Ангиосклероз сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение

Что такое ангиосклероз сетчатки, насколько он опасен, и можно ли от него избавиться? Эти вопросы волнуют многих гипертоников, так как данный диагноз они часто слышат от окулиста. Особенно актуальна эта проблема для пациентов с внушительным стажем основного заболевания. Повышенное артериальное давление приводит к патологическим изменениям кровеносных сосудов, и область глаз не исключение. Орган зрения одним из первых поражается при гипертонической болезни, вследствие чего возрастает риск нарушения зрительной функции, тромбоза и дистрофии сетчатки.

Описание проблемы

Сетчатка – это тканевая оболочка, расположенная на внутренней стороне глаза, является чувствительной. Ее функция – преобразование световых сигналов в нервные посылы, они же в свою очередь подают импульсы для головного мозга.

Основа состояния из нервной ткани обеспечивает человеку полноценное зрение. В структуру входит десять слоев: кровеносные артерии, нервные клетки, клеточная ткань и прочее. Все это необходимо для полноценного функционирования сетчатки.

В ходе многочисленных исследований было доказано, что атеросклероз сосудов глаза – это частая проблема, провоцирующая нарушение зрения. Заболевание могут вызвать любые отделы человеческого организма.

Самое опасное, что может произойти – отслойка сетчатки. Процесс требует немедленного вмешательство со стороны медицинского персонала в противном случае человек навсегда потеряет зрение.

Причины развития заболевания

Склероз глазных сосудов может возникнуть по разным причинам, среди наиболее распространённых можно выделить изменения в виде:

• развитие артериальной гипертензии.
• генерализованный атеросклероз.

Повышенное давление в первую очередь приводит к тому, что страдают стенки сосудов в организме человека. Обнаружить заболевание могут офтальмологи, это видно по изменениям кровеносной сетчатки глаза.

Еще одна причина, которая также может спровоцировать развитие заболевания – повышенный холестерин в течении длительного времени. Причиной этого могут быть отложения в сосудах, кровь не может циркулировать полноценно.

Возникнуть это может по многим факторам:

При атеросклерозе формируются бляшки, они нарушают кровообращение, кислород не поступает в необходимом количестве. Это прямой путь для того, чтобы начали образовываться тромбы, свёртываемость крови нарушилась, начали развиваться патологии сосудистой системы. Глазное дно становится уязвимым.

Интересно! Плохое кровообращение приводит к атрофии тканей сетчатки, сформировываются тромбы, поражаются мелкие капилляры.

Склероз сосудов глазного дна может не обнаруживаться в течении многих лет, так как симптомы могут быть сопутствующими. Выявить патологию можно только в период кризиса, а он часто носит временный характер.

Спровоцировать развитие заболевания могут сопутствующие патологии, среди них можно выделить следующее:

• пациент перенес операцию на спинном или головном мозге;
• наблюдается большое сосудистое поражение склеротического характера;
• заболевания сердца;
• травмы, нарушенное кровообращение;
• нарушения в эндокринной системе.

Понять, что же именно стало причиной появления склероза сетчатки, может только врач.

Что представляет собой заболевание, и чем оно опасно

Ангиосклероз является одной из патологий сосудистых стенок, которые застилают глазное дно. При заболевании стенки сосудов становятся плотными и утолщенными, что приводит к нарушению снабжения оболочки кровью. Итогом становится формирование отека сетчатки.

Ангиосклероз выступает одним из этапов прогрессирования у человека ретинопатии, характеризующейся поражением сетчатки глазного яблока. Заболевание опасно в связи с тем, что его дальнейшее прогрессирование может стать причиной осложнений — отек сетчатки, кровоизлияние в нее и стекловидное тело. Вероятны и такие тяжелые патологии на фоне ангиосклероза, как ишемия нервных окончаний сетчатки и формирование тромбов в венах, а также в главной артерии.

Болезнь может стать причиной развития у человека слепоты. Ангиосклероз имеет код по МКБ 10 под обозначением Н35 «Другие болезни сетчатки».

Симптомы

Кровоизлияние как симптом атеросклероза

Если взять во внимание то, что причина развития недуга носит системный характер, то обычно поражаются два глаза. Выявить симптомы на ранней стадии практически невозможно. Если же сделать это получится, можно оперативно предпринять соответствующие меры.

Симптомы могут быть следующими:

• периодические головные боли, кружится голова;
• в области глазниц присутствует боль острого характера;
• стремительно падает зрение;
• ухудшается общее самочувствие, в глазах усталость;
• на поздней стадии развития заболевания двоится в глазах, зрение затуманивается.

