Индийский Энам или отечественный Энап – какое лекарство от давления эффективнее?

Автор статьи: Марина Дмитриевна

2017.12.15

418

Препараты

Нашей сердечно-сосудистой системе свойственно быстро реагировать на неудовлетворительные условия жизни: вредные привычки (никотин, алкоголь), грязную атмосферу и воду, стрессовые ситуации, некачественное питание (дефицит витаминов и избыток жиросодержащих продуктов). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Причиной сердечно-сосудистых патологий зачастую выступает гипертония (иначе – артериальная гипертензия), заключающаяся в стойком повышении АД. Ее развитие приводит к гипертоническому кризу, инсульту либо инфаркту. Проявление повышенного давления характерно для стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии и других болезней сердца и сосудов.

Повышенное АД
Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают эффективные и проверенные гипотензивные препараты Энам и Энап, в чем разница между ними, и что лучше – рассмотрим в этой статье.

Что выбрать: Энам или Энап?

Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап. Эти средства относятся к группе АПФ-ингибиторов, и у них одинаковый механизм действия. Однако между медикаментами существуют и отличия.

Чтобы нормализовать артериальное давление, укрепить сосуды и стимулировать сердечную деятельность, врачи нередко назначают гипотензивные препараты, например, Энам или Энап.

Сравнение безопасности Энама и Энапа

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Энама она достаточно схожа с Энапом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Энама, также как и у Энапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Энама нет никаих рисков при применении, также как и у Энапа.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Энама и Энапа.

Характеристика Энама

Это гипотензивное средство, которое производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Препарат угнетает ангиотензинпревращающий фермент, в результате чего снижается активность АПФ-фермента, и уменьшается выработка ангиотензина-II. Медикамент оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.

Кроме того, Энам обладает следующими свойствами:

• стимулирует дыхательную функцию организма;
• усиливает кровообращение малого круга;
• нормализует ток крови в сосудах почек.

Это лекарственное средство не позволяет развиваться диабетической нефропатии и усиливает почечный кровоток, благодаря чему снижается сердечная смертность. Максимальная концентрация медикамента наблюдается через 4 часа после его приема. Действует лекарство в течение суток, после чего выводится почками.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в комплексной терапии).

К противопоказаниям относят:

• ангионевротический отек;
• сниженную функцию почек;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• митральный и аортальный стеноз;
• чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

Энам оказывает диуретическое действие и эффективно снижает давление, а также уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности.
Осторожность при приеме медикамента следует проявлять при следующих заболеваниях:

• гиповолемия;
• стеноз почечных артерий;
• сниженная функция почек;
• сердечная недостаточность;
• нарушение водно-солевого баланса;
• ишемическая болезнь сердца;
• нарушение церебрального кровотока.

Энам чаще всего переносится неплохо, но иногда могут развиться следующие побочные эффекты:

• ринорея, сухой кашель, одышка, глоссит, фарингит;
• инфаркт миокарда, брадикардия;
• запор, диарея, нарушение пищеварения, боль в эпигастрии, панкреатит, сухость слизистой рта, тошнота;
• изменение вкуса, стоматит;
• депрессивное состояние, звон в ушах, нарушение сна, головная боль;
• уменьшение количества гемоглобина, нейтропения;
• бронхоспазм, зуд кожного покрова, крапивница;
• повышенная потливость, синдром Рейно, облысение, агранулоцитоз.

При передозировке может развиться артериальная гипотензия.

Сравнение эффективности Энама и Энапа

Эффективность у Энама достотаточно схожа с Энапом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Энама более выраженный, то при применении Энапа даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Энама и Энапа примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Действие Энапа

Это гипотензивный препарат, который производится в виде таблеток. Основной компонент — эналаприла малеат. Механизм действия лекарства основан на угнетении активности АПФ, в результате чего снижается давление и нагрузка на миокард. Медикамент расширяет артерии, при этом не способствует увеличению частоты сокращений сердца. При снижении давления под действием Энапа не нарушается мозговое кровообращение. Также препарат усиливает кровоснабжение коронарного и почечного кровотока.

При длительном приеме медикамента наблюдаются следующие благоприятные эффекты:

• уменьшаются миоциты стенок артерий;
• снижается гипертрофия левого желудочка миокарда, и замедляется развитие его дилатации;
• улучшается кровообращение миокарда;
• предотвращается возникновение сердечной недостаточности.

Препарат не позволяет склеиваться тромбоцитам и оказывает небольшое диуретическое свойство. Максимальная концентрация средства наблюдается через 1 час после его приема, а лечебный эффект длится сутки.

Показания к применению:

• артериальная гипертензия;
• эссенциальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• профилактика коронарной ишемии у больных с дисфункцией левого желудочка.

Показанием к применению Енапа является артериальная гипертензия.
Дневная норма препарата — 10-20 мг/сут., который принимают 2 раза в день.

К противопоказаниям относят:

• отек Квинке в анамнезе;
• недостаток лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• идиопатический ангионевротический отек;
• чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет.

Осторожность следует проявлять при приеме медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

• стеноз почечных артерий;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• первичный гиперальдостеронизм;
• после пересадки почки;
• гиперкалиемия;
• почечная недостаточность;
• угнетение кроветворения;
• сахарный диабет;
• системные патологии соединительной ткани.

Во время лечения Энапом возникает риск побочных эффектов:

• лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания, панцитопения, угнетение кроветворения, снижение количества гемоглобина и гематокрита, нейтропения, анемия;
• гипогликемия;
• депрессивное состояние, нарушение сна, вертиго, сильная возбудимость, бессонница, сонливость, головная боль;
• синдром Рейно, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение сердечного ритма, стенокардия, боль в груди, сильное понижение давления;
• нечеткость зрения, шум в ушах, изменение вкуса;
• диарея, сухость слизистой полости рта, анорексия, рвота, запор, метеоризм, тошнота;
• кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, боль в горле;
• сыпь, эритродермия, крапивница, облысение, зуд, повышенное отделение пота, отек Квинке;
• олигурия, гинекомастия, импотенция, почечная недостаточность, протеинурия, нарушение работы почек;
• мышечные судороги.

При передозировке может сильно снизиться давление, развиться коллапс, брадикардия, сильное сердцебиение.

Разница между препаратами

Чем отличается Энап от Эналаприла? Данные лекарственные средства оказывают одинаковое действие на организм человека при гипертензии. Ведь главное их предназначение – нормализовать повышенное артериальное давление. Они способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы, благодаря чему нагрузка на сердце существенно уменьшается. Также Энап и Эналаприл являются эффективными медикаментозными препаратами для профилактики сердечных заболеваний.

Нормализуют повышенное давление данные препараты при помощи активного вещества – эналаприл малеата, которое содержится как в Энапе, так и в Эналаприле. Поэтому разница между ними крайне несущественная.

Единственное отличие между данными медикаментами – производитель. По своему действию на организм они не отличаются:

• эффект от препаратов одинаков;
• оба лекарственных средства имеют достаточно маленькое количество побочных действий, поэтому их прием хорошо переносится при лечении гипертензии;
• имеют практически одинаковый состав.

Можно ли заменить Энап Эналаприлом? В некоторых случаях при гипертензии употребление данных лекарственных средств чередуется. Это способствует максимальной эффективности активного вещества.

Важно помнить! Перед снижением артериального давления при гипертензии с помощью данных лекарственных средств требуется проконсультироваться у специалиста! Также не следует самостоятельно определять дозировку препаратов, так как это может ухудшить состояние больного.

Мнение врачей

Татьяна, 54 года, терапевт, Москва: «Препарат Энам хорошо помогает снизить повышенное давление, но он считается сильнодействующим средством, поэтому запрещено превышать рекомендованную дозу. После приема медикамента пациент находится под моим наблюдением около 3 часов, т. к. нередко развивается аритмия».

Виктория, 49 лет, терапевт, Ярославль: «Препарат Энап чаще всего назначаю на ранних стадиях артериальной гипертензии. Принимать его следует 1 раз в день, а длительность лечения определяю индивидуально. Медикамент имеет много побочных эффектов, поэтому при необходимости его заменяю на другое средство».

Сравнение побочек Энама и Энапа

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Энапа больше нежелательных явлений, чем у Энама. Это подразумевает, что частота их проявления у Энапа низкая, а у Энама низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Энапа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Энама.

Видео по теме

Что лучше пить от давления? Обзор наиболее эффективных медикаментов в видео:

Подводя итоги, можно с уверенностью заявить, что Эналаприл и Энап являются яркими представителями эффективных гипотензивных средств, мягко снижающих артериальное давление, нормализующих кардиальную активность и предупреждающих развитие сердечной недостаточности.

Важно помнить, что данные препараты не следуют принимать без консультации специалиста, который назначит пациенту адекватные дозировки медикамента, учитывая степень сложности его недуга, наличие противопоказаний к приему и осложнений со стороны других органов.

