Почему возникают боли в области сердца после ангины? Способы устранения причин болей

Ангина — коварная болезнь. Проявляется сразу высокой температурой, болью в горле, а после удаления основных симптомов часто возникают разные осложнения. Врачам давно известно: ангина влияет на сердце.

Важно! Самыми уязвимыми органами для этой болезни являются сердечная мышца, суставы, также страдают и другие органы человека.

Мгновенное осложнение на сердечную мышцу

Мгновенным осложнением, сопутствующей патологией, которая развивается еще до окончания острого периода тонзиллита, а также сразу после него, является инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит — воспаление клапанов сердечной мышцы. Развивается из-за оседания активных стрептококков на клапанах. Результат оседания — разрушение структурных элементов «мотора» организма из-за распространения стрептококков. Патология именуется приобретенным пороком сердца, когда разрушаются аортальные клапаны.

Причины возникновения осложнений

Влияние ангины на сердце не зависит от возраста или пола человека, и в некоторых случаях происходит так, что до поры не возникает подозрений о появившихся проблемах с сердцем.

Возникают проблемы с сердцем по таким причинам:

1. Генетическая предрасположенность, стрессы, несоблюдение санитарных норм, неполноценное питание.
2. Некорректное лечение ангины – недостаточная дозировка антибиотиков (см. Какие выбрать антибиотики при ангине) или уменьшения длительности курса лечения не способны до конца убить микроб, а только повреждают его оболочку, делая его менее агрессивным. В итоге в миндалинах вирус уничтожается не до конца и попадает в кровеносные и лимфатические сосуды, циркулируя в них, а через 10-14 дней болит сердце после ангины, а также может возникнуть воспаление сосудов.
3. Особенности строения возбудителя болезни – известно около 80 вирусов, которые являются возбудителями ангины. Но лишь около 10 из них являются «ревматогенными», то есть по своей структуре они схожи с тканями почек, сердца и оболочек суставов. После того, как они попадают в организм иммунная система не способна отличить их и выработать защиту, вследствие чего развивается аутоиммунный процесс, сопровождающийся воспалением в вышеперечисленных органах.

Ревматизм

Эта патология возникает как следствие перенесения стрептококковой ангины. В организме человека некоторые виды стрептококков активно размножаются, что приводит к учащенному сердцебиению, развитию пороков основного «насоса» нашего тела.

Симптомы

Заболевание в большей степени поражает ткани и органы подростков, детей. Узнать, что ревматизм уже развивается, можно по признакам:

• боль в сердце не при ангине, а через некоторое время после нее;
• постоянная усталость;
• человек ощущает слабость, когда идет, бежит, поднимается вверх;
• одышка;
• тахикардия;
• шум во время прослушивания;
• на УЗИ выявляется расширение сердечной мышцы.

Опасность состояния состоит в том, что иногда ревматические симптомы не проявляются, а болезнь прогрессирует бессимптомно.

Последствия, лечение

Подростковый возраст — критичный для осложнений тонзиллита. Часто уже во взрослом возрасте выявляются изменения, которые берут свое начало с 12-15 лет. Чаще всего диагностируют порок митрального клапана. Запущенная болезнь приводит к инвалидности или хирургическому лечению.

Раннее обнаружение проблем сердечной мышцы ревматоидного характера позволяет вовремя вылечить болезнь. Лечение обязательно включает антибиотикотерапию, а также полный покой. Никаких нагрузок давать нельзя. Обязательно выполнять все назначения врача.

Лечебные мероприятия

Лечение сердечных осложнений тонзиллита проводят в кардиологических стационарах. Больному показан строгий постельный режим на срок 4-8 недель. В дальнейшем терапия зависит от выявленного диагноза и имеет свои особенности в каждом случае.

Основные направления лечения:

1. Удаление инфекционных агентов. Выделяют возбудителя с помощью бактериального посева и применяют антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. Санируют очаг возможной инфекции.
2. Прием противовоспалительных препаратов (НПВС) до подтвержденного удаления признаков воспаления. В осложненных случаях применяют глюкокортикостероиды.
3. Антигистаминные лекарства. Для удаления аллергических последствий инфицирования.
4. Иммуносупрессивные препараты.
5. Лекарства, улучшающие работу сердечной мышцы. Применяются препараты калия, АТФ, витамины, кокарбоксилаза.

