,5 мг) и НД (100 лозартана + 25 мг гидрохлортиазида). Гипотензивное действие препаратов начинается не раньше, как через 3 дня, в то время как мочегонный эффект ощущается на протяжении часа после приема. Вспомогательными веществами выступают: крахмал, лактоза и магния стеарат. Форма — овальные таблетки желто-оранжевого цвета по 12,5, 25, 50 и 100 мг. Упаковка содержит 3, 6 или 9 блистеров по 10 таблеток в каждом.
на
Вернуться к оглавлению
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственный препарат «Лориста» относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2. Действие медикамента происходит в сердце и сосудах, почках. В результате воздействия понижает давление в организме. Действует на протяжении суток. Лекарство быстро всасывается пищеварительной системой. При алкогольном циррозе повышается концентрация лозартана в крови. Поэтому при нарушении работы печени необходимо уменьшить дозу лекарства. С помощью гемодиализа не выводится. Активный компонент перерабатывается печенью и выводится наружу преимущественно с желчью, остальное выводится почками.
Вернуться к оглавлению
Показания для применения
Препарат может применяться при диабете 2 типа.
Средство можно комбинировать с гипотензивными средствами. Длительность в употреблении определяет лечащий врач. Назначают таблетки «Лориста», чтобы понизить риск возникновения инсульта при высоком давлении (гипертонии), подагре, а также при таких патологиях, как:
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
- диабет 2 типа.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению «Лористы» от давления
Официальная инструкция по применению указывает:
- Диабетикам назначается 1 таблетка в сутки. Если в процессе лечения артериальное давление не падает, то повышают дозу до 100 мг.
- При сердечной недостаточности изначально применяют по 12,5 мг, а далее постепенно увеличивают дозу.
- В случае повышенного ОЦК (объем циркуляции крови) прописывают начинать прием с дозировки 25 мг. Терапию «Лористой» таким людям лучше начинать после отмены мочегонных препаратов и нормализации гиповолемии. Нельзя применять с «Гипотиазидом». Такая же начальная дозировка применяется и для пожилых людей от 75-ти лет.
- При нарушениях работы почек средство стоит принимать как обычно, а при сбоях в работе печени — рассматривается уменьшение в дозировках.
Употребление лекарства не зависит от приема еды и его запивают водой. Взрослым рекомендуется 1 раз в день по 50 мг, утром или вечером. Для усиленного эффекта используются в комбинации диуретиков.
Вернуться к оглавлению
Можно ли детям?
Маленьким детям такой препарат не дают.
Принимать препарат до 6-ти лет не рекомендуется. Если «Лориста» назначена детям младшего возраста, следует осторожно подобрать дозировку начиная с минимальной. С 6-ти до 18-ти лет следует учитывать ограничения в употреблении. Максимальная суточная доза составляет 25 мг при весе от 20 до 50 кг. Иногда возможен прием «Лориста» 50 мг, но это зависит от АД. Детям, у которых вес более 50 кг, дозировка удваивается, а в отдельных случаях бывает увеличение до 100 мг. Противопоказано лекарство при нарушениях в работе почек и печени.
Вернуться к оглавлению
Что, если назначили при беременности и кормлении?
Вещества, входящие в состав таблеток могут действовать на формирование будущего ребенка, а также спровоцировать гибель плода. При необходимости лечения лучше всего заменить медикамент на разрешенный аналог. В противном случае взвешиваются возможный вред и польза. Также необходим постоянный контроль со стороны лечащего врача за беременной и плодом. Поэтому «Лориста» при беременности и при кормлении грудью разрешается только в редких случаях.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Применения «Лористы» должны соответствовать рецепту. Инструкция по применению поможет правильно использовать лекарство, а также избежать некоторых побочных явлений. Не рекомендуется одновременный прием «Лористы» с «Алискиреном» и лекарствами, содержащими этот компонент, особенно для диабетиков, так как это вызывает побочную реакцию. Также нельзя во время терапии препаратом принимать калийсберегающие диуретики. «Лориста» вредна в таких случаях:
Лекарство нельзя принимать при болезнях печени.
- беременность и ГВ;
- детям до совершеннолетия;
- при непереносимости лактазы;
- если наблюдается чувствительность к компонентам препарата;
- если бывают нарушения со стороны печени.
Группа риска, когда опасно назначать лечение препаратом, включает такие патологии, как:
- стеноз артерий почек;
- гиперкалиемия;
- сердечная недостаточность и иные заболевания сердца;
- гипотензия;
- ангионевротический отек.
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
Побочные явления изучались на примерах клинических исследований и зависят от длительности приема. К ним относят:
При лечении препаратом может возникнуть зубная боль.
- мигрень;
- бессонницу;
- быструю утомляемость;
- головокружение;
- нарушения пищеварительной системы;
- заболевания верхних дыхательных путей;
- зубную боль;
- судороги;
- у мужчин — импотенцию;
- анемию;
- изменение лабораторных показателей при сдаче анализов;
- крапивницу;
- болезни мочевыводящих путей;
- конъюнктивит;
- частичную или полную потерю вкуса, слуха и зрения;
- привыкание.
Вернуться к оглавлению
Аннотация по особым указаниям
Указания | Краткая характеристика и действие «Лористы» |
Гиперчувствительность | Во время приема препарата должен быть бдительный контроль доктора, если наблюдается отечность тела |
Эмбриотоксичность | Снижает функцию почек у плода, тем самым вызывает нарушения в развитии и даже летальный исход |
Артериальная гипотензия | При пониженном ОЦК развивается гипотензия |
Нарушение водно-электролитного баланса | Особый контроль для пациентов с сахарным диабетом |
Ишемическая болезнь сердца | Даже при высоком АД может возникнуть инсульт или инфаркт |
Хроническая сердечная недостаточность | Нарушения в работе выделительной системы и почек, а также понижение давления |
Почечная недостаточность | Не до конца изучены эти виды болезней и воздействие препарата, поэтому стоит правильно пить и быть осторожным |
Нарушения в работе почек и печени | Приводит к недостаточности органов |
Во время лечения таким лекарством нужно отказаться от вождения автомобиля.
Несовершеннолетним детям средство противопоказано, потому как вызывает гипотензию или олигурию. Иногда случается надобность в переливании крови. Для людей старше 65-ти лет не выявлено особых указаний. Во время приема препарата лучше отказаться от управления транспортом и механизмами, потому как могут возникнуть головокружения и сонливость.
Вернуться к оглавлению
Совместимость с лекарствами
Совместный прием с другими медикаментами имеет такую реакцию на человеческий организм:
- антигипертензивные лекарства (например, «Конкор») усиливают влияние на давление, и оно начинает падать;
- калийсберегающее мочегонное повышает уровень калия и способствует отложению солей;
- ингибиторы АПФ и литий провоцируют проявление токсикоза;
- противовоспалительные препараты могут ослабить антигипертензивный эффект;
- диуретики с НПВП провоцируют почечную недостаточность и увеличенное количество калия в организме, особенно у пожилых людей.
Вернуться к оглавлению
Условия продажи и как долго хранится?
Препарат нужно хранить так, чтоб дети не могли его достать.
Лекарство «Лориста» от давления хранится допустимое инструкцией время. Срок хранения по времени составляет 2 года, а «Лористы Н» — 3 года. Таблетки по 50 мг применяются сроком до 5-ти лет при соблюдении мер хранения. Во-первых, средство хранится при комнатной температуре, но не выше 30-ти градусов. Во-вторых, необходимо избегать прямых солнечных лучей. А еще препарат должен находиться в недоступном для детей месте.
Вернуться к оглавлению
Аналоги препарата
Самый доступный и дешевый аналог — «Лозартан». Среди индийских препаратов популярны — «Ангизар», «Гиперзар», «Лара», «Лосакар», «Пресартан» и «Тросан». На украинском фармацевтическом рынке можно приобрести «Клосарт» и «Лозекс», а на российском — «Блоктран». Европейские препараты — «Козаар», «Ксантан», «Лозап», «Сентор», «Пульсар» и «Эринорм».
на
Комментарий
Псевдоним