Можно ли заниматься спортом при брадикардии, почему у спортсменов низкий пульс?

Для здоровых людей нормальной частотой сердечных сокращений считается пульс 50-90 ударов в минуту. Количество биений сердца меньше этого диапазона называют брадикардией, а больше – тахикардией. Но иногда брадикардия развивается у спортсменов. Почему так происходит, нужно ли лечить это состояние, хорошо это или плохо? Какие профилактические методики необходимы?

Реакция сердца на дополнительные нагрузки

Брадикардия и спорт часто идут рука об руку. Это связано с реакцией сердечной мышцы на постоянные физические нагрузки. Когда человек становится спортсменом, в его кровотоке происходят преобразования. Перемены дают человеку возможность быть выносливее и выполнять более тяжелые упражнения.

Важно! По мере тренировок пазухи сердца немного растягиваются. Чем сильнее сердечная мышца натренирована, тем больше это расширение. Когда нагрузки повторяются снова и снова, развивается патология.

В случаях, когда спортивная подготовка на высоком уровне, а брадикардия не вызывает никаких негативных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, патология не требует проведения специального лечения. Это больше похоже на физиологическую норму для человека с высокими нагрузками. При этом чаще всего органы не испытывают нехватки кислорода, так как натренированное сердце способно даже при более редких сокращениях полноценно снабжать тело питательными веществами.

Симптомы брадикардии и особенности ее лечения

Брадикардия является видом аритмии и характеризуется низким числом сердечных сокращений. Этот диагноз ставят, если ЧСС составляет меньше 60 ударов в минуту. Следует сказать, что такой сердечный ритм вырабатывается у спортсменов в результате адаптации к высоким физическим нагрузкам и является нормой и признаком тренированности.

О брадикардии как о заболевании говорят, когда есть патологии в проводящей системе сердца и наблюдаются аномалии в работе сердечного ритмоводителя. При этом миокард не может работать полноценно и обеспечивать органы и ткани кровью, а значит и питанием. Тяжелая форма болезни может представлять опасность для жизни.

Виды брадикардии

Различают несколько разновидностей брадикардии:

Абсолютная. Она определяется всегда, независимо от состояния человека и условий, в которых он находится.
Относительная. Этот вид брадикардии возникает при травмах, в результате физической нагрузки, при инфекционных заболеваниях, при гипотиреозе.
Умеренная. Возникает в основном у подростков и детей, а также у людей с дыхательной аритмией и при высоком тонусе вегетативной нервной системы. При этом на вдохе пульс учащается, а при выдохе становится редким.
Экстракардиальная брадикардия. Развивается у людей с неврологическими патологиями, заболеваниями внутренних органов.

По локализации выделяют такие виды, как синусовая брадикардия (источник ритма синусно-предсердный узел), а также синоатриальная и атриовентрикулярная, возникающая при нарушениях проведения импульсов между предсердиями и/или желудочками и синусовым узлом.

По причинам развития брадикардия делится на идиопатическую, токсическую, центральную и дегенеративную.

Признаки брадикардии

Симптомы зависят от продолжительности и остроты заболевания и выражаются следующими проявлениями:

Постоянная усталость, разбитость и слабость, при этом не спасает даже полноценный сон. Возможны полуобморочные и обморочные состояния. Такие симптомы связаны со снижением артериального давления.
Высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках.
Постоянные головокружения.
Холодный пот.
Затрудненное дыхание.
Давящие боли в груди и «дрожание» сердца.
Дурнота, потемнение в глазах.
Рассеянность, трудности с концентрацией внимания и фокусированием зрения.
АД при синусовой брадикардии может быть нестабильным: то поднимается, то падает.
Физической работа вызывает затруднения.

Проявления брадикардии отрицательно влияют на качество жизни. Нередко случаются внезапные приступы – синдром Морганьи-Эдамса-Стокса. Спустя 20 секунд появляются мышечные судороги, пульс становится очень редким или отсутствует, дыхание глубокое, кожные покровы бледные. Приступ может закончиться смертью.

При брадикардии мозг недостаточно снабжается кровью. При тяжелых формах болезни могут появиться симптомы со стороны миокарда и мозга. Кроме обмороков наблюдается нестабильность артериального давления, ишемия сердца, стенокардия покоя и напряжения, сердечная недостаточность, возможна остановка сердца.

