Возможные причины обмороков
Причин обмороков очень много и почти все они связаны с внезапным снижением интенсивности тока крови в сосудах головного мозга. Вызывать такие нарушения кровообращения способны разнообразные заболевания или состояния.
Основные причины обмороков у мужчин:
- расстройства в функционировании вегетативной нервной системы (около 50% случаев) — невралгии языкоглоточного или тройничного нервов, ортостатические реакции, гиперчувствительность каротидного синуса и др.;
- заболевания сердца (около 25% случаев) — патологии клапанного аппарата, инфаркт миокарда, миксома предсердия, расслоение аневризмы аорты, перикардит, аритмии, нарушение атриовентрикулярной проводимости, ТЭЛА, легочная гипертензия и др.;
- внезапное повышение внутричерепного давления — отек мозга, опухоли, кровоизлияния;
- сосудистые нарушения — атеросклероз, транзиторная ишемическая атака, инсульты;
- психические и неврологические нарушения — истерический синдром, неврозы, гипервентиляционный синдром, эпилепсия;
- уменьшение объема циркулирующей крови — недостаточное поступление воды, кровотечения, диарея, рвота, большое количество выделенной мочи;
- отравления — алкоголем, ядовитыми веществами, наркотическими или лекарственными средствами, угарным газом;
- интоксикации — инфекционные и онкологические заболевания;
- метаболические нарушения — гипоксия, гиперкапния, снижение сахара в крови и др.;
- повреждения черепа — сотрясение, ушиб головного мозга, черепно-мозговые травмы.
В отдельную группу можно выделить возникающие при определенных обстоятельствах так называемые ситуационные обмороки:
- от вида крови;
- от акта дефекации или мочеиспускания;
- от кашля;
- при глотании и пр.
Все вышеописанные основные причины обмороков в одинаковой мере характерны и для женщин. Среди них специалисты выделяют еще и специфические факторы, вызывающие утрату сознания у мужчин:
- тесный ворот рубашки с галстуком;
- отравления алкогольными напитками;
- чрезмерные физические нагрузки во время тренировок;
- ночное мочеиспускание у пожилых людей.
Причины головокружения
Каковы причины головокружения при нормальном давлении у женщин? При нормальном состоянии существует достаточно много провоцирующих факторов, которые могут вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом.
Перечисленные ниже причины головокружения при нормальном давлении могут быть характерны для женщин разных возрастов, в том числе после 50 лет и после 60 лет.
Длительные
Постоянное головокружение не представляет серьезной угрозы для жизни человека. Данный признак указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.
Сильные головокружения – это состояния, которые сопровождаются такими симптомами, как слабость, звон в ушах, потемнение в глазах, потеря координации движения. Подобные состояния могут быть спровоцированы следующими причинами.
Воспаление внутреннего уха
Среди таких заболеваний выделяют, к примеру, лабиринтит и отит, которые могут выступать в качестве провоцирующего фактора приступа головокружения. Воспалительные процессы в ухе могут сопровождаться повышением температуры сильными болезненными ощущениями.
Разрыв барабанной перепонки также может сопровождаться таким состоянием, при котором сильно кружится голова. Усиление приступов происходит в большинстве случаев во время кашля или чихания.
Соблюдение диеты
Когда люди хотят избавиться от лишних килограмм, то в их рационе, как правило, отсутствует мясо и железосодержащие продукты. В таких ситуациях у многих присутствуют жалобы на кружение головы, хотя при этом они отмечают, что артериальное давление находится в норме.
Такое состояние будет свидетельствовать о развитии анемии на фоне недостатка железа в организме.
Злокачественная опухоль мозга
В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение кружения только в каком-то определенном участке головы. Это является тревожным признаком, свидетельствующим о возможном развитии рака головного мозга. При таких состояниях требуется срочное обширное обследование.
Центральная нервная система
Как правило, нарушение кровотока происходит на фоне вегетососудистой дистонии, что оказывает негативное воздействие на весь организм человека. Для устранения патологического процесса необходимо выявить и убрать первопричину, способствующую его появлению, а также регулярно проводить профилактические мероприятия.
Нарушение кровообращения может спровоцировать не только длительные головокружения, но также более серьезные проблемы со здоровьем.
Остеохондроз
Провоцирующим фактором кружения головы могут выступать патологии позвоночника. Когда позвонки искривляются или деформируются, сонная или позвоночная артерия защемляется. В результате нарушается циркуляция кровяной жидкости, на фоне чего в мозгу человека происходит дефицит питательных веществ и кислородное голодание.
Зверобой, польза и вред для здоровья после 50 лет
Главная причина сильного головокружения – шейный остеохондроз. При таком состоянии у пациента часто возникает слабость и потеря координации. В некоторых случаях отмечается непродолжительная утрата зрения или слуха.
Кратковременные
Состояния, при которых происходит незначительное кружение головы, чаще всего диагностируются в молодом возрасте. В большинстве случаев подобный симптом проходит самостоятельно и не требует проведения лечебных мероприятий.
Причинами головокружения в этом случае могут быть:
- индивидуальные особенности организма;
- бессонница в хронической форме;
- переутомление;
- нервное перенапряжение;
- подъем тяжестей.
Перечисленные выше факторы могут способствовать кратковременному нарушению вестибулярного аппарата.
Вне зависимости от причины, из-за которой было спровоцировано головокружение, если давление оставалось в норме, желательно посетить лечащего врача.
С нарушением координации
В том случае, когда человек занимается самостоятельным поверхностным лечением, применение некоторых лекарственных препаратов может стать главной причиной вертиго.
Однако благодаря многочисленным исследованиям были выявлены более серьезные факторы. К примеру, головокружение, сопровождающееся потерей координации движения, встречается при остром нарушении кровообращения в мозге.
Если говорить простыми словами, это инсульт, для которого характерно стремительное отмирание тканей и клеток головного мозга. В этом случае головокружение сопровождает слабость, спутанность сознания, повышенное потоотделение, онемение языка, головные боли.
У женщин
Вертиго в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола.
Развитию ложного головокружения способствуют следующие причины:
- Прогрессирование беременности. Симптомы могут возникать периодически в течение всего периода вынашивания ребенка.
