При каком давлении гипертонию надо лечить

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня я решила замахнуться на такую проблему, как гипертоническая болезнь и побеседовать с вами о том, как победить гипертонию?

Сильно подозреваю, что к концу этой беседы у вас будет если не взрыв мозга, то что-то очень близкое к этому, поскольку то, что я нарыла в Интернете, а затем пропустила через себя, оказалось неожиданным для меня самой.

С высоким давлением не рождаются, за исключением некоторых врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы.

Обычно все мы в своей глубокой молодости бодры, веселы, здоровы и понятия не имеем, что такое артериальное давление, и где оно находится.

Но проходит несколько лет и вот те, здрасте! Давление начинает «прыгать», а у кого-то впоследствии развивается гипертоническая болезнь.

Почему?

Чтобы это понять, нужно вспомнить, как работает сердечно-сосудистая система.

Экскурс в анатомию и физиологию сердечно-сосудистой системы

Сердце – главный насос, который качает кровь в сосуды. Она по сосудам бежит к каждому органу нашего тела, чтобы напоить его и накормить. Все живое должно пить и есть, причем, вовремя и в достаточном количестве. Иначе оно погибает.

Внутри сердца есть четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Они разделены между собой с помощью перегородок и клапанов.

Сердце то сокращается, и это называется систолой, то расслабляется, и это называется диастолой.

Во время систолы объем камер уменьшается, и кровь выбрасывается в сосуды.

Систолическое давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов во время сокращения сердца.

Во время диастолы камеры вновь расширяются и наполняются кровью.

Диастолическое давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов во время расслабления сердца.

Клапаны сердца когда надо, открываются, а когда надо, закрываются, чтобы кровь текла только в нужном направлении.

Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца. Стенки их имеют хорошо развитый мышечный слой, благодаря которому артерии сокращаются и расслабляются, заставляя кровь двигаться.

В стенках артерий есть также эластические волокна, поэтому они могут растягиваться при повышении давления, а затем возвращаться в исходное состояние.

От мышечных и эластических волокон зависит тонус стенок сосудов, их способность растягиваться и сжиматься в зависимости от небольших скачков давления, которые совершенно естественны в течение дня.

Вены – сосуды, по которым кровь течет к сердцу после того, как «накормила» организм и забрала с собой «грязную посуду», то есть продукты жизнедеятельности клеток.

Давление крови в них значительно меньше. Видимо, «посуда» тянет.

Капилляры – мельчайшие сосуды, которые способны забраться в каждую клетку. Скорость кровотока там минимальна.

Действующие способы избавления от гипертонии

После измерения высоких показателей высокого давления при гипертонии, по крайней мере, изначально рекомендуется фармакологическая терапия гипертензивной болезни (лечение гипертонии в домашних условиях из-за серьезного риска для здоровья полезно в качестве вспомогательного метода).

Однако, если вы начнете корректировать питание и образ жизни в целом как можно скорее, врач может уменьшить количество приемов или дозу используемого лекарства. Молодые люди могут вылечить гипертонию навсегда с помощью классических лечебных процедур, если здоровье станет их жизненным приоритетом (требуется радикальное изменение образа жизни).

От чего зависит величина артериального давления?

Во-первых, от объема циркулирующей крови. Если объем крови взрослого человека примерно 5 литров, то 2/3 его находится в сосудах.

Когда объем крови в сосудах увеличивается, давление повышается, когда объем уменьшается, давление снижается.

А в каких случаях он (т.е. объем циркулирующей крови) увеличивается? К примеру, при заболеваниях почек, когда они не справляются с задачей выводить все ненужное.

Что в этом случае нужно делать?

Перво-наперво улучшать работу почек.

А пока суд да дело, гнать «лишнюю» жидкость из сосудов.

На этом основано действие диуретиков. Выгнали лишнюю жидкость, уменьшили объем циркулирующей крови в сосудах, снизили давление.

Во-вторых, артериальное давление зависит от диаметра сосудов, по которым бежит кровь. Чем меньше диаметр, тем больше сопротивляются кровотоку стенки сосудов, тем выше давление.

