От чего не прощупывается пульс на руке, причины

Что значит, если пульс не прощупывается?
Если не прощупывается на одной руке, нужно обязательно проверить его на другой. Также следует определить наличия сердцебиения, дыхания и реакцию зрачков на свет. Может не прощупываться при:

• травмировании сердечно-сосудистой системы;
• брадикардии;
• физиологических особенностей пациента;
• переохлаждении;
• после тяжелых физических нагрузок;
• беременности;
• кардиосклерозе;
• наличии рубцов после инфаркта миокарда;
• атеросклерозе коронарных сосудов;
• отравлении химическими веществами;
• воздействии синтетических препаратов;
• болезни щитовидки;
• высоком ВЧД;
• гиперкальциемии.

У живого человека сердце бьется, кровь циркулирует и, соответственно, пульс есть. Если проблема возникла внезапно, при этом у человека немеют конечности, темнеет в глазах, появляется тошнота и слабость важно немедленно обращаться к врачу. Зачастую, о физиологических особенностях такого эффекта известно с рождения.

Основные нарушения

Некоторые люди могут почувствовать у себя неровный пульс с задержкой или, наоборот, ускоренное сердцебиение. Почему возникает подобное отклонение и почему так важно обратить на это внимание? Дело в том, что от правильности сердечных сокращений, которые должны быть ритмичными, зависит нормальная работа всех органов и тканей человеческого организма.

За поддержание этого процесса на должном уровне отвечают клетки-пейсмейкеры. Они продуцируют электрический импульс, который отличается постоянной частотой. Волна возбуждения возникает в синусовом и атриовентрикулярном узлах, а затем по токопроводящим путям (пучок Гиса) передается соответствующим отделам сердца. Мышцы при этом сокращаются.

Неровный пульс называется аритмией. Такое отклонение связано с нарушением проведения или образования волны возбуждения. Считается нормальной частота сердечных сокращений 60-90 ударов в минуту, когда организм не подвергается значительным физическим нагрузкам. Удары сердца должны происходить через равный промежуток времени. Бывает три основных нарушения ритма сердцебиения:

• Тахикардия. Пульс частый.
• Брадикардия. Частота сокращений замедленная.
• Экстрасистолия. Возникают дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут появляться время от времени (называются пароксизмом). Иногда они протекают бессимптомно и быстро приводят к ухудшению состояния больного. В некоторых случаях подобные нарушения заканчиваются летальным исходом. Если подобное состояние не является следствием патологии сердца, то оно хорошо поддается лечению. Если же присутствует поражение миокарда, заболевание переходит в хроническую форму и требует постоянной терапии.

Мерцательная аритмия

Если при дыхательной аритмии в ударах сердца существует какой-то порядок, то при мерцательной аритмии они следуют без всякой закономерности через совершенно разные промежутки времени. Это легко заметить и по пульсу, поскольку волны становятся беспорядочными и определить хоть какой-то принцип изменения их частоты абсолютно невозможно.

Мерцательная аритмия может быть проявлением серьезных нарушений в работе сердца. Она часто возникает после перенесенного инфаркта миокарда и сохраняется после этого на всю жизнь.

После того как вы определили ритм пульсовых волн (а следовательно, и ударов сердца), нужно подсчитать их число в 1 минуту. Для этого ну нужно считать волны целую минуту, поскольку их частота за это время может измениться , и вы получите неточные результаты. Гораздо удобнее и правильнее будет подсчитать число волн за 10 или 15 сек., а потом умножить соответственно на 6 или 4.

Нормальным считается результат от 60 до 80 ударов в 1 минуту. Все, что выше этого, считается тахикардией (учащенным сердцебиением), а все, что ниже, — брадикардией (уреженным сердцебиением).

Тахикардия может быть признаком большого количества заболеваний или просто свидетельствовать об изменении работы в организме. Она возникает у здоровых людей в тех случаях, когда тканям требуется большее количество кислорода (например, при физической нагрузке, при страхе или волнении). Кроме того, тахикардия всегда возникает при снижении давления крови в сосудах. Учащение пульса может происходить при многих заболеваниях (например, гипертирозе (повышенном количестве гормонов щитовидной железы в крови), многих инфекционных заболеваниях и т.д.).