Из-за того, что кровоток замедлен, возникает кислородное голодание, структура капилляров нарушается, при диагностике это видно.

Чаще диагностируются тяжелые формы заболевания. Сильно нарушенное кровообращение ведет себя агрессивно, зрительный нерв может атрофироваться, появятся кровоизлияния или глаукома.

Ход развития патологического состояния

Болезнь не развивается внезапно. Она проходит ряд последовательных стадий, каждая из которых характеризуется своими собственными симптомами. Важно понимать, что на ранних этапах патология успешно поддается коррекции, поэтому при появлении даже незначительных и слабых признаков требуется сразу начинать лечение. При ангиосклерозе поражается сетчатка глаза — орган, отвечающий за адекватное восприятие цвета и формирование в сознании объемного изображения. По сути, это внутренняя оболочка, которая пронизана множеством мельчайших сосудов. Если кровяное давление в них резко повышается, появляются характерные проблемы, в частности, потеря остроты зрения. В самых тяжелых случаях вполне вероятно образование тромба в сосудах сетчатки глаза.

Сетчатка глаза, вены сетчатки

Офтальмологи называют две стадии, которые патология проходят в своем развитии. Начальный этап более легкий. Его расценивают как ангиопатию. Резкие колебания артериального давления провоцируют негативные изменения в сосудах, однако их структура ещё не повреждается. Они могут расширяться, что будет заметно при осмотре офтальмолога. Врач отметит легкое покраснение при осмотре глазного дна. Такие изменения могут затрагивать не только сетчатку, но и глазной нерв. На этой ступени пациент может не жаловаться на резко выраженные симптомы, но офтальмолог всё равно назначит лечение. Именно в это время наиболее высоки шансы нормализовать состояние и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Что видит врач при ангиопатии

Вторая стадия болезни считается более тяжелой. Это и есть собственно ангиосклероз. Об этом состоянии ведут речь, если кровеносные сосуды, пронизывающие сетчатку, начинают переплетаться. Их мышечные стенки подвергаются спазму, они сужаются, нормальный ток крови прекращается. Второй этап болезни медики условно делят на три стадии.

1. Первый этап. Сужается просвет вены. На этот сосуд начинает давить находящаяся рядом артерия.
2. Второй этап. Формируется крупный и глубокий изгиб вены.
3. Третий этап. Изгиб вены становится крайне выраженным. Часть этого сосуда становится невидимой и визуализируется как разрыв.

Ангиопатия

Чем позже обнаружена патология, тем хуже для пациента. На поздних стадиях изменения приобретают необратимый характер. Это означает, что зрение теряется безвозвратно и человек уже никогда не сможет видеть.

Диагностика

Пример диагностического мероприятия

Для того чтобы выявить склерозирование, больной должен пройти полную диагностику. Прежде всего нужно изучить общую картину, симптоматику.

Проводится исследование, сдается кровь на анализы, для того чтобы выявить холестериновые отложения. Специалист собирает информацию о перенесенных ранее заболеваниях, наследственности и прочее.

Для того чтобы определить, на какой стадии развития находится заболевание, исследуется глазное дно, делается флуоресцентная ангиография сосудистой системы. С помощью медикаментозных средств, а именно, тропикамином и атропином, расширяются зрачки.

Таким образом исследование будет качественным, но нужно приготовиться к тому, что на некоторое время зрение ухудшится, а глаза станут чувствительными к свету.

Фундоскопия – это обследование, при котором врач проникает в заднюю часть глаза, таким образом можно обнаружить прочие патологии. Помимо этого, проводится следующее:

1. Визометрия – на пораженном участке определяется зрение, специалист изучает состояние глазного дна.
2. Компьютерная периметрия – обследуется периферия глаза.
3. Электрофизиологическая диагностика – исследование клеток на способность их «выживания».
4. Тонометрия – специальным прибором измеряется давление в глазах.
5. УЗИ диагностика, МРТ и КТМ.

Благодаря многочисленным способам диагностики можно выявить наличие следующих патологий:

• толщина стенок сосудов, наличие сужения просвета в них;
• изменены ли артериовенозные перекрестки;
• наличие тромбов, отеков в зрительном нерве, кровоизлияния;
• место локализации изменений.

Выявленный атеросклероз сосудов сетчатки глаз должен лечиться как можно скорее, в противном случае избежать осложнений не удастся.

Ангиосклероз сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение – CVZ

Ангиосклероз

— патология сосудов, состоящая в сужении их просвета и утолщении стенок. Обнаруживаться такая картина может в любой части организма, включая глазное дно. В этом случае врачи ставят диагноз, звучащий как ангиосклероз сетчатки.