Наверное, все держали в руках шланг. Помните, как увеличивается напор из него, если сжать его пальцами? Здесь тот же принцип.

Диаметр сосудов может уменьшаться в трех случаях:

1. Спазм, т.е. сокращение мышечных волокон сосудистой стенки.
2. Холестериновая бляшка в просвете сосуда, тромб или всё вместе.
3. Внешние факторы, которые давят на сосуд снаружи. Например, спазмированные мышцы.

В-третьих, давление зависит от работы сердца. Чем интенсивнее работает насос, тем больше крови перекачивает в единицу времени, тем выше давление.

Значит, если заставить его сокращаться с меньшей силой, то и давление снизится.

Пока все понятно?

Идем дальше.

Как в организме поддерживается нормальный уровень давления?

Для этого существуют два механизма:

Нервный и гуморальный.

Нервная регуляция осуществляется из мозгового центра. Вернее, из центров. Такие центры есть в головном мозге (сосудодвигательный и вегетативные центры) и в спинном мозге (симпатические центры). По мере необходимости отсюда к сосудам идут нервные импульсы и дают им команды: «нужно сократиться, (т.е. сузить диаметр)» или «можно расслабиться».

Гуморальная регуляция возможна благодаря большому количеству гормонов (адреналин, норадреналин, ангиотензин, стероидные гормоны и т.д.), которые следят и за работой сердца, и за тонусом сосудов, и за объемом циркулирующей крови.

В частности, известная вам ренин-ангиотензиновая система, в которой принимают участие почки, является частью гуморальной регуляции.

Признаки высокого давления – гипертонии

Определить присутствие гипертензии можно в соответствии со следующими сигналами тела:

• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• носовые кровотечения;
• бессонница;
• сердцебиение;
• боль в груди;
• усталость;
• увеличенное потоотделение;
• отеки лодыжек;
• зрительные расстройства;
• одышка.

Виды артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия, или попросту гипертоническая болезнь, бывает двух видов:

Симптоматическая, или вторичная, когда повышение давления происходит на фоне какого-то заболевания. Это может быть заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз и др.), эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.), сердца и крупных сосудов (пороки врожденые и приобретенные), центральной нервной системы (опухоли, травмы и пр.).

Симптоматическая гипертония составляет всего 5%. Поэтому когда врач пытается найти причину повышенного давления, он, прежде всего, должен исключить эти болячки, назначая соответствующее обследование.

Остальные 95% составляет эссенциальная, или первичная гипертония.

Повышение давления может вызвать и прием некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому когда к вам обращаются по поводу повышенного давления, спросите, не принимает ли человек каких-либо лекарств.

Гипертоническая болезнь делится на степени:

Как видите, стойкое повышение артериального давления выше 140/90 уже расценивается как гипертония.

Вы спросите, а что значит «стойкое»? Это означает, что такие цифры давления сохраняются не менее двух месяцев.

Хотя эссенциальная гипертония и считается первичной, виновники ее известны.

Сколько на самом деле живут гипертоники

1. Что такое артериальное давление
2. Установленная норма артериального давления
3. Как вычислить личную норму артериального давления
4. Почему возникает гипертония
5. Классификация гипертонической болезни
6. Как неправильный образ жизни сказывается на уровне давления человека
7. Как жить с гипертонией
8. Распространенные «мифы» о гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Нет утвердительного ответа на вопрос, сколько живут гипертоники, поскольку это зависит от многочисленных факторов – полного состояния здоровья, образа жизни, климатических аспектов и пр. Повышение АД неприятно и опасно, но с ним можно и нужно бороться, а при корректном лечении гипертония в 80% случаев отступает, позволив человеку наслаждаться жизнью на «полную катушку».

Что такое артериальное давление

Самочувствие человека, настроение и работоспособность напрямую зависит от силы и скорости кровообращения организма. Показатель движения крови по венам называют артериальным давлением, поскольку измеряют его стандартно в крупной плечевой артерии.

Результат измерения выдается в виде пары чисел:

• Систолическое давление (верхнее) – показатель в момент max сокращения сердечной мышцы;
• Диастолическое давление (нижнее) – уровень давления при min нагрузках (полном расслаблении) сердца.