- Непостоянство атмосферного давления. Резкие перепады могут спровоцировать вертиго.
- Морская болезнь, укачивание в транспорте. При слабом развитии вестибулярного аппарата человек часто ощущает, как у него начинает кружиться голова во время движения в автобусе, автомобиле, самолете.
Катание на аттракционах нередко вызывает у людей чувство волнения и страха, что также может послужить появлению головокружения.
Способствовать появлению такого состояния у женщин могут и патологические причины, среди которых выделяют:
- синдром Меньера;
- состояние перед началом менструации;
- неврит;
- воспалительный процесс во внутреннем ухе;
- вегетососудистую дистонию;
- варикоз;
- сердечно-сосудистые патологии;
- гипотонию.
В возрасте после 40 лет у женской половины населения чаще диагностируется уже истинное головокружение, провоцирующими факторами которого могут выступать:
- гормональные сбои;
- наступление климакса;
- кровоизлияние в мозжечок;
- ишемия транзиторного типа;
- невринома;
- патологии психического характера;
- мигрень;
- заболевания эндокринной системы.
При таких отклонениях пациентка все время должна находиться под строгим контролем специалистов, а также принимать соответствующие лекарственные препараты. В данном случае потребуется и прохождение полного обследования. Не исключается такая вероятность, что вертиго могло возникнуть на фоне хронической усталости.
После перенесения кризисного периода жизни состояние женского организма, как правило, со временем приходит в норму.
У мужчин
Диагностирование тревожных симптомов возможно также и у представителей мужского пола. В большинстве случаев часто кружиться голова может в более старшем возрасте, как правило, после 40 лет.
У мужчин вертиго может возникать при развитии:
- нарушений кровообращения в головном мозге;
- черепно-мозговых травм;
- энцефалита;
- рассеянного склероза;
- инсульта;
- опухолей мозга;
- общей интоксикации.
Чтобы проведение терапевтических мероприятий было максимально эффективным, необходимо предварительно пройти обследование для постановки правильного диагноза.
Симптомы обморока
В периоде обморока можно выделить несколько этапов с характерными для них симптомами.
Предсинкопальный период (или предобморок)
При приближении обморока у человека могут возникать следующие продромальные симптомы (предвестники):
- тошнота;
- выраженная слабость;
- чрезмерная потливость;
- бледность;
- головокружение;
- «мушки» перед глазами.
Их проявления могут длиться от нескольких секунд, до нескольких минут.
После этого человек ощущает клинические проявления предобморока:
- нарастающая слабость;
- головная боль и головокружение;
- дискомфорт или тяжесть в груди;
- нехватка воздуха;
- боль в животе;
- ощущение сердцебиения, «замирания» или «остановки» сердца;
- потемнение в глазах;
- звон в ушах.
Выраженность и набор вышеописанных симптомов предобморока могут быть вариабельными. Иногда этот период выражен крайне ярко, умеренно, нечетко или вовсе отсутствует. Кроме этого, у больного присутствуют признаки заболевания, ставшего причиной синкопе.
Собственно синкопе
После завершения предсинкопального периода у человека наступает сам обморок:
- человек утрачивает ощущение равновесия и падает «снопом» или медленно опускаясь;
- полное отсутствие сознания (около 5-20 секунд, в 10% случаев дольше);
- полное отсутствие движений (возможно легкое подергивание конечностей или непроизвольное мочеиспускание);
- расширение зрачков;
- снижение мышечного тонуса;
- бледность;
- прикус языка (иногда).
Постсинкопальный период
Этот период начинается после «возвращения» сознания. Как правило, больной начинает быстро восстанавливаться. У него наблюдаются следующие симптомы:
- спутанность сознания;
- общая слабость;
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- неприятные ощущения в груди;
- сердцебиение;
- незначительная затрудненность дыхания.
В некоторых тяжелых случаях во время обморока у человека наступает внезапная смерть (например, при асистолии, ТЭЛА, фибрилляции желудочков и др.).
Симптомы
Появлению такого нарушения сознания предшествуют дискомфортные и неприятные ощущения. Таким образом, симптомами обморока являются:
- резкое появление слабости;
- шум в ушах;
- сильная пульсация в висках;
- тяжесть в затылке;
- снижение остроты зрения;
- бледность кожи, нередко появление серого оттенка;
- появление тошноты;
- спазмы живота предшествуют потере сознания при месячных;
- чрезмерное потоотделение.
Пульс у человека, который упал в обморок, прощупывается слабо, зрачки практически не реагируют на свет.
Симптомы, предшествующие обмороку
Такое состояние очень редко длится более пяти минут, но в случаях, когда это занимает больше времени, наблюдается обморок с судорогами и недержание мочи. Таким образом, кратковременная потеря сознания становится глубоким обмороком. Помимо этого, некоторые люди падают в оброк с открытыми глазами, в таком случае лучшим решением будет их прикрыть рукой или тканью, для того чтобы не появилась их сухость. После обморока человек чувствует сонливость, незначительное головокружение и спутанность сознания. Такие ощущения проходят самостоятельно, но всё-таки пострадавшему необходимо показаться врачу, особенно если во время падения он получил травмы.
Первая помощь при обмороке
Иногда человек, испытывающий симптомы предсинкопального состояния, может некоторыми действиями предотвратить наступление обморока:
- если состояние позволяет, то следует скрестить ноги, опереться спиной на стену или дерево и сильно напрячь мышцы ног и ягодиц;
- при ухудшении состояния — сесть или лечь;
- начать глубоко и часто дышать — вдох должен быть максимальным, а во время выдоха следует втянуть живот;
- помассировать ушные раковины;
- несколько раз надавить пальцем и отпустить точку, находящуюся в ложбинке между губами и носом.
Основная цель доврачебной помощи при обмороке направлена на устранение кислородного голодания тканей головного мозга. Для этого оказавшемуся рядом с пострадавшим человеку необходимо добиться притока крови к голове. Кроме этого, следует предупредить развитие некоторых возможных осложнений.
Первая помощь при обмороке включает в себя следующие мероприятия:
- При возможности успеть подхватить теряющего сознание человека.
- Уложить на спину на ровной поверхности.