Это интересно!

Установлено, что женщина имеет более мягкий пульс, чем мужчина. У стариков пульс пустой: в нем мало энергии. У детей же быстрый, твердый, частый пульс.

Кроме того, тахикардия может возникнуть и при нарушении нормальной работы сердца.

Брадикардия также возникает при многих заболеваниях, среди которых гипотиреоз (снижение количества гормонов щитовидной железы в крови), всевозможные отравления, оказывающие влияние на работу сердца (в том числе и отравлению некоторыми лекарственными препаратами), и т.д.

Теперь определите напряжение пульса. Для этого плотно прижмите пальцами артерию к кости так, чтобы се пульсация полностью прекратилась. Если это удалось вам с трудом, пульс называется твердым, если же артерия прижалась легко, — пульс мягкий У здорового человека наблюдается золотая середина между твердым и мягким пульсом.

Твердый пульс возникает при повышении давления крови в сосудах: при гипертонической болезни при повышении количества гормонов Щитовидной железы в крови и т. д. Кроме того, он возможен при физической или эмоциональной нагрузке, когда сердце работает сильнее, чем обычно, чтобы обеспечить органы и ткани нужным количеством кислорода.

Мягким пульс становится при снижении давления крови в сосудах (например, при шоке), а также при некоторых заболеваниях сердца, когда оно сокращается слабее, чем обычно.

Кроме того, напряжении пульса зависит и от состояния самого сосуда, а точнее, его стенки. Обычно она тонкая и гладкая.

Вы наверняка слышали про атеросклероз – заболевание, при котором на стенках артерий появляются своеобразные наросты – бляшки. В результате стенка такого сосуда становится более плотной, а просвет ее сужается. Если атеросклероз захватил и лучевую артерию , это можно определить по пульсу. Он будет твердым, когда вы пережмете артерию так, чтобы кровь не проходила по ней, вы все равно будете чувствовать под пальцами нитку сосуда.

Наполнение пульса зависит от того, насколько сильно артерия наполняется кровью во время прохождения очередной волны. Оно зависит от уровня давления крови в артериях, а значит, от работы сердца, от количества крови в организме и т.д. Нормальное наполнение артерии определить легко: вовремя прохождения пульсовой волны она заметно расширяется, и найти место пульсации не представляет особого труда.

При снижении давления крови в сосудах (при инфаркте миокарда, шоке или сильной кровопотере) пульс становится пустым.

Величина пульса – это фактически совмещение двух предыдущих его характеристик: напряжения и наполнения. Величина – это степень расширения артерии во время прохождения пульсовой волны. Она зависит в первую очередь от давления крови в сосудах. При повышенном давлении, а также при некоторых пороках сердца пульс становится большим, его легко прощупать под тонкой кожей запястья. Если же давление крови снижается, то пульс становится малым. В этом случае найти артерию не так просто. При серьезных снижениях давления крови пульс становится нитевидным. При этом артерия еле прощупывается под кожей, и при этом кажется, что она не толще нитки. Обычно при этом человек бледнеет, на коже проступает холодный пот, в глазах темнеет. Иногда он может даже потерять сознание. При появлении нитевидного пульса нужно немедленно вызвать врача.

Тахикардия

Неровный пульс сердца может быть следствием тахикардии. Эта патология имеет несколько разновидностей:

• пароксизмальная (есть периоды, когда пульс становится нормальным) ;
• рецидивирующая (перебои в работе сердца повторяются) ;
• фибрилляция предсердий (встречается у людей старше 25 лет, чаще в старческом возрасте) ;
• трепетание предсердий (подвержены люди в старческом возрасте) ;
• желудочковая (вызвана сердечными факторами, часто ишемической болезнью сердца).

В 80 % случаев подобная патология объясняется возрастными изменениями. Очаговые или автоматические тахикардии объясняются нарушениями обмена веществ. Из-за этого повышается возбудимость проводящих путей. Любые импульсы в таких условиях вызывается сокращение мышцы. Такой тип тахикардии встречается в 10 % случаев. В этом случае может появиться неровный пульс у ребенка 10 лет или даже младше. Лечение, как правило, дает хорошие результаты.

Цели определения показателя

Данный показатель является важным при определении состояния здоровья. Его значения характеризуют функционирование сердца, в случае патологий показывают наличие у пациента сбоев в ритме.

Учащение или понижение сердечных сокращений возникает и при нарушениях деятельности других органов. Для диагностирования многих заболеваний обязательно проверяют этот параметр у пациента.

Если у человека единожды наблюдались сбои в сердечных сокращениях, это не повод для тревоги. О наличии заболеваний свидетельствуют нарушения их частоты, ритма, наполнений и напряжений стенок сосудов на протяжении семи дней.

Для обнаружения патологического состояния делают измерения на протяжении недели в одно и то же время.

В случае постоянных отклонений от нормального значения любого из параметров человек должен проконсультироваться с квалифицированным врачом. Чаще всего при возникновении такого явления пациенту назначаются дополнительные диагностические мероприятия, а после определения диагноза – соответствующее лечение.

Проверяется показатель такими методами:

• специальным прибором для определения значения давления;
• пульсометром;
• пальпаторным методом.

Измерить данный показатель можно в условиях стационара или дома. В больнице проверяет пульс медицинский работник. В домашних условиях это можно сделать самому себе или с помощью родных.

Перед диагностикой важно исключить факторы, воздействующие на учащение сердцебиений.

Техника и методика выполнения манипуляции будут описаны ниже.

Причины и симптомы тахикардии

Триггерная тахиаритмия вызвана электрическим импульсом, который превышает нормальный уровень.

Причины возникновения тахикардии могут быть следующими:

• Трансформация мышечной в соединительную ткань (миопатия).
• Гипертрофия камер, легочное сердце.
• Новообразования, которые поражают сердце.
• Интоксикация (прием алкоголя, никотина, кофе).
• Почечная недостаточность.
• Стимуляторы, воздействующие на симпатическую нервную систему.

В этом случае возникает ряд характерных симптомов. Сердце может биться с перебоями, пропуская удары. Может появиться усиленный толчок. Ритм учащается, становится неравномерным. При обычных нагрузках человек чувствует себя уставшим. Дыхание учащается, появляется чувство нехватки воздуха (особенно при физических нагрузках).

Пациенты также жалуются на потемнение в глазах, головокружения. Возможны обмороки. Давление становится неустойчивым, склонно к снижению. Могут наблюдаться боли в области сердца. При тяжелых осложнениях появляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Есть риск остановки сердца.

Как проверить пульс?

Колебания сосудистых стенок проще ощутить на шее человека.
Определение толчкообразных колебаний стенок артерий — простой процесс, который нужно освоить каждому. Для этого не требуется ничего постороннего. Легче измерять пульс на шее, где проходит сонная артерия. Но стандартный способ проверки — на руке возле большого пальца. Чтобы проверить пульс, нужно три пальца (средний, указательный и безымянный) положить немного выше лучевой артерии и прижать к кости. На левой и правой руке возможен неодинаковый ритм ударов, поэтому следует сначала убедиться в этом. И если отличий нет, то можно прослеживать на одной руке. Но располагаться она должна на уровне сердца.

Экстрасистолия

Пульс неровный с перерывами может возникать по причине экстрасистолии. Она развивается по тем же причинам, что и тахикардия. Часто такая патология провоцирует пароксизм тахиаритмии. Но чаще эта патология не имеет ярко выраженных симптомов.

Одним из первых признаков экстрасистолии являются неровный пульс с задержкой, перебои в работе сердца. Пациент может чувствовать усиленный сердечный удар и остановки, замирание ритма. Это может действительно напугать. Такая ситуация требует немедленного обращения к кардиологу или терапевту.

Если у пациента наблюдается сердечная недостаточность, течение этого заболевания ухудшается. Риск смерти значительно повышается. У здоровых людей могут наблюдаться единичные случаи экстрасистол. Такая ситуация не требует коррекции. Но при периодическом возникновении подобных симптомов нужно правильное лечение.

