Индекс распределения эритроцитов понижен: что это значит, относительная ширина анизоцитоза по объему ниже нормы в анализе крови, низкий показатель RDW SD, CV, понижен у ребенка грудничка, взрослого, п

Общая информация об эритроцитах

Эритроциты – красные клетки крови, которые вырабатывает красный костный мозг. Продолжительность жизни от 90 до 120 дней, после они подвергаются гемолизу (разрушению) в клетках печени и селезенки. В красном костном мозге клетки проходят несколько стадий развития, дифференцировки. В составе клеток находится пигмент – гемоглобин, за счет которого эритроциты имеют красный цвет. Главная функция – перенос кислорода, углекислого газа.
На поверхности клеток расположены специфические антигены – факторы групп крови (антиген Келл, Даффи, Кидд, резус-фактор, АВ0). За счет антигенов происходит слипание эритроцитов при действии различных антител (при переливании несовместимой крови, попадании ряда бактерий, вирусов и других). Изменение размера эритроцитарных клеток называется анизоцитозом. В норме их форма округлая, двояковогнутая.

Диаметр клетки в норме от 6.9 до 7.5 мкм. В норме количество стандартных клеток по диаметру не должно снижаться менее 70%. Допускается присутствие 30% увеличенных или уменьшенных по размеру клеток (стандартное отклонение, что может наблюдаться у людей после переливания крови, операций). В зависимости от размера эритроцитов различают 4 вида анизоцитоза:

микроцитоз – размер клеток меньше 6.9 мкм;
макроцитоз – более 7.5 мкм;
мегалоцитоз – более 12 мкм;
смешанная форма – присутствие клеток большого и малого размера.

В зависимости от процента измененных эритроцитов выделяют 4 степени выраженности анизоцитоза: незначительную (менее 25% измененных клеток от общего количества эритроцитов), умеренную (до 50%), выраженную (до 75%), критическую (свыше 75%).

Важно! При выраженной степени изменения эритроцитов дополнительно определяют в крови обломки, фрагменты эритроцитарных клеток (шизоцитоз).

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Безусловно, основой крови являются эритроциты или красные кровяные ее тельца. Именно поэтому наша кровь красного цвета. Эритроциты имеют очень важные обязанности в организме: насыщать его кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс и изотонию, выводить CO2 (углекислый газ) из органов и тканей и многое другое. Аналогичные функции выполняет и гемоглобин, который является весомой частью эритроцита. Поэтому при сдаче клинического анализа крови, проверяются некоторые эритроцитарные индексы, один из них — ширина распределения эритроцитов (RDW). Этот параметр представляет уровень гетерогенности красных телец, а также насколько эритроциты разняться друг с другом. Измеряется RDW специальным гематологическим прибором, результат фиксируется в процентном соотношении.

Нормальным RDW для взрослого человека считается 11,5- 14,5 %, а для детей до 6 месяцев норма установлена в диапазоне 14,9- 18,7 %, а после 6 месяцев — 11,6-14,8%.

Так например, если ширина распределения эритроцитов повышена, это означает что клетки сильно превосходят друг друга по габаритам, их жизненный срок значительно сокращается, и нарушается общее кол-во клеток. Когда ширина распределения эритроцитов ниже нормы, это свидетельствует о замедленном кровообразовании и может указывать на наличие анемии (малокровие) в любой степени.

Любое отклонения от нормы могут приводить к различным проблемам и заболеваниям, по характеру и тяжести, и являются основанием для дополнительного обследования и выявления причины. Но, в любом случае, единственно верное заключение может сделать только квалифицированный, опытный специалист.

Характеристика показателя

RDW отражает насколько все эритроцитарные клетки равны по объему. Чаще всего размеры форменного элемента меняются при анемии, пролиферативных изменениях, при которых эритроциты становятся больше или меньше в объеме. При диагностике заболеваний костного мозга и анемии определяют 2 индекса распределения эритроцитов: RDW-CV, RDW-SD. Первый показатель – коэффициент размеров, второй – относительное распределение эритроцитов по объему.

