Решебник по астрономии 11 класс на урок №2 (рабочая тетрадь) — Небесная сфера

Форма выпуска, состав и дозировка препарата

Препарат от давления Экватор представлен на фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Основные действующие вещества таблеток:

• Амлодипин безилат — в дозировке, составляющей 6,94 мг или же 13, 88 мг.;
• Лизиноприл дигидрат — в дозировке, составляющей от 10, 88 мг до 21,76 мг.

Данное комбинированное средство включает в свой состав такие вспомогательные компоненты, как магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, целлюлозу.

Продается лекарство в картонных упаковках, каждая из которых может содержать от 1 до 3 блистеров (по 10 таблеток в одном блистере).

Таблетки Экватор

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Лекарство Экватор — комбинированное медикаментозное средство от повышенного давления, включающее в себя два основных компонента. Оптимальное сочетание действующих веществ, обеспечивают более быстрое действие таблеток и способствует повышению результативности терапевтического курса. Лечебный эффект достигается, благодаря следующим ингредиентам:

1. Амлодипин – характеризуется наличием ярко выраженных гипотензивных свойств. Блокирует поступление кальция в гладкие мышцы стенок сосудов, а также клеточные структуры миокарда. Снижает показатели нагрузки на артериолы, артерии, обеспечивая достижение антиангинального эффекта. При применении таблеток, с содержанием данного вещества, пациенты становятся более устойчивы к физическим нагрузкам, их организм требует меньшего количества нитроглицерина. Также препарат снижает вероятность возникновения стенокардических приступов. Для амлодипина характерны кардиопротекторные свойства, способность снижать гипертрофию левого сердечного желудочка и уменьшать проявления склеротических изменений кровеносных сосудов. Продолжительность действия составляет 24 часа.
2. Лизиноприл — обладает сосудорасширяющими свойствами, способствует стабилизации показателей кровяного давления. Вещество расширяет артерии, усиливает кровоснабжение миокарда. При регулярном применении, помогает организму пациента адаптироваться к повышенным физическим нагрузкам, способствует увеличению продолжительности жизни у людей, страдающих сердечной недостаточностью.

Показатели артериального давления заметно снижаются спустя час, с момента приема таблеток. Действие препарата продолжается на протяжении суток и даже более. Таблетки не вызывают привыкания и синдрома отмены, после завершения лечения.

Максимальная концентрация действующих веществ в крови больного отмечается через 6 часов, с момента приема таблеток Экватор. Показатели биодоступности составляют около 29%, абсорбции — 60%.

Лекарство всасывает организмом на 90%, попадая в область желудочно-кишечного тракта пациента. Выводится на 60% в виде метаболитов, и на 10% при помощи почечного аппарата. Метаболиты (около 25%) выходят из организма больного через кишечник.

Амлодипин и Лизиноприл

Возрастная категория пациента, а также прием пищи, не оказывают существенного влияния на всасывание и усвоение действующих веществ медикамента. Длительная циркуляция активных компонентов таблеток от давления Экватор, позволяет принимать их всего лишь 1 раз на протяжении суток.

Решебник по астрономии 11 класс на урок №2 (рабочая тетрадь) — Небесная сфера

Решебник по астрономии 11 класс на урок №2 (рабочая тетрадь) — Небесная сфера

1. Закончите предложение.

Созвездием называют участок звёздного неба с характерной наблюдаемой группой звёзд.

2. Используя карту звездного неба, внесите в соответствующие графы таблицы схемы созвездий с яркими звездами. В каждом созвездии выделите наиболее яркую звезду и укажите ее название.

3. Закончите предложение.

На звездных картах не указывают положение планет, так как карты предназначены для описания звёзд и созвездий.

4. Расположите следующие звезды в порядке убываний их блеска:

1) Бетельгейзе; 2) Спика; 3) Альдебаран; 4) Сириус; 5) Арктур; 6) Капелла; 7) Процион; Вега; 9) Альтаир; 10) Поллукс.

5. Закончите предложение.

Звезды 1-й величины ярче звезд 6-й величины в 100 раз.

Эклиптикой называется видимый годовой путь Солнца среди звёзд.

6. Что называют небесной сферой?

Воображаемая сфера произвольного радиуса.

7. Укажите названия точек и линий небесной сферы, обозначенных цифрами 1—14 на рисунке 2.1.