Как ставят диагноз?

Предварительная диагностика основана на опросе самого больного. С его слов устанавливают остроту и продолжительность заболевания.

Диагноз синусовой брадикардии уточняется с помощью ряда обследований. Одним из наиболее эффективных методов является ЭКГ. При этом проводится измерение электрических импульсов, которые осуществляют контроль над сердечным ритмом. Следует знать, что признаки брадикардии могут периодически появляться и исчезать, поэтому не всегда обнаруживаются на ЭКГ. Заболевание будет диагностировано, если симптомы проявятся при обследовании.

Еще один метод определения брадикардии – монитор Холтера. Это легкий портативный прибор, позволяющий отслеживать кардиальные события в течение дня. Его удобно всегда носить с собой и следить за сердечным ритмом. Это самый достоверный способ диагностики приходящих нарушений сердечного ритма.

Кроме этого, проводится лабораторное исследование: назначают анализ крови (биохимический и общий) и анализ гормонов щитовидки.

Рентгенограмма грудной клетки позволяет определить венозный застой в легких и размер тени сердца.

Кроме этого, используют такие методы, как ЭХО-КГ (УЗИ сердца), чреспищеводное исследование, велоэргометрия, коронарография, ЭФИ (электрофизиологическое исследование).

Особенности брадикардии у детей и в чем ее опасность?

Всем известно, что пульс отражает частоту колебаний сердечной мышцы. Низкий пульс у человека может сообщать о наличии различных отклонений и сбоев в работе сердца. Существует множество факторов, провоцирующих данное состояние. К ним можно отнести метеозависимость. Пульс может стать слабым из-за приема медикаментов, снижающих артериальное давление.

Причины брадикардии

Норма пульса у людей разной возрастной категории отличается, она колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Но нельзя сказать, что единоразовое снижение до 50 ударов в минуту свидетельствует о патологии. Существует множество причин, под влиянием которых значения могут отклоняться от нормы. К ним относят:

сбои в работе эндокринной системы;
артериальная гипертензия;
заболевания сердца;
вредные привычки;
эмоциональное напряжение;
тяжелая физическая нагрузка в т. ч. спорт;
инфекционные болезни;
травмы головы;
длительный прием медикаментозных средств;
переохлаждение;
значительные кровопотери;
длительное голодание.

Перечисленные причины влияют на изменения частоты сердечных сокращений. В зависимости провоцирующих факторов можно выделить следующие виды брадикардии:

Абсолютная.
Относительная.
Умеренная.
Экстракардиальная.

При абсолютной брадикардии слабый пульс не влияет на качество жизни. Человек не испытывает при этом никаких симптомов. Относительная брадикардия проявляется в момент больших физических нагрузок или развивается на фоне тяжелых заболеваний. Умеренную брадикардию чаще всего диагностируют у детей, низкий пульс при этом проявляется только в момент сна. Лечение отлично в зависимости от вида брадикардии.

В кардиологической практике имеет место быть бессимптомное течение брадикардии. Слабый пульс можно обнаружить у абсолютно здорового человека с нормальным давлением в момент планового медицинского осмотра. Это не является проявлением, угрожающим жизни человека, но подобная патология требует наблюдения. При слабом пульсе часто возникают:

головокружения;
обмороки;
головные боли;
слабость;
неврологические расстройства.

Нарастающие проявления могут сообщать о необратимых изменениях в работе сердца, подобное состояние требует неотложного лечения.

Но зачастую низкий пульс не вызывает беспокойств у кардиологов при нормальном давлении. Подобное часто бывает у спортсменов, пульс которых колеблется в пределахударов в минуту, без неприятных симптомов.

Среднестатистические пациенты, пульс которых составляет менее 60 ударов в минуту, часто обращаются к кардиологу с жалобами на слабость, затруднения дыхания, послабления мозговой активности. Подобное состояние требует изучения для определения причин.

Особую опасность представляет редкий пульс, частота которого менее 40 ударов в минуту. Это может быть критично, потому что при этом мозг испытывает кислородное голодание. Подобное состояние сопровождается тошнотой и головокружениями, в некоторых случаях резкой потерей сознания.

Наиболее опасным является то, что у больного может остановиться сердце, это становится фатальным при отсутствии необходимой медицинской помощи. Следует производить контроль частоты пульса, чтобы не допустить необратимых последствий.