Установленная норма артериального давления

Для каждого человека в силу особенностей организма, возраста, образа жизни и профессиональной составляющей АД может различаться. Оптимальные показатели = 120 на 80 (для взрослого человека средней комплекции), но в период беременности и лактации, на протяжении болезней и нервных срывов, после перенесенных хирургических операций давление склонно меняться.

Как вычислить личную норму артериального давления

Чтобы определить норму АД для конкретного человека, давление измеряется более 10 раз на день на обеих руках. Для получения точной картины потребуется углубленный анализ показателей – нужно сравнить давление во время стресса, в покое, в расслабленном состоянии, после физических нагрузок и т.д.

Необходимость комплексного лечения и наблюдения у врача требуется в ситуации, когда давление оказывается повышенным в 7 вариантах из 30 проведенных измерений.

Почему возникает гипертония

Гипертония (повышенное артериальное давление) считается одним из самых распространенных заболеваний в мире, и поражает, как стариков, так людей среднего возраста и даже деток. Болезнь протекает последовательно и незаметно, что затрудняет ее диагностику на ранних стадиях, поэтому сказать, сколько живут гипертоники, не получится.

Если регулярно предпринимать профилактические меры и выполнять рекомендации врача, с гипертонией можно прожить до глубокой старости, а оставив болезнь без присмотра, существует высокий риск получить несовместимый с жизнью удар даже в молодом возрасте. Выделяют четыре главных фактора, повышающих риск возникновения гипертонической болезни:

1. Наследственность – гипертония передается по наследству, так что если в вашей семье есть гипертоники, важно внимательно относиться к своему здоровью и заранее побеспокоиться о профилактике заболевания;
2. Злоупотребление алкоголем – регулярный прием алкоголя напрямую воздействует на состояние здоровья, нарушает циркуляцию крови и повышает риск инфарктов, все это приводит к сбоям и скачкам артериального давления;
3. Лишний вес – из-за дополнительного подкожного слоя жира давление на сосуды существенно увеличивается, что приводит к ухудшению самочувствия и сбою в работе основных органов;
4. Частые стрессы – нервная система напрямую влияет на процесс кровообращения, ведь все системы организма взаимосвязаны между собой. Спазмы нервных окончаний приводят к нарушению кровотока, поражают стенки сосудов, что в конечном итоге неблагоприятно сказывается на показателях артериального давления.

Классификация гипертонической болезни

Всемирная Организация Здравоохранения в 1999 году предложила единую классификацию гипертонической болезни, которая актуальна по нынешний день. Согласно ей существует 3 степени повышения АД:

• Первая (мягкая) – показатели составляют 159 на 90/99;
• Вторая (средняя) – при давлении 179 на 100/109;
• Третья (тяжелая) – данные измерения 180 и более на 110 и выше.

Пациенты первой группы зачастую сталкиваются с проблемами мозгового кровообращения, тогда как вторая и третья группы уже страдают нарушениями работы внутренних органов.

Практически все гипертоники ощущают на себе смену климатических условий – тело реагирует на перемену температурного режима (с наступлением морозов и сильной жары), при повышении влажности и магнитных бурях человек чувствует ухудшение состояния здоровья.

Как неправильный образ жизни сказывается на уровне давления человека

Наши пагубные привычки – курение, крепкие напитки, злоупотребление мучными продуктами и солью – все это сказывается на общем самочувствии организма и приводит к колоссальному повышению артериального давления.

