Сахарный диабет 2 типа (аббревиатура: СД2Т) – метаболическое заболевание, которое характеризуется хронической гипергликемией вызванной нарушением чувствительности клеток к инсулину или его недостатком. В статье мы разберем сосудистые препараты при сахарном диабете 2 типа.
СД2Т
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) диабет с нарушениями периферического кровообращения обозначается кодом М10.5.
Профилактика поражения сосудов
Чтобы снизить риск возникновения поражений кровеносных сосудов, пациентам с сахарным диабетом нужно придерживаться следующих мер профилактики:
Строго выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением
При возникновении неприятных ощущениях в конечностях, ухудшении самочувствия важно своевременно оповещать об этом доктора. Это поможет вовремя распознать проблему и начать ее лечение. Придерживаться специальной диеты, не провоцировать повышение уровня сахара в крови
Для этого из рациона исключаются все сладкие продукты, а также низкоуглеводные блюда. Предпочтение отдается некоторым разновидностям свежих овощей и фруктов, зелени, нежирному мясу. Вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, как можно больше бывать на свежем воздухе, чтобы предотвратить возникновение застойных явлений в организме. После консультации с лечащим врачом можно заниматься необременительными видами спорта, направленных на улучшение самочувствия. Это могут быть йога или пилатес, неспешные пешие прогулки, плавание. Если сосуды пострадали, лечение начинают как можно скорее, чтобы замедлить процесс разрушения и поддерживать их в хорошем состоянии. Нужно ежедневно внимательно осматривать нижние конечности, чтобы не пропустить возникновение трофических язв. Если кожа склонна к сухости, ее обрабатывают смягчающими и увлажняющими кремами, повышающими эластичность.
Сахарный диабет – коварное заболевание, которое первым делом поражает кровеносные сосуды, тем самым вызывает нарушения в функционировании всех внутренних органов. Чтобы избежать осложнений, нужно тщательно следить за собственным самочувствием и тщательно выполнять все предписания лечащего врача.
Х
Уход за ногами
Для предотвращения страшных последствий требуется выполнять правила ухода за нижними конечностями:
- наблюдать за состоянием ног, регулярно проводить осмотр ступней.
- как можно чаще мыть ноги;
- избавляться от мозолей и натоптышей сразу же после их появления;
- аккуратно стричь ногти, не срезая под самый корень;
- не ходить босиком;
- не забывать про профилактические меры, предотвращающие грибковые инфекции;
- устранить все вредные привычки;
- купить подходящую обувь, тщательно подбирая размер;
- приобрести специальные стельки, созданные для диабетиков.
Придерживаясь данных правил, избежать тяжких последствий сахарного диабета проще.
Профилактические меры
Не стоит думать, что при наличии сахарного диабета в организме можно избежать появления осложнений и иных нарушений в функциональности органов и систем. Это попросту невозможно.
Исправить положение вещей можно только посредством тщательного слежения за состоянием организма.
Если придерживаться рекомендаций докторов, которые касаются профилактики возникновения сердечно-сосудистых недугов и поражения сосудов, то можно оттянуть появление серьезных сбоев в системах организма.
Важно тщательно наблюдать за тем, как пульсируют крупные артерии, находящиеся у внутренней лодыжки, на бедре, запястье и в области под коленками. Также нужно следить за продолжительностью ходьбы, чтобы она не сопровождалась болезненными ощущениями в процессе
Если человек отмечает изменение оттенка кожного покрова, выпадение волос на ногах, образование язвочек — то нужно немедленно посетить специалиста, который поможет быстро разобраться в ситуации. Также больной будет отмечать у себя изменения чувствительности и иные нетипичные ощущения.
После посещения медицинского учреждения, доктор направит пациента на подробное исследование состояния сосудов (ультразвуковое исследование сердца, коронарографию, ангиографию нижних конечностей, почек и других органов).
После того, как было отмечено, что сосуды человека серьезно пострадали, ему будут назначены соответствующие препараты для стабилизации состояния здоровья.
Для лечения сосудов при сахарном диабете 2 типа универсального лекарства не существует. Комплекс мер по устранению недугов, поражающих сосуды, весьма обширен.