1. Северный полюс мира
2. зенит; точка зенита
3. вертикальная линия
4. небесный экватор
5. запад; точка запада
6. центр небесной сферы
7. полуденная линия
8. юг; точка юга
9. линия горизонта
10. восток; точка востока
11. южный полюс мира
12. надир; тока надира
13. точка севера
14. лини небесного меридиана

8. Используя рисунок 2.1, ответьте на вопросы.

Как располагается ось мира относительно земной оси?

Параллельно.

Как располагается ось мира относительно плоскости небесного меридиана?

Лежит на плоскости.

В каких точках небесный экватор пересекается с линией горизонта?

В точках востока и запада.

В каких точках небесный меридиан пересекается с линией горизонта?

В точках севера и юга.

9. Какие наблюдения убеждают нас в суточном вращении небесной сферы?

Если наблюдать за звёздами долго, звёзды покажутся единой сферой.

10. Используя подвижную звездную карту, впишите в таблицу по два-три созвездия, видимые на широте 55° в Северном полушарии.

Решение к 10 заданию соответствует реальности событий 2020 года, однако не все учителя проверяют на звёздной карте на соответствие действительности решение задания каждого ученика

Клинические показания

Специалисты выделяют следующие клинические показания для применения таблеток от давления Экватор:

1. Гипертония;
2. Артериальная гипертензия;
3. Нарушения метаболического характера;
4. Астенические состояния;
5. Перманентные чрезмерные физические, нервные, психоэмоциональные нагрузки;
6. Неврозы;
7. Синдром хронической усталости;
8. Вегетососудистая дистония;
9. Сердечная недостаточность.

Таблетки рекомендуется принимать во время восстановительного периода, после перенесенных заболеваний инфекционного, соматического характера. Возможно назначение данного медикамента, пациентам, страдающим сахарным диабетом, в качестве одного из составляющих компонентов комплексной терапии.

О противопоказаниях

Таблетки Экватор от давления имеют следующие клинические противопоказания:

• Пониженные показатели артериального давления;
• Гипертрофическая кардиомиопатия;
• Повышенная склонность к проявлению реакций аллергического характера (отек Квинке, крапивница);
• Состояние кардиогенного шока;
• Нестабильная стенокардия;
• Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к ингридиентам, содержащимся в составе таблеток;
• Сердечная недостаточность, возникшая в результате перенесенного инфаркта миокарда;
• Стеноз аорты;
• Отек идиопатический;
• Стеноз митрального сердечного клапана;
• Ангионевротический наследственный отек.
• Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.

Запрещено использовать препарат Экватор для нормализации артериального давления у беременных женщин и пациентов, в возрастной категории младше 18 лет.

Беременность является абсолютным противопоказанием для приема Экватора

С особенной осторожностью, назначают таблетки пациентам, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

• Стеноз почечных артерий;
• Сахарный диабет;
• Учащенное сердцебиение;
• Нарушение процессов мозгового кровообращения;
• Острая форма инфаркта;
• Брадикардия (замедленный пульс);
• Коронарная недостаточность;
• Снижение объемов крови (гиповолемия);
• Нарушения цереброваскулярного характера;
• Аутоиммунные поражения соединительных тканевых структур;
• Ишемическая болезнь сердца.

Больным, с перечисленными выше заболеваниями, принимать препарат Экватор можно исключительно по назначению лечащего врача. Специалист должен контролировать состояние пациента, определять оптимальную дозировку таблеток и продолжительность терапевтического курса, в индивидуальном порядке.

Побочные действия

В общем лекарство хорошо переносится большинством пациентов. Согласно инструкции побочные эффекты медикамента обусловлены характерными особенностями двух действующих компонентов, которые входят в состав таблеток Экватор. Инструкция по применению говорит о следующих возможных побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы:

• гипотензия (снижение артериального давления ниже 90/60 мм. рт. ст.);
• учащенное сердцебиение (частота сокращений выше 100 ударов в минуту);
• брадикардия;
• острый коронарный синдром (у пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых событий);
• нарушение синусового ритма сердца, возникновение блокад проведения сердечного импульса;
• ишемический инсульт на фоне быстрого или чрезмерного снижения артериального давления;
• васкулит (воспаление стенок сосудов);
• появление отеков на нижних конечностях, особенно в вечернее время;
• ощущение жжение или боли в грудной клетке.