Если экстрасистолия объясняется поражением сердечной мышцы, врач назначает бета-блокаторы и абляцию высокочастотных очагов экстрасистолии.

Признаки патологии

Если пульс снижен незначительно, то такое состояние практически всегда протекает бессимптомно. Понижение пульса до 50 ударов в минуту может отразиться на самочувствии человека, и возникают следующие признаки:

Боль в грудной клетке

• головокружение
• слабость
• сонливость
• раздражительность

Если пульс снизился еще ниже, то возникают другие симптомы:

Дальнейшее снижение значения крайне опасно для здоровья человека.

Если снижение пульса возникло по причине заболевания сердца, то появляются другие признаки:

• быстрая утомляемость
• отеки рук или ног
• потливость
• сонливость

Не стоит игнорировать все вышеперечисленные симптомы. При первых признаках рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Брадикардия

Пациенты могут жаловаться на неровный пульс, как будто сердце замирает, при брадикардии. В этом случае частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов в минуту. Медицинское вмешательство показано в случае брадиаритмии желудочкового типа. Это заболевание объясняется неправильной импульсной активностью синусового узла.

Такое заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют. Только когда частота сердечного ритма снижается менее 40 ударов в минуту, человек ощущает усталость, а также ряд иных симптомов. Лечение в этом случае улучшает самочувствие, но продлить жизнь пациенту не всегда удается. Течение болезни прогрессирующее.

Также могут возникать атриовентрикулярные блокады. Нарушается процесс проведения волны возбуждения. Если блокады достигают 2-3-й степени тяжести, возникает риск остановки сердца.

Симптомами брадикардии являются снижение частоты сердцебиения, перебои в его работе и чувство остановки. Слабость становится выраженной и постепенно нарастает. Человек не может выполнять даже самые обычные дела. Артериальное давление меняется. Бывают эпизоды его повышения, которые не поддаются терапии.

Сознание нарушается до глубоких обмороков, возникают боли в груди. Они не связаны с физической нагрузкой. Часто это заболевание проявляется неровным пульсом в покое. Лечение зависит от стадии и наличия клинических признаков брадиаритмии.

Как оказать первую помощь при нитевидном пульсе

Состояние это крайне тяжелое и опасное, вызывающее даже летальные исходы, поэтому помощь близких до приезда бригады скорой очень важна. Особенно это касается женщин во время беременности, детей и подростков, людей пожилого возраста.

Что нужно сделать в первую очередь:

• позвонить и вызвать скорую;
• увеличить доступ кислорода, для этого открыть окна или форточки, раздеть больного или освободить ему ворот одежды;
• положить больного так, чтобы его голова находилась чуть выше тела, а ноги были на возвышении;
• можно не положить, а посадить, при этом опустив голову как можно более низко;
• очень важно применить в такой ситуации холодный компресс, потереть виски льдом или холодной водой;
• помассировать мочки ушей;
• можно намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать, таким образом приведя больного в чувство и не дав ему упасть в обморок;
• для увеличения кровотока похлопать больного по щекам;
• если больной в состоянии, то дать ему выпить стакан некрепкого сладкого негорячего чая.

Частые причины патологии

Помощь при неровном пульсе с перерывами у пожилых людей или молодежи зависит от многих факторов. В первую очередь врач должен установить причину развития подобного состояния. Самыми частыми из них являются:

• пациент пьет много кофе или энергетических напитков;
• низкий уровень сахара в крови;
• недостаток калия;
• патологии сердечной мышцы;
• психологические проблемы.

Одной из частых причин неровного пульса является чрезмерное употребление кофе. В этом напитке содержится кофеин, ускоряющий сердцебиение. Это вещество также повышает давление, делает пульс неровным. Если ритм биения быстрый, нужно хотя бы на время отказаться от кофе или снизить его количество. Также нужно исключить энергетики, зеленый чай и шоколад.

Недостаток сахара также может вызывать неравномерное сердцебиение. Если причина именно в этом, нужно просто питаться 4-5 раз в день. Нужен сытный завтрак (овсянка, гречка, чечевица). Недостаток калия также является серьезным фактором развития аритмии. Этот минерал способствует укреплению стенок сосудов.

