«Если у подростка болит голова, измерьте ему давление, прежде чем дать таблетку»

Последнее время педиатры все чаще сталкиваются с гипертонией у детей. Нормативные показатели тонометра зависят от пола, роста и возраста пациента.

На результат диагностики влияет и техника измерения. Например, в лежачем положении систолическое значение немного выше, а диастолическое ниже, чем стоя.

Почему возникает высокое давление у ребенка, кто входит в группу риска, основные симптомы болезни, особенности ее лечения и профилактики – обо всем этом расскажет статья.

Причины высокого давления у ребенка

Перепады давления часто наблюдаются у мальчиков с 11 до 13 и у девочек с 10 до 12 лет. Объясняется это физиологическими особенностями организма при половом созревании.

В юношеском возрасте допустимо увеличение систолических показателей до 120 мм.рт.ст. Но бывает, что в данный период тонометр показывает и слишком высокие цифры.

Причинами гипертензии в детском возрасте могут быть:

• недостаток отдыха;
• недостаток сна;
• чрезмерная физическая активность;
• психологическая нагрузка;
• стресс;
• избыточная масса тела.

По мере взросления давление обычно нормализуется.

Но родителям все же рекомендуется показать своего ребенка доктору, поскольку гипертензия может быть причиной серьезного заболевания. Например:

• патологии почек;
• поражения мозга;
• отравления;
• нарушения тонуса сосудов;
• эндокринных болезней.

У детей до 6 лет гипертония часто развивается по причине стеноза и тромбоза почечных артерий, бронхолегочной дисплазии, порока развития почек, коарктации аорты. У подростков опасными факторами являются патологии почек, коарктация аорты по взрослому типу и метаболический синдром. В этих случаях наблюдается вторичная форма гипертензии.

Родителям важно беречь своих детей от ситуаций, провоцирующих повышение показателей тонометра. Также необходимо следить за здоровьем и периодически мерить давление.

Чем может грозить повышенное давление?

Если повышенное давление у подростков появляется регулярно без причины, это не стоит оставлять без внимания, необходимо обратиться к доктору и приступить к лечению. Болезнь может дать осложнения в виде:

• ишемической болезни,
• инсульта,
• инфаркта,
• гипертонии.

Если проигнорировать повышение давления, к 22-25 годам могут начаться проблемы в работе сердца, требующие серьезного лечения, наблюдения врача.

Регулярное повышение АД свидетельствует о переходном возрасте. Чтобы детская гипертония не развивалась дальше, необходимо обратиться к лечащему врачу, пройти курс терапии.

Смотрите также Как красное вино воздействует на давление: повышает или понижает

Группа риска

Гипертензия увеличивает вероятность возникновения опасного сердечного приступа, инсульта. Дети, которые входят в группу риска, больше остальных подвержены появлению проблем с артериальным давлением.

Стоит отметить, что многие факторы риска можно успешно контролировать, существенно уменьшать. Достаточно изменить образ жизни и регулярно проводить профилактику патологии.

Согласно статистическим данным, мальчики больше подвержены возникновению гипертонии, чем девочки. В группу риска входят дети:

• с избыточной массой тела;
• которые питаются неправильно (в рационе преобладают соленые блюда);
• ведущие неактивный образ жизни;
• недоношенные;
• рожденные в поздних и тяжелых родах;
• принимающие лекарства, в списке побочных действий которых есть гипертензия;
• рожденные от смешанных браков. Такие малыши подвержены ювенальным формам гипертонии;
• с пороком сердца, почечными патологиям, гормональным расстройствами;
• у которых хотя бы один из родителей страдал от высокого давления. Если болеет только мама или папа, риск наследования патологии потомством составляет 30%, если оба родителя являются гипертониками, тогда вероятность повышается до 50%.

За состоянием здоровья малыша, который входит в группу риска, нужно постоянно следить. Рекомендуется регулярно посещать педиатра для профилактического осмотра и диагностирования патологии на начальной стадии.

Что нужно запомнить (видео)

1. Гипертония бывает первичная и вторичная. Первая возникает от поведенческих особенностей, неправильного образа жизни и текущих заболеваний, вторая вызвана хроническими заболеваниями.
2. Среди распространенных симптомов повышенного давления – раздражительность, растерянность, аритмия, одышка, боли в сердце, вялость, головокружения, боли в голове.
3. Купите и регулярно используйте тонометр. Если давление не опускается в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Симптомы гипертензии

У грудничков частым признаком гипертонии является одышка, которая усиливается в период лактации. Также отмечается небольшая прибавка в весе и отставание в развитии.

У малышей, как правило, высокое давление болезненными симптомами не проявляется. Дошкольники, школьники, у которых наблюдается гипертония, часто жалуются на недомогание.

