Современная диагностика крови на тромбокрит

Одним из ключевых показателей анализа крови, оцениваемым врачом для выяснения наличия отклонений в здоровье пациента, является PCT (доля объема цельной крови, занимаемая тромбоцитами). Это такой критерий, благодаря которому можно обнаружить не только текущие воспалительные процессы в организме, но и исследовать общее состояние иммунной системы человека.

Умение расшифровать результаты анализа, а также понимание того, что обычно служит причиной отклонения фактической концентрации тромбоцитов в крови от общепринятой нормы, поможет идентифицировать начинающееся заболевание и начать его лечение как можно скорее.

Pct — что это такое, роль и функции в организме

PCT (аббревиатура используется для обозначения результатов исследования на тромбокрит) иллюстрирует состояние части общего объема крови, содержащей тромбоциты. Это такой показатель, уровень которого в анализе определяется чаще всего автоматизированным способом, а не ручным подсчетом. Основная его роль заключается в возможности предотвратить прогрессирование опасных заболеваний.

Наиболее часто среди них встречаются:

• тромбоз;
• инсульт;
• мозговое кровоизлияние;
• беспричинные внутренние кровотечения.

Рассматриваемый критерий помогает определить:

1. Насколько организм конкретного человека склонен к кровотечениям. В случае явной предрасположенности врачи обычно назначают корректирующие медикаментозные препараты, с целью минимизировать существующий риск.
2. Степень или скорость процесса тромбообразования. По свертываемости крови можно предположить, насколько в организме пациента вероятно образование закупорки сосудов, препятствующей свободной циркуляции крови.

Ввиду объективной важности полученного результата, точный подсчет тромбоцитов, обеспечиваемый передовыми технологиями, более популярен в сравнении с ручным.

PCT в анализе крови — это количество тромбоцитов на литр!

При недостаточном или чрезмерном количестве тромбоцитов в организме, человек страдает от:

• частых головных болей, мигреней;
• изменения цвета кожи конечностей;
• беспричинных кровотечений (чаще всего из носа);
• апатичности, сонливости;
• снижения работоспособности;
• сильного зуда на пальцах рук или ног;
• боли в почках или печени;
• увеличения размеров печени или селезенки.

Что такое тромбокрит (PCT), норма в анализе крови

Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.

Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.

Тромбокрит — что это

Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:

количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10-4.

На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.

Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови. Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.

Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:

• сердца и сосудов;
• почек;
• органов репродукции;
• эндокринной системы;
• органов дыхания;
• иммунной системы.

По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.

Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.

Норма тромбокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.

Диапазон нормы составляют значения:

• нижней границы – 0,11% – 0,15%;
• верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.

Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания. Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.

Признаки отклонения от нормы

Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:

• синюшность кожи конечностей;
• головная боль;
• снижение зрения;
• кожный зуд;
• появление в моче, кале больного следов крови.

Причины повышения

Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.

Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.

Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:

• костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
• железодефицитной анемии;
• инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
• сахарном диабете;
• остеомиелите;
• атеросклерозе;
• гипертиреозе;
• язвенном колите;
• некрозе тканей.

Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.

У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.

Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.

Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.

Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.

Понижаются PCT при состояниях, вызванных:

• анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
• аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
• хроническими заболеваниями печени, почек;
• отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
• химиотерапией;
• онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.

Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.

Низкий тромбокрит PCT в анализе крови у ребенка может объясняться:

• у грудничков — недоношенностью, низким весом при рождении, гипоксией;
• у ребенка старшей возрастной группы – паразитарным заражением.

Норма тромбокрита у женщин, мужчин и детей

Несмотря на схожесть строения кровеносной системы в детском, женском и мужском организме, общепринятая норма тромбокрита варьируется в зависимости от возраста и половой принадлежности конкретного пациента.

У здорового ребенка количественное значение тромбоцитов обычно равняется:

Дети часто падают, что становится причиной получения ими порезов, царапин и ран на теле. При нормальном показателе тромбокрита кожный покров самостоятельно регенерируется в кратчайшие сроки. Помимо этого, клетки тромбоцитов препятствуют попаданию инфекции в детский организм через место нарушения целостности кожи.

Для взрослых общепринятыми референсными значениями являются:

При оценке полученных результатов тромбокрита должен учитываться не только пол и возраст пациента, но и его образ жизни, а также факторы, имеющие потенциальное влияние на этот показатель.

