Кордарон при мерцательной аритмии — что важно знать пациенту

Хорошим средством при ари. Лекарство применяют для лечения одной из самых частых проблем сердечно-сосудистой системы, которая называется нарушение ритма сердечной мышцы. Кроме противодействия аритмии, новый препарат обладает анестезирующим эффектом, а также может применяться, как блокада натриевых каналов. Важно помнить, что медикамент, используемый без рецепта, как и большинство других может нанести вред. Из-за побочных реакций организма и противопоказаний к применению лекарства, рекомендуется употреблять его исключительно после консультации врача.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство представлено в виде двояковыпуклых круглых таблеток белого цвета. Основным действующим компонентом является пропафенона гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ используются целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния стеарат, а также коповидон. В продажу препарат поступает в картонной упаковке.

Относится к группе аритмических препаратов лекарство «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что основной действующий компонент блокирует быстрые натриевые каналы. Местноанестезирующее действие, которое обеспечивается медикаментом, практически соответствует активности прокаина. Действие пропафенона начинается уже через час после приема таблеток внутрь. Максимальный эффект достигается через 3 часа. Действие препарата продолжается в течение 12 часов.

Показания

Медикамент в большинстве случаев назначают при проявлении желудочковых и наджелудочковых экстрасистолий. Во избежание развития недуга таблетки могут назначать и с целью профилактики. Препарат также показан с целью лечения таких отклонений, как пароксизмальные отклонения сердечного ритма, желудочково-предсердная тахикардия, мономорфная желудочковая тахикардия.

Пациентам, которые имеют нарушения функции печени, с осторожностью назначаются таблетки «Пропаном». Аналоги также следует принимать после предварительной консультации с врачом. В большинстве случаев лекарство может быт назначено в сниженной дозировке (20-30% от обычной нормы). Больные с чрезмерной массой тела, а также пациенты старше 70 лет лечение проходят строго под наблюдением врача. Первый прием таблеток проходит под контролем на ЭКГ.

Беременным женщинам лекарство «Пропанорм» может быть назначено в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для младенца. Решение о дозировке принимает кардиолог в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациентки.

Лечение аритмии

Существует две стратегии в лечении больных с мерцательной аритмией:

1. восстановление синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов либо электрическая кардиоверсия с последующей профилактикой рецидива
2. контроль ЧЖС в сочетании с антикоагулянтной или антиагрегантной терапией при сохраняющейся МА

Стратегия контроля частоты при мерцательной аритмии также предполагает проведение антикоагуляции. Согласно рекомендациям ACC/AHA/ESC (2006 г.), антитромботическая терапия при мерцательной аритмии предполагает прием аспирина или варфарина. Для подбора терапии имеют значения факторы риска (легкий, умеренный или высокий риск):

Результаты многоцентровых исследований RACE и AFFIRM не обнаружили достоверных отличий в прогнозе больных при сравнении стратегий контроля ритма и контроля ЧЖС при мерцательной аритмии. Тем не менее, большинство врачей стремится к восстановлению и удержанию синусового ритма при рецидивирующей форме МА. Основной причиной выбора этой тактики лечения является значительное уменьшение риска тромбоэмболических осложнений, а также профилактика электрофизиологического и структурного ремоделирования предсердий.

Согласно международным рекомендациям (ACC/AHA/ESC,2006), выделяют следующие формы МА:

1. впервые возникшая: пароксизмальная или персистирующая мерцательная аритмия
2. рецидивирующая: пароксизмальная или персистирующая мерцательная аритмия
3. постоянная

Противопоказания

Не следует без рекомендации врача принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что лекарство имеет немало противопоказаний. Медикамент ни в коем случае нельзя принимать при таких отклонениях, как артериальная гипотензия, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок. Прежде чем начать лечение, пациент должен пройти полное обследование организма. Это поможет избежать неприятных последствий в период терапии.

