Венозная дисгемия: причины, симптомы, лечение

Что это за патология

Заболевание сопровождается замедлением скорости кровяного тока в головном мозге. Возникает из-за нарушений оттока по пути к сердцу.

Кратковременное нарушение бывает у каждого человека. Например, при кашле, физических нагрузках, резком повороте головы. При этом появляется тупая головная боль.

Венозный застой сосудов головного мозга сопровождается сильным нарушением кровотока от головного мозга через ЦНС к миокарду. Замедление кровообращения приводит к застою крови.

На этом фоне развиваются различные патологии. У пациентов с такой болезнью возникает венозный застой в голове, нарушается общий отток. Сосуды не насыщаются кислородом и полезными компонентами.

Это приводит к их быстрому поражению и снижению тонуса.

Классификация венозных дисциркуляций

Венозная дисциркуляция классифицируется по:

• длительности процесса (острая и хроническая);
• наличию осложнений (осложненная и неосложненная);
• стадиям (первая, вторая и третья).

Справочно. К первой стадии относят венозные дисциркуляции без выраженных клинических проявлений. Такие венозные дисциркуляции также часто называют «немыми». На первой стадии венозная дисциркуляция может быть выявлена при случайном обследовании.

Венозные дисциркуляции второй стадии проявляются прогрессирующим снижением трудоспособности и постепенной потерей способности к самообслуживанию, снижением памяти, нарушением координации движений. Восстановление утраченных функций на данном этапе заболевания еще возможно.

На третьей стадии венозная дисциркуляция сопровождается появлением тяжелой грубой неврологической симптоматики. Полное восстановление утраченных функций уже невозможно из-за тяжелого поражения тканей головного мозга. Лечение сводится к частичному восстановлению и профилактике осложнений.

Виды и классификация

Имеет три основных подвида:

• дисгемия центральное головного мозга;
• позвоночных сплетений;
• дисгемия бассейна ВСА.

Классификация болезни имеет 3 стадии развития.

1. Латентная. Не сопровождается выраженными симптомами. Человек не наблюдает отклонения и не подозревает о развитии такой патологии.
2. Церебрально венозная дисциркуляция. Симптомы проявляются, но не влияют на нормальную жизнь человека.
3. Венозная энцефалопатия. Клинические проявления доставляют пациенту дискомфорт. Именно на этой стадии обычно диагностируют патологию.

Кроме этого болезнь определяют по форме развития. Первичная форма сопровождается нарушением кровообращения, которые возникают из-за изменения венозного тонуса.

Застойная форма сопровождается такими признаками: проблемы оттока крови от головного мозга механической этиологии. В этом случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Проблемы диагностики

Зачастую поставить диагноз «венозная дисгемия головного мозга» довольно затруднительно. Родителям необходимо обратиться к невропатологу, тем более если малыш нервозный и постоянно плачет. После осмотра проводится мониторинг артериального давления не менее 5 суток подряд. Затем назначается рентгенологическое исследование мозга. Возможно, потребуется проведение процедуры флебографии, которая позволит выявить наличие злокачественных образований или водянки. Это исследование дает возможность оценить состояние кровообращения. Лучшие результаты дает МРТ, поскольку позволяет даже определить причину появления патологии.

Если даже установлен характер заболевания на экстракраниальном и интракраниальном уровне, то все равно тяжело правильно трактовать полученные результаты. Ни один учебник или научная статья не дают полного представления о причинах появления заболевания. Следовательно, достаточно сложно выработать тактику лечения, которая позволит избавиться от патологии или хотя бы устранить основные симптомы.

Помимо этого, порой очень сложно установить диагноз, так как патология является следствием какого-либо заболевания.

Причины возникновения

Возникает по следующим причинам:

• черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются внутренними гематомами, переломами костей;
• отек мозга в последствие инсульта;
• опухоли;
• нарушение развития венозной сети;
• новообразования в шейном отделе;
• застой в венах;
• травмы в брюшине или грудном отделе;
• остеохондроз, выпадение дисков.

Нарушения кровообращения связаны с прямыми и косвенными причинами.

Причины венозной дисциркуляции

Церебральная венозная дисциркуляция может развиваться на фоне:

• артериальной гипертензии (в особенности на фоне хронической неконтролируемой гипертензии);
• сердечной недостаточности;
• опухолей головного мозга и шеи, сдавливающих церебральные сосуды;
• тяжелого остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• тяжелых эндокринных нарушений (гиперфункция коры надпочечников, гиперпродукция гормонов щитовидной железы, нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелый дефицит эстрогенов у женщин);
• черепно-мозговых травм (в особенности, на фоне формирования крупных гематом);
• заболеваний крови, сопровождающихся увеличением вязкости крови и повышенной склонностью к тромбообразованию;
• генетических заболеваний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (мутации гена протромбина, дефицит свертывающих белков);
• гипергомоцистеинемии.