Редкий пульс может являться индивидуальной особенностью организма или отличительным проявлением болезней сердца. При низком пульсе менее 50 ударов в минуту следует вызвать бригаду неотложной помощи. Пациента при потере сознания госпитализируют в обязательном порядке. Данное состояние представляет угрозу для жизни.

Принимать препараты без назначения врача в этом случае опасно. Для того чтобы выбрать необходимый препарат, следует пройти обследование, измерять давление и частоту колебаний сердечной мышцы 2 раза в день в течение недели. Назначают следующие лекарства:

симпатомиметики;
холинолитики.

Употребление подобных препаратов должно происходить под контролем врача. В некоторых случаях прием подобных лекарств может вызвать другие патологические изменения в работе сердца.

Если пульс снижен незначительно, в домашних условиях можно его немного повысить, для этого нужно:

расслабиться и отдохнуть;
выпить стакан зеленого чая;
принять назначенный врачом препарат.

Также полезно выполнять легкие физические упражнения. Некоторые медики считают, что бег в легком темпе помогает наладить сердечный ритм. Больному рекомендован здоровый образ жизни и полный отказ от вредных привычек.

Лечение

Лечение напрямую связано с причинами, вызвавшими заболевание. Потому подобрать эффективные препараты самостоятельно невозможно. Комбинации лекарственных средств подбирает кардиолог в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Существуют формы брадикардии, не требующие лечения, при которых для нормализации пульса необходимо только лишь устранить негативные факторы. В случае если брадикардия проявляется по причине приема лекарств, достаточно сменить его на препарат, не влияющий на частоту сердечных сокращений.

Слабый пульс часто не представляет опасности для жизни человека. Но стоит отметить, что своевременное обращение к врачу необходимо. Не стоит заниматься самолечением, зачастую оно усугубляет течение болезни и приводит к необратимым последствиям. Лечение брадикардии всевозможными травами и настоями можно начинать только после консультации кардиолога.

Симптомы

Затяжная синусовая брадикардия не является безобидным явлением. Неправильное распределение нагрузки может вызвать серьезные осложнения.

Патологическая форма недуга сопровождается:

сниженной концентрацией внимания,
слабостью в теле,
обморочными состояниями,
судорожными поражениями,
болями в сердечной области,
ухудшением зрения,
проблемами с дыханием,
вертиго,
бледной кожей.

Чем опасна брадикардия для взрослых и детей

Брадикардия умеренной тяжести не приводит к существенной декомпенсации гемодинамики. Но если количество сокращений понижается до 40 ударов в минуту, то развиваются такие клинические признаки:

общая слабость;
обморочные состояния;
затруднения при дыхании;
снижение зрения;
боль в грудной клетке;
снижение способности к концентрации внимания;
судорожный синдром.

Патогенез брадикардии
Самым чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг, при прекращении поступления крови развиваются приступы потери сознания, если помощь не оказана своевременно, то останавливается дыхательная и сердечная деятельность.

Рекомендуем прочитать о синдроме слабости синусового узла. Вы узнаете о причинах возникновения ССУ, симптомах, классификации, диагностике и лечении. А здесь подробнее об одновременном лечении аритмии и брадикардии.

Кто больше подвержен изменениям?

Далеко не все виды спорта приводят к развитию брадикардии. В группе риска патологии такие спортсмены:

футболисты,
лыжники,
конькобежцы,
велогонщики,
легкоатлеты.

На втором месте по степени воздействия на миокард такие виды спорта:

хоккей,
плавание,
борьба.

Те, кто занимаются тяжелой атлетикой, редко страдают от брадикардии. Такие тренировки практически не оказывают никакого влияния на миокард. Сердце не увеличивается, и ЧСС не изменяется даже со временем.

Важно! Значительные изменения происходят только у тех, у кого нагрузки средней интенсивности, но постоянные и регулярные.

Хорошие и плохие виды спорта

При брадикардии не рекомендуется заниматься следующими видами спорта:

лыжи при ходе коньком;
велоспорт;
футбол;
коньки;
легкая атлетика.

Разрешены такие виды спорта, как:

плаванье;
хоккей;
гольф;
гребля;
спортивная борьба.

Допустим ли спорт при патологии?