Это состояние не является самостоятельной болезнью, а относится к числу осложнений системных сосудистых аномалий. На фоне склеротических изменений сосудов происходит необратимая дистрофия сетчатки. Особенно опасно нарушение, затрагивающее центральную часть светочувствительного слоя глаза.

В этом случае больному угрожает дистрофия зрительного нерва и полная слепота.

Осложнения

При подозрении на склерозирование глазных артерий пациент направляется на обследование к офтальмологу. Специалист занимается исследованием глазного дна, зрительного нерва, изучает серьезные патологии.

Заболевание легко поддается лечению на ранней стадии развития. Достаточно применять лекарственные препараты, радикального вмешательства не требуется. С их помощью можно остановить симптомы патологии, предотвратить осложнения, восстановить прежние функции глаз.

Интересно! Нарушенная эластичность сосудов станет причиной атрофии зрительного нерва, глаукомы.

После появления осложнений требуется проведение консервативной терапии, она позволяет остановить патологические изменения.

Стадии развития гипертонической ретинопатии

Так как ретинопатия в большинстве случаев – это следствие артериальной гипертензии, рассмотрим это заболевание более подробно. Различают четыре стадии развития патологии:

1. Гипертоническая ангиопатия. Это начальный этап развития ретинопатии. Все изменения, происходящие в этот период, относятся к обратимым явлениям. На этой стадии наблюдается ангиоспазм артерий сетчатки. Их толщина визуально становится меньше, чем у венозных сосудов. Вены расширяются, становятся извилистыми, а их просвет сужается.
2. Гипертонический ангиосклероз сетчатки. На втором этапе развития ретинопатии кровеносные сосуды теряют эластичность. Вследствие этого толщина артерий становится неоднородной: в одних точках они сужаются, в других – расширяются. Местами уплотняются и утолщаются сосудистые стенки.
3. Гипертоническая ангиоретинопатия. На отекшей сетчатой оболочке наблюдаются очаговые помутнения. Они становятся причиной сужения поля и ухудшением качества зрения. Местами происходят кровоизлияния в ретину, имеющие форму языков пламени. Лечение еще может быть эффективным.
4. Гипертоническая нейроретинопатия. На этом этапе развития ретинопатии поражается и отекает оптический нерв. В центральной части сетчатки (на желтом пятне, или макуле) наблюдается картина в виде полузвезды или звезды.

Важно! Ретинопатия опасна тем, что может быстро прогрессировать и в течение всего одного года перерасти в нейроретинопатию. Именно во время этой стадии развития патологии может произойти необратимая потеря зрения.

Методы лечения

Атеросклероз сосудов глазного дна лечится по-разному, все зависит от результатов обследования, осложнений, наличия сопутствующий заболеваний и прочее. Терапией занимается офтальмолог, после изучения клинической картины он решает нужно ли принимать медикаменты, а также требуется ли хирургическое вмешательство.

Атеросклероз сосудов глаз на начальной стадии лечится консервативными методами. Традиционно применяются следующие препараты:

Для того чтобы медикаменты оказывали наибольшие эффект, назначаются они в форме капель, что позволяет доставить все необходимое непосредственно к глазам (см. Что делать, если в глазу лопнул сосуд: капли и другие препараты позволяющие устранить проблему). Параллельно с этим необходимо лечить сопутствующие заболевания.

На видео в этой статье пример того, как проходит лечение.

Для того чтобы препараты не навредили и не вызвали побочные эффекты, необходимо внимательно изучать правилах их использования, инструкция прилагается в упаковке. Цена на лекарства разная. Дозировку и курс лечения назначает врач исходя из индивидуальных особенностей человека.

По отношению к пациентам, у которых заболевание спровоцировало развитие серьезных осложнений, например, отслоение сетчатки, применяется хирургическое вмешательство. Чаще всего проводится лазерная коагуляция сетчатки, удаление скловидного тела.

Что такое ангиосклероз сетчатки глаза и как его лечить

Ангиосклероз сетчатки глаза принадлежит к гипертензивным заболеваниям, выступающим причиной органических изменений в сосудах. Патология провоцирует увеличение, извилистость артерий.

Если разрушительный процесс затрагивает сетчатку глаза (ретину), происходит ухудшение её кровоснабжения, развитие отёчности.

Болезнь опасна и остальными осложнениями, к числу которых относят ишемию зрительного нерва, геморрагии в области стекловидного тела, частичную или полную утрату зрительной функции.

Механизм развития ангиосклероза

Проявлению ангиосклероза предшествуют периодические подъёмы артериального давления, вызывающие сужение сосудистых просветов, неравномерное утолщение стенок сосудов.