При возникновении гипертензии используют лекарства для стабилизации давления. В зависимости от заболевания используют также антикоагулянты, спазмолитики, антиаритмические, анестетики.

После стационарного больной продолжает получать амбулаторное лечение, которое может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. Пациенту следует приходить на контрольные осмотры кардиолога каждые 3 месяца, чтобы корректировать лечение.

Необходимым условием улучшения работы сердца является поддержание рекомендованного режима питания – отказ от вредных продуктов, ограничение соленого и острого, умеренное потребление жидкости, поддержание баланса белков, жиров и углеводов. Восстановление работы сердечной мышцы требует приема витаминов, соблюдения норм физических нагрузок.

Посмотрите также

Как и чем лечить ангину при беременности на 1, 2 и 3 триместре

Читать

Эндокардит

Болью в сердце при ангине может сопровождаться эндокардит — воспаление внутренней оболочки перекачивающего кровь органа, состоящей из соединительной ткани. Это опасное, сложное для лечения заболевание.

Проявления патологии

Сопровождается болезнь признаками и симптомами:

• гипертермия;
• боль в сердечной области;
• слабость;
• озноб, лихорадка;
• одышка;
• потеря массы тела;
• отсутствие желания принимать пищу;
• характерным признаком заболевания является развивающееся утолщение фаланг ногтей, по виду они напоминают барабанные палочки.

Ангина часто дает осложнение на сердце в виде развития эндокардита. Если неправильно лечить антибактериальными препаратами тонзиллит, начинают действовать высокопатогенные возбудители. Эта болезнь прогрессирует у многих пациентов.

Лечение, прогнозы эндокардита после тонзиллита

Воспаление внутренней оболочки сердца — опасное осложнение ангины. Оно чревато развитием многих воспалительных процессов сердечно-сосудистой системы, других органов, систем. Часто возникают нарушения работы таких органов, как головной мозг, легкие, печень, селезенка, нервная система, сосуды.

Когда определен вид возбудителя, назначается терапия. Это обязательно антибиотикотерапия: пенициллины с аминогликозидами, противовоспалительные средства, немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство.

Почему возникают осложнения

Последствия тонзиллита развиваются не только при наличии его острой формы. Хроническая ангина считается более опасной, так как способна давать отдаленные проблемы. Избавиться от них непросто, поэтому необходимо знать, почему они развиваются.

Осложнение на сердце после ангины появляется вследствие таких причин:

• отсутствия нормального лечения больного горла;
• использование чрезмерного количества антибиотиков или ошибочное назначение медикаментозных средств (после ангины на сердце отражается их негативное действие);
• постоянное нахождение в состоянии стресса;
• после перенесенной ангины могут ослабевать защитные силы, поэтому организм не застрахован от других инфекций, губительно влияющих на сердце.

Если у человека ангина, осложнения на сердце развиваются чаще, если основная патология недолечена до конца. Так происходит, когда пациент перестает принимать лекарства и соблюдать рекомендации врачей после исчезновения симптомов. Самыми опасными являются осложнения после ангины, возникающие у детей в возрасте 3-15 лет. Но организм ребенка, благодаря своим высоким регенерационным способностям, может быстрее восстановиться.

Чем старше становится человек, тем труднее побороть последствия ангины. Если у него развивается тонзиллит, сердце поражается вследствие попадания в его ткани патогенных микроорганизмов с кровью.

Возможно ли отсутствие осложнений при ангине?

Предотвратить осложнения можно, если строго придерживаться правил и рекомендаций по лечению, режиму дня пациента.

