Все про кардиологию: простыми словами от профессианалов

Кардиологические заболевания

Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
Стенокардия
Гипертония (повышенное артериальное давление)
Атеросклероз
Пороки сердца (врожденные и приобретенные): аортальный стеноз, аортальная недостаточность, стеноз минтрального клапана, недостаточность митрального клапана, предсердный септальный дефект, дефект межжелудочковой перегородки и т.д.
Заболевания сердца, характеризующиеся развитием воспалительных процессов в околосердечной сумке (перикарде): перикардит, перикардиальный выпот
Миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы)
Эндокардит
Аритмии: фибрилляция предсердий, брадикардия, тахикардия и т. д.
Легочная гипертензия (повышенное давление легочной артерии)
Опухоли сердца
Кардиомиопатия
Асистолия (это состояние, при котором происходит остановка сердца)

Породы кошек и собак, находящиеся в зоне риска по заболеваниям сердца

Кардиологический осмотр следует проводить не только при явных проблемах, но и в целях профилактики животным с породной предрасположенностью к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В группе риска более 30 пород собак и кошек. Ниже приведен список наиболее популярных пород и свойственных им заболеваний.

Бигль — стеноз клапана легочной артерии.
Боксер — стеноз клапана легочной артерии, дилатационная кардиомиопатия, персистентная асистолия предсердий.
Чихуахуа — стеноз клапана легочной артерии, эндокардиоз атриовентрикулярного клапана.
Кокер-спаниель — незаращение Боталлова протока, стеноз клапана легочной артерии, эндокардиоз атриовентрикулярного клапана, дилатационная кардиомиопатия.
Доберман — дилатационная кардиомиопатия.
Английский бульдог — стеноз клапана легочной артерии.
Фокстерьер — стеноз клапана легочной артерии, эндокардиоз атриовентрикулярного клапана.
Немецкая овчарка — незаращение Боталлова протока, субаортальный стеноз, дилатационная кардиомиопатия.
Карликовый пудель — незаращение Боталлова протока, эндокардиоз атриовентрикулярного клапана.
Пекинес — эндокардиоз атриовентрикулярного клапана.
Шпиц — незаращение Боталлова протока.
Лабрадор — дисплазия атриовентрикулярного клапана, экссудаты в перикарде.
Золотистый ретривер — дисплазия атриовентрикулярного клапана, экссудаты в перикарде.
Сенбернар — дилатационная кардиомиопатия.
Йоркширский терьер — эндокардиоз атриовентрикулярного клапана.

Девон-рекс — гипертрофическая кардиомиопатия.
Британская кошка — гипертрофическая кардиомиопатия.
Мейн-кун — гипертрофическая кардиомиопатия.
Скоттиш-фолд — гипертрофическая кардиомиопатия.

Самые опасные пороки сердца

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это состояние, которое возникает, если сердце не может перекачивать большое количество крови или уменьшается наполнение сердца. В этом состоянии сердце вынуждено работать больше, чтобы доставить кровь по всему телу. Сердечная недостаточность может вызывать незначительные симптомы, а может стать опасностью для жизни.

Атеросклероз

У здоровых людей кровь свободно поступает по артериям во все части тела, снабжая их кислородом и другими питательными веществами. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются бляшки (уплотнения), что приводит к сужению артерий, а в некоторых случаях и их полной закупорке.

Что такое атеросклероз? Причины, симптомы и лечение

Сердечный приступ (инфаркт миокарда)

Сердечный приступ происходит, когда приток крови к сердечной мышце заблокирован, ткань испытывает кислородное голодание и часть миокарда (сердца) умирает. Это серьезное заболевание может стать фатальным. Лечение проходит с помощью медикаментов или таких операций, как установка стента, ангиопластика.

Фибрилляция предсердий

Это заболевание, при котором сердце бьется нерегулярно.

Гипертония

Повышенное артериальное давление является самым распространенным сердечно-сосудистым заболеванием. Это может сказаться на многие другие органы, такие как почки, глаза, нервная система.