Существуют возрастные ограничения. Не могут быть назначены несовершеннолетним пациентам таблетки «Пропанорм». Отзывы кардиологов показывают, что для детей существует отдельная группа лекарственных средств, обладающих мягким воздействием на сердечно-сосудистую систему.

Особые указания

Таблетки «Пропанорм» в большинстве случаев назначаются пациентам в условиях стационара. Связано это с тем, что в процессе лечения периодически необходимо проводить контроль работы сердца на ЭКГ. Особенно это важно в начале терапии. Огромное внимание уделяется пожилым пациентам, вес которых превышает 80 кг. Не стоит забывать, что пропафенон обладает аритмогенным действием. В связи с этим самочувствие пациента на начальной стадии лечения может ухудшиться.

Пациенты с недостаточностью функции печени должны начинать прием препарата после предварительной консультации с врачом. У таких больных биодоступность пропафенона может возрастать на 70%. В связи с этим нередко развиваются побочные явления. Дозировку больным с отклонениями работы печени уменьшают. Кроме того, регулярно проводят контроль лабораторных параметров.

В период терапии препаратом «Пропанорм» желательно воздержаться от управления автомобилем или какими-либо другими транспортными средствами. У пациентов может наблюдаться расстройство внимания или головокружение.

ПРОПАНОРМ

Имя:

павел рудь
Отзыв:
мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья

Имя:

СЕРГЕЙ КОРОБОВ
Отзыв:
прочитал отзывы всё совпадает лечусь третий день сегодня удалось остановить приступ . надеюсь продлить трудоспособность на несколько лет

Имя:

СЕРГЕЙ КОРОБОВ
Отзыв:
принимаю по одной таблетке 40 дней в результате всего один приступ головной боли и тот не очень сильный , но после еды чувствую перебои ,а так же после небольшой нагрузке .

Имя:

Анастасия Парфенова
Отзыв:
мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья

Имя:

0.
Отзыв:
Я принимаю пропанорм уже месяц. Назначен после коронарографии и РЧА. Самочувствие улучшилось. Приступов желудочкового трепетания и мерцалки нет. Вот только начала мучить тошнота. Отменяется ли препарат при появлении побочного действия, в моем случае-тошнота?

Имя:

Лариса Носкова
Отзыв:
Лет десять назад возникла аритмия. Мучилась приступами ужасно. На фоне аритмий возникали панические атаки. Довела себя до того. что боялась уже из дома одна выходить. Три раза лежала в отделении аритмологии в областной больнице, подбирали различные препараты пока не подобрали пропанорм. Начала его принимать и вернулась абсолютно к нормальной жизни. Лет семь принимала постоянно. Вообще забыла что такое приступы и аритмия. Ну всё… думала что вошло всё в норму и бросила его принимать. Как же я сейчас об этом жалею!!!! Прошло наверное полгода и у меня опять сорвался ритм и опять начались мучения. В настоящее время принимаю сотагексал. Ритм вроде бы держится, но вот такого эффекта как от прапонорма нет. Вот теперь думаю, что надо перейти на пропонорм. Так что если данный препарат вам идет и вы себя чувствуете хорошо, не бросайте пить и не ищите ничего лучшего. Это далеко не самый худший препарат при аритмиях.

Имя:

Светлана Казанина
Отзыв:
У меня 27000 жел парасистолий и экстроситол. Вообще дурдом. Чувствую каждый перебой. Второй день пью пропанорм надеюсь мне тоже поможет……

Имя:

Николаи Гончаров
Отзыв:
мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья

Имя:

Людмила Стукалова
Отзыв:
мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья

Имя:

Ольга Александр
Отзыв:
принимаю по одной таблетке 40 дней в результате всего один приступ головной боли и тот не очень сильный , но после еды чувствую перебои ,а так же после небольшой нагрузке .

Имя:

Дяченко Наталья
Отзыв:
все таки что-то да рекомендует.

