Венозная недостаточность головного мозга: что это и как лечить

Анатомические особенности

Для понимания болезни важно разобраться в анатомии. Зная особенности устройства всех отделов головы, обоих полушарий мозга и кровеносных сосудов, станет проще даже выявлять этот недуг.

У венозной стенки мозга нет клапанного аппарата, из-за чего кровь свободно расходится по всем прилегающим сосудам в разных сторонах головы. Почти все они расположены в отдалении друг от друга и от артерий. Венозные синусы представляют собой промежуточные точки для крови с ликвором из желудочков. Из них выходят сосуды. Они бывают двух типов: поверхностные и глубокие. Первые находятся внутри мягкой мозговой оболочки в междолевых бороздах, они отвечают за поступление крови из коры больших полушарий с мозжечком. Вторые же образуются за счет белого вещества с подкорковыми узлами.

Также выделяют диплоические и эмиссарные вены, которые проводят кровоток до синусов и отвечают за связь между поверхностными и глубокими сосудами. Существуют и экстракраниальные вены, обеспечивающие кровоснабжение отдельных участков мозга. При этом все сосуды сплетаются в один, называющийся цистерным. Через него кровь поступает в центральную часть мозга, многие синусы и базальное сплетение.

Для стабильного функционирования перегона крови большое значение имеют межвенозные и межсинусные анастомозы. На выходе из мозга около шеи образованы три сплетения: овального отверстия черепа, каналов подъязычного нерва и сонной артерии.

Что такое венозная дисциркуляция

В организме человека существуют глубокие и поверхностные мозговые вены. Поверхностные необходимы для кровяного отхода из коры головного мозга, глубокие – для переноса гемоглобина, снабжающего клетки кислородом. Сосуды переносят кровь к синусу, после чего она переходит в венозную артерию и через позвонковые артерии выходит из мозга.

Венозная дисциркуляция головного мезга — нарушение циркуляции крови на пути от центральной нервной системы к сердечной мышце.

Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое состояние организма, которое выражается патологическими изменениями циркуляции крови в шейном отделе позвоночника.

Нарушение оттока

Дисциркуляция венозного кровотока не имеет своего кода по МКБ, но ее часто относят к разделу G44.1, описывающему сосудистую головную боль. Для этого нарушения характерен в области головы и шеи застой венозной крови, которая испытывает нехватку кислорода, но имеет большое количество токсических веществ.

Нарушенный венозный отток головного мозга часто сочетается с повышенным внутричерепным давлением, которое возникает вследствие дисфункции сосудов. Для работы организма очень важно полноценное кровообращение, кровоснабжение с нарушениями может быть очень опасным.

При отсутствии лечения возможна инвалидность или летальный исход.

Врачи выделяют два типа затруднения венозного оттока. Они различаются характером возникших нарушений. Определить, какой именно тип болезни развился у больного, очень важно. От этого будут зависеть детали терапии.

Типы нарушений:

1. Первичный. Отличается значительным нарушением кровотока в полости мозга. Возникает при изменениях венозного тонуса, что может случиться при травмах, интоксикации, проблемах с давлением, болезнях эндокринного вида или гиперинсоляции.
2. Застойный. Развивается в любой точке мозга в результате механического воздействия. Обычно подобные изменения внутри тканей становятся критическими и очень опасными, так как полностью прерывают способность вен передавать кровь. Пациентам назначают серьезное лечение вместе с хирургическим вмешательством.

Также нарушение оттока крови классифицируется по стадиям. Они помогают определить, насколько все серьезно. Если на первой проблему можно даже не заметить, то на последней требуется медицинская помощь, а полноценная жизнь без лечения становится невозможной.

Стадии:

1. Латентная. Основная симптоматика почти незаметна, в большинстве случаев больные даже не подозревают о проблемах со здоровьем.
2. Церебральная. Начинают проявляться первичные признаки нарушения венозного оттока, человек продолжает жить привычной жизнью и редко придает значение легким симптомам, которые иногда можно принять за усталость или неопасные болезни.
3. Венозная энцефалопатия. Третья стадия характеризуется возникновением симптомов органического типа, больной не может не заметить ухудшения самочувствия, ему требуется медицинская помощь.