Химиотерапия: как лечить рак, побочные эффекты

Значение слова кардиология

кардиология
(от кардио… и …логия ), раздел медицины, изучающий строение, функцию, заболевания сердца и сосудов, причины их возникновения, механизмы развития, клинические проявления, диагностику, а также разрабатывающий методы лечения (в том числе и хирургические), профилактики, вопросы медицинской реабилитации больных с поражениями сердечно-сосудистой системы. К. зародилась в недрах терапии, хирургии, педиатрии, невропатологии, физиологии, нормальной и патологической анатомии, фармакологии в связи с нарастанием числа сердечно-сосудистых заболеваний; под влиянием развития и совершенствования методов исследования органов кровообращения, накопления знаний о причинах, механизмах развития болезней сердца и сосудов, разработки методов их лечения и профилактики, она выделилась в 19-20 вв. в самостоятельную медицинскую дисциплину. Сохраняя свои связи со многими медицинскими науками, К. использует свойственные им методы исследования. Отрывочные сведения о строении сердечно сосудистой системы человека можно найти в древнейших источниках. Первую схему кровообращения разработал римский врач К. Гален (2 в.). Эта схема просуществовала до 17 в. и была опровергнута работой английского учёного У. Гарвея ‘Анатомическое рассуждение о движении сердца и крови у животных’ ( 1628). С открытием Гарвеем законов кровообращения началось быстрое накопление как анатомо-физиологических, так и клинических данных о сердечно-сосудистой системе. В 17-19 вв. были описаны коронарное кровообращение, отдельные пороки сердца, грудная жаба. Диагностика многих сердечных заболеваний была облегчена с введением французским врачом Р. Лаэннеком метода выслушивания (аускультации) с помощью стетоскопа ( 1819). Большой вклад в анатомо-физиологические знания о сердечно-сосудистой системе внесли в 19 в. чешский физиолог Я. Пуркине ( 1839), изучавший клеточное строение сердечной мышцы, немецкий врач В. Гис (1890- 1894), немецкий патолог Л. Ашофф, японский патолог С. Тавара ( 1906) и английский А. Кис и М. Флэк ( 1907), выявившие и описавшие элементы проводящей нервное возбуждение системы сердца. Немецкий физиолог К. Людвиг открыл общий сосудодвигательный центр в продолговатом мозгу; предложил методы регистрации кровяного давления, определения скорости кровотока. В России значительный вклад в К. внёс С. П. Боткин , определивший место наилучшего выслушивания диастолического шума при аортальной недостаточности (III-IV левые межреберья) — ‘точки Боткина’. Расцвет физиологии в конце 19 в. и начале 20 в., в частности работы русских учёных И. М. Сеченова, И. Ф. Циона, А. Б. Фохта, физиологов И. П. Павлова, В. Я. Данилевского, Л. А. Орбсли, К. М. Быкова, В. Н. Черниговского, французского физиолога К. Бернара, английского учёного Э. Г. Старлинга и др., способствовали развитию функционального направления в К. Были введены новые методы исследования: в 1903 голландский учёный В. Эйнтховен осуществил запись биотоков сердца человека — электрокардиографию (в дальнейшем этот метод совершенствовался и развивался в результате работ рус. физиолога А. Ф. Самойлова и советских клиницистов В. Ф. Зеленина и Л. И. Фогельсона, английского врача Т. Льюиса, немецкого К. Ф. Венкебаха); звуковой метод определения артериального давления был предложен в 1905 русским врачом Н. С. Коротковым. Большое значение для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы имело введение в клинику рентгеноскопии и рентгенографии сердца, контрастной ангио-кардиографии, рентгено- и электрокимографии, фазорентгенокардиографии, катетеризации сердца и сосудов, радиокардиографии, фоно- и баллистокардиографии, метода разведения красителей для изучения гемодинамики ультразвуковой кардиографии, иммунологии и др. Советским физиологом Е. Б. Бабским предложен оригинальный метод изучения сердечной деятельности — динамо-кардиография. Основоположником клинической К. считается английский врач Дж. Макензи, опубликовавший в 1902 первый научный труд, посвященный всестороннему изучению аритмий, в 1908 — работу о болезнях сердца, их диагностике и лечении, в 1923 — о стенокардии. Крупную роль в изучении патологии кровообращения сыграли работы французского врача А. Юшара, известного своим руководством по К. ( 1893), английских врачей Т. Льюиса и Дж. У. Пикеринга и немецкого Э. Ромберга, американского У. Ослера и многих др. Одним из крупнейших современных кардиологов является американский