Некоторые люди болеют брадикардией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Действительно ли любые занятия спортом противопоказаны при постановке такого диагноза?

Независимо от того, насколько тяжелые нагрузки планируются, необходим тщательный врачебный контроль. Если внимательно следить за самочувствием, всегда можно оказать своевременную качественную помощь и применить подходящее лечение. Сама по себе брадикардия не считается противопоказанием к занятиям спортом.

Если состояние пациента не контролировать, могут развиться сопутствующие патологии. Важно проводить ежегодный осмотр.

Синусовая брадикардия у спортсменов — что это такое?

Брадикардией принято называть нарушение автоматизма синусового узла, при котором происходит замедление сердечного ритма, т.е. уменьшается частота сердечных сокращений. Если пульс в норме составляет 60 ударов/мин, то при брадикардии он заметно снижается. В результате ухудшается кровообращение и уменьшается поступление кислорода к тканям.

Спортивная брадикардия — это адаптация сердца к частым, продолжительным и интенсивным физическим нагрузкам, которые испытывает человек, профессионально занимающийся спортом. Так сердце, приспосабливаясь к регулярному изменению энергетического баланса, переходит на экономичный режим работы. Почему возникает такое явление?

В начале интенсивных тренировок и у малотренированных людей при появлении значительных физических нагрузок организм ощущает нехватку кислорода, заставляя сердце сокращаться интенсивнее. Появляется временная тахикардия. После отдыха все возвращается в прежнее состояние.

Если человек занимается спортом профессионально, указанные нагрузки становятся регулярными, организм не успевает полностью восстанавливаться. Такой тренинг приводит к увеличению сердечной мышцы (миокарда) и расширению сердечных полостей. На определенном этапе происходит формирование дополнительной сосудистой сети в миокарде, что позволяет повысить выброс крови за одно сокращение. В результате происходящих изменений растет объем разового кровяного выброса, что обеспечивает увеличение кровоснабжения без повышения частоты сокращений сердца.

Таким образом, интенсивные физические нагрузки приводят к формированию так называемого «спортивного сердца». Оно имеет увеличенный объем с дополнительной компенсаторной капиллярной сетью, подходящей к миокарду. Такой «насос» перекачивает больше крови, а значит, без ущерба для всей системы снижается частота сердечных сокращений.

Что такое «спортивное сердце», норма это или опасное отклонение, смотрите на видео:

Хорошо или плохо?

Чтобы ответить на вопрос, опасна ли спортивная брадикардия, необходимо понять разницу между физиологическим и патологическим «спортивным» сердцем, формируемым в результате брадикардии. В первом случае изменения можно считать полезными, т.к. они позволяют сердцу работать в нормальном режиме даже при чрезмерных нагрузках. Во втором случае можно ожидать серьезных неприятностей из-за риска функциональных нарушений.

Физиологическое сердце имеет объем не более 1250 куб.см. Оно обеспечивает полноценное кровообращение при частоте сердечных сокращений менее 60 ударов/мин без физических нагрузок. При появлении интенсивной нагрузки на короткое время (до 30 с) появляется тахикардия (до 180-200 ударов/мин), но быстро «включаются» компенсационные схемы, и сердечное сокращение стабилизируется.

При длительной спортивной нагрузке сердечный ритм поддерживается в пределах нормы, что позволяет организму работать в экстремальных условиях. После необходимого отдыха все возвращается в исходное положение.

Таким образом, в большинстве случаев спортивная брадикардия защищает организм от перегрузок и оказывает полезное воздействие. Более того, физиологическое сердце – это обратимые изменения. Если человек перестает заниматься профессиональным спортом, то орган постепенно переходит в обычное состояние.

Патологическое сердце ведет к необратимым изменениям и способно вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Главным его признаком является
чрезмерное расширение органа – объем более 1300 куб. см (в некоторых обстоятельствах до 1750 куб.см).
Чрезмерное увеличение сердечной мышцы приводит к ухудшению ее функционирования за счет ухудшения кровоснабжения и кислородного голодания мышечных волокон. Возникает риск некроза мышечных тканей, вплоть до микроинфаркта, а также развитие кардиосклероза.

Причинами формирования патологического сердца становится неправильный тренировочный процесс, наличие сердечных заболеваний, хронические болезни других органов и различные инфекции. Более подробно о причинах, которые способствуют появлению брадикардии, читайте здесь.