В комплексную терапию входят следующие мероприятия:
сбалансированная диета. Она должна полностью исключать употребление пищи, содержащей большое количество жиров и сахара. Наиболее подходящую диету должен назначить только лечащий доктор; прием специальных фармакологических средств. Они необходимы для контроля уровня глюкозы в организме. Сосудистые препараты при сахарном диабете 2 типа: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бетаадреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики; лечение ретинопатии. В случае, если человек страдает этим недугом, необходимо срочное проведение операбельного вмешательства с использованием лазера. В ходе него данным инструментом удаляются поврежденные сосуды, которые были поражены при развитии сахарного диабета
Важно отметить, что данный недуг способен влиять на качество зрения; лечение болезни, которая поражает периферические артерии нижних конечностей. При возникновении на ногах язв, нужно провести специальную терапию с использованием антибиотических препаратов, которые позволяют предотвратить дальнейшее инфицирование и появление новых образований
При несвоевременном лечении данные язвы еще больше увеличиваются в объеме и инфицируются, следствием чего является отмирание внушительного количества тканей. Далее происходит развитие гангрены конечности, что приводит к неизбежной ампутации ноги. Для того, чтобы восстановить нарушенное кровообращение в ней и избежать ампутации, необходимо провести ангиопластику, стентирование, эндартерэктомию или шунтирование.
Чтобы избежать разрушения сосудов при сахарном диабете, нужно их регулярно чистить. Для этого на протяжении нескольких дней следует использовать отвар из лаврового листа.
Приготовить отвар для чистки сосудов можно следующим образом: 5 г лаврового листа нужно залить одним стаканом кипятка и поставить на медленный огонь.
Готовить смесь следует на протяжении пяти минут, после чего снять с огня. Перелить полученную жидкость в термос и настаивать на протяжении четырех часов. Перед употреблением его нужно тщательно процедить, чтобы удалить фрагменты листочков и веточки растения.
Пить сразу весь полученный отвар нельзя, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. Напиток нужно аккуратно разделить на несколько небольших порций, которые нужно выпить на протяжении шести часов.
После этого нужно сделать клизму для предотвращения аллергических реакций. Чистка сосудов при сахарном диабете проводится в течение 3 дней, затем нужно сделать перерыв в неделю. После прохождения семи дней можно снова продолжить чистку организма при помощи данной полезной и целебной смеси.
Образ жизни
Если человек, имеющий больные сосуды при диабете, пересмотрит свой образ жизни, то есть большая вероятность улучшения состояния всего организма.
Комплекс мероприятий, который направлен на кардинальное изменение нынешнего образа жизни следующий:
Стадии развития осложнений диабета на ноги
Выделяют 3 степени нарушения периферического кровотока у больных сахарным диабетом.
1-я степень — нет симптомов и признаков заболевания кровеносных сосудов ног:
Сахарный диабет заболевание серьезное, при наличии такого диагноза человек должен особо внимательно относиться к своему здоровью, не допускать усугубления состояния. Проявлений диабета существует множество, очень часто у больных страдают кровеносные сосуды.
При диабете сосуды разрушаются намного быстрее, нежели при других аутоиммунных заболеваниях. В качестве сопутствующих диабету болезней выступает атеросклероз и подобные нарушения, связанные со сбоем обменных процессов внутри человеческого организма.
Для предупреждения осложнений медики настоятельно рекомендуют производить чистку сосудов, данная процедура считается лучшим способом борьбы с атеросклеротическими нарушениями. Таким образом, у диабетиков удается провести профилактику инсульта, инфаркта, гангрены.
Зуд при сахарном диабете почему появляется, и как лечить
Зуд при сахарном диабете — не самый опасный, но один из самых неприятных симптомов при сахарном диабете. К большому сожалению, еще и достаточно распространенное проявление. Диабетический зуд кожи может становиться невыносимым и существенно снижать качество жизни пациента. Из-за этого невозможно сосредоточиться на работе, не говоря уже о личной жизни. Зуд при сахарном диабете обязательно нужно лечить — это не только облегчит существование диабетика, но и убережет от осложнений.
Почему кожа начинает зудеть
Зуд при диабете охватывает преимущественно нижние конечности, но может распространяться и по всему телу. Пациент от таких приступов очень сильно страдает, особенно если жжение началось в общественном месте, при общении с коллегами или другими посторонними людьми. Чесаться будет неприлично, да еще и опасно, ведь ранки на коже при таком диагнозе заживают очень плохо и медленно, еще и имеют свойство нагнаиваться.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Зудение кожи при диабете объясняется теми же причинами, что и возникновение патологии как таковой. Сахарный диабет развивается при нарушениях углеводного и липидного обмена. Поджелудочная железа не вырабатывает или вырабатывает слишком мало инсулина, в результате чего в крови скапливается глюкоза и некоторые токсичные вещества.
Это влияет на работу других органов человека, в частности — на состояние его волос, ногтей и кожи.
Отмечаются такие симптомы:
- становятся ломкими ногти, на ногтевой пластине появляются бороздки и пятна;
- кожа теряет эластичность, приобретает нездоровый цвет;
- волосы тускнеют и интенсивно выпадают.
Кожа становится очень чувствительной, она легко раздражается, склонна к развитию самых разных патологий. Нейродермит — одна из них. При этом симптомы нейродермита могут проявиться еще до того, как диагностирован собственно сахарный диабет.