- Если обморок произошел в зимнее время года и на улице, то лучше расположить больного на лавке или перенести в помещение (для профилактики обморожения и переохлаждения). После этого пострадавшего необходимо укрыть. Если утрата сознания была вызвана перегревом или солнечным ударом, то перенести больного в тень или прохладное помещение.
- Расстегнуть стесняющую дыхание и кровообращение одежду, ослабить ремень, галстук.
- Подложить под ноги валик из подручных средств. Конечности должны находиться выше уровня головы.
- Если обморок произошел в помещении, то следует обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно или дверь).
- Смочить или обрызгать лицо прохладной водой и приложить ко лбу смоченное в ней полотенце.
- Для профилактики захлебывания рвотой приоткрыть рот и повернуть голову на бок. При начавшейся рвоте — повернуть на бок все тело.
- Вместо нашатырного спирта поднести к носу больного уксус, разрезанную луковицу или что-то другое с резким запахом. Повторять такие попытки через каждые 7-10 секунд до выхода из обморока. Нашатырный спирт использовать не рекомендуется, т. к. в некоторых случаях он может вызывать нарушения дыхания (вплоть до его остановки).
- Слегка похлопать пострадавшего по щекам.
- При наличии ссадин, царапин или ран обработать их раствором антисептика и наложить повязку.
- Если пострадавший в течение нескольких минут не приходит в себя или у него есть глубокие раны, то обязательно вызывать бригаду «Скорой».
- При отсутствии дыхания и пульса следует провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
- После восстановления сознания больному рекомендуется еще около получаса находиться в горизонтальном положении. После относительной стабилизации состояния ему следует выпить сладкий чай или 20-30 капель настойки валерианы. Вставать на ноги можно только постепенно. До лечебного учреждения его должен кто-то сопровождать.
- Если после обморока у человека лицо не стало бледным, а покраснело, то этот признак может указывать на артериальную гипертензию или тепловой удар. В таких случаях больного необходимо уложить, приподняв голову. После этого следует незамедлительно вызвать «Скорую» или врача!
Голодный обморок
Утрата сознания, вызванная голодом, считается актуальной для прекрасной части человечества. Ведь именно эти милые создания в постоянных попытках стать самыми привлекательными и обаятельными изнуряют собственный организм бесконечными диетами, голодовками, что вызывает негативные последствия, среди которых следует выделить расстройство координации движений, травмы мозга, изменения черт характера, памяти, различные ушибы.
Как понятно из названия, голодный обморок является следствием отсутствия необходимых питательных элементов, поступаемых с пищей в организм. Однако эта разновидность обмороков случается не только по причине дефицита количества пищи.
Так, например, употребление исключительно белков или только углеводов (молочная диета) может также спровоцировать потерю сознания. Несоблюдение нужного соотношения органических веществ вызывает отсутствие выработки необходимого энергетического запаса. Вследствие этого организму приходится отыскивать внутренние резервы, что приводит к изменению метаболизма. Ткани мозга не обладают внутренними депо кислорода и необходимых веществ, поэтому дефицит органических соединений, в первый черед, сказывается на нервных волокнах.
Стрессовое воздействие при обычном режиме питания также может спровоцировать голодный обморок. Поскольку всякий стресс требует чрезмерных энергетических затрат и сопровождается ростом кровяного давления. Если ресурсов недостаточно, в организме происходит так называемое отключение «неважных» объектов – уменьшается кровяной приток к органам пищеварения для обеспечения мозга, миокарда и легких необходимым объемом питания. При недостатке такого питания мозг отключается, что вызывает голодный обморок.
Чрезмерное физическое напряжение также требует избытка жизненно важных питательных элементов. Если в ежедневном рационе не соблюдается адекватное соотношение органических соединений либо в потребляемых провиантах низкая концентрация углеводов, происходит рассогласованность между возможностями организма и его потребностями. От этого первым страдает, опять-таки, мозг, что провоцирует потерю сознания.
Оказание помощи при обмороке, спровоцированным голодом не отличается от мероприятий при иных разновидностях обмороках.
Диагностика причин, вызвавших обморок
Если для вызова «Скорой» не было повода, то после обморока следует обратиться к терапевту. Врач выслушает жалобы больного, проведет осмотр и, при необходимости, направит на консультацию к соответствующему специалисту (кардиологу, неврологу, психотерапевту, эндокринологу или др.).
Далее больному могут рекомендоваться следующие способы обследования:
- лабораторные анализы крови;
- измерение АД;
- ЭКГ (различные виды);
- Эхо-КГ;
- допплерография сосудов шеи;
- кардиоритмография;
- компьютерная сфигмоманометрия;
- ангиография;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- КТ;
- МРТ;
- электроэнцефалограмма и др.
Объем диагностических мероприятий для выяснения причин обморока определяется индивидуально для каждого больного. После анализа полученных результатов врач сможет назначить необходимое лечение.
Источник: menquestions.ru
Причины обморока
Обморочное состояние может возникать на фоне следующих причин:
- понижение артериального давления;
- нехватка кислорода;
- потеря крови;
- обезвоживание организма;
- нарушение кровообращения;
- всплеск эмоций;
- резкие боли;
- микроинсульты у людей пожилого возраста;
- заболевания сосудов и сердца;
- длительное пребывание в душном помещении;
- болезни желудка;
- анемия;
- аритмия;
- гипогликемия.
Еще одна распространенная причина предобморочного состояния — неврогенные нарушения. Их вызывают следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- сильный страх;
- усталость;
- прием некоторых медикаментов;
- знойная погода.
Также неврогенные обмороки возникают при значительной кровопотери, анемии сахарном диабете и злоупотреблении алкоголем.
Обмороки у детей
Большинство мам хотело бы понять, почему падают в обморок дети, что им делать, если их малыш потерял сознание. Причинами обморочных состояний у детей обычно становится сильная боль, голод, различные эмоциональные потрясения, продолжительное пребывание в душной комнате, особенно в стоячем положении, инфекционные недуги, кровопотеря, учащенное глубокое дыхание. Обморочные состояния также могут наблюдаться у малышей, страдающих нарушениями в функционировании ганглионарной нервной системы. Дети, имеющие пониженное кровяное давление, часто утрачивают сознание при быстром переходе в вертикальную позицию из положения лежа. Кроме того, вызвать обморок может травма мозга.
