Что такое дефицит пульса: как определить и рассчитать, лечение

Как диагностировать?

Заподозрить патологическое состояние можно и дома. Обратите внимание на наличие следующих симптомов:

• головокружение;
• общая слабость, повышенная усталость;
• вегетативные реакции: повышенная потливость, чувство страха;
• ощущение сердцебиения.

Эти признаки неспецифические и могут возникать при других заболеваниях. Поэтому для более специфической диагностики необходимо определить частоту пульса на лучевой и сонной артерии. Если пульсация на руке имеет меньшую частоту – это показание для дальнейшего обследования. Нужно обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь врач сравнит два показателя – частоту сокращений сердца и пульса. Для этого нужно провести аускультацию сердца при помощи фонендоскопа. Один специалист выслушивает частоту биений сердца, а другой – одновременно пальпирует пульс на руке. В этом и заключается определение пульсового дефицита. После этого назначается дополнительное обследование, которое поможет выявить причину такого состояния.

Используются как лабораторные методы, так и инструментальные:

• Электрокардиограмма. ЭКГ – это первый метод исследования, который должен использоваться. Позволяет выявить нарушение ритма сердца – фибрилляцию предсердий, желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию.
• Коагулограмма. Указывает на состояние свертывающей и противосвертывающей системы. По результатам коагулограммы можно заподозрить наличие тромбоза.

• 
  Холтеровское мониторирование. Если есть признаки нарушения ритма, а электрокардиограмма не показывает патологических изменений – используют холтеровское мониторирование. Это метод, который позволяет снимать электрокардиограмму в течение суток. Кратковременные патологические изменения не останутся незамеченными.

  Читайте также:  Лечение атеросклероза аорты сердца народными средствами
• Эхокардиограмма. Данный метод позволяет выявить патологию клапанного аппарата сердца. Например, митральную недостаточность, инфекционный эндокардит. Также при помощи эхокардиографии можно определить наличие тромбов в предсердии.
• Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Позволяет выявить объемные образования в грудной полости, которые сдавливают аорту. Например, опухолевый процесс.

Дополнительно назначаются общеклинические анализы:

• общий анализ крови – определение количества тромбоцитов;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны (при подозрении на эндокринную патологию).

Определение причины очень важно для выбора дальнейшей тактики лечения. Эффективно проводить терапию без учета первичного заболевания невозможно.

Диагностика

Чтобы узнать, почему регистрируется редкий пульс у взрослого, необходимо обратиться к терапевту. Врач назначит простые исследования, которые дадут возможность сформировать диагностическую гипотезу:

• общий анализ крови;
• электрокардиограмма.

Также он проведет общий осмотр, который выявит признаки сердечной недостаточности, патологии щитовидной железы или надпочечников.

При необходимости пациента направляют к эндокринологу, но чаще всего он попадает к кардиологу. Для уточнения конкретных причин редкого пульса применяется суточное мониторирование ЭКГ. Оно не позволяет поставить диагноз, и должно использоваться только в комплексе с осмотром и другими методами исследования.

Это могут быть эхокардиография, чреспищеводное электрофизиологическое исследование, ЭКГ-проба с физической нагрузкой. Только после проведения всех этих исследований кардиолог может с достаточной долей уверенности сказать о причинах редкого пульса и возможных способах их лечения.

Что делать: первая помощь обычного человека

При отсутствии пульса нужно сделать прямой массаж сердца. Человек, оказывающий первую помощь, должен обезопасить себя от воздействия факторов, ставших причиной остановки сердца пострадавшего и убедиться в отсутствии пульса. Если биение и дыхание отсутствует пострадавшего нужно аккуратно уложить на спину, выровняв конечности вдоль туловища и освободить грудную зону от одежды. Необходимо провести искусственное дыхание со внешним массажем сердца (можно одному, или вдвоем). При этом руки располагаются на грудной клетке, в центре, быстро и сильно проводятся нажимания около 30-ти раз. Ротовая полость очищается от инородных тел, голова опрокидывается назад, подбородок немного приподнимается, нос закрывается пальцами и делается 2 глубоких вдоха в рот (искусственное дыхание). 30 нажатий и 2 вдоха чередуются до приезда скорой помощи.