Когда нужно лечение?

Формирование патологического сердца требует медицинского вмешательства. Внешне отличить его от физиологического состояния удается не всегда. Тревожными признаками можно считать отсутствие адаптации к тренировочным нагрузкам, появление бессонницы, быстрая утомляемость.

Опасные симптомы – снижение частоты сердцебиения ниже 45 ударов/мин в покое, обморочное состояние, одышка, притупление зрительной остроты и снижение внимания. При наличии таких проявлений следует провести необходимое обследование кардиолога.

Для диагностики опасной спортивной брадикардии применяются соответствующие методы:
ЭКГ. Определяются очаги нарушения кровоснабжения миокарда, изменение проводимости. Тредмил. Методика основана на проведении ЭКГ во время занятий на беговом тренажере. Она позволяет оценить способность человека переносить различные спортивные нагрузки. Исследование фракции выброса. Оценивается кровяной выброс из левого желудочка в период систолы. Для анализа проводятся специальные расчеты по результатам УЗИ сердца. Патологией считается выброс менее 45 процентов. Уровень порядка 30 процентов указывает на развитие сердечной недостаточности.
При обнаружении риска патологических изменений необходимо лечение. Его тактика зависит от степени брадикардии.

При умеренных проявлениях вводится особый режим разминок перед спортивными занятиями и врачебный контроль. Когда появляются явные признаки патологического сердца, назначаются медикаментозные препараты, увеличивающие частоту сердечных сокращений (Атропин, Платифиллин, Беллоид и т.п.).

При резкой аритмии показана электрокардиостимуляция. Особо опасно состояние, когда развивается клапанная недостаточность в результате гипертрофии миокарда. При таком осложнении возможно проведение оперативного лечения по коррекции клапанов.

Для диагностики работы сердца в наше время используются самые современные и точные методики. ЭКГ — один из проверенных и надежных способов. Предлагаем узнать много полезной и важной информации на эту тему:

Как формируются импульсы?

Частоту сердечных сокращений контролирует синусовый узел. Именно в нем образуется импульс, заставляющий сердце сокращаться. В норме у здорового человека пульс составляет 60-80 ударов в состоянии покоя. Сердечная мышца работает максимально экономно, при этом полноценно обеспечивая все органы кислородом.

При высоких физических нагрузках около сердца формируется новая сеть мелких кровеносных сосудов. Это обеспечивает дополнительное питание миокарду. Благодаря этому даже при более редких сокращениях организм успевает получить нужные питательные вещества.

Низкий пульс у тренированного человека: хорошо это или плохо?

Для спортсменов характерен замедленный сердечный ритм вследствии высокой тренированности сердца.
Регулярная спортивная нагрузка у спортсмена приводит к тому, что сердечная мышца уплотняется и поэтому требует больше кислорода, чтобы обеспечить нормальную работу. Недостаток компенсируется учащенным пульсом. Сердцем прокачивается больший объем крови, что позволяет предупредить гипоксию тканей. Со временем сосудистая система преобразуется и обеспечивает максимальный приток кислорода даже при нарастающей нагрузке.

У опытных спортсменов в спокойном состоянии сердце замедляет работу, а при физических нагрузках частота сокращений резко увеличивается (до 260 ударов в минуту) для более эффективной адаптации к стрессу и снабжения мышц кислородом. В этом их преимущество перед новичками. У профессионалов хорошо развита сеть капилляров, которая, постепенно разрастаясь, способствует кровоснабжению и питанию гипертрофированного миокарда.

Однако если размеры сердца превышают 1200 куб. см, вероятен переход в злокачественную гипертрофию, создающую ряд осложнений при отсутствии медицинского контроля.

Если тренировки неправильно построены и нагрузки превышают функциональные возможности организма, а также при сопутствующих заболеваниях, в сердце происходят патологические изменения. Чем быстрее растут клетки сердца, тем хуже снабжаются кровью новообразованные участки.

Клетки сосудов и нервных волокон растут медленнее, чем мышечные. Из-за этого развивается гипоксия и энергетическое голодание. Они приводят к некрозу тканей — инфаркту миокарда, со всеми вытекающими последствиями: рубцеванием и возможными осложнениями. Печальным результатом этого процесса является кардиосклероз и неспособность достигать спортивных вершин в будущем.