При наличии у пациента гиперчувствительности к любому из компонентов Экватора развиваются аллергические реакции различной степени тяжести. Они проявляются согласно инструкции по применению кожной сыпью, ощущением тяжести в животе, нарушением пищеварения, ангионевротическими отеками шеи, головы.

Также таблетки Экватор для нормализации артериального давления влияют на процессы метаболизма глюкозы крови, что иногда приводит к повышению или понижению ее концентрации в крови. Согласно инструкции по применению описано случаи токсического действия таблеток на печень с повышением показателей ферментов (АсАТ, АлАТ), билирубина, а у некоторых пациентов — с развитием токсического гепатита. Отмечалось угнетение процессов кроветворения с падением числа форменных элементов в крови.

У некоторых больных на фоне приема отмечалось нарушение фильтрационной функции почек, рост концентрации креатинина. Также отмечались эпизоды учащенного мочеиспускания и болезненности при этом процессе. Со стороны нервной системы, согласно инструкции по применению, зафиксировано случаи следующих побочных эффектов:

• сонливость или нарушения сна;
• выраженное головокружение, кратковременная потеря сознания (синкопе) на фоне снижения давления;
• нарушение сенсорных систем (шум в ушах, изменения вкуса);
• парестезии (ощущение ползания мурашек, онемение частей тела, участков кожи);
• повышение тонуса мышц конечностей;
• депрессия;
• эмоциональная лабильность;
• повышенная утомленность, снижение работоспособности при выполнении мыслительных задач;
• снижение зрения;
• нарушение координации точных движений.

Среди остальных побочных эффектов препарата Экватор инструкция по применению выделяет развитие кашля у больных из-за лизиноприла, бронхообструктивный синдром, появление одышки (на фоне сердечной недостаточности). Есть сведения о случаях нарушения половой функции у мужчин при длительном приеме медикамента.

Побочные эффекты таблеток

Применение таблеток Экватор от давления может спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

• Периферическая отечность;
• Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
• Гинекомастия;
• Судорожный синдром;
• Затруднение процесса мочеиспускания;
• Дерматит;
• Выпадение волос;
• Проявление реакций аллергического характера;
• Миалгия;
• Астенический синдром, общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
• Артроз;
• Артралгия;
• Болезненные ощущения в области спины;
• Нарушения эректильной функции.

Помимо того, каждое из действующих веществ, входящих в состав препарата, также имеет свои побочные эффекты.

Амлодипин может вызывать такие неприятные симптомы:

• Головные бои;
• Приступы головокружения;
• Учащенное сердцебиение;
• Сонливость в дневные часы;
• Нарушение сердечного ритма;
• Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
• Диспепсия;
• Тошнота и приступы рвоты;
• Ощущение перманентной жажды;
• Диарея.

Приступы головной боли

При применении лизиноприла существует вероятность проявления следующих побочных эффектов:

• Парестезия;
• Нарушения сна;
• Боли в животе;
• Кишечные расстройства;
• Кожный зуд;
• Аллергические высыпания по типу крапивницы;
• Гинекомастия;
• Повышенная утомляемость;
• Эректильная дисфункция.

В большинстве случаев, перечисленные выше побочные действия, проходят сами собой и не требуют отмены препарата или специального лечения.

География экватора Земли

Карта мира с линией экватора
Можно считать, что наша планета имеет форму шара со средним радиусом в 6371,3 км. Но такое представление является не совсем правильным и не всегда подходит для точных вычислений. Если брать научные понятия и цифры, то Земля не является идеальным шаром, в мире экспертов ее форма описывается понятиями геоид или же эллипсоид.

Неидеальность формы нашей родной планеты открыли еще в далеком 17 веке Исаак Ньютон и Христиан Гюйгенс. За счет вращения вокруг своей оси и возникающей из-за этого центробежной силы, которая достигает пика на экваторе и нуля на полюсах, планета скорее имеет форму сплюснутого шара. Из-за этого полярный радиус меньше экваториального на 21,38 км.

Интересный факт: река Конго, протекающая в Центральной Африке, является самой полноводной и второй по длине на территории континента. Но самое интересное в ней то, что это единственная река в мире, которая пересекает экватор два раза.