RDW-CV обозначают в процентах, перед расчетом индекса строят график распределения эритроцитов по величине. Индекс рассчитывают по специальной формуле, если он повышен, это может означать как повышение микроцитов, так и макроцитов (малых, больших клеток). RDW-SD высчитывает специальный анализатор, который выдает результат в виде гистограммы, где указана разница между самыми большими и маленькими эритроцитами.

Измененный показатель не указывает на какое-либо определенное заболевание, поэтому при диагностике определяют и другие характеристики клеток:

Средний объем клетки (MCV) – вычисляют по формулам, с помощью анализаторов.
Среднее содержание гемоглобина (МСН). Индекс соответствует цветовому показателю.
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС). В отличие от предыдущего индекса, количество гемоглобина не учитывают, подсчитывают только плотность заполнения им эритроцита.

Определение всех индексов позволяет получить точную информацию о состояние клеток и определить причину анемий.

Важно! Эритроцитарные индексы часто назначают для определения эффективности лечения анемических состояний.

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Безусловно, основой крови являются эритроциты или красные кровяные ее тельца. Именно поэтому наша кровь красного цвета. Эритроциты имеют очень важные обязанности в организме: насыщать его кислородом, поддерживать кислотный и щелочной баланс и изотонию, выводить CO2 (углекислый газ) из органов и тканей и многое другое. Аналогичные функции выполняет и гемоглобин, который является весомой частью эритроцита. Поэтому при сдаче клинического анализа крови, проверяются некоторые эритроцитарные индексы, один из них- ширина распределения эритроцитов (RDW). Этот параметр представляет уровень гетерогенности красных телец, а также насколько эритроциты разняться друг с другом. Измеряется RDW специальным гематологическим прибором, результат фиксируется в процентном соотношении.

Нормальным RDW для взрослого человека считается 11,5- 14,5 %, а для детей до 6 месяцев норма установлена в диапазоне 14,9- 18,7 %, а после 6 месяцев- 11,6-14,8%.

Расшифровка анализа

При отсутствии заболеваний эритроциты имеют одинаковую форму, объем, цвет. Если ширина распределения эритроцитов по объему выше нормы, это означает, что размеры клеток различаются, снижается их продолжительность жизни. Если индекс распределения эритроцитов понижен, значит, в клетках снижается количество гемоглобина, что чаще говорит об анемиях. В таблице указаны основные показатели, связанные с эритроцитами.

Показатель	Нормальные значения у взрослых
Гемоглобин (Hgb), г/л	120-140
Количество эритроцитов (RBC), 10¹²/л	3.8-4.9
Средний объем эритроцита (MCV), мкм	82-98
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг	26-31
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), %	31-37
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW), %	11.3-14.5
Гематокрит (Ht), %	37-47

У беременных широта распределения зависит от триместра беременности:

в первом – 11.2-15%;
во втором – 12.1-14.8%;
в третьем – 11.3-16.4%.

Показатели могут немного различаться в зависимости от используемого реактива в лаборатории, поэтому в бланке с рассчитанными показателями всегда указывают норму.

Что такое ширина распределения эритроцитов RDW?

Повышение показателя

Если индекс повышен, это говорит о повышении уровня макроэритроцитов, соответственно, в гистограмме будет наблюдать сдвиг вправо. Если повышена только ширина распределения, причиной чаще являются анемии, недостаток витамина В12. Если наблюдается и повышение показателя МСV, причиной может стать:

гемолитическая анемия;
недостаток витамина В12;
склеивание эритроцитарных клеток при воздействии холода (холодовая агглютинация);
патологии печени.

Если ширина распределения повышена, а индекс среднего объема снижет, причиной чаще являются: талассемия, дефицит железа. Если на фоне повышенного показателя отмечается разрушение эритроцитарных клеток, это может быть связано с избытком билирубина, железа, увеличением объема селезенки. Причины повышения RDW в зависимости от размера клеток:

С микроцитозом – преобладание мелких форм эритроцитов. Наблюдается при железодефицитных состояниях, серповидноклеточной анемии.
С макроцитозом – обнаруживают эритроциты больших размеров. Такие клетки обнаруживают при недостатке витамина В12, фолиевой кислоты, патологиях печени, миелодиспластическом синдроме, аутоиммунной анемии и после проведения химиотерапии.
С нормальными размерами клеток – встречается при хронических заболеваниях печени, диформной, серповидноклеточной анемии, дефиците железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты.