Как правило, при развитии гипертонии присутствуют следующие признаки:

• сонливость;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота;
• дрожание рук;
• носовые кровотечения;
• рвота;
• снижение четкости зрения;
• ухудшение запоминания нового материала.

Дети с повышенным давлением подвержены частым сменам настроения, легко раздражаются, могут быть агрессивными или плаксивыми.

При общем осмотре доктор отмечает симптомы:

• тахикардия;
• лунообразная форма лица;
• кофейно-молочный оттенок кожных покровов;
• на шее имеются складки крыловидной формы;
• кожа теплая и влажная;
• усиление сухожильных рефлексов.

Системный осмотр показывает такие признаки гипертензии:

• шумы в эпигастрии;
• измененные артерии сетчатки
• шумы в реберно-позвоночном углу
• объемные образования в зоне живота.

Болезнь в запущенной форме способна вызвать тяжелые осложнения. Поэтому если приведенные симптомы гипертензии повторяются часто, необходимо обратиться к педиатру и пройти лечение.

Как своевременно выявить повышение давления?

Практически всегда повышенное давление у ребенка-подростка выявляется случайно при осмотре врача в целях профилактики заболеваний. Родители ребенка внимательно должны относиться к жалобам:

• головные боли;
• проблемы со сном;
• бледная кожа;
• головокружение;
• нарушение равновесия;
• слабость;
• сердечные боли;
• повышенное потоотделение;
• кровь из носа;
• рвотные позывы.

Если было выявлено несколько симптомов гипертонии подростка, нужно регулярно производить замер артериального давления. При неоднократном увеличении стоит обратиться к доктору, который определит диагноз, назначит лечении на основе данных:

• анамнеза;
• уровня физической активности;
• ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи);
• обстановки дома, в школе, на секциях;
• питания (если ребенок страдает ожирением).

Доктор измеряет АД на руках, ногах пациента. Перед выполнением процедуры необходимо, чтобы больной 15 минут находился в спокойном состоянии.

Смотрите также Что делать при высоком пульсе и давлении?

Диагностика

Для точной диагностики требуется правильно определить показатели давления. Не всегда при разовом измерении в кабинете доктора или в домашних условиях можно выявить отклонения от нормы.
Педиатры используют метод СМАД, суть которого заключается в суточном мониторинге.

Надо учитывать, что у детей иногда наблюдается гипертония «белого халата»: давление повышается лишь в момент его измерения доктором. Причина заключается в эмоциональности: многие малыши боятся врачей и процедур, которые проводят медики.

Внешне ребенок может выглядеть спокойным (не кричать и не плакать), но внутреннее переживание будет сильным. Подобный феномен отмечают у 20% детей. Этот факт педиатр обязан учитывать.

Существует также инвазивный метод исследования.

Он характеризуется травматичностью, болезненностью.

Но при этом является самым точным. Суть состоит в том, что в сосуд вводится игла с манометром, который измеряет давление в крови напрямую.

Для диагностики в условиях дома используют специальные тонометры (механические и электронные). Также применяют метод Короткова. Этот способ чувствителен ко многим факторам.

Получаемые показатели зависят от ширины и длины манжетки. У доктора в кабинете есть набор манжеток, которые применяются для детей разных возрастов.

Чтобы контролировать состояние малыша, родителям рекомендуется приобрести домашний тонометр. Предпочтение лучше отдавать механическим аппаратам: они более точные.

Чтобы получить максимально точные данные, нужно измерять давление тонометром в комфортных условиях, после пятиминутного отдыха, в положении сидя. Замеры делают два раза: на правой и левой руке. Учитывают больший показатель.

Медикаментозное лечение

При лечении гипертонии необязательно пользоваться медикаментами. Они используются только на поздних стадиях развития патологии, когда изменение образа жизни и диета не помогают нормализовать давление.

Часто для лечения повышенного АД применяются ингибиторные медикаменты, которые сужают сосуды. Именно благодаря сосудосуживающему действию и понижается артериальное давление пациентов. Пользоваться ингибиторами могут даже люди с сердечной недостаточностью или диабетом.

Чем лечить?

Повышенное давление – это не первичное заболевание, а проявление патологии. Поэтому необходимо лечить ту болезнь, которая спровоцировала высокие цифры тонометра.

Можно принимать таблетки, устраняющие симптомы гипертонии. Но эффект от них длится недолго. При этом будет прогрессировать имеющаяся болезнь.

При вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу детям назначают седативную терапию препаратами:

• Бром с валерианой;
• Седуксен;
• Элениум.

Параллельно с приемом таблеток рекомендуется нормализовать режим дня: больше гулять с малышом на свежем воздухе, давать умеренную физическую и умственную нагрузку.

Если повышается только систолическое давление, тогда педиатры выписывают бета-адреноблокаторы – Обзидан, Индерал. Прием этих лекарств уменьшает систолический выброс и снижает показатели тонометра.