Наибольшей скорости вращения планета достигает на нулевой широте. Этот факт легко объяснить максимальным радиусом Земли именно на экваторе. Так длина экватора равна 40 075

км
, и если это число разделить на 24 часа (время, за которое планета совершает один оборот), то можно узнать скорость вращения Земли на нулевой широте. Таким образом на экваторе она равна примерно 1670 км/ч. Чем ближе к полюсам, тем меньше скорость.
Интересно: Гравий песок и глина: описание, фото и видео

Инструкция по применению

Таблетки от давления Экватор, согласно инструкции по применению, можно пить в любое время суток, независимо от приема пищи.

Рекомендованная дневная доза медикамента составляет 1 таблетку. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 1,5 таблеток.

Для того, чтобы избежать проявлений артериальной гипотонии, за несколько дней до начала терапевтического курса, необходимо воздерживаться от применения мочегонных и диуретических средств.

Дозировка для пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, определяется лечащим врачом, в индивидуальном порядке. Терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их, при этом строго контролируя состояние больного и происходящие в нем изменения. При проявлении отрицательных симптомов, прием препарата следует прекратить или заменить его более подходящим аналогом.

Состав препарата Экватор

В состав медикамента входят амлодипин и лизиноприл. Эти действующие вещества имеют длительную историю использования для лечения артериальной гипертензии.

Амлодипин

Амлодипин — это селективный блокатор каналов кальция. Согласно инструкции по применению его действие базируется на способности снижать поступление отдельных ионов в мышечные клетки сердца и сосудов.

Это приводит к их расширению и снижению периферического давления — одного из ключевых компонентов гипертензии. Одновременно амлодипин имеет выраженное кардиопротективное действие, поскольку он улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и снижает нагрузку на нее.

Лизиноприл

В состав таблеток Экватор входит лизиноприл — один из наиболее распространенных ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Используется в практике с начала 90-х годов 20 столетия. Его отличие от других таблеток этой группы — более высокая длительность действия.

Особые указания

У людей с расстройствами почечных функций, на фоне приема Экватор возможно повышение показателей мочевины и креатина в крови. В подобных случаях, рекомендуется отменить лечение данным препаратом.

Людям, принимавшим диуретики, перед началом терапевтического курса следует восстановить потери жидкости и натрия, с целью предупреждения резкого понижения систолического кровяного давления, сопровождающегося крайне неприятными клиническими признаками.

Пациентам с патологиями почек следует принимать препарат с осторожностью

Отмена таблеток Экватор показана в случае проявления таких нежелательных реакций, как анафилактический шок, ангионевротическая отечность.

Лечение должно проходить под строгим врачебным контролем у пациентов, страдающих следующим заболеваниями:

• Ацидоз метаболический;
• Стеноз митрального клапана;
• Сосудистый коллагеноз;
• Сердечная недостаточность;
• Непродуктивный кашлевой синдром.

Рекомендуется регулярный контроль за показателями массы тела и профилактические осмотры к врача-стоматолога, направленные на предотвращение возможной кровоточивости десен и гиперплазии.

Таблетки Экватор могут вызывать резкое падение показателей артериального давления, слабость, приступы головокружения. На время терапевтического курса рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, скорости реакций.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности и КК 30-70 мл/мин назначают половину обычной начальной дозы (т.к. выведение лизиноприла осуществляется почками). Поддерживающая доза зависит от индивидуальной реакции больного, во время проведения терапии требуется регулярный контроль функции почек, уровня калия и натрия в крови.

При нарушении функции почек, например, при стенозе почечной артерии (особенно, двустороннем или при стенозе артерий единственной почки) прием препарата может спровоцировать ухудшение функции почек и острую почечную недостаточность, обратимую после прекращения лечения.

Особенности применения при беременности и в детском возрасте

Таблетки Экватор от давления противопоказаны женщинам, ожидающим появления малыша на свет и кормящим грудью матерям. На поздних сроках беременности, действующие вещества данного препарата могут спровоцировать у будущего ребенка развитие таких патологий, как почечная недостаточность, гипотоническая болезнь, гиперкалиемия, деформация костных тканевых структур.

При грудном кормлении Экватор принимать нельзя, поскольку компоненты таблеток обладают способностью проникать в молоко. По этой причине, если женщине необходимо лечение данным лекарственным средством, малыша нужно перевести на искусственное вскармливание.

Не используют Экватор и для терапии маленьких больных, не достигших совершеннолетия, в силу отсутствия достаточного количества данных, подтверждающих безопасность препарата для детского организма.

Запрещено применение таблеток Экватор в детском возрасте

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При выявлении беременности лечение следует прекратить как можно раньше.