Дефицит пульса наблюдается при каких состояниях, причины его появления

Самые частые причины появления дефицита пульса связаны с выбросом маленького объема крови в аорту, это возможно при таких состояниях:

• мерцание, или фибрилляция предсердий (некоординированные сокращения предсердий с недостаточным заполнением желудочков);
• внеочередное сокращение (экстрасистола), возникающее после обычного, желудочек не успевает получить полный объем крови;
• приступ тахикардии (редкая причина), когда сокращения настолько частые, что при некоторых нет полноценного поступления крови в аорту.

Если заполнение кровью желудочков ниже нормы, но внутреннего давления на клапан аорты достаточно, то выброс происходит, а при совсем маленьком количестве сердце сокращается, но створки полностью закрыты. В первом случае возникает слабая пульсовая волна, она быстро стихает, а во втором вообще нет поступления крови в артериальную сеть.

При мерцательной аритмии с тахисистолией (частыми сокращениями) дефицит пульса присутствует постоянно. У таких пациентов сердце работает в повышенном ритме, быстрее изнашивается, а поступления крови недостаточно для питания внутренних органов, головного мозга и самой сердечной мышцы.

При экстрасистолии и пароксизмальной (приступообразной) тахикардии дефицит пульса обычно возникает периодически, его достаточно редко обнаруживают при обычном осмотре пациента, требуется суточное мониторирование (контроль) двух показателей.

Возможные причины

Дефицит пульса возникает при разнообразных нарушениях ритма, сопровождающихся выраженной тахикардией, то есть учащенным сердцебиением. Это могут быть следующие виды тахикардии:

• синусовая тахикардия (редкая причина);
• суправентрикулярная или желудочковая тахикардия.

Однако основная причина дефицита пульса – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, когда сердце бьется быстро и неритмично. Пульс при этом бывает реже, чем частота сердцебиений.

Если дефицит пульса слишком велик, он может сопровождаться признаками кислородной недостаточности (головокружение, обморок), так как, несмотря на, казалось бы, частую работу сердечной мышцы, кровь в артерии не попадает в нужном количестве.

Таким образом, редкий пульс в виде исключения может быть не только при замедленном, но и при ускоренном сердцебиении. Однако такая ситуация наблюдается нечасто. Чтобы определить дефицит пульса, необходимо иметь фонендоскоп и одновременно прослушивать само сердцебиение и прощупывать пульс.

Замедление сердцебиения сопровождает редкий пульс, то есть уменьшение частоты пульсовых волн менее 60 в минуту. Причины такого состояния могут быть как физиологическими (естественными для организма), так и патологическими. Проявляется медленный пульс тоже по-разному – от полного отсутствия симптомов до головокружений и потери сознания.

Пульс напрямую связан с работой сердца. Поэтому причины дефицита пульса в основном совпадают с этиологическими факторами брадикардии (медленного сердцебиения).

В естественных условиях урежение пульса наблюдается в состоянии покоя:

• у тренированных людей, спортсменов;
• у многих людей в состоянии покоя, особенно во время сна;
• у пожилых.

Также это состояние может быть признаком нарушений образования импульсов, регулирующих работу сердца. Это такие ЭКГ-явления, как:

• синусовая брадикардия;
• ритм из атриовентрикулярного соединения;
• идиовентрикулярный ритм;
• брадисистолическая форма фибрилляции предсердий;
• фибрилляция и трепетание желудочков;
• синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II степени.

Подобные состояния сами по себе не являются диагнозом. Если во время ЭКГ или суточного ЭКГ-мониторирования зарегистрировано одно из них, требуется консультация кардиолога для выяснения причины редкого пульса.

Дефицит пульса у человека говорит о том, что его сердце бьется реже 60 в минуту. Это не означает, что имеется какая-либо болезнь. Однако в некоторых случаях постоянное выраженное замедление пульса, не проходящее при физической нагрузке, может быть признаком многих заболеваний сердца и эндокринной системы.