Когда брадикардия признак патологии?

Даже у спортсменов признаки патологии не всегда являются безобидными. В некоторых случаях замедленное сердцебиение может вызывать негативные симптомы.

Затяжная брадикардия с негативными последствиями может развиться при неправильном увеличении спортивных нагрузок. Хотя пазухи сердца будут постепенно увеличиваться в размерах, работоспособность органа не будет соответствовать норме.

При патологической брадикардии начинают проявляться неприятные симптомы:

головокружение,
кислородное голодание,
бледность кожных покровов,
сбои в работе различных органов.

При тяжелых формах брадикардии даже у спортсменов может ухудшаться деятельность сердца. Возможно развитие очагового кардиосклероза, когда участки сердца прекращают выполнять свои функции, замещаясь соединительной тканью.

Тактика действий и наблюдение за спортсменом

Брадикардией называют снижение частоты сокращения сердечной мышцы до 60 ударов и ниже. И если у нетренированных людей снижение вызывает ряд неприятных симптомов, то организм спортсмена после регулярных тренировок «подстраивается» и брадикардия становится нормой. Под влиянием регулярных физнагрузок начинается ряд изменений в органах сердечно-сосудистой системы — преобразовывается кровообращение и увеличивается объем сердца (гипертрофия миокарда). Правильные нагрузки на сердце обеспечивают высокую работоспособность спортсмена: орган спокойно работает при высокой нагрузке.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Низкий регулярный пульс у спортсменов называют «синдромом атлетического сердца». Он часто регистрируется у профессиональных атлетов, а также у людей, длительно занимающихся спортом (более часа в день). Так организм адаптируется к нагрузкам. Несмотря на «физиологичность», это состояние может маскировать серьезные проблемы со здоровьем.

У спортсменов-подростков брадикардия часто связана с перестройкой сердечно-сосудистой системы и тоже требует наблюдения.

Чаще брадиаритмия является последствием активных (более 5 часов в неделю) аэробных нагрузок, реже случается при выполнении статических упражнений, например, при поднятии тяжестей. Во время интенсивных длительных тренировок сердце качает больше крови для того, чтобы покрыть возросшие потребности скелетных мышц в кислороде.

Симптомы при усугублении брадикардии до 40 ударов в минуту таковы:

Слабость.
Головокружение.
Быстрая утомляемость.
Боли в груди.
Одышка.
Ухудшение зрения.
Головные боли.
Чувство нехватки воздуха.
Панические атаки.
Беспокойство.
Неспособность сконцентрироваться.

Клиническая картина неспецифична и может свидетельствовать о другой кардиологической патологии, поэтому рекомендовано немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для диагностики и дифференциации синусовой брадикардии у спортсменов применяются те же методы, что и для других категорий пациентов:

Опрос.
Общеклинические анализы.
Общий осмотр – пальпация, перкуссия, аускультация, измерение пульса.
Электрокардиография.
Холтеровское суточное мониторирование.
УЗИ сердца.
Стрессовый нагрузочный тест.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечить злокачественную брадикардию, то даже на фоне отсутствия жалоб могут возникнуть следующие тяжелые осложнения:

Остановка сердца.
Нарушение мозгового кровообращения.
Хроническая сердечная недостаточность.
Прогрессирование ишемической болезни сердца.
Острый инфаркт миокарда.
Кардиомиопатии.
Формирование приобретенных пороков сердца (в основном — недостаточность клапанов).

При развитии осложнений занятия спортом следует отложить до периода выздоровления. Врач определит функциональные возможности организма и подберет соразмерные нагрузки.

У непрофессиональных спортсменов занятия спортом сохраняют здоровье, продлевают годы жизни. Но в профессиональном спорте, где не обойтись без изнуряющих физических нагрузок, у спортсменов могут развиваться негативные состояния и болезни сердца.

Брадикардия у спортсменов – одно из таких состояний, которое считается до определенного момента нормой, но часто переходит в патологическую форму.

В норме частота сердечных сокращений у взрослого человека – 50-90 в мин. Если число сокращений в меньшем диапазоне, то это уже брадикардия. Параметры больше нормы называются тахикардией.

Брадикардия наблюдается в профессиональном спорте и в группе риска находятся представители таких видов спорта как:

футбол,
лыжи,
коньки,
велосипед,
легкая атлетика.

