Высокий гемоглобин — причины и последствия

При нормальном функционировании всех органов и систем организма количество гемоглобина в крови человека находится в определенном диапазоне. Но бывают физиологические и патологические состояния, при которых уровень Hb выходит за пределы своей нормы. Наиболее частыми из таких состояний являются анемии. Практически каждый взрослый человек о них слышал, а многие сталкивались лично. Более редкой, но не менее опасной является другая крайность — высокий гемоглобин в крови или гипергемоглобинемия. Заболевание это встречается не только у взрослых мужчин и женщин, но и у детей.

Эритроциты в кровеносном русле

Повышенный гемоглобин у женщин, мужчин: как определить

Причины повышенного гемоглобина у взрослых практически не отличаются, но патология тяжелее протекает у мужчин, чем у женщин. Важно учитывать, что по симптомам ее определить трудно, так как они бывают у человека при разных болезнях: головная боль, слабость, покалывание в конечностях, кожный зуд, покраснение кожи, кровоточивость десен. Проще всего выявить высокие показатели по общему клиническому анализу крови.

Повышенный гемоглобин: симптомы у женщин

Небольшие повышения гемоглобина у женщин не дают симптомов. По мере прогрессирования возможно появление:

• тяжести в голове;
• головокружения;
• шума в ушах;
• снижения зрения;
• зябкости конечностей;
• жжения или покалывания в кончиках пальцев;
• зуда кожи, который становится сильнее после теплой ванны или душа;
• расширенных капилляров, сосудистых звездочек на коже лица и нижних конечностей;
• быстрой утомляемости;
• бессонницы.

Смотрите на видео о симптомы повышенного гемоглобина:

Признаки повышенного гемоглобина у мужчин

У мужчин признаки повышенного гемоглобина обычно выражены сильнее:

• красная кожа лица и шеи, кистей рук;
• покраснение глаз;
• интенсивная головная и суставная боль;
• болезненность в области сердца;
• повышение артериального давления;
• кровоточивость десен;
• от небольшого удара образуются синяки.

Из-за возрастания уровня мочевой кислоты, образующейся в процессе обмена гемоглобина, развивается подагра, бывают почечные колики.

Гемоглобин повышен — что это значит для человека

Повышенный уровень гемоглобина говорит о том, что его клеток-носителей, то есть красный кровяных клеток стало больше.

Из-за этого кровь становится более вязкой и с трудом продвигается по сосудам. Вследствие этого могут образовываться тромбы и кровяные сгустки. Это приводит к сердечным приступам и инсультам.

Если содержание гемоглобина в крови снижено, значит у человека железодефицитная анемия. Гемоглобин выше нормы свидетельствует об изменениях в организме, приводящих к проблемам со здоровьем.

Иногда высокие показатели являются следствием хронических состояний. Или при уменьшении объема жидкости в крови концентрация эритроцитов возрастает.

Также недостаток кислорода (гипоксия) в какой-то области организма может вызвать повышение гемоглобина. Кроме того, некоторые продукты повышают гемоглобин в крови.

Почему повышен гемоглобин у детей

Гемоглобин бывает повышен у детей чаще всего из-за кишечных инфекций, обезвоживания организма, при сильной рвоте и поносе. Так как регуляция водно-солевого баланса у маленького ребенка еще формируется, то сгущение крови нередко бывает и при вирусных, бактериальных и воспалительных процессах, когда они протекают с высокой температурой.

Причинами, от чего повышаются показатели, могут стать:

• врожденные заболевания (пороки сердца, болезни крови);
• аномалии строения почечной артерии, почек;
• рак крови, опухоли почек, печени.

Опухоль в почке — одна из причин повышения гемоглобина

Как снизить гемоглобин?

Если при низком гемоглобине причина может быть в элементарном дефиците железа, то при гипергемоглобинемии все несколько сложнее. Причиной высокого гемоглобина является кислородное голодание организма, обезвоживание, хронические стрессы или онкология органов, напрямую или косвенно участвующих в процессе кроветворения.

При хронической гипоксии

Лечение высокого гемоглобина при кислородном голодании будет зависеть от уровня возникновения дефицита кислорода в организме:

1. При дефиците кислорода в воздухе — смена работы, образа жизни или места проживания
2. При нарушении вентиляции легких — бросить курить, провести курс лечения хронических респираторных заболеваний
3. Хроническое отравление угарным газом — поиск причины образования карбоксигемоглобина и ее устранение
4. Низкая гемодинамика — лечение хронических сердечно-сосудистых заболеваний, устранение сгущения крови

При стрессах

Хронические стрессы могут приводить не только к нарушению гемодинамики, но и увеличению выработки глюкокортикостероидов в коре надпочечников, что приводит к увеличению в крови эритроцитов и гемоглобина.