Кроме дефицита витаминов, железа, анемии к повышению показателя могут привести:

Воспалительные заболевания. На их фоне повышается уровень цитокинов, которые могут угнетать выработку эритроцитов и повышать RDW. При хроническом воспалении, распространении инфекции усиливаются окислительные процессы, что снижает продолжительность жизни эритроцитов. Чаще всего показатель увеличивается на фоне синдрома поликистозных яичников, воспалительных процессов в кишечнике.
Переливание крови – при введении большого объема крови или частых переливаниях ширина распределения повышается из-за различий в составе клеток реципиента и донора.
Заболевания почек. При почечной патологии наблюдается изменение уровня эритропоэтина, который влияет на показатель RDW.
Злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт оказывает токсическое действие на эритроцитарные клетки, поэтому изменяется ширина распределения.
Злокачественные опухоли. При раке часто обнаруживают увеличение RDW, степень увеличения зависит от вида раковых клеток, наличия метастазов.
Аутоиммунные заболевания – системная склеродермия, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, псориаз, синдром Шегрена.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышение RDW наблюдается на фоне ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий, острого коронарного синдрома, гипертонии.

Относительная ширина распределения эритроцитов по объему может быть повышена из-за наследственного сфероцитоза, при котором эритроцитарные клетки деформируются, изменяются по объему.

Важно! Ученые проводили исследования по поводу влияния сна на уровень индекса. Согласно результатам, высокая вероятность повышения RDW отмечается у людей с длительностью сна более 10 часов.

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Состояние, когда RDW значительно превышает норму, называется анизоцитозом. Как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а лишь фактор какой-то определенной причины.

Когда повышена ширина распределения эритроцитов по объему, это означает что красные кровяные тельца различны по своему диаметру, есть нормациты диаметром 7-9 мкм, микроциты — до 6,9 мкм, макроциты — от 8 мкм, и мегациты — от 12 мкм.

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень — когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер; II степень — у 50-70 % эритроцитов изменен диаметр; III степень — более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Когда относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена, красные кровяные клетки проживают очень короткую жизнь, а при большом количестве разрушенных эритроцитов скапливается много железа и билирубина. Эти вещества в последствии поступают в печень для модификации и переработки. Таким образом, орган сильно перегружается, поэтому плохо осуществляет другие свои функции.

Кроме этого, в своих размерах увеличивается селезенка, которая занимается избавлением от разрушенных кровяных клеток, и пополнением новых. В такой ситуации, нагрузка на селезенку просто громадная, настолько, что могут пострадать ближайшие соседние органы, например желудок или кишечник.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания; Нехватка вит. A и B12 ; железодефицитная и фолиеводефицитная анемия; онкологические образования; алкоголизм; лейкоцитоз; гемолитический криз.

Также ширина распределения эритроцитов по объему выше нормы встречается при синцовых отравлениях, заболеваниях сердца и сосудов, и костномозговой метаплазии.

Симптомы анизацитоза

Из-за негативного влияния на печень и селезенку, у пациента с подобным явлением, может наблюдаться желтоватый цвет кожи.

Еще одним очевидным признаком является повышенная потливость, быстрая утомляемость и сонливость, слабость и упадок сил, неспособность производить длительные работы.

Нервная система также может пошатнуться, человек может быть местами слишком возбужденным, а может и наоборот казаться равнодушным и отчужденным.

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Лечение такого состояния обычно сводится к устранению факторы и причины появления разно размерных клеток. Иногда, хватает немного изменить образ жизни, придерживаться рекомендуемой диеты и отменить прием лекарств, способсвующих падению вит. B 12 в организме, чтобы красные кровяные тельца пришли в нормальное состояние.