Дефицит при нормальном давлении

Дефицит пульса может не сопровождаться никакими симптомами, и в этом случае говорят о гемодинамически незначимой брадикардии. При таком состоянии организму человека хватает кислорода, даже при более медленной работе сердца. Обычно такое состояние возникает, если частота пульса не ниже 40 в минуту.

Причины дефицита пульса при нормальном давлении:

• хорошая физическая тренированность организма;
• состояние покоя или сна;
• возраст 65 лет и старше;
• заболевания сердца – ИБС, атеросклеротический, постмиокардитический или постинфарктный кардиосклероз;
• прием препаратов, замедляющих пульс и нормализующих давление при гипертонии (прежде всего бета-адреноблокаторов – атенолола, метопролола, бисопролола, небиволола и других);
• прием лекарств, не влияющих на нормальное давления, но замедляющих сердцебиение (ивабрадин);
• мерцательная аритмия, а точнее ее брадисистолический вариант;
• синдром слабости синусового узла;
• незначительно выраженный гипотиреоз (нарушение гормональной активности щитовидной железы) или надпочечниковая недостаточность;
• обструктивное апноэ сна;
• недостаток калия;
• осложнения после операции на сердце.

Дефицит пульса при нормальном давлении и отсутствии жалоб не требует специального лечения. Однако все перечисленные состояния даже при нормальном давлении могут сопровождаться другими симптомами:

• боль в груди;
• одышка при ходьбе, подъеме по лестнице;
• перебои в работе сердца;
• слабость, быстрая утомляемость;
• сонливость и другие.

В этом случае необходима помощь специалиста-кардиолога, консультация эндокринолога.

Дефицит пульса и пониженное давление

В ситуациях, когда отмечается дефицит пульса и низкое давление, причиной этого обычно становятся различные патологические процессы, а также сильное переохлаждение (практически замерзание). В этом случае начинается сердечно-сосудистая недостаточность, которая сопровождается нехваткой кислорода и истощением компенсаторных резервов организма в виде повышения давления.

Причины такого состояния – тяжелые заболевания сердца, сопровождающиеся серьезными нарушениями ритма. Так, постинфарктный кардиосклероз может привести к фибрилляции желудочков, во время которой сердце сокращается быстро, но неэффективно, и жизни человека угрожает опасность. Поэтому при любом приступе, сопровождающемся редким пульсом и низким давлением, нужно вызывать «скорую помощь».

При дефиците пульса и низком давлении возникает так называемая гемодинамически значимая брадикардия, то есть она сопровождается головокружением, обмороками, падениями, нарушениями кровоснабжения мозга, почек и других важных органов. Пульс при этом обычно меньше 40 в минуту.

Чаще дефицит пульса характерен для кого

Дефицит пульса в подавляющем большинстве случаев связан с сердечными заболеваниями, он характерен для пациентов с диагнозами:

• ишемическая болезнь сердца – инфаркт миокарда, стенокардия;
• кардиосклероз после инфаркта или воспаления сердечной мышцы (миокардита);
• порок сердца;
• обширный миокардит, ревмокардит;
• кардиомиопатия (повреждение миокарда без воспаления из-за обменных нарушений или высокого давления);
• тяжелое течение сердечной недостаточности, гипертонической болезни.

Фибрилляция предсердий может возникать и в виде самостоятельного заболевания, когда не удается установить ее причину. Таким пациентам ставят диагноз идиопатической мерцательной аритмии.

К предрасполагающим факторам относятся:

• повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
• злоупотребление алкоголем, напитками с кофеином;
• передозировка сердечных гликозидов или стимуляторов сердечных сокращений (например, Адреналина, Дофамина);
• частые стрессовые состояния, переутомление, недостаток сна;
• дефицит калия в крови (применение мочегонных, потери с потом, при поносе, рвоте);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• хронические, длительно протекающие болезни почек, легких.

Лечение дефицита

Иногда при дефиците пульса в домашних условиях достаточно сделать гимнастику, выпить сладкого чая или кофе, чтобы привести сердцебиение в порядок. К врачу следует обратиться в таких случаях:

• при физической нагрузке пульс не учащается;
• отмечается слабость и головокружение;
• периодически бывают обмороки.