А также причиной зуда у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может быть элементарная аллергическая реакция на большое количество постоянно принимаемых лекарственных препаратов. При таком заболевании очень редко удается ограничиться каким-то одним медикаментозным средством или же вовсе обойтись без них. Обычно приходится несколько раз в день принимать два либо три различных препарата с разным действием. Это приводит к аллергической реакции, которая проявляется (в первую очередь) жжением и зудом кожи. Нередко на ней при этом видна сыпь, красные, желтые или бледные пятна.
Как помочь пациенту
Лечение заключается в следующем:
Соблюдение диеты. Питание при сахарном диабете играет ключевую роль. Ни в коем случае нельзя употреблять сладкое и кондитерские изделия, которые могут вызвать обострение заболевания и его симптоматики
А также с осторожностью нужно есть продукты, которые являются потенциальными аллергенами, — это цитрусовые, виноград, клубника, тропические фрукты, свекла, томаты. Исключаются жирные продукты, сдобренные специями, все острое и соленое
Использование медикаментозных средств. Если кожа очень сильно зудит, обязательно нужно сообщить об этом врачу. После осмотра он подберет оптимальную мазь. Как правило, используются средства, снимающие зуд и отек, увлажняющие и смягчающие кожу. Это Флуцинар и Дермазол — препараты, в составе которых есть кортикостероиды. Если возникает необходимость, то выписываются кремы и мази с противогрибковым или антибактериальным эффектом.
Правильную схему лечения и препараты подбирает только врач.
Можно ли использовать народные средства
Если кожа очень сильно зудит, образуются волдыри, появляется сыпь, быстро облегчают состояние пациента примочки и компрессы на основе отваров лекарственных растений.
Можно делать ванны и ванночки с лечебным эффектом из тех же средств.
Народная медицина при различных дерматитах, экземе и прочих кожных заболеваниях, сопровождающихся сильным зудом, советует применять растения, оказывающие антисептическое, противоотечное и ранозаживляющее действие:
- чистотел;
- череду;
- ромашку;
- кору дуба;
- шалфей.
Важно после ванны не растирать кожу полотенцем, а промакивать насухо. После такой процедуры строго на сухую кожу наносят лечебную мазь
Полезно будет использовать отвары лекарственных растений не только наружно, но и принимать внутрь.
Та же самая череда, крапива прекрасно чистят кровь, улучшают ее состав, помогают справиться с сыпью и отечностью кожи.
При соблюдении всех назначений врача и правильном уходе зуд будет беспокоить очень редко и не приведет к развитию осложнений со стороны кожи.
Заболевания стоп, основные симптомы
Болезнь ног у людей с СД проявляется разными симптомами и появляется вследствие определенных причин. Наиболее часто встречается – синдром диабетической стопы (диабетическая нейропатия).
- Диабетическая нейропатия – это, когда периферическая нервная система из-за большого количества глюкозы перестает передавать нервные импульсы, клетки отмирают, и человек перестает чувствовать что-либо. В результате этой болезни, на ногах могут появиться язвы, заживающие достаточно длительный период. При таком заболевании пациент полностью перестает ощущать какие-либо болевые ощущения. Очень важно обратиться к врачу, так как появившиеся раны могут не заживать, в них начнут развиваться бактерии, в результате чего могут просто ампутировать конечность.
- Проблемы с периферическими артериями, которые проявляются в том, что у кровеносных сосудов падает проходимость, ткани ног перестают получать кислород, из-за чего вызывают болевые ощущения у пациента. Голодание тканей нижних конечностей также может привести к ампутации, поэтому при первых ощущениях боли или спазмах необходимо обращаться к врачу.
- Отечность нижних конечностей. Появляются из-за нефротического синдрома или атеросклероза. Для снижения отеков больному необходимо сбалансировать питание, следить за физическими нагрузками.
- Язвы ног. Появляются при трофировании тканей, из-за нейропатии или патологии сосудов. Язвы образуются в результате мозолей, ожогов, трещин, ушибов. При появлении малейшего намека на образование язвы нужно обращаться к врачу, чтобы предотвратить появление гноя.
Существует 3 стадии образования язвы:
- Предшествующая (появляется температура, отеки, боль в области голени, зуб).
- Развернутая (проявляются дефекты кожного покрова, выделяются кровянистые пятна, увеличивается объем раны).
- Прогрессирующая (появляется гнойная язва, увеличивается слабость организма, температура, боли).
Использование капельниц в лечении нейро- и ангиопатии
Внутривенное введение препаратов может проводится и при плановом лечении больных диабетом. Для этого применяют препараты, которые действуют непосредственно на сосудистую стенку, улучшая микроциркуляцию и обменные процессы в тканях.