Определить примерную степень заболевания можно по своим ощущениям, но для точной постановки диагноза придется пройти обследование. Потребуется полный анализ головного мозга.

Прогноз

Во время соблюдения всех рекомендаций относительно лечения основной патологии и медикаментозной терапии можно устранить неприятную клиническую симптоматику и отсрочить развитие заболевания.

Благоприятный прогноз и время полного излечения зависит от следующих факторов:

• Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию. Прогноз продолжительности жизни во время дисгемии является отрицательным, если у больного дополнительно отмечался тромбоз или инсульт. Но в случаях, если основной причиной болезни являлась гипертензия либо сахарный диабет, то шансы на излечение значительно увеличиваются.
• Наличие гипоксии. Прогноз является неблагоприятным, если дисциркуляция до этого привела к гипоксии. Даже после избавления от дисгемии вероятны обмороки или нарушение в работе шейного отдела позвоночника.
• Возраст и общее состояние здоровья. Молодые люди имеют наиболее благоприятные прогнозы на излечение.

Очень важно вовремя определить все причины, которые осложняют в организме процессы кровообращения. Если своевременно разработать правильную схему лечения, то можно избежать серьезных побочных явлений. Игнорирование симптомов болезни заканчивается снижением интеллекта, наступлением паралича или смертельным исходом.

Профилактические мероприятия болезни должны производиться до начала ее развития.

Для этого требуется:

• двигательная активность, а также разные физические упражнения. Низкая подвижность может привести к ожирению, негативно влияющей на все внутренние органы человека;
• здоровое питание, исключающее жирную пищу, тем более животные жиры, а также минимизацию потребления соли;
• полный отказ от сигарет и спиртного.

Развитие венозной дисциркуляции головного мозга у человека – это такое состояние, которое требует своевременного назначения адекватного лечения, с учетом соблюдения режима дня и здорового образа жизни, а также отказа от вредных привычек. Выполняя рекомендации, можно избежать вероятных побочных осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины

Возникновение венозной дисфункции головного мозга может быть связано с каким-либо заболеванием или являться самостоятельным отклонением. Общее количество причин развития такой проблемы довольно большое, поэтому защитить себя от нее полностью могут единицы. Единственным средством снижения риска заболевания можно считать только регулярные медицинские обследования.

Причины:

• шейный или грудной остеохондроз и другие позвоночные нарушения;
• нарушения функционирования вегетативной нервной системы;
• полученные ранее черепно-мозговые травмы;
• переполнение шейных сосудов при тяжелых болезнях;
• наличие тромбофлебитов внутри головного мозга;
• синусовые тромбы, венозная дисгемия;
• врожденные аномалии вен;
• снижение тонуса при вертебробазилярной недостаточности в ВБ бассейне;
• сбой кровообращения в ВББ;
• сердечная недостаточность;
• родовые травмы;
• гайморит, менингит;
• развитие опухолей мозга или шеи;
• отечность со смещением костей;
• бронхиальная астма, удушение.

С болезнью может столкнуться грудничок после родов, если он получит травму. Также новорожденные сталкиваются с этой проблемой при развитии гидроцефалии, переломах костей или появлении гематом. Иногда ребенок может нормально расти, не имея признаков отклонений, а нарушение венозного оттока проявляется чуть позже. При родовых травмах последствия могут возникнуть лишь во взрослом возрасте.

К факторам риска относят: чрезмерные физические нагрузки, частое нахождение вниз головой, регулярные задержки дыхания, излишне затянутые воротники одежды, громкий крик, длительный кашель. В некоторых случаях достаточно исключить эти моменты из жизни, чтобы снизить риски до минимума.