Имя:

Настенька
Отзыв:
Здравствуйте! А есть такие, кто пьёт его годами, постоянно? Как вы? У меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и синдром wpw

Имя:

Елена Р
Отзыв:
Здравствуйте Настя, я пью этот преппарат уже три года утром и вечером по 1т.При этом была сделана аперация РЧА, но неудачно. Экстросистолия никуда не делась. К пропанорму принимаю 0,25мгр конкор утром. Давление у меня низковатое — 100/60. Теперь предлагают перейти на максомидин, но я очень сомневаюсь. 29 мая пойду на прием к кардиологу на консультацию по этому вопросу. Параксизмы уменьшает. Но все индивидуально. А после еды действительно становится хуже, потому что увеличивается нагрузка на сердце.

Имя:

Галина Халикова (Галактионова)
Отзыв:
Здравствуйте Настя, я пью этот преппарат уже три года утром и вечером по 1т.При этом была сделана аперация РЧА, но неудачно. Экстросистолия никуда не делась. К пропанорму принимаю 0,25мгр конкор утром. Давление у меня низковатое — 100/60. Теперь предлагают перейти на максомидин, но я очень сомневаюсь. 29 мая пойду на прием к кардиологу на консультацию по этому вопросу. Параксизмы уменьшает. Но все индивидуально. А после еды действительно становится хуже, потому что увеличивается нагрузка на сердце.

Имя:

Елена Рослик
Отзыв:
Меня зовут Галина,после РЧА мне стало очень хорошо.Правда удалось хирургам добраться до пучка удалось только на второй раз.Все было хорошо,пока не стала лечить позвоночник ВТЭС(внутри тканевая электростимуляция),обратилась к аритмологу,он мне назначил аллапинин,я пью его достаточно долго,помогает,но у меня на днях сильнейшая аллергия,я думаю на аллапинин.Без назначения врача я стала пить пропанорм,мне легче,но у мнея давление стало ниже и пульс ниже 60

Имя:

Галина Халикова (Галактионова)
Отзыв:
Контролируйте пульс, не должен быть ниже 55 ударов в мин.

Имя:

Наталья Колесникова
Отзыв:
Что можно принимать с хронич.гепотонией.? Все препараты для гепертоников. А мерцалка бывает и при низком давлении. Пульс 150-170 АД-близкое к 0 и что делать?

Имя:

Евгений Матаев
Отзыв:
Организмы у всех разные, в том числе совершенно различны могут быть реакции на любой препарат. Пропанорм — единственный препарат, достаточно эффективно справляющийся с моей периодической мерцалкой при фибрилляции предсердий. При длительной терапии на второй год весной впервые не произошло срыва ритма. По эффектам, описанным в сопроводиловке — на управление автомобилем никак не влияет. Действие непрямых антикоагулянтов не усиливает — никаких корректировок доз варфарина с 16 года при постоянном контроле МНО не требуется. Никаких сухостей и головокружений не вызывает. От «кардиологов-аритмологов» ничего вразумительного по этому поводу слышать не приходилось. Или они живут где-то в параллельных мирах.

Имя:

Инна Сотникова
Отзыв:
Организмы у всех разные, в том числе совершенно различны могут быть реакции на любой препарат. Пропанорм — единственный препарат, достаточно эффективно справляющийся с моей периодической мерцалкой при фибрилляции предсердий. При длительной терапии на второй год весной впервые не произошло срыва ритма. По эффектам, описанным в сопроводиловке — на управление автомобилем никак не влияет. Действие непрямых антикоагулянтов не усиливает — никаких корректировок доз варфарина с 16 года при постоянном контроле МНО не требуется. Никаких сухостей и головокружений не вызывает. От «кардиологов-аритмологов» ничего вразумительного по этому поводу слышать не приходилось. Или они живут где-то в параллельных мирах.

Имя:

Евгений Матаев
Отзыв:
В инструкции написано, что начинать прием надо в стационаре. А мне назначили прием дома. Б оюсь!