Наиболее распространенной группой препаратов для лечения больных диабетом является тиоктовая кислота. Это медикаменты с доказанной клинической эффективностью при полинейропатии.
Липоевая кислота при диабете, ее препараты регулируют обменные процессы с участием углеводов и жиров, улучшают показатели содержания холестерина в крови, снижают образование свободных радикалов, перекисное окисление липидов в нервных волокнах.
Препараты тиоктовой кислоты – Тиогамма, Эспа Липон, Тиоктацид, Диалипон, Берлитион улучшают кровоснабжение и проводимость в нервной системе, а также помогают использовать глюкозу скелетным мышцам без участия инсулина.
Показания к применению препаратов при сахарном диабете:
- Диабетическая полинейропатия.
- Микро- и макроангиопатия.
- Хронический гепатит.
- Гиперлипидемия и атеросклероз.
Применение препаратов начинают с внутривенного введения, назначая по 600 мг в сутки, при тяжелой полинейропатии и признаках диабетической стопы, доза может быть увеличена до 900 – 1200 мг. Капельницы ставят от 10 до 20 дней, а в дальнейшем переходят на прием 600 мг препарата в таблетках от 1 до 3 раз в день.
Курс лечения препаратами тиоктовой кислоты продолжается от месяца до трех. Профилактический прием препаратов может быть рекомендован в дозах наполовину меньших, чем для лечебного применения.
Использование внутривенного введения Мексидола в комплексе лечебных мероприятий при диабете помогает снизить дозу препаратов для коррекции гипергликемии, избежать осложнений сахарного диабета и достичь компенсации болезни при лабильном течении болезни. Мексидол показан больным с нарушенными показателями липидного обмена, а также при таких патологиях:
- Выраженной диабетической невропатии.
- Ретинопатии.
- Нефропатии с проявлениями почечной недостаточности.
- Дисциркуляторная или диабетическая энцефалопатия.
- Нарушения памяти, интеллектуальная недостаточность.
Курс лечения может быть проведен в течение 5-7 дней при использовании 200 мг Мексидола на 100 мл физраствора. Дозу подбирают, ориентируясь на биохимические показатели углеводного и липидного обмена.
При лечении диабета могут быть назначены капельницы с такими сосудистыми препаратами, как Актовегин, Вессел Дуэ Ф, Милдронат, Трентал. Используются также витаминные, гипотензивные и сосудорасширяющие лекарственные средства в различных комбинациях.Видео в этой статье расскажет о том, как лечат диабет инфузионной терапией.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Причины диабетического повреждения сосудов
Доказанным считается тот факт, что чем больше времени человек страдает сахарным диабетом, тем более высоким является риск повреждения сосудов. Возрастание риска проявления болезней сосудов при диабете напрямую связано с высоким артериальным давлением, несоблюдением строгой диеты, курением, отсутствием достаточных физических нагрузок. При диабете чаще возникает атеросклероз как последствие накопления в стенках сосудов холестерина. Со временем происходит образование холестериновых бляшек, которые препятствуют свободному транспортированию кислорода к сердечной мышце. Если происходит отрыв холестериновой бляшки, то в итоге на этом месте может появиться тромб, что впоследствии становится причиной серьезных заболеваний — инсульта, гангрены, как следствия недостаточного кровообращения в конечностях.
Препараты и методы лечения ног при сахарном диабете
Сахарный диабет вызывает негативные изменения в разных органах, нарушает их целостность и функции. Он дает осложнения на ноги – является причиной развития синдрома диабетической стопы.
Каждому диабетику нужно знать о возможных последствиях заболевания и принимать меры профилактики.
Чем больше «стаж» диабетика, тем выше вероятность возникновения патологии. Так, при длительности болезни более 20 лет примерно у 80% пациентов развиваются заболевания ног и другие серьезные последствия сахарного диабета.
Основным способом предупреждения заболевания ног при диабете является контроль и удержание глюкозы в норме.
Заболевания ног у диабетиков
Диабетическая нейропатия – патология, связанная с нарушением работы нервной системы в организме больного. При ней ухудшается чувствительность тканей, т.е. диабетик передает чувствовать боль и температуру, особенно в области нижних конечностей.
Диабетическая стопа – наблюдается как минимум у 10% всех людей, страдающих сахарным диабетом. Под этим названием подразумевается целый комплекс осложнений, связанных с ухудшением состоянием ног и стоп диабетика, в частности.
Ангиопатия сосудов нижних конечностей – ещё одно последствие болезни, которое характеризуется негативным изменением сосудов и артерий. Различают 2 её типа – микроангиопатия и макроангиопатия.
Начинающиеся проблемы с сосудами являются признаками диабета на ногах, это веская причина обратиться в кабинет диабетической стопы за квалифицированной помощью врачей.
