Где живет больше всего людей с сердцем на правой стороне

Декстрокардия – врожденная аномалия сердечно-сосудистой системы, разновидность дистопии, при которой сердце частично или полностью смещено вправо и занимает положение, зеркально симметричное нормальному.

Аналогичным образом расположены отделы сердца и все крупные сосуды. В некоторых случаях выявляется зеркальное расположение некоторых или всех внутренних органов. Согласно статистике декстрокардия встречается примерно у 0,01% населения.

Если аномальное расположение не сопровождается другими патологиями, декстрокардия может не проявляться и обнаруживается случайно, при обращениях к врачу по другим поводам.

Смещение сердца вправо может быть и следствием патологических процессов в грудной клетке: ателектаза легких, гидроторакса, опухолевых процессов. При вторичном механическом смещении говорят о патологической декстрапозиции сердца.

Виды

Аномальное расположение сердца может быть вызвано болезненными процессами в соседних органах. Такое механическое смещение определяют как вторичное, а декстрокардию считают патологической. Она возможна при:

легочном ателектазе (закупорке выхода воздуха);
пневмоплевротораксе (спадение воздушности) части или всего легкого при разрыве, травме, кавернозном туберкулезе с выходом воздуха в плевральную полость;
гидротораксе (скоплении жидкости в околосердечной сумке);
разрастании крупной опухоли.

Истинная аномалия имеет врожденное происхождение.

В зависимости от сочетания с другим нарушенным положением внутренних органов принято выделять:

простую декстрокардию — зеркально изменено расположение только сердца и сосудов;
одновременную декстропозицию сердца, части органов пищеварения и дыхания;
полную декстропозицию внутренних органов.

Отчего может болеть справа напротив сердца

Чтобы хотя бы примерно определить причину боли с правой стороны напротив сердца, необходимо обратить внимание на характер беспокоящей боли и сопровождающие ее симптомы. Эту же информацию также очень важно будет сообщить лечащему врачу, к которому необходимо в последствии обратиться для установления точного диагноза и лечения.

Боль в правой части грудной клетки может возникнуть при воспалительных процессах в легких – бронхите или пневмонии. В этом случае она обычно носит спазматический характер и может усиливаться при кашле, чихании, переворачивании с одного бока на другой. Сопутствующие симптомы таких заболеваний – высокая температура, шумы в легких, затрудненное дыхание, сильный кашель с возможным появлением мокроты. Если температуры нет, а кашель не дает покоя, это может также свидетельствовать о наличии опухоли в легких.

Если резкая боль в груди началась слева в области сердца, а затем стала отдавать резким импульсом вправо, она может свидетельствовать о сердечном приступе – инфаркте миокарда. При такой боли необходимо немедленно вызывать скорую помощь, иначе все может закончиться летальным исходом.

Тупая сдавливающая боль во всей грудной клетке, но отдающая спазмом в правое подреберье и сдавливающая пищевод, возникает при перикардите – поражении серозной оболочки сердца. Такое заболевание особенно трудно диагностировать, так как его симптомы схожи с различными нарушениями сердечной деятельности. Обычно боль при таком заболевании усиливается во время глубокого вдоха или в лежачем положении. Дополнительные симптомы перикардита – вздутие вен в области шеи и отек лица.

Систематическая приступообразная боль часто сопровождает самый распространенный вид ишемической болезни сердца – стенокардию. Обычно избавиться от нее помогает таблетка нитроглицерина и полный покой в горизонтальном положении. К врачу при возникновении стенокардии все же стоит обратиться, так как она почти всегда повторяется, а боль с каждым разом может усиливаться.

Острая боль в правой части грудной клетки является симптомом различных заболеваний печени, например, холецистита и гепатита. Нестерпимая колющая боль может возникнуть и при заболеваниях желчного пузыря, в частности желчекаменной болезни. Обычно в таких случаях у больного можно заметить белки глаз с желтоватым оттенком, язык с белым или желтым налетом, а при надавливании на печень или желчный боль справа напротив сердца может усилиться.