Что всё-таки лучше?

Ответить однозначно на вопрос: «Энап» или «Эналаприл» — что лучше?» — будет очень сложно, ведь у обоих этих препаратов одно активное вещество. Разницы между двумя лекарственными средствами нет. Возможно, единственное отличие – в цене. Но, как показала практика, каждый пациент выбирает для себя тот препарат, который подошел лично ему.

У каждого из данных лекарств хоть и есть одно действующее вещество, но дополнительные составляющие разные, а это означает, что в каждом отдельно взятом случае два почти одинаковых средства могут действовать по-разному. Поэтому нужно внимательно выбирать препарат.

Лекарство Энап инструкция по применению, совместимость Энапа с алкоголем

Согласно инструкции по применению лекарства Энап, алкоголь провоцирует усиление гипотензивного действия таблеток. Именно поэтому употреблять спиртные напитки во время лечения запрещено. К тому же необходимо проходить обследования. Их частоту определяет врач.

Следует иметь в виду вероятность развития гипотензии у людей с тяжелыми почечными недугами, а также сердечной недостаточностью, обусловленную приемом диуретиков или бессолевой диетой.

Согласно инструкции по применению лекарства Энап, передозировка данным антигипертензивным средством, так же как и нецелесообразный прием и злоупотребление им, чревата: значительным понижением давления, загрудинной болью, стенокардией, обморочными и предобморочными состояниями, головокружением, аритмией, инфарктом, слабостью, депрессией, парестезией, спутанностью сознания, нарушениями сна, одышкой, анорексией, ксеростомией, тиннитусом, появлением высыпаний, зудом, крапивницей, дисфонией, понижением либидо, глосситом.

При передозировке симптоматика зачастую появляется по истечении шести часов после перорального приема препарата. При сильном снижении АД, появлении тахикардии, ощущения собственного сердцебиения, кашля, судорог, брадикардии в незамедлительном порядке обратитесь за квалифицированной помощью.

Неотложная помощь при передозировке:

1. Переведите больного в горизонтальное положение.
2. Головной конец должен быть несколько опущен.
3. Дайте больному активированный уголь (одна таблетка на десять килограмм веса).
4. Вызовите врача.

В стационаре больному промывают желудок. Если случай тяжелый — назначается в/в введение раствора натрия хлорида 0.9%. Людям с брадикардией показана постановка электрокардиостимулятора.
Чтобы предупредить появление вышеуказанной симптоматики лекарство Энап, инструкция по применению которого содержится в упаковке, должно приниматься только с назначения врача.

К самым популярным аналогам по действующему компоненту относят: Энвилиприл, Инворил, Эднит, Миоприл, Эналаприл, Ренитек, Энвас, Энам, Берлиприл, Вазолаприл, Корандил.

Средняя стоимость Энапа — 430 рублей, Энапа Н — 600 рублей, Энапа НL — 160-400 рублей, Энапа R — 600 рублей.

Отзывы людей, которые принимали и принимают препарат, являются прямым подтверждением его эффективности. К тому же, теперь вы знаете ответ на довольно частый вопрос: «Энап понижает или повышает давление?». Но вот принимать таблетки без ведома врача не стоит. Лекарство Энап, инструкция по применению которого представлена в упаковке, одно из самых действенных препаратов, способствующих нормализации АД, а также улучшению состояния.

Валерия, 51 год, пенсионер

«Принимаю Энап давно. Отличное лекарственное средство, которое помогает в нормализации давления и поддержании его на нормальном уровне. Побочных эффектов как таковых не наблюдала, максимум сонливость или головокружение. Но это ничего по сравнению с лечебным действием Энапа».

Игорь, 49 лет, кондуктор

«Мне давно поставили диагноз артериальная гипертензия. Что только не принимал. Пришлось пойти к врачу, когда практически ничего не помогало, когда давление снижалось на короткий период времени. Врач назначил употреблять по таблетке Энапа раз в день. Скажу так, этот препарат лучший. Не нужно пить таблетки жменями, всего одна в день. Сейчас давление практически не тревожит. Отличное лекарство».

Маргарита, 57 лет, пенсионер

«Проблемы с сердцем в пожилом возрасте — явление, на мой взгляд, в принципе нормальное. Диагноз гипертензию поставили лет семь назад. Принимать Энап начала относительно недавно. Давление не скачет, состояние и самочувствие нормальное. Пью по таблетке Энапа раз в день, в одно время».