Что можно сделать для лечения дефицита пульса:

• обратиться к врачу, пройти обследование и узнать причину такого состояния;
• начать лечение причины, вызвавшей редкий пульс.

Сам по себе редкий пульс (если он не вызван его дефицитом) имеет только один способ восстановления до нормы – это установка электрокардиостимулятора.

Кардиостимулятор (ЭКС) может быть установлен в таких случаях:

• синдром слабости синусового узла;
• приобретенная полная атриовентрикулярная блокада у взрослых;
• синдром гиперчувствительности каротидного синуса (нейрокардиогенного синкопе, когда, например, человек теряет сознание от того, что тугой воротничок натер ему шею);
• более одного эпизода фибрилляции желудочков;
• некоторые врожденные нарушения ритма.

В настоящее время используются современные ЭКС, которые обеспечивают адаптацию частоты сердечных сокращений к выполняемой пациентом нагрузке, поэтому они физиологичны и не ограничивают активность человека. Операция может быть выполнена в любом возрасте.

Поэтому при постоянном редком пульсе, сопровождающемся плохим самочувствием, постоянной слабостью, невозможностью что-либо делать, головокружениями или потерей сознания необходимо обратиться к кардиологу-аритмологу для решения вопроса об имплантации ЭКС. Медикаментозная терапия этого состояния неэффективна.

Профилактика

Самый эффективный способ поддерживать пульс в норме – снижать риск развития сердечнососудистых заболеваний. Если же у пациента уже есть болезнь сердца, необходимо контролировать и лечить ее.

Для снижения риска заболеваний сердца и возникновения дефицита пульса можно принять такие меры:

• 5 дней в неделю посвящать физическим тренировкам (например, ходьбе) по 30 минут;
• употреблять здоровую пищу с низким содержанием жиров, соли и сахара, богатую фруктами, овощами и цельными злаками;
• избегать ожирения;
• контролировать уровень артериального давления и холестерина и при необходимости принимать соответствующие лекарства;
• не курить;
• не употреблять алкоголь (сейчас ученые доказали, что даже минимальные дозы этанола опасны для сердца);
• избегать ненужных стрессов и научиться справляться со своими эмоциями;
• регулярно проходить медицинские осмотры.

При имеющемся заболевании сердца поддержать нормальный пульс помогут такие меры:

• принимать все назначенные лекарства, а при их неэффективности снова обратиться к врачу;
• немедленно сообщать врачу об ухудшении самочувствия или появлении новых симптомов.

Видео тест: Как определить аритмию, редкий или дефицит пульса.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?

Поделиться результатами через

Facebook Twitter Google+ Pinterest LinkedIn VK

Таблетки от высокого давления

Гипертония –довольно распространённое заболевание. Этим недугом сегодня страдают не только люди преклонного возраста, но и молодёжь. Такая тенденция объясняется довольно просто: большое количество хронических заболеваний, несвоевременное лечение, минимальная двигательная активность, неправильное питание – всё это непосредственные причины высокого давления. Какие таблетки от высокого давления нужно принимать? Чем грозит для каждого самолечение или бесконтрольный приём препаратов?

Виды препаратов, которые могут рекомендовать при гипертензии

Как показывает медицинская практика, артериальная гипертензия – это проблема, с которой сталкивается каждый в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет.

Для лечения гипертонической болезни в первую очередь нужно обратиться к врачу. Он проведёт полную диагностику организма, определит причину такого явления и назначит препараты для лечения гипертонии. Начиная такое лечение, стоит помнить, что любые препараты от высокого давления нужно принимать регулярно, к любым из них организм постепенно привыкает, поэтому их действие будет ослабевать. Учитывая такие факты, нужно каждые полгода-год посещать врача, корректировать лечение, менять средства, понижающие давление, чтобы обеспечивать стабильный и надёжный эффект.

Каждый человек, начиная лечение, должен знать, что таблетки от гипертонии относятся к различным фармакологическим группам, поэтому имеют разный механизм воздействия на организм.