Ноющую и тянущую боль в груди справа может вызвать травма или ушиб грудной клетки, чрезмерная физическая нагрузка или межреберная невралгия. Как правило, она усиливается при вдохе или кашле.

Как образуется аномалия?

Еще прочитать:Лечение пороков сердца у детей

Считается, что сердечная трубка у плода закладывается уже на ранних стадиях беременности (в первые 10 недель). Ее искривление в правую сторону приводит к смещению, формированию сердца и магистральных сосудов справа.

У плода возможны одновременно и другие аномалии органов и систем, связанные с генетическими мутациями. Наиболее изученной считается мутация генов ZIC3Shh, Pitxz, HAND, ACVR2. Предполагается наследственная передача аномалии.

Точного механизма декстрокардии не доказано. В большинстве случаев сердце работает нормально. Ребенок растет и развивается, не замечая порока. Педиатры наблюдают таких детей в группе риска по возможности развития сердечной патологии.

Лечение

В большинстве случаев декстрокардия имеет благоприятный прогноз и не требует специального лечения. Чаще всего аномалия обнаруживается абсолютно случайно во время проведения медицинского обследования или планового медицинского осмотра. Лица с подобной патологией ведут нормальный образ жизни, без любых осложнений, связанных с их медицинским состоянием.

Если декстрокардия сочетается с врожденным пороком сердца, проводят оперативное лечение. В запущенных случаях хирургическое вмешательство — единственная возможность спасти жизнь пациента.

Консервативная терапия направлена на устранение сопутствующей патологии. Она облегчает состояние больных и помогает подготовить организм к операции.

Пациентам назначают:

Препараты, поддерживающие и укрепляющие сердечную мышцу – «Триметазидин», «Панангин», «Аспаркам», «Рибоксин»;
Сердечные гликозиды – «Строфантин», «Коргликон»;
Диуретики – «Фурасемид», «Гипотиазид», «Верошпирон»;
Гипотоники – «Эналаприл», «Каптоприл», «Лизиноприл»;
Витаминно-минеральные комплексы;
Растительные адаптогены – родиола розовая, левзея сафлоровидная, боярышник;
Пищевые добавки – омега-3, L-карнитин.

С целью профилактики послеоперационных осложнений проводят антибактериальную и иммуностимулирующую терапию. Обычно назначают больным антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. Для стимуляции иммунитета и поддержании его на оптимальном уровне больным назначают препараты из группы интерферона, «Имунорикс», «Полиоксидоний», «Бронхомунал».

Своевременное и правильное лечение больных позволяет избежать инвалидизации и летального исхода.

Представляет ли опасность для здоровья человека?

При отсутствии сопутствующей патологии сама декстропозиция не представляет опасности для здоровья, не укорачивает срок жизни человека. Однако при диагностических исследованиях и оперативном вмешательстве значительно возрастает вероятность врачебных ошибок.

Можно пропустить острую патологию из-за необычного расположения соседних органов. В трансплантологии приходится с этим считаться и приспосабливаться к аномальному ходу артерий, вен, нервных сплетений.

Практика показывает, что люди с декстрокардией более склонны к заражению инфекционными болезнями, особенно осложняющимися патологией легких и бронхов.

С какими другими пороками наиболее часто сочетается?

Редко встречается изолированная «простая» аномалия. Дистопия (нарушение расположения) поражает и другие органы. Наиболее частые сочетания обнаруживаются в детском возрасте в виде:

тетрады Фалло — декстропозиция аорты, стеноз легочной артерии или полное перекрытие, дефект межжелудочковой перегородки, значительная гипертрофия правого желудочка;
обратной позиция магистральных артерий;
дефекта межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
стеноза легочной артерии;
клапанных дефектов эндокарда;
двухместного желудочкового выхода;
двух- или трехкамерного сердца.

При транспозиции аорта выходит из правого желудочка, а легочная артерия — из левого

Большую опасность для жизни новорожденного представляют «синие» пороки, которые проявляются в первые часы после рождения. От скорости оперативного вмешательства по ликвидации порока зависит жизнедеятельность внутренних органов.

