Низкий пульс при высоком давлении - причины, что делать, препараты

Связь пульса и артериального давления

Кровеносные сосуды при пониженном (состояние гипотонии) и нормальном давлении не сжаты. Поэтому пониженное давление и пониженная частота пульса не взаимосвязаны.

Частота пульса определяется сигналами от рецепторов, расположенных в сердце и, частично, в головном мозге. Как правило, они не влияют на давление, повышение которого связано совсем с другими причинами.

Повышенное давление связано со сжатием сосудов. Это сжатие вызывает уменьшение частоты сердечных сокращений. Поэтому пониженный пульс характерен для гипертонии (повышенного давления). Но это правило срабатывает не всегда.

Если повышается внутричерепное давление, это влияет на блуждающий нерв, который понижает пульс. Разница между средним артериальным давлением (АД) и внутричерепным давлением называется церебральным давлением.

Низкий пульс при повышенном артериальном давлении чаще всего связан с возможными сопутствующими заболеваниями, например, щитовидной железы.

Показатели тонометра: низкий пульс при высоком давлении

Причины патологии

Адаптационно-компенсаторные свойства организма рассчитаны на то, что повышение АД одновременно сопровождается учащением пульсации сосудов. Разновекторность этих процессов свидетельствует о сбоях в работе системы кровообращения. Триггеры сосудистого дисбаланса делятся на физиологические и патологические.

Физиологические

У гипертоников из-за структурных изменений сосудистой стенки повышение давления на фоне понижения пульса считается физиологической нормой. При этом перебоев нет, ЧСС (частота сердечных сокращений) – 60-55/минуту, общее состояние удовлетворительное.

Кроме того, физиологическая брадикардия на фоне гипертонии встречается:

у спортсменов;
в ночное время;
в холодном климате;
при приеме гипертониками лекарств, понижающих сосудистую пульсацию;
надавливание на глазные яблоки – синдром Ашнера или вагусная коррекция ЧСС (используют и при диагностике патологии).

Устранение причин выравнивает ситуацию.

Патологические

Они разнородны, составляют большую группу, но при этом ЧСС составляет менее 55, пульс может быть ритмичным или аритмичен, давление превышает 140/90. К этой категории относят:

несостоятельность синусового узла, генерирующего сердечные импульсы;
кардиосклероз, когда замещение мышечных клеток соединительнотканными приводит к деструкции клапанного аппарата сердца, уменьшению сократительной способности миокарда;
ВСД, аритмия;
врожденные пороки, наследственную кардиопатологию;
постинфарктное состояние;
инфекционно-воспалительные процессы миокарда, ведущие к кардиосклерозу;
осложнения ОРВИ, гриппа, нарушающие сократительную функцию сердца;
авитаминоз, голодание, в том числе- лечебное, которое провоцирует недостаток питания миокарда, изменение обмена веществ, нарушение проницаемости сосудов;
обменный дисбаланс с ожирением, развитием атеросклероза, деструкции эндотелия сосудов;
стресс, неврозы с расстройством нейрорегуляции сосудистого русла;
эндокринные патологии (гипотиреоз);
внутренние кровотечения: болезнь Крона, язва желудка, 12-перстной кишки, другие эорозивные процессы в кишечнике, вызывающие анемию;
менингит;
физические гипернагрузки на фоне длительно существующих соматических заболеваний.

Причины повышенного давления и низкого пульса

Низким считается пульс с частотой меньше 60 уд./мин. Если пульс понижается до 50 уд./мин., такое состояние называется брадикардией и требует неотлагательного медицинского вмешательства. Возможными явлениями при брадикардии могут быть:

потеря сознания;
инфаркт;
инсульт;
отек легких;
замедленное сердцебиение.

В наиболее тяжелых случая возможна кома и даже гибель больного.

Чтобы установить причины низкого пульса при повышенном давлении, нужно пройти медицинское обследование. Такое состояние может быть связаны со следующими факторами:

резким повышением церебрального давления (см. выше);
нарушением циркуляции и динамики крови в головном мозге, что может привести к инсульту;
пороками сердца и клапанов;
инфарктом;
изменением гормонального фона;
приемом лекарств;
переохлаждением;
аллергией;
склерозом сердечных сосудов.

