Рубец на сердце — причины появления и последствия

Патогенез

Важно понимать, что рубец на сердце — это такая защитная реакция организма, которая возникает при формировании некротических очагов. В большинстве случаев отмирание клеток сердечной мышцы наблюдается после инфаркта.

Как только запускается процесс отмирания клеток, в данной зоне начинает формироваться соединительная ткань. Данным образом организм пытается предотвратить увеличение площади некроза. Однако рубец на сердце после инфаркта не может выполнять функции органа. Именно поэтому формирование соединительной ткани — это лишь временное решение проблемы, которое часто приводит к развитию опасных для жизни патологий.

Важно понимать, что рубец на сердце — это такое состояние, которое предотвращает развитие острой недостаточности миокарда и наступление летального исхода. Но оно же и отсрочивает развитие всевозможных осложнений. Это обусловлено тем, что сердечная недостаточность приобретает хроническую форму, характеризующуюся постоянной сменой периодов ремиссии рецидивами.

Как лечить отклонения

Повлиять на уже образовавшиеся рубцы в миокарде не представляется возможным.

Для этого назначают лекарственные средства из различных групп:

при стенокардии – бета-блокаторы (Бисопрол), нитраты (Кардикет), ингибиторы АПФ (Энап), мочегонные (Трифас), антикоагулянты (Аспирин, Клопидогрель);
при миокардите – антибиотики (Аугментин) противовоспалительные (Нимид), противовирусные и иммуномодуляторы (Циклоферон), витаминные комплексы (Мильгамма);
для улучшения питания миокарда – антиоксиданты (Кудесан, Цитохром С), стимуляторы метаболизма (Мексидол, Панангин, Рибоксин);
гиполипидемические – Тулип, Роксера;
антиаритмические – Ритмонорм, Кордарон;
сердечные гликозиды – Коргликон, Дигоксин.

Если нет результата от медикаментозной терапии, а также сохраняется угроза повторного инфаркта, в случае тяжелого нарушения ритма проводится хирургическое лечение: установка стента или шунта, кардиостимулятора, ушивание аневризмы.

Рекомендуем прочитать статью о фиброзе клапанов сердца. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах, методах диагностики и лечения, прогнозе для больных.

А здесь подробнее о заднебазальном инфаркте.

Образование рубцов в сердечной мышце является завершающей стадией после миокардита или инфаркта миокарда, это также считается исходом атеросклеротического поражения венечных сосудов. Для выявления очагового или диффузного рубцевания миокарда используют ЭКГ.

Чтобы уточнить диагноз, рекомендуется углубленное клиническое и инструментальное обследование. Симптомы и прогноз кардиосклероза зависят от степени тяжести основной патологии. Специфических проявлений нет, осложнениями могут быть разнообразные нарушения ритма сердечных сокращений, недостаточность кровообращения. Для лечения используют медикаментозную терапию, при угрожающих состояниях назначается операция.

Распознать инфаркт миокарда на ЭКГ бывает непросто в силу того, что разные стадии имеют разные признаки и варианты скачков зубцов. Например, острая и острейшая стадия в первые часы может быть незаметна. Свои особенности имеет и локализация, инфаркт на ЭКГ трансмуральный, q, передний, задний, перенесенный, крупноочаговый, боковой отличается.

Случиться повторный инфаркт миокарда может в течение месяца (тогда его называют рецидивирующий), а также 5 лет и более. Чтобы максимально предотвратить последствия, важно знать симптомы и проводить профилактику. Прогноз не самый оптимистичный для больных.

Определяют зубец Т на ЭКГ для выявления патологий сердечной деятельности. Он может быть отрицательный, высокий, двухфазный, сглаженный, плоский, сниженный, а также выявляют депрессию коронарного зубца Т. Изменения могут быть и в сегментах ST, ST-T, QT. Что такое альтернация, дискордантный, отсутствующий, двугорбый зубец.

Миокардиодистрофия, или дистрофические изменения в миокарде, может быть связана с неправильным образом жизни, нарушениями в работе. Могут быть выявлены диффузно-, обменно-, умеренные изменения при проведении ЭКГ. Для начала лечение предполагает прием витаминов.

Ишемия миокарда на ЭКГ показывает степень поражения сердца. Разобраться со значениями может каждый, но лучше оставить вопрос специалистам.

Возникает постинфарктный кардиосклероз довольно часто. Он может быть с аневризмой, ИБС. Распознание симптомов и своевременная диагностика помогут спасти жизнь, а ЭКГ признаки – установить правильный диагноз. Лечение длительное, требуется реабилитация, могут быть и осложнения, вплоть до инвалидности.

После перенесенных определенных заболеваний может развиться миокардический кардиосклероз. Эта патология характеризуется сбоями ритма и другими неприятными проявлениями. Лечение требуется начать чем раньше, тем лучше.

В зависимости от времени наступления, а также сложности различают такие осложнения инфаркта миокарда: ранние, поздние, острого периода, частые. Их лечение непростое. Чтобы их избежать, поможет профилактика осложнений.