Снижение показателя

Ширина распределения эритроцитов по объему ниже нормы встречается редко. Как правило, уменьшение RDW возникает на фоне:

хирургического лечения;
беременности;
частого донорства;
периода полового созревания;
приема контрацептивов;
нарушения функционирования селезенки;
массивного кровотечения.

Причиной могут стать онкологические заболевания, такие как лейкоз. Если RDW-CV снижается до 10%, может развиваться как микроцитарная, так и макроцитарная анемия. То есть в крови могут преобладать эритроциты большого либо малого размера. Эритроциты малого диаметра наблюдаются при железонасыщенной, железодефицитной анемии. Большие размеры клеток определяют при дефиците фолиевой кислоты, меди, снижении функции щитовидной железы, заболеваниях печени, нарушении кроветворной функции.

Ширина распределения эритроцитов по объему повышена

Когда повышена ширина распределения эритроцитов по объему, это означает что красные кровяные тельца различны по своему диаметру, есть нормациты диаметром 7-9 мкм, микроциты- до 6,9 мкм, макроциты- от 8 мкм, и мегациты- от 12 мкм.

Эритроцитный анизоцитоз бывает 3х степеней тяжести:

I степень – когда 30-50% от всех кровяных клеток имеют различный размер;
II степень- у 50-70 % эритроцитов изменен диаметр;
III степень- более 70% всех кровяных клеток трансформированы.

Основные причины, при которых повышена ширина распространения эритроцитов по объему:

острые печеночные заболевания;
Нехватка вит. A и B12 ;
железодефицитная и фолиеводефицитная анемия;
онкологические образования;
алкоголизм;
лейкоцитоз;
гемолитический криз.

Симптомы анизацитоза

Кроме этого, часто у пациента замечается учащенное сердцебиение, даже в состоянии спокойствия, отдышка.

Глазные яблоки, кожа и ногти становятся нездорово бледными.

Коррекция индекса, профилактика

Изменение ширины распределения, размеров эритроцитов происходит на фоне различных заболеваний, поэтому лечение направлено не на коррекцию уровня, а на ликвидацию причины, которая к этому привела. После установления источника назначают соответствующее лечение. Чаще всего причиной являются анемии, недостаток определенных элементов. В данных случаях показаны препараты, повышающие уровень гемоглобина, микро-, макроэлементов.

При онкологических заболеваниях проводят химио-, лучевую терапию, по показаниям хирургическое лечение. При нарушении функции щитовидной железы – тиреоидные препараты. Если изменение эритроцитарных индексов связано с нарушением гормонального фона, что выявляют лабораторных путем, назначают прием соответствующих гормональных препаратов. После ликвидации причины индексы приходят в норму.

Ширина распределения эритроцитов – одна из главных характеристик клеток, которая в совокупности с другими индексами помогает определить причину развития различных анемий. Так как изменение показателя могут вызвать многие заболевания, специфической профилактики нет. Рекомендуют стандартные профилактические мероприятия – своевременная диагностика, лечение заболеваний, придерживание здорового образа жизни.

Понижение RDW

Ситуации, когда показатель RDW понижен, встречаются редко. Отклонение от нормы в меньшую сторону говорит о развитии в организме опасных заболеваний и патологических процессов, требующих диагностики и незамедлительного лечения.

Почему это происходит

Полученный показатель ниже нормы означает, что эритроциты теряют свою функцию из-за некоторых врожденных и приобретенных заболеваний. Основные причины, по которым возникает пониженный CV в анализе крови:

Обильное кровотечение, открывшееся вследствие травм, ранений. Угрозу для здоровья, а в отдельных случаях и жизни, представляет кровотечение в маточной полости или желудке.
Перенесенные хирургические вмешательства, в ходе которых была проведена резекция внутреннего органа.
Нарушения со стороны обменных процессов, вследствие чего пища, поступающая в организм, плохо переваривается, остается в желудке, где бродит, провоцируя тем самым гнойный процесс.
Изменения в гормональном фоне — данный фактор характерен для женщин.
Низкая концентрация витаминов и железа.
Заболевания крови, характеризующиеся утратой красными тельцами крови своих функций.
Онкологические новообразования, преимущественно опухоли легких, головного мозга.
Патологии аутоиммунной природы, вследствие которых новые эритроциты не получают достаточного количества важных компонентов, что сказывается на их параметрах и функциональности.

