Гипертония у подростков: причины и лечение подростковой гипертонии

В период полового созревания подростки сталкиваются с множеством проблем, касающихся формирования личности и социализации. Это непростое время еще больше омрачается, если помимо недопонимания молодой человек испытывает физиологически проблемы. Одной из самых частых патологий считается гипертония у подростков.

Стадия у подростков

Гипертензия у подростков редко является самостоятельной болезнью. Она развивается в результате неправильного образа жизни молодого человека или выступает симптомом более серьезной патологии.

Возникновению гипертонии в юности способствует наследственная предрасположенность к повышению давления. Если родители страдали от гипертензии, с вероятностью в 60% дети тоже столкнутся с этой проблемой.

Подростковая гипертония, как правило, носит легкую форму. Вторая стадия гипертензии отмечается у пациентов с сахарным диабетом, врожденными патологиями сердечной мышцы и сосудов, а также с хроническими заболеваниями почек, травмами головы.

Клиническая картина болезни

Родителям стоит отвести подростка на прием к специалисту, если они обнаружат у него такие болезненные симптомы:

• Головные боли, которые наблюдаются по утрам и вечерам. Они не проходят на протяжении длительного времени;
• Появление головокружений при выполнении физической работы;
• Возникновение приступов тошноты;
• Частые переменынастроения.

Симптоматика подростковой болезни является аналогичной для гипертонии, которая обнаруживается у больных пожилого возраста.

При гипертонии подростку нужно избегать перенапряжения и физических нагрузок

Причины и кто подвержен риску?

Главной причиной развития гипертонии у подростков является повышенная выработка гормонов, которые провоцируют эпизодические сужения сосудов. В пубертатный период сердце увеличивается в размере, а диаметр артерий остается прежним. В результате создается дополнительная нагрузка на сердце, ведь кровь не может полноценно проходить через суженные сосуды.

Если у пациента отмечается стойкая гипертония, то причины ее могут скрываться в заболеваниях эндокринной системы, дисфункции почек, воспалительных болезнях сердечной мышцы и патологиях ее развития. Как только врачи проведут лечение основного заболевания, давление нормализуется само. В группу риска развития гипертонии входят подростки:

• живущие в странах с жарким климатом;
• ведущие малоактивный образ жизни;
• с вредными привычками;
• постоянно находящиеся в условиях запыленности, громких звуков, вибраций; большая вероятность развития гипертензии подстерегает, к примеру, юношей и девушек, живущих вблизи аэропортов, железных дорог, заводов;

• 
  с несбалансированным режимом активности и отдыха;

• с дефицитом витаминов, микроэлементов;
• с лишним весом;
• из неблагополучных семей, где постоянно испытывают страх, стресс, раздражительность и другие эмоции, провоцирующие выброс адреналина.

Чтобы не упустить момент когда можно предупредить патологию и вылечить гипертонию без серьезных затрат времени и средств, подросткам обязательно проходить профилактические обследования у врача раз в году.

Лечение юношеской гипертонии

Болезнь лечить медикаментами начинают только на последних стадиях. В начале хороший результат для нормализации давления даёт изменение образа жизни. Если у пациента присутствует лишний вес, назначают диету. Также для коррекции давления рекомендуют:

• нормализовать режим;
• изменить питание;
• увеличить физическую активность.

В нормализации давления и выводе токсинов может помочь зелёный чай. Кофе и крепкий чёрный чай из рациона гипертоникам нужно исключить совсем. Желательно употреблять больше продуктов, содержащих калий, магний, витамины В-группы. Медикаменты назначают, если обычная терапия не даёт какого-либо положительного эффекта. Подбирать их должен врач. Просто так подросток пить их не должен.

Как проявляется болезнь?

Симптомы гипертонии врачи и родители обнаруживают у подростков случайно. Дети в возрасте 12-16 лет не привыкли жаловаться на недомогание. Считая себя уже взрослыми, они тщательно скрывают ухудшения самочувствия, ошибочно полагая, что со своими проблемами справятся сами.

Признаки повышенного давления у подростков выглядят следующим образом:

• часто появляются головные боли и обморочные состояния;

• 
  кровотечения из носа;

  Читайте также:  Очаговые изменения головного мозга расширенные периваскулярные пространства
• общая слабость;
• боль в грудине;
• отмечается повышенная нервозность, бессонница;
• нарушается равновесие и кружится голова, что очень заметно на физкультуре;
• больной часто моргает, так как испытывает мелькание черных мушек пред глазами, у него снижается зрение.

Если артериальное давление повышается вследствие лишнего веса или злоупотребления солью, по утрам у подростка отекают конечности. Может также краснеть лицо и отмечаться отдышка. Заметив подобные симптомы нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

От скорости действий родителей, напрямую зависит продолжительность лечения подростковой гипертонии и его результат.

ВЧД у детей

ВЧД – это внутричерепное давление. Такой диагноз бывает и у самых маленьких деток, и у ребят в пубертате.

Симптоматика подросткового внутричерепного давления такова:

• Двоение в глазах;
• Сонливость в любое время суток;
• Синячки под глазами;
• Головная боль в утренние часы и по ночам;
• Апатия к тем делам, которые ранее вызывали интерес;
• Рвота;
• Определенные проявления косоглазия;
• Судороги;
• Высокая утомляемость;
• Световые вспышки перед глазами.

Если вовремя обратиться к врачу, проблему можно устранить. Врач к лечебному процессу подойдет индивидуально. При этом назначения не заключаются только в медикаментозном подходе. Это касается нормализации режима дня, прогулок на свежем воздухе, определенных ограничений физической активности, полноценного сна, упорядоченного питания. Полезно подростку с таким диагнозом заниматься плаванием.

Методы диагностики

Для того чтобы поставить диагноз, врачи несколько месяцев подряд следят за показателями давления пациента. Полученные данные сравнивают с показателями возрастной нормы и делают соответствующие выводы.

Для подтверждения диагноза гипертензия пациент должен сдать анализы крови и мочи на холестерин, уровень сахара в крови, а также продукты расщепления гормонов и мочевую кислоту.

Для выяснения причин развития гипертензии в подростковом возрасте назначают ультразвуковое обследование всех внутренних органов и ЭКГ. Доктор изучает историю болезни семьи, ведь дети гипертоников имеют наследственную предрасположенность к данной патологии.

Какое давление считается высоким для подростков

Цифры повышенного давления для взрослых к детям неприменимы. У детей и подростков показатели нормального АД существенно ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что их сосуды более эластичны. Также на АД влияют ширина просвета сосудов и общая площадь сети капилляров. С возрастом эти показатели меняются, поэтому меняются и границы нормального артериального давления.

В таблице приведены минимальные значения нижних границ и максимальные значения верхних границ нормального АД для детей и подростков. Разница между диастолическим и систолическим давлением при измерении не должна превышать 40 мм рт. ст.

Гипертония у подростков встречается все чаще

Как лечить гипертоническую болезнь у подростков?

Большинство гипотензивных лекарств имеют возрастные ограничения, поэтому лечение подростковой гипертонии назначается врачом индивидуально.

Начинают терапию с коррекции образа жизни, изменения рациона и снижения массы тела, если есть такая необходимость. При отсутствии улучшений, доктор назначает препараты таких групп:

• ингибитор АПФ− Периндоприл, Эналаприл, Фозиноприл;
• ангиотензин – блокатор рецепторов 1-го типа – Блоктран, Вазотенз, Козаар, Лозап;
• антагонисты кальция – Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем;
• бета-блокаторы − Бисопролол, Небивалол.

Изначально назначают курс монотерапии, если улучшения не наблюдается, разрабатывают схему комплексного лечение. Преимущества комбинированной терапии заключаются в разносторонности действия каждой группы препаратов. В тандеме они будут нормализовать давление и улучшать работу остальных органов.