Часто понижение пульса вызывает гипотериоз – болезнь, связанная с малой концентрацией гормонов щитовидной железы в крови.

Повышение давления может быть следствием невротического склада личности, когда человек слишком эмоционально реагирует на различные внешние обстоятельства. Такая реакция характерна для молодых эмоционально неустойчивых женщин. В подобных случаях требуется консультация невролога и психиатра.

Нормы пульса меняются в зависимости от возраста человека

Причины снижения ЧСС и повышения АД

Причинами, которые способствуют повышению артериального давления и понижению пульса у человека, считаются:

гипертоническая болезнь;
вегетососудистая дистония;
внутрисердечная блокада;
неправильная работа синусового узла;
нарушение гормонального фона;
неконтролируемые физические нагрузки;
нарушение в работе нервной системы, например, инсульт.

Все вышеперечисленные причины, при которых повышается давление и понижается пульс, могут быть как регулярными, так и временными. Также состояние, при котором повышается АД и понижается ЧСС, может возникнуть при перепаде атмосферного давления и смене температурного режима окружающей среды. Особенно чутко это ощущают гипертоники – люди с повышенным кровяным давлением.

Диагностика

Точно установить диагноз можно только после полного медицинского обследования. Необходимо тщательно исследовать состояние сердца и сосудов. Во время обследования обязательно нужно пройти осмотр терапевта или кардиолога, снять электрокардиограмму, сделать УЗИ сердца и мониторинг с датчиком Холтера (суточная запись ЭКГ с периодическим измерением кровяного давления).

В перечень необходимых медицинских диагностических процедур также входит исследование проводимости сердечной ткани с помощью специального датчика, определение концентрации гормонов щитовидной железы и определение психоневрологического статуса пациента.

Дополнительно врач может назначить общий и биохимический анализы крови и мочи, тест на гормоны, рентгеновское и ультразвуковое обследование и другие исследования.

Народные рецепты в домашних условиях

Большое количество людей списывают такое недомогание на временный дисбаланс. Но это делать можно, если повышение давления и понижение пульса произошло единожды. Но если это происходит регулярно, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если повышенное АД и низкая ЧСС возникли в случае переохлаждения либо из-за хронического переутомления, то такое состояние может пройти само. Достаточно выпить горячий чай, укутаться в теплое одеяло и дать своему организму несколько дней для отдыха. Но если повышенный пульс с высоким давлением связаны с неправильной работой сердечно-сосудистой системы, то в этом случае без помощи специалиста кардиолога не обойтись.

Какие народные средства способны помочь при повышенном давлении и пониженном пульсе в домашних условиях? Не все средства могут помочь в такой ситуации, так как поднять пульс можно, сделав в течение пяти минут физические упражнения. Но спорт не всегда показан при высоком давлении, потому чтонагрузка способна еще больше увеличить давление.

Для понижения давления и увеличения частоты показателей пульса, могут помочь следующие народные рецепты настойки:

Сок редьки с медом. Небольшую редьку натрите на терке и отожмите с нее сок. Перелейте в стакан и добавьте 2ст.л. жидкого меда. Перемешайте и дайте настояться 2 часа. Принимайте по 1 ч.т. при повышенном давлении и низком пульсе.
Лимонный сок с грецкими орехами. В блендере измельчите 2 ст.л. чищенных грецких орехов, переложите в стакан. Туда же добавьте 1 ч.л. кунжутного масла, 1 ч.л. сахара и 2 ч.л. лимонного сока. Перемешайте. Дайте настояться сутки и принимайте по 1 ч.л.
Настой пустырника. В аптеке можно приобрести сухую траву пустырника, заварив по инструкции и принимать для понижения давления и повышения пульса.
Сосновая настойка на спирту. 2 ст.л. сосновых иголок залить 200 гр. водки и дать настояться сутки. Принимать по 1 ст.л. 2 раза в день при повышенном давлении и низком пульсе.
Вино с медом. Помимо выше перечисленных народных рецептов настоек, в таких случая хорошо помогает вино, прокипяченное с медом. Стакан вина вскипятить с 1 ст.л. меда. Дать остыть и принимать по 2 ст.л.

Что делать — первая помощь

Правильно оказанная первая помощь в экстренных случаях может спасти больному жизнь.

