Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете. Что означают результаты анализов?

Гликированный или гликозилированный гемоглобин является составной частью общего человеческого гемоглобина, который циркулирует по крови и имеет связь с глюкозой. Показатели этого анализа определяют в процентах. Чем больше оказывается сахара в составе крови, тем выше процент, и гемоглобин оказывается гликированным.

Это эффективный и информативный вид обследования, позволяющий контролировать течение сахарного диабета или ставить диагноз при подозрениях на заболевание. Тест обладает высокой точностью и информирует о среднем уровне глюкозы за период последних нескольких месяцев.

Нормы гликированного гемоглобина при сахарном диабете универсальные, то есть подходят для взрослых и детей.

Что такое гликированный гемоглобин?

НbA1C: что это такое? Гликированный гемоглобин – это белок, установивший связь с глюкозой. Гемоглобин является частью эритроцитов, представляет собой белковую структуру.

Жизненный цикл эритроцитов занимает не более 3-х месяцев. Поэтому анализ на гликированный гемоглобин дает представление о количестве глюкозы в крови за период в 3-4 месяца. Прохождение исследование позволяет вовремя заподозрить сахарный диабет и наблюдать за уровнем сахара, если заболевание уже диагностировано.

Внимание! Метод не отражает изменение количества сахара в кровяном русле после еды.

Результат анализа может быть искаженным по нескольким причинам:

  • Исследование проводилось сразу же после гемотрансфузии либо кровотечений.
  • Прохождение анализа в разных лабораториях, которые пользуются разными методиками определения гликированного гемоглобина.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Гликированный_гемоглобин

ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЕЖЕДНЕВНОГО ПИТАНИЯ: ДИЕТА НА ПРАКТИКЕ

Врач, подбирая продукты, полезные при низком гемоглобине, корректирует рацион индивидуально. Соблюдение оптимального объема потребления минимизирует риск возможной аллергии и дисбаланса в поступающих в организм микроэлементах.

  • Говядина способна восполнить пятую часть суточной потребности организма в железе. На втором месте стоит печень.
  • Отличное средство – красная икра. Но следует учесть, что она высококалорийная.
  • В рацион включается многообразие растительной пищи: свекла, морковь, рябина, гранаты, орехи, морковь, малина, ежевика, земляника, черника, черная смородина, виноград, персики, бананы, финики, чеснок. Цитрусовые разрешены только тем людям, у которых нет аллергии.
  • Доступным средством, включаемым в диету для нормализации уровня гемоглобина, является отвар шиповника. Пьют его по 250 мл в сутки. Для приготовления отвара на ночь нужно залить 20–30 г ягод кипятком.
  • Среди орехов больше всего железа содержится в грецких. Ежедневно можно съедать 100 г орехов, смешанных с медом.
  • Самого меда ежедневно достаточно 50–70 г. Этот продукт не только обеспечивает организм железом, но и оказывает общеукрепляющее действие.
  • Красное виноградное вино пьют понемногу.
  • Бобовые и зерновые насыщены железом, но в то же время они содержат вещества, ухудшающие усвояемость элемента. Чтобы нейтрализовать их, зерна нужно замочить, размолоть или прорастить.
  • Сухофрукты – очень вкусное средство. В равных пропорциях перемешивают изюм, курагу, чернослив и грецкие орехи. Смесь пропускают через мясорубку и перемазывают медом. Ежедневно съедают по 120 г. Присутствие в составе продуктов меди, гидрохлорида пиридоксина, аскорбиновой и фолиевой кислоты способствует усвоению железа для поддержания баланса гемоглобина в крови. Поэтому диеты часто включают томатные, апельсиновые и грейпфрутовые соки, петрушку и другую зелень.

Другим аспектом корректировки питания является ограничение потребления продуктов, ухудшающих всасывание железа, – кофе, чая, сыра, макаронных изделий, злаковых (исключением являются гречневая крупа и овсянка).

Сахарный диабет и гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин при 2 типе диабета имеет разные значения, которые находятся в прямой зависимости от возраста пациента:

Возрастная категорияДиабет без осложнений (ммоль)Диабет с осложнениями (ммоль)
Люди среднего возрастаСахар равен 8,69.4
Пожилые пациентыКоличество глюкозы достигает 9,4Уровень сахара возрастает до 10,2

Кровь для диагностики получают из пальца.Если количество сахара у пожилого диабетика упадет до 7 ммоль/л, то это может окончиться для него гипогликемией.