Дозировка

Курс лечения устанавливается кардиологом индивидуально для каждого пациента в соответствии с клиническими проявлениями того или иного недуга. Биодоступность лекарственного средства повышается, если принимать его после еды. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Первоначальная дозировка может составлять 150 мг через каждые 8 часов (три раза в сутки). Дневная норма не должна превышать 450 мг. Постепенно доза увеличивается. Самостоятельно не стоит принимать таблетки «Пропанорм». Отзывы пациентов отмечают, что нужную дозировку может определить лишь квалифицированный специалист. Максимальная суточная норма в середине курса лечения может достигать 900 мг (разделяется на три приема).

Пожилым пациентам, вес которых превышает 70 кг, дозировка уменьшается. За один раз они могут принимать не более 100 мг. При этом суточная норма составляет 300 мг. В процессе лечения пациенты периодически проходят контроль сердечного ритма на аппарате ЭКГ.

Пациентам с серьезными нарушениями функционирования печени может быт назначена дозировка, которая составляет лишь 30% от стандартной. Если наблюдается положительная динамика, дневная норма может быть немного уменьшена. Лечение проходит в условиях стационара.

Тактика лечения аритмии

Показания к восстановлению синусового ритма на догоспитальном этапе:

• Длительность МА < 48 часов.
• Длительность МА > 48 часов в сочетании с нарушением гемодинамики, ишемией миокарда и ЧСС > 250 в 1 мин

Также в пользу восстановления ритма свидетельствуют следующие обстоятельства:

• Симптомы ХСН или слабость нарастают в отсутствии синусо­вого ритма
• Гипертрофия или выраженное нарушение функции ЛЖ
• Размер ЛП менее 50 мм
• Длительность МА менее 1 года
• Молодой возраст пациента
• Наличие пароксизмальной формы аритмии
• Противопоказания для длительной антикоагулянтной терапии

Показания к госпитализации

1. Впервые выявленная мерцательная аритмия.
2. Пароксизмальная форма в случае неэффективности антиаритмических препаратов.
3. Пароксизмальная форма, сопровождающаяся рас­стройствами гемодинамики или ишемией миокарда, которую удалось купировать с помощью антиаритмических препаратов либо с помощью электрической кардиоверсии.
4. Осложнения антиаритмической терапии, побочные эффекты от применения лекарственных препаратов.
5. Часто рецидивирующие пароксизмы МА (для подбора антиаритмической терапии).
6. Постоянная форма аритмии на фоне высокой тахикар­дии и нарастающей СН (для коррекции антиаритмической терапии).

Передозировка

Стоит пациенту всего в два раза превысить норму, рекомендованную врачом, как он почувствует симптомы интоксикации. Поэтому строго по рекомендации специалиста стоит использовать таблетки «Пропанорм». Отзывы врачей показывают, что в первую очередь появляются головокружение и тошнота. Кроме того, больной может почувствовать сухость во рту, у него снижается артериальное давление.

Лечение передозировки может проходить только в условиях стационара. В первую очередь проводится промывание желудка. В дальнейшем хорошие результаты дает симптоматическая терапия. Пациенту вводят «Добутамин» и «Диазепам». В наиболее сложных случаях проводят вентиляцию легких, а также непрямой массаж сердца.

Побочные явления

Неприятные симптомы могут наблюдаться также в том случае, если пациент принимает препарат в дозировке, рекомендованной врачом. Стоит изучить полную информацию о медикаменте, прежде чем начинать прием таблеток «Пропанорм». Инструкция по применению, отзывы – все это можно узнать у лечащего врача. Чаще всего побочные эффекты проявляются со стороны пищеварительной системы в начале курса. Пациент может почувствовать тошноту или потерю аппетита. В редких случаях наблюдается диарея. Все эти симптомы имеют обратимый характер и никакого лечения не требуют.

Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие побочные явления, как головокружение, боль в висках, растерянность, нарушение сна. В начале лечения пациент может чувствовать чрезмерную усталость. Все это — не повод о. Отзывы кардиологов показывают, что любые побочные явления проходят уже через неделю после начала терапии.