врач П. Д. Уайт , которому принадлежат капитальные клинические и эпидемиологические исследования атеросклероза и коронарной недостаточности, септического эндокардита, сифилиса сердечно-сосудистой системы и нарушений ритма. Динамикой кровообращения занимались американские учёные К. Унгерс и Л. Кац. В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско подробно описали клинику тромбоза венечных артерий сердца и инфаркта миокарда ( 1909). Г. Ф. Ланг выдвинул и разработал неврогенную концепцию гипертонической болезни, получившую дальнейшее развитие в трудах А. Л. Мясникова и его сотрудников. Г. Ф. Лангом была разработана классификация болезней сердечно-сосудистой системы, утвержденная 12-м Всесоюзным съездом терапевтов ( 1935), согласно которой каждая болезнь должна быть охарактеризована с различных сторон — этиологической, патологоанатомической, патолого-физиологической, функциональной и симптоматологической. На этом же съезде была принята классификация недостаточности кровообращения, предложенная Стражеско и В. Х. Василенко . Исследования Н. Н. Аничкова и С. С. Халатова по созданию экспериментального холестеринового атеросклероза позволили им сформулировать холестериновую теорию атеросклероза, которая получила широкое распространение и дала возможность вскрыть основные патогенетические механизмы этого заболевания. Работами советской кардиологии выявлена ведущая роль нарушений нервной регуляции с последующими гуморальными расстройствами в возникновении и течении гипертонической болезни, атеросклероза и коронарной недостаточности. Эти идеи успешно развивались А. Л. Мясниковым. Широко известны работы П. Е. Лукомского и Б. В. Ильинского по изучению атеросклероза и коронарной недостаточности. Роль нервных факторов в механизме развития атеросклероза была показана И. В. Давыдовским, Е. М. Тареевым и др. Различные аспекты проблемы стенокардии и инфаркта миокарда разрабатывались Г. Ф. Лангом, М. С. Вовси, М. М. Губергрицем, В. Ф. Зелениным, М. Н. Тумановским и др. Д. Д. Плетнёв и В. Х. Василенко изучали осложнения инфаркта миокарда (тромбэмболии и др.). Значительной проблемой К. являются ревматические пороки сердца, изучаемые как патологами (В. Т. Талалаев, М. А. Скворцов, Н. А. Краевский, А. И. Струков ) , так и клиницистами (М. П. Кончаловский, М. В. Черноруцкий, Н. Д. Стражеско, А. И. Нестеров, Э. М. Гельштейн, И. А. Кассирский и др.). Клиника септического эндокардита была изучена Г. Ф. Лангом, Н. Д. Стражеско, Н. А. Куршаковым, Н. С. Молчановым, Е. М. Тареевым и др. Различные нарушения функции сердечной мышцы изучались такжеЯ. Г. Этингером, В. Х. Василенко, А. А. Кедровым, многие вопросы проблемы ‘лёгочного сердца’ детально разработаны сов. учёными Б. Е. Вотчалом, В. Ф. Зелениным, В. Х. Василенко, Б. Е. Коганом, Б. И. Кушелевским, П. Е. Лукомским, В. В. Париным , Н. Н. Савицким. С середины 20 в. в исследовании сердечно-сосудистой системы получили применение радиоактивные изотопы. Некоторые давно известные методы (флебография, осциллография) стали применять в клинике с использованием совершенной электронной аппаратуры. За разработку системы организации помощи и внедрение в практику новых методов лечения инфаркта миокарда (антикоагулянты, фибринолизин) государственных премий были удостоены В. Н. Виноградов , П. Е. Лукомский, Е. И. Чазов и З. И. Янушкевичюс. В. В. Закусов и др. разрабатывали проблемы фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий уровень развития техники, современные методы диагностики состояния сердечно-сосудистой системы сделали доступными хирургические вмешательства при сердечно-сосудистых заболеваниях. Развитие хирургического лечения пороков сердца явилось одним из стимулов для широкой разработки вопросов диагностики и клиники этих заболеваний. Осуществлены операции по поводу коронарной недостаточности, удаления тромбов и т.д. В 1967 кейптаунский хирург К. Барнард сделал первую в истории медицины операцию по пересадке сердца от человека человеку. К 1972 в мире было выполнено уже свыше 200 таких операций (в США, Франции, СССР и др.). В СССР хирургия сердца и сосудов успешно развивается благодаря работам советских хирургов А. Н. Бакулева , Б. В. Петровского , П. А. Куприянова , А. А. Вишневского , В. И. Колесова, Н. М. Амосова , Е. Н. Мешалкина, удостоенных Ленинских премий. Государственная премия была присуждена А. А. Вишневскому, Н. Л. Гурвичу, В. А. Неговскому, Б. М. Цукерману и др. за разработку и внедрение в практику электроимпульсной терапии. За рубежом значительных достижений в хирургии сердца достигли К. С. Бек, Ч. Р. Бейли, А. Блэлок, Л. О’Шонесси, П. Д. Уайт, А. Дольотти , У. Б. Кеннон, М. де Бекки, Д. Кули, К. Лиллехаи и др. Самостоятельной отраслью К. является экспериментальная К., представляющая собой комплекс физиологических, патофизиологических, биохимических и морфологических исследований, проводимых с целью изучения системы кровообращения в норме и патологии. Основные направления современной экспериментальной К. — вопросы клинической физиологии кровообращения; регуляция сосудистого тонуса в норме и патологии; физиология и патология коронарного кровообращения (в частности, инфаркта миокарда), сократительная функция, автоматизм и возбудимость сердца в норме и патологии; компенсаторная гиперфункция, гипертрофия и недостаточность гипертрофированного сердца; физиология и патология лёгочного кровообращения; физиология и патология регионарного и капиллярного кровообращения; патогенез атеросклероза. Эти проблемы успешно разрабатываются как в СССР, так и за рубежом. В 1963 организовано Всесоюзное кардиологическое общество, входящее в состав Международной и Европейской ассоциаций кардиологов, а также республиканские общества. Международная кардиологическая ассоциация была создана в
1950. В неё входят Европейская, Азиатская, Тихоокеанская, Интерамериканская ассоциации кардиологов. В СССР кардиологическую помощь осуществляют в кардиологических отделениях, в поликлиниках — кардиоревматологических кабинетах, выполняющих лечебные и консультативные функции, организующих борьбу с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Специализированная служба лечебной помощи больным острым инфарктом миокарда включает специализированные бригады скорой помощи, инфарктные отделения и палаты интенсивного наблюдения. С 1961 в СССР издаётся журнал ‘Кардиология’ (Москва), значительное число вопросов К. публикуется и в др. медицинских периодических изданиях СССР. В 1959 основан международный кардиологический журнал ‘Cor et vasa’, выходящий в Праге. За рубежом выходят журналы: ‘Кагdiologia polska’ (Lodz, с 1957); ‘Archiv fur Kreislaufforschung’ (Dresden — Lpz. — Darmstadt, с 1937); ‘Zeitschrift fur Kreislaufforschung’ (Dresden — Lpz. — Darmstadt, с 1909); ‘Circulation’ (N. Y., с 1949); ‘American Journal of Cardiology’ (N. Y., с 1958); ‘American Heart Journal’ (St. Louis, с 1925); ‘British Heart Journal’ (L., с 1939); ‘Japanese Heart Journal’ (Tokyo, с 1960); ‘Acta cardiologica’ (Brux., с 1946); ‘Cardiovascular Diseases and Cardiovascular Surgery’ (Arnst., с 1957); ‘Minerva Cardioangiologica’ (Torino, с 1953); ‘Journal of Cardiovascular Surgery’ (Torino, с 1960). Научные исследования в области К. проводятся в СССР в институте кардиологии им. А. Л. Мясникова АМН СССР, в институте ревматизма АМН СССР, институте сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева АМН СССР, институте экспериментальной и клинической хирургии Минздрава СССР, институте хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР, институте патологии кровообращения министерства здравоохранения РСФСР (Новосибирск), институте фармакологии и химиотерапии, институте клинической и экспериментальной кардиологии им. М. Д. Цинамзгвришвили (Тбилиси), институте кардиологии и сердечной хирургии (Ереван) и др. Вопросами физиологии и патологии кровообращения занимаются также институт нормальной и патологической физиологии АМН СССР, некоторые институты АН СССР, ряд клиник медицинских вузов и институтов усовершенствования врачей. Крупнейшие научные кардиологические центры за рубежом: в Чехословакии — институт кровообращения (Прага); в ГДР — Кардиологический центр (Берлин); в США — Национальный институт сердца (Бетесда), Сердечно-сосудистый институт (Сан-Франциско), Сердечно-сосудистый институт в М. Рииз госпитале (Чикаго); в Мексике — Национальный институт кардиологии (Мехико) и др.Лит.: Боткин С. П., Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции, t. 1-2, М., 1950; Зеленин В. Ф., Болезни сердечно-сосудистой системы, М., 1956; Ланг Г. Ф., Болезни системы кровообращения, М., 1958; Парин В. В., Меерсон Ф.
3., Роль и задачи экспериментальной кардиологии, ‘Вестн. АМН СССР’, 1961, | 5; Многотомное руководство по внутренним болезням, т. 1-2, М., 1962-64; Самойлова С. В., Анатомия кровеносных сосудов сердца. [Атлас], М., 1970; Brugsch Т., Kardiologie, 4 Aufl., Lpz.,
1955. И. К. Шхвацабая.
Большая советская энциклопедия, БСЭ