Тромбокрит выше нормы у женщины

Женщины – это та часть населения планеты, у которой нормальное состояние тромбоцитов является, скорее всего, исключением. Если у женщин тромбокрит выше нормы, то это может значить, что:

• дама чрезвычайно восприимчива, постоянно находиться в стрессовом состоянии;
• испытывает новую модную диету;
• пытается избавиться от отеков, путем снижения употребления жидкости.

Все это, не так серьезно и легко поправимо. Но существуют и другие причины, которые не зависят от эмоционального состояния и желаний прекрасной половины. Особенно характерно для женщин – повышение тромбокрита на фоне гинекологических воспалительных заболеваний. Это настоящий бич современности.

Вторая половина, проводящая время в очередях у кабинета гинеколога, будущие мамы. При беременности, тромбокрит выше нормы – это значит, что в опасности находятся не один, а два человека. Причиной могут быть:

• сильные понос, рвота (последствия токсикоза), приводящие организм к обезвоживанию;
• минимальное потребление жидкости, с целью сократить позывы к мочеиспусканию;
• беспорядочное употребление «желаемых» продуктов;
• нервное состояние.

Критическое увеличение количества тромбоцитов крови, может привести к тромбозу сосудов, снабжающих плод питанием и кислородом. В результате – прерывание беременности, выкидыш.

Часто тромбокрит повышается у женщин во время менопаузы. Это связано с процессами «перестройки» организма. На этот случай, есть эффективное средство, способное помочь не только страдающей женщине, но и людям, остронуждающимся в повышении тромбоцитов крови.

Тромбоцитоферез – дело нужное, полезное, эффективное, но очень утомительное. Суть процесса заключается:

• в прямом взятии крови из одной руки;
• прохождение ее через специальный аппарат, «отцеживающий» тромбоциты;
• возвращение донору профильтрованной крови, в другую руку.

Женщины, решившиеся на такую процедуру, избавлялись от симптомов, связанных с повышенным уровнем тромбоцитов (головокружение, слабость, онемение конечностей), отмечали общее улучшение самочувствия.

Осталось уделить немного внимания представителям сильной половины человечества.

Факторы, влияющие на показатель

Как и при других исследованиях крови, анализ на тромбокрит может дать искаженный результат по причине наличия обстоятельств, влияющих на временное изменение состава крови.

Среди них:

• время суток сдачи биологического материала (вечером количество тромбоцитов может снижаться на 5-7% или находиться на нижней границе нормы);
• сезонный период (весной и осенью, ввиду внутренней физиологической перестройки организма, показатель тромбокрита может отличаться от своего нормального значения);
• период менструации, во время которого женщина сдает кровь (в начале цикла показатель PCT обычно существенно снижается на 20 – 40%);

  

• беременность (во время вынашивания плода женский организм активирует все свои защитные функции, в частности разжижает кровь с целью профилактики тромбообразования);
• чрезмерная физическая нагрузка (в случае сдачи биологического материала после занятий спортом, особенно кардио нагрузок, полученный показатель тромбокрита может быть больше референсного значения в 2 и более раз).

Правильная организация сдачи анализа крови позволит получить достоверный результат, выявить отклонения (при их наличии) и вовремя начать лечение патологических процессов, представляющих опасность для здоровья человека.

Тромбокрит выше или ниже нормы: что это значит

Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).
Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

• Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
• Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

• Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
• Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
• Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

Когда повышается тромбокрит

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

• Железодефицитной анемии,
• После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев,
• Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия),
• Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии),
• Туберкулезе,
• Гиперфункции щитовидной железы,
• Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа),
• Сахарном диабете,

• Лабораторные исследования крови
• Атеросклерозе сосудов,
• Остеомиелите,
• Язвенном колите,
• Ревматической атаке,
• Переломах трубчатых костей,
• У курильщиков – при никотиновой интоксикации,
• При масштабной операции,
• Некрозе тканей (острый панкреатит).

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

• Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
• Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

• Стационарном лечении,
• Продолжительном постельном режиме,
• Предстоящей операции.

Почему понижается тромбокрит

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

• Повышенное разрушение,
• Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

• Миелодиспластический синдром,
• Анемии (мегалобластные и апластическая),
• Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня,
• Аллергические заболевания,
• Красная волчанка, а также другие коллагенозы,
• Последствия курса химиотерапии,
• Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы),
• Воздействие ядовитых веществ,
• Проникающая радиация,
• Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных),
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность,
• Вирусные инфекции.

Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

• Общая слабость,
• Ухудшение самочувствия
• Синеют пальцы на ногах и руках,
• Головные боли,
• Образуются кровоподтеки на теле,
• Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
• Нарушенное зрение,
• Носовые кровотечения,
• Кожный зуд,
• Примесь крови в кале и моче,
• У женщин наблюдаются обильные месячные.

Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

• Забор крови
• Время кровотечения,
• Факторы свертываемости,
• Протромбиновый индекс, фибриноген,
• Печеночные тесты,
• Белковый состав,
• Сахар крови,
• Остаточный азот, креатинин,
• Железо,
• Анализ мочи,
• Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.

Врач назначает пациенту:

• Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
• Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
• В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
• Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
• Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

• Антиагреганты.
• Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

Пациенту рекомендуется:

• Прекратить курение.
• Отказаться от алкогольных напитков.
• Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
• Ежедневный рацион должен включать:

• Лук,
• Чеснок,
• Рыбу,
• Лимоны,
• Томаты,
• Растительное льняное масло,
• Фрукты и ягоды,
• Мясо,
• Говядину,
• Гречневую крупу,
• Печень,
• Молочные изделия,
• Морепродукты.

Не рекомендованы:

• Бананы,
• Каша из чечевицы,
• Грецкие орехи,
• Гранаты и плоды манго,
• Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

• Овощи и фрукты,
• Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса,
• Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

• Снизить вероятность получения мелких травм.
• Ограничить физические нагрузки.
• Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
• Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Тромбоциты

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/krov/o-chem-govorit-otklonenie-ot-normy-pokazatel-trombokrit

Когда назначается анализ

PCT в анализе крови (это такое исследование, которое подразумевает подсчет тромбоцитов), проводимом обычно по назначению терапевта или гематолога, считается обязательным для оценки специалистом.

Согласно рекомендации врачей, сдавать общий анализ крови необходимо в профилактических целях раз в 5 – 6 месяцев. Это поможет вовремя скорректировать ее состав, не дожидаясь явных отклонений в здоровье и развития опасных заболеваний.

Терапевты обычно назначают рассматриваемый тип исследования при жалобах пациента на:

• частое проявление кровоподтеков и синяков на теле, не связанных с внешним воздействием;
• периодических носовых кровотечениях, не поддающихся быстрому устранению;
• нерегулярный менструальный цикл (в данном случае значение имеет как продолжительность самих месячных, так и количество дней, входящих в менструальный цикл);
• излишнюю кровоточивость десен (при нарушениях в составе крови это происходит при каждой чистке зубов вне зависимости от типа жесткости используемой зубной щетки).

  

При отсутствии отклонений в полученном результате исследования на тромбокрит терапевт направляет пациента к узкому специалисту для последующего выявления нарушений в функционировании конкретной системы организма (например, при беспричинной кровоточивости десен врач общей практики порекомендует обратиться человеку к стоматологу).

Подготовка к исследованию

PCT в анализе крови (это такое количество тромбоцитов, которое приходится чаще всего на литр крови) – показатель, выявить который можно только при условии правильной подготовки к исследованию.

Накануне сдачи биологического материала следует:

• отказаться от приема пищи и жидкости (с момента последнего поступления еды и воды в организм должно пройти не менее 8 ч);
• избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
• минимизировать физические нагрузки;
• выспаться (оптимальная продолжительность времени для сна – 8 ч);
• избегать жирной, жареной, острой пищи;
• минимизировать потребление мучных изделий и продуктов с повышенным содержанием сахара в составе;
• убедиться в отсутствии повышенной температуры тела или симптомов начинающегося заболевания (с момента полного излечения даже от простого ОРВИ должно пройти не менее недели).

При несоблюдении одного из пункта общих рекомендаций полученный показатель тромбокрита будет недостоверным, что в последствие может привести к некорректному назначению лечения.

Нормальные показатели и причины снижения

На протяжении всей жизни человека количество тромбоцитов в крови остаётся неизменным. Концентрация не отличается у мужчин, женщин и детей. Нижней границей нормы принято считать 0,11 %, верхней – 0,4 %. Снижение показателя может происходить в ночное время суток. Отмечается зависимость процента от времени года, весной он на порядок ниже, чем в другие сезоны.