Патологический процесс ухудшает состояние сетчатки – важной структуры глаза, назначение которой заключается в проведении и преобразовании световых лучей, обеспечении цветового восприятия, создании объёмного изображения.

Развитие ангиосклероза в этом отделе глазного яблока опасно тромбообразованием, неполноценным зрительным восприятием.

Для гипертонического ангиосклероза сетчатки характерно постепенное развитие. На начальном этапе болезнь отличается хорошей чувствительностью к проводимым лечению и коррекции.

Причины развития

К главным причинам возникновения патологии относят:

• артериальную гипертензию;
• генерализованную форму атеросклероза.

Также существуют различные факторы, присутствие которых значительно повышает вероятность возникновения патологии в области сетчатки. Риск развития заболевания возрастает при наличии у пациента:

• травм глазных яблок, головы;
• сахарного диабета;
• шейного остеохондроза;
• высокого внутричерепного давления;
• нарушенной свёртываемости крови;
• аутоиммунных заболеваний, приводящих к воспалению внутренней сосудистой оболочки.

Ангиосклероз глазной сетчатки склонен поражать лиц с вредными привычками (алкогольной, никотиновой зависимостями), пожилых людей.

Изменения сосудов сетчатки при наличии артериальной гипертензии

При склонности к повышениям АД наблюдается поражение сосудистых стенок в различных системах организма. Глазное дно становится одной из основных областей, испытывающих на себе негативные последствия гипертонии.

Нередко офтальмологи диагностируют гипертензию после выявления ангиосклероза сосудов сетчатки, провоцирующего утолщение и уплотнение артериальных стенок.

При наличии патологии сосуды сетчатки меняют привычные характеристики, отличаются наличием беловатого отблеска (симптома «серебряной проволоки»).

Вены приобретают нетипичные изгибы и перемещаются в глубину сетчатки. Иногда они полностью исчезают из области пересечения с артериями.

В некоторых случаях стенки артерий накапливают в себе липидные отложения, благодаря чему приобретают своеобразный (золотистый) оттенок.

Помимо ангиосклероза, гипертензия приводит к появлению других изменений, затрагивающих сосуды глазного дна – гипертонических форм ангиопатии, ретинопатии, нейроретинопатии.

Изменения сетчатки при генерализованном атеросклерозе

Генерализованная форма атеросклероза представляет собой болезнь сосудов, протекающую с появлением атеросклеротических бляшек. Патологический процесс связывают с нарушенным метаболизмом липидов.

Генерализованный атеросклероз охватывает различные группы сосудов, часто имеет хронический характер.

Затрагивая глазную сетчатку, он провоцирует ангиосклероз сосудов, геморрагии в стекловидном теле, в области конъюнктивы.

Симптомы и диагностика

Начало болезни часто не проявляется какими-либо очевидными признаками. Такая особенность объясняется наличием незначительных изменений в кровеносных сосудах.

На первых порах пациент ощущает повышенную утомляемость глаз, видит в поле зрения пятна, «мушек» или другие включения. Подобному состоянию нередко не придаётся должного значения, а все негативные явления списываются на обычную усталость.

Наличие прогрессирующего ангиосклероза сетчатки подтверждается присутствием следующих симптомов:

• повышенная напряжённость органов зрения;
• тянущие боли;
• расплывчатость изображения;
• периодические головокружения, головные боли;
• неполное поле обзора;
• нестандартная реакция зрачков на освещение (их нетипичное расширение или сужение).

К менее распространённым признакам патологии относят ухудшение памяти, появление шума в ушах, проблемы с засыпанием, периодические назальные кровотечения.

Чтобы диагностировать ангиосклероз сетчатки, пациенту назначают прохождение:

• Компьютерной томографии.
• УЗИ.
• Электрофизиологического исследования (ЭФИ).

Обязательно изучается состояние глазного дна. Данная процедура, именуемая в медицине офтальмоскопией, позволяет специалисту получить представление относительно типа сосудистых нарушений, дефектов диска зрительного нерва.

Одним из самых дорогостоящих диагностических методов является томография сетчатки. Этот способ обследования органов зрения позволяет максимально точно оценивать структуру всех слоёв начального отдела зрительного анализатора, выявлять отёки и обнаруживать даже незначительные патологические изменения.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Максимально успешно патология поддаётся лечению на раннем этапе своего развития. Медикаментозный курс, назначаемый при ангиосклерозе сетчатки, состоит из применения следующих фармакологических продуктов:

• глазных капель, обеспечивающих понижение ВГД (Фотил, Бримонидин);
• антагонистов рецепторов ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан);
• бетаблокаторов (Бисопролол, Карведилол);
• антагонистов кальция (Амлодипин, Фелодипин);
• мочегонных средств (Гипотиазид, Индапамид).