Симптомы

При появлении ярких симптомов нарушения венозного оттока головного мозга требуются немедленное лечение, так как избавиться от них самостоятельно может быть затруднительно. Они заставляют больного испытывать серьезный дискомфорт, что мешает жить полноценной жизнью. Симптоматика может значительно различаться у разных людей даже при одинаковых стадиях болезни.

Главным симптомом считается головная боль. Она может носить эпизодический или хронический характер. У некоторых она проявляется яркой болью, а у других вызывает давящее чувство на всю голову. Может затрагивать как передние или задние части головы, так и левые или правые.

Также болезнь выявляется по другим признакам:

• головокружения;
• потемнения в глазах;
• высокая утомляемость;
• снижение интеллектуальной активности;
• повышенная раздражительность;
• плохой сон, сонное состояние днем;
• склонность к депрессивным мыслям;
• физическая слабость;
• шум или звон в ушах;
• тошнота и рвота;
• увеличение температуры тела;
• небольшой отек лица;
• покраснение глаз по утрам;
• потеря сознания;
• выпадение волос при сочетании с остеохондрозом;
• онемение или тремор конечностей;
• медлительность действий;
• эпилептические припадки;
• асимметрия носогубных складок лица.

При сильных нарушениях кровоснабжения глубоких вен возможна кома. Некоторые другие вены, куда не поступает кровь, могут приводить к отиту, образованию гноя, болях при жевании. Нарушать кровообращение иногда могут инфекции. В таких случаях может развиваться абсцесс мозга или энцефалит.

У маленьких детей проблема может проявляться гипоксическими изменениям в мозге. Внешние проявления при этом ограничиваются частыми криками.

Признаки затруднения венозного оттока могут значительно расшириться, если больной не занимается лечением. К ним добавятся осложнения, развитие которых обусловлено разрушением мозговых клеток. Нарушение оттока может вызывать болезнь Альцгеймера и дисциркуляторную энцефалопатию. Такие тяжелые осложнения приводят к инвалидности, что перечеркивает шансы на полноценное возвращение к работоспособности в будущем.

Характерные признаки у детей

Венозная дисциркуляция головного мозга у детей – это такое состояние, которое характеризуется следующими симптомами:

• увеличение температуры;
• болезненность на участке нарушения слабого кровоснабжения;
• нарушение координации движений;
• мигрень;
• паралич;
• непроизвольные движения;
• носовое кровотечение;
• судороги;
• нарушение метаболизма;
• изменения в речи;
• озноб;
• увеличение кровяного давления.

Диагностика

Поставить диагноз на основании симптомов при таких нарушениях не получится. Больному обязательно придется пройти специальную диагностику, которая покажет состояние всех вен и мозга. Также специалисты изучают глазное дно на предмет наличия застоя.

Какие обследования придется пройти:

• рентгенография – обычно назначается при фактах получения черепно-мозговых травм в прошлом;
• компьютерная томография – помогает изучить последствия инсультов или получения гематом;
• МР томография – показывает наличие опухолей, аневризматические расширения вен, изменения структуры желудочков;
• исследование глазного дна – назначается для выявления имеющихся расширений венозного русла;
• УЗИ сосудов шеи – выявляет вероятный стеноз, определяет скорость кровотока и факт ее снижения.

При нарушениях кровотока давление в доминантных яремных венах не изменяется, но скорость движения крови внутри базилярных артерий падает. Также снижается активность всех остальных кровеносных сосудов. На основании полученных результатов врач сможет поставить окончательный диагноз.

Основная терапия

На ранних этапах заболевание можно легко подавить с помощью простого лечения. Если нарушения будут усиливать недостаток кровотока, то придется прибегнуть к более серьезным действиям. Некоторым может потребоваться проведение хирургической операции по восстановлению кровоснабжения мозга. Назначается она только в самых тяжелых случаях, когда другие методы недостаточно эффективны.

Основные препараты при таких нарушениях воздействуют на вены, помогая улучшать отток крови. При этом они укрепляют сосуды, повышают их тонус и подавляют воспалительные процессы. Принимать их можно дома, не оставаясь на стационарном лечении. Однако важно соблюдать предписания врача, а также регулярно проверяться.