Народными средствами

В подростковом возрасте гипертоник уже имеет свои четко сформированные вкусы, заставить его выпить невкусный отвар или сироп не получится. Рецепты народной медицины нужно подбирать так, чтобы больной безоговорочно их употреблял:

1. Хорошо понижают давление продукты пчеловодства. Они приятные на вкус и нравятся большинству детей и подросткам.
2. 0, 5 л меда смешивают с 100 г ягод клюквы или брусники, употребляют три раза в день.
3. Семечки подсолнуха тоже любят все, но мало кто знает, что они вмещают никотиновую кислоту, которая способствует расширению сосудов и нормализует кровообращение. Важно употреблять семена сырыми, то есть не жарить их на масле.
4. Добиться понижения показателей давления можно с помощью натуральных соков граната, моркови и свеклы. Вы можете уже готовыми покупать напитки или выжимать сок самостоятельно. Чтобы подросток почувствовал себя лучше, достаточно трех стаканов сока в день.

Лечение народными средствами может использоваться в качестве основной методики терапии только на ранней стадии гипертонии. Если у подростка имеются врожденные или приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность или хронические заболевания, которые могли спровоцировать регулярное повышение давления, обойтись без синтетических препаратов не получится. Средства на растительной основе могут применяться как дополнение к традиционной медицине.

Диета

Огромную роль в развитии гипертензии подростков и множества других заболеваний играет рацион питания. Регулярное употребление холестериносодержащих и соленых продуктов приводит к засорению сосудов и нарушению кровообращения. Молодым гипертоникам нужно полностью отказаться от полуфабрикатов и фаст-фуда, которыми они так любят заменять полноценный обед. Под строгим запретом находятся

• жирные и жареные мясные, рыбные блюда;

  

• газированные напитки;
• выпечка;
• копчености;
• консервы;
• соления и маринады.

Нужно добавить в ежедневное меню продукты с высоким содержанием магния. К таким продуктам относят морскую капусту, морепродукты, творог, молоко низкой жирности, яйца, орехи, горький шоколад. Обязательны к употреблению свежие фрукты и овощи, зелень и сухофрукты.

Лечение артериальной гипертензии

Нормализация режима дня. Утренняя гимнастика, прогулки не менее 2 часов в день, сон 8-10 часов в сутки, ограничение телевизора и компьютера (до 30-40 минут в день), дозированная физическая нагрузка. Для гипертоников хорошо подходят такие виды спорта, как плавание, ходьба, аэробика, катание на лыжах, коньках, велосипеде, подвижные игры. Не рекомендуется поднятие тяжестей, борьба.

Диета.

• Ограничение поваренной соли.
• Снижение потребления животных жиров, продуктов, содержащих много холестерина (сало, сливочное масло, жирные сорта мяса, икра), за счет увеличения доли растительных (растительное масло).
• Ограничение потребления сахара, кондитерских изделий, выпечки.
• Периодическое проведение вегетарианской диеты. Разгрузочные дни (яблочный, арбузный, огуречный).
• Создание благоприятной психологической обстановки в семье, совместный отказ от привычки переедать.

Фитотерапия. Седативные (успокаивающие) травы: шалфей, боярышник, валериана, багульник, зверобой, пустырник. Травы, обладающие мочегонным эффектом: брусничный лист, толокнянка, березовые почки, почечный чай.

Фитосбор № 1: шишки хмеля 2 части, листья мяты 2 части, плоды тмина 2 части, цветки боярышника 3 части, листья подорожника 3 части, корни валерианы 2 части.

Заварить 2 ч. л. сбора 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Курс — не менее 3 недель.

Фитосбор № 2 (для снижения холестерина):

трава пустырника 2 части, цветки арники горной 1 часть. цветки календулы 3 части, трава фиалки трехцветной 3 части,

исландский мох 1 часть.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 6 часов в термосе, процедить. Принимать по 100 мл 2 раза в день до еды.

Ароматерапия. Для понижения артериального давления используют аромасмесь: по 1 капле масел иланг-иланга, герани, лаванды, розы, мандарина (аромалампа). Гомеопатические препараты: валериа-нах-ль, пумпан, эдас 137.

Физиотерапевтические процедуры. Назначаются врачом-физиотерапевтом.

• Электросон.
• Электрофорез на воротниковую зону с препаратами, оказывающими успокаивающее и снижающее давление действие.
• Водные процедуры.