При «белых» пороках кислородная недостаточность проявляется в дошкольном возрасте. Поэтому есть время для обследования и подготовки к операции. Сочетание с патологией органов пищеварения и дыхания выражается в:

гетеротаксическом синдроме — отсутствует селезенка или имеется несколько слаборазвитых селезенок, практически нефункционирующих;
первичной цилиарной дискинезии — патология состоит в недоразвитии реснитчатого эпителия внутренних органов, встречается у ¼ больных с декстрокардией, сопровождается множественными бронхоэктазами, нарушенным анатомическим строением бронхов, трахеи, гортани, бесплодием у мужчин из-за низкой подвижности сперматозоидов;
генетические мутации по тринадцатой паре хромосом (трисомия) — проявляется множественными пороками развития (синдром Патау), дефектами нервной системы (головного мозга), глаз (микроофтальмия, врожденная катаракта), дополнительными пальцами, расщеплением неба и губы, изменениями органов мочевыделения и гениталий, вызывает внутриутробную гибель плода, родившиеся дети редко живут более пяти лет.

Отчего может болеть справа напротив сердца

Обычно боль при таком заболевании усиливается во время глубокого вдоха или в лежачем положении. Дополнительные симптомы перикардита – вздутие вен в области шеи и отек лица.

К врачу при возникновении стенокардии все же стоит обратиться, так как она почти всегда повторяется, а боль с каждым разом может усиливаться.

Имеются ли типичные симптомы декстрокардии?

Декстрокардия не проявляется какими-либо характерными симптомами. Человек с подобной аномалией может жить обычной жизнью и болеть разными болезнями. Косвенными признаками могут служить явления других сочетанных пороков, приводящих к острой сердечной недостаточности в раннем детском возрасте.

К ним относятся:

синюшность или бледность кожи, особенно при крике;
выраженная слабость;
одышка;
длительная желтушность склер и кожи у новорожденного;
выявление аритмий.

Подобные симптомы в детском возрасте требуют внимательного обследования, поиска причин и решения вопроса о лечении. В периоде новорожденности резко возрастает риск внезапной смерти.

Родителям и врачам приходится длительно выхаживать младенца в специализированном отделении

Дети старшего возраста состоят на учете у кардиолога и проверяются не реже двух раз в год.

Как проводится диагностика?

Начальной диагностической процедурой для новорожденного является осмотр врача-неонатолога в первые сутки жизни. Прослушивание в типичных точках может указать на декстропозицию сердца. Важно определить вид порока, сочетание с дополнительными аномалиями.

Ультразвуковое исследование можно провести в родильном отделении. Методика позволяет точно определить расположение сердца и сосудов, других органов. Важно, что она не опасна для раннего детского возраста и помогает установить степень нарушения функций.

Магниторезонансная томография считается более точным методом. Дает максимальную информацию о работе, анатомическом строении органов.

Сделать маленькому ребенку электрокардиограмму (ЭКГ) можно только после предварительного использования успокаивающих средств. Поскольку любые движения нарушают запись потенциалов, делают ее непригодной к расшифровке.

Изображение сердечной тени на рентгенограмме представляется зеркальным отражением нормы

Первое впечатление рентгенлаборанта, что человек стоит спиной к экрану. Сначала его не глядя просят встать передом, а потом возникает мысль о декстропозиции. Старшим детям и взрослым назначаются рентгенографические снимки в прямой и боковой проекции, проводится полное ЭКГ исследование.

Колит в грудной клетке справа: основные причины болевых ощущений

Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.
Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.

, сколиоз, заболевания легких, сердца или органов ЖКТ. Первым делом нужно исключить другие заболевания, провести полную диагностику (МРТ ГОП, рентген, ЭКГ и т.д.). Истинная невралгия практически всегда возникает на фоне грудного остеохондроза.