Области кардиологии

Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
Профилактика ранних форм заболеваний сердца и факторов риска.
Сотрудничество с другими врачами при диагностике смерти мозга.
Осмотр и консультация пациентов перед операциями на сердце.
Предоставление, при необходимости, консультаций по сердечным заболеваниям в другие медицинские отделения.

Дополнительные специализации в кардиологии

Врачи-кардиологи регулярно проходят обучение по повышению их квалификации. Они могут также дополнительно пройти обучение по таким специализациям, как интервенционная кардиология, электрофизиология сердца, УЗИ сердца и др.

Разница между кардиологом и кардиохирургом

Кардиологи специализируются на сердечно-сосудистых заболеваниях. Они могут лечить множество заболеваний, от гипертонии до проблем высокого уровня холестерина в крови и аритмии. Они также могут проводить процедуры, которые помогают диагностировать и лечить эти заболевания. Например, для выявления проблем с ритмом сердца врач-кардиолог может провести УЗИ сердца, стресс-тест, суточный мониторинг сердца.

Врачи, имеющие специализацию «Интервенционная кардиология», могут проводить стентирование коронарных артерий, выполнять процедуру радиочастотной абляции, устанавливать кардиостимуляторы.

В случаях, когда проблемы болезней сердца нельзя решить без хирургического вмешательства, к делу приступает кардиохирург. Он занимается проведением хирургических операций, наблюдением за пациентами в стационаре, назначением лекарственных препаратов в постоперационный период, реабилитацией пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Экспериментальная кардиология

Экспериментальная кардиология, используя физиол., патофизиол., биохим, методы и морфол, исследования, изучает на животных состояние сердечно-сосудистой системы в норме и при воздействии различных факторов окружающей среды. Одной из основных задач является моделирование патол, состояний, разработка методов их диагностики, предупреждения и лечения. Решающую роль в развитии экспериментальной К. играет совершенствование методов исследования, отражающее успехи науки и техники. От первых грубых описательных методов, позволяющих вскрыть лишь некоторые общие закономерности, экспериментальная К. перешла к изучению функции и состояния сердечно-сосудистой системы в хрон, опыте с помощью вживленных электродов, к изучению гемодинамики и работы сердца с использованием радиоактивных веществ; к исследованию микроциркуляции на основе данных новейших оптических приборов и т. д. Стало возможным воспроизведение различных сердечно-сосудистых заболеваний в условиях, приближенных к реальным. Так, напр., большое значение для уточнения роли ц. н. с. в возникновении гипертонической болезни (см.) имели работы, показавшие закономерность повышения артериального давления у обезьян и других экспериментальных животных при непосредственном раздражении различных отделов ц. н. с. Определенное место в моделировании сердечно-сосудистых заболеваний занимают исследования коронарного кровообращения с воспроизведением некрозов миокарда. От экспериментов, в которых некрозы миокарда получали путем перевязки венечных артерий сердца, исследователи перешли к изучению моделей, позволяющих воспроизвести патол, механизмы инфаркта миокарда у человека. Среди них модель электролитно-стероидных кардиопатий Г. Селье, некрозы миокарда с тромбозом венечных сосудов, вызванные у крыс и обезьян специальной диетой, включающей большое количество холестерина, или введением животным с экспериментальным липоидозом венечных сосудов сосудосуживающих средств и коагулянтов. Обобщая результаты экспериментального моделирования некрозов миокарда, А. Л. Мясников с сотр. выделил в зависимости от механизмов возникновения так наз. коронарогенные, связанные с нарушением коронарного кровообращения некрозы миокарда, и некоронарогенные, возникновение которых связано с нарушением метаболизма в миокарде (см. Инфаркт миокарда).