Судороги ног – частая жалоба пациентов с длительным течением сахарного диабета. Появляются из-за повышенного сахара в крови и увеличения мочевыделения. Поскольку вместе с мочой выводятся все необходимые организму микроэлементы и полезные вещества, ткани испытывают нехватку в питании, что и вызывает судороги.
Методы лечения ног
Многим больным рекомендуется использовать специальную лечебную мазь для ног при диабете. Она должна обладать увлажняющим действием и включать в своем составе мочевину.
Подойдут лечебные мази «Диаультрадерм», «Диаультрадерм Аква» и «Диаультрадерм Сильвер». Их нельзя использовать для самомассажа и нежелательно использовать их без предварительного разрешения доктора.
Эффективные мази и крема для ног при диабете:
- При сухости кожи — смягчающий крем ДиаДерм (есть для рук и для ног).
- При мозолях — крем ДиаДерм Интенсив, 10%
- Для профилактики грибка — мазь ДиаДерм Защитная
- Для лечения грибковых заболеваний – мази на основе окиси цинка
- При кожных опрелостях—тальк DiaDerm
При трещинах в области стоп полезно использовать нежирные бальзамы на основе натурального прополиса. А вот обычный жирный и питательный крем для ног при диабете наносить не стоит.
Существенно улучшить состояние ног и общего самочувствия пациента сможет сбалансированная диета для диабетика 2 типа, низкоуглеводное питание при 1 типе заболевания, умеренные физ. нагрузки и нормализация уровня сахара в крови — статья про это.
В качестве метода лечения ног при диабете, уменьшающего боль и повышающего их чувствительность является массаж. Но при сильных болях он не поможет, в таком случает более эффективно будет использовать обезболивающие при диабетической стопе.
Приступать к массажу ног можно только зная основные правила его проведения, поэтому советуем сначала посмотреть обучающее видео.
Если на конечностях его трофические язвы или первые признаки гангрены, начинать массаж ног при диабете нельзя.
Важную роль при лечении играет ежедневная гигиена и правильный уход за ногами. Обувь должна быть удобной, лучше всего – ортопедической.
Больному рекомендуется каждый день осматривать свои стопы и кожу нижних конечностей на предмет травм, ран и царапин. При их обнаружении требуется тщательная обработка и обращение к врачу, ведь при сахарном диабете даже незначительные кожные повреждения могут стать причиной развития незаживающей язвы с тяжелыми последствиями.
Механизм возникновения проблем с сосудами при диабете
Во время диабета наблюдается комплексное ухудшение физиологических функций организма. Относительно сосудов, медицинская наука выделяет 2 типа поражений сосудов – микроангиопатия и макроангиопатия.
При гипергликемии происходит взаимодействие белков и сахара, которое называется гликированием белков; из-за нарушений гемодинамики нарушаются функции клеток, текучесть крови (реологические свойства крови).
Происходит отложение на стенках артерий и вен липидов, склеивание тромбоцитов, образование атеросклеротических бляшек. Сосуды при сахарном диабете становятся хрупкими и ломкими, в тканях развивается гипоксия и необратимые повреждения.
Как расширить сосуды для нормальной работы всего организма
В наше время существует огромное количество медикаментов, с помощью которых можно расширить сосуды. Но перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом. Самые распространенные из них — спазмалгон, папаверин, нитроглицерин и множество других.
Они снимают спазм и способствуют расширению кровеносных сосудов не только головы, но и всего организма в целом, что существенно облегчает самочувствие больного.
Как расширить сосуды в домашних условиях
Если нет времени обратиться к врачу, можно расширить кровеносные сосуды в домашних условиях:
- Чеснок – отличное средство при расширении сосудистой системы. Достаточно измельчит зубчик чеснока, залить стаканом растительного масла, и дать настояться в холодильнике 1 день. Выпивать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
- Боярышник – способен снимать спазм, обладает укрепляющим действием для сосудов. 30 грамм плодов боярышника заливаются 200 гр. кипятка. Варить 5 минут на медленном огне. После чего следует процедить, остудить и принимать за 30 минут до еды. Есть еще другой способ. В полстакана кипяченой воды добавить 20 капель настойки боярышника. Выпить за 20 минут до еды.
Помогают также расширяющие травы, такие как ромашка, валериана, мелисса, липовый чай, цветки клевера, мята, корень одуванчика. С их помощью можно не только расширить сосуды, они также почистят кровеносную систему от накопленного холестерина.
Чистим сосуды сосновыми шишками
Сосновая шишка обладает множеством целебных свойств. Эфирные масла, витамины, биофлавоноиды, но главный и ценный ее компонент — это пикнагенол, благодаря которому происходит расширение сосудов и блокировка отмирания клеток головного мозга. Именно поэтому делают настойки из сосновых шишек.