Пониженный тромбокрит у женщин в период беременности и во время менструаций объясняется тем, что организм стремится защититься от тромбообразования. У людей, которые регулярно занимаются спортом или их работа связана с повышенными физическими нагрузками, тромбокрит повышен практически в два раза.

Низкий тромбокрит (PCT) – это не только неприятное, но и опасное состояние организма, когда значительно повышается риск кровотечений.

При снижении концентрации тромбоцитов пациента могут тревожить такие симптомы:

1. Общее недомогание, мигрень, посинение пальцев конечностей.
2. Частые кровотечения из носа.
3. У женщин с низким тромбокритом менструации сопровождаются обильными кровопотерями.

Пониженная концентрация пластинчатых телец указывает на нарушение синтеза или ускорение процессов распада тромбоцитов.

Основные причины снижения тромбокрита:

• онкологические заболевания крови (лейкоз);
• отравление ядами;
• побочные эффекты химиотерапии;
• мегалобластная анемия;
• коллагенозы;
• вирусы и инфекции;

• патологии печени и почек;
• последствия приёма лекарственных препаратов из таких фармакокинетических групп, как антибиотики, диуретики, цитостатики;
• дефицит фолиевой кислоты.

К причинам снижения тромбокрита у детей относят заражение паразитами. Низкая концентрация тромбоцитов нередко наблюдается у новорожденных, появившихся на свет раньше установленного срока.

Какой биоматериал забирают на анализ

Для проведения исследования на объем крови, содержащей тромбоциты, лаборанты берут у пациента кровь из пальца.

Такой способ взятия биологического материала позволяет получить необходимое количество капиллярной крови быстро и без дополнительных финансовых затрат на медицинское оборудование (в частности, шприцы).

Учитывая то, что в ряде случаев выявление PCT необходимо у маленьких детей, секундный прокол безымянного пальца позволит провести все необходимые манипуляции без необходимости сдерживать сопротивление маленького пациента продолжительное время.

Как проводится анализ

Стандартная последовательность действий при взятии биологического материала для общего анализа крови подразумевает простейшие этапы.

Среди них:

1. Обработать руки перед взятием биологического материала.
2. Убедиться в том, что руки не холодные (температура пальцев должна быть не ниже 36.6 градусов).
3. Продезинфицировать спиртом или спиртосодержащим средством один из пальцев руки.
4. Скарификатором (медицинский инструмент, напоминающий лезвие) сделать прокол в подушечке любого (чаще всего безымянного) пальца. Глубина пореза должна составлять примерно 2-3 мм.

   

5. Слегка надавливая на подушечку выбранного пальца, собрать необходимое количество крови пипеткой.
6. Одну часть полученного биологического материала необходимо поместить в стерильную колбу, другую – на лабораторное стекло.
7. Зажать порез спиртовой салфеткой, чтобы остановить кровь и перевязать палец.

Восстановление целостности кожного покрова обычно происходит уже спустя несколько дней после взятия капиллярной крови. На месте прокола иногда образуется небольшая гематома, исчезающая самостоятельно без использования медикаментозных средств.

Как нормализовать тромбокрит

Лечение пониженного тромбокрита (PCT) заключается в выявлении и устранении провоцирующих отклонение факторов:

• Пациенту рекомендуют снизить физические нагрузки, избегать повреждения целостности кожного покрова, чтобы предупредить кровотечения.
• Полезным будет коррекция рациона. Желательно исключить возможные пищевые аллергены, отдавать предпочтение здоровому питанию, обязательно внести в меню продукты, содержащие большое количество витаминов группыB и фолиевой кислоты.
• Чтобы восполнить нехватку витамина C, следует принимать витаминные комплексы.
• До выяснения причины нарушения следует отказаться от вакцинации, обеспечить организму полноценный сон и здоровый отдых, не употреблять алкогольные напитки.

Чтобы определить, на фоне чего понизился тромбокрит, понадобится провести ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Источник: BolezniKrovi.com

Расшифровка анализа

PCT в анализе крови — это такое число, расшифровать которое можно путем оценки соотношения тромбоцитов к исследуемому количеству крови. При нормальных условиях у взрослого человека его значение должно укладываться в промежуток от 0.14 до 0.39.