Большое место в экспериментальных исследованиях занимают работы по изучению пороков сердца и механизмов развития гипертрофии миокарда, позволившие разработать методы хирургического лечения и обосновавшие некоторые подходы к лечению сердечной недостаточности.

Предметом изучения экспериментальной К. являются вопросы регуляции сосудистого тонуса и артериального давления, в частности значение барорецепторов и рефлексогенных зон сердца, вопросы изучения сократительной функции миокарда, вопросы воспроизведения различных форм нарушений ритма и механизмов развития атеросклероза.

Результаты исследований позволили обосновать ряд методов диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Это методы электрокардиографической диагностики инфаркта миокарда, изучение которых было начато Смитом (F. М. !Smith, 1918) и продолжено Дж. Паркинсоном, Уилсоном (F. N. Wilson), Я. Г. Эттингером, И. А. Черногоровым и др.; методы биохим, диагностики инфаркта миокарда; методы предупреждения атеросклероза; методы борьбы с кардиогенным шоком; лечение нарушений ритма; использование фибринолитических ферментов и антикоагулянтов; методы хирургического лечения пороков сердца, аневризмы сердца, коронарной недостаточности и т. д.

Особое значение в экспериментальной К. имеют фармакол, исследования, направленные на изучение механизмов и точек приложения сосудорасширяющего действия ряда средств, механизмов гипотензивного действия различных препаратов, включая центральные механизмы регуляции сосудистого тонуса, состояние ганглиев, гемодинамические показатели, изменение содержания гормонов, регулирующих сосудистый тонус, и т. д. Эти исследования оказали большое влияние на изучение препаратов, воздействующих на метаболизм миокарда и его сократительную способность.

Смертельные заболевания сердца

По данным статистики сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. Среди этих заболеваний, первое место, занимает ишемическая болезни сердца. При острой ее форме, если не будет экстренного вмешательства, сердечный приступ не минуем.

Многие болезни, такие как сердечная недостаточность, аритмия, кардиомиопатия, гипертония, могут оказывать влияние на работу других органов. И, если их не начать лечить своевременно и на регулярной основе, они могут стать причиной летального исхода.

Кардиология (болезни сердца)

Кардиология (cardio — сердце, logos – учение, лат.) – это наука, изучающая сердце и сосуды, зародилась в Древнем Египте примерно 3000 лет до нашей эры. Египтяне полагали, что жизнь человека напрямую связана с сердечным ритмом, а древние китайцы даже знали термин аритмия. Они применяли методику многосторонней оценки пульса и на основании этого выявляли многие сердечно-сосудистые заболевания.
В Древнем Риме врач К. Гален первый в истории описал схему кровообращения, которая просуществовала вплоть до XVII в. Она была дополнена английским ученым У. Гарвеем в 1629 году. В период с XVII по XIX век ученые, врачи описывают пороки сердца, появляются знания об ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии.

Французским врачом Р. Лаэннеком в 1819 г. был предложен метод выслушивания при помощи стетоскопа, или аускультация.

В 1903 году В. Эйнтховеном изобретена электрокардиография. В 1905 году русским врачом, мыслителем Н. С. Коротковым изобретен метод измерения артериального давления – золотой стандарт исследования сердечно-сосудистой системы.