КАК ДОБАВИТЬ ДИЕТЕ ВКУСА

Часто железа, содержащегося в пище, не хватает, особенно вегетарианцам. Корректировка диеты, направленной на синтез гемоглобина и эритроцитов – форменных элементов крови – усиливается приемом специальных препаратов. В качестве вкусной помощи, а также дополнительной профилактики могут использоваться насыщенные железом пастилки гематогена. Для взрослых разработан «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ», а для малышей разных возрастов – «ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ».

Препараты принадлежат к биологически активным добавкам и служат дополнительными источниками железа. Они содержат черный пищевой альбумин, белки, железо, медь и витамины (пиридоксина гидрохлорид, аскорбиновую и фолиевую кислоту), находящиеся в оптимальном соотношении.

Взрослым и детям в возрасте старше 11 лет можно принимать «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» по 50 г в сутки. Малышам 3–7 лет дают «ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ» по 30 г, а 7–11-летним детям – по 40 г. Продолжительность приема – 1–2 месяца.

Гематоген противопоказан при индивидуальной непереносимости и сахарном диабете. Перед использованием нужна консультация с врачом.

«Плюсы» и «минусы» анализа на гликированный гемоглобин

Как любое диагностическое исследование анализ по определению количества гемоглобина имеет свои достоинства и недостатки. К первым принадлежат:

  1. Метод проводится без оглядки на время суток. Прием пищи также не искажает результаты исследования.
  2. Анализ позволяет выявить диабет на ранних этапах его развития.
  3. Процедура занимает минимум времени и затрат.
  4. От пациента не требуется специальной и длительной подготовки перед сдачей биологического материала.
  5. Психологический фон (стрессы, эмоциональное перенапряжение) не влияет на точность конечных результатов.
  6. Перед проведением исследования разрешается принимать лекарства.

Статья в тему:

Что такое инсулинорезистентность? Симптомы, лечение и диета

Информативность анализа – большой плюс. Однако исследование имеет и немаловажные «минусы», из которых стоит отметить:

  1. Его дороговизну. Другие виды исследования стоят намного дешевле.
  2. Не всегда правдивые итоги. Наличие у пациента анемии может дать врачам ложную картину о состоянии пациента.
  3. Исключительность исследования. В стенах не каждой лаборатории проводится данный анализ.
  4. Искажение результатов из-за сбоев в гормональном фоне. Это случается, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов.

Внимание! Чтобы врачи и пациент получили наиболее точные результаты, повторные анализы необходимо сдавать в той же лаборатории, где проводился первый анализ.

Лечение анемии у диабетиков

У 90% больных диабетом второй степени развивается анемия, которая ухудшает качество жизни. Недостаток эритроцитов и низкий гемоглобин имеют влияние на качество сексуальной, физической и умственно-интеллектуальной деятельности больного.

Анемия поддается лечению. Это не относится к больным почечной недостаточностью, которая не лечится минерально-витаминными комплексами, без надлежащего надзора врача переходит в тяжелую стадию и может грозить инвалидностью. В тех случаях, когда анемия развивается вследствие недостатка в организме гормона эритропоэтина, это лечится комплексным использованием лекарственных препаратов, содержащих этот гормон. Эритропоэтин выписывается лечащим врачом при отсутствии эффекта после применения других препаратов, содержащих в составе железо. Однако большинство врачей склонны начинать лечение эритропоэтином сразу, считая, что таким образом предотвратят разрушение стенок мелких сосудов у больного и не дадут развиться нефропатии (поражение почек).


Эритропоэтин вводится либо внутривенно, либо подкожно. Второй способ позволяет больным не прибегать к помощи врача, а самостоятельно проводить инъекции. Гормон вводится три раза в неделю. Для увеличения эффективности лечения врачи рекомендуют совмещать инъекции гормона с употреблением лекарств, содержащих железо.

Какая норма гликированного гемоглобина?