Важная информация: Что значат повышены лимфоциты в крови у ребенка (причины увеличений)

Причиной низкого RDW может выступать малокровие — микроцитарная гипохромная анемия. При данном патологическом процессе эритроциты имеют неправильную форму, отличаются по размеру и быстро погибают из-за того, что в организме такие тельца крови не представляют биологической ценности.

Если есть подозрение на то, что результат анализа был ложноположительным, кровь придется сдать еще раз, тщательно соблюдая рекомендации врача. Повлиять на результат анализа могут такие факторы, как курение перед сдачей анализа, чрезмерное психоэмоциональное возбуждение, употребление пищи непосредственно перед забором биологического материала.

Спровоцировать ложноположительный результат также может прием некоторых лекарственных средств. Поэтому, если пациент по медицинским показаниям вынужден постоянно принимать медикаменты, об этом нужно обязательно сообщить лаборанту.

Как проявляется

Низкий уровень RDW проявляется:

постоянным чувством усталости;
вялостью и апатией, сонливостью;
быстрой утомляемостью даже без физических нагрузок;
частыми приступами головокружения;
снижением степени работоспособности;
одышкой;
сухим кашлем;
повышением АД;
учащенным сердцебиением.

Все эти признаки возникают вследствие того, что происходят нарушения биологических процессов. Красные тельца крови становятся намного меньше по размерам, из-за чего они не могут в полной мере выполнять свои функции. Из-за недостаточного размера эритроциты не могут донести до клеток и мягких тканей достаточное количество кислорода. В первую очередь от этого страдает центральная нервная система, которая при нехватке кислорода не может полноценно передавать импульсы по нервным волокнам.

Если понижен RDW в анализе крови у грудничка в 3 месяца, этот признак может указывать на врожденные заболевания крови. Если показатель отклоняется от нормы в меньшую сторону, в первую очередь необходимо исключить диагностическую ошибку, повторно сдав анализ. Если повторный анализ вновь показал отклонение от нормы, важно определить причину, в особенности уделить внимание возможным онкологическим новообразованиям, чаще всего сопровождающимся низким уровнем RDW.

Важная информация: Что такое эритроциты в крови (за что отвечают красные кровяные тельца)

Что предпринять

Занижение эритроцитов в крови — явление редкое, но сигнализирующее об опасных заболеваниях и патологических процессах, которые могут протекать в скрытой форме до какого-то момента и не иметь выраженной симптоматической картины.

Единой схемы мероприятий, с помощью которой удастся повысить уровень эритроцитов, не существует. Чтобы RDW привести к показателям нормы, необходимо определить причину отклонений и устранить ее. Учитывая широкий диапазон причин, терапия подбирается индивидуально.

Профилактика

Случаи, когда низкий результат RDW оказывается лишь диагностической ошибкой, встречаются чаще, чем ситуации, когда к несоответствию с нормой приводят тяжелые заболевания. Чтобы не возникло ложного результата, необходимо соблюдать все рекомендации относительно подготовки к процессу забора венозной крови для проведения анализа.

Низкий показатель распределения эритроцитов — явление достаточно редкое. Предотвратить появление данного патологического симптома сложно. Но некоторые профилактические мероприятия помогут, если не сохранить здоровье, то своевременно определить заболевание и вылечить его на ранней стадии развития, не допустив осложнений.