Как жалуются пациенты при межреберной невралгии:

В последнее время возникает простреливающая боль в области левой груди, как сердце хватает;
Током пронзает все тело, нельзя ничего сделать, очень сильная боль и чувство страха;
Без причины появилась невыносимая боль как током, невозможно разогнутся, сделать вдох;
Сидя на работе, сильно схватило в ребрах и долго не проходило;
Мучает ноющая боль в области лопатки, нельзя сделать полный вдох грудной клеткой;
Болят ребра справа/слева, усиливается при движениях.

Прежде чем идти к врачу, вам необходимо обратить внимание на следующие моменты:

как часто у вас возникает боль и как долго она длится;
каков ее характер: резкая, давящая, ноющая, возникающая при вдохе и т.д.;
в какое время суток обычно возникает боль: днем, ночью, после физических нагрузок и т.д.;
связано ли возникновение болевых ощущений с приемом пищи, нервной напряженностью или какими-то другими обстоятельствами;
как вам удается справиться с болью: какое положение вы принимаете, какие лекарственные средства применяете, какие еще способы используете для ее устранения.

Все это поможет врачу комплексно оценить вашу ситуацию. Обратившись к кардиологу, вы не должны удивляться, если он перенаправит вас к специалисту другого профиля. Проведя комплексное обследование, в том числе и сделав ЭКГ, он может попросить вас сходить на УЗИ органов брюшной полости, сделать компьютерную томографию, пройти рентген-диагностику. Все это необходимо для формирования полной картины состояния вашего здоровья.

В некоторых случаях врача можно посетить планово, но иногда требуется неотложная помощь. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из перечисленных ниже симптомов, вам нужно сразу вызвать скорую:

резкий и очень сильный приступ боли в области сердца;
замедление или ускорение сердцебиения во время приступа боли (тревогу нужно бить, если пульс подскочил до 90 ударов в секунду и более, а также если упал ниже 50 ударов в секунду);
резкое повышение или понижение артериального давления;
боль провоцирует возникновение одышки; дыхание становится затрудненным, появляется чувство паники;
боль сопровождается повышением температуры, головокружением, слабостью, ознобом;
усиление болевых ощущений, когда вы кашляете или пытаетесь глубоко вдохнуть;
наблюдается внезапная резкая слабость в верхней / нижней конечности или возникает асимметрия лица.

Грудная клетка является самой большой частью скелета в человеческом теле.

В ней расположено несколько важнейших органов.

Нередко случаются ситуации, когда колит в грудной клетке справа. Причин этого состояния может быть множество.

Чаще всего неприятные ощущения в грудной области человеческого тела появляются в результате травмирования при чересчур интенсивных занятиях физическими упражнениями. Если нагрузка увеличивается, а организм не подготовлен, начинают растягиваться мышцы, расположенные в грудине.

Это приводит к болезненным ощущениям, которые начинают увеличиваться при глубоком вдохе. Не стоит переживать, поскольку такая ситуация является стандартной реакцией организма на большой объем выделяемой молочной кислоты. Это может перерасти в микротравмирование той части мышц, которые напрягались больше всего.

Возникновение таких признаков сигнализирует о том, что неправильно составлен график занятий. Убрать это явление можно временным отказом от занятий спортом. Причем начинать заниматься опять следует постепенно.

Болевые ощущения в грудной клетке с правой стороны могут говорить и о переломе ребер. При такой ситуации в травмированном месте появляется колющая боль резкого характера, которая усиливается во время сдавливания грудины или, когда пострадавший начинает кашлять.

Причиной сильных болевых ощущений справа в грудной клетке могут быть ушибы, которые можно распознать по появившимся синякам в этой области.

Следует знать, что сильные ушибы представляют опасность для человека, так как способны привести к разрыву легкого, который может закончиться летальным исходом. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Болевые ощущения в правой стороне грудной клетки — повод для обращения к врачу

Также, нередко болевые ощущения в грудной клетке говорят о развитии острой респираторной вирусной инфекции. При этом дискомфортные ощущения появляются в том месте, где находится очаг поражения.