Показатели гликированного гемоглобина у людей, не больных диабетом, равны от 4 до 6,5%. Нормы белоксодержащего компонента для здоровых женщин приведены ниже:

Количество летЦелевой уровень (%)
До 30В границах 4-5
От 30 до 50От 5 до 7
Начиная с 50Не меньше 7

Резкий скачек целевых уровней гликированного гемоглобина вверх указывает на появление сахарного диабета. Данный исход исследования – повод обратиться к медикам за соответствующим лечением.

A1С показатели у здоровых мужчин также зависят от возрастной категории. Нормы для представителей сильного пола указаны в таблице:

Количество летЗначения нормы (%)
До 30От 4, 5 до 5, 5
От 30 до 50От 5, 5 до 6,5
От 50Около 7

Особое внимание уровню сахара стоит уделить мужчинам и женщинам после достижения 40 лет. Мониторить эти показатели необходимо также, если есть признаки ожирения.

Топ-10 в списке продуктов

  • Морковь. А лучше всего – свежевыжатый сок из этого корнеплода. Чтобы повысить гемоглобин достаточно завести привычку выпивать натощак в течение недели 4 стакана сока. При этом в стакан к морковному соку лучше всего добавлять жир – например, сливки.
  • Рекомендуем употреблять не обжаренную гречку. Лучше всего заливать с вечера гречку кипятком и в таком виде употреблять с утра.
  • В сухофруктах содержится больше железа, нежели в различных видах фруктов.
  • Наибольшее количество железа содержит малина.
  • Печень, преимущественно говяжья или свиная. Именно эти продукты рекомендуют включить в рацион будущих мамочек в первую очередь. К тому же, по сравнению с растительной пищей, железо из животной пищи усваивается организмом в большем количестве.
  • Следующим важным продуктом для повышения гемоглобина и поддержания его на нормальном уровне, являются морепродукты. Советуем налегать на мидии, креветки. Для людей с хорошим достатком будут полезны устрицы и каракатицы.
  • Орехи и тыквенные семечки богаты на столь ценный элемент как железо.
  • Мясо баранины и говядины не только богато железом, но и не позволит вам заработать лишний холестерин.
  • Очень полезно употреблять напиток из меда и шиповника. Для пущего эффекта заваривайте плоды шиповника в термосе. Уже в готовый напиток не забудьте положить чайную ложечку жидкого меда. Если в доме есть только засахаренный – просто растопите небольшое количество на водяной бане.
  • Для людей не страдающих проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, советуем есть в большом количестве сливы. Доказано, что регулярное употребление слив позволит улучшить показатели гемоглобина за несколько месяцев, и это без всяких препаратов.
  • На основе полезных для повышения гемоглобина у женщин и мужчин продуктов, в народной медицине применяют специальные рецепты. Мы же познакомим вас с полезными смесями из продуктов.

    поднять гемоглобин крайне важно для общего здоровья

    » data-medium-file=»https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/01/kak-podnjat-gemoglobin.jpg?fit=300%2C230″ data-large-file=»https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/01/kak-podnjat-gemoglobin.jpg?fit=375%2C288″ title=»Гемоглобин» alt=»как поднять гемоглобин» w >

    Очень полезно для людей с низкими показателями гемоглобина употреблять ежедневно такую вот смесь: всех ингредиентов необходимо взять по одной ложке – клюквы, меда и грецких растолченных орехов.

Беременность и гликированный гемоглобин

­­Результаты анализа на гликированный гемоглобин у беременной женщины и просто женщины отличаются. У беременной без патологических отклонений количество гликированного гемоглобина ­не превышает 6,5%. Женщине, которая пребывает « в положении» и больна сахарным диабетом, необходимо проходить анализ раз в 2 месяца. Эта мера требуется, чтобы вовремя среагировать на скачок гемоглобина и оказать медицинскую помощь.

Расшифровку лабораторных данных нужно проводить с учетом того, что у беременных часто диагностируется анемия, приступы рвоты, слабость. Все эти факторы влияют на уровень гемоглобина. Интерпретация цифр после сдачи анализа имеет следующий вид:

Полученные результаты (%)Расшифровка данных
Меньше 5,7Обмен веществ соответствует норме. Вероятность возникновения сахарного диабета минимальна.
От 5,7 до 6Возможности для появления диабета велики. Беременной рекомендуется уменьшить употребление углеводистой пищи.
От 6,1 до 6,4Максимально пригодные условия для появления диабета. Профилактические меры: диета с минимумом углеводов.
Больше 6,5Промежуточный диагноз — сахарный диабет. Он уточняется при помощи других диагностических исследований.