Прием лизиноприла во II и III триместрах беременности может вызывать повреждение и гибель плода в результате влияния на его почки (артериальная гипотензия, почечная недостаточность, гиперкалиемия). Уменьшение количества околоплодных вод может привести к деформации черепа и лица, нарушению развития конечностей, гипоплазии легких и смерти плода. Данных о подобных и других воздействиях в более ранние сроки беременности отсутствуют.

Прием препарата в период лактации противопоказан из-за выделения амлодипина с грудным молоком. Данные, указывающие на проникновение лизиноприла в грудное молоко, отсутствуют.

Что делать в случае передозировки?

Передозировка таблетками от давления Экватор проявляется следующими симптомами:

• Тахикардия (учащенное сердцебиение);
• Снижение показателей артериального систолического давления;
• Шоковое состояния.

При подобной симптоматике важно оказать пациенту своевременную медицинскую помощь, поскольку существует вероятность смертельного исхода, в результате ярко выраженной артериальной гипотензии.

Лечение передозировки препаратом Экватор проводится согласно следующей схеме:

1. Промывание желудка, вызывание искусственной рвоты;
2. Применение сорбентов, активированного угля.
3. Использование препаратов, действие которых направлено на поддержание работы кроветворной и сердечно-сосудистой системы.
4. Применение медикаментов, обладающих сосудосуживающими свойствами.
5. Внутривенное введение кальция глюконат.

Во время лечения, важно отслеживать изменения в результатах анализов крови и мочи пациента.

Фармакология

В своем составе лекарство экватор имеет два действующих вещества – лизиноприла дигидрат и амлодипина безилат, которые также выпускаются как отдельные фармацевтические препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Их комбинация рассчитана на усиление терапевтического эффекта из-за синергии обоих компонентов. Использование комплексного препарата рекомендуется в том случае, если не удалось достичь желаемых результатов при монотерапии одним из них.

Важная информация: Препарат Канефрон: повышает или понижает давление?

Оба действующие вещества оказывают почти одинаковое положительное влияние на метаболические процессы системы кровообращения, но между собой не взаимодействуют. Пропорциональность их в составе Экватора можно отличать по гравировке производителя на каждой таблетке, мг:

1. A+L – Амлодипин 5 + Лизиноприл 10.
2. CF2 – Амлодипин 5 + Лизиноприл 20.
3. CF3 – Амлодипин 10 + Лизиноприл 20.

Лизиноприл

АПФ ингибитор обладает способностью снижать сопротивление периферических сосудов и давление в легочных капиллярах. Лизиноприл за счет подавления образования сосудосуживающих пептидов-катализаторов снижает систолическое и диастолическое артериальное давление.

В отличие от подобных веществ, участвующих в метаболизме, не влияет на уровень глюкозы, что позволяет использовать его людям со склонностью к сахарному диабету. Оказывает прямое воздействие на функциональность почек, снижает сопротивление почечных сосудов и уменьшает альбуминурию (повышение белка в моче), которая может проявляться как следствие нарушения обмена веществ при сердечных заболеваниях.

Начинает действовать в течение 1 часа после попадания в желудок. Максимальной концентрации достигает через 6 часов и постепенно снижается в течение суток. Не накапливается в организме, выводится в неизменном виде.

Амлодипин

Является антагонистом ионов кальция, то есть тормозит их проникновение в сосуды и ткани сердечной мышцы. Его сосудорасширяющее действие возникает за счет расширения коронарных и периферических артерий. Увеличение объема периферических артериол снижает потребность миокарда в кислороде и дополнительной энергии, как следствие, уменьшается нагрузка на сердце и происходит нормализация его работы. Через 7 дней ежедневного применения амлодипина уменьшается частота приступов стенокардии и уровень АД.

Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6-12 часов после его попадания в желудок. Не зависит от физической активности больного и приемов пищи, что позволяет применять его для терапии малоподвижных пациентов. Период всасывания и выведения из организма предполагает употребление не чаще одного раз в день.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Одновременный прием препарата Экватор от давления с диуретическими средствами, усиливает гипотензивное действие таблеток.

Сочетание с рифампицином, лекарствами, содержащими в своем составе зверобой, противоэпилептическими медикаментами уменьшаются показатели амлодипина, что значительно снижает результативность терапевтического курса.

Комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, частично подавляет антигипертензивное действие лизиноприла.