• Регулярное курение нарушает кровоснабжение мозга, вызывает сильные сердечные сокращения, лишает внутренние ткани кислорода и приводит к суживанию сосудов и отмиранию мелких капилляров. Поступление никотина в организм вызывает временное повышение АД, а поскольку заядлые курильщики потребляют более пачки сигарет в день, перепады давления происходят регулярно, что приводит к растяжению стенок сосудов. Это дополнительный толчок для развития гипертонии и риск возникновения сердечно сосудистых заболеваний.
• Лишний вес – главнейший факторов развития гипертонии. Дополнительные кг оказывают излишнее давление на сердечную мышцу, что вызывает скачки АД. Важно правильно и полезно питаться, чтобы не допускать ожирения – в рационе гипертоника рекомендованы морская рыба, зеленые овощи, несладкие фрукты, нежирное мясо, орехи, злаки и отруби, мясо (нежирное), твердые сыры и чистая питьевая вода. А вот копченую пищу, соления, консервацию, сахар, соль, дрожжевые и алкогольные напитки нужно, если не исключить полностью, то ограничить их потребление до min.
• «Сидячий» образ жизни – отсутствие физических тренировок приводит к застаиванию мышц, что делает их слабыми и ломкими. Легкие занятия спортом тренируют сердечно сосудистую систему, нормализуют давление. Лучшим видом спорта для гипертоников считается плавание, также можно заниматься йогой, кататься на велосипеде, ходить в пешие походы.
• Частые стрессовые ситуации – состояние повышенной тревоги и нервного кризиса сопровождается высоким выбросом адреналина в кровь, от этого сердце работает напряженно и интенсивно. Чтобы снизить давление, нужно научиться вести себя спокойно, уметь расслабляться и не принимать все неприятность «близко к сердцу». Гипертоникам полезно общаться с животными, заведите кошку или собачку, домашние питомцы действительно умеют «лечить», к тому же пушистый питомец одним своим присутствием дарит ощущение умиротворенности и покоя.

Как жить с гипертонией

Диагноз «гипертония» — вовсе не повод отчаиваться, с такой болезнью можно прожить очень много лет, но потребуется подкорректировать свой образ жизни. Во-первых, консультация и периодический осмотр у врача попросту необходима.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Во-вторых, нельзя халатно относиться к приему медикаментозных препаратов, без них не удастся контролировать уровень давления. В-третьих, рекомендовано стремиться к здоровому образу жизни.

Чтобы жить долго и счастливо с повышенным давлением и не допустить осложнений болезни, врачи советуют придерживаться таких правил:

• Придерживаться диеты — поменьше жареной и жирной пищи, исключить чрезмерно сладкие и соленые продукты, заменив их фруктами и овощами. Оптимальным вариантом будет максимально убрать из рациона поваренную соль, гипертоникам дополнительный натрий в организме противопоказан;
• «Завязать» с вредными привычками – бросить курить, ограничить потребление алкоголя, искоренить из своей жизни психотропные вещества;
• Следить за уровнем давления – для домашнего контроля необходим наручный тонометр, он несложен в применении, не занимает много места, мобилен и практичен. Имея под рукой тонометр, вы сможете проверить давление в нужное время, чтобы вовремя начать прием лекарств при необходимости;
• Регулярно делать зарядку – можно выбрать любимый вид спорта, начиная с домашней аэробики, и заканчивая пешими прогулками на свежем воздухе. Но чрезмерные нагрузки также нежелательны, спорт и силовые тренировки при болезни хороши в меру;
• Контролировать вес тела – особенно важно для полных людей, повышенная масса напрямую воздействует на увеличение давления, поэтому снизив свой вес, вы поможете организму наладить уровень давления;
• Следить за режимом сна – гипертоникам требуется полноценный отдых, поэтому старайтесь бороться с бессонницей и сохраняйте спокойствие в стрессовых ситуациях.

Выполняя основные рекомендации и советы, вопрос: «сколько живут с гипертонией» вас не будет волновать. Вы сможете контролировать и регулировать уровень АД, чтобы чувствовать себя абсолютно здоровым человеком.

Распространенные «мифы» о гипертонии

Далеко не все «сказы» об артериальном давлении правдивы, мы часто слышим о многочисленных симптомах этой болезни, но многое из народных суждений по этому поводу – неправда.

От АД не умирают

Не совсем верно, при артериальной гипертонии нарушаются функции внутренних органов (сердце, почки, сосуды), поэтому риск умереть от инфаркта и инсульта довольно высок. При этом если своевременно лечиться и следовать рекомендациям врача, смертельный исход от гипертонии вам не грозит.

