При нарушении обменных процессов в сердечной мышце понижается выработка энергетических соединений, скапливаются токсические вещества. Это приводит к развитию миокардиодистрофии. Она сопровождается болью в сердце, тахикардией и аритмией, быстрой утомляемостью, одышкой. Для лечения используют препараты, улучшающие питание миокарда, нормализующие ритм и кровообращение.
Причины заболевания
К дегенеративным процессам в миокарде может привести образ жизни человека или патологии из довольно большого перечня различных первичных заболеваний, на фоне которых сердечная недостаточность будет вторичной патологией.
Если обобщить, то можно констатировать, что нарушение или изменение трофики сердечной мускулатуры влечет за собой ее перестройку. В таблице указаны основные факторы риска, а больше информации представлено на видео, размещенном в этой статье.
| Причина | Комментарий |
| К токсическим элементам, негативно влияющим на сердечные мышцы, относят радиацию, яды, наркотики, этиловый спирт, большие дозы синтетических лекарственных препаратов и другие опасные вещества. |
| Изменение гормонального фона является причиной развития дисгормональной миокардиодистрофии. Этому способствуют нарушения работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы. Накопление липидных компонентов в цитоплазматических клеточных мембранах приводит к антифосфолипидному синдрому, который также провоцирует образование сердечной дистрофии. |
| К заболеваниям сердца приводит ожирение или резкая потеря веса. |
| Нарушают структуру сердечной мышцы ненормальные физические проявления: невесомость, частые и длительные вибрации, травмы. |
| Нарушать целостность сердечных структур могут вирусы. Опасными являются: стрептококк (тонзиллит), бледная трепонема (сифилис) и ВИЧ-инфекция |
| Негативным образом сказывается на работе сердца все виды гепатита, хронические заболевания печени и тяжелые формы гастрита. |
| К развитию сердечной недостаточности и появлению дистрофических преобразований приводят недуги, обуславливающие патологические скопления веществ в цитоплазме клеток. Например, Болезнь Вильсона – Коновалова (накапливаются ионы меди), Гликогеноз (чрезмерные отложения гликогена в гепатоцитах) и прочие болезни. |
| Нарушение почечной фильтрационной активности является причиной болезней сердца. Чаще всего заболевания провоцируют рак почек и гломерулонефрит. |
| В принципе любые тяжелые заболевания негативно сказываются на работе сердечной мускулатуры. Кроме того, важно отметить негативное влияние сильных или затяжных стрессов, чрезмерные регулярные физические нагрузки, особенно в силовых видах спорта, пониженный уровень гемоглобина в крови. |
Обратите внимание. Дегенерация миокарда – это не первичное заболевание. Оно всегда возникает в результате развития той или иной патологии, действия токсинов или усиленной физической нагрузки длительного характера.
Диагностика
УЗИ сердца
Поскольку дегенерация миокарда развивается в результате патологии, диагностические процедуры всегда должны носить комплексный характер. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает клиническую картину, проводит аускультацию сердца.
Важно в беседе с доктором рассказать о наличии хронических заболеваний, возможно, имели место острые тяжелые недуги. Кардиолог должен знать образ жизни пациента и наличие вредных привычек.
Для определения сердечной патологии назначаются следующие анализы:
- общий анализ крови в случае сердечной патологии показывает признаки анемии (уменьшение численности эритроцитов и концентрации гемоглобина), биохимический анализ крови назначается по показаниям;
- УЗИ сердца, щитовидной и поджелудочной железы, а также надпочечников помогут выявить изменения миокарда и эндокринные патологии;
- ЭКГ позволяет обнаружить изменения сердечной ритмики;
- биопсия миокарда – процедура довольно опасная, поэтому проводится в крайних случаях, гистологический анализ тканей позволяет наиболее точно определить патологию и понять все процессы на клеточном уровне.
Важно. При дистрофических процессах биохимический анализ крови не определяет вещества, указывающие на некроз тканей, это обнаруживается при инфаркте миокарда.
Диагностика
Миокардиодистрофия диагностируется врачом-кардиологом. Важно попасть к квалифицированному специалисту, так как первая стадия заболевания иногда протекает бессимптомно.
На первом этапе диагностики врач должен провести собеседование с пациентом, узнать жалобы, собрать анамнез. Для дополнительной проверки здоровья сердца пациент должен пройти следующие обследования:
- электрокардиографию;
- ЭхоКГ;
- фонокардиографию;
- рентген сердца;
- в сложных случаях назначается МРТ
Все эти методы помогут увидеть точную картину протекания заболевания и его причину.