Чтобы снизить уровень гемоглобина при психоэмоциональном стрессе, лучше обратиться к специалисту — психологу или психотерапевту (в зависимости от ситуации и степени выраженности).

При онкологии

Это, пожалуй, самая опасная и трудная в лечении причина гипергемоглобинемии. В зависимости от локализации онкопатологии, лечение может быть — хирургическое, химиотерапия и лучевая терапия. Но чаще всего применяется комбинация этих методов лечения.

В крайних случаях, когда воздействовать на основную причину не представляется возможным, а количество эритроцитов и уровень гемоглобина настолько выражено повышен что представляет угрозу здоровью пациента, могут назначать препараты угнетающие эритропоэз. Одним из таких препаратов является натрия фосфат. Лечение им проводится строго в стационарных учреждениях под наблюдением лечащего врача.

Чем опасен высокий гемоглобин

Высокий гемоглобин опасен тромбозом сосудов. Густая кровь быстро сворачивается в сгустки, а они перекрывают просвет вен, капилляров и артерий. Это приводит к таким последствиям:

• трофические язвы на коже нижних конечностей;
• закупорка вен печени, кишечника с затруднением оттока крови и нарушением функций;
• тромбоз ветвей легочной артерии (состояние, опасное для жизни);
• инсульт;
• инфаркт миокарда.

Высокий гемоглобин плох еще и тем, что внутрисосудистое свертывание крови грозит кровотечениями (из вен пищевода, десен, носа, желудка, матки, кишечника). Это происходит из-за того, что при тромбозах усиленно потребляются факторы свертывания, поэтому достаточно небольшого травмирования сосудов, чтобы возник риск кровопотери.

Тромбоз вследствие повышенного гемоглобина

Среднее содержание гемоглобина в эритроците: понятие

Для поддержания нормальной жизнедеятельности организму необходимо определенное количество эритроцитов. Но не менее важно и их качество. Это обусловлено тем, что организм испытывает дефицит питательных компонентов и кислорода, если эритроциты не содержат достаточного количества гемоглобина.

Последний является белковым соединением, состоящим из 4 пептидных молекул, с которыми, в свою очередь, связаны железосодержащие комплексы (гемы). И у позвоночных животных, и у человека гемоглобин является основным компонентом эритроцитов. Он способен как присоединять к себе молекулы кислорода, так и отдавать их клеткам организма.

В заключении, оформленном после исследования крови, стоит обратить внимание на 2 показателя:

• МСН. Он отражает абсолютное содержание гемоглобина в красной клетке крови. Данный показатель меняется с возрастом.
• МСНС. Это наиболее информативный индекс. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Повышение или снижение концентрации, как правило, свидетельствует о развитии в организме патологического процесса.

Оба показателя при диагностике различных заболеваний рассматриваются совместно.

Высокий гемоглобин: что делать

При высоком гемоглобине нужно провести лечение болезни, вызвавшей это нарушение: питье воды (30-45 мл/кг) и внутривенное введение растворов при обезвоживании, противоопухолевые медикаменты при эритремии, операция, химиотерапия при опухоли.

Сердечная и легочная недостаточность требует терапии в соответствии с заболеванием, а дополнительно назначают кроворазжижающие препараты (Плавикс, Варфарин), диету с ограничением мясных продуктов, народные средства (пиявки, омела, донник, вишневый лист).

Лечение изменений

Лечение гипергемоглобинемии полностью зависит от причины ее появления:

Сколько пить воды при гипергемоглобинемии

Потребность в питьевой воде при гипергемоглобинемии рассчитывают в зависимости от степени обезвоживания, но стандартная дозировка при физиологическом повышении – 30 мл на 1 кг массы тела для взрослого и 30-45 мл/кг для ребенка. При этом важно пить именно воду без газа и добавок, компот без сахара из ягод или сухофруктов. Чай и кофе не рекомендуются, так как они имеют мочегонный эффект.

Диета для нормализации состояния

Диетическое питание для улучшения общего состояния должно препятствовать сгущению крови и еще большему повышению показателей из-за поступления железа.

В рационе сводят к минимуму:

• мясо, навары, субпродукты;
• соленую, острую, жирную и жареную пищу;
• алкогольные напитки;
• крепкий чай и кофе;
• арахис.

Важно включить в меню:

• отварные овощи, приготовленные на пару;
• каши из цельного зерна, кроме гречневой;
• бобовые;
• немного рыбы и морепродуктов;
• фрукты и ягоды.

Питание без устранения причины повышения гемоглобина имеет низкую эффективность, поэтому его применяют только в комплексе с медикаментами.

Продукты для разжижения крови

Народные средства для снижения гемоглобина

Народные средства для снижения гемоглобина могут быть рекомендованы исключительно для предупреждения усиленного тромбообразования, так как они не снизят показатели белка в крови, но могут уменьшить ее вязкость. Для этого применяются:

• пиявки (гирудотерапия);
• настой омелы белой – чайная ложка на 300 мл горячей воды, настаивать 2 часа, принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи 15 дней, потом нужен перерыв на месяц;
• сбор из листьев вишни (50 г), травы донника (10 г) и цветков боярышника (40 г): столовая ложка заливается стаканом кипятка в термосе на ночь, принимается по трети стакана 3 раза в день до еды 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью о гемолизе крови. Из нее вы узнаете о видах гемолиза и причинах его появления в биохимическом анализе крови, чем опасен показатель, норме и отклонениях в анализе. А здесь подробнее о повышенном билирубине в крови.

Повышение гемоглобина бывает физиологическим (спорт, климат высокогорья), при курении, стрессах, а также болезнях с обезвоживанием, легочной и сердечной недостаточностью. Высокие показатели обнаруживают при эритремии и стенозе почечной артерии. Симптомы при небольших изменениях отсутствуют, потом появляется головная боль, повышенное давление, зуд кожи.

Осложнением гипергемоглобинемии является тромбоз сосудов, есть риск инсульта, инфаркта. Лечение направлено на ликвидацию причины, разжижение крови, его дополняет питьевой режим, диета, народные средства.

Что такое гипергемоглобинемия

Гипергемоглобинемия — этот термин означает повышение гемоглобина выше общепринятой в медицине нормы. Если посмотреть нормы гемоглобина в крови для детей, женщин и мужчин, то критерием являются следующие значения:

1. Для женщин — выше 160 г/л
2. Для мужчин — выше 170 г/л
3. При беременности — выше 150 г/л
4. Для детей в 1-й день рождения — более 225 г/л
5. Для недельного ребенка — более 215 г/л
6. Для месячного ребенка — повышение от 180 г/л
7. Для годовалого ребенка — повышение от 145 г/л

Причины повышения

Повышенный гемоглобин вызывают разные причины: как физиологичные (естественные), так и патологические (заболевания). Для детей более актуальными будут врожденные заболевания и пороки, для мужчин и женщин — приобретенные.

Разберем сначала физиологические причины высокого уровня гемоглобина:

1. При вторичных эритроцитозах связанных с генерализованной длительной (хронической) гипоксией: при высотной болезни, хронических обструктивных заболеваниях легких, врожденных «синих» пороках сердца, карбоксигемоглобинемии (у злостных курильщиков), гемоглобинопатиях с повышенным сродством Hb к кислороду, дефиците 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах, длительным пребыванием в местах с низким содержанием кислорода. Такие эритроцитозы связаны с увеличением количества эритроцитов (гемоглобина) на фоне увеличения выработки эритропоэтина из-за тканевой гипоксии.
2. Также повышение гемоглобина на фоне сгущения крови (гемоконцентрации): при стрессах, обезвоживании, синдроме Гайсбека, псевдополицитемии. Это так называемые вторичные относительные эритроцитозы, при которых отмечается относительное увеличение эритроцитов на единицу объема крови, а общее количество эритроцитов и гемоглобина остается на прежнем уровне. Даже сдача крови в жаркий день после небольшой пробежки может привести к повышению количества Hb в анализе.

Гемоглобин в крови может быть повышен при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

1. При усиленном делении клеток-предшественниц эритропоэза из-за опухолевой трансформации полипептидной стволовой клетки, что наблюдается при эритремии.
2. При вторичных эритроцитозах, не связанных с тканевой гипоксией. Такие эритроцитозы связаны с повышением количества эритроцитов (гемоглобина) на фоне увеличения выработки эритропоэтина при опухолях: гипернефроидном раке почек, гемангиобластоме мозжечка, синдроме Гиппеля-Линдау, гепатоме, лейомиоме матки, опухолях коркового и мозгового слоев надпочечников, аденоме и кисте гипофиза, маскулинизирующих опухолях яичников.
3. Из-за усиления эритропоэза под воздействием глюкокортикостероидов. В этом случае также увеличивается абсолютное количество эритроцитов, что приводит к повышенному гемоглобину.

Иногда найти причину почему повышен гемоглобин бывает не просто, т.к. может потребовать более обширного обследования, чем просто сдача анализов крови и опрос анамнеза.

Симптомы

Из возможных симптомов повышения гемоглобина могут быть:

1. Слабость
2. Одышка
3. Сонливость
4. Головные боли
5. Повышенное АД
6. Повышенная утомляемость
7. Снижение иммунитета

Но основным признаком является обнаружение в общем анализе крови уровня Hb выше нормы, т.к. все вышеперечисленные симптомы могут и не иметь явной выраженности.

Диагностика проблемы

Какие анализы делать, чтобы установить у пациента высокое содержание гемоглобина? Врачам достаточно направить мужчину на клинический анализ крови. Однако для выявления патологии, которая спровоцировала гипергемоглобинемию, потребуются дополнительные инструментальные исследования.

Полученные в ходе анализа результаты сравниваются с нормативными показателями гемоглобина. Эти показатели разнятся для обоих полов по возрастам.

Статья в тему:

О чем говорят повышенные тромбоциты у женщин? Причины, симптомы и лечение

Лечение

Чтобы снизить высокий гемоглобин у мужчин, сначала выявляются причины его увеличения, потом назначается соответствующее лечение.

1. При первичных заболеваниях терапия проводится комплексная, направленная на их устранение и снижение гемоглобина.
2. Если избыток железосодержащего белка вызван теми или иными факторами, связанными с образом жизни, программа действий другая. Рекомендуется уменьшить интенсивность физических нагрузок или сократить количество выкуриваемых сигарет, а еще лучше – бросить курить.

Аспирин – недорогой, но эффективный препарат

Медикаментозное лечение

Назначаются препараты, которые разжижают кровь:

• аспирин;
• трентал;
• кардиомагнил;
• курантил.

Процедуры

В особых случаях, когда требуется понизить вязкость крови, а лекарства не дают нужного эффекта, приходится делать электрофорез крови или ее переливание.

Народная медицина

Многие травы обладают свойством разжижать кровь не хуже того же аспирина:

• донник;
• солодка;
• дягиль;
• шалфей.

Но прежде чем сделать отвар или настой из травы и начинать лечение в домашних условиях, надо проконсультироваться врачом. Многие травы обладают побочными действиями, и можно навредить организму.

Гирудотерапия снижает вязкость крови

Хорошо зарекомендовало себя в борьбе с излишним гемоглобином кровопускание и гирудотерапия (лечение с помощью медицинских пиявок).

Диета

Нормализовать уровень гемоглобина поможет коррекция рациона. Надо меньше есть мяса и увеличить в меню растительные продукты, за исключением красных овощей и фруктов.

Дополнительную информацию по теме «Высокий гемоглобин у мужчин: причины и лечение» можно получить из видео:

Как понизить гемоглобин

При гемоглобине, который находится в пределах нормы и не превышает у мужчины 162 – 163, или несколько больше нормы и составляет 172 – 176, специально делать что-то, что направленно снижало бы гемоглобин в крови, не надо.

Но если гемоглобин у мужчины действительно высокий, а показатели анализов 190 и выше, то нужно лечиться под контролем врача, регулярно делать анализ еще и на ферритин, что поможет выявить действительную причину сбоя.

Питание

В первую очередь корректируют рацион. Чтобы нормализовать высокий гемоглобин у мужчины, нужно исключить все, от чего он повышается в крови. К таким продуктам относятся:

• мясо;
• субпродукты;
• красные ягоды, овощи, фрукты;
• грибы.

Полностью исключать железо из рациона нельзя, но получать его лучше из растительной пищи.

Отказаться нужно от бесконтрольного употребления витаминно-минеральных комплексов. И не только от тех, которые содержат железо, но и от витаминов с повышенным содержанием фолиевой кислоты, В12, меди, цинка, способствующих усвоению Fe.

Полезно ввести в рацион фруктовые салаты. Для приготовления салата, который можно съедать ежедневно на завтрак, берут банан, абрикос, виноград.

Полезны при густой крови огурцы, кабачки, чеснок, лук, перец. Желательно регулярно добавлять их в пищу, но не переусердствовать. В этих продуктах много витамина С, который при повышенном гемоглобине нужно употреблять умеренно.

Способы снижения Hb

При повышенном гемоглобине нельзя ограничиться диетой. Больному может потребоваться лечение, которое нельзя назначать себе самостоятельно. Например, аспирин, которым разжижают кровь, способен спровоцировать язву желудка.

Для снижения Hb могут потребоваться эритрофорез – процедура удаления части эритроцитов из кровяного русла. Прибегают также к лечению аптечными пиявками, используются медицинские препараты и свойства лекарственных растений.

При высоком гемоглобине сдают донорскую кровь, что у мужчин должно составлять 1/10 от общего объема, делать это можно не чаще 1 раза в 2 месяца. Такая частота сдачи крови позволяет организму полностью восстанавливаться.

Регулярное донорство уменьшает вязкость крови, снижает уровень Hb до нормальных значений.