Боли в этой области могут возникнуть, если пациент недавно проходил курс лечения медикаментозными препаратами.

Болевые ощущения усугубляются, если при этом он длительное время пролежал в одном положении, соблюдая постельный режим. В такой ситуации болят мышцы, расположенные между ребер, ослабленные после болезни.

Когда у человека болит в груди справа, где сердце, такой симптом всегда становится поводом для беспокойства. Зачастую болевой синдром такого плана свидетельствует о заболевании легкой или средней тяжести, тип которого способен определить только врач. По этой причине стоит обратиться к специалисту, чтобы выяснить, отчего возникают боли, и вовремя предотвратить развитие осложнений. Сложность в том, что данное состояние может сопровождать большой перечень заболеваний и поставить в тупик опытных врачей.

https://www.youtube.com/watch?v=H0Uuy2X8bu0

Когда речь заходит о том, почему болит в зоне сердца с правой стороны, стоит отметить, что подобное состояние обусловлено различными причинами. При осмотре врач стремится точно определить локализацию боли, поскольку от этого напрямую зависит постановка диагноза.

В большинстве случаев причиной болей становятся именно болезни сердца: стенокардия, ревматизм, инфаркт и другие патологии различной степени. Иногда такой симптом свидетельствует о наличии проблем, не связанных с сердечно-сосудистой системой, например, о заболеваниях ЖКТ или позвоночника.

Важно! Если у человека болит в области сердца с правой стороны, боль не проходит в течение часа и сопровождается дополнительными симптомами, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать на дом неотложку.

Болезни, затрагивающие опорно-двигательный аппарат, пищеварительную, дыхательную, иммунную, нервную и другие системы, могут проявляться в виде такого признака. Вот почему важно подробно рассказать врачу о характере болей, интенсивности, точно указать локализацию и сообщить о дополнительных симптомах при их наличии.

Ноющая боль может проявляться справа, напротив сердца, отдавать в правую руку либо полностью затрагивать правую часть грудины. В этом случае болезненность свидетельствует о:

воспалении легких правостороннего характера;
плеврите или бронхите;
воспалении диафрагмы;
болезнях печени, почек или желчного пузыря;
воспалении поджелудочной железы;
вегетососудистой дистонии и многих других болезнях.

Жаловаться на покалывания в сердце могут не только пожилые люди с рядом заболеваний как самого сердца, так и других органов. Нередко симптом беспокоит молодых людей и женского, и мужского пола, подростков и даже детей. Разобраться в его происхождении только на основании описания ощущений бывает непросто, поскольку подробно и максимально точно рассказать, как именно болит или колет способен не всякий пациент.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Билирубин общий повышен, что это значит у взрослого, причины и симптомы

Вместе с тем, детальный расспрос может натолкнуть врача на причину жалоб, а простейший осмотр — ее подтвердить. В части случаев для установки точного диагноза требуются дополнительные обследования, но если их назначит специалист, то предаваться панике все же не стоит. Не всегда углубленное обследование означает наличие тяжелой патологии.

В ряде случаев, покалывание в области сердца вообще не связано с деятельностью его мышцы, уровнем кровоснабжения, наличием или отсутствием воспаления и других патологических изменений. Симптом может носить функциональный характер, иметь психогенный механизм, возникать при патологии других органов.

Пожилые пациенты при возникновении колющих ощущений или боли в сердце хватаются за валидол или нитроглицерин, молодые люди, ни разу не сталкивавшиеся с подобными симптомами, теряются, не знают, куда бежать и что делать. Во всех случаях необъяснимых болей или покалывания в области сердца, прежде всего, стоит посетить врача. Можно начать с терапевта, который направит на ЭКГ, при необходимости — к кардиологу.

Понятно, что кратковременное покалывание, длящееся считанные секунды и проходящее самостоятельно — еще не повод для паники, но если дискомфорт повторяется, покалывание затягивается на несколько минут и более, а привычные лекарства в виде валидола, корвалола или нитроглицерина не приносят эффекта, следует обращаться к врачу.