Гипертония – кредо пожилых людей

В последнее время гипертонические кризисы нередки у людей возрастом 30 — 35 лет, поэтому каждому взрослому человеку не помешает периодически измерять давление, чтобы предотвратить осложнения в зрелом возрасте. Подробно с симптомами и оказанием первой помощи при гипертоническом кризе Вы можете ознакомиться в этой статье.

Гипертоника видно издалека – красные глаза + частые головокружения

Большинство гипертоников вовсе не сразу замечают ухудшение состояния, человек может прожить гипертонией несколько десятков лет, не догадываясь о заболевании.

Гипертоники – все, у кого хоть раз подскакивало давление

Разумеется, нет – гипертония вызывает регулярные скачки давления и стабильный дискомфорт человека. А одноразовые скачки АД могут быть вызваны злоупотреблением никотином, крепким кофе или чаем, нужно учитывать, что на сосуды оказывается дополнительное давление после бега и силовых упражнений, поэтому заключение о болезни на основании разового измерения не делают.

Если у гипертоника наладилось давление, можно прекращать прием лекарств

К сожалению, временное налаживание состояния не дает 100% гарантии того, что болезнь не повторится, поэтому курс лечения, предписанный врачом, важно выполнять неукоснительно.

Гипертоникам запретны все «жизненные радости»

В корне неверно – все хорошо в меру: допускается небольшое количество алкоголя (бокал красного вина, к примеру), можно ездить на море, посещать парную (недолго), выполнять физические упражнения, заниматься сексом.

Народные рецепты лучше современных лекарств

Научные эксперименты доказывают эффективность многих природных составов в борьбе с повышенным АД, но эти средства дают хорошие результаты в качестве дополнений к основному лечению. Не игнорируйте указания врача, и посоветуйтесь с ним по поводу целесообразности приема «домашних» препаратов, ведь безвредные, на первый взгляд, компоненты могут нанести непоправимый вред вашему организму.

Как видите, не нужно верить на слово непроверенным фактам, ваша жизнь важнее всего, поэтому не пускайте ситуацию на самотек, вовремя начинайте лечение и будьте здоровы!

Кто виноват в повышении давления?

1. «Нервы». Мы попсиховали, надпочечники выбросили адреналин, усиленно стало работать сердце, спазмировались (сузились) сосуды, повысилось давление.

Вообще этот механизм придуман Творцом не случайно. Представьте ситуацию, когда вы идете себе спокойненько по улице и вдруг видите, что прямо на вас мчится огромная собака. Что вы будете делать? Стоять как и прежде? НЕТ! Вы либо возьмете что-нибудь в руки для защиты, либо «сделаете ноги», то есть дадите дёру.

Для этого нужно напрячь мышцы, чтобы они приготовились драться или бежать, снабдить их кислородом, а значит ускорить работу сердца. Иначе вам кранты.

А теперь другая ситуация. Перед вами сложный покупатель. Он вымотал вам всю душу, требуя отпустить «что-нибудь от давления».

Вы стойко держите натиск, объясняя, что эти препараты назначает только врач.

А он не успокаивается, начинает обвинять вас в непрофессионализме и прочее-прочее. Внутри вас поднимается волна негодования, раздражения, а может, и желание треснуть его как следует.

Вы можете его ударить? Нет.

А наорать в ответ? Можно, конечно, но выйдет себе дороже. Пойдут жалобы, вызовы к начальству, то да сё… Так что опять нет.

И если такая ситуация наблюдается изо дня в день, то гипертония может стать вашей спутницей на всю оставшуюся жизнь.

2. Повышение в крови уровня «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности).

С возрастом эластичность сосудов уменьшается. От повышенного давления, которое становится частым гостем, начинают повреждаться стенки сосудов. Пока внутренняя оболочка сосудов гладкая, к ней ничего не пристает.

Но как только в ней появляются повреждения, к ним начинают липнуть те самые липопротеиды низкой плотности, которые в итоге формируют холестериновые бляшки.

Они еще больше сужают сосуды и еще больше уменьшают их эластичность.

3. Любовь к соленому. Соль притягивает воду, повышается объем циркулирующей крови, а значит, и давление.