1. Постельный режим при ангине обязателен. Восстановление сил важно при болезни, чтобы иммунная система противостояла атаке вирусов или бактерий.
2. Применение антибиотиков обязательно! Антибактериальные препараты несут не только пользу человеку, но и вред его полезной микрофлоре. Но при ангине их применять необходимо, без них слишком высок риск развития осложнений.
3. Обильное питье. Этот простой метод, дополняющий лечение, важен, так как позволяет интенсивнее выводить патогенные микробы из организма.
4. Витаминотерапия, занятия спортом — превентивная мера развития осложнений после тонзиллита.
5. После болезни важно опять подумать о профилактике рецидива. Повторное воспаление миндалин протекает труднее.

Сама по себе ангина — не опасное заболевание, оно страшно последствиями для главного «мотора» нашего организма — сердца. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо вовремя лечить болезнь, также вести активный образ жизни, чтобы поднимать иммунитет.

Как лечить последствия ангины

Последствия тонзиллита на сердце нужно лечить в стационаре, принимать препараты самостоятельно и дома в этой ситуации категорически запрещено. Если несвоевременно приступить к терапии последствий на сердце вследствие тонзиллита, то возможно формирование состояния, которое опасно для жизнедеятельности пациента.

Лечение подразумевает использование таких действий:

1. Больной должен длительно и строго придерживаться постельного режима (до 60 дней).
2. Рацион нужно сбалансировать. Ограничивается потребление соленой пищи, жидкостей, а также добавляются белки и витамины.
3. Противобактериальное лечение помогает бороться с болезнетворными бактериями.
4. Нестероидные лекарства, антигистаминные, глюкокортикоиды назначают, чтобы снять воспалительный процесс и боль, а также привести в норму температуру тела.
5. Лекарства с калием нужны для улучшения обменных процессов и быстрого восстановления поврежденного миокарда.
6. Противоаритмические средства, антикоагулянты, витаминные препараты и болеутоляющие также являются составляющей комплексного лечения симптоматики.

Лечение сердечных болезней после перенесенного тонзиллита может продлиться до 6 месяцев и больше. Целью лечения является приведение в норму функций сердца. Больной должен обследоваться у врача через каждые три месяца.

Узнайте, какие осложнения могут быть после ангины.

План действий по борьбе со стенокардией

Боль в груди, дискомфорт или стеснение могут быть симптомом как стенокардии, так и сердечного приступа.

Если это стенокардия, то она должна ослабнуть после нескольких минут отдыха или приема лекарств, предписанных вашим доктором, таких как ГТН (глицерил тринитрат). Если вы испытываете сердечный приступ, симптомы вряд ли ослабнут после нескольких минут отдыха или приема лекарств.

Шаг 1: симптомы стенокардии начинаются

• Если у вас почвились симптомы стенокардии, прекратите все свои дела и отдохните.
• Скажите кому-нибудь, что вы чувствуете.
• Примите ваши лекарства.

Шаг 2: подождите пять минут

• Если симптомы не прошли после 5 минут, то примите лекарства повторно.

Шаг 3: Подождите еще пять минут

• Если симптомы не прошли то наберите 112 и вызовите скорую помощь.

Если ваши симптомы прошли, Вы можете продолжить заниматься своими делами.
Важно: если ваша стенокардия становится более частой, тяжелой, длится дольше или происходит, когда вы делаете очень мало или отдыхаете, обратитесь к врачу в течение следующих 24 часов.

Как выявить осложнения

Обнаружить сердечную патологию на фоне ангины позволяют инструментальные исследования и результаты физикального осмотра (аускультации). Для выявления связи симптомов с острым тонзиллитом проводится опрос больного. Тщательно изучается медицинская карточка. Для выявления осложнений со стороны сердца понадобятся:

• УЗИ;
• рентгенография;
• электрокардиография;
• нагрузочные и функциональные тесты;
• анализ на ревматоидный фактор;
• общий и биохимический анализы крови;
• МРТ или КТ;
• радиоизотопное сканирование.

На миокардит указывают следующие изменения:

• увеличение размеров сердца;
• повышение уровня C-реактивного белка, сиаловой кислоты и гамма-глобулинов в крови;
• расширение полостей сердца;
• положительная реакция торможения миграции лимфоцитов;
• нарушение сердечного ритма.