Во избежание развития гиперкалиемии, при одновременном применении диуретиков, обладающих калийсберегающими свойствами и таблеток от давления Экватор, во время терапевтического курса, необходимо постоянно контролировать уровень калия в крови больного.

При лечении препаратом Экватор рекомендуется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих средств. Обусловлено это тем, что этиловый спирт усиливает гипотензивный эффект основных действующих веществ таблеток. Результатом может стать проявления целого ряда опасных для организма, нежелательных реакций.

При приеме препарата Экватор следует отказаться от алкоголя

Лекарственное взаимодействие

Лизиноприл

Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, амилорид и триамтерен), пищевые добавки с калием, калийсодержацще заменители соли и другие медицинские препараты, способные повышать уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин) могут привести к гиперкалиемии при сочетании с ингибиторами АПФ, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и другими заболеваниями почек в анамнезе. При назначении лекарственного препарата, влияющего на концентрацию калия, одновременно с лизиноприлом, следует контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Поэтому одновременное назначение должно быть тщательно обосновано и произведено с особой осторожностью и регулярным контролем как уровня калия в сыворотке крови, так и функции почек. Калийсберегающие диуретики можно принимать совместно с препаратом Экватор® только при условии медицинского контроля.

В случае назначения диуретика пациенту, получающему Экватор®, гипотензивный эффект, как правило, усиливается. Поэтому необходимо с особой осторожностью принимать Экватор® в сочетании с диуретиками.

Лизиноприл смягчает калийуретический эффект диуретиков.

При одновременном применении других антигипертензивных препаратов возможно усиление гипотензивного эффекта препарата Экватор®.

При одновременном приеме с нитроглицерином, другими нитратами или вазодилататорами возможно более выраженное снижение АД.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ трициклических антидепрессантов/ антипсихотических препаратов, средств для для общей анестезии, опиоидных анальгетиков: возможно более выраженное снижение АД.

Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.

Аллопуринол, прокаинамид, цитостатики или иммунодепрессанты (системные ГКС) могут повышать риск развития лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Аитациды и колестирамин при одновременном приеме с ингибиторами АПФ снижают биодоступность последних.

Симпатомиметики могут уменьшить гипотензивный эффект ингибиторов АПФ; необходимо проводить тщательный контроль достижения желаемого эффекта.

При одновременном приеме ингибиторов АПФ и гипогликемических лекарственных препаратов (инсулинов и гипогликемических средств для приема внутрь) возможно повышение вероятности снижения концентрации глюкозы в крови и риск гипогликемии. Наиболее часто этот феномен наблюдается во время первой недели комбинированного лечения и у пациентов с почечной недостаточностью.

При длительном применении НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах возможно снижение эффективности ингибиторов АПФ. Аддитивный эффект при приеме НПВС и ингибиторов АПФ проявляется повышением уровня калия в сыворотке крови и может привести к ухудшению функции почек. Эти эффекты обычно обратимы. Очень редко возможно развитие острой почечной недостаточности, особенно у пожилых пациентов и пациентов в состоянии дегидратации.

Выведение лития может быть замедлено во время одновременного приема с ингибиторами АПФ и поэтому следует контролировать концентрацию лития в сыворотке крови в этот период. При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявления их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) в/в описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию.

Амлодипин

Исследования среди пожилых пациентов показали, что дилтиазем подавляет метаболизм амлодипина, вероятно, через вследствие ингибирования изофермента CYP3A4 (концентрация в плазме повышается практически на 50% и эффект амлодипина увеличивается). Нельзя исключить вероятность, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (т.е. кетоконазол, итраконазол, ритонавир) способны повышать концентрацию амлодипина в плазме крови в большей степени, чем дилтиазем. Одновременное применение следует проводить с осторожностью.

При одновременном применении с индукторами изофермента CYP3A4 — с противоэпилептическими средствами (например, карбамазепшюм, фенобарбиталом, фенитоином, фосфенитоином, примидоном), рифампицином, растительными препаратами, содержащими зверобой продырявленный, — возможно снижение концентрации амлодипина в плазме крови. Показан клинический контроль с возможной коррекцией дозы амлодипина во время лечения с индукторами изофермента CYP3A4 и после их отмены. Одновременное применение следует проводить с осторожностью.