Для общего тонизирования зрительной системы назначаются специальные офтальмологические комплексы или инстилляции с витаминизированными препаратами.

Для лечения и предупреждения патологий ретины, связанных с генерализированным атеросклерозом, применяются средства, понижающие холестерин в крови. К таковым принадлежат статины, представленные Аторвастатином, Мевастатином, Розувастатином.

В случае развития осложнений прибегают к проведению лазерной терапии, инъекционному введению кортикостероидов.

Эффективным терапевтическим средством считается гипербарическая оксигенация – современный метод, основанный на применении повышенного кислородного давления.

Радикальной лечебной мерой становится хирургическое вмешательство, назначаемое больным с осложнённым диагнозом.

Дополнительно пациентам дают рекомендации относительно правильной организации режима дня, здорового рациона питания.

При ангиосклерозе сетчатки следует избегать гиподинамии, отказаться от солёных продуктов, вызывающих задержку жидкости в организме, отёчность и нарастание АД, копчёностей, консервов, жирного мяса, острого, сладкого, сдобной выпечки.

Вместо вредной пищи на столе больного должны присутствовать разнообразные овощи, фрукты, крупяные каши, диетические виды мяса и птицы.

Профилактика недуга

Основная профилактика направлена на достижение нормальных показателей артериального давления. С подобной целью рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, избегать сильных стрессов, нервного перенапряжения, отказаться от алкоголя и сигарет.

Важно вовремя выявлять и пролечивать болезни, приводящие к развитию гипертензии. К таким патологиям относят заболевания, поражающие нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную, мочевыделительную системы.

Для предотвращения внезапных скачков давления показан действенный курс физиотерапии, включающий в себя гальванизацию, электросон, гидрокинез, приём радоновых ванн.

Пациентам, у которых наблюдаются начальные проявления ангиосклероза, необходимо, не откладывая, обращаться за помощью к офтальмологу. Только благодаря своевременному получению медицинской помощи можно избежать опасных осложнений и необратимого ухудшения зрения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/sovremennyj-podhod-k-lecheniyu-angioskleroza-setchatki-glaza

Лечение народным средствами

В народной медицине считается, что атеросклероз сосудов – это состояние, которое легко контролировать и корректировать без помощи лекарств. Врачи мнение не разделяют, и считают, что такие средства могут стать дополнением основного лечения.

В рацион питание полезно включить следующие продукты:

• сок петрушки, свежих фруктов или овощей;
• настойка из семян укропа;
• чаи из листиков смородины или ягод рябины.

Не рекомендуется кушать жирную пищу, ведь именно из-за нее могут откладываться холестериновые отложения.

Не менее полезно принимать фитосборы, способы их приготовления могут быть следующими:

Вариант №1:

Возьмите по сто грамм зверобоя, ромашки и бессмертника, положите в емкость, залейте пол литром кипятка, в течении двух часов настаивайте. Полученное средство процедите, в течении дня выпивайте. Пройдите курс лечения в две недели.

Рецепт №2

По двадцать грамм возьмите мелиссы и валерианы. Залейте стаканом кипятка, настаивайте несколько часов. Курс лечения двадцать дней, все это время пейте немного настойки непосредственно перед едой.

Перед применением средств нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, так как многие из них могут иметь противопоказания.

На фото ниже результат лечения:

Результат пройденного лечения при благоприятном исходе

Профилактика

Профилактических действий против атеросклероза сосудов сетчатки немного, но несколько моментов важно соблюдать обязательно:

1. Ни каких вредных привычек. Важно отказаться от спиртного, курения, наркотиков.
2. Правильное питание – полный отказ от жареной и жирной пищи. В ежедневном меню должно быть достаточно свежих фруктов и овощей. Полезно нежирное мясо, морепродукты.
3. Уровень холестерина в крови должен быть под контролем.
4. В целях профилактики рекомендуется пить витамины, гомеопатические средства, противосклеротические препараты.
5. Контроль массы тела, как уже было сказано выше, лишние килограммы также могут негативно отразиться на состоянии сосудов.
6. Ни каких стрессов, недосыпания.
7. Контроль артериального давления.

Атеросклеротическое поражение глазных артерий можно остановить вовремя, заболевание не является приговором. Оно поддается медикаментозной коррекции. Прогноз зависит от того как вовремя была выявлена патологии, соблюдает ли пациент предписания врача.