Менее опасны в отношении развития брадикардии хоккей, плавание, борьба.

Интересно! Тяжелоатлеты практически не страдают брадикардией, так как специфика тренировок не затрагивает миокард и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Но при дальнейшем утолщении сердечной мышцы в ней развивается компенсаторная разветвленная сосудистая сеть, способная снабжать сердце кровью в полном объеме даже при более тяжелых нагрузках.

При такой конструктивной модификации увеличение ЧСС нерационально, и у спортсменов развивается синусовая брадикардия – заметное урежение ритма работы сердца. Сердце переходит к экономному режиму работы: более редким, но более мощным сокращениям. При увеличении физической нагрузки пульс увеличивается от 2 до 5 раз.

Обратите внимание

После снижения нагрузки он приходит в первоначальное состояние. Сердце, способное работать в таком режиме, называется физиологически спортивным.

Оно обеспечивает нормальное кровоснабжение всех органов и систем, нормальную жизнедеятельность организма в целом.

Если сердце растет чересчур интенсивно, то развивается патологическое спортивное сердце, для которого характерны такие признаки:

низкая ЧСС,
слабая мышечная сократительная способность сердца,
высокая гипертрофированность сердечной мышцы,
изменение проводимости и ритма сердечной мышцы,
замещение мышечных волокон соединительной тканью, что ведет к кардиосклерозу и функциональной недостаточности сердца.

Брадикардия ведет к развитию структурных изменений в сердечной мышце – миокарде. Если это состояние переходит в патологическое, то сердце значительно увеличивается (достигая объема до 1500 см3). Даже увеличенная по площади кровеносная сеть не может полноценно обеспечить такое сердце питанием и кислородом.

Это приводит к понижению его функциональности, что в свою очередь ведет к развитию омертвения участков мышцы сердца – ишемии и инфаркту миокарда. Мертвые, не функциональные мышечные волокна замещаются соединительной тканью с образованием рубцов.

Через такую ткань не проходят электрические нервные импульсы, что ведет к аритмии, хаосу в ритме работы сердца. Такое состояние требует срочного лечения, устранения всех физических нагрузок, смены образа жизни спортсмена.

Опасность наступает, когда ЧСС снижается до 40 ударов в минуту. Развивается клиническая симптоматика:

постоянная усталость и слабость,
обмороки,
одышка,
снижение остроты зрения,
невозможность концентрировать внимание,
судорожный синдром.

К недостаточности кислорода в крови особо чувствителен головной мозг. Ограниченный доступ крови к нему ведет к потере сознания и остановке сердца.

Скорректированная нагрузка не наносит вреда здоровому организму, напротив, она является залогом хорошего здоровья. Занятия спортом дают также положительный эффект, при условии, что нагрузки не чрезмерные.

Но тяжелые физические нагрузки, обязательные в профессиональном спорте, негативным образом отражаются на здоровье сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Так, развивается брадикардия в физиологической или патологической форме. При констатации последней о профессиональном спорте придется забыть.

Для спортсменов с такой патологией есть рекомендации, на которые стоит обратить внимание:

Осуществление регулярного контроля состояния сердца и сосудистой системы.
Своевременная диагностика патологии на ранних ее этапах развития.
Корректировка нагрузок и образа жизни.

Снижение ЧСС не является препятствием к занятиям спортом, если они не сопровождаются негативными последствиями.

Какими видами спорта можно заниматься?

Противопоказаны виды спорта с тяжелыми тренировками. И наоборот, оптимально подобранные кардионагрузки в спортивной ходьбе, беге, плавании, езде на велосипеде вряд ли приведут к негативным последствиям в работе миокарда.

Эти виды физической активности сопровождаются сокращением разных групп мышц, активизируют кровообращение в миокарде, улучшают его работу – проведение импульсов и ритмичность сокращений.

Важно

Заниматься бегом можно 3 — 4 раза в неделю по полчаса. Перед бегом необходимо провести разминку, разогреть мышцы. В конце пробежки надо сделать упражнения на расслабление мышц.

С осторожностью стоит подходить к тренировкам в спортзале. Занятия на тренажерах направлены на наращивание мышечной силы за счет их статического напряжения. Напряженные мышцы зажимают кровеносные сосуды, и сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой, проталкивая через них кровь.