Весь XX век продолжался взлет кардиологии. Врачи научились выполнять сложнейшие операции на сердце: менять клапаны, имплантировать электрокардиостимуляторы и дефибрилляторы, осуществлять пересадку сердца. Синтезированы лекарства. избирательно действующие на определенные участки сердца и сосудов. Появились и разрабатываются методики выращивания искусственного сердца, клапанов, артерий и вен.

Несмотря на такие достижения, есть еще очень много нерешенных вопросов и проблем. Что будет дальше — покажет время.

Про болезни сосудов вы можете прочитать здесь .

Кардиологические тесты

После осмотра врач-кардиолог может направить Вас сдать кровь на анализы, сделать ЭКГ. При необходимости он может дать Вам направление на УЗИ сердца, ангиографию, стресс-тест, холтеровское мониторирование или другие исследования.

Что такое электрокардиография (ЭКГ)? Зачем делать ЭКГ?

Какие тесты делают в кардиологических отделениях?

Анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови)

ОАК дает представление об уровне гемоглобина, количестве лейкоцитов, эритроцитов и т.д. Благодаря биохимическому анализу крови врач получает дополнительные сведения о работе сердца и сосудов, поскольку он отражает результаты по большому количеству ферментов.

Если наблюдается повышение их количества, это говорит о вероятных проблемах сердца. Обратите внимание на уровни холестерина и сахара в крови, они являются показателями риска заболеваний этой группы.

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Это метод исследования сердца, который основан на регистрации электрических потенциалов, возникающих во время сердечной деятельности. На теле пациента размещаются специальные датчики, а считанные с их помощью сигналы выводятся на бумагу или пленку с помощью самописца. В результате получается график, называемый электрокардиограммой.

Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ (при котором запись ЭКГ производится непрерывно в течение 24 и 48 часов)

Анализ такой записи позволяет оценить работу сердца в разных условиях. Для проведения этого исследования используют устройство называемое Холтер. Это небольшое устройство размером с мобильный телефон, прикрепляется к поясу в районе талии. При ношение этого устройства нельзя снимать МРТ.

Устройства, подобные мобильному телефону также должны быть подальше от пациента. Во время ношения устройства пациент не должен принимать ванну.

Эхокардиография (эхо-КГ)

Это ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. Позволяет оценить толщину и подвижность сердечной мышцы, структуру и работу клапанов, измерить зону поражения после инфаркта, выявить пороки сердца, опухоли и тромбы.

Стресс-тест

Этот вид ультразвукового исследования сердца проводят не в состоянии покоя, а при физической нагрузке. Пациент во время обследования крутит педали велотренажера или бежит по беговой дорожке.

Ангиография

Pентгеновское исследование, проводимое с заполнением сосудов контрастным веществом. В прокол бедренной либо лучевой артерии вводится катетер, через который сосуды заполняются контрастным составом. Затем включается рентгеновский аппарат, и врач на экране наблюдает сосудистую деятельность в динамике реального времени.

Радионуклидное исследование

Это процесс получения изображения сердца с помощью специального аппарата (гамма-камера) и радиоактивного препарата, вводимого пациенту. Применяется для диагностики поражений коронарных артерий и клапанов, врожденных аномалий структур сердца и других заболеваний сердца.

Что такое кардиология

Как уже было сказано, кардиолог – это доктор широкого профиля. Его стезя – болезни сердца и сосудов. Поскольку само по себе такое направление в медицине, как кардиология, довольно обширно, принято выделять несколько его более узких специализаций. Так, например, аритмолог занимается диагностикой и лечением нарушений сердечного ритма, ангиолог является врачом-кардиологом, который назначает терапию при патологиях сосудов.

На прием к флебологу записываются лица с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, васкулитом. К отдельной категории относятся хирурги-кардиологи. Это специалисты, которые проводят оперативные вмешательства на сердце (кардиохирург) и сосудах (ангиохирург).

Кто такой кардиолог и что он делает?

Основная обязанность врача-кардиолога заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов.

Какими методами кардиологи лечат сердечные заболевания?