Обратить внимание следует на аллергические реакции. Больной может заметить высыпания на спине и руках. Насторожить должна отечность конечностей и лица. Наиболее опасным является отек Квинке. Как только пациент замечает, что отекает область шеи, он должен незамедлительно вызвать скорую помощь.

Осложнения мерцательной аритмии

При любых формах МА врачи в первую очередь опасаются тромбоэмболических сосудистых катастроф – ишемических инсультов и инфарктов. Вторым по частоте грозным осложнением фибрилляции и трепетания предсердий является дилатационная кардиомиопатия и последующая сердечная недостаточность. В редких случаях МА может спровоцировать жизнеугрожающие нарушения сердечной деятельности, вплоть до остановки сердца.

Тромбоэмболические осложнения.

При мерцательной аритмии предсердия сокращаются крайне неэффективно: фактически, они фибриллируют или «трепещут», соответственно, кровь в них застаивается. При такой гемодинамике в полостях формируются тромбы, которые с током крови попадают в левый желудочек, оттуда в аорту, а затем по артериям – в более мелкие сосуды. Закупорка артерии, питающей участок органа, вызывает его инфаркт. Наиболее часто (в силу анатомических особенностей) эмболы «летят» в сонные артерии, а оттуда в сосуды головного мозга, вызывая тромбоэмболические ишемические инсульты. По последним данным, каждый пятый пациент с ишемическим инсультом имеет предсердное нарушение ритма. Именно поэтому пациентам с МА критически важно принимать препараты, не позволяющие тромбам образовываться.

Хроническая сердечная недостаточность.

На фоне неэффективной работы сердца при МА происходит его постоянная перегрузка. Особенно ярко эффект перегрузки выражается в случаях тахиформы мерцательной аритмии. В результате постоянной избыточной нагрузки и патологической гемодинамики камеры сердца растягиваются; происходит дилатационная кардиомиопатия, приводящая к недостаточности кровообращения.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату «Пропанорм». Аналоги также используются после уточнения всей необходимой информации. Дело в том, что антиаритмические препараты совместимы не со всеми медикаментами. Ни в коем случае не используются таблетки совместно с лидокаином. Такое соотношение способствует усилению кардиодепрессивному эффекту.

Таблетки «Пропанорм» не принимают совместно с препаратом «Варварин». За счет блокирования метаболизма действие последнего медикамента существенно усиливается. Также не рекомендуют использовать антиаритмические препараты параллельно с местными анестетиками. Возрастает риск поражения центральной нервной системы.

Не принимают совместно с лекарствами, угнетающими мозговое кроветворение, медикамент «Пропанорм». Инструкция по применению (таблетки) гласит, что такое совмещение может приводить к развитию миелосупрессии.

Аналоги

Как быть, если не удалось в аптеке найти таблетки «Пропанорм»? Аналоги, отзывы о которых хорошие, сможет подсказать кардиолог. Популярностью пользуется препарат «Пропафенон». Это антиаритмическое средство, которое может быть назначено при таких заболеваниях, как наджелудочковая тахикардия, синдром WPW, и т. д. Медикамент не назначают несовершеннолетним пациентам, а также женщинам в период беременности.

«Ритмонорм» — еще один антиаритмический препарат, о котором хорошо отзываются кардиологи. Применяют его чаще всего в условиях стационара. Приобрести медикамент без рецепта не удастся.

Почему пропал Кордарон из аптек?

Чем навредил современной медицине Кордарон, почему нет в аптеках его – этим вопросом задаются многие пациенты с начала 2020 года. Понятное дело, первое, что пришло в голову покупавшим его людям – препарат некачественный или опасен для здоровья. Это не так, производитель по-прежнему гарантирует высокое качество своего продукта и выпускает его в соответствии со всеми нормами.

Ответ же на вопрос, куда из аптек пропал Кордарон, намного банальнее: медикамент просто закончился на складах, И «Санофи» убеждают, что уже в ближайшее время, средство снова вернется на полки. Пока же пациентов, остро нуждающихся в действии этого препарата, французы убедительно просят временно подобрать себе какое-нибудь альтернативное лекарство.