Профилактика низкого уровня RDW — это комплекс мероприятий, помогающих сохранить крепкое здоровье и предупредить развитие многих заболеваний. К таким мерам относятся:

Правильный, сбалансированный рацион, включающий продукты, обогащенные витаминами и минеральными элементами.
Дробный режим приема пищи, чтобы не создавалась нагрузка на органы пищеварительной системы.
Ведение активного образа жизни. Нужно не только регулярно заниматься спортом, но и совершать пешие прогулки на свежем воздухе, положительно влияющие на кровеносную систему и сердечную мышцу.
Регулярный профилактический осмотр.

Даже если никакие симптомы не беспокоят, важно не менее 1 раза в год проходить медицинский осмотр и сдавать лабораторные анализы. Есть такие болезни, которые в течение длительного времени протекают без выраженной симптоматической картины. Обнаружить их на начальных этапах можно только путем своевременного и регулярного проведения анализа крови.

Индекс распределения эритроцитов RDW SD понижен у ребенка или повышен, норма в анализе крови

Общий анализ крови — обязательная диагностическая процедура для детей.
Он позволяет ознакомиться с характеристикой эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов: их количеством, эритроцитарными, лейкоцитарными и тромбоцитарными индексами.

Одним из параметров, которые показывает ОАК, является RDW. Рассмотрим, что обозначает этот показатель и стоит ли беспокоиться, если он повышен или понижен у детей.

RDW и его разновидности

Что такое RDW? Аббревиатура расшифровывается как Red Cell Distriburion Width. Это один из индексов общеклинического анализа крови, обозначающий распределение красных кровяных телец по объему. Расшифровывая показания индекса, лаборант выявляет присутствие эритроцитов, которые различаются по форме и размеру.

Задача эритроцитов — перенос гемоглобина вместе с молекулами кислорода. Успешное функционирование зависит от формы клетки — двояковыгнутый диск. Изменение объема называется анизоцитозом.

Существует две разновидности RDW:

rdw-cv — показывает выраженность анизоцитоза;
rdv-sd — обозначает разницу между размерами эритроцитов.

RDW имеет прямую корелляцию с другим показателем ОАК — MCV. Индекс MCV – средний объем красного тельца.

Цель проведения анализа

Эритроцитарный индекс входит в ОАК. Лечащий врач может целенаправленно отправить пациента на сдачу крови при предположительном наличии следующих недугов:

онкологических патологий;
железодефицитной анемии;
сахарного диабета;
поражения печени.

Показана диагностика эритроцитарного показателя при таких симптомах:

наследственная предрасположенность к талассемии;
нехватка железа в организме;
слабость, головокружение, гипергидроз и другие признаки анемии;
инфекционные болезни с длительным протеканием;
обильная кровопотеря.

При патологиях формы кровяные тельца не могут выполнять свою основную функцию — переносить кислород до органов и выводить продукты жизнедеятельности. RDW показывает процентное соотношение эритроцитов с измененной формой.

Нормальные показатели

Какие показатели считаются нормой? В таблице представлена информация с расшифровкой значений двух разновидностей индекса для детей и взрослых:

№ п/п	Индекс	Значение
1	RDW-SD	39-46 фемтолитров
2	RDW-CV	Взрослые — 10,9-15,6%
Дети — 15-19,1%

В отдельных случаях требуется дополнительная диагностика, поскольку значение остается в норме при некоторых недугах:

Сфероцитоз. Наследственная патология, при которой эритроциты округлые, а не двояковогнутые.
Апластическая анемия. Прекращение роста и созревания клеток в костном мозге. Без лечения больные погибают за несколько месяцев.
Некоторые виды гемоглобинопатии. Врожденное нарушение строения белка гемоглобина, которое вызывает патологию эритроцитов. К этому классу заболеваний относятся серповидно-клеточная анемия, талассемия.

Что означают повышенные показатели?