Настойка из шишек сосны обладает антибактериальным и профилактическим действием для сердечно-сосудистой системы. Но несмотря на то что сосновые шишки очень полезны, у них есть и противопоказания:
- беременность и кормление грудью,
- болезнь печени и почек,
- алкоголизм,
- люди, страдающие аллергией.
Существует множество настоек на сосновых шишках, благодаря которым оздоравливают организм и укрепляют сосуды:
Настойка из молодых зеленых шишек
- Измельченные сосновые шишки – 500 гр.
- Водка – 2, 5л.
Основной ингредиент измельчить, высыпать в трехлитровую банку, добавить водку. Далее необходимо отнести в темное место на 14 дней. Спустя время настойку следует процедить. Принимать напиток за 30 минут до основного приема пищи по 1 столовой ложке три раза в день.
Настойка из красных шишек
- Красные шишки – 20 шт.
- Водка – 1 л.
Основной ингредиент следует поместить в банку с широкой горловиной. Добавить в нее водку, затем отнести в темное место на 14 дней. Через пройденное время процедить с помощью марли и влить в настойку 1 чайную ложку яблочного уксуса. Напиток следует принимать по 1 чайной ложке после основного приема пиши 2 раза в день. Весь курс лечения длится 6 месяцев.
Настойка из шишек на воде
- Зеленые шишки – 15 шт.
- Вода – 1 литр.
- Сахар – 1 кг.
Шишки измельчить, залить водой и варить на слабом огне. Добавить сахар. Варить 2 часа, помешивая и снимая пенку. Когда сироп будет готов, он приобретет красный цвет. Остудить и процедить. Принимать натощак по 1 ст. ложке 4 раза в день. Такая настойка помогает восстановиться после инсульта.
Необходимо следить за своим здоровьем, ведь вовремя выявленная болезнь, легче поддаётся лечению, что приводит к скорейшему выздоровлению.
Диагностические мероприятия
Проводиться диагностика должна как можно раньше, потому что именно в таком случае получится избежать развития осложнений. Пациенту потребуется прицельно обследовать состояние нижних конечностей. Помочь в этом могут специально обученные эндокринологи, а также сосудистые хирурги и медицинские сестры
Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- врачи идентифицируют степень поражения нижних конечностей, корректируют лечение основного заболевания и назначают специфическую терапию в отношении нейро- и ангиопатии;
- медицинские сестры обучают пациентов корректному уходу за ногами, осуществляют гигиеническую обработку ног. Например, срезают мозоли или используют лечебные крема, мази и другие составы;
- проходить обследование необходимо как при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», так и в будущем не реже одного раза в 12 месяцев при оптимальном самочувствии.
Исследования, которые осуществляются в кабинете, если болят пальцы ног, — это прежде всего осмотр с обязательным контролем пульса на нижних конечностях
Кроме того, важной частью диагностики является контроль неврологических рефлексов, УЗИ сосудов ног. Рекомендуется проводить проверку болевой, тактильной, температурной и вибрационной восприимчивости, электронейромиографию
Диагностика
Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний отбираются биологические образцы — кровь, моча, и исследуются органы, принимающие основной удар при сосудистых патологиях — это сердце, почки, головной мозг, сетчатка. Диагностика включает в себя следующие методы:
- Оценка выделительной способности почек (скорость клубочковой фильтрации).
- ЭКГ и ЭхоКГ.
- Липидный спектр крови, определяющий отклонения в жировом обмене организма.
- Офтальмологическое исследование.
- Коронарография — обследование коронарных артерий. Коронарография делается только с согласия больного.
- Допплерография почек и конечностей — исследование кровотока в крупных и средних артериях.
- Артериография, при которой состояние сосудов определяется с помощью контрастного вещества и рентгенологического излучения.
- УЗИ почек.
- МРТ мозга.
Осложнения
Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.
В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:
- неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
- отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
- пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
- кожа краснеет;
- в конечностях ощущается дискомфорт.
При тромбозе запрещен массаж. Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей
Диабетической ангиопатией называют поражения сосудов крупного (макроангиопатия) и мелкого (микроангиопатия) калибра, возникающие у больных на фоне сахарного диабета. Чаще в процесс вовлекается головной мозг, зрительный анализатор, мочевыделительная система, сердце, сосуды нижних конечностей.
Особенности заболевания
Развитие поражения системы кровоснабжения на фоне сахарного диабета сопровождается:
- уплотнением сосудистых стенок;
- липидными и холестериновыми отложениями на эндотелии;
- тромбообразованием;
- уменьшением сосудистого просвета;
- образованием отечности и усилением экссудации;
- нарушением трофики клеток и тканей вплоть до их отмирания.