При стенозе митрального клапана сердца обнаруживаются:

• уменьшение диаметра митрального отверстия,
• увеличение левого предсердия и правого желудочка,
• блокада правой ножки Гиса,
• «кошачье мурлыканье»,
• хлопающий первый тон сердца,
• диастолический шум,
• смещение границ сердца вверх и вправо,
• нарушение ритма и изменение формы сердца.

На наличие ревматизма на фоне ангины указывают:

• повышение титра антител стрептококков,
• положительные результаты бактериологического посева.

При этой патологии увеличивается сердце и удлиняется интервал P-Q на электрокардиограмме. Наблюдаются повышение СОЭ, C-реактивного белка и лейкоцитоз.

Стабильная и нестабильная стенокардия

Стабильная стенокардия — это когда вы испытываете симптомы стенокардии во время умеренной физической активности. Эти симптомы исчезают вместе с отдыхом и / или лечением.

Нестабильная стенокардия — это когда вы испытываете симптомы стенокардии, делая очень мало или отдыхая. Это может случиться с людьми, которые никогда раньше не испытывали стенокардии.

Стабильная стенокардия может стать нестабильной.

Если ваша стенокардия становится более частой, тяжелой, длится дольше или происходит, когда вы делаете очень мало или отдыхаете, обратитесь к врачу в течение следующих 24 часов. Возможно, вам потребуется дальнейшее обследование или лечение.

Изолированное поражение миокарда

Острый тонзиллит приводит к воспалению сердечной мышцы. Данная патология называется миокардитом. Он бывает очаговым и диффузным. В последнем случае в процесс вовлекается вся сердечная мышца. Миокардит на фоне ангины бывает острым, подострым и хроническим. Выделяют следующие стадии воспаления миокарда:

• инфекционно-токсическую;
• иммунологическую;
• дистрофическую;
• склеротическую.

При данной патологии возникают следующие симптомы:

• ноющая или приступообразная боль в области сердца;
• ощущения перебоя в работе органа;
• одышка при нагрузке;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышенная потливость;
• падение артериального давления;
• бледность кожных покровов;
• частый и аритмичный пульс;
• выбухание вен в области шеи.

При миокардите увеличивается размер сердца. Если лечение отсутствует, то развивается сердечная недостаточность. При диффузном поражении миокарда часто появляется кашель. Он возникает при физической нагрузке. В тяжелых случаях у таких людей развиваются сердечная астма и отек легкого. Исходом миокардита является склероз тканей.

Чем опасен тонзиллит для сердечной системы

Проблемы с сердечной работой вследствие ангины проступают спустя 1-4 недели после исчезновения симптоматики основного недуга. Зачастую проблемы провоцирует хроническая ангина. Вследствие ангины могут формироваться такие сердечные заболевания:

• ревматизм, который вызывают стрептококки, характеризующиеся воспалительным аутоиммунным рефлексом в разных системах организма, обычно это касается сердечной работы и суставов. Во время ревматизма клетки иммунной системы воспринимают свои покровы как болезнетворные бактерии. Благодаря подобной своеобразной реакции, заболевание протекает в тяжелой и хронической форме;
• миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
• перикардит – воспаление в перикарде (висцеральном и париетальном листке);
• аритмия – нарушается ритм и функционирование сердца;
• нарушается работа клапанов сердца, как следствие может развиться порок;
• миокардит иногда приводит к формированию тромбоэмболии.

Важно! Зачастую этим болезням подвержены дети с трехлетнего возраста, а также взрослые младше сорокалетнего возраста.

Основная симптоматика в сердце вследствие тонзиллита такая:

• появляется непрекращающаяся боль и шум в сердце;
• развивается одышка, которая становится сильнее при занятиях спортом;
• отекают конечности. Если отечность на ногах держится длительное время, то можно подозревать, что развивается недостаточность в сердце;
• кожа приобретает синюшный оттенок;
• пациент быстро утомляется, снижается трудоспособность, развивается вялость и сильное потоотделение;
• температура иногда повышается до субфебрильного уровня;
• учащается пульс;
• кожа становится бледной.