Не рекомендуются упражнения с резким перенапряжением мышц при подъеме штанги, гирь, выполнения рывков с тяжелыми спортивными снарядами. Есть риск резкого нарушения кровотока, вплоть до разрыва сосудов и других осложнений.

Брадикардия у детей

Признаки брадикардии могут наблюдаться в разном возрасте, начиная с рождения. Дети, у которых выявлена брадикардия разной этиологии, должны находиться под наблюдением педиатров и детских кардиологов.

Причинами брадикардии у детей могут быть наследственные и приобретенные факторы. Так же, как и у взрослых, она может носить патологический и физиологический характер.

Физиологическая брадикардия не нуждается в коррекции, однако ребенок должен быть под постоянным контролем со стороны родителей и врачей.

Снижение ЧСС обусловлено занятиями спортом, активными играми и другими видами активной деятельности (спортивные танцы, цирковые студии и т.д.). Это состояние является адаптационным к длительным и систематическим физическим нагрузкам.

Приспособившееся к определенным условиям работы сердце, за счет увеличенного объема легких, не сокращается с большой частотой. И это состояние считается нормой.

Симптомы патологической брадикардии долгое время незаметны. Она начинает себя проявлять ничем не обусловленной слабостью, постоянной утомляемостью, сонливостью, приступами головокружения. Ребенок может падать в обморок во время уроков.

Симптомами брадикардии являются одышка, невозможность выдерживать обычные нагрузки на уроках физкультуры, холодный пот, бледность кожных покровов. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, необходимо провести обследование ребенка у кардиолога.

Совет

При патологической брадикардии у детей необходима специализированная кардиологическая помощь. Занятия доступными видами спорта возможны только после лечения и реабилитации, с рекомендациями лечащего врача.

Чего стоит опасаться при занятиях спортом

Брадикардия у спортсменов считается обыденным явлением. Норма для ценителей спорта – 50-60 ударов за минуту. Если у человека натренированное сердце, он не будет страдать от:

усталости,
головокружения,
сердечных болей,
прочих симптомов брадикардии.

Спортсмены с патологическими процессами в миокарде, нуждаются в особом режиме и строгом врачебном контроле.

Диагностика

Главная задача сердца сокращаться с определенной частотой, перенося с потоком крови к органам кислород и питательные вещества. Кровь является важным транспортером жизненно важных элементов из сердечной мышцы по всему организму.

Больной даже может не подозревать о наличии у него такого заболевания, как брадикардия. Симптомы могут выражаться в потере сознания различной степени тяжести. Продолжительное игнорирование таких проявлений может привести к тяжелым осложнениям и к летальному исходу.

Перед тем как человек теряет сознание, он может не испытывать никаких выраженных ощущений и симптомов, если сравнивать, к примеру, с приступом эпилепсии. Но не исключено появление незначительных судорог.

Больной брадикардией перед приближающимся приступом может покраснеть или напротив, стать очень бледным. Могут выступить капельки пота. Не всегда такому состоянию дают четкий диагноз, так как сам пациент невнимательно прислушивается к своему организму и несвоевременно обращается за врачебной помощью.

Механизм развития брадикардии

Регулярные физические тренировки приводят к утолщению мышечных волокон сердца, что требует для них более интенсивного снабжения кислородом. В такой ситуации работа сердца компенсируется тахикардией. Но при дальнейшем утолщении сердечной мышцы в ней развивается компенсаторная разветвленная сосудистая сеть, способная снабжать сердце кровью в полном объеме даже при более тяжелых нагрузках.

При такой конструктивной модификации увеличение ЧСС нерационально, и у спортсменов развивается синусовая брадикардия – заметное урежение ритма работы сердца. Сердце переходит к экономному режиму работы: более редким, но более мощным сокращениям. При увеличении физической нагрузки пульс увеличивается от 2 до 5 раз. После снижения нагрузки он приходит в первоначальное состояние. Сердце, способное работать в таком режиме, называется физиологически спортивным.

низкая ЧСС;
слабая мышечная сократительная способность сердца;
высокая гипертрофированность сердечной мышцы;
изменение проводимости и ритма сердечной мышцы;
замещение мышечных волокон соединительной тканью, что ведет к кардиосклерозу и функциональной недостаточности сердца.