Так как капилляры имеют наименьший просвет среди всех сосудов артериального типа, они страдают в первую очередь. Это значит, что процесс поражения начинается с пальцев ног, ступней, далее переходит на голени и доходит до бедер.
Клиническая картина
Симптомы диабетической ангиопатии нижних конечностей зависят от течения патологического процесса:
- I стадия – визуальные изменения отсутствуют, пациент жалоб не имеет, инструментальные и лабораторные обследования показывают развитие атеросклеротического процесса в сосудах;
- II стадия – появление так называемой перемежающейся хромоты – специфического симптома, который характеризуется необходимостью останавливаться во время ходьбы из-за сильной боли в ногах, исчезающей во время отдыха;
- III стадия – болевой синдром появляется и при отсутствии нагрузки на ноги, требуя постоянной смены положения в кровати;
- IV стадия – образование безболезненных язв и омертвевших участков на коже из-за серьезных нарушений трофики тканей и клеток.
Сопровождающие симптомы, характерные для поражения сосудов ног при сахарном диабете:
- чувство жжения, покалывания, «мурашек»;
- образование сосудистых звездочек;
- бледность кожных покровов;
- сухость кожи, шелушение, выпадение волосяного покрова;
- ломкость ногтей на ногах;
- развитие отечности.
Диабетическая стопа
Одно из наиболее тяжелых осложнений ангиопатии сосудов ног. Может развиваться при инсулинозависимом и инсулиннезависимом типах болезни. Проявляется гнойно-некротическими процессами, образованием язв, поражением костных и сухожильных структур. В процесс вовлекается система иннервации, мышечный аппарат, глубокие ткани.
Симптомы диабетической стопы:
- раны, изъязвления на ногах на фоне сахарного диабета;
- утолщение ногтевых пластин;
- грибковая инфекция на ступнях;
- зуд;
- болевой синдром;
- хромота или другие трудности, возникающие в процессе ходьбы;
- изменение цвета кожи;
- отечность;
- появление онемения;
- гипертермия.
Диагностика
С подобными проблемами можно обратиться к ангиохирургу или эндокринологу. После осмотра и сбора жалоб врач назначает лабораторную, инструментальную и аппаратную оценку следующих показателей:
- биохимический скрининг – уровень глюкозы, креатинина, мочевины, состояние свертываемости крови;
- ЭКГ, Эхо КГ в состоянии покоя и с нагрузкой;
- рентгенологическое исследование;
- артериография нижних конечностей – оценка проходимости при помощи контрастного вещества;
- допплерография – исследование состояния сосудов ультразвуком;
- при наличии гнойного отделяемого из язвы – бактериологическое исследование с антибиотикограммой;
- определение транскутанного напряжения – оценка уровня кислорода в тканях конечностей;
- компьютерная капилляроскопия.
Особенности лечения
Основа терапии – поддержка уровня сахара в крови в допустимых пределах. Инсулинозависимый тип сахарного диабета требует введения инъекций гормона поджелудочной железы (инсулина) в соответствии со схемой, разработанной эндокринологом. Необходимо соблюдать время инъекций, дозировку, проводить самоконтроль при помощи глюкометра.
При 2 типе диабета используют сахароснижающие препараты:
- Метформин – способствует улучшению чувствительности клеток организма к инсулину, повышению усвоения сахара тканями. Аналоги – Гликон, Сиофор.
- Миглитол – подавляет способность кишечных ферментов расщеплять углеводы до моносахаридов. Результатом становится отсутствие повышения количества сахара. Аналог – Диастабол.
- Глибенкламид (Манинил) – способствует активации синтеза инсулина.
- Амарил – стимулирует выработку гормонально активного вещества, что способствует снижению количества сахара.
- Диабетон – средство усиливает выработку инсулина, улучшает реологические свойства крови.
Средства для снижения уровня холестерина
Препараты могут использоваться как в качестве звена терапии, так и для профилактики развития диабетической ангиопатии нижних конечностей. Медикаменты должны приниматься с проведением лабораторных исследований биохимических показателей крови в динамике.
Название препарата | Активное вещество | Особенности действия |
Атеростат | Симвастатин | Снижает уровень холестерина и липопротеидов, противопоказан при почечной недостаточности, детям, беременным |
Зокор | Симвастатин | Нормализует количество триглицеридов, уровень общего холестерина. С осторожностью принимать при патологии печени, почек, повышенном количестве трансаминаз в сыворотке крови, при алкоголизме |
Кардиостатин | Ловастатин | Снижает возможность печени к образованию холестерина, контролируя таким образом его уровень в крови |
Ловастерол | Ловастатин | Аналог Кардиостатина. Не используется при беременности, в период кормления грудью, при тяжелой почечной недостаточности |
Липтонорм | Аторвастатин | Повышает защитные механизмы стенки сосудов, инактивирует процесс образования холестерина |
Гипотензивные препараты
На фоне снижения артериального давления происходит расширение сосудов, антиаритмический эффект. Кровообращение немного улучшается. Используют средства:
- Нифедипин,
- Коринфар,
- Кордипин,
- Экватор,
- Бинелол,
- Небилет.