Довольно сложно поддается диагностике, поскольку довольно часто имеет аномальное течение субэндокардиальный инфаркт миокарда. Обычно его выявляют при помощи ЭКГ и лабораторных методов обследования. Острый инфаркт грозит смертью пациенту.

Этиология

Шрам всегда формируется в зоне разрыва мышечных волокон или на участках некроза. В организме запускается синтез белка фибрина, который в сжатые сроки заполняет повреждения.

Причины возникновения рубцов на сердце:

Тромбоз и эмболия кровеносных сосудов. Согласно статистическим данным, половина населения земного шара в возрасте 40 лет и старше страдают от патологических изменений. Например, сочетание повышенной свертываемости крови и даже начальной стадии атеросклероза приводит к тромбозу. Образованный сгусток жидкой соединительной ткани частично сужает просвет сосуда. В результате клетки сердца не получают необходимого количества питательных компонентов и кислорода и начинают отмирать. Данная ситуация представляет угрозу для жизни, поэтому фиброзные изменения происходят очень быстро.
Миокардиты. Одна из самых распространенных причин рубцов на сердце. Под воздействием неблагоприятных факторов (аллергия, инфекция и пр.) мышечная ткань миокарда воспаляется. В результате развивается дилатация, благодаря которой сердце изнашивается и повреждается. Микротравмы впоследствии заменяются соединительной тканью.
Ишемическая болезнь сердца. Под данным термином понимается патологическое состояние, характеризующееся хроническим кислородным голоданием миокарда. В результате запускается процесс дегенеративно-дистрофических изменений.
Инфаркт. Рубец на сердце после него появляется чаще всего. Опасность заключается в том, что иногда инфаркт протекает бессимптомно, а изменения обнаруживаются только на ЭКГ.

Отдельной причиной формирования рубцов врачи выделяют миокардиодистрофию. Это патологическое состояние, при котором в сердце заметны атрофические изменения, то есть ткани и слабее, и тоньше, чем должны быть.

Причины миокардиодистрофии:

Дефицит витаминов в организме.
Нехватка магния, кальция и калия.
Избыточная масса тела.
Частые и высокоинтенсивные физические нагрузки.

Врачи утверждают, что, если хотя бы у одного близкого родственника появился после инфаркта рубец на сердце, необходимо ежегодно посещать кардиолога с целью профилактики.

Рубец на сердце: что это такое, фото, причины и лечение

Рубец на сердце в медицинской терминологии называется кардиосклерозом. Суть патологического процесса заключается в отмирании клеток сердечной мышцы и в замещении их соединительной тканью, такое может произойти после инфаркта или в результате воспалительного процесса. ЭКГ помогает выявить изменения сердечной мышцы и конкретизировать объем повреждений.
Этот процесс опасен для жизни пациента, поскольку по своей структуре фиброзная ткань жестче, чем мышечные волокна, она не способна сокращаться в ритме, синхронном со всеми остальными участками сердца.

Пациентам, столкнувшимся с рубцеванием сердца, важно знать причины этого явления и проводить профилактику дальнейших изменений сердечной мышцы.

Без соответствующей помощи последствия фиброза могут быть самыми разнообразными, от сердечной недостаточности и аневризмы нижней стенки сердца до скоропостижной гибели в результате повторного инфаркта.

Откуда берутся рубцы?

Шрамы на сердце образуются там, где произошел разрыв мышечных волокон или гибель большого количества клеток. Организм компенсирует повреждение максимально быстрым способом – вырабатывается белок фибрин, который заполняет поврежденный участок. Какие причины приводят к травмам сердца:

Тромбоз и эмболия сосудов. Около 45% населения старше 40-летнего возраста уже имеют патологические изменения сосудов сердца. Даже начальная стадия атеросклероза в сочетании с повышенной свертываемостью крови может вызвать тромбоз, при котором сгусток свернувшейся крови запечатывает русло сосуда. Часть клеток, не получивших необходимый кислород и питательные вещества, гибнет, возникает локальный некроз ткани. Такое повреждение представляет для организма угрозу, поэтому заживление происходит очень быстро и с фиброзными изменениями ткани. От площади разрастания рубца зависит, какой ущерб понесет сократительная способность органа. ЭКГ помогает диагностировать ранние нарушения в сердечном ритме, в частности аритмию. Для более детального исследования коронарных сосудов, помимо ЭКГ, назначают допплерографию. Допплерография показывает не только состояние коронарных сосудов, но и стеноз аорты или нижней полой вены.
Миокардиты. Это группа заболеваний, при которых из-за инфекции, аллергии или по другой причине происходит воспаление мышечной ткани миокарда. Миокардиты нередко провоцируют дилатацию, при которой объем камер сердца увеличивается, а толщина нижней или боковой стенки остается такой же. В результате дилатации сердце быстро изнашивается и получает микротравмы в области аневризмы стенки. Разрывы и очаговые некрозы стенки замещаются фиброзными волокнами. По результатам ЭКГ можно выявить нарушения в ритме или в силе сокращений сердца.
Ишемия. Это заболевание, при котором коронарные сосуды не могут покрывать потребность сердца в кислороде, в результате чего развивается хроническое кислородное голодание. Ишемическая болезнь часто протекает с поражением желудочков, с атрофическими изменениями задней или нижней стенки сердца, с фиброзом миокарда (особенно в области венечной артерии). Закономерным следствием ишемической болезни становится инфаркт. ЭКГ при ишемии часто выявляет патологические изменения стенок левого желудочка, для более детальной картины используют УЗГД (допплерографию).
Инфаркт. По уверению кардиологов, именно эта причина является самой популярной и чаще всего провоцирует кардиосклероз. Инфаркт не всегда сопровождается типичной клинической картиной, у некоторых людей он протекает бессимптомно, и только ЭКГ может показать, что произошло. Фиброз в области миокарда, стенок желудочков или межжелудочковой перегородки на 45% увеличивает риск повторного инфаркта.