В качестве монотерапии амлодипин хорошо сочетался с тиазидными и «петлевыми» диуретиками, средствами для общей анестезии, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, длительно действующими нитратами, сублингвальным нитроглицерином, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, антацидными препаратами (алюминия гидроксид, магния гидроксид), симетиконом, циметидином, НПВС, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами.

Амлодипин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику этанола.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Амлодипин не вызывает значительных изменений фармакокинетики циклоспорина.

Возможно снижение гипотензивного эффекта Экватора при одновременном приеме с эстрогенами, адреностимуляторами.

При одновременном применении с препаратом Экватор® прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, удлиняющие интервал QT, могут способствовать его значительному удлинению.

Ориентировочная стоимость препарата в различных дозировках

Цена таблеток от давления Экватор зависит от количества блистеров в упаковке, а также от дозировки основных активно действующих веществ препарата.

В аптечных сетях данное лекарственное средство можно приобрести по такой, ориентировочной стоимости:

• Амлодипина — 5мг, лизиноприла — 10 мг, 10 таблеток в упаковке — 180-200 рублей;
• Амлодипина — 5мг, лизиноприла — 10 мг, 30 таблеток в упаковке — 500 рублей;
• Амлодипина — 5мг, лизиноприла — 20 мг, 30 таблеток в упаковке — 650-700 рублей;
• Амлодипина — 5мг, лизиноприла — 10 мг, 10 таблеток в упаковке — 180-200 рублей;
• Амлодипина — 5мг, лизиноприла — 10 мг, 30 таблеток в упаковке — 500 рублей;
• Амлодипина — 10 мг, лизиноприла — 20 мг, 30 таблеток в упаковке — 700-800 рублей.

Стоимость лекарства зависит также от города и конкретной аптечной сети, в которой продается лекарство.

Климат на экваторе

Экваториальный климатический пояс на карте мира
Времена года являются взаимовлияния наклона оси Земли по отношению к плоскости ее вращения вокруг Солнца. На протяжении оба полушария попеременно приближаются к Солнцу и отворачиваются от него, что в первую очередь зависит от положения Земли на орбите. То полушарие, что в данный момент повернуто ближе к звезде, получает большее количество солнечной радиации, поэтому оно находится в стадии летнего сезона. Полушарие, которое находится дальше от Солнца, — наоборот получает меньше, поэтому находится в стадии зимы.

Экватор же всегда находится примерно на одном и том же расстоянии от Солнца. Он проходит по трем крупнейшим океанам: Атлантическому, Индийскому и Тихому. По линии экватора в течение года наблюдается незначительное изменение температуры, хотя могут быть существенные различия в количестве осадков и влажности. Термины лето, осень, зима и весна обычно не применяются по отношению к этой климатической зоне.

Вращение Земли вокруг Солнца

Низменности, находящиеся на экваторе, как правило, имеют тропический климат тропических лесов, также известный как экваториальный климат. Хотя холодные течения приводят к тому, что в некоторых регионах наблюдается тропический муссонный климат с засушливым сезоном в середине года, а сомалийское течение, генерируемое восточно-азиатским муссоном приводит к тому, что на территории Сомалийского полуострова крайне сухой климат, несмотря на его экваториальное положение.

Интересный факт: некоторые страны получили свое наименование от слова “экватор”: Эквадор, Экваториальная Гвинея, Экваториальная Африка.

Среднегодовые температуры в экваториальных низменностях составляют около 31°C во второй половине дня и 23°C во время восхода солнца. Уровень осадков крайне высок в сравнении с более удаленными от экватора зонами — они могут достигать от 2500 до 3500 мм. В году около 200 дождливых дней, а среднегодовое количество солнечных часов примерно 2000. Несмотря на жаркую круглогодичную температуру, некоторые точки, находящиеся значительно выше уровня моря, такие как Анды и гора Килиманджаро, имеют ледники. Наивысшая точка — это южные склоны (4690 метров) вулкана Каямбе (вершина 5790 метров). Это единственное место по линии экватора, где можно найти снег, лежащий на поверхности земли.

Интересно: Железо, сталь, ржавчина: описание, фото и видео

Если же отдалятся от линии экватора в любую сторону, то количество солнечной радиации будет уменьшаться, что тем самым способствует формированию других климатических зон. Но стабильность погоды в течение года в экваториальной зоне сделала этот район домом для наибольшего разнообразия флоры и фауны, чем в любой другой точке планеты. Именно леса, произрастающие тут являются “легкими Земли”, производя кислород, которым дышит все живое.