Факторы риска развития венозной дисциркуляции

Факторами риска, увеличивающими вероятность развития у пациента венозной дисциркуляции, являются:

• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление наркотических средств;
• наличие ожирения;
• хронический дефицит сна;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление препаратами и напитками, содержащими кофеин.

Важно! Следует обратить внимание на возможные источники нервного напряжения. Любое волнение может влиять на состояние сосудистой системы. При постоянных волнениях легко получить стойкий дефект венозного оттока.

Механизм развития венозной дисциркуляции

В основе развития венозной дисциркуляции лежит снижение скорости оттока венозной крови, развитие застоя крови и появление симптомов хронической (реже острой) гипоксии головного мозга.

Справочно. В большинстве случаев, в среднем, от появления венозной дисциркуляции до развития ишемического инсульта или тяжелой сосудистой деменции проходит 3-5 лет.

При наличии сопутствующих патологий, утяжеляющих течение венозной дисциркуляции, и при отсутствии лечения заболевание может прогрессировать стремительно (осложнения развиваются в течение нескольких месяцев).

Механизм развития болезни и локализация

Затруднение может быть связано с воздействием физиологических факторов:

• при натуживании;
• хроническом кашле;
• пении;
• игре на духовых музыкальных инструментах;
• наклонах головы во время физических упражнений;
• неправильном положении головы и шеи во время сна.

Механизм развития нарушения связан с нарушением оттока крови из головного мозга при поражении магистральных, экстракраниальных, интракраниальных путей. Также если возникает застой в маленьком кругу кровообращения. Патология локализуется в любом участке мозга.

Диагностика венозной дисциркуляции

Для выявления нарушения венозного оттока и установления причины заболевания проводят:

• измерение артериального давления дважды в сутки с ведением дневника сопутствующих симптомов;
• дуплексное сканирование шейных и мозговых сосудов;
• МРТ и КТ головного мозга;
• реоэнцефалографию;
• ЭКГ и УЗИ сердца;
• УЗИ щитовидной железы;
• флебографию;
• общие анализы крови, коагулограмму, анализ липидного профиля, биохимию крови, исследование гормонального профиля.

Для обследования новорожденных и более старших детей еще могут использовать ЭХОЭГ (эхоэнцефалография). Оценивается ликворная и венозная циркуляция.

Легкая форма дисгемии при обследовании ребенка методом ЭХОЭГ покажет признаки гипертензионно-гидроцефального синдрома (повышение значений внутричерепного давления) и асимметрию кровотока в области мозговых артерий.

Возможные осложнения

Наличие такой патологии негативно влияет на здоровье и состояние организма в целом. Это связано с постоянным риском развития осложнений. К основным относятся:

• инсульт;
• инфаркт мозга;
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Любое из этих состояний может стать причиной непоправимых последствий. Также болезнь часто приводит к развитию тромбоза.

Лечение венозной дисциркуляции

Лечение направлено на нормализацию скорости оттока венозной крови, поддержание тонуса вен, нормализацию реологических свойств крови.

Справочно. При обнаружении механической преграды (опухоль, гематома), препятствующей нормальному оттоку крови, лечение направленно на устранение этой преграды и восстановление полноценного оттока крови.

Медикаментозная терапия включает назначение:

• ноотропных средств;
• нейропротекторов;
• антиоксидантов;
• препаратов, улучшающих реологию крови;
• флеботоников;
• средств, укрепляющих стенки сосудов.

Дополнительно рекомендованы умеренные физические нагрузки, массаж, прием витаминных препаратов.

Проявления

Признаки венозной дисциркуляции могут быть разнообразными. Изначально появляется легкая головная боль, которая усиливается со временем. Потом она приобретает устойчивый характер.

Дискомфорт появляется в определенном участке — висках, темени, затылке. Такие проявления требуют незамедлительного обращения к врачу.

Тяжесть в голове приводит к снижению четкости речи, нарушается способность мыслить, учиться. Часто при этом нарушается ориентация в пространстве.

Если заболевание игнорировать в начальной стадии, симптомы будут проявляться более выражено и резко. Головные боли станут постоянными, особенно по утрам. При резком повороте головы или длительных физических нагрузках боль может усиливаться.