При повышенных систолических и диастолических значениях врачи назначают:

• Раунатин;
• Раувазан;
• Резерпин.

Таблетки Раунатин

Последнее время гипертонию у детей стали лечить блокаторами кальциевых каналов (Кордароном, Нифедипином), ингибиторами ангиотензина II (Каптоприлом, Капотеном). Последняя группа медикаментов показана при патологии почечного генеза.

Медикаментозное лечение проводят при втором и третьем типе гипертензии. При слабовыраженных симптомах лучше использовать травяные отвары и настои. Иногда для нормализации состояния достаточно изменить образ жизни.

Дозировка каждого из препаратов подбирается индивидуально. При этом учитывается состояние больного, чувствительность к действующим веществам средства.

Что делать и как лечить повышенное АД?

Если высокое давление у подростка или младшего ребенка является симптомом какого-либо внутреннего заболевания, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первопричины патологии. Если АД устойчиво повышенное, обязательно назначаются препараты от давления. Если гипертензия является следствием вегетососудистой дистонии, рекомендуется дать ребенку таблетки «Элениум», «Седуксен» или настойку валерианы, строго соблюдая согласованные с врачом дозировки.

Еще одно эффективное лекарство от давления ребенку «Резерпин». Препарат принимается после еды, в зависимости от степени выраженности гипертензии, средство пьют 2—4 раза на день. Сбить АД можно быстро, если дать ребенку одно из предложенных средств:

Высокие показатели быстро нормализуются после приема Кордарона.

• «Кордарон»;
• «Нифедипин»;
• «Каптоприл».

Часто для снижения давления назначают диуретики, которые выводят лишнюю жидкость из организма. Хорошо зарекомендовали себя лекарства:

• «Верошпирон»;
• «Альдостерон».

Чтобы снизить давление у подростка, одних лекарственных средств будет недостаточно. Важно также наладить питание, при необходимости нормализовать массу тела, отказаться от фастфуда, чипсов, сухариков, сладкой газировки и магазинных соков. Детское питание должно быть полностью сбалансированным, поэтому особенности диеты и ориентировочное меню обязательно согласуются с диетологом и кардиологом.

Народные средства

Нормализовать показатели АД помогает сок из красной рябины, приготовленный по такому рецепту:

1. Плоды перебрать, удалить мусор, хорошо промыть и пропустить через соковыжималку.
2. Свежевыжатый сок в количестве 1 ст. л. дают ребенку в течение дня каждый раз перед основной трапезой.

При такой патологии маленькие пациенты могут пить свекольный сок.
Лечит детскую гипертонию сок из столовой свеклы. Для его приготовления нужно натереть на мелкой терке корнеплод, полученный жмых отжать через марлю. Жидкость соединить с медом в равных пропорциях, принимать по ложке утром и вечером перед употреблением пищи. Обогатить организм витаминами и полезными элементами поможет такая вкусная смесь:

1. Перекрутить на мясорубке по 200 г кураги, чернослива, изюма, инжира и грецких орехов.
2. Ингредиенты соединить и хорошо перемешать.
3. В готовую смесь добавить 1 ст. жидкого меда, еще раз перемешать.
4. Готовое средство употребляют по столовой ложке 3—4 раза на день. Хранить лекарство нужно в холодильнике.

Народная медицина

Существует немало авторских методик, которые направлены на избавление от болезни без аптечных лекарств.

В интернете популярен метод Стрельникова И.В. Кардиологи относятся к такому лечению скептически.

Большим уважением пользуется дыхательная гимнастика Стрельниковой А.Н. По отзывам родителей особенно эффективны первые пять упражнений: Насос, Ладошки, Кошка, Погончики, Обними плечами.

За одно занятие ребенок делает около 500 вдохов и движений, которые тренируют сердечно-сосудистую систему. Народная медицина предлагает лечение высокого давления обычной водой. Для этого нужно с вечера набрать жидкость в стакан и поставить около кровати.

Утром, проснувшись, потянуться, помассировать голову. Затем 30 раз перелить воду из одной емкости в другую, держа обе высоко над головой. Потом содержимое сосуда выпить мелкими глотками. Такую процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца.

В интернете есть еще масса нетрадиционных способов борьбы с гипертонией. Но эффективность их сомнительна. Поэтому лучше обращаться за помощью к педиатрам, которые подберут действенную схему лечения.

Меры профилактики

Профилактика высокого давления заключается в правильном режиме питания, дня.

Полезно заниматься спортом. Показан продолжительный сон. Если имеется лишний вес, его надо снизить.

Ребенку, который входит в группу риска, следует регулярно проходить профилактический осмотр.

Также рекомендуется отправлять детей в санатории и дома отдыха, где проводятся физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение.