Почему у девочки подростка болит грудь. У ребенка болит в области грудной клетки

Стоит ли беспокоиться, если сердце болит при вдохе, кашле, чихании, беге?

Одной из самых частых причин обращения к детскому кардиологу является появление у ребенка болей в области сердца. У большинства детей такие боли имеют колющий характер, но они также могут быть давящими или тянущими.

Почему у ребенка колет или болит в области сердца?
Частые причины
Что делать?
Почему появляются боли в сердце у ребенка?
Почему сердце болит у ребенка?
Боли в сердце у подростка
У ребенка болит сердце – что делать?
Симптомы болезни — боли в сердце у ребенка
Боли и их причины по категориям:
Боли и их причины по алфавиту:
боль в сердце у детей
При каких заболеваниях возникает боль в сердце у детей:
К каким врачам обращаться, если возникает боль в сердце у детей:
Боль в области сердца у ребенка
Причины болей в сердце ↑
Клиническая картина кардиалгии у детей ↑
Лечение в Киеве ↑
Почему у ребенка может болеть сердце: причины жалоб, симптомы и лечение
Симптомы болей в сердце
Причины болей в сердце у детей
Боли у детей до 10 лет
Боли в сердце у подростков
Стоит ли беспокоиться, если сердце болит при вдохе, кашле, чихании, беге?
О каких заболеваниях может говорить характер боли?
Колющая боль
Давящая боль
Что делать, если ребенок жалуется на дискомфорт?
Боли в сердце у детей
Характеристика детских болевых ощущений в сердце
Основные причины детских сердечных болей
К какому врачу обращаться при болях в сердце у детей
Резюме для родителей
Несколько причин того, почему у ребенка 10 лет начинает болеть сердце
Распространенные причины болей в сердце у детей
Причины болей в сердце у детей, связанные с серьезными сердечными патологиями
Что делать при возникновении болей в сердце у ребенка?
Боль в сердце у детей
Общие сведения
Причины боли в сердце у детей
Другие причины боли
Почему ребенок начал жаловаться на боль в сердце: симптомы болезней, причины и что делать родителям
На что следует обращать внимание родителям
Причины боли в области сердца
Как быстро помочь ребенку
Диагностирование и лечение

Они зачастую определяются ребенком в области, где находится верхушка сердца. В 80% случаев появлению колющих болей предшествует стрессовая ситуация.
Большинство болевых ощущений в сердце в детском возрасте не связаны с физической нагрузкой и не отдают в другие части тела. Если отвлечь внимание ребенка или дать ему седативный препарат, колющие боли зачастую уменьшаются либо вообще исчезают.

Врач назначит дополнительные исследования, среди которых обязательно будут ЭКГ и УЗИ. Это достаточно информативные и безопасные методы, которые легко переносятся детьми.

При таких проявлениях важно сделать анализы и нужные обследования, после чего обязательно начать лечить ребенка с соблюдением всех предписанных кардиологом мер.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, по каким причинам может болеть и колоть в груди, и что с этими ощущениями делать.

Если у ребенка заболело сердце, то не стоит сразу же списывать это на возрастные изменения, необходимо как можно быстрее разобраться в причинах таких явлений.

Боли функционального характера. Довольно часто сердце болит у ребенка именно из-за функциональных нарушений, которые чаще всего не связаны с патологией самого сердца. Если говорить о кардиалгии у малышей раннего школьного возраста, то чаще всего они объясняются «болезнью роста», то есть периодом интенсивного роста сердечной мышцы, за которым не поспевают сосуды, обеспечивающие кровью этот орган. Чаще можно замечать боли такого характера у эмоциональных, астеничных, активных и подвижных деток при быстрой ходьбе, беге и физических нагрузках различного рода. При этом болевые ощущения проходят, как только малыш успокаивается и отдыхает. При кардиалгии такого рода боль носит колющий характер и может многократно повторяться на протяжении нескольких месяцев. Специального медицинского лечения в данном случае не требуется, необходимо правильно организовать распорядок дня ребенка, чтобы он успевал достаточно отдыхать.
Патология различных органов. В действительности при нарушениях работы отдельных органов и систем детского организма именно сердце болит у ребенка. Проецировать болевые ощущения в область сердца могут: позвоночник (при ранних остеохондрозах, сколиозах и пр.), нервная система (при неврозах и пр.), желудочно-кишечный тракт (при холецистохолангитах, дискинезии желчевыводящих каналов и пр.). В целом дети довольно часто неправильно определяют источник боли, к примеру, при болях в животе, кроха может указывать на область сердца или на грудную клетку. Поэтому целесообразно провести полное обследование.
Неврозы. В данном случае боль локализуется в области верхушки сердца и носит ноющий и колющий характер. Кроме того у ребенка наблюдается целый ряд эмоциональных проявлений, в частности двигательное беспокойство.
ОРВИ. Боли в сердце у ребенка могут появиться и на фоне развития инфекционного заболевания или гриппа, что может говорить о развитии вирусного миокардита. Кроме того, боли, появившиеся через 2-3 недели после перенесенной скарлатины или ангины, могут говорить об осложнениях, к примеру, примерно через такое время начинается ревматизм после стрептококковой инфекции. В случаях развития ревматизма или миокардита кроме боли в сердце у ребенка заметно общее недомогание, признаки интоксикации, боли в суставах, сбои в работе сердца и пр. Данная ситуация требует незамедлительной консультации с врачом и назначения адекватного лечения.
Кардиалгии, поражающие сердце. В таких случаях боли в сердце могут быть вызваны аномальным коронарным кровообращением, резким расширением магистральных сосудов или сердца, перикардитами и пр. В данных случаях боль носит сжимающий, сдавливающий характер и локализуются за грудиной (боль может отдавать в челюсти, шею, плечи).
Посткардиотомический синдром. Ощущается тупая боль за грудиной, поднимается температура.
Перикардит может вызывать плевральные боли, связанные с дыхательными движениями, и перикардиальные боли, проявляющиеся давящей загрудинной болью, схожей с инфарктом миокарда или стенокардией.

Родители должны понимать, что никакой самодеятельности в лечении боли в сердце допускать нельзя. При неоднократном появлении боли у ребенка для постановки точного диагноза следует обязательно обратиться к врачу.

ортопеда, невролога, гастроэнтеролога. Это позволит определить наличие заболеваний других органов и систем, которые могут инициировать боли в области сердца.

Необходимое лечение назначит врач, после постановки точного диагноза. А родители со своей стороны могут многое сделать для нормализации состояния ребенка:

Питание. Возможно, потребуется соблюдение определенной диеты. В любом случае следует еще раз пересмотреть рацион ребенка, позаботиться, чтобы с пищей он получал достаточное количество микроэлементов, витаминов и питательных веществ.
Образ жизни. Правильно составляйте распорядок дня ребенка, чтобы не допускать перегрузок и переутомления. Периоды физической активности должны чередоваться с отдыхом и умственными нагрузками.
Эмоциональный фон. Особое внимание уделите психоэмоциональному состоянию ребенка, поддерживайте доверительное общение и уважительное отношение в вашей семье.

Боль в области сердца – не такое уж и редкое явление у детей самого разного возраста – от малышей 3-4 лет до подростков. Причин болевого синдрома, так же как и его проявлений, довольно много.

Важно выявить и исключить опасные для здоровья состояния, к которым, прежде всего, относятся, конечно же, патологии сердечнососудистой системы. Остальные причины боли в сердце также требуют тщательного обследования и устранения.

В компетенцию вертебрологов киевской «Клиники доктора Игнатьева» входит выявление заболеваний позвоночника и других частей опорно-двигательного аппарата, которые приводят к возникновению кардиалгии – болевого синдрома с действительной или кажущейся локализацией в области сердца.

У детей часто формируются подобные патологии, которые нередко воспринимаются, как заболевания сердца. Но лишь детальное обследование позволяет установить точный диагноз.

К болям в сердце у ребенка родители относятся по-разному. С одной стороны, рано появляться патологическим сердечным болям, и на них не обращают пристального внимания.

Другие родители в панике представляют у малыша серьезные пороки сердца и делают всевозможные обследования. Каждый из них по-своему прав: источники болей могут быть физиологическими, проходящими, а могут говорить и о проблемах со здоровьем ребенка.

Распознать причину сможет специалист после полного обследования сердечной мышцы. Если ощущения вызваны нарушением ее работы, проводить терапию нужно незамедлительно.

При болях в сердце ребенка обязательно стоит показать врачу

Как распознать по жалобам малыша, что дискомфорт вызывают ощущения именно в сердце? Подобные боли у детей обычно характеризуются одинаково:

ощущаются в центре грудной клетки, отдает влево — в шею, плечо, руку, под лопатку;
короткие, возникают приступами;
связаны с физической активностью, появляются в движении;
вызываются психоэмоциональными нагрузками;
описываются ребенком как давящие или колющие;
хорошо купируются седативными препаратами.

С проблемами в области сердца обращаются к педиатру, который направляет на УЗИ и ЭКГ к кардиологу. Возможно, понадобятся обследования у других специалистов.

Болезнь роста. Когда рост сосудов не успевает за ростом сердечной мышцы. Ребенок гиперактивный, постоянно находится в движении. Сердечная система не может справиться с физической нагрузкой. При непродолжительном отдыхе боль утихает, но проявляется регулярно в течение нескольких месяцев. Обычно жалобы на боль колющего характера с левой стороны грудной клетки, иногда отдает в подмышку. Можно дать настойку пустырника или корень валерианы, одна капля к одному кг веса ребенка. Но перед этим обязательна консультация детского кардиолога.
Остеохондроз или сколиоз. Боли в сердце у ребенка будут разноплановые, все зависит от характера искривления позвоночника.
Невроз. Боль ноющая, сопровождается покалыванием. Проявляется при повышенном физическом или эмоциональном беспокойстве.
Малыш перенес инфекционное заболевание: ангина, грипп и т. д. Болевые ощущения могут возникнуть в течение месяца после болезни. Развивается вирусный кардит, ревматизм. Боль сопровождается общим недомоганием, болями в суставах, начальной стадией интоксикации.
Стенокардия. Резкие болевые ощущения при кашле, чихании, глубоком дыхании, беге.
Аномальное коронарное кровообращение. Боль сдавливающая, отдает в область шеи, плеча.
Поражение кровообращения коронарных или крупных сосудов, чаще случается при врожденном пороке сердца. Боль тупая, отдает в руку, плечо, усиливается при кашле.
Нарушение регуляции сердца, обычно диагностируется у подростков. Боль колющая, локализуется в левой верхней части грудной клетки, при отсутствии физических нагрузок.
Перикардит, два вида боли:

Плевральная боль, связана с дыхательными движениями, усугубляется кашлем или глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита.
Ноющая, давящая боль под грудной клеткой, варьируется от незначительной до резкой, при глубоком вдохе усиливается. Случается при инфекционном перикардите. Может перейти в сухой, при этом болевые ощущения проходят, а при осмотре малыша прослушивается нарушение сердцебиения.

Колющая боль

вегето-сосудистая дистония, нарушение вегетативной регуляции сердца;
пневмоторакс, то есть попадание воздуха в плевральную полость легких;
неврозы;
сухой перикардит, воспаление околосердечной сумки;
заболевания позвоночника (остеохондроз, искривление);
заболевания сердца (пороки, ревмокардит, миокардиодистрофия, аномалия коронарного кровообращения и пр.).

Давящая боль

локализация в области верхушки сердца;
не имеют иррадиации;
обычно колющего характера;
нет связи с физической нагрузкой;
провоцируются стрессами;
снижаются или блокируются седативными (успокаивающими) средствами;
переключение детского внимания приводит к прекращению болей.

Что делать?

Единичные эпизоды болей в сердце не должны вызывать переживаний, но в случае, когда у ребенка болит или колет в области сердца неоднократно, с ним стоит сходить к педиатру или детскому кардиологу. Врач назначит дополнительные исследования, среди которых обязательно будут ЭКГ и УЗИ. Это достаточно информативные и безопасные методы, которые легко переносятся детьми. При необходимости ребенка также направят к другим специалистами, например, к неврологу или к гастроэнтерологу.

Немедленной консультации кардиолога требуют дети, у которых боли в сердце сопровождаются другими болезненными симптомами, например, лихорадкой, болями в суставах, слабостью, обмороком. При таких проявлениях важно сделать анализы и нужные обследования, после чего обязательно начать лечить ребенка с соблюдением всех предписанных кардиологом мер.

Достаточно часто родители слышат от детей даже младшего школьного возраста жалобы на сердечные боли (или кардиалгию). Игнорировать такие жалобы не следует, особенно в тех случаях, когда они повторяются. Далеко не всегда они вызваны патологией самого сердца, но выяснить их причину необходимо.

Частые причины

Интенсивного роста сердца по сравнению с ростом сосудов, которые снабжают его кровью. Такой рост отмечают в возрасте 6-10 лет. Боли, вызванные такой причиной, чаще появляются у эмоциональных и достаточно подвижных школьников, у которых астеническое телосложение. При этом кардиалгии могут появиться после бега или другой нагрузки, а как только ребенок отдохнет и успокоится, они полностью исчезают.
Вегето-сосудистых изменений, которые часто возникают в подростковом возрасте. Они проявляются колющими болями в левой части грудной клетки, которые нередко возникают в состоянии покоя.
Проблем с позвоночником. Любые патологии его развития, например, сколиоз или ранний остеохондроз, могут провоцировать появление болей в грудной клетке, которые ребенок связывает с сердцем.
Невроза или других проблем с нервной системой. Если поражена нервная система, тянущие или колющие боли появляются в области сердца после двигательной активности или эмоциональных проявлений.
Патологий ЖКТ. Болями в грудной клетке может отзываться холецистохолангит или дискинезия путей, по которым выводится желчь. При этом многие дети не могут определить точный источник боли, показывая на грудь, если болит живот.

Отметим, что при миокардите и ревматизме боли в сердце являются не единственным проявлением сердечной патологии. У ребенка появляются симптомы интоксикации, высокая температура, ощущения перебоев в работе сердца, боли в суставах и прочие признаки.

У 30% детей, которые перенесли открытую операцию на сердце, через несколько недель появляются тупые боли, что связано со вскрытием сердца во время хирургического лечения.

Болезни ЖКТ

У детей все чаще встречается рефлюкс-эзофагит, особенно при хронической боли в груди неясной этиологии. Боль располагается за грудиной, в области сердца или и там, и там. Усиление боли после еды, при повышении внутрибрюшного давления или в положении лежа — характерный, но не обязательный симптом. Для подтверждения диагноза можно провести пищеводную ма-нометрию или эзофагоскопию, однако при убедительном анамнезе можно сразу начать с пробного лечения Н2-блокаторами. К более редким причинам боли в груди относятся инородные тела пищевода, ахалазия и диффузный эзофагоспазм.

Что делать при возникновении болей в сердце у ребенка?

Если болевые приступы происходят постоянно – это веский повод для обращения к врачу и обследования. Педиатр отправит на ЭКГ, ЭхоКГ, по необходимости – на рентген.

По результатам исследования будет понятно, что вызывает болезненные ощущения, к какому специалисту обращаться за профильным лечением. При своевременном обращении за медицинской помощью и строгом соблюдении всех рекомендаций врача, удастся вовремя выявить серьезные нарушения и вылечить их.

Важно! Маленькие детки возрастом до 5-6 лет, могут неправильно указать, что у них болит. Малыш может говорить, что болит сердце, а если попросить показать где именно, будет показывать пальцем на живот.

Если ребенок указывает на то, что у него проявляются боли в левой части груди, это еще не означает заболевания сердца и нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности.

Чтобы правильно поставить диагноз и естественно – помочь ребенку, необходимо не просто выслушать жалобы маленького пациента, но также обратиться к специалистам.

Очень важно обратить внимание на то, при каких именно обстоятельствах возникают боли в сердце, нервничал ли перед этим ребенок, что он делал, был ли активен, как проявляется боль – сильно, слабо?

Резюме для родителей

Некоторые родители ошибочно считают, что в детском возрасте еще нет причин для болей в сердце. Другие, наоборот, при жалобах ребенка панически рисуют в воображении порок сердца.

Оба мнения ошибочны. Сердечные боли у детей могут быть, и чаще всего они носят функциональный характер, то есть не обусловлены поражением сердечной мышцы или других структур сердца. Врожденные пороки, как правило, диагностируются врачами после рождения малыша по другим проявлениям.

Пренебрегать жалобами ребенка, особенно часто повторяющимися, не следует. Необходимо обратиться к педиатру или детскому кардиологу, которые обследуют ребенка и установят истинную причину боли в сердце. Таких причин достаточно много. Причем некоторые из них не терпят промедления с лечением. Поэтому обращаться к врачам нужно безотлагательно.

Жалобы ребенка на боли в области сердечной мышцы не обязательно означают сердечно-сосудистое заболевание. Но чаще всего к врачу обращаются по этой причине. Обычно дети жалуются на покалывающие болевые ощущения в левой верхней части грудной клетки, которые не связаны с физической нагрузкой. При отвлечении ребенка на игру или что-либо другое, она быстро проходит. Родителям желательно не откладывать визит к педиатру и кардиологу, чтобы выяснить, почему ребенок жалуется на боль в сердце.

В дошкольном возрасте заболевание легче диагностировать и предотвратить. Пугать ребенка не стоит, следует спокойным голосом объяснить ему, что визит к врачу и обследование необходимы. Если кардиолог не выявляет заболевания сердца, родителям предложат пройти дополнительное обследование у других специалистов.

Почему появляются боли в сердце у ребенка?

Если у ребенка заболело сердце, то это однозначно должно подтолкнуть родителей к обращению к врачу и проведению необходимого обследования. Квалифицированный врач не только сможет определить локализацию боли, но и выявит причину таких явлений.

В ходе обследования врач уточнит спорадичность и постоянство болезненных ощущений, время их появления, интенсивность и распространение. Также педиатр может адекватно оценить психоэмоциональную и физическую нагрузку, которую получает ребенок и оценить прочие факторы, способные вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

По данным медицинской статистики примерно в 86,9% случаев боли в сердце у ребенка имеют в основном колющий характер и в 96,1% случаев локализованы в зоне верхушки сердца.

Также выявлено, что в 79,6% случаев сердечные боли провоцируются стрессовой ситуацией и не связаны с чрезмерной физической нагрузкой, не иррадиируют, уменьшаются или уходят при переключении внимания ребенка или при употреблении седативных препаратов.

Однако причиной того, что сердце болит у ребенка, могут являться и различные заболевания или нарушения в работе систем организма. Давайте разберемся в причинах появления боли в сердце у ребенка.

Диагностика

В случае регулярного проявления болевого синдрома в области сердца у ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра и назначения диагностических мероприятий.

Методы диагностики, которые применяются при указанной симптоматике, заключаются в следующем:

сбор анамнеза;
внешний осмотр ребенка;
общие анализы крови и мочи;
электрокардиограмма;
ультразвуковое исследование сердца.

Перечисленные диагностические процедуры довольно информативны и легко переносятся ребенком.

Так как боли в сердце могут быть предвестниками патологических процессов, распространяющихся на другие органы или системы организма, дополнительно могут назначаться такие мероприятия, как компьютерная томография или рентгенографическое исследование позвоночного столба. Также может потребоваться консультация хирурга, гастроэнтеролога либо невролога.

Боли в области сердечной мышцы, которые испытывает ребенок, ни в коем случае нельзя игнорировать. Такой симптом может указывать на различные отклонения в функционировании организма, не обязательно связанные с сердечной мышцей. Даже редкие случаи возникновения болевого симптома требуют обращения к кардиологу.

Количество малышей, жалующихся на боли в области сердца, растет с каждым годом. Именно поэтому в последнее время частные клиники набирают в штат детских врачей-кардиологов, способных выявить у своих маленьких пациентов имеющиеся патологии и болезни сердечно-сосудистой системы, к которым относятся:

Ревматизм;
Гипотония;
Артериальная гипертония;
Воспалительные заболевания, приобретенные пороки и другие заболевания.

Боли в области сердца у детей являются одной из основных причин обращения к детскому врачу-кардиологу. Болевые ощущения могут испытывать как малыши, так и подростки. Врачу важно установить локализацию, время появления, интенсивность, распространение, связь боли с физической или психоэмоциональной нагрузкой, а также факторы, вызывающие и облегчающие болевые ощущения.

Доктора отмечают, что существует множество причин для возникновения болевых ощущений в области сердца. Именно поэтому важно выявить и исключить опасные для здоровья состояния, к которым в первую очередь относятся патологии сердечно-сосудистой системы.

Боли в сердце у подростка

Обычно появляющиеся в подростковом возрасте боли в сердце связаны с расстройствами вегетативной регуляции сердца, точнее говоря, являются следствием вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

При ВСД боли в сердце носят колющий характер и локализуются в левой доле грудной клетки и в левой подмышечной зоне. Такие боли могут появляться и в спокойном состоянии.

Если у ребенка заболело сердце в подростковом возрасте, то это крайне редко может быть следствием порока. Следует понимать, что если порок сердца имеет врожденный характер, то его в большинстве случаев врачи определяют в раннем возрасте.

Психогенная боль

У многих детей и подростков боль в груди бывает психогенной. В анамнезе часто имеются указания на психическую травму перед появлением болей, это может быть смерть или ИБС у родственников или друзей, развод, разрыв дружеских связей, школьная неуспеваемость или тяжелое заболевание. Похожие жалобы могут быть у других членов семьи. Боль часто бывает очень туманной, ребенок с трудом может ее локализовать и описать. Локализация и сила боли могут меняться. Боль в груди бывает при гипервентиляционном синдроме, депрессии и соматизирован-ном расстройстве. В области верхушки сердца часто бывает болезненность.

Коротко о боли в сердце

Дети, жалующиеся на боли в сердце, преимущественно указывают на то, что у них болит сердечная мышца в верхней части грудной клетки. Причем, как правило, такая боль у деток появляется после длительных физических нагрузок, активных упражнений, чрезмерной подвижности.

Родители могут отвлечь внимание ребенка от неприятных болей в сердце (в случае, если они не имеют серьезного происхождения). Если ваш ребенок перенервничал, то боль в сердце можно будет устранить с помощью обычных седативных (успокоительных) препаратов.

Клиническая картина

Боли в сердце у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать. Если возникают подобные жалобы, родителям необходимо регулярно следить за состоянием ребенка и опрашивать его.

Нужно обратить внимание на следующее:

периодичность и продолжительность возникающих болей;
характер неприятных ощущений;
имеет ли боль иррадирующий характер и куда именно она отдает;
наличие одышки на фоне болевого синдрома;
состояние пульса;
не появляются ли боли после приема определенного вида пищи;
частота сердечных сокращений;
наличие или отсутствие отечности тканей;
состояние аппетита.

Будьте внимательны!

Родителям маленького ребенка, не понимающего и не умеющего полноценно объяснить локализацию и характер болезненных ощущений, нужно понимать – ориентироваться только на слова детей не стоит. Почему?

К примеру, у вашего малыша может очень сильно болеть живот, при этом кроха показывает на сердце. Родители начинают паниковать и давать малышу успокоительные препараты или более серьезные по своему воздействию медикаменты.

То есть, делаем вывод – жалобы на боли в сердце от ребенка могут быть ненастоящими. Причинами неприятных ощущений могут быть – сколиоз, остеохондроз, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, боли в печени, почках, легких.

К кому обратиться?

К врачу-кардиологу и к терапевту. Малыша должны направить на консультацию к детскому кардиологу и к педиатру. Для уточнения диагноза нужно будет провести УЗИ диагностику и сделать электрокардиограмму. Если результаты этих исследований покажут, что сердечная мышца не повреждена, то в таком случае необходимо будет дополнительно обследоваться у врача-гастроэнтеролога, невролога, а также ортопеда. Любые болезненные ощущения в сердечной области ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Основные причины детской сердечной боли

Дело в том, что сосуды, снабжающие кровью сердце, не успевают подстроиться под темпы увеличивающейся в размерах сердечной мышцы. Подобное наблюдается в возрасте 6-10 лет.

Болевые ощущения, вызванные данным фактором, в основном проявляются у активных и эмоциональных школьников с астеническим телосложением. Они возникают при ходьбе быстрым шагом, пробежке или во время физических нагрузок.

Они нередко наблюдаются в подростковом возрасте. В данном случае сердечные боли выступают признаком вегетососудистой дистонии.

Боль имеет преимущественно колющий характер. Место появления дискомфортных ощущений – левая часть грудной клетки.

Нередко боли в области сердечной мышцы ощущаются при патологиях опорно-двигательного аппарата (сколиоз, ранний остеохондроз).

Также вероятной причиной может выступать группа заболеваний органов пищеварения. Боли в сердце возникают при дискинезии желудочных путей, холецистите, холангите.

Следует также учитывать то, что ребенок в раннем возрасте может нечетко определять, в каком именно месте локализируется боль, и указывать на сердце при болевых ощущениях в области подреберья или в подложечной области.

В этом случае ребенка тревожит резкая боль, появляющаяся при кашле или дыхательных движениях.

Боли, возникающие на фоне подобных заболеваний, ни в коем случае нельзя игнорировать. Особую опасность несут болевые ощущения, проявившиеся после перенесенной скарлатины или ангины, так как они могут сигнализировать о наличии осложнений перенесенных патологий: миокардита бактериальной или вирусной природы.

Для указанных форм миокардита характерны и другие проявления:

плохое самочувствие;
симптоматика интоксикации (головная боль, плохой аппетит, слабость, быстрая утомляемость);
боли в суставах;
нарушения сердечного ритма.

При наблюдении подобной симптоматики следует незамедлительно обратиться к детскому врачу-кардиологу или педиатру, так как несвоевременное лечение может спровоцировать развитие порока сердца.

Болезни сердца

К ним относятся:

нарушение циркуляции крови в сосудах сердечной мышцы;
воспалительный процесс наружной оболочки сердца;
неожиданно образовавшееся значительное расширение крупных сосудов или самого сердца;
эндокардит (заболевание могут спровоцировать бактерии);
кардиомиопатия;
аневризма аорты;
врожденные пороки сердца;
патологии сердечных сосудов;
сужение аорты (стеноз);
транспозиция кровеносных сосудов;
ревматический или инфекционный перикардит.

В последнем случае при глубоком вдохе или кашле могут проявляться или же усиливаться загрудинные боли давящего характера. Болевой синдром в левой части грудной клетки при этом может быть, как ярко выраженным, так и слабым. Движения делают боль еще интенсивнее.

Диагностирование и лечение

Для выяснения, почему ребенок часто жалуется на боль в сердце, малыша ведут к педиатру, а затем к детскому кардиологу. Кардиолог, в первую очередь, назначает прохождение ЭКГ (дозированное и суточное) и УЗИ сердца. Если исключается сердечная патология, нужно будет дополнительно обследоваться у других специалистов.

Чтобы исключить нарушение в строении позвоночника (сколиоз), ортопед направляет на прохождение рентгена и компьютерную томографию. Если ребенок хуже себя чувствует после принятия пищи, нужна консультация гастроэнтеролога для исключения заболеваний органов пищеварения. Осмотреть ребенка следует и неврологу для диагностирования или опровержения детского невроза.

Родители не должны пытаться сами ставить диагноз ребенку. Симптоматика разных заболеваний нередко очень схожа. Кардиологическое это заболевание или нет смогут определить только опытные детские специалисты. Чем раньше ребенок пройдет обследование, тем быстрее ему смогут помочь и назначить правильное лечение.

Общие сведения

Боли в области сердца у детей являются одной из частых причин обращения к врачу. Врачу важно уточнить их локализацию, время появления, постоянство или спорадичность болезненных явлений, интенсивность, распространение, связь боли с физической или психоэмоциональной нагрузкой и другими факторами. Важно установить вызывающие и облегчающие боль факторы.

Болевые ощущения в сердце у детей носят в основном колющий характер (86,9%), локализованы в области верхушки сердца (96,1%), провоцируются стрессовой ситуацией (79,6), не иррадиируют, не связаны с физической нагрузкой, уменьшаются или исчезают при отвлечении внимания ребенка, а также после приема седативных препаратов.

Причины боли в сердце у детей

Боли в сердце у детей чаще всего имеют функциональный характер и, как правило, могут быть не связаны с патологией сердца. Кардиалгии у детей раннего школьного возраста обычно являются проявлением, так называемой болезни роста, когда интенсивный рост сердечной мышцы опережает рост сосудов, кровоснабжающих этот орган.

Такие боли возникают обычно у астеничных, эмоциональных, подвижных детей на фоне физической нагрузки, быстрой ходьбы или бега. Стоит ребенку остановиться, отдохнуть, успокоиться, и боль проходит. Такие кардиалгии обычно колющего характера, могут повторяться не однократно, а периодически на протяжении нескольких месяцев.

Боли в сердце в подростковом возрасте обычно связаны с нарушением вегетативной регуляции сердца, то есть являются проявлением вегето-сосудистой дистонии. Боли в сердце при ВСД тоже чаще колющего характера с локализацией в левой половине грудной клетки, левой подмышечной области, могут возникать в спокойном состоянии.

Очень часто у ребенка патология других органов и систем симулирует боли в сердце. На первом месте это патология позвоночника (сколиозы, ранние остеохондрозы) . На втором месте патология нервной системы (неврозы и другое) И, наконец, патология желудочно-кишечного тракта:

дискинезии желчевыводящих путей;

Типичным для детей является неумение правильно локализовать источник боли. Так, например, при болях в животе, маленький ребенок может показывать на грудную клетку, область сердца.

Боль при неврозах обычно локализуется в области самого сердца (в области верхушки), бывает колющего, ноющего характера, сопровождается рядом эмоциональных проявлений, двигательным беспокойством. Резкие боли при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения. Подобно этому боль, которая регулярно возникает при быстрой ходьбе и исчезает через несколько минут после остановки, по-прежнему считается типичным признаком стенокардии, хотя подобные явления могут отмечаться у больных с нарушениями и повреждениями скелета.

Особо следует обратить внимание, если боль в сердце у ребенка возникает на фоне острого текущего заболевания (ОРВИ, грипп), что может свидетельствовать о развитии вирусного миокардита. А также, если боли возникают спустя 2-3 недели после перенесенной ангины или скарлатины. Через такое время после стрептококковой инфекции начинается ревматизм. При таких грозных осложнениях, как миокардит и ревматизм, кроме болей в сердце беспокоят и другие жалобы:

боли в суставах;

перебои в сердце.

В такой ситуации надо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Связанные с поражением сердца кардиалгии у детей наблюдаются при:

аномальном коронарном кровообращении;

при резком расширении сердца или магистральных сосудов.

При аномальном коронарном отхождении левой коронарной артерии от легочной (синдром Бландта-Уайта-Гарленда) боли сдавливающие, сжимающие, локализующиеся за грудиной, могут иррадиировать в шею, челюсти, плечи.

Посткардиотомический синдром: тупая боль за грудиной, лихорадка, артралгии появляются через несколько недель после операции, сопровождающейся вскрытием полости сердца, у 30% оперированных детей. Характерны расширение границ сердца, увеличенная СОЭ, повышение антител к мышце сердца в крови, что рассматривается как гиперергическая реакция организма на повреждение клеток сердечной мышцы.

Другие причины боли

При перикардите могут быть два вида боли в сердце. Плевральная боль, связанная с дыхательными движениями и усугубляемая кашлем и (или) глубоким вдохом, обусловлена плевритным компонентом инфекционного плевроперикардита. Второй тип перикардиальной боли представляет собой давящую загрудинную боль, имитирующую инфаркт миокарда или стенокардию.

Обусловлена боль воспалением чувствительной внутренней париетальной поверхности перикарда или раздражением афферентных нервных волокон сердца, лежащих в периадвентициональном слое поверхностных коронарных артерий. Боль, обусловленная перикардитом, обычно выражается чувством давления. Она возникает при инфекционном или ревматическом перикардите. Интенсивность боли варьирует от незначительной до резкой, боль усиливается при движении, глубоком вдохе. При переходе сухого перикардита в экссудативный болевые ощущения прекращаются, одновременно появляются приглушение тонов сердца, венозный застой, треугольная тень средостения.

Тупые продолжительные боли в области сердца, иногда с ощущением сильного покалывания, а также боли, отдающие в левую руку и плечо, как при грудной жабе, могут быть обусловлены миокардитом или перикардитом вследствие острого расширения сердца. Если боли сочетаются с шумом трения, синхронным с ударами сердца, видимым венозным застоем в венах шеи и гепатомегалией, следует думать о перикардите (характерна рентгенологическая конфигурация сердца).

Также ошибочно считать, что боль в сердце у ребенка является проявлением порока сердца. Врожденные пороки сердца чаще имеют другие клинические признаки. Если боль в сердце возникает у внешне здорового ребенка, но повторяется неоднократно, и ребенок заостряет на ней внимание, то есть необходимость посетить педиатра или детского кардиолога. Возможно, что после обследования сердца (ЭКГ И УЗИ) понадобятся консультации других специалистов: невролога, ортопеда, гастроэнтеролога. Они смогут подобрать оптимальное решение, которое поможет выздороветь ребенку в кратчайшие сроки.

Дети нередко жалуются родителям на боли в сердце. Игнорировать такое явление ни в коем случая нельзя, особенно если болевые ощущения проявляются систематически. Не во всех случаях причиной боли выступает патология сердечной мышцы, поэтому выяснить истинную причину такого явления необходимо, чтобы не допустить опасных осложнений.