Какие таблетки от высокого давления могут быть назначены врачом пациенту? Все препараты, независимо от их группы и основного действующего компонента, хорошо снижают давление.

Среди основных групп, которые могут использоваться, выделяют следующие:

• диуретические (мочегонные) препараты, снижающие артериальное давление;
• расширяющие сосуды;
• препараты – антагонисты кальция;
• лекарства, которые блокируют рецепторы ангиотензина;
• нейротропные;
• лекарства-ингибиторы АПФ.

Врач может комбинировать несколько препаратов из различных групп, назначать лекарства в форме инъекций или для перорального употребления.

Обязательно средства от гипертонии сочетаются с симптоматическим лечением, включающим профилактику хронических заболеваний, таких как: нефропатия и сахарный диабет с ишемической болезнью сердца и патологией в кровообращении головного мозга.

Все лекарства, снижающие давление, имеют массу побочных действий, поэтому нужно проводить тщательную диагностику всего организма.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Препараты от гипертонии этого типа являются самыми распространёнными, их выбирают врачи и пациенты в качестве лечения либо для профилактических мероприятий. Основным положительным качеством таких препаратов является то, что их можно употреблять и дополнительно защищать внутренние органы от синдрома отмены.

Особенность средства от высокого давления этой группы заключается в начальной фазе приёма. Начало лечения – это минимальная доза, которая с каждым днём увеличивается и доводится до оптимальной. Чтобы обеспечить продолжительный и стабильный результат, необходимо принимать при высоком давлении назначенные препараты от 2 до 4 недель.

В этой группе препараты, снижающие давление, имеют такие недостатки:

• может появиться синдром «скольжения» гипотензивного эффекта. Многим не удаётся стабилизировать и контролировать этими препаратами своё артериальное давление;
• данные медикаменты могут спровоцировать сухой кашель. В таком случае выбранное средство от гипертонии должно быть незамедлительно отменено;
• в преклонном возрасте ингибиторы оказывают массу серьёзных побочных эффектов, в том числе и отёк Квинке;
• хуже снижается давление, если приём совмещён с нестероидными противовоспалительными средствами;
• данное средство эффективно помогает, но при этом задерживает калий в организме.

Данные лекарства при высоком давлении нужно с осторожностью принимать людям, у которых имеются серьёзные патологии ЖКТ. Эффективно можно снизить гипертонию только в том случае, если правильно протекают процессы биотрансформации в печени и на слизистой желудка.

Лекарственные препараты-ингибиторы АПФ нужно принимать один раз в сутки, не привязываясь к приёму пищи. Снизить давление удаётся уже через час, максимальный терапевтический эффект достигается через 6 часов и удерживается ещё 18 часов. Выход активных компонентов из организма происходит через почки, поэтому с осторожностью пьют данные препараты люди с почечной недостаточностью.

Для людей с патологиями почек и ЖКТ нужно использовать ингибиторы АПФ, которые могут выводиться и почками, и кишечником, тогда риск развития побочных действий снижается в разы.

Какие таблетки пить от высокого давления группы ингибиторов АПФ?

1. Эналаприл. Лекарствами-аналогами являются: Рениприл, Инворил, Энап, Берлиприл, Энам. Сбивать высокое давление этими лекарствами нужно не реже 2 раз в сутки, поскольку продолжительность действия ограничена.
2. Рамиприл. В качестве аналогов можно принять: Прирамил, Дилапрел, Хартил, Амприлан. Это быстро снижающие давление лекарства, которые выводятся из организма двумя путями.
3. Лизиноприл. Список аналогов: Диропресс, Лизинотон, Листрил, Диротон. Лечить гипертонию этими медикаментами можно у людей, имеющих в анамнезе заболевания печени.
4. Фозиноприл. Также можно пить аналоги: Фозинап, Фозикард, Физинотек. Медикаменты имеют 2 пути выведения.
5. Периндоприл. Этот вид лекарства от гипертонии без побочных эффектов. Его удобно принимать, не требуется вода для того, чтобы выпить его.
6. Цилазаприл. Эти таблетки быстро снижают давление, но их стоимость не всегда оправдана быстрым эффектом.
7. Капотен. Это таблетки от высокого давления быстрого действия. Их не рекомендуют принимать регулярно, но иметь в аптечке для моментального снижения высоких показателей нужно каждому гипертонику.