Статья в тему:

Что такое полинейропатия верхних и нижних конечностей? Симптомы, диагностика и лечение

Плохо функционирующая выделительная система (почечный аппарат).Однако не всегда, сдавая кровь на гликированный гемоглобин, можно рассчитывать на получение правдивых результатов. Последнее напрямую связано с перестройкой женского организма в период беременности. Если показатели гемоглобина все время далеки от нормы, то причиной этого могут быть:

  1. Повреждения сосудов.
  2. Офтальмологические проблемы.
  3. Чрезмерная масса плода.

В конце 3-го триместра анализ уже не сдается, так как на этом сроке достоверные данные получить уже не удается.

Диагностика

Анемия ― сложное заболевание, и чтобы его достаточно изучить и выявить истинную причину, диабетикам нужно пройти специальное обследование. Пониженный гемоглобин определяется с помощью общего анализа крови, но причины, по которым он понижен, различны. Часто высокий сахар провоцирует болезни почек, приводящих к анемии. Поэтому в рамках диагностики могут потребоваться следующие исследования:

  • Уровень Hba1C. Гликозилированный гемоглобин говорит о наличии, тяжести или предрасположенности к СД, а также указывает уровень риска развития осложнений. Целевой показатель составляет 7%. Диабетику нужно сдавать этот анализ 4 раза в год.
  • Общий анализ мочи. Указывает на сбой в работе парного органа.
  • УЗИ почек. Выявляет наличие органического поражения почечной паренхимы, свойственного СД.
  • Концентрация эритропоэтина. Указывает на природу анемии. Нормальный уровень этого гормона при низком гемоглобине свидетельствует о железодефицитной анемии. Если этого вещества в крови слишком мало, речь идет о серьезном поражении почек. От результатов этого исследования зависит дальнейшее лечение.

Анемия при СД повышает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Низкий или высокий гликированный гемоглобин: чего ждать?

Повышенное либо пониженное содержание гликированного гемоглобина провоцирует нарушения в органах и системах. Осложнения затрагивают:

  • Сосуды. Их просвет постепенно становится все уже и уже, а сами стенки утрачивают былую эластичность, становясь хрупкими. Эти видоизменения препятствуют поступлению кислорода в прежнем объеме. Со временем это приводит к инфарктным состояниям, инсульту.
  • Почки. Патологические изменения в почках влекут за собой почечную недостаточность.
  • Кожу. Любые, даже крайне незначительные повреждения кожных покровов долго заживают. Процесс регенерации затрудняется присоединением инфекционного агента.
  • ЦНС. Чувствительность рук и ног снижается. Пациенты жалуются на ощущение тяжести или слабости в конечностях.

Симптоматика

Симптомы анемии при разных патологиях схожи, но они будут ярче выражены при болезнях, угнетающих процесс образования гемоглобинового белка.

Низкий гемоглобин проявляется следующими симптомами:

  • появление головокружения;
  • кожа становится бледнее;
  • наличие хронической усталости;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • нарушение сна;
  • развитие непереносимости к холоду;
  • появление одышки;
  • хейлит;
  • сбои в сердечно-сосудистой системе.

Диагностические мероприятия

Сейчас известно большое количество способов выявления уровня гликозированого гемоглобина:

  • Электрофорез.
  • Жидкостная или аффинная хроматография.
  • Иммунологические способы.
  • Колоночные способы.

При подборе подходящего лабораторного анализа для установления концентрации гликозированного гемоглобина преимущество отдается анализаторам с основой референсного способа — это, как правило, жидкостная хроматография.

Это важно! Применение стандартных методик обследования позволяет в лабораториях получить результаты, которые сравнимы с данными, полученными от организации референсных методов. Всё это заметно увеличивает достоверность полученных результатов.

Очень важно, чтобы специалист применял в своей деятельности полученные результаты диагностики, но только из тех лабораторий, деятельность которых официально сертифицирована.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]