Отдельным пунктом можно выделить миокардиодистофию, то есть, состояние при котором мышцы миокарда и перикарда имеют атрофические изменения, они тоньше и слабее, чем должны быть согласно анатомической норме. К миокардиодистрофии приводит:

амитаминоз;
нехватка калия, кальция или магния;
ожирение;
чрезмерные физические нагрузки, нерациональные занятия спортом;
болезни эндокринной системы, а также почек и печени.

Пациентам, имеющим хотя бы одного кровного родственника, пострадавшего от болезней сердечно-сосудистой системы, необходимо 1 раз в год проводить ЭКГ и осмотр у кардиолога. ЭКГ сможет предотвратить опасный фиброз левого желудочка, уберечься от инфаркта и от преждевременной гибели.

Совет! Кардиолога нужно поставить в известность о имеющихся эндокринных заболеваниях и о семейном анамнезе. Эта информация важна для правильной профилактики или лечения.

Чем грозит рубец на сердце, какие бывают шрамы?

Сразу после гибели клеток миокарда происходит очаговая гипертрофия, то есть отдельный участок, например, в области левого желудочка, на время увеличивается. После заживления в этом месте формируется плотный рубец, а гипертрофия либо проходит, либо переходит в дилатацию.

Кардиосклероз никогда не развивается, как отдельное заболевание, ему всегда предшествуют другие болезни эндокринной или сердечно-сосудистой системы. По статистике фиброз чаще всего встречается в области левого желудочка. Такое расположения признано самым опасным, ведь левый желудочек играет чрезвычайно важную роль в правильной работе сердца:

Левый желудочек по сравнению с другими камерами имеет больший объем, а значит – подвергается большей нагрузке. Фиброз в области стенки желудочка за короткие сроки приведет к сердечной недостаточности.
Левый желудочек получает артериальную кровь из правого предсердия в тот момент, когда расслабляются стенки, а затем направляет ее по большому кругу кровообращения. Сила сокращения желудочка должна быть достаточной для того, чтобы обеспечить необходимое давление внутри аорты. Если левый желудочек со своей задачей не справляется, пациент страдает от сердечной недостаточности, головной мозг и другие органы не получают достаточный объем кислорода и страдают от гипоксии.
Из левого желудочка кровь выплескивается в аорту. Если фиброз затрагивает митральный или аортальный клапан – развивается стеноз аорты, состояние, при котором просвет этого важнейшего кровеносного сосуда сужается. Кардиосклероз левого желудочка в сочетании с клапанной недостаточностью – это повод как можно скорее пройти лечение в кардиологическом отделении.

Относительно безопасным фиброзом считается рубцевание межжелудочковой перегородки, при условии, что ЭКГ показывает нормальный сердечный ритм и силу сокращений. Миокардиодистрофия и другие заболевания сердца и сосудов провоцируют 3 вида фиброза:

Очаговый. Отличается четкими границами расположения, например, находится только на задней стенке сердца. Включения фибрина в размере не превышают нескольких кубических миллиметров.
Диффузный. Затрагивает все мышечные ткани сердца полностью.
Диффузно-очаговый. Это смешанная форма, при которой можно выделить мелкие очаги патологии, распределенные равномерно по всей площади сердца. Размер фибриновых волокон может увеличиваться за счет слияния нескольких мелких очагов.

В кардиологии рубцевание сердечной мышцы считается заболеванием хроническим, протекающим с временными улучшениями или ухудшениями самочувствия. Лечение этого состояния и поддержание нормальной работоспособности сердца – это нелегкая задача.

Факт! Фиброзные изменения проще предотвратить, тренируя сердце и укрепляя сосуды, чем устранить, если они уже возникли. Не существует лекарств или операций, полностью восстанавливающих нормальную структуру сердечной мышцы.

Как устранить рубец?

Симптоматика рубцов на сердце напрямую зависит от заболевания, которое их спровоцировало. В течение 5-10 лет фиброзное замещение может протекать без специфических симптомов, до тех пор, пока сердцу удается компенсировать объем соединительной ткани и поддерживать сократительную способность. Затем появляются жалобы:

на боль в груди;
на одышку;
на полную или частичную непереносимость физической нагрузки;
на отечность лица и конечностей;
на быструю утомляемость.

Кончики пальцев на руках и на ногах приобретают характерный голубоватый оттенок, который сигнализирует о сердечной недостаточности. Лечение на этой стадии направлено на защиту сердца от дальнейших повреждений, проведение операции или прием специальных медикаментов (кроме кардиопротекторов) не требуется.

Если в результате ишемии или атеросклероза произошел инфаркт, после некроза развивается обширный фиброз, затрагивающий заднюю стенку, коронарные сосуды, часто даже клапаны аорты. В этом случае начинают срочное медикаментозное лечение, которое включает в себя:

бета-адреноблокаторы;
ацетилсалициловую кислоту;
мочегонные;
метаболиты (АТФ и другие);
нитраты.

Самостоятельно подбирать лекарства после инфаркта категорически запрещено, за подробными назначениями следует обратиться к своему кардиологу. Лечение нужно продолжать до относительной нормализации самочувствия, не забывая о том, что кардиосклероз повышает вероятность повторного инфаркта на 50-75%.

Факт! Рубец после перенесенного инфаркта продолжает увеличиваться по площади в течение 2-4 месяцев, все это время нужно сохранять динамическое наблюдение за пациентом. Операция может потребоваться при резком ухудшении состояния.

Другие рекомендации кардиологов по поводу лечения фиброзных изменений:

не перегружать сердце, отказаться от активного спорта и физических нагрузок;
сохранять спокойствие, избегать эмоционального перенапряжения;
поддерживать сердечную мышцу специальной диетой.

После инфаркта полезно проходить лечение в специализированных кардиоцентрах, а не в домашних условиях, это помогает уменьшить ущерб, полученный в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

Интересно! Если рубцы на сердце поразили более четверти от всего объема органа – это показание для операции.

Хирургическая помощь при рубцах

В исключительно тяжелых случаях применяют операцию, при которой устанавливается электрокардиостимулятор или же кардиовертер-дефибриллятор, поддерживающие нормальный ритм и проводимость сердца. Еще несколько видов оперативного вмешательства, которые применяются при кардиосклерозе:

Трансплантация живого сердца от донора. Операцию проводят людям до 65 лет при отсутствии в анамнезе серьезных заболеваний внутренних органов (что встречается редко, учитывая ишемическую болезнь или атеросклероз).
Шунтирование – расширение просвета суженных коронарных сосудов. Операция проходит при выраженном атеросклерозе.
Удаление аневризмы. Выпирание чаще всего образуется в области задней стенки или в районе левого желудочка. Операция проходит под общим наркозом и заключается в усечении выпяченного участка.

Хирургия используется и как обычное, и как паллиативное лечение. Шрам после проведенного вмешательства обычно не представляет угрозы по сравнению с уже имеющимся фиброзом.

Источник: https://HelperSkin.ru/orubcah/rubec-na-serdce-chto-eto-takoe

Виды шрамов

На фоне течения различных патологий может образоваться фиброз одного из трех типов:

Очаговый. Имеет четкие границы и конкретное расположение. Например, рубец может находиться на задней стенке сердечной мышцы.
Диффузный. Отличается тем, что затрагивает все ткани.
Диффузно-очаговый. Данная форма является смешанной. Она характеризуется наличием мелких патологических очагов, которые равномерно распределены по всей поверхности сердца. Иногда рубцы сращиваются между собой.

Кардиологи утверждают, что рубцы на сердце — это такая патология, лечение которой не только сложное, но и длительное. В большинстве случаев врачи составляют план терапии, направленный на поддержание функционирования органа.

Клинические проявления

Симптомы и их выраженность напрямую зависят от того, какое заболевание послужило причиной повреждения мышечной ткани. Кардиологи утверждают, что рубцы на сердце после инфаркта (фото пораженного органа схематически представлено ниже) могут формироваться в течение нескольких лет. При этом процесс нередко протекает бессимптомно.

Отсутствие клинических проявлений обусловлено тем, что органу удается поддерживать сократительную способность и компенсировать объем нормальной ткани. Когда он уже не в состоянии полноценно функционировать, появляются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в груди.
Выраженная одышка.
Отечность лица и конечностей.
Сильная усталость даже после незначительных физических нагрузок.
Повышенная степень утомляемости.

С течением времени кончики пальцев как на верхних, так и на нижних конечностях приобретают синеватый оттенок. Это является специфическим признаком выраженной сердечной недостаточности. На данном этапе врачи предпринимают меры, направленные на предотвращение дальнейшего повреждения сердца. Нередко единственным выходом сохранения жизни пациента является хирургическое вмешательство.

Рубцы на задней стенке сердца

У многих людей в процессе диагностики посредством электрокардиограммы выявляются рубцы на сердце, но что это такое и как с этим бороться – понятно далеко не всем.

В медицинской терминологии патология называется кардиосклерозом, который может возникнуть в любом возрасте, но преимущественно выявляется у людей старше сорока лет.

Это заболевание сигнализирует о критическом состоянии сердечно-сосудистой системы и требует срочного лечения, которое может осуществляться медикаментозным, народным и хирургическим методами.

Из-за чего образуются рубцы на сердечной мышце?

Что такое рубец на сердце? Фактически, это соединительная ткань, заполнившая пространство, образовавшееся в результате повреждения определенного участка сердечной мышцы. Происходит это при воспалительном заболевании или инфаркте миокарда, к которым приводят различные факторы. Появление многочисленных насечек на сердце может возникнуть по причине прогрессирующего атеросклероза сосудов.

К появлению шрамов приводит отмирание клеток сердца в результате перекрытия к ним доступа крови, обогащенной кислородом. Частой причиной возникновения рубцов на сердце является тромбоз. Если у человека произошел продолжительный спазм сосуда, это повлечет за собой частичный некроз органа. К другим заболеваниям, провоцирующим рубцевание сердца, относятся:

Кардиальная форма ревматизма. При данном виде заболевания происходит воспаление миокарда и сердечных оболочек. Как правило, патология является следствием часто повторяющихся ангин, хронической формы тонзиллита, скарлатины и стрептококковых заболеваний.
При этом наблюдается поражение эпикарда, которое в конечном итоге заканчивается его рубцеванием и уплотнением, что необходимо для восстановления и поддержания функциональных возможностей сердца.
Миокардит.
Если человек ранее перенес какие-либо заболевания инфекционного характера, повлекшие за собой осложнения в виде воспаления тканей сердца, это может стать причиной возникновения рубцов. Приводит к этому также интоксикация в результате отравления и паразитарных инвазий.
Ишемическая болезнь сердца.
Данная патология составляет 90% всех случаев летального исхода от сердечных заболеваний. Она является причиной возникновения многочисленных рубцов, а также может быть следствием их появления. Так образуется замкнутый круг, который достаточно быстро приводит больного к инфаркту или инсульту.
Инфаркт миокарда.
В большинстве случаев инфаркт заканчивается смертью, но если больному была оказана своевременная медицинская помощь, и в результате реанимационных мероприятий он выжил, произойдет рубцевание.
Данное состояние является основной причиной разрастания соединительной ткани, которая заполняет рану, образовавшуюся после некроза клеток.

Причиной возникновения рубцов может быть не только наличие одного или нескольких заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и неправильный образ жизни, эндокринные нарушения, сильные стрессы.

На развитие кардиосклероза косвенно могут повлиять следующие патологические состояния:

сахарныйдиабет;
анемия;
ожирение;
амилоидоз;
нарушение обмена веществ;
преждевременный износ сердца в результате тяжелых физических нагрузок;
гемосидероз.

В редких случаях кардиосклероз может быть выявлен у ребенка при наличии врожденных пороков сердца. Некоторые взрослые люди переносят легкую форму инфаркта на ногах, думая, что у них приступ тахикардии или стенокардии.

Иногда человек, страдающий от удушающего кашля, обращается за помощью к терапевту, а тот, не найдя причин возникновения такового, отправляет пациента на комплексное обследование. В результате проведения ЭГК или УЗИ обнаруживается кардиосклероз.

В этом случае больному необходимо записаться к кардиологу, выяснить основную причину появления рубцов на сердце и приступить к лечению.

В чем опасность?

Если у человека образовался рубец на сердце после инфаркта, это может привести к ишемической болезни, сердечной недостаточности и аневризме. Многое зависит от того, каким типом заболевания страдает пациент. Кардиосклероз подразделяют на:

Диффузный. При данном виде заболевания происходит равномерное утолщение стенок сердечной мышцы за счет появления на них точечных очагов соединительной ткани. При этом крупных рубцов может не возникать.
Крупноочаговый. Самый опасный вид кардиосклероза, поскольку при нем происходит замена крупных пораженных участков фиброзной тканью, не способной сокращаться. В результате дисфункции сердечно-сосудистой системы начинают развиваться серьезные заболевания, чаще всего заканчивающиеся летальным исходом.
Мелкоочаговый. Этот тип болезни имеет в целом положительный прогноз при условии надлежащего лечения и прохождения систематических обследований. Данная форма бывает следствием микроинфаркта, после которого остается один маленький рубец на сердце, не значительно ограничивающий функциональные возможности органа.

Иногда появление рубца на сердце проходит практически незаметно и человек продолжает жить, не принимая никаких мер. Но обнаружить кардиосклероз можно и без прохождения специальных диагностических процедур, по характерным симптомам заболевания:

учащенное сердцебиение;
одышка;
быстрая утомляемость;
постоянно холодные руки или ноги, а также их онемение;
отечность лица;
непереносимость физических нагрузок;
посинение кончиков пальцев.

Человек, у которого на сердце рубцы, страдает от сильных болей в груди, которые могут носить пароксизмальный (приступообразный) характер, выглядит бледным из-за недостаточного снабжения тканей кровью в результате нарушения сердечной деятельности.

Основными последствиями кардиосклероза являются мерцательная аритмия, экстрасистолия, блокады сердца, инсульт и инфаркт. Это тяжелые заболевания, которые чаще всего становятся причиной инвалидности и летального исхода.

Что делать, если обнаружен рубец?

Если во время диагностики был обнаружен рубец, человеку необходимо записаться на прием к кардиологу и пройти дополнительные обследования. Это нужно сделать, чтобы исключить или подтвердить наличие других сердечных болезней. Кардиосклероз очень редко бывает отдельным заболеванием, обычно он является маркером разных других патологий сердца.

Врач при обследовании выяснит,сколько имеется очагов поражения сердечной мышцы, в каком состоянии находятся сосуды. При наличии тромбов и холестериновых бляшек будут назначены средства, разжижающие кровь, улучшающие метаболические процессы в сердце, понижающие артериальное давление.

Источник: https://women-land.ru/varikoz/rubcy-na-zadnej-stenke-serdca.html

Диагностика

При возникновении первых тревожных признаков необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу. Специалист осуществит сбор анамнеза, проведет физикальный осмотр и оформит направление на комплексную диагностику, включающую следующие исследования:

ЭКГ.
Допплерографию.
ЭхоКГ.
Рентгеноскопию.
Коронарографию.

На основании результатов диагностики врач составляет максимально эффективную схему лечения. В тяжелых случаях он оценивает целесообразность проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия подразумевает прием препаратов, активные компоненты которых способствуют поддержанию работы сердца. Кроме того, пациентам необходимо следовать принципам здорового образа жизни.

Выбор медикаментов осуществляется лечащим врачом на основании результатов диагностики. Кардиолог назначает препараты, которые улучшают работу сердца, ускоряя метаболические процессы и восстанавливая циркуляцию жидкой соединительной ткани.

Эффективным методом является лечение стволовыми клетками. На фоне их применения в организме запускаются естественные процессы восстановления пораженных тканей. Они заметны вскоре после введения кардиомиобласта (специфического клеточного элемента). На фоне лечения восстанавливается сократительная способность органа и улучшается кровообращение. Кроме того, растворяются атеросклеротические бляшки, укрепляются стенки сосудов и предотвращается некроз.

Если в результате ишемической болезни развился инфаркт, показано срочное медикаментозное лечение, подразумевающее прием или внутривенное введение следующих препаратов:

Бета-адреноблокаторов.
Диуретиков.
Метаболитов.
Нитратов.
Ацетилсалициловой кислоты.

Если был обнаружен во время прохождения ЭКГ рубец на сердце, нужно быть готовым к тому, что он будет увеличиваться в размерах еще несколько месяцев. Данная информация актуальна и для пациентов, которые уже прошли лечение. При резком ухудшении самочувствия необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Не исключено, что понадобится экстренное хирургическое вмешательство.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Неправильный выбор препарата может привести к летальному исходу.

Рубец на сердце – что это такое? Причины появления, лечение, потенциальная опасность

Под воздействием различных неблагоприятных факторов может запуститься процесс отмирания клеток сердца. В результате они замещаются рубцовой тканью, отличающейся повышенным содержанием белка и коллагена. В медицине патологию принято называть кардиосклерозом.

Важно понимать, что рубец на сердце – это такое состояние, которое представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. В связи с этим при возникновении первых тревожных признаков необходимо обратиться к кардиологу.

Специалист оформит направление на комплексную диагностику, на основании результатов которой составит максимально действенную схему лечения. Терапия может включать как консервативные, так и оперативные методики.

Патогенез

Важно понимать, что рубец на сердце – это такая защитная реакция организма, которая возникает при формировании некротических очагов. В большинстве случаев отмирание клеток сердечной мышцы наблюдается после инфаркта.

Однако рубец на сердце после инфаркта не может выполнять функции органа.

Именно поэтому формирование соединительной ткани – это лишь временное решение проблемы, которое часто приводит к развитию опасных для жизни патологий.

Важно понимать, что рубец на сердце – это такое состояние, которое предотвращает развитие острой недостаточности миокарда и наступление летального исхода. Но оно же и отсрочивает развитие всевозможных осложнений. Это обусловлено тем, что сердечная недостаточность приобретает хроническую форму, характеризующуюся постоянной сменой периодов ремиссии рецидивами.

Этиология

Причины возникновения рубцов на сердце:

Тромбоз и эмболия кровеносных сосудов. Согласно статистическим данным, половина населения земного шара в возрасте 40 лет и старше страдают от патологических изменений. Например, сочетание повышенной свертываемости крови и даже начальной стадии атеросклероза приводит к тромбозу. Образованный сгусток жидкой соединительной ткани частично сужает просвет сосуда. В результате клетки сердца не получают необходимого количества питательных компонентов и кислорода и начинают отмирать. Данная ситуация представляет угрозу для жизни, поэтому фиброзные изменения происходят очень быстро.
Миокардиты. Одна из самых распространенных причин рубцов на сердце. Под воздействием неблагоприятных факторов (аллергия, инфекция и пр.) мышечная ткань миокарда воспаляется. В результате развивается дилатация, благодаря которой сердце изнашивается и повреждается. Микротравмы впоследствии заменяются соединительной тканью.
Ишемическая болезнь сердца. Под данным термином понимается патологическое состояние, характеризующееся хроническим кислородным голоданием миокарда. В результате запускается процесс дегенеративно-дистрофических изменений.
Инфаркт. Рубец на сердце после него появляется чаще всего. Опасность заключается в том, что иногда инфаркт протекает бессимптомно, а изменения обнаруживаются только на ЭКГ.