Медикаментозное лечение: может применяться для многих заболеваний, в частности, таких, как сердечная недостаточность, гипертония, тахикардия (чрезмерно частый ритм сердца), брадикардия (редкое биение сердца), атеросклероз.
Интервенционная терапия: применяется в необходимых случаях. К числу таких методов относятся баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий, радиочастотная абляция и установка кардиостимулятора.

Делают ли кардиологи операции?

Кардиологи не делают хирургических операций. Но, если врач-кардиолог имеет специализацию «Интервенционная кардиология», то он может поставить стент, сделать баллонную ангиопластику, установить кардиостимулятор.

Как стать кардиологом? Сколько лет учиться?

Чтобы стать врачом-кардиологом, необходимо окончить медицинский вуз по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Получить аккредитационный лист, выполнив тест и сдав экзамены, а также пройдя специальное собеседование с докторами наук и профессорами.

Что такое гемограмма? Нормальные показатели общего анализа крови

В обязательном порядке отработать 1 год в поликлинике или амбулатории, после чего поступить в ординатуру по специальности «Кардиология». Профессиональный рост, уровень и опыт врача подтверждается его квалификационной категорией, которая присваивается специалисту на основании его исследовательских работ.

Кардиология и методы лечения

Залогом успешного лечения является комплексный подход к терапевтическому воздействию, который включает в себя:

Оценку и применение результатов анализов, произведенных на генетическом уровне. Генетическое исследование (фармакогенетика) делает подход к лечению конкретного пациента максимально индивидуальным. На основе этих анализов врач легко подберет подходящее лекарство, определится с дозировкой и схемой приема, избежит побочного влияния.
Гемокоррекция экстракорпоральным методом. Сюда входит: облучение крови ультрафиолетом, лазерное воздействие, плазмаферез. Такое лечение очень эффективно, не имеет значительного побочного влияния. Применять его можно при всех основных разновидностях сердчечно-сосудистых заболеваний.
Лечение лекарственными препаратами. В соответствии с установленным диагнозом в индивидуальном порядке для каждого пациента назначается медикаментозное лечение кардиологических заболеваний. Препараты выбираются с учетом показателей артериального давления, наличия провоцирующих факторов и других заболеваний.
Хирургический метод лечения. Широко применяется для устранения сердечно-сосудистых патологий. Хирургия сердца и сосудов – целое отдельное направление в кардиологии, специализирующееся на лечении соответствующих заболеваний.

Кардиология – наука, стремительными темпами продвигающаяся вперед. Многочисленные достижения в этой отрасли медицины позволяют улучшить качество жизни многим людям, предотвратить наступление инвалидности, уменьшить показатель смертности. Накопление и передача ценного опыта молодым специалистам в таких областях, как, интервенционная кардиология, детская кардиология, сердечно-сосудистая хирургия являются важными этапами в успешном развитии лечебного процесса, разработке новых методов диагностики, профилактических и реабилитационных мероприятий.

При каких симптомах стоит обратиться к кардиологу?

Боль в сердце и за грудиной, возникающие при физической нагрузке и исчезающая после ее прекращения.
Одышка при физической нагрузке.
Аритмия (разный темп сердечных сокращений).
Слишком частый пульс (больше 100 ударов в минуту) или наоборот очень редкий (меньше 50 ударов в минуту).
Повышение артериального давления больше 140/90 мм ртутного столба.
Частые головокружения.
Отеки ног.
Если после небольшой физической нагрузки (например, после ходьбы на короткое расстояние или от подъема на несколько ступенек по лестнице) Вы чувствуете чрезмерную усталость.

Когда необходимо обращаться к кардиологу

Консультация кардиолога необходима, если у пациента:

появилось ощущение покалывания в области сердца;
присутствует тяжесть и дискомфорт в области левой груди или ощущаются ноющие боли, которые отдают в левую лопатку и руку;
в области груди ощущается острая резкая боль;
присутствует учащенное или редкое сердцебиение;
наблюдаются перебои в работе сердца;
при физической нагрузке возникает отдышка;
присутствует отечность ног;
наблюдаются частые скачки артериального давления;
часто возникает ощущение нехватки воздуха;
часто наблюдаются приступы головной боли или головокружения;
после незначительной нагрузки быстро возникает чувство усталости.