Клинические проявления
Начальные стадии формирования заболевания протекают в латентной форме. Клиническая картина начинает появляться тогда, когда у человека уже имеются патологии, и развивается сердечная недостаточность.
Первыми признаками следует считать появление отдышки, недостаток воздуха во время физической активности и быструю утомляемость. Хотя эти симптомы не всегда настораживают больных, а цена упущенного времени невосполнимо высока.
Вслед за этими проявлениями через время симптоматика становится более четкой. Сердце начинает болеть, пациенты отмечают постоянный ноющий характер появившихся ощущений.
Как правило, сначала дискомфорт имеет периодический характер. Затем человек сам без анализирующих приборов начинает ощущать нарушение сердцебиения, развивается тахикардия, начинают отекать нижние конечности.
Острая дистрофия миокарда при спортивных нагрузках
Силовые упражнения при длительных занятиях и больших нагрузках вызывают скорое изнашивает сердечной мускулатуры
Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени истощают сердце. Во время тренировок оно усиленно работает и быстрее изнашивается (пульс до 200 ударов в минуту, миокард не успевает отдыхать, отсутствует диастола).
Миокард и другая мускулатура ощущают недостаток энергии, на клетки отравляюще влияет избыток молочной кислоты, скапливающейся из-за недостаточного газообмена в клетках. В результате частично мышцы начинают замещаться соединительной тканью, что мешает сердцу полноценно функционировать.
При соревнованиях, значительных тренировках или несоблюдении спортивного режима у человека может случится криз из-за неспособности сердца переносить возросшую нагрузку.
Симптомы будут в виде:
- отдышки;
- головокружения;
- учащения пульса;
- боли в мышцах;
- тошноты и рвоты;
- в особо тяжелых случаях возможна потеря сознания или наступление пограничного состояния.
Такие симптомы не могут оставаться без внимания докторов. Спортсмен должен прекратить тренировки и находиться в покое, поскольку в противном случае не исключена угроза для жизни. После комплексного обследования врач принимает решение о допустимых спортивных нагрузках.
Обратите внимание. Симптомы инфаркта отличаются от криза при дегенерации миокарда тем, что давление понижается, в зоне сердца возникает острая боль, больной может кашлять.
Симптомы
Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:
- стенокардию;
- повышение давление;
- ощущение нехватки воздуха;
- постоянное чувство страха и незащищенности;
- нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
- отёчность нижних конечностей;
- снижение трудоспособности;
- высокая утомляемость;
- нарушение сна;
- увеличенный уровень потоотделения;
- понижение массы тела;
- раздражительность больного;
- одышка в состоянии покоя;
- распространение боли по всей левой стороне тела.
Классификация
Алкогольная кардиомиопатия
Дегенеративные изменения в миокарде имеют несколько разновидностей в зависимости от специфики болезни и ее локаций.
Виды сердечной дистрофии:
- Миокардиодистрофия у спортсменов. Причины и симптоматика описаны в предыдущем разделе;
- Очаговая (ишемическая) дистрофия возникает по причине прекращения циркуляции крови в полном объеме по важным артериям. Часто протекает бессимптомно, но может вызывать предынфарктные состояния, которые отличаются безболезненностью. Это форма считается пограничным состоянием между инфарктом и тахикардией;
- Дисгормональная. Причина развития – гормональные перестройки в результате эндокринных или заболеваний половой системы;
- Тонзилогенная дегенерация миокарда возникает в результате наличия стрептококковой инфекции, источником которой являются воспаленные миндалины. В данном случае белок сердечных клапанов схож с белком бактерий, поэтому они повергаются атаке иммунных клеток;
- Старческая дегенерация миокарда – возрастные анатомические изменения сердечной мускулатуры;
- Алкогольная дистрофия или бычье сердце характерно для лиц, страдающих алкоголизмом. Заболевание проявляется отдышкой и нарушением сердечной ритмики;
- Диффузная дистрофия наличие воспаления по различным причинам.
Общие понятия
Заболевание миокардиодистрофия – это поражение сердечной мышцы, которое появилось в результате нарушения в ней обмена веществ. Такое расстройство процессов метаболизма (обмена) приводит к повреждению структуры и нарушению работы клеток мышцы, поскольку распространяется на всю ее поверхность. Как результат – значительно снижается сократительная способность сердца.