Индекс RDW повышен — о чем это говорит? Увеличение распределения эритроцитов по объему свидетельствует о различных недугах системы кровообращения. Для постановки правильного диагноза всегда нужно смотреть на MCV. В таблице указана расшифровка анализов, когда RDW повышен, в зависимости от показателя MCV:

№	MCV повышен	MCV в норме	MCV понижен
1.	Поражение печени при злоупотреблении алкоголем	Начало железодефицитной анемии — нарушение синтеза гемоглобина из-за недостатка железа в организме	Железодефицитная анемия
2.	Гемолитическая анемия — усиленное разрушение эритроцитов	Макроцитарная анемия	Талассемия — снижение формирования полипептидных цепей, входящих в структуру гемоглобина
3.	Мегалобластная анемия из-за недостатка цианокобаломина и фолиевой кислоты. Характеризуется наличием в кроветворном мозге незрелых эритроцитов — мегалобластов.	—	—
4.	Гиповитаминоз ретинола	—	—

Что значит, если показатель снижен?

Что это значит, когда RDW ниже нормы? Как и в случае повышения, если он понижен, следует смотреть на значение MCV:

низкий МСV — патологии печени или селезенки;
высокий MCV — онкологические поражения с метастазами в костный мозг.

Если индекс понижен незначительно, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Он может колебаться из-за гормональных скачков во время менструаций, после приема алкоголя или жирной пищи. У грудничков показатель немного понижен. Это нормально и проходит через несколько недель, родителям беспокоиться за ребенка не стоит.

Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/krov/rdw-v-analize-krovi-povyshen-u-rebenka.html

Индекс распределения эритроцитов у ребенка ниже нормы – Врачебный метод

Когда самочувствие не позволяет радоваться жизни, и появляются первые тревожные симптомы, здравомыслящий человек сразу обращается за помощью к докторам. Первый врач – терапевт. Именно он оценивает общее состояние, делает первые выводы, назначения, обследования. К последним относится общий анализ крови.

Маленькая процедура поможет дать представление о том, что происходит с человеком. Холестерин, сахар, лейкоциты – показатели, известные большинству.

Аббревиатура rdw в анализе крови — что это такое? Естественно, доктор всё объяснит, однако непонятные латинские символы – rdwsd и rdwcv — заставляют нервничать и переживать.

Чтобы не паниковать понапрасну, не изводить себя страхами, ужасами, следует расширить свой кругозор. Для начала стоит правильно прочитать: многие с перепугу могут пропустить маленькую букву, прочитав вместо неизвестного rdw известный показатель RW.

Венерические заболевания имеют совершенно другое направление. Показатель rdw в анализе крови характеризует качество красных телец, их форму, размеры.

Для тех, кто не знает про эритроциты и их роль в организме, предлагается небольшой ликбез, после прочтения которого уже не возникнет вопрос: rdw в анализе крови – что же это такое?

Общие сведения

Кровь – это настоящий химический бульон, однако основные «жители» и «работяги» – это лейкоциты и эритроциты. Лейкоцитов можно сравнить с охраной организма. Именно они борются с вирусами, бактериями и прочей гадостью, пытающейся разрушить человека.

Белые кровяные клетки очень важны, резкое повышение или понижение их числа говорит об опасности, угрозе здоровью. Эритроциты также являются важным звеном. Благодаря красным клеткам происходит перенос важного кислорода по всему телу.

Фактически они отвечают за то, что люди дышат, двигаются, живут.

Малейшее ухудшение самочувствия, слабость, головокружение могут свидетельствовать об изменение в организме, а узнать это поможет анализ крови. В идеале все составляющие не должны намного выходить из общих рамок, исключение относится к беременным женщинам.

Должен быть определённый уровень лейкоцитов, сахара, холестерина, эритроцитов. Последний показатель очень важен. Клетки должны быть правильной, овальной формы, выполнять свою главную задачу, иметь правильный размер.

Именно rdw показатель указывает на изменение красных бляшек ,а точнее, на распределение эритроцитов по объёму. Нормальный размер идеальной клетки составляет 7 – 9 мкм.

Повреждённые болезнью диски меняют форму, становятся больше или меньше, соответственно, оказывается, что относительная ширина распределения эритроцитов по объему повышена.

Что это значит? Идеальный эритроцит рождается в костном мозге, растёт, выполняет свою работу. В положенный срок он умирает в печени. Красная клеточка живёт 60 – 80 дней. Весь период жизни она трудится, несёт кислород, работает на износ.