Самые лучшие лекарства:

• «Экскузан»;
• «Детралекс»;
• «Доктор Тайсс»;
• «Анавенол»;
• «Антистакс».

На время лечения следует обязательно отказаться от употребления вредной пищи, алкоголя и курения. После выздоровления возвращаться к ним не рекомендуется, так как именно они могут спровоцировать повторное возникновение проблем, из-за чего отток крови из головы вновь будет нарушен.

Больные с такими нарушениями призываются в армию по категории Б-4, но при наличии серьезных скачков давления или других тяжелых проявлений болезни призывник может рассчитывать на категорию В, обозначающую годность к службе только при военном положении. После лечения решение комиссии может быть пересмотрено.

Операция

Если нарушения в циркуляции очень значительные, то специалист рекомендует выполнение хирургического вмешательства. Но операция используется, если лекарственные препараты не смогли помочь.

Основные виды операций:

• Ангиопластика: катетер заводится в часть артерии, чтобы улучшить кровообращение и увеличить ее стенки.

• Шунтирование: искусственный сосуд устанавливают возле участка сужения вены. Таким образом создается новый путь передвижения кровяного русла.
• Эндартерэктомия – способ удаления внутренней части пораженного капилляра.

Дополнительная терапия

Для повышения эффективности лечения рекомендуется нормализовать питание, делать утреннюю зарядку, повысить уровень физической активности, чаще гулять на свежем воздухе и нормально высыпаться. Также рекомендуется уделить внимание двум неплохим способам борьбы с этим недугом: остеопатии и гимнастике.

Остеопатические методики нормализуют тонус вен, повышают кровоток и укрепляют нервную систему. Для этого нужно правильно физически воздействовать на руки и позвоночник больного, выполняя мягкие движения. Эффективность такого метода очень высока, но остеопатия требует определенных навыков. Поэтому потребуется посещать сеансы специалиста.

Помогут улучшать состояние и простые упражнения. Выполняются они в удобное время. Нужно просто откидывать голову в каждую сторону на минуту, стараться вытянуть ее к потолку на вдохе, рисовать восьмерку макушкой или давить головой на сложенные под ней ладони, которыми следует оказывать небольшое сопротивление. После этого лучше всего помассировать шею легкими движениями, максимально расслабившись.

Народные методы

Применение народных методов позволит еще сильнее повысить эффективность терапии. На легких стадиях болезни их вообще может стать достаточно для полного выздоровления. Но перед их использованием стоит сообщить об этом врачу.

Эффективные народные средства:

1. Смешать настойку боярышника с шиповником, добавлять 15 капель на треть стакана. Выпивать этот напиток нужно за полчаса до еды по одному разу в день.
2. Залить стаканом кипятка ложку кукурузных рыльцев, добавить две ложки меда. Принимать по три ложки ежедневно.
3. Соединить поровну немного березовых почек, пастернака, корней одуванчика и солодки, чабреца и лопуха. Залить все кипятком, дать настояться. Пить по стакану ежедневно.
4. Приобрести готовый водный экстракт листьев гинкго двулопастного, вводить внутривенно по 2 мл каждый день. Срок лечения – 10 дней.
5. Потомить 15 минут на водяной бане две ложки травы донника в 200 мл кипятка, профильтровать через 45 минут. Принимать по 50 мл трижды в день.

Некоторые компоненты могут вызывать аллергическую реакцию или провоцировать обострение хронических заболеваний. Поэтому следует проявлять особую осторожность, решая лечиться народными методами.

Если венозный отток затруднен, то человек будет испытывать массу неприятных симптомов. При появлении первых подозрений на нарушения кровотока следует сразу пройти обследования, на основании которых назначается лечение. При такой патологии оно имеет особенно важное значение, так как без него больного ждут тяжелые осложнения. А при своевременной терапии у каждого есть все шансы выздороветь.