Любое отклонение от референсного значения, при условии соблюдения правил подготовки к сдаче биологического материала, а также проведении самого исследования, считается признаком наличия патологического процесса в организме. Единичное несоответствие норме обычно подкрепляется повторным анализом, но не ранее, чем через неделю.

Что считается нормой

Многообразие источников указывают на различные нормы значений тромбокрита. Но, общепринятыми нормальными показателями для детей и взрослых является значение от 0,15% до 0,4%.
Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

Когда необходимо дополнительное исследование?

Дополнительное обследование целесообразно проводить в случае фактической концентрации тромбоцитов, которая существенно выше или ниже общепринятой нормы.

Помимо повторного общего анализа крови пациенту рекомендуется сделать:

• ультразвуковое исследование потенциально нездоровой системы или органа;

  

• анализ на определение уровня сывороточного железа;
• анализ на свертываемость крови.

Дополнительные исследования состояния здоровья необходимы также людям, находящимся в зоне риска. Это обусловлено вероятностью передачи заболевания крови на генетическом уровне.

Низкие значения

Недостаточная концентрация тромбоцитов на 1 л крови негативно отражается на ее свертываемости. При низких значения тромбокрита возрастает риск беспричинного возникновения кровотечения (как внешнего, так и внутреннего), остановить которое будет очень сложно.

В зависимости от возраста и половой принадлежности пациента, гематологи и терапевты по-разному характеризуют выявленный показатель как низкий.

Согласно нормам:

• для женщин – это менее 0.14%;
• для мужчин – аналогично;
• для беременных или девушек, сдающих анализ крови в начале цикла – ниже 0.06%;
• для людей, старше 75 лет — менее 0.16%;
• для детей в возрасте с рождения до 12 месяцев – ниже 0.1%;
• для детей, старше года – менее 0.17%.

Количество тромбоцитов может снижаться по причине имеющихся патологических процессов или вследствие ранее перенесенных человеком заболеваний.

Наиболее часто такие изменения в составе крови бывают вызваны:

• склонностью к развитию анемии (пониженного гемоглобина или «малокровия»);
• почечной недостаточностью;

  

• проблемами с печенью;
• дефицитом витаминов, в частности фолиевой кислоты;
• инфекционным или вирусным заболеванием;
• болезнью «красная волчанка»;
• имеющимся лейкозом или гемобластозом;
• беспорядочным приемом антибактериальных и мочегонных препаратов;
• недавно завершенным курсом химиотерапии;
• интоксикацией организма;
• радиационным поражением;
• недостаточной массой тела;
• наличием кишечных паразитов.

Нормализовать уровень тромбокрита можно только с помощью комплексного подхода. Больному обычно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и пройти курс медикаментозной терапии.

В своем ежедневном меню стоит сделать акцент на:

• фруктах (бананы, яблоки, гранаты, дыни);
• овощах;
• морской капусте;
• безглютеновых кашах (гречка, рис, кукуруза);
• орехах (фундук, грецкие);
• горохе;
• фасоли;
• мясе нежирных сортов (в частности, говядина);
• свежей зелени;
• зеленом чае.

  

Среди лекарственных средств, применяемых с целью поднятия уровня тромбоцитов в крови, наиболее эффективными признаны:

• «Дицинон» (препарат для лечения капиллярных кровотечений);
• «Деринат» (средство от паразитов);
• «Викасол» (лекарство от геморрагической болезни и гиповитаминоза).

После прохождения лечения необходимо повторно сдать анализ крови, чтобы убедиться в нормализации уровня тромбокрита.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

• Тромбоцитоз.
• Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
• Железодефицитная анемия.
• Удаление селезенки.
• Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
• Туберкулез.
• Сахарный диабет, особенно II тип.
• Гипертиреоз.
• Неспецифический язвенный колит.
• Атеросклероз.
• Остеомиелит.
• Некроз тканей любого происхождения и локализации.
• Переломы трубчатых костей.
• Курение более 20 сигарет в сутки.
• Ревматизм.
• Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

• Инфаркта миокарда.
• Острого тромбоза сосудов головного мозга.
• Тромбоэмболии легочных артерий.
• Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Повышенные значения

PCT в анализе крови — это такое значение, превышение которого может стать причиной закупорки сердечно-сосудистой системы. В абсолютном большинстве случаев затрудненное кровообращение приводит к летальному исходу больного.