Правильное, сбалансированное питание крайне важно для правильной работы сердца. В рационе должны присутствовать продукты, богатые калием, магнием, кальцием. Дисбаланс между этими минералами приводит к проблемам с сердцем.

Первая помощь

Очень важно не впадать в панику в это момент. Если у вас и прежде возникали такие ситуации, то незамедлительно примите лекарственный препарат, который был выписан врачом как раз для этого случая. Самостоятельное назначение медикаментов чревато страшными последствиями.

Очень хорошо повышают пульс следующие напитки:

• кофе
• различные энергетики
• чай, заваренный вкрутую

Отлично помогает нормализовать пульс горчичник, который следует положить на грудную клетку.

Все вышеперечисленные меры можно предпринимать в случае, если такое явление не было связано с заболеванием сердца.

Другие причины

Неровный пульс может быть следствием и иных причин. Часто на работу сердца влияют психологические проблемы. Стрессы и переживания оказывают значительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. В момент опасности, напряжения, организм переходит в особый режим. Силы концентрируются для совершения быстрых действий. Из-за этого сердце начинает работать активнее. Если стресс постоянный, организм работает в режиме перегрузок длительное время. Он тратит на это энергию, истощая имеющиеся запасы ресурсов.

В результате сердце начинает работать неправильно. Оно может замирать, учащенно или сильно биться. Ритм также нарушается. В этом случае пациенту прописывается курс успокоительных препаратов, чаще природного происхождения (например, настойки валерианы или пустырника). Лечащий врач назначает также курс препаратов для нормализации сердечного ритма.

Патологии сердечной мышцы могут стать причиной неровного пульса. Что делать в этом случае? Лечение назначает кардиолог после того, как пациент пройдет соответствующие диагностические процедуры. Нужно будет сделать УЗИ сердца и ЭКГ. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.

В зависимости от причин, которые вызвали нарушения ритма сердечных сокращений, может быть назначено лечение. Но в некоторых случаях специальная терапия не требуется. Пациенту показано нормализовать свой режим работы и отдыха, а также начать правильно, полноценно питаться. Стоит помнить, что самолечение при возникновении нарушений сердечного ритма может быть опасным для жизни. Это симптом других патологий, которые могут быть весьма серьезными. Поэтому игнорировать его нельзя.

Как снизить пульс?

Если же сердцебиение не уменьшается даже после покоя, примите успокоительные лекарства, какие имеются в домашней аптечке, чтобы уменьшить его. Наиболее подходящие для этого следующие препараты:

• «Валидол»;
• «Валокордин»;
• настой валерианы;
• настой собачьей крапивы;
• «Корвалол».

Поможет снизить частоту пульса свежий воздух, так что, ощутив себя неважно, сначала откройте окна и подышите свежим воздухом. Лучше, если это сделает кто-нибудь из присутствующих. Также необходимо проверить давление, так как причиной частых сердечных сокращений может стать и повышение давления. В этом случае выпейте свое лекарство, понижающее давление.

Какие патологии нужно исключить?

Симптомом других патологий является неровный пульс с задержкой. Что делать в этом случае? Нужно найти причину, которая привела к сбою ритма. Кроме внешних факторов, влияющих на организм, это могут быть внутренние причины:

• Остеохондроз. Если эта болезнь развивается в шейно-грудном отделе позвоночного столба, это может влиять на частоту и ритмичность сердечных сокращений. Такая патология часто наблюдается у офисных работников со стажем. Они много времени проводят, сидя за столом. Из-за этого у них возникают проблемы с позвоночником.
• Болезни щитовидной железы. Если наблюдается снижение функции щитовидной железы, частота сердечных сокращений снижается. Если же эта железа, наоборот, характеризуется гиперфункцией, пульс учащается. Могут появиться серьезные проблемы в работе сердца вплоть до мерцательной аритмии.
• Заболевания печени и почек. Из-за подобного нарушения происходит недостаточно качественное очищение крови. Поэтому любые заболевания этих органов могут привести к возникновению аритмии.

Если причиной неправильной работы сердца является сбой работы внутренних систем организма, сначала устраняют эти негативные тенденции. Только после этого можно ожидать улучшения состояния пациента.