Причины миокардиодистрофии:

Дефицит витаминов в организме.
Нехватка магния, кальция и калия.
Избыточная масса тела.
Частые и высокоинтенсивные физические нагрузки.

Виды шрамов

На фоне течения различных патологий может образоваться фиброз одного из трех типов:

Очаговый. Имеет четкие границы и конкретное расположение. Например, рубец может находиться на задней стенке сердечной мышцы.
Диффузный. Отличается тем, что затрагивает все ткани.
Диффузно-очаговый. Данная форма является смешанной. Она характеризуется наличием мелких патологических очагов, которые равномерно распределены по всей поверхности сердца. Иногда рубцы сращиваются между собой.

Кардиологи утверждают, что рубцы на сердце – это такая патология, лечение которой не только сложное, но и длительное. В большинстве случаев врачи составляют план терапии, направленный на поддержание функционирования органа.

Клинические проявления

Болезненные ощущения в груди.
Выраженная одышка.
Отечность лица и конечностей.
Сильная усталость даже после незначительных физических нагрузок.
Повышенная степень утомляемости.

Диагностика

ЭКГ.
Допплерографию.
ЭхоКГ.
Рентгеноскопию.
Коронарографию.

Медикаментозное лечение

Эффективным методом является лечение стволовыми клетками. На фоне их применения в организме запускаются естественные процессы восстановления пораженных тканей.

Они заметны вскоре после введения кардиомиобласта (специфического клеточного элемента). На фоне лечения восстанавливается сократительная способность органа и улучшается кровообращение.

Кроме того, растворяются атеросклеротические бляшки, укрепляются стенки сосудов и предотвращается некроз.

Бета-адреноблокаторов.
Диуретиков.
Метаболитов.
Нитратов.
Ацетилсалициловой кислоты.

Установка электрокардиостимулятора

Это вид оперативного лечения, во время которого хирург вживляет пациенту устройство, задачей которого является поддержание нормальной проводимости сердца и его ритма. Установка электрокардиостимулятора не имеет противопоказаний. Иными словами, операция может проводиться даже детям.

В редких случаях прибор отторгается организмом. Как правило, это происходит у 2-8 % пожилых пациентов.

Трансплантация донорского органа

Это радикальная операция, которая проводится только в том случае, если с помощью других методов невозможно спасти пациенту жизнь. Пересадка донорского органа осуществляется только лицам, возраст которых менее 65 лет.

Противопоказаниями являются серьезные патологии внутренних органов, что на практике встречается весьма редко, так как, например, и атеросклероз, и ишемия находятся в списке ограничений.

Шунтирование

Это заболевание, при котором на стенках сосудов оседают бляшки, состоящие из «плохого» холестерина. Они сужают просвет, в результате чего сердце не получает необходимого количества кислорода и питательных компонентов.

Закономерным следствием является некроз тканей.

Если просвет перекрыт бляшками полностью, хирург создает новый сосуд в обход пораженного. Это позволяет значительно улучшить питание тканей и, соответственно, работу сердца.

Удаление аневризмы

Это специфическое выпирание, которое чаще всего образуется в зоне левого желудочка или задней стенки. После удаления аневризмы кровь перестает застаиваться, а сердечная мышца вновь получает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Чем опасны шрамы

Многих пациентов интересует то, сколько живут с рубцом на сердце. Важно понимать, что прогноз зависит не только от основного заболевания, но и от своевременности обращения к врачу. Что это такое, причины рубцов на сердце, как лечить патологию – всю информацию касаемо недуга кардиолог предоставляет во время приема.

Наиболее неблагоприятным прогноз считается, если шрам образовался в зоне левого желудочка. Данный участок подвергается наибольшей нагрузке, а значит, его поражение неизменно приведет к развитию сердечной недостаточности. Кроме того, другие органы (в том числе и головной мозг) начнут страдать от гипоксии, не получая нужное количество кислорода.

Угрозу для жизни представляет и состояние, при котором поражается и левый желудочек, и митральный клапан. В этом случае развивается опасная для жизни патология – стеноз аорты.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций пациент имеет все шансы прожить очень долго.

Профилактика

Кардиосклероз – это заболевание сердечно-сосудистой системы. В связи с этим и первичная, и вторичная профилактика заключается в соблюдении следующих правил:

Сбалансированное питание.
Регулярные, но умеренные физические нагрузки.
Отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
Избегание попадания в стрессовые ситуации.
Частые пешие прогулки.
Санаторно-курортное лечение.