Второе название болезни – дистрофия миокарда (та самая сердечная мышца). По причине того, что появляется дистрофия клеток – миоцитов – и структур проводящей системы, нарушаются функции, которые выполняет миокард. Кроме сократимости, это и возбудимость, и проводимость, и автоматизм. В основном, болезнь характеризуется как вторичная, то есть возникающая вследствие каких-либо нарушений. Заболевание требует не только лечения, но и внимательного отношения к организму в профилактических целях. Следует осознавать, что подобная болезнь не может прекратиться путем снятия воспаления, поскольку заболевание носит невоспалительный характер, а при поверхностном отношении к решению может привести и вовсе к инвалидности.
строение оболочки сердца и мышечного слоя
Лечение
Терапия дегенерации миокарда прежде всего заключается в установлении истинной причины и ее устранении. Только в самых тяжелых случаях больного госпитализируют. В основном человек лечится амбулаторно, периодически посещая кардиолога и других профильных врачей.
Терапия предполагает:
- ограничение физических нагрузок или снижение их активности;
- больному показано полноценное питание с содержанием белков и углеводов, организм должен получать все необходимые вещества;
- исключить вредные привычки;
- произвести корректировку гормонального фона;
- назначить симптоматическое медикаментозное лечение, например, при анемии – препараты железа, при недостатке витаминов назначают витаминно-минеральные комплексы, для питания сердечной мускулатуры – милдронат, ретаболил и другие, при аритмии – блокаторы кальциевых каналов и так далее;
- лечение хронических заболеваний: при тонзиллите показано провести тонзилэктомию, при заболеваниях щитовидной железы устраняют причины, назначают лечение, возможна частичная или полная резекция, при сахарном диабете назначается диета и инъекции инсулина.
В каждом конкретном случае лечение будет подбираться строго индивидуально, в зависимости от первичной патологии. Больному важно следовать инструкциям доктора, полностью придерживаться назначенного лечения и образа жизни. В таком случае состояние улучшиться, а обострение спадет.
Профилактические меры
Дегенерация мышечной ткани сердца – это патология, которая требует профилактических мер. Чтобы миокард выполнял свои функции, ему требуется получать достаточное количество кислорода и питательных веществ.
Главные профилактические меры:
- пешие прогулки на свежем воздухе каждый день не менее 1 часа;
- правильное питание с учетом калорийности пищи;
- употребление в пищу сухофруктов, жирных сортов рыбы, рыбьего жира;
- употребление в день не меньше 1,5 л чистой воды без газа;
- запрет на алкоголь, наркотики и курение;
- медицинские осмотры не реже 1-2 раз в году
- прием витаминных комплексов.
Если придерживаться всех вышеуказанных рекомендаций, то сердце останется здоровым на долгие годы.
Дистрофические изменения миокарда на ЭКГ – первый признак развития многих сердечно-сосудистых патологий. Своевременная диагностика и лечение – это единственный правильный выход в этой ситуации.
Прогноз
В зависимости от природы патологии дегенерация миокарда может быть излечима или нет. Если удается устранить первичное заболевание, то возможно полное или частичное восстановление. Обычно жизни ничего не угрожает, но, если болезнь дошла до острой сердечной недостаточности, то человек может умереть в ближайшие годы.
Нарушение рекомендации докторов также может стать причиной летального исхода. Часто погибают спортсмены, игнорируя допустимые нормы на соревнованиях или тренировках.
Наиболее хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, гораздо сложнее лечить заболевания, связанные с генетическими патологиями. У алкоголиков (при условии полного прекращения употребления этанола) пройдет достаточно много времени, прежде чем сердце начнет восстанавливаться.
Профилактика
Проходите регулярные обследования с целью ранней диагностики сердечных патологий
Предупредить заболевание гораздо проще, нежели заниматься его лечением. Врачи рекомендуют не перетруждаться в спорте, особенно это касается любительских занятий, где нет постоянного контроля со стороны докторов. Если человек длительно время подвергается стрессу, то нужно сделать ЭКГ.
Своевременно лечить эндокринные болезни, при частых ангинах и хроническом тонзиллите гланды лучше полностью удалить. Не назначать самостоятельно лекарственные препараты, внимательно следить за общим состоянием своего организма и вести здоровый образ жизни.