Некоторые сердечные хвори также провоцируют потерю сознания. Полная блокада анатомических структур сердца (проводящая система миокарда), атриовентрикулярная блокада (Морганьи-Адамса-Стокса синдром) проявляются клинически приступами обмороками и судорожными приступами, которым сопутствует синюшность кожи или бледность. Чаще приступ отмечается ночью. Такое состояние проходит самостоятельно.
Оказание помощи при обмороке у ребенка не требует специфических умений или специальных знаний. В первый черед, малыша следует уложить, подушку убрать и приподнять ножной конец кровати приблизительно на тридцать градусов. Такое положение способствует току крови в направлении мозга. Затем необходимо обеспечить приток воздуха (избавить малыша от стесняющей одежды, открыть окно, расстегнуть верхнюю пуговицу). Прийти в сознание дитю помогут резкие запахи (нашатырный спирт, мамина туалетная вода) либо иные раздражители. Можно взбрызнуть на лицо крохи холодной водой или растереть ему уши. Эти мероприятия направлены на увеличение тонуса капилляров и улучшение кровотока.
После прихода в сознание малыша, его не следует подымать в течение приблизительно десяти-двадцати минут. Затем можно напоить кроху сладким чаем.
Из описанного выше видно, что помощь при обмороке, прежде всего, заключается в улучшении гемодинамики, что быстро ликвидирует симптомы обморока.
Типы обмороков
В зависимости от механизма развития, выделяют следующие виды обмороков:
Сосудистый обморок
Сопровождается внезапным снижением тонуса сосудов, слабым, но учащенным пульсом. В основном возникает у людей при вегетососудистой дистонии. При таком состоянии наблюдается постоянно пониженное давление и анемия. Сосудистому обмороку подвержены люди астенического телосложения, дети и подростки в период полового созревания.
Вагусный обморок
Потеря сознания характеризуется резким падением артериального давления, брадикардией, асистолией. У человека внезапно снижается частота сердечных сокращений, что приводит к уменьшению объема крови, поступающей в мозг. Пусть при этом замедляется, но не ослабевает. Вагусный обморок отмечается у людей плотного телосложения или при наличии избыточного веса.
Эмоциогенный обморок
Такие обмороки вызывают сильные стрессы, испуг и другие отрицательные эмоции. Они могут проявляться у здорового человека, но чаще встречаются у людей при неврозе и вегетососудистой дистонии. Сначала возникает общее напряжение, затем беспокоит сухость в ротовой полости, общая слабость, давящее чувство в области сердца, побледнение кожи лица, затруднение дыхания, дрожание конечностей, век или губ.
Кардиогенный обморок
Кардиогенные или сердечные обмороки провоцируют сердечно-сосудистые заболевания. Такой вид считается самым опасным. Он сопровождается падением сердечного выброса ниже критического показателя, необходимого для осуществления эффективного кровоснабжения в сосудах мозга.
Простой обморок
Простое обморочное состояние отличается постепенным развитием. Потеря сознания вызывает потемнение в глазах, тошноту и головокружение. Артериальное давление при этом снижается, пульс ослабевает, зрачки становятся шире и хуже реагируют на свет, кожа бледнеет. Длительность простого обморока — 25-45 секунд.
Конвульсивный обморок
На фоне вегетативной дисфункции и низкого мышечного тонуса возникают тонические судороги, провоцирующие конвульсивный обморок. Кроме судорог у человека наблюдается посинение или покраснение лица. Иногда могут проявляться отдельные мышечные подергивания.
Ортостатический обморок
Возникает при резком подъеме тела из положения сидя или лежа. Сопровождается потемнением в глазах и потерей координации. К такому виду обморока предрасполагают первичная вегетативная недостаточность, длительный постельный режим и симпатэктомия.
Обмороки при беременности
Предобморочное состояние во время беременности возникает вследствие трех основных причин:
- сниженный гемоглобин и развитие анемии;
- низкое артериальное давление;
- недостаток циркулирующей крови для женщины и плода.
Обморок при беременности
Самым счастливым временем в жизни девушек считается период беременности. Но кроме позитивных эмоций будущих матерей подстерегает ряд мелких неприятностей, среди которых можно выделить головокружения и утрату сознания.
Многих женщин перед принятием решения завести малыша интересуют различные подробности, связанные с вынашиванием плода. Поэтому, вопрос, почему падают в обморок будущие мамы, является довольно популярным среди дам, планирующих беременность.
Обычно обморок при беременности является следствием сниженного давления. Падение кровяного давления часто бывает вызвано переутомлением, духотой, голодом, эмоциональной нестабильностью, различными респираторными недугами или обострениями хронических патологий.
Во время роста плода увеличенная матка давяще воздействует на капилляры, расположенные вблизи, чем нарушает нормальную гемодинамику. Сосуды конечностей, таза и спины плохо пропускают кровь, особенно в лежачем положении. Вследствие этого может падать давление.
Также при беременности организм будущих мам претерпевает массу различных изменений со стороны физиологии. Одной из физиологических трансформаций является увеличение количества циркулирующей крови приблизительно на тридцать пять процентов. Пока женский организм не адаптируется к изменениям, могут наблюдать обмороки.
Анемия является частой причиной обморочных состояний у беременных, поскольку количество крови увеличивается лишь за счет роста объема плазмы. Вследствие этого кровь становится более разреженной, так как число эритроцитов в ней снижено. Это вызывает понижение уровня гемоглобина, следовательно – к анемии.
Также будущие мамы могут терять сознания из понижения содержания глюкозы. Вследствие токсикоза женщины часто могут питаться нерегулярно или неполноценно. Неправильный режим питания вызывает снижение концентрации крови, что порождает обмороки.
Методы диагностики
В первую очередь врач проводит клинический осмотр пациента. Для подтверждения диагноза может потребоваться суточная запись ЭКГ, чтобы проконтролировать нарушения сердечного ритма, который мог вызвать обморок. Если у человека анемия или сахарный диабет, то врачи рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ крови на сахар.
Для определения причины нейрогенного обморока необходимо провести тесты, показывающие вегетативную реактивность. Это может быть проба с отслеживанием ЭКГ, артериального давления и электроэнцефалограммы на протяжении 30 минут пребывания в вертикальном положении и с резким переходом в горизонтальное, а затем снова в исходное положение. К дополнительным методам исследований относятся УЗИ внутренних органов, компьютерная томография и МРТ.
В клиниках ЦМРТ причины обмороков выявляют следующими методами:
Источник: cmrt.ru
Что делать если упал в обморок? Первая помощь
Определенно обмороки сопровождаются паникой, и не только тех, кто теряет сознание, но и людей, которые находятся рядом в то само время. Обморок может быть вызван различными причинами, такими как резким снижением давления от чрезмерных тревог или усталости, но и более серьезных, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний. Независимо от причины обморока, в тяжелой форме или нет, необходимо срочно, без отлагательств, предпринять все возможное для улучшения состояния. В таких случаях помните, что возбуждение и боязнь — очень плохие советники, будьте хладнокровны и сдержаны.
Если вдруг неожиданно почувствуете слабость, сопровождаемую потемнением в глазах, первое, что нужно сделать найти возможность лечь, даже на пол. Состояние тяжести в голове быстро не пройдет, не спешите вставать. Если кто-то находится близко к вам, попросите влажную ткань, чтобы положите ее на лоб. Когда убедитесь, что можете двигаться, сделайте это и с осторожностью пройдите к ближайшему стулу, креслу, но лучше дивану или кровати. Некоторые быстро восстанавливают силы, другие позднее, расслабьтесь и убедитесь окончательно, что здоровье ваше в безопасности и вы в состоянии предпринять следующие действия.
Допустим обморок не удалось предотвратить, и вы упали на улице или на пол в квартире, то придя в сознание, обязательно проверьте ваше тело на травмы, посмотрите наличие порезов или ушибов и понаблюдайте, нет ли сильного удара головы, спины или других частей тела, которые в данный момент болят.
Иногда человек, потерявший сознание, находится один, будь то в доме, на улице или в торговой точке, после прояснения сознания важнее всего добраться до телефона и позвонить родственникам, друзьям или соседям, даже если вы еще не оценили ситуацию, на сколько серьезное ваше состояние, попросите кого-то прийти на место, где случился обморок и вам помогут дойти до дома, вызвать неотложку. Не стесняйтесь попросить знакомого задать вам несколько вопросов, чтобы исключить серьезность ситуации, случившейся при потере сознания. Ваши ответы помогут определить, все ли нормально с вашей памятью и правильно ли работает мозг. Если чувствуете, что у вас есть непонятные пробелы в памяти, срочный вызов скорой помощи просто необходим.
Следующее действие для восстановления сил — выпить стакан сладкого сока или чая. Обморок может случится из-за гипогликемии, которая происходит, когда уровень глюкозы в крови очень низкий. Фруктовый сок поможет восстановить уровень глюкозы до нормального. Чаще всего, сидя на диете, человек исключает некоторые продукты, содержащие много сахара, не употребляет достаточное количество фруктов в этих случаях гипогликемия не заставит себя долго ждать.
О видах вертиго
На нашу возможность двигаться скоординировано влияют следующие факторы:
- Глаза – показывают положение человека относительно других предметов;
- Рецепторы конечностей – у них та же роль, что и у глаз;
- Вестибулярный аппарат – с помощью него мы правильно реагируем на скорость изменения тела и его положение в определенном месте;
Эти 3 составляющих посылают в мозг основные данные, благодаря которым мы можем держать равновесие и просто понимать, где находимся.
При наличии проблем с передачей информации хотя бы с одним источником сильно искажается картина воспринимаемого нами мира, мы можем потерять равновесие или перестать различать предметы.
Истинное вертиго
Если у вас истинное вертиго, то даже при нормальном давлении женщины могут просто потерять равновесие, это является главным признаком истинного вертиго.
Вертиго появляется потому, что в мозг приходят совсем разные данные об окружающем мире от глаз и опорно-двигательного аппарата. Лучше всего вертиго описывает ситуация, когда вы становитесь на землю после «полета» на быстрых каруселях.
Существует несколько видов вертиго:
- Центральное – неприятные ощущения появляются со временем, как только состояние пациента становится хуже, его причинами могут быть постоянная усталость, сахарный диабет, стрессы, анемия, энцефалопатия, мигрень, склерозы, рак и эпилепсия. Однако не наблюдается проблемы со слухом, большим выделением пота, тахикардией, нет «мошек» перед глазами, однако чувствуется скорый обморок, слабость и резко клонит в сон;
- Периферическое – долгое головокружение, может длиться больше 1 дня, появляются проблемы со слухом, тахикардия, повышенное выделение пота, рвота, артериальное давление, тем не менее, остается нормальным. Причинами такого вертиго являются проблемы с кровообращением, резкая потеря зрения, различные воспалительные процессы, травмы ушей; Надо знать, что периферическое вертиго это один из показателей того, что у вас может быть болезнь Меньера.
Зиртек или Цетрин, что лучше
Ложное вертиго
При ложном вертиго голова тоже кружится, однако это больше похоже на последствия опьянения (это называется липотомией). При данном состоянии выделяется много пота, появляется тахикардия, бледность, тошнота, пелена перед глазами.
Свое название данное вертиго получило не из-за того, что оно существует в действительности, а потому, что пациент чувствует его из-за появляющихся симптомов. Появляется липотомия по причине повреждений мозга и ЦНС, а также из-за сниженного уровня сахара, слишком вязкой крови, анемии, близорукости, при неврозах и депрессиях.
Надо знать, что ложное вертиго может появиться у женщин, которые беременны, у которых сейчас ПМС или климакс, а также на его появление влияют иные причины связанные с изменением гормонального фона.
ДППГ
Эти 4 буквы можно расшифровать как «доброкачественные пароксизмальные позиционные головокружения». Длится оно недолго, примерно от нескольких секунд до 1 минуты, почувствовать его можно только при определенных положениях головы, например, запрокинутая голова. Случается ДППГ из-за повреждений внутреннего уха, оно может случиться из-за инфекций, воспалений или травм.
Раньше данную проблему находили только у пожилых людей, но сейчас ее вполне могут диагностировать и у подростка.
ФАКТ! Курящие женщины могут почувствовать вертиго из-за того, что принимают противозачаточные препараты, также чаще всего вертиго случается по причине использования жестких диет.