4. Избыточный вес. Масса тела увеличивается, а длина сосудов и размеры сердца остаются прежними. В этих условиях им приходится работать больше, чтобы «накормить» и «напоить» лишние 10-20 кг. Поначалу они с этим справляются, но в конце концов, выбрасывают белый флаг и начинают работать через пень-колоду.

5. Курение. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, сужают сосуды, повышая давление, плюс повреждают их стенки, и к ним начинает липнуть «плохой» холестерин.

6. Алкоголь. Ошибка думать, что он расширяет сосуды. Расширение сосудов сменяется стойким спазмом, и давление опять подскакивает.

7. Гиподинамия. Она уменьшает эластичность сосудистой стенки. Когда мы двигаемся, давление в сосудах постоянно изменяется, и сосудистая стенка то сокращается, то расслабляется, в общем, тренируется. При малоподвижном образе жизни этого не происходит.

8. Ну, и наследственность. Куда же без нее?

Чем грозит повышенное давление?

1. При стойком повышении давления переполнены камеры сердца, и ему, бедняге, приходится работать изо всех сил, чтобы перекачать эту кровь в сосуды. В результате этого мышечные волокна миокарда разрастаются, его стенка теряет эластичность. Развивается гипертрофия левого желудочка.

Но сосуды сердца остаются прежними, и мышечным волокнам, которых теперь стало больше, не хватает кислорода и питательных веществ. Закончиться все это может сердечной недостаточностью, аритмией и даже внезапной смертью.

2. Пораженная атеросклерозом стенка сосудов, лишенная эластичности, от высокого давления может попросту разорваться. Чаще всего это случается в головном мозге. Так происходит кровоизлияние в мозг, т.е. развивается геморрагический инсульт.

3. В результате того, что сосуд перекрывается атеросклеротической бляшкой и тромбом, мозг и сердце недополучают питательных веществ и кислорода (это носит название «ишемия»), и отдельные их участки гибнут. Если это происходит в мозге, развивается ишемический инсульт, а если в сердце — инфаркт миокарда.

4. В сосудах почек тоже откладываются холестериновые бляшки. Почки страдают от недостатка питательных веществ и кислорода, атрофируются («сморщенная почка»), перестают нормально работать, и человек может умереть от почечной недостаточности.

И теперь, когда вы знаете, как развивается гипертония, становится ясно, как ее лечить.

Методы лечения гипертонии

Возникновению гипертонии способствуют:

• Генетическая предрасположенность;
• Лишний вес;
• Гиподинамия;
• Курение;
• Употребление алкоголя в больших количествах;
• Стрессы;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Заболевания почек и ССС.

Можно ли вылечить гипертонию — зависит от стадии болезни: первая поддается лечению и при соблюдении рекомендаций врача проходит навсегда. Вторая стадия требует изменения образа жизни и использования медикаментов. Третья стадия опасна осложнениями — причиной тяжелых осложнений гипертонии становятся многочисленные поражения внутренних органов. На фоне этого развивается:

• Сердечная недостаточность;
• Инфаркты миокарда;
• Инсульты;
• Почечная недостаточность;
• Плохая проходимость сосудов и артерий.

Чтобы избавиться от гипертонии навсегда — недостаточно только принимать таблетки. Необходимо сначала пройти курс обследования, по результатам которого врач назначит курс лечения. При наличии проблем с органами-мишенями применяется комплексная терапия, направленная не только на стабилизацию АД, но и помощь пострадавшим органам. Одновременно назначают и немедикаментозные методы. Излечима ли гипертония?

Как победить гипертонию:

• Принимать лекарства, назначенные лечащим врачом в указанной дозировке и в указанное время;
• Соблюдать режим отдыха и работы;
• Правильно питаться;
• Вести активный образ жизни;
• Улучшить психологический климат на работе и дома;
• Пройти курс физиотерапии;
• Регулярно посещать сеансы массажа.

Для восстановления сил и улучшения самочувствия можно также пройти курс санаторного лечения.

Рекомендуется также регулярно принимать солнечные и воздушные ванны, плавать, много гулять. Успешность лечения зависит от настроения и настроя пациента: часто назначают посещение психолога для того, чтобы принять проблему, пересмотреть отношение к ней и найти выход из сложившейся ситуации.