Причины отсутствия пульса

Нередко слабое проявление ритма сердцебиения у человека или его отсутствие при прощупывании — это физическая особенность. Часто такое прослеживается у здорового человека, когда он просыпается и организм только пробуждается. Но это не значит, что сердцебиение отсутствует. Это просто редкий пульс, который сопровождает перестройку организма со сна на бодрствование. Выделяют такие причины патологического изменения сердечного ритма:

• инфаркт миокарда;
• атеросклероз;
• пониженное давление;
• нарушение работы щитовидной железы;
• сбой в работе нервной системы;
• голодание;
• неправильный прием сердечных препаратов;
• наследственные заболевания;
• переохлаждение организма.

Диагностика

Довольно распространенной проблемой является неровный пульс. Что делать при возникновении такого симптома? Сначала нужно обратиться к терапевту или кардиологу. Он проведет комплексную диагностику. Самыми частыми способами выявления сердечных патологий являются проведение УЗИ сердца для выявления его физических показателей и некоторых характеристик его работы, а также ЭКГ. Кардиограмма позволяет рассмотреть особенности сердечного ритма.

В некоторых случаях в состоянии покоя сердце работает практически без каких-то серьезных отклонений. Но при нагрузке патология становится заметной. Чтобы не пропустить начало развития болезни, применяются и иные методы диагностики.

Одним из наиболее информативных подходов является холтеровское мониторирование. В течение суток пациент носит при себе портативный прибор. Этот регистратор является незаметным под одеждой. Он записывает кардиограмму в течение суток. Данные передаются компьютеру. Это позволяет точно определить особенности работы сердца и ритма его работы. Пациент ведет дневник, в котором указывает, в какие периоды он отдыхал, а в какие испытывал физическую нагрузку.

Как измерить пульс

Чтобы измерить пульс, возьмите электронные часы или часы с секундной стрелкой в другую руку. Отметьте скорость пульса, которая равна числу толчков в минуту. Отметьте также силу пульса (выраженный, слабый) и ритм (регулярный либо с перебоями).

Можно не ждать целую минуту, а отметить частоту пульса в течение 15 секунд, а потом умножить полученное значение на 4.

Основные подходы к лечению

Чтобы избавиться от такой проблемы, как неровный пульс, нужно выполнять рекомендации врача. Лечение назначается по индивидуальной схеме. Терапия направлена на устранение основной причины, вызвавшей сбой.

Кроме того, важно укрепить сердце и сосуды. Для этого нужно заниматься гимнастикой, желательно на свежем воздухе. Можно просто ходить пешком ежедневно, проходя не менее 5 км. Обязательно добавить в свой график плавание. В летнее время это можно делать в реке или озере, на море. Это укрепит сердечную мышцу.

В рацион обязательно включаются продукты, которые содержат большое количество магния и калия. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно нужно есть блюда из говядины, печени, овощей. Нужен чернослив, фрукты и соки, орехи, каши. Алкоголь, курение и кофе должны быть под запретом. Можно есть черный шоколад в умеренных количествах. Нельзя переедать. Если есть лишний вес, от него нужно избавиться.

Избегайте стрессов, изнуряющей физической работы. Пребывание длительное время в положении стоя или сидя также негативно отражается на здоровье. Поэтому в работе делайте перерывы для десятиминутной зарядки. Утром и вечером принимайте контрастный душ. Это позволит избежать проблем с сердцем, а также положительно скажется на работе всего организма.

Что делать

При нитевидном пульсе проводят госпитализацию для проведения полного обследования. Как определяют причины замедленного пульса? Основные методы диагностики – УЗИ и ЭКГ. На кардиограмме будут видны отклонения по всем основным показателям пульса. УЗИ покажет состояние стенок сосудов, сердечной мышцы. Дополнительно может потребоваться МРТ сосудов, сердца, головного мозга.

Просто нормализовать показатели при нитевидном пульсе недостаточно. Лекарства устраняют симптомы, но не помогают понять причину патологии. Замедленный сердечный ритм – признак правожелудочковой острой сердечной недостаточности. Помимо нитевидного пульса, у человека набухают вены на шее, отекают нижние конечности, возникает одышка. При появлении подобных симптомов необходимо лечь, принять нитроглицерин и вызвать скорую помощь.