Механизм расширения сосудов основывается на том, что происходит блокировка рецепторов, располагающихся в стенках артерий и сердца. Некоторые из препаратов способны восстанавливать сердечный ритм.
Ангиопротекторы
Действие этой группы медикаментов направлено на улучшение кровоснабжения тканей и клеток организма, а также повышение сопротивляемости стенок сосудов.
- Пентоксифиллин (Трентал) – препарат способствует расширению сосудов, улучшению кровоснабжения, повышению действия защитных механизмов эндотелия.
- Троксевазин – предотвращает окисление липидов, обладает антиэкссудативным действием, купирует развитие воспалительных процессов.
- Ниацин – расширяя сосуды, средство способствует и снижению уровня общего холестерина.
- Билобил – нормализует проницаемость сосудистых стенок, участвует в восстановлении процессов метаболизма.
Антиагреганты
Препараты блокируют биохимические процессы тромбообразования, предупреждая закупорку сосудистого просвета. Эффективность показали следующие представители:
- Аспирин,
- РеоПро,
- Тирофибан,
- Курантил,
- Дипиридамол,
- Плавикс.
Ферменты и витамины
Препараты восстанавливают обменные процессы, участвуют в нормализации проницаемости сосудистых стенок, оказывают антиоксидантное действие, повышают уровень использования глюкозы клетками и тканями, способствуя этим процессу ее снижения в крови. Применяют Солкосерил, АТФ, витамины В-ряда, Аскорбиновую кислоту, Пиридоксин.
Хирургическое лечение
Для восстановления проходимости артерии или определенного ее сегмента проводятся операции по реваскуляризации.
Шунтирование – вшивание сосудистого имплантата в виде обходного пути для восстановления кровообращения при невозможности расширить просвет сосуда. Различают аорто-бедренное, бедренно-подколенное и подвздошно-бедренное шунтирование в зависимости от того, с какого на какой участок вшивается шунт.
Профундопластика – операция по замене закрытого атеросклерозом участка артерии заплатой из синтетического материала. Сочетается с проведением эндартерэктомии.
Поясничная симпатэктомия – удаление поясничных ганглиев, которые вызывают спазм сосудов. С их иссечением сосуды расширяются, улучшая кровоток на пораженном участке артерий. Часто комбинируют с профундопластикой или шунтированием.
Реваскуляризирующая остеотрепанация – в костной ткани делают перфорационные отверстия для активизации коллатерального кровотока.
Баллонная ангиопластика – введение специальных приспособлений (баллонов) в просвет пораженной артерии для его увеличения посредством раздувания.
Стентирование проводится аналогично баллонной ангиопластике, только в просвете сосуда остается стент. Такое приспособление не позволяет артерии сузиться и улавливает тромботические массы.
В запущенных стадиях заболевания, чтобы спасти жизнь пациенту, может понадобиться проведение ампутации. Высоту вмешательства врач определяет по уровню наличия «живых» тканей. Своевременное начало терапии позволит уменьшить риск развития осложнений и вернуть оптимальный уровень здоровья пациенту.
Обследования и консультации
При обращении с жалобами на боли в ногах пациента консультируют врачи следующих специальностей:
- терапевт,
- эндокринолог,
- невролог,
- офтальмолог (состояние глазного дна),
- хирург.
Перечень необходимых лабораторных обследований
- гликемический профиль, уровень гликозилированного гемоглобина;
- липидный профиль плазмы крови.
Инструментальные методы исследования
- ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей с доплерографией;
- рентгенологическое исследование стоп.
Народные способы
Необходимо понимать, что такие способы терапии являются дополнительными, а их применение должно быть согласовано со специалистом. Одним из наиболее часто применяемых средств является отвар на основе льняных семян. Для его приготовления рекомендуется использовать две ст. л. семян, которые заливают 500 мл кипятка и проваривают на протяжении 15–20 минут на медленном огне. Затем отвару необходимо дать настояться при комнатной температуре в течение двух часов и тщательно профильтровать. Отвар рекомендуется употреблять на протяжении пяти суток дважды в день по четверти стакана.
От болей в ногах при диабете эффективным может оказаться специальный крем. Его производят на основе корня крапивы и растительного масла. Алгоритм приготовления следующий: доводят до кипения 150 мл любого растительного масла, после чего добавляют туда измельченную корневую часть крапивы и проваривают в течение 15 минут. После этого крем остужают и наносят на проблемные области.