Характерные симптомы венозного застоя в голове:

• сильная головная боль при изменении кровяного давления;
• повышение температуры тела;
• усиление или возникновение боли при резком повороте головы;
• озноб;
• тошнота;
• онемение в конечностях;
• головокружение;
• рвота.

Если болезнь имеет тяжелый характер течения — быстро повреждаются нервные клетки. У пациента могут диагностировать неврологические и психологические нарушения.

В детском возрасте симптоматика такая, как у взрослых.

Главные проявления тяжелой формы патологии:

• паралич;
• парез;
• нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
• снижение чувствительности;
• болезненность в некоторых участках тела;
• судороги;
• нарушение речи;
• потеря способности читать, писать;
• возникновение приступов эпилепсии;
• нарушение координации и ориентации в пространстве.

Любые признаки могут проявляться в разной степени выраженности. Все зависит от нарушений функции головного мозга из-за дефицита кислорода и полезных веществ.

Каждый пациент, который страдает от данного заболевания, сталкивается с возникновением агрессии и чрезмерной раздражительности. Можно наблюдать изменение привычек, предпочтений. Часто теряется интерес к увлечениям.

Пациенты с такими нарушениями в основном деградируют. Состояние сопровождается процессами, которые приводят к постепенному отмиранию клеток головного мозга. Обычно они участвуют и отвечают за жизненно важные процессы.

Как проводится терапия венозной дисгемии?

Методы лечения такого патологического состояния, как венозная дисциркуляции крови, во многом зависят от степени выраженности имеющихся проявлений. При легкой форме вполне можно справиться с проблемой консервативными методами. В первую очередь пациенту необходимо отказаться от имеющихся у него вредных привычек, в том числе от курения и злоупотребления алкоголем. Кроме того, рекомендуется перейти на здоровое питание и избегать переедания. Потребление большого количества вредной пищи приводит не только к ожирению, негативно сказывающему на работе всей сердечно-сосудистой системы, но становится толчком для замедления метаболизма, что ведет к более выраженному проявлению венозной дисгемии. Может потребоваться и медикаментозное лечение.

Если у пациента нарушение венозного оттока головного мозга проявляется выраженной симптоматикой, назначаются лекарственные препараты, способствующие улучшению насыщения тканей головного мозга кислородом и питательными веществами. В первую очередь лечение предполагает включение венотоников, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают их эластичность, а также устраняют воспалительные процессы. Кроме того, эти препараты позволяют вернуть сосудистый тонус стенкам вен и артерий. К лекарственным средствам, наиболее часто использующимся при таком патологическом состоянии, как нарушение венозного оттока головного мозга, относятся:

• Гинкор;
• Эскузан;
• Гербион-эскулюс;
• Антистакс;
• Доктор Тайсс;
• Венен-гель;
• Веноплант;
• Антистакс;
• Гетралекс.

Любое лекарство необходимо принимать по четкой схеме, указанной врачом. Помимо медикаментозной терапии, необходимо по возможности нормализовать режим работы и отдыха. Полезными будут длительные прогулки на свежем воздухе и контрастный душ, которые способны улучшать кровоток. Для улучшения кровообращения также рекомендуется ежедневно выполнять хотя бы минимальный комплекс физических упражнений. Кроме того, значительную пользу может принести курс массажа, улучшающий мозговой кровоток, и санаторно-курортное лечение. Улучшенный кровоток позволит устранить имеющиеся проявления нарушение венозного оттока головного мозга.

Диагностика

Выявить затруднение венозного оттока головного мозга в начальной стадии очень тяжело. Диагностика в большинстве случаев бывает случайной, в процессе плановых или профилактических осмотров. Признаки тяжелой стадии имеет сходство с другими патологиями.

Для установки диагноза используют такие методы:

• МРТ;
• триплексное сканирование;
• ультразвуковая допплерография.

Врач должен изучить анамнез пациента, чтобы исключить нарушения, которые могли привести к развитию данного заболевания.

Этиология венозной дисгемии

Причины затруднения венозного оттока головного мозга чрезвычайно разнообразны. Существует масса патологических состояний, способных спровоцировать развитие венозной дисгемии.

Одним из основных предрасполагающих факторов является атеросклероз сосудов головного мозга. Как правило, увеличение количества холестериновых бляшек приходит к механическому замедлению кровотока. Почти у всех людей, которые из-за атеросклероза имеют суженные просветы сосудов более чем на 50%, имеется венозная дисгемия. К другим факторам, способным спровоцировать замедление оттока крови из сосудов, пролегающих в головном мозге, относятся:

• черепно-мозговые травмы;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• аномалии развития венозной сетки;
• инсульты, сопровождающиеся отеком мозга;
• закупорка сосудов тромбами;
• травмы брюшной полости и грудной клетки;
• гипертония;
• заболевания эндокринной системы;
• остеохондроз;
• протрузии и межпозвоночные грыжи любой этиологии.