Очень часто нитевидный пульс бывает при тепловом ударе. Спровоцировать его могут хронические заболевания, при которых нарушается теплообмен в организме, тяжелая работа, интенсивные физические тренировки, повышенная температура воздуха.

Такое состояние особенно опасно для пожилых людей, детей и беременных женщин. Правильная и своевременно оказанная первая помощь поможет значительно облегчить состояние человека до приезда скорой помощи.

Первая помощь при нитевидном пульсе и обмороке:

1. Положить человека – голова должна находиться чуть ниже корпуса, ноги следует немного приподнять.
2. Если нет возможности уложить человека, его следует усадить, голову опустить как можно ниже.
3. Обеспечить приток воздуха – открыть окна, расстегнуть или полностью снять одежду.
4. Протереть виски льдом, сделать холодные компрессы, помассировать ушные раковины.
5. Дать понюхать нашатырь.
6. Легко похлопать по щекам – это улучшит приток крови к голове.

Если человек пришел в себя, нужно напоить его теплым, сладким, некрепким чаем.

Важно! Никакие лекарственные препараты принимать до приезда врача нельзя – это может усугубить состояние, смазать клиническую картину. Исключение – таблетка нитроглицерина, если нитевидный пульс и обморочное состояние возникли на фоне острой сердечной недостаточности.

Характеристики пульса

Места, где можно прощупать пульс

Существуют несколько типов пульса: артериальный, венозный, капиллярный. Первый характеризуется силой колебаний сосудов, несущих кровь от сердца к органам. Сердечный цикл делится на систолу (сокращение) и диастолу (расслабление). Во время систолы в артериях повышается давление, и их стенки начинают колебаться. Это и есть артериальный пульс.

При венозном колеблются сосуды «подают» кровь к сердцу. Касаемо капиллярных изменений, то они малозаметны. Поэтому на мелких сосудах не определяют. В артериях кровяное давление достаточно высокое, пульс проще измерять именно там. Самыми точными являются показатели на сонной, височной, плечевой, локтевой, бедренной артериях.

При изучении пульса обязательно учитываются его основные характеристики:

• Частота. Этот параметр показывает, как часто сердце сокращается за одну минуту. Нарушение в ЧСС может быть признаком различных проблем.
• Ритм. Указывает насколько регулярными являются волны. Когда они появляются через одно и то же время, то можно говорить о ритмичном пульсе, если нет – то такое состояние называют аритмия.
• Наполнение. Эта характеристика зависит от количества крови, которую перекачивает сердце. Если ее много, то пульс будет заметнее.
• Форма. Зависит от того, насколько быстро артерия изменяет свой объем во время перекачивания крови.
• Напряжение. То усилие, которое нужно приложить для пережатия артерии.

Основные правила подготовки к измерению

Чтобы правильно померить пульс, необходимо соблюдать следующие правила подготовки к данной процедуре:

1. Если была физическая нагрузка, то пульс учащается, поэтому важно перед замером исключить ее.
2. Не допускать нервного напряжения за пару часов до проведения манипуляции.
3. Отказаться от табакокурения перед измерением.
4. Не употреблять спиртные напитки, кофе и чай (они вызывают повышение показателя).
5. Нельзя измерять после плавания или горячей ванны.
6. Переедание или, наоборот, голод может искажать результат. Специалисты не рекомендуют перед процедурой плотно кушать или быть голодным.
7. Не определяют значение непосредственно после пробуждения. Лучше сделать замер через пару часов после сна.
8. Перед замером человек должен снять тесную и сдавливающую артерии одежду.

Факторы, приводящие к учащению пульса, должны исключаться перед выполнением замера. На частоту сокращений сердечной мышцы могут воздействовать и другие причины:

• физическая форма;
• масса тела человека;
• употребление некоторых медикаментозных средств;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.

Человек перед измерением должен находиться в состоянии спокойствия.

Измерение желательно делать в лежачем положении, лучше проводить его с утра.