Если пульс упал ниже 35 уд/мин, нужно срочно вызвать машину скорой помощи. До ее приезда больного нужно положить на спину, подложив под ступни и голову небольшие подушки. Самостоятельное лечение такого больного может быть опасным для его жизни.

Редким, но крайне опасным осложнением при низком пульсе и повышенном давлении является остановка сердца. Если не начать срочные реанимационные мероприятия, человек погибнет. Если больной потерял сознание, нужно начинать массаж сердца и искусственное дыхание. Перед тем, как делать искусственное дыхание, нужно с помощью марли или носового платка освободить полость рта от любых инородных тел.

Если пульс пострадавшего не прощупывается, необходимо приступать к сердечно-легочной реанимации

Если человек находится в сознании, нужно дать ему лекарства, способные повысить пульс. Кроме того, можно дать 20-30 капель настойки женьшеня или боярышника, 30 капель Корвалола или положить под язык таблетку нитроглицерина.

Если состояние больного удовлетворительное, нужно укрыть его теплым одеялом.

Если врачи скорой помощи предлагают госпитализацию, лучше не отказываться. Также не нужно стесняться обращаться к врачу при появлении любых непонятных и неприятных симптомов, связанных с деятельностью сердца: головокружений, постоянной слабости, сонливости, приступов боли (не обязательно в области сердца), особенно связанных с физическими нагрузками, возникновения беспричинного чувства страха и панических атак. Особенно это важно при наличии сопутствующих эндокринных заболеваний.

Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи

Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.

Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:

Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
Боли в груди. Отдают в спину и руки.
Одышка, нарушения дыхания.
Чувство беспричинного страха, паническая атака.
Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.

Что делать нельзя

Периодические приступы и постоянный низкий пульс при высоком давлении требуют лечения под контролем врача.

Нужно также изменить образ жизни: не переохлаждаться, не курить и не пить алкоголь, исключить стрессовые состояния. Возникновению приступов также способствует постоянная сидячая работа.

Во время приступов нужно положить больного на спину. Нельзя напрягаться, проявлять физическую активность, пить кофеин-содержащие напитки, включая кофе или чай, делать резкие движения. Нельзя принимать такие препараты, как сульфат магния, Цитрамон, лекарства, понижающие давление.

Ни в коем случае нельзя как пить тонизирующие напитки, так и принимать седативные препараты. Они могут только усугубить брадикардию.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшают работу сердечно-сосудистой системы

Какая симптоматика при данном состоянии

Первое, что происходит в таком случае – нарушение общего кровообращения в организме. Поскольку при этом сосуды не в состоянии обеспечивать полноценный транспорт питательных веществ и кислорода, то жизненно важные функции начинают страдать.

Что происходит при этом в организме:

Резкий спазм сосудов;
Плохая сократительная активность сердца;
Гипоксические явления в тканях и органах.

Сочетание низкого сердцебиения при высоком давлении может нести в себе двойную угрозу для здоровья. Ведь на фоне всех изменений в организме значительно ухудшается питание миокарда. В свою очередь, это значительно увеличивает риск развития инфаркта и инсульта.

Незначительные и нечастые колебания не несут угрозы для здоровья. В такой ситуации человеческий организм, пребывая в гомеостазе, еще в состоянии вовремя адаптироваться к изменениям. При этом около 20% людей не изменяют своего повседневного ритма жизни и могут продолжать трудовую деятельность.

Возможные побочные симптомы:

Рвота и тошнота;
Головокружение;
Мышечные спазмы;
Боли в груди;
Приступы удушья;
Судорожные подергивания;
Резкая слабость.

Не стоит забывать о таком важном факторе, как стресс. При регулярном эмоциональном перенапряжении все эти симптомы могут усиливаться и самочувствие резко ухудшается.

Терапевтическое лечение

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Все лекарства нужно принимать только по назначению врача.

Врач может назначить для понижения давления следующие препараты:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
мочегонные препараты;
блокаторы кальциевых каналов.

Во время инфаркта и в течение 6 месяцев после брадикардия со слабо выраженной гипертензией считается приемлемым состоянием. Инфаркт сопровождается отмиранием ткани сердечной мышцы из-за недостаточного поступления кислорода. Последствия этого полностью устранить невозможно, пациент должен находится под диспансерным наблюдением лечащего врача.

Подобная ситуация может возникать также у профессиональных спортсменов под действием высоких физических нагрузок. Из-за привычки организма работать в условиях постоянной перегрузки у них также часто возникают сердечно-сосудистые заболевания после ухода из спорта.

Для восстановления сердечного ритма может быть рекомендована установка кардиостимулятора. Это устройство, которое под местной анестезией вживляется (имплантируется) под кожу. Электроды кардиостимулятора соединяются с сердцем. Число электродов может быть от одного до трех.

Кардиостимулятор может работать в 2-х режимах:

реагирует на нарушения ритма;
посылает импульсы с фиксированной частотой.

Источником питания кардиостимулятора является литиевая батарейка со сроком службы до 15 лет.

При выборе метода лечения врач учитывает возраст пациента, причину болезни, общее состояние сердца и сосудов, уровень холестерина в крови, наличие других заболеваний.

Установка кардиостимулятора — одна из терапевтических мер для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Возможная опасность

Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.

Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.

При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.

Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:

В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
Низкий пульс делает медленным кровоток.
Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.

Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.

Прогноз

Наиболее опасным является сочетание выраженной гипертензии (АД выше 140/90) и брадикардии (низкая частота пульса − менее 60 уд/мин). К счастью, подобное состояние встречается крайне редко. В этом случае необходимо медицинское наблюдение больного, лучше в условиях больницы. Лучше, если это будет профильный кардиологический стационар.

Современная медицина может эффективно корректировать данное состояние – низкий пульс в сочетании с высоким артериальным давлением. Главное – не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу.

Назначаемые обследования

При наличии подобной симптоматики больному необходимо посетить врача-кардиолога. Он назначит обследование для определения причины нарушений, которое будет стоять из:

Электрокардиограммы. Может использоваться дозированная нагрузка для оценки работы сердца.
Мониторинга ЭКГ по Холтеру.
Скрининга артериального давления.

Также читают: Как влияет атмосферное давление на гипертоников и гипотоников?
Это основные диагностические мероприятия, которые позволят получить подробную информацию о работе сердца.

Как лечить данное заболевание

Для снижения кровяного давления и нормализации пульса рекомендуется провести лечебную терапию. Прежде чем что-то делать, чтобы повысить частоту сокращения сердца, надо детальнее ознакомиться с особенностями лечения патологии.

Первая помощь

При резком ухудшении сердцебиения обязательно оказывают первую помощь, чтобы быстро устранить симптомы пониженного пульса и нормализовать АД. Для этого больного укладывают на спину и помещают на поясницу холодный компресс. Улучшить самочувствие пациента поможет дыхательная терапия. Она не только нормализует дыхание, но еще и успокаивает больного. Также рекомендуется выпить сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения.

Лекарственные препараты

Врачи советуют при терапии патологии воспользоваться медикаментозными средствами, которые могут нормализовать кровообращение и сердцебиение.

К эффективным лекарствам относят:

«Анаприлин». Препарат применяется для устранения гипертонических заболеваний и их осложнений. Перед использованием лекарства лучше проконсультироваться с врачом, так как «Анаприлин» подходит не всем людям с брадикардией.
«Валосердин». Средство используют для устранения гипертензии на ранней стадии развития. Рекомендуется пить «Валосердин» не дольше недели, так как длительное применение препарата вызывает отравление бромом и зависимость.
«Конкор». Многие специалисты советуют использовать это лекарство, чтобы справиться с сердечной недостаточностью и гипертензией. Ежедневно пьется не больше 10 мг препарата, так как при передозировке у людей появляется бессонница, судороги и головокружения.

Народными средствами

Лекарства не всегда помогают стабилизировать пульс и справиться с гипертонией. Поэтому некоторые вместо медикаментов пользуются народными лечебными средствами. К эффективным народным средствам относят:

Сок из редьки. Для получения сока в овоще вырезается небольшое отверстие, в которое высыпают ложку сахара и меда. Затем редька настаивается полтора часа, после чего можно пользоваться приготовленным настоем.
Грецкие орехи. Чтобы приготовить лекарственное средство из грецких орехов, надо перемешать 400 грамм почищенных орешков с 80 граммами сахара и 200 мл кунжутного масла. Затем смесь заливают горячей водой и добавляют в нее лимонный сок. Приготовленная жидкость переливается в отдельную емкость и настаивается 12 часов.