Нарушаться венозный отток может из-за тяжелой интоксикации организма. Подобное нарушение работы сосудистой системы не является редкостью у людей, которые имеют длительный стаж курения. У лиц, которые страдают от алкогольной и наркотической зависимости, это патологическое состояние наблюдается почти в 95% случаев. Нарушение венозного оттока головного мозга на фоне интоксикации связано с повреждениями и стенозом стенок кровеносных сосудов, вызванными негативным влиянием тех или иных активных веществ.

Помимо всего прочего, у некоторых людей прослеживается наследственная предрасположенность к развитию такого патологического состояния, как венозная дисгемия. Как правило, в таких случаях у представителей одной семьи, связанных кровным родством, первые проявления замедления оттока крови из сосудов головного мозга наблюдаются примерно в одном возрасте. К примеру, если первые признаки патологии у старшего поколения членов семьи появились в возрасте 40 лет, то и у детей с высокой вероятностью начало нарастания симптомов венозной дисциркуляции головного мозга будет наблюдаться в этом же возрасте. Еще не выявлены гены, которые могут передаваться по наследству доминантным или рецессивным путем, а затем провоцировать подобное нарушение работы кровеносной системы головного мозга у следующего поколения.

Классификация

В медицине разделяют подобное состояние на стадии и подтипы. Чтобы поставить верный диагноз и правильно подобрать эффективную терапию, необходимо установить стадию патологического состояния.

Существует три стадии:

• Латентная. Практически не проявляется никакими симптомами, поэтому человек, имеющий такое патологическое состояние, находящееся на этой стадии развития, не знает о его существовании. Даже если проявляются несущественные симптомы, все списывается на усталость. Больной не испытывает сильных головных болей.
• Венозная церебральная дисгемия. На этой стадии симптомы довольно яркие, однако, они не доставляют особого дискомфорта для человека, потому что возникают периодически, к тому же характер их сглаженный.
• Энцефалопатическая – самая тяжелая форма данного состояния. Все проявляемые симптомы сильно тревожат человека, что мешает ему нормально жить. Если на такой стадии не диагностировать заболевание и не начать своевременную терапию, тогда состояние может стать необратимым.

Что делать, если обнаружены симптомы нарушения венозного оттока?

Если объяснять доступным языком, то венозная дисциркуляция представляет собой нарушенное кровообращение в головном мозге человека. Подобное заболевание достаточно распространено, причин же его возникновения множество.
Что касается кратковременных нарушений кровотока, с ними человек сталкивается регулярно: это обычный кашель, ежедневное чихание, чрезмерные физические нагрузки, резкие повороты головы. Если рассматривать постоянные нарушения, они обусловлены более серьезными причинами.

” alt=””>

Современный человек не застрахован от такого явления, как венозная дисциркуляция головного мозга. Специалисты отмечают, что кратковременные нарушения возникают при обычном физиологическом процессе: кашель, пение, дефекация, повороты головы, физические нагрузки. Поэтому все мы сталкивались, хоть и на короткое время, с этим феноменом, даже не подозревая о случившемся.

Специалисты давно изучают данное заболевание и выделили три основные стадии:

1. Латентная стадия. На этом этапе не проявляются клинические симптомы, и человек живет обычной жизнью, без особых жалоб;
2. Церебральная венозная дистония, при которой наблюдается типичная картина параклинических изменений. У человека проявляются некоторые симптомы, но он может продолжать вести обычный образ жизни.
3. Венозная энцефалопатия с развитием устойчивой органической микросимптоматики. Здесь потребуется помощь специалиста, иначе под угрозой будет нормальная жизнедеятельность человека.

Если налицо симптомы заболевания, не стоит паниковать. На ранних стадиях можно легко скорректировать работу сосудов головного мозга. Более того, иногда достаточно изменить образ жизни, ведущий к ухудшению общего состояния, чтобы избавиться от недуга. В любом случае, нет нужды затягивать, а по возможности обратиться к специалистам. С их помощью будут проведены необходимые обследования и назначен курс лечения.

Вряд ли стоит заниматься самолечением и колоть каждый сезон препараты, что, кстати, делают многие врачи сами себе. Они считают, что это все вследствие плохой погоды или возраста (имеются ввиду непрофильные врачи, которые по своей спецификации не соприкасаются с данным заболеванием на практике). Отчасти это так, но «корень зла» зарыт глубже и искоренять его надо, профессионально подойдя к процессу лечения.