В зависимости от возраста человека повышенным значением тромбокрита является:

• для мужчин и женщин средних лет – более 0.39%;
• для людей, старше 75 лет – свыше 0.31%;
• для детей с рождения до 12 месяцев – более 0.41%;
• для детей старше 1 года – свыше 0.31%.

Причинами для повышения рассматриваемого показателя могут стать начальные стадии серьезных заболеваний как у детей, так и у взрослых.

Для корректировки состава крови врачи рекомендуют больным употреблять в пищу как можно больше:

• свежих ягод (бруснику, клюкву, ежевику);
• белой рыбы;
• темного шоколада.

В случае сохранения повышенного уровня тромбоцитов после корректировки рациона питания, терапевт или гематолог обычно прописывают пациентам «Ангиокс». Он применяется для нормализации работы сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Не менее эффективными в восстановлении нормального показателя ACT считаются препараты, состав которых включает арготробан.

Несмотря на то, что показатель PCT в результатах анализа не всегда может отражать достоверную концентрацию тромбоцитов крови, контролировать его уровень необходимо.

Это обусловлено способностью такого критерия сигнализировать об имеющихся патологических процессах в организме. Вовремя нормализовав показатель тромбокрита, человеку удастся избежать не только последующего медикаментозного лечения, но и в ряде случаев хирургического вмешательства.

Оформление статьи: Мила Фридан

Что может повлиять на результат диагностики?

На результат анализа могут повлиять:

1. Сезонные и суточные колебания (весенний период, ночное время, депрессивное состояние) могут давать погрешность в 10% в сторону увеличения или уменьшения по отношению к норме.
2. Месячные и беременность способны снизить показатель на 50% — это природная защита организма от тромбозов.
3. Физическая нагрузка повышает показатели тромбокрита в 2 раза.

Также исказить анализ может пристрастие к курению и употребление пищи непосредственно перед сдачей анализа.

Поэтому для чистоты анализа необходимо правильно подготовиться к забору крови:

1. Сдавать кровь нужно только на голодный желудок, и только в утренние часы. Допускается только питье чистой воды.
2. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от соленой, острой и жареной пищи.
3. Исключить алкогольную продукцию.
4. Отказаться от приема медикаментозных средств. Если же их отменять нельзя, необходимо сообщить врачу о том каике именно препараты принимаются.

Забор крови производится из безымянного пальца или из вены.

Что значит: уровень повышен?

Причины повышения тромбокрита выше нормы в большинстве случаев связаны с нарушением в процессе кроветворения, или же являются следствием реакции организма на патологические процессы, происходящие в организме и приводящие к стимуляции производства тромбоцитов.

Высокий уровень тромбокрита можно наблюдать при следующих патологических состояниях:

• хронический миелолейкоз, полицитемия и прочие миелопролиферативные заболевания;
• в течение 2 месяцев после удаления селезенки;
• состояния, которые связаны с дефицитом железа в организме;
• чрезмерная активность щитовидной железы;
• вирусные и бактериальные инфекции, а также воспалительные заболевания различной этиологии;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• курение.

Что означает: показатели понижены?

Опасность также представляют показатели тромбокрита ниже нормы. Причиной снижения количества кровяных пластинок, что приводит к низким показателям тромбокрита, чаще всего оказывается тяжелая гематологическая патология. Снижение тромбомассы в объеме крови может быть связано с:

• угнетением мегакариоцитарного ростка и уменьшением синтеза кровяных пластинок;
• утилизацией тромбоцитов в связи с их повышенной деструкцией.

Подобное может наблюдаться при различных заболеваниях кровеносной системы, а также при наличии разнообразных хронических процессов и при воздействие других факторов, отрицательно сказывающихся на функциональных способностях и количестве кровяных пластинок:

• апластичсекая анемия;
• мегаолбластная анемия;
• миелодиспластический синдром;
• гемобластозы;
• коллагенозы;
• опухоли кроветворной ткани;
• вирусные инфекционные заболевания;
• цирроз печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• интоксикационные процессы;
• воздействие химических веществ, включая некоторые лекарственные препараты – цитостатики, антибиотики;
• воздействие ионизирующего излучения.

Конечно, выше перечислены не все заболевания, при которых возможно повышение или понижение тромбокрита, поэтому необходима тщательная диагностика и консультация врача.