Кроме того, необходимо ежегодно обследоваться у кардиолога с целью профилактики патологий сердечно-сосудистой системы.

В заключение

Иногда на основании результатов исследований врач ставит диагноз «рубец на сердце». Что значит данное понятие? Рубец на сердце – это патологическое состояние, являющееся своеобразной защитной реакцией организма на повреждение миокарда.

Образование плотной соединительной ткани запускается в случае нарушения целостности мышцы или же при возникновении на ней участков некроза. Несмотря на это, патология нуждается в лечении. Важно понимать, что рубцовая ткань не может выполнять функции сердца, а значит, она рано или поздно станет причиной развития иных заболеваний.

Схему лечения врач составляет на основании результатов инструментальной диагностики. План терапии может включать как консервативные, так и оперативные методы.

Источник: https://labuda.blog/230542

Шунтирование

Суть операции заключается в расширении просвета пораженных кровеносных сосудов. Как правило, данный вид хирургического вмешательства назначается при выраженном атеросклерозе. Это заболевание, при котором на стенках сосудов оседают бляшки, состоящие из «плохого» холестерина. Они сужают просвет, в результате чего сердце не получает необходимого количества кислорода и питательных компонентов. Закономерным следствием является некроз тканей.

Чем опасны шрамы

Многих пациентов интересует то, сколько живут с рубцом на сердце. Важно понимать, что прогноз зависит не только от основного заболевания, но и от своевременности обращения к врачу. Что это такое, причины рубцов на сердце, как лечить патологию — всю информацию касаемо недуга кардиолог предоставляет во время приема.

Угрозу для жизни представляет и состояние, при котором поражается и левый желудочек, и митральный клапан. В этом случае развивается опасная для жизни патология — стеноз аорты.

Что делать, если обнаружен рубец?

Чаще всего кардиосклероз обнаруживают во время ЭКГ, а также во время УЗИ сердца.

Обратите внимание! Если у вас обнаружили такие изменения, то необходимо обратится за помощью к кардиологу и проходить у него ежегодные обследования.

Обычно он не является единственным состоянием, которое нуждается в лечении, обычно он сочетается с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.

Кардиосклероз на ЭКГ

После полного обследования, на основании анамнеза заболевания, врач назначит комплексное лечение всех существующих кардиологических заболеваний. Конечно участки соединительной ткани не смогут после лечения превратится в мышечную ткань, основная задача лечения в данном случае — это профилактика дальнейшего распространения процесса и ликвидация симптомов сердечной недостаточности.

Однако никакое лечение не сможет остановить прогрессирование кардиосклероза, если не вести здоровый образ жизни, не придерживаться диеты.

Диета должна в первую очередь ограничивать животные жиры и должна быть направлена на снижение потребляемого холестерина. Очень важна умеренная физическая активность для профилактики распространения кардиосклероза.

Сидячий образ жизни и ожирение — основные причины всех тяжелых заболеваний, и кардиологических в том числе.

В заключение хочется сказать, что практически каждый человек после 50 лет во время ЭКГ узнает, что у него в сердце существуют участки кардиосклероза.

Это состояние является началом ишемической болезни сердца, нуждается в серьезном отношении к своему образу жизни и часто даже в приеме лекарственных препаратов.

Основная задача лечения — остановить дальнейшее распространение рубцовой ткани по сердечной мышце, обеспечить выживание всей оставшейся мышечной ткани, контроль и лечение всех кардиологических заболеваний. Для предотвращения распространения атеросклероза по сосудам сердца необходим строгий контроль за уровнем холестерина и липидов в крови, диета с ограничением животных жиров, прием препаратов, снижающих уровень холестерина.

На ЭКГ зарегистрированы крупноочаговые рубцовые изменения передней стенки левого желудочка. Направлен на консультацию к кардиологу. Наличие рубцов в сердце было подтверждено УЗИ сердца. Владимир перенес инфаркт миокарда и не обратил внимание на это внимание, также никогда не измерял артериальное давление, которое оказалось повышенным.

Пациенту назначены препараты, снижающие уровень холестерина, аспирин для разжижения крови, препараты для лечения артериальной гипертензии, даны рекомендации по диетическому питанию. Рекомендован повторный прием через две недели для определения дальнейшей тактики лечения и обследования.

Короткая справка: Рубцы в сердце — это участки соединительной ткани, которые чаще всего появляются после инфаркта миокарда.

На месте появления рубцов сердечная мышца постепенно утрачивает свою способность сокращаться, развивается и прогрессирует сердечная недостаточность. Чтобы не пропустить появление таких изменений в сердечной мышце, необходимо всем людям после 50 лет ежегодно проходить ЭКГ.

Профилактика

Кардиосклероз — это заболевание сердечно-сосудистой системы. В связи с этим и первичная, и вторичная профилактика заключается в соблюдении следующих правил:

Сбалансированное питание.
Регулярные, но умеренные физические нагрузки.
Отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
Избегание попадания в стрессовые ситуации.
Частые пешие прогулки.
Санаторно-курортное лечение.