Что пить и как, сможет рассказать только лечащий врач.

Препараты – блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)

При лечении гипертонии лекарствами этой группы действие проходит аналогично ингибиторам АПФ, поэтому многие врачи используют их как альтернативу. Многие препараты имеют такое же действие, их выпивают один раз в день независимо от приёма пищи.

Список эффективных препаратов этой группы:

1. Валсартан. Препарат быстро уменьшает давление, но при этом вызывает массу побочных эффектов. Аналогами Валсартана являются: Нортиван, Вальсакор, Сартавель, Валз.
2. Лозартан – эффективное средство для людей, страдающих подагрой. Аналоги: Лозап, Лориста, Презартан.
3. Олмесартана медоксомил – лекарства от гипертонии пожилым людям. Они производят мягкий и продолжительный эффект.
4. Кандесартан. Данные препараты от давления самые рискованные, поскольку быстро вызывают зависимость.
5. Телмисартан. Повышенное давление удаётся стабилизировать уже в продолжение часа, через 3 часа достигается максимальный терапевтический эффект.
6. Эпросартан. Для человека эти препараты являются самыми безопасными, поскольку обладают минимальными побочными действиями.

Какими лекарствами воспользоваться из этой группы? Выбирая препарат, нужно консультироваться с врачом, проходить диагностику организма, сопоставлять ожидаемый результат и побочные эффекты, которые могут образоваться после приёма.

Особенности В-адреноблокаторов

Эта группа медикаментов имеет чёткое назначение, они разработаны для снижения давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Основным показанием для назначения является заболевание гипертонией на фоне тахикардии, ИБС. Если у больного в анамнезе имеется брадикардия, то побочным эффектом может быть внезапная остановка сердца.

Если у больного гипертония, лекарство вводят постепенно, начиная с минимальной дозы. Лечение этими таблетками требует постоянного контроля давления и частоты пульса. При наличии высокого артериального давления и пульса в пределах от пятидесяти до шестидесяти ударов в минуту, препараты давать запрещено.

Не пейте эти лекарства, если имеются:

• бронхиальная астма;
• ХОБЛ;
• сахарный диабет.

Все препараты этой группы увеличивают риск резкого набора массы тела больного.

Лучшее лекарство от гипертонии этого типа:

1. Метапролола тартат. Пониженное давление можно получить при помощи пролонгированного препарата – Эгилока. Суточная доза – 2 таблетки, их можно пить в любое время, делить на части.
2. Метапролола сукцинат. Аналоги: Эгилок С, Метозок. Этот препарат помогает быстро, таблетки нужно пить целыми, не разжёвывая.
3. Карведилол. Данные средства от гипертонии эффективные сосудорасширяющие. Они помогают выводить холестерин и расщеплять жировую прослойку. Принимают два раза в день после еды.

Понижение давления для пожилых людей препаратами этой группы должно проводиться с осторожностью, могут развиться серьёзные осложнения.

Особенности препаратов-антагонистов кальция

Какие лекарства можно принять из этой группы? Снижение артериального давления достигается путём воздействия на периферические сосуды организма, их расширение. Если понижаем давление лекарствами этой группы, то можно не беспокоиться за обменные процессы, помнить, что параллельно происходит профилактика тромбообразования и атеросклероза.

Данные препараты рекомендованы при гипертонии в пожилом возрасте. Самыми распространёнными побочными действиями являются головная боль с периферическими отёками. Из-за них врач может отменять приём препарата.

Среди самых эффективных выделяют следующие медикаменты:

1. Нифедипин. Аналоги: Фенигидин, Коринфар, Кордипин – всё это антогонисты 1 поколения. Давление без побочных эффектов понижается за 30-40 минут. Если таблетки не проглатывать, а класть под язык, то результат виден уже через 5 минут. Врачи рекомендуют препараты этого вида использовать только для быстрого снижения при высоком давлении. Что принимать дальше – это решение лечащего врача.
2. Амлодипин. Аналогов этого препарата множество, среди самых известных – Калчек, Тенокс, Нормодипин и другие. Снижение показателей давления наступает только через 1-2 часа, но при этом действие держится в продолжение суток.
3. Исрадипин. Препарат пролонгированного действия, практически не вызывает отёков, нужно принимать 2 раза в сутки.

Для больных, которые имеют в анамнезе заболевания бронхиальной системы, можно использовать Изоптин или Финоптин.

Мочегонные (диуретики)

Если выбрано решение использовать в лечении комбинированные препараты, то идеальным решением станут диуретики. Какое действие они оказывают на организм? Снижение давления происходит за счёт вывода лишней жидкости из организма, но стоит помнить, что можно, помимо получения положительного результата в гипертонии, получить проблемы с потенцией у мужчин.

Какие препараты популярны в этой группе?

1. Гипотиазид. Данные таблетки рекомендовано принимать 1 раз в сутки по половине дозы. Но стоит помнить, что уменьшение жидкости может вызвать такие побочные эффекты: повышение уровня мочевой кислоты, сахара, холестерина.
2. Спиронолактон. Аналоги: Верошпилактон, Альдактон. Препарат рекомендован при проявлениях гипертензии и отёчного синдрома. Для мужчин этот препарат не рекомендован, поскольку длительное использование может вызвать увеличение молочных желёз.
3. Торасемид. Этот препарат отличается мягким действием, выведение мочи происходит в продолжение суток, поэтому на уровень калия влияния нет.

Многие препараты из перечисленных используются тогда, когда больной не знает, как понизить давление быстро. Мочегонные эффективны во время гипертонического криза.

Как помочь человеку при единичных проявлениях гипертонического криза?

У каждого человека хотя бы раз в жизни бывают моменты, когда происходит резкое, внезапное повышение артериального давления на фоне полного благополучия или плохого самочувствия. В таком случае нужно всегда иметь препараты, которые применяются как единичные и могут быстро снять гипертонический криз.

Среди самых эффективных выделяют следующие:

• Папаверин. Он помогает в кратчайшие сроки снять спазмы в сосудах, расширяет их. Введение возможно внутримышечно или перорально. Если самочувствие в продолжение дня не нормализируется, то можно принять таблетки 3-4 раза в сутки;
• Дибазол. Препарат также расширяет сосуды, прекрасно помогает в ситуационных моментах или при терапии курсами;
• Андипал. Препарат снижает артериальное давление, быстро справляется с головной болью, может быть эффективным при менструальных синдромах. Если женщина пила Андипал и результат не получен в продолжение полутора часов, то приём можно повторить.

После ситуативного лечения нужно в обязательном порядке обратиться к врачу и получить консультацию о состоянии организма. Возможно, что такой криз является проявлением серьёзного заболевания.

Аномальное развитие сосудов

Нельзя сбрасывать со счетов и генетические отклонения, проявляющиеся в аномальной конфигурации сосудов. При этом подобная характеристика пульса будет сопровождать человека на протяжении всей жизни или стать более выраженной в среднем и преклонном возрасте.

Правильное питание и отвечающий канонам здоровья образ жизни – это те два фактора, способные до неузнаваемости преобразить организм каждого, даже если дефицит пульса стал постоянным спутником. Для любящего свое тело нет преград, а огромный потенциал здоровья заложен в каждом.

Рекомендации при заболевании

Для предупреждения возникновения приступа мерцательной аритмии рекомендуется придерживаться следующих действий:

1. Строго соблюдать предписания врача, не снижать дозу применяемых лекарств, даже если происходят улучшения в самочувствии.
2. Вести запись антиаритмических средств и результатов, достигнутых вследствие их применения, что будет очень полезным, если потребуется необходимость в экстренной помощи.
3. Всегда иметь при себе электрокардиограммы и другие медицинские документы.