Но в любом случае стоит обратиться к врачам, даже если вам кажется, что проблема несерьезная, рисковать здоровьем не стоит.
Причины обморока у мужчин и женщин, симптомы
Нервная система
Обморок чаще всего вызывается временной неисправностью в вегетативной нервной системе. Автономная нервная система состоит из головного мозга, нервов и спинного мозга. Она регулирует автоматические функции тела, такие как частота сердечных сокращений и артериального давления. Внешний триггер, например, тепло или внезапная боль, может временно привести к вегетативной нервной системе, чтобы перестать работать должным образом, что приводит к снижению кровяного давления и обмороку. Кашель, чихание или смех иногда может разместить внезапное напряжение в вегетативной нервной системе, что также может вызвать у вас в обморок (ситуационный обморок). Автономная нервная система также может иногда реагировать аномально к прямохождению. Обычно, когда вы стоите ваш пульс остается тем же самым. Тем не менее, в вертикальном положении может иногда вызываться частота сердечных сокращений и увеличится на более чем 30 ударов в минуту, в результате чего такие симптомы, как одышка, сердцебиение и обморок.
Профилактика обмороков
Чтобы предупредить обморок, важно не допустить провоцирующих ситуаций. Сбалансированное питание, достаточный прием жидкости помогут избежать обмороков. Не носить тугих воротников, не находиться в душных помещениях, не злоупотреблять спиртными напитками. При первых признаках нужно попытаться присесть или прилечь. А если такой возможности нет, то нужно напрягать мышцы нижней части туловища или перекрестить ноги. Это предотвратит отток крови в ноги.
Мозг очень сложный орган и мгновенно реагирует на любые неполадки в организме. Но тело знает, как себя защитить. Запрограммированное на сохранение жизни, в критических ситуациях оно отключает мозг, чтобы поддерживать такие жизненно важные процессы, как сердцебиение и дыхание.
Обморок
Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания. Чаще всего она происходит из-за дефицита кислорода в головном мозге, обусловленного нарушением мозгового кровообращения.
Признаки
Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием, во время которого человек обычно испытывает внезапную слабость, головокружение, тошноту, перед глазами мелькают мушки, появляется пелена, а в ушах – звон. Ноги при этом подкашиваются, кожа бледнеет и покрывается холодным потом.
Обморок развивается постепенно, человек не падает, а медленно оседает. Потеря сознания обычно кратковременна, человек достаточно быстро приходит в себя, однако, иногда обморок длится более пяти минут. В этом случае возможны судороги или непроизвольное мочеиспускание.
После потери сознания кожа становится сероватой, давление падает, пульс прощупывается плохо. Мышцы при этом расслаблены, однако в некоторых случаях возможны подергивания рук или ног (судорожный обморок). Зрачки расширяются, на свет реагируют, но очень медленно.
После обморока возможна спутанность сознания, но пациент довольно быстро приходит в себя.
Описание
Причин обморока множество, однако, установить истинную причину удается только в половине случаев. Поэтому точное соотношение различных видов обмороков неизвестно. Чаще всего причины, вызывающие обморок, не связаны с сердцем напрямую.
Примерно в 50 % случаев обморок возникает из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. Такой обморок называется нейрогенным.
Нейрогенные обмороки делятся на:
- вазопрессорные, возникающие у молодых людей в некоторых ситуациях – при страхе, боли, виде крови, эмоциональном стрессе, духоте;
- ортостатические, возникающие при резком изменении положения и при приеме некоторых лекарств (антидепрессантов, гипотензивных средств);
- обмороки при повышенной чувствительности каротидного синуса, характерные для пожилых мужчин, страдающих атеросклерозом и гипертонией и носящих тугие воротнички;
- обмороки при повышении внутригрудного давления, возникающие по ночам у пожилых мужчин при кашле, дефекации и мочеиспускании.
25 % обмороков развиваются из-за нарушения работы сердца. Это кардиогенные обмороки. Они развиваются при:
Обморок может быть и гипервентиляционным. Такие обмороки возникают при:
- панической атаке;
- приступе тревоги;
- в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.
Обморок может развиться при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, например, при транзиторной ишемической атаке, атеросклерозе сосудов головы и шеи, инсультах.
Причиной обморока может стать и внезапное повышение внутричерепного давления.
Обморок может развиться из-за снижения концентрации кислорода, глюкозы или электролитов в крови при гипоксии, анемии, почечной или печеночной недостаточности.
Уменьшение объема циркулирующей крови при тяжелых кровотечениях, поносе, избыточном мочеиспускании также может стать причиной обморока.
Довольно часто обморок развивается из-за психических нарушений.
Возможен обморок и при отравлениях угарным газом или алкоголем.
Обмороки также могут возникнуть при мигрени, болезни Паркинсона, сахарном диабете, легочной гипертензии и обезвоживании.
Первая помощь
Человека в обморочном состоянии необходимо уложить на спину на ровную жесткую поверхность и повернуть его голову набок. Если такой возможности нет, нужно посадить человека на скамейку или на пол и наклонить его туловище как можно ниже, чтобы плечи касались коленей. Нужно максимально облегчить дыхание, для этого ослабьте ему ремень, расстегните воротник рубашки. Можно дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. А если под рукой нет нашатырного спирта, можно просто обрызгать лицо и грудь пациента холодной водой, а также растереть ему мочки ушей, виски, грудь, руки и ноги. Если обморок случился в душном помещении, необходимо открыть окно.
Лечение
Синкопальные состояния, являющиеся единичными случаями рефлекторных обмороков, в лечении не нуждаются. Для остальных обморочных состояний терапия подбирается индивидуально, с учетом патогенетических механизмов, вызвавших обморок. В межприступный период проводится общеукрепляющее лечение.