Соответственно, если ширина распределения эритроцитов повышена, это говорит о серьёзной угрозе здоровью.

Где искать причины изменения основы крови? Ответ банален – хорошее питание является залогом здоровья, ведь состав клетки зависит от получаемых витаминов, микроэлементов, минералов. Вредные привычки также оставляют свой отрицательный след: так получаются некачественные кровяные клеточки.

Регулярное употребление алкоголя, а точнее, этилового спирта, входящего в состав любой огненной продукции, на генном уровне меняет не только показатель распределения эритроцитов по объему крови. Вот почему присутствует высокий уровень детской врождённой аномалии.

У беременных женщин, регулярно употребляющих спиртные напитки, наркотики, никотин, есть высокий риск родить неполноценного ребёнка.

Углубляемся в медицину

Терапевт, видя некоторые отклонения, обязательно заставит сделать rdw анализ крови. Если эритроциты начали меняться по объёму, то это говорит о начале анизоцитоза. Данное заболевание имеет 4 стадии:

Первая степень покажет незначительное количество изменённых клеток — до 50 %, нижний показатель – 24 – 25 %.
Вторая стадия характеризуется поднятием числа изменённых структур до 69 – 70%.
Предпоследняя стадия – клетки изменены более, чем на три четверти.
Последний уровень болезни показывает, что в организме нет нормальных клеток.

Клиника крови rdw покажет, на какой стадии находится больной. Коэффициент анизотропии эритроцитов демонстрирует количество неодинаковых красных дисков, фактически анализ сортирует клетки по величине.

Также существует показатель rdwsd, знаменующий разность эритроцитов, то есть он находит увеличенные и самые маленькие диски, показывает неоднородность, размеры клетки.

Второй вид — rdwcv анализ крови – это показатель распространения эритроцитов по объёму.

Организму не хватает жидкости.
Гемоглобин сильно понижен.
Изменяются сами диски, что свидетельствует об онкологии.

Если rdw в анализе крови повышен, то следует обратить внимание на питание, витамины, обмен веществ. Повышенная ширина распределения эритроцитов говорит о макроанацитозе. Это явление увеличенных в объёме красных дисков. Своей широтой они обязаны:

дефициту витамина В12;
заболеваниям или опухолям костного мозга;
развивающейся анемии;
алкоголизму;
беременности.

Если rdw повышен у беременных женщин, то будущим мамам следует обратить особое внимание на свое питание: низкий гемоглобин влечёт к анемии и увеличивает риск врождённых заболеваний у будущей крохи.

У женщин макроанацитоз может вызвать серьёзные отклонения в репродуктивной функции, поэтому планирующим семью необходимо до наступления прекрасного мгновения обязательно сделать rdw в общем анализе крови.

Если у грудничка повышен показатель rdw,то, возможно, это начало эритремии. Следует провести исследование сердца, есть вероятность развития заболеваний крови, обезвоживания маленького тельца. Детям несвойствен высокий cv в анализе крови, однако родители обязаны знать, что rdw в крови низкого значения говорит об анемии.

Взятие анализа крови перед утренним завтраком поможет выявить раннее развитие болезни. Норма эритроцитов в крови у ребёнка до достижения первого годика его жизни не должна повышаться от 11,6 до 14,8 %. Этот уровень является нормой для здорового ребёнка.

Повышение показателя rdw или же его снижение говорит о высоком уровне риска развития заболевания, необходимо пройти обследование.

Норма распределения эритроцитов по объёму у взрослого человека должна быть 11.5 – 14.6 %.

У взрослого человека уровень распределения эритроцитов понижен из-за маленького размера красных клеточек, соответственно, изменённые диски не справляются с функцией переноса кислорода по органам, гибнут, а на их место не успевают родиться новые эритроциты. Появляется кислородное голодание всех органов.

Значения выше нормы означает, что человек ведёт неправильный образ жизни. Повышенное содержание красных клеток также свидетельствует о начале болезни печени, ведь именно там оканчивают свой путь диски крови.