В случае появления приступа заболевания необходимо:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Удобно сесть или лечь в постель при ощущении резкой слабости или головокружения.
3. Принять успокоительное средство, назначенное врачом. Не рекомендуется употребление противоаритмических средств без назначения их врачом.
4. Незамедлительно обратиться за медицинской помощью в случае наступления тяжелых симптомов мерцательной аритмии.

Прогноз жизни при мерцательной аритмии

Сердце – это полый мышечный орган, который состоит из двух предсердий и двух желудочков. Его основная функция – своевременная подача крови, обогащенной кислородом, к тканям и системам органов.

Точная работа миокарда обеспечивается благодаря специальной системе, включающей в себя узлы и проводящие пучки. Один из таких узлов, называемый синусовым, является генератором импульса, вызывающего сердечное сокращение.

Любое изменение на пути проведения импульса может привести к аритмии – нарушению ритма сокращений сердца по частоте и последовательности. Одна из наиболее распространенных аритмий – мерцательная аритмия.

Методы терапии

Для лечения дефицита пульса при отсутствии осложнений назначается медикаментозная терапия, она подбирается под контролем ЭКГ и артериального давления. Вводят при приступе Кордарон или Новокаинамид внутривенно, потом переходят на таблетки. При постоянной форме мерцательной аритмии может быть рекомендован Пропанорм (Ритмонорм) для приема внутрь.

Если дефицит пульса возник на фоне синусовой или пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, то помогает Верапамил, Конкор, Норваск. При сердечной недостаточности применяют Дигоксин, Строфантин. Их обычно комбинируют с противсвертывающими средствами (Варфарин, Аспирин).

Если препараты не смогли нормализовать ритм, то используют метод электрической кардиоверсии. Он заключается в нанесении электрического разряда импульсного тока на область сердца. Это дает результат в 90% случаев.

Для радикального устранения аритмии проводят прижигание радиоволнами очага, в котором образуются частые импульсы при помощи радиочастотной абляции. Второй способ – это создание полной блокады проведения импульсов, тогда электродом разрушают атриовентрикулярный узел. Тогда полностью прекращается проведение импульсов, а для стимуляции сокращений ставят постоянный электрокардиостимулятор.

Дефицит пульса – это симптом, типичный для неэффективного сокращения сердца, при котором нет достаточного выброса крови. У большинства больных он возникает на фоне мерцательной аритмии, осложняющей течение ишемической болезни сердца. При небольшой разнице между сердечными сокращениями и пульсом симптомов может не быть, а выраженный дефицит пульса приводит к сердечной слабости, ухудшению кровообращения.

Риск осложнений и опасности

Важно определение дефицита пульса на ранней стадии его появления. Частота сердцебиения, не превышающая 90 ударов в минуту, может привести к одному из 3 негативных моментов:

• развитие серьезного заболевания мышечного органа и сосудистой системы;
• появление ограниченных способностей у человека;
• летальный исход.

Чем сильнее будет запущен этот симптом, тем больше вероятность, что в организме начнут происходить необратимые процессы, а шансы на полное восстановление здоровья человека будут снижаться с каждым днем. Диагностика направлена на определение основного заболевания, которое привело недостаточности пульса. Медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство – для его устранения. Но, определить его на ранней стадии сложно.

Что значит, если пульс не прощупывается?

Если не прощупывается на одной руке, нужно обязательно проверить его на другой. Также следует определить наличия сердцебиения, дыхания и реакцию зрачков на свет. Может не прощупываться при:

• травмировании сердечно-сосудистой системы;
• брадикардии;
• физиологических особенностей пациента;
• переохлаждении;
• после тяжелых физических нагрузок;
• беременности;
• кардиосклерозе;
• наличии рубцов после инфаркта миокарда;
• атеросклерозе коронарных сосудов;
• отравлении химическими веществами;
• воздействии синтетических препаратов;
• болезни щитовидки;
• высоком ВЧД;
• гиперкальциемии.

У живого человека сердце бьется, кровь циркулирует и, соответственно, пульс есть. Если проблема возникла внезапно, при этом у человека немеют конечности, темнеет в глазах, появляется тошнота и слабость важно немедленно обращаться к врачу. Зачастую, о физиологических особенностях такого эффекта известно с рождения.