Причины, по которым колет сердце, чрезвычайно разнообразны и могут лежать как в пределах сердечно-сосудистой системы, так и вне ее. Далеко не всегда колет в сердце при наличии в нем структурных поражений, в ряде случаев и сердце, и другие органы вообще не изменены, а на первое место в качестве этиологического фактора выступает невротическое расстройство, вегетативная дисфункция, интенсивный рост.

Самыми частыми нарушениями в сердце, провоцирующими колющие боли, считаются:

Воспалительные процессы в мышце сердца или перикарде (особенно сильная колющая боль бывает при фибринозном перикардите);
Расстройства ритма сердца — даже банальная экстрасистолия, не всегда служащая признаком неблагополучия, может вызывать покалывания в сердце;
Ишемическая болезнь сердца — от стенокардии напряжения до некроза миокарда, когда сердце колет с такой интенсивностью, что пациент не в силах это терпеть;
Дистрофические изменения в сердце, кардиомиопатии;
Пороки клапанов сердца.

Особенности ЭКГ

При обратном расположении сердца и обычном расположении электродов на записи появятся зубцы с противоположным направлением. Картина не похожа ни на одно заболевание, распространяется на усиленные и грудные отведения. Сопровождается резким снижением вольтажа.

По соотношению высоты и глубины зубцов в заключении указывают на вероятность декстропозиции. Для диагностики заболеваний сердца у пациента с такой аномалией ЭКГ снимают при условии перемещения красного электрода на левую руку, а желтого — на правую.

Грудные отведения снимают слева и справа

Учитывается, что даже при смещении сердца его части (предсердия и желудочки) расположены по отношению к срединной оси нормально (правые отделы — справа, левое предсердие и желудочек — слева). Импульс по предсердиям распространяется справа налево, затем идет вниз по межжелудочковой перегородке в желудочки.

Нормой при декстрокардии будут высокие желудочковые комплексы в грудных отведениях V1–V3 и низкие в V4–V6.

Болезни печени и ЖКТ

Если у пациента возникают боли в правом боку либо в правой части груди, таким образом могут проявлять себя патологические процессы, происходящие в печени или органах ЖКТ. При патологиях печени и желчевыводящих протоков боли тупые и приступообразные, могут отдавать в правую руку, не связаны с переменой положения тела и зависят от приема пищи, например, жареных блюд или фаст-фуда. Больной ощущает горечь в полости рта, на языке образуется характерный желтый налет, моча приобретает темный цвет, при ухудшении состояния желтеют белки глаз.

Важно! Когда болит возле сердца справа, люди нередко стремятся как можно скорее устранить неприятный симптом, но стоит помнить, что самостоятельный прием лекарств без согласования с врачом способен ухудшить состояние.

Определить точную причину таких состояний могут только врачи, которые подтвердят после осмотра, идет ли речь о поражении печени, камнях в желчных протоках или другом заболевании.

Многие болезни ЖКТ: язва, гастрит, кишечные колики сопровождаются неприятным симптомом с правой стороны от сердца или слева. Пациент может ощущать боль либо жжение справа в области грудной клетки либо за грудиной после приема определенной пищи. Боли такого плана требуют незамедлительного осмотра в кабинете врача.

Существуют ли профилактические меры?

Специальной профилактики декстрокардии нет. Для предупреждения любых пороков у ребенка должна быть подготовлена мать еще до начала беременности. Поэтому акушеры-гинекологи советуют женщине планировать беременность, обследоваться и пролечить хронические заболевания. Перейти с работы во вредных условиях труда бывает сложно, но это значительно снижает риск патологии у плода.

Следует внимательно отнестись к направлению в генетическую консультацию будущих родителей, которые имели в семье родственников с аномалиями развития.

Декстропозиция сердца — это не болезнь, а анатомическая особенность. При ее выявлении необходимо следовать рекомендации врача. Во взрослом состоянии пациент должен предупреждать о пороке развития в случае назначения обследования или операции. Активность жизни может быть ограничена только сопутствующими аномалиями или заболеваниями.