Психотерапия. Индивидуальные занятия с психологом и групповые психотерапевтические тренинги.

Медикаментозное лечение. Препараты, улучшающие кровообращение мозга: оксибрал, кавинтон, винпоцетин, циннаризин. На усмотрение врача. Ноотропные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге: ноотропил, пантогам, пирацетам, фенибут, энцефабол, аминалон. На усмотрение врача. Мочегонные и гипотензивные препараты (понижающие артериальное давление) назначают в случае неэффективности прочего лечения.

Профилактика артериальной гипертензии

• Предупреждение вредных привычек: употребление алкоголя, наркотиков, курение, переедание.
• Активный образ жизни. Закаливание. Дозированные физические нагрузки (коньки, лыжи, плавание, бег, велосипед, спортивная ходьба, ритмика, танцы). Для мальчиков 5-18 лет норма двигательной активности — 7-12 часов в неделю, для девочек — 4-9 часов.
• Рациональное питание, препятствующее избыточному весу. Ограничение употребления соли.
• Повышение устойчивости к стрессовым нагрузкам, благоприятный психологический климат в семье.
• Обязательное измерение артериального давления в различные периоды жизни.

Общие рекомендации гипертоникам

Развитию гипертонии способствуют вредные привычки, а у подростков, которые спешат повзрослеть, их хоть отбавляй. Чтобы нормализовать работу сердца и сосудов важно придерживаться таких рекомендаций:

• Исключить кофе, алкоголь, сигареты, а также энергетики. Они вызывают нервное возбуждение и повышение артериального давления.
• Повысить двигательную активность. Замените привычные игры за компьютером прогулкой в парке, плаванием в бассейне или запишите подростка в спортивную секцию.
• При наличии лишнего веса нужно принять меры по его снижению. Если вы не знаете с чего начать, обратитесь за помощью к врачу-диетологу.
• Следите за продолжительностью сна. Он должен быть 8 часов. Переутомление и ночная активность негативным образом отображаются на самочувствии подростка.

Девушки в подростковом возрасте часто начинают вести половую жизнь и употребляют пероральные контрацептивы, не посовестившись с гинекологом. Артериальная гипертония на фоне приема противозачаточных средств совсем не редкость. В начале курса гормональной терапии специалисты советуют контролировать показатели давления. Если АД постоянно повышается, следует выбрать другой способ контрацепции.

Придерживаясь простых рекомендаций можно не только снизить показатели артериального давления, но и вовсе избежать проблем с сердечно-сосудистой системой.

Какое лечение назначают

Клинические рекомендации: Лечение гипертонии у детей

Лечение детской гипертонии начинается с длительного наблюдения врачом и смены образа жизни. Если такие меры не дают положительных результатов, то врачи выписывают лекарственные препараты, которые нужно принимать малыми дозами.

Выбор медикаментозного препарата остается за врачом, который ориентируется на данные диагностики и общего состояния пациента. Учитывается возраст и пол ребенка, а также история болезней.

Последствия и осложнения

Когда организм находится на стадии формирования, частые повышения давления, которые остаются без внимания, могут спровоцировать серьезные осложнения и существенно снизить в будущем качество жизни человека.

Самыми распространенными последствиями подростковой гипертензии являются:

• атеросклероз;
• сердечная недостаточность;
• хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• почечная недостаточность;
• ухудшение зрения;
• осложнения или развитие сахарного диабета;
• метаболический синдром;
• торможение полового развития и эрективная дисфункция у мальчиков.

Если гипертония возникла на фоне серьезных хронических заболеваний и врожденных патологий не исключено торможение интеллектуального развития и даже инвалидность.

Подростковая гипертония отлично поддается коррекции и полностью излечима. Очень важно ее своевременно определить и тщательно соблюдать рекомендации врача. Проходя курс лечения, нужно помнить, что эта болезнь диктует образ жизни.

Самостоятельно прекращать употребление медикаментов нельзя, даже если показатели давления нормализовались, а симптомы исчезли. Тем более нельзя возвращаться к пагубным привычкам и вредному питанию, если вы хотите раз и навсегда избавиться от проблем с сердцем и сосудами.