Лечение народными средствами
Данные рецепты народной медицины рекомендуются людям, склонным к обморокам:
- Отвар липы. Взять 2 ст. л. измельченных цветков липы залить 400 мл горячей воды, кипятить 10 мин., настоять до охлаждения, процедить. Пить на ночь по 200-400 мл как успокаивающее и обезболивающее средство при нервных заболеваниях и обмороках. В этом случае нужно немедленно брызнуть соком из корочки лимона в нос пострадавшему, а виски натереть этой же корочкой. Желательно пригото- вить 200 мл подкисленной лимоном воды и дать напиться очнувшемуся человеку.[ads_hr hr_style=»hr-fade»]
- Фруктовые соки. Врач В. Яцько из г. Донецка рекомендует для профилактики обмороков выпивать 200 мл сока апельсина, мандарина или винограда.[ads_hr hr_style=»hr-fade»]
- При обмороке у ребенка. Если нет под рукой нашатырного спирта, взять головку репчатого лука, разрезать и дать ее понюхать. Можно приложить нарезанный лук к вискам, лбу. Укусить за мизинец левой руки (по центру первой фаланги), сильно надавить указательным пальцем под носом. Обтереть холодной водой лицо и грудь.
Осложнения
Человек, упавший в обморок, рискует получить травмы лица, головы, иногда несовместимые с жизнью.
Причины предобморочных состояний
Обморочные и предобморочные состояния чаще всего возникают вследствие недостаточного кровенаполнения головного мозга и его кислородного голодания.
- Низкое артериальное давление (особенно резкое его падение)
- Анемия различного генеза (снижение уровня гемоглобина в крови)
- Потеря крови (травмы, внутренние кровотечения, в том числе длительные или обильные менструальные)
- Переутомление
- Тепловой или солнечный удар
- Обезвоживание организма
- Голод и падение уровня сахара в крови
- Приём некоторых лекарственных препаратов (в том числе, оральных контрацептивов)
- Беременность
- Бронхиальная астма
- Болезни сердца, особенно аритмия и брадикардия, ишемическая болезнь сердца, пороки (чаще проявляется после физических нагрузок)
- Печёночная или почечная недостаточность, гепатит
- Гельминтоз и прочие паразитарные заболевания
- Признаки интоксикации организма вследствие развития инфекции либо отравления (химикатами, угарным газом, алкоголем)
- Болезни щитовидной железы
- Вегетативная невропатия
- Механическое нарушение свободного кровенаполнения мозга, синдром позвоночной артерии (остеохондроз, спондилолистез шейного отдела, мальформация Арнольда-Киари)
- Острое эмоциональное переживание, паническая атака
- Резкая смена положения (из горизонтального в вертикальное) и слабость вестибулярного аппарата
- Непривычная интенсивная физическая активность
Симптомы предобморочных состояний
Признаков предобморочного состояния не так много, обычно это проявляется в головокружении, иногда появляется тошнота (рвота – практически никогда), в глазах темнеет, пропадает ориентация в пространстве и появляется слабость в мышцах, отчего человек хочет присесть или прилечь. В некоторых случаях наблюдается шум или жар в ушах, отчётливо регистрируется собственное сердцебиение. Кровь отливает от лица, отчего кожа кажется очень бледной либо приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, если у больного имеются какие-то хронические заболевания. Иногда на фоне бледного лица проступает цианотичный носогубный треугольник (при заболеваниях сердца и дыхательной системы). Внимание! Обычно, когда больной отмечает у себя предобморочное состояние, он стремится занять более безопасную позицию (сесть или лечь). Через несколько минут кровоток восстанавливается и больной ощущает лишь остаточную слабость и, возможно, головную боль. Если же принять удобное положение не получилось, например, стоя в душном транспорте или на каком-либо собрании под солнцепёком, может развиться полноценный обморок. А обморок опасен не только причинами, его вызвавшими, но и последствиями: травмами головы при ударе об землю, попаданием под машину при обмороке возле проезжей части, травмами различной степени тяжести (и даже летальными) при падении на окружающие предметы: ступеньки, острые заборчики, углы цоколей зданий и т.д.).
Профилактические меры
Лучше болезнь предупредить, чем потом ее вылечить. Поэтому важно знать профилактические меры, которые не позволят развиться обморочному состоянию.
Правильное питание — важный фактор, на который стоит обратить внимание. Если вы решили похудеть и соблюдаете диету, лучше это делать под бдительным контролем диетолога. Если вы не сидите на диете, обязательно пересмотрите свой рацион, возможно, в нем не хватает каких-то элементов.- Обязательны хотя бы минимальные физические нагрузки.
- На свежем воздухе нужно проводить минимум два часа в день.
- Регулярно посещайте терапевта, женщинам нужно минимум раз в год навещать гинеколога.
- Не допускайте нервных перегрузок.
Обморок — опасное состояние для организма, поэтому обязательно посетите врача, даже если потеряли сознание всего один раз.
Виды предобморочных состояний
Существует несколько видов обмороков и предобморочных состояний, в зависимости от механизма их развития:
- Вазо-вагальный обморок (сосудистый), возникает из-за резкого снижения тонуса сосудов. Характерным является слабый, но частый пульс. Чаще всего развивается предобморочное состояние при ВСД и сопровождается постоянно пониженным давлением (90/60) и анемией. Обычно встречается у людей астенического телосложения, детей и подростков в период бурного роста.
- Вагусный обморок. Блуждающий нерв провоцирует внезапное снижение частоты сердечных сокращений, из-за чего снижается объём крови, поступающей в головной мозг. Пульс не ослабевает, но замедляется. Чаще встречается у людей плотного телосложения или страдающих избыточным весом.
- Эмоциогенный обморок может развиться у любого человека вследствие острого эмоционального переживания, резкого испуга.
- Кардиогенные обмороки (сердечные) провоцируются заболеваниями сердечно-сосудистой системы и считаются самыми опасными (в разрезе причин, их вызывающих).
- Ортостатические обмороки. Резкое потемнение в глазах и потеря координации при смене позы (чаще всего, резкий подъём из положения лёжа или сидя).
- Обмороки при беременности. Выделяют три основные причины предобморочных состояний при беременности:
- часто в процессе гестации у женщин развивается анемия, т.е. наблюдается резкий недостаток гемоглобина и ткани мозга не получают необходимое количество кислорода;
- при низком артериальном давлении кровь «не поднимается» до головы беременной, в горизонтальном положении симптомы предобморочного состояния проходят;
- редко встречаются случаи, когда объёма циркулирующей крови матери не хватает для неё и плода вместе.
Помимо перечисленных выделяют ещё множество видов обмороков: гипогликемические, спровоцированные тугим воротником или одышкой, как проявление синдрома подключичного обкрадывания и другие.
Противопоказания
Некоторые лекарственные травы могут быть противопоказаны беременным и кормящим матерям, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. С осторожностью используют наружные средства при нарушениях кожных покровов, при наличии нервных или психических нарушений. Следует избегать передозировок. Нельзя использовать некоторые отвары и настои при бессоннице, эпилепсии, тахикардии, гипертонии, при острых воспалительных процессах и нарушениях зрения.
Рейтинг 0.00 (0 Голоса(ов))
Лечение предобморочных состояний
В первую очередь необходимо знать о методах первичной помощи при наступлении предобморочного состояния. Если вы заметили, что человек рядом с вами внезапно побледнел и начал «оседать», потерял координацию движений, зрачки резко расширились и взгляд не фокусируется, жалуется на головокружение и шум в ушах (либо все эти симптомы вы ощущаете на себе)
- потерпевшего необходимо аккуратно усадить или уложить, чтобы он не упал и не травмировался во время падения;
- если на улице очень жарко, душно, солнцепёк, нужно отвести человека в тенистое и прохладное место, или хотя бы обмахивать его веером или влажным полотенцем;
- дать выпить прохладной воды: при питье восстанавливается дыхательная функция, которая влечёт за собой восстановление пульса, поэтому предобморочное состояние пройдёт быстрее;
- в некоторых случаях можно дать понюхать какой-нибудь острый запах (стандартный нашатырный спирт);
- дать выпить сладкого чая, чтобы поднять уровень сахара в крови.
Если предобморочное состояние происходит крайне редко и имеет под собой объективные причины (тепловой удар, переутомление, резкая смена положений), то в лечении оно не нуждается. Однако нередко синкопальные состояния являются симптомами серьёзных неврологических и сердечных заболеваний, поэтому, чтобы не пропустить начало развития патологии, лучше обратиться к врачу. Клиника неврологии «Аксимед» предлагает посетить консультацию невролога, который, исходя из ваших жалоб и анамнеза, назначит необходимые исследования и исходя из результатов предложит наиболее эффективную стратегию лечения.
Источник: aksimed.ua
Лечение головокружения
Диагностировав заболевание, врач назначает курс терапии. Это обычно успокоительные и вестибулолитические средства. Они предназначены для предотвращения дальнейших панических атак, повышенной тревожности, приступов депрессии и других последствий стрессовых ситуаций.
Пациентам нередко назначают противорвотные, например, метоклопрамид.
Препараты против спазмов и аллергических реакций назначаются для избавления от зуда, боли и других дискомфортных ощущений, из-за которых пациент, которому и так плохо, нервничает еще сильнее.
Важно: у каждого средства есть свои противопоказания и побочные эффекты, из-за чего их назначать должен только специалист.
Традиционная медицина
Выяснив, из-за чего при нормальном давлении кружится голова, врач начинает лечить саму болезнь.
ДППГ. Это заболевание обычно проходит само на месяцы, а иногда даже дней за пятнадцать. Однако для того, чтобы все прошло легче, пациенту лучше пройти курс ЛФК. Так он может вывести отолиты в здоровую часть уха, избавив от них больную. Если случай тяжелый, делается операция, в ходе которой врач блокирует отдел уха, в котором появилось вертиго.
Если у пациента во внутреннем ухе инфекция, ему назначают антибиотики, препараты для снижения активности ЦНС и противовоспалительные гормоны.
Вылечить болезнь Меньера невозможно. Но ее можно облегчить бензодиазепинами и противорвотными средствами. Если того требует ситуация, возможен ввод антибиотиков, но только в само ухо, причем только при стационарном лечении. Все используемые при этом препараты применяются для того, чтобы больное ухо меньше портило координацию движений.
При аутоиммунном поражении внутреннего уха врач назначает кортикостероиды, противоопухолевые лекарства и цитотоксины.
При мигрени пациенту могут прописать аспирин, антидепрессанты, ибупрофен, противосудорожные и бета блокаторы.
Если пациент страдает от анемии, врач ему прописывает крововосстанавливающие средства, подбирает специальную диету, а если необходимо, переливает кровь, чтобы повысить содержание эритроцитов.
Иван чай — польза и вред для здоровья после 50 лет
При сахарном диабете может проявиться глипогликемия, вызванная недостатком сахара в крови. При редких и относительно легких приступах необходимо употребить пирожное, конфету или другую сладость либо принять глюкозу. Если пациент теряет сознание, глюкозу вводят уже внутривенными инъекциями.
Важно: лекарства должен назначать именно врач. Их нельзя назначать самостоятельно.
Народная медицина
Народные рецепты от головокружения пр нормальном АД в домашних условиях:
- ч. л. цветков лугового клевера залить 1 ст. кипящей воды, закрыть крышкой, в таком виде остудить. Процедить. Выпивать 4 раза в день по 1 ст. л. средства;
- порубленные листья папоротника залить кипящей водой в пропорции 1 ст. л. сырья на 1 ст. воды. Остудить. Процедить. Выпивать за 20 мин до каждого приема пищи, по 1 ст. л. препарата;
- держать в квартире вату, пропитанную камфорным спиртом.
Полезно: если у вас проблемы с вестибулярным аппаратом, вам полезно чаще употреблять сыр, бобовые, огурцы и орехи.
ЛФК
Нарушения работы вестибулярного аппарата можно быстрее исправить, делая определенные упражнения.
Они направлены на следующее:
- укрепление физических характеристик всего организма;
- возвращение чувства равновесия в норму;
- улучшение координации глаз и рук.
Пациент должен при каждом пробуждении тренировать глаза. Упражнение заключается в том, чтобы переводить взгляд верх-вниз и в стороны, избегая вертеть головой. Сначала хватит нескольких секунд, а потом упражнение нужно делать все дольше.
Аналогичное упражнение делается головой. В первые разы его проводить, закрыв глаза, а потом уже открыв.
Есть и еще одно подходящее упражнение: сесть на табурет с ровным и твердым сиденьем, запрокинуть назад голову, наклониться так, чтобы пальцами рук прикоснуться к полу. Потом можно понемногу сделать упражнение сложнее — вместо прикосновений к